中度脂肪肝的症状肝

据群众举报,经缜密侦查,共查获嫌疑人数百名。
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  脂肪肝又称肝内脂肪变性,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
  专家指出,具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20―25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。
  此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克―100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。
  专家建议,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。推荐阅读:中度脂肪肝患者的饮食要注意
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核心提示: 目前,中度脂肪肝是一种危害人体健康的一种疾病,如果不及时的治疗,后果是很严重的。中度脂肪肝在进行治疗时,主要是在饮食上加以调整。那么,中度脂肪肝的饮食有什么注意事项呢?中度脂肪肝患者的饮食有18条注意事项,现介绍如下:
  目前,中度是一种危害人体健康的一种疾病,如果不及时的治疗,后果是很严重的。中度脂肪肝在进行治疗时,主要是在饮食上加以调整。那么,中度脂肪肝的饮食有什么注意事项呢?中度脂肪肝患者的饮食有18条注意事项,现介绍如下:
  1.中度脂肪肝患者绝对禁酒。
  2.选用去脂牛奶或酸奶。
  3.中度脂肪肝患者每天吃的鸡蛋黄不超过2个。
  4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。
  5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。
  6.中度脂肪肝患者忌食煎炸食品。
  7.不吃巧克力。
  8.常吃少油的豆制品和面筋。
  9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。
  10.中度脂肪肝患者吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。
  11.山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。
  12.每天摄入的盐量以5-6克为限。
  13.葱、蒜,、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。
  14.中度脂肪肝患者应该经常吃鱼、虾等海产品。
  15.降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。
  16.晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。
  17.每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升煎煮代茶饮,如嫌麻烦,可以服用嵩山首乌茶。
  18.如果中度脂肪肝引起,或者转氨酶升高时,应在指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。
  以上是肝病中度脂肪肝的饮食注意事项,供大家参考。
(实习编辑:李杏)
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要想知道脂肪肝如何治疗,先要了解脂肪肝的成因。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。肥胖、喝酒、过速减肥、营养不良等是形成脂肪肝的主因。脂肪肝如何治疗?可从四个方面着手。一是一般疗法,改变上述脂肪肝成因的一些不良生活习惯。二食疗;三运动也能帮助缓解脂肪肝问题;四是医学疗法,重度脂肪肝的治疗需要采用药物等医学手段。最好是四管齐下,效果最好。 []
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轻度脂肪肝保健主要是需要健康合理的饮食,加强体育锻炼,避免熬夜等不良习惯。 查看: 2820|回复: 5
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RT!老头子那么年轻就中度脂肪肝,做老婆的快愁死了,可人家还跟没事人似的。最头疼的事,人家还三低:血压低,血糖低,血脂低。。。我就纳了闷了,三低还有脂肪肝!请大家帮个忙吧!推荐一下比较好的保健品吧!
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weslybuter 发表于
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Snow 发表于
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本帖最后由 xiaomima 于
18:20 编辑中度脂肪肝
义项指多义词的不同概念,如的义项:网球运动员、歌手等;的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
所属类别 :
轻—中度脂肪肝难以引起人们重视。然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果,不吃零食,睡前不加餐。肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,更确切的脂肪肝命名,应该包括所沉积脂类物质的性质。
外文名称 Moderate fatty liver
病因 酗酒、营养过剩等
症状 腹胀、乏力、右上腹剧痛等
轻—中度脂肪肝难以引起人们重视。然而,随着日积月累,年复一年,会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐。适当参加体育运动,糖尿病患者控制好血糖水平,同时用苗山脂,肝汤调理,这样脂肪肝即可逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间较长,轻度脂肪肝疗程在1个月左右,而中—重度脂肪肝疗程往往在3个月以上。中—重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积。重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动,还应合使用保肝和降脂的药物。
肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,更确切的脂肪肝命名,应该包括所沉积脂类物质的性质。由于绝大多数的脂肪肝是甘油三酯沉积所致,因此一般所称的脂肪肝属于甘油三酯类脂肪肝。这里主要介绍此类脂肪肝。各种原因导致肝内甘油三酯合成与分泌的失衡就比较容易产生TG在肝内沉积形成脂肪肝。大多数情况是肝脏本身的原因,少数是肝外的原因。TG在肝细胞的时机浓度是由上述两种平衡决定的。所以脂肪肝的形成主要归结于以下两个方面:1、从肝细胞外来的脂类或肝内合成的脂类增多,而这些脂类在肝内被氧化的减少即肝脏不能讲这些脂类全部氧化,最终将他们合成TG,使得肝内TG增多;2、因为机体,中度,必须脂肪酸的缺乏,胆碱或蛋白质缺乏致使TG不能装配极低密度脂蛋白及时分泌如血中。由此,肝内TG的合成与分泌发生不平衡,最终导致脂肪肝的发生。
中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有和。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白细胞增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病相鉴别,如、、肝硬化、急慢性胃炎等。以明确诊断,及时进行对症治疗。
中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。
治疗概述中医保健食疗保肝辩证进补,脂肪肝治疗几方面入手:中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些,某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用,但目前对此疗效尚不十分肯定,且副作用较多,故一般慎用。祛除病因寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些,如,主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些,同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。调整饮食脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗,停药后可用“”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。药茶治疗芝麻消脂茶【配料】20克,绿茶6克。【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线,将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝麻糊的杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。【用法】冲泡饮用,逐日2次。【功效】解毒化瘀,活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。三七菊花茶:【配料】三七花5克,菊花5克,绿茶1克。【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中,冲入开水浸泡10分钟即可。【用法】饮服,冲泡3-5次。可长期饮用。【功效】适宜于脂肪肝。绿豆菊花茶:绿豆菊花茶【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。【做法】将菊花放入水中煮沸,将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌,放入少量蜂蜜即可饮用。【用法】饮服,每天2次。【功效】、活脂消脂。[2]中度脂肪肝中药治疗加减组方:柴胡,黄芩,芍药,,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用用法:水煎服,1天1剂,1天2次痛泻要方组方:白术,白芍,陈皮,防风等功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。用法:水煎服,一天一剂,1天2次。补中益气汤加味组方:黄芪,党参,白术,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草等功效与主治:方中黄芪补气益肺固表;党参、白术、炙甘草益气健脾和中;陈皮,柴胡,升麻助党参、黄芪以升举阳气,更有利于健脾没适用于肝型脂肪肝用法:水煎服,一天一剂,一天两次。
1、上身微左转,右手随之向左划弧度自头前下落,注视右手。2、上身右转,随之右手向下,向上,向右划弧度至右前方,高与头平,掌心斜向上,右手向上,向右向下划弧度至右肋旁,掌心向下,左脚收至右脚内侧,注视右手3、上身左转,左脚向前上步,脚后跟轻轻落地,右臂屈肘,右手收至耳旁,掌心斜向前;左手向下划弧度至腹前,注视前方。4、重心前移,成左弓步,右手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,左手由左膝前搂过,按于左胯旁,注视右掌。5、重心稍后移,左脚尖外撇,上身左转,右手随之向左划弧度,注视右手6、左手向左,向上划弧,举至身体左前方,高与头平,掌心斜向上,右手摆置左肋胖,掌心向下,右脚收至左脚内侧,注视左手7、上身右转,右脚向前上步,脚后跟轻轻落地,左臂屈肘,左手收至耳旁,掌心斜向前,右手向右,向下划弧度至腹前,注视前方[3]8、中心前传,呈右弓步,左手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,右手由右膝搂过,按于右胯旁,注视左掌。脂肪肝患者运动治疗。锻炼后如有轻度的疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量合适,反之则需要及时调整。若锻炼过程中出现,面色苍白,恶心,呕吐等情况应立即停止运动,必要时采取相应的处理措施。
微量元素硒的作用硒——微量元素中的护肝卫士1. 现代科学研究证明:肝炎、肝硬化等肝损伤时,都可表现血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的发生;2. 硒可以起到加速酒精分解代谢,解除酒后不适,进而保护肝脏,预防酒精性肝损伤;3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的作用,保护肝细胞的结构完整,清除自由基,加快脂质过氧化物的分解,从而保护肝脏。 4.硒具有良好的解毒功能,能拮抗多种有毒重金属物质(如:汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物,从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。五味子的作用五味子—中药护肝新要素1.五味子能促进胆汁分泌,加速肝内酒精等有毒物质的排泄。2.五味子中富含多种活性成分——木脂素,此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用,能促进损伤的肝细胞的修复,增长、抑制肝细胞病变。3.五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害,并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。4.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶(SGPT/ALT-20天内降低75%)和甲型胎儿(AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌)水平,比起广为人知的(取自),其效用更安全。体恒健牌养肝片由富含微量元素硒的高活性物质硒麦芽粉和传统的护肝中药五味子组成,将现代营养学理论与传统中医药养生保健理论有机结合,可以清除自由基, 促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积引起的病变。脂肪肝仅仅是肝内脂肪含量过多、脂肪细胞大量充盈于肝细胞内而引起的肝脏脂肪化。它并不是由于病毒作用引起的,一旦肝脏内蓄积的过多脂肪消除后,肝功能大多可以恢复正常,也不会留下任何后遗症。所以脂肪肝是不会传染的。
1、控制热量摄入,脂肪肝患者的热量供应不宜过高。每日每公斤体重可供给529-617千卡热量,以防止发胖诱发脂肪肝,对于肥胖或者超重者,每公斤体重可供给353-440千卡热量,以控制或减轻体重。2、适当增加优质蛋白质的摄入,如牛奶,鱼肉等,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症,防止肝细胞进一步受损害3、减少糖类和甜食,糖类主要由谷物供应,除蔬菜,水果中所含天然糖类外,不食用精致糖类,蜂蜜,果汁,蜜饯等甜食或甜点心,因为过多的糖类会转变为脂肪,导致肥胖,使脂肪肝加重。4、控制脂肪摄入量,对中度脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40g,对含胆固醇高的食物宜做适当控制。5、补充维生素、矿物质和食物纤维,补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂,以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏,对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限制钠盐6、摄入足够的食物纤维,饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维,既可增加维生素,矿物质的供应,又有利于代谢废物的排泄,对调节血脂,血糖水平有良好的作用。中度脂肪肝食谱推荐:芝麻酱拌木耳菜原料:木耳菜500g调料:芝麻酱30g,花椒5g,干红辣椒5g,植物油30g,盐适量,鸡精少许做法:1、木耳菜洗净,去掉老根,放入开水锅中焯一下,沥干,切断,装盘,芝麻酱用植物油调开,加入盐和鸡精调匀2、锅中放油,下入花椒用消化炸焦,捞出弃去,再放入干辣椒,关火,辣椒变色即捞出3、将芝麻酱,扎好的麻辣油均匀的淋在木耳菜上,拌匀即可日常饮食方面需要注意第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;第五,每天喝一杯旨日清缓释cha,它可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,特有的印度秘方配合cha中的cha多酚可以迅速清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。另外,我们提倡低热量饮食。适当地提高蛋白质量。高蛋白膳食(1.5-1.8g),要注意补充维生素,矿物质、植物纤维。
肪肝早期出现的消化道症状,主要表现为食欲不振,乏力,恶心呕吐,这是肝病患者经常会出现的症状,当患者出现上述症状并且排除了感冒,胃肠道疾病外,均应怀疑是否患了脂肪肝。脂肪肝早期的上腹部症状主要表现为上腹部的特殊不适感,主要变现为肝脏肿大,肝区疼痛或者压痛,白细胞增多,发热,头晕,脉搏缓慢,流涎等症状均是脂肪肝的早期症状的表现。是脂肪肝早期的症状之一,其发生于肝脏对体内雌性激素的灭火能力降低有关,急慢性肝炎,脂肪肝或者肝硬化均有发生蜘蛛痣的可能。维生素缺乏症是脂肪肝的早期症状之一,主要表现为周围神经炎,口角炎,舌炎,角化过度等症状。
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病因之一:长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。病因之二:营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。病因之三:营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。病因之五:药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。病因之六:高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。肝内沉积脂肪的增加主要是和的增加,,及磷脂的增加较少,更确切的脂肪肝命名,应该包括所沉积脂类物质的性质。由于绝大多数的脂肪肝是甘油三酯沉积所致,因此一般所称的脂肪肝属于甘油三酯类脂肪肝。这里主要介绍此类脂肪肝。各种原因导致肝内甘油三酯合成与分泌的失衡就比较容易产生TG在肝内沉积形成脂肪肝。大多数情况是肝脏本身的原因,少数是肝外的原因。TG在肝细胞的时机浓度是由上述两种平衡决定的。
成因/中度脂肪肝
所以脂肪肝的形成主要归结于以下两个方面:1、从肝细胞外来的脂类或肝内合成的脂类增多,而这些脂类在肝内被氧化的减少即肝脏不能讲这些脂类全部氧化,最终将他们合成TG,使得肝内TG增多;2、因为机体营养不良,中度,必须脂肪酸的缺乏,胆碱或蛋白质缺乏致使TG不能装配极低密度脂蛋白及时分泌如血中。由此,肝内TG的合成与分泌发生不平衡,最终导致脂肪肝的发生。肪肝早期出现的消化道症状,主要表现为食欲不振,乏力,恶心呕吐,这是肝病患者经常会出现的症状,当患者出现上述症状并且排除了感冒,胃肠道疾病外,均应怀疑是否患了脂肪肝。
症状/中度脂肪肝
中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有脾肿大和肝掌。 当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白细胞增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病相鉴别,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。以明确诊断,及时进行对症治疗。
发病机制/中度脂肪肝
肝炎性脂肪肝的发病机制中度脂肪肝1、肝炎的急性期由于较长时间的食欲缺乏,可引起,热量不足,缺乏蛋白质,维生素及胆碱,甲流氨酸等去脂物质均可引起蛋白质,热量营养不良性脂肪肝2、患有时,肝细胞严重受损,使得肝细胞内的脂肪分解与氧化功能江都,结果中性脂肪堆积在肝细胞内,也涉及脂肪肝的成因3、肝炎的恢复期患者的食欲显着增加,剩余的热量即以脂肪的形式蓄积而发生肥胖,产生脂肪肝,这与肥胖有一定的关系4、丙肝感染患者,肝脏易发生脂肪变性,胆道损害,淋巴造型呈,为丙肝病毒感染的3大病理表现。研究发现高达50%的丙肝患者出现脂肪肝。脂肪肝的临床诊断方法有哪些血液生化检查:脂肪肝由于肥大的脂肪细胞压迫胆道,有时会出现血清转氨酶升高,β球蛋白,铁蛋白,apoA,及胆汁酸常升高。临床研究发现,仅有20%-30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性。B超检查:由于肝细胞内脂肪沉着,对超声波能量吸收明显,并产生散射作用,故声能主要为肝前场所吸收,而后场声能明显衰减,肝内管道结构变细不清。B超可检出肝脂肪含量30%以上的脂肪肝,其对肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝的敏感性达100%。CT检查:弥漫性脂肪肝表现为肝内密度普遍低于脾脏,肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影像显示的非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显的负相关。Ct所以能显示出肝脏的脂肪浸润,是因为敢放密度低于所有软组织的密度。其机制可能是脂肪对X线的吸收量减少,显示低密度区,肝内血管状结构因X线量吸收多,便显示出树枝状的高密度区。度脂肪浸润的检查,Ct虽然优于B超,但是对直径小于2厘米的原型或小片状脂肪浸润仍难与肝癌相区别。放射性核素:放射性核素亦可用于脂肪肝的诊断,但是缺少特异性,值得注意的是肝内局灶性脂肪浸润,B超检查可表现为局限性占位,而放射性核素则显示正常,有助于诊断。肝活检:超生引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法,在形态学检查使做必要的特殊染色,免疫组化,组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的准确性。
临床表现/中度脂肪肝
中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。
用药原则/中度脂肪肝
把饮食控制放在首位,入股效果不明显,可选用保肝药,如易善复,它能够有效修复脂肪肝造成的肝细胞膜损伤,让肝脏功能尽早恢复正常。
疾病治疗/中度脂肪肝
治疗概述中医保健食疗保肝辩证进补,脂肪肝治疗几方面入手:中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些,某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用,对此疗效尚不十分肯定,且副作用较多,故一般慎用。祛除病因寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些,如酒精性脂肪肝,主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些,同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。调整饮食脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗,停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。饮食禁忌首先,找出病因,有的放矢采取措施,中度脂肪肝的饮食注意那些,如长期大量饮酒者应戒酒,营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常,中度脂肪肝的饮食注意那些,有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别蛋白质,维生素的摄入。中度脂肪肝的饮食注意那些,总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。除此中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝患者应提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料) 多吃青菜,水果,富含纤维素的食物,及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃零食,睡前不加餐。药茶治疗【配料】芝麻糊20克,绿茶6克。【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线,将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝麻糊的杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。【用法】冲泡饮用,逐日2次。【功效】解毒化瘀,活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。三七菊花茶:【配料】三七花5克,菊花5克,绿茶1克。【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中,冲入开水浸泡10分钟即可。【用法】饮服,冲泡3-5次。可长期饮用。【功效】适宜于脂肪肝。【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。绿豆菊花茶【做法】将菊花放入水中煮沸,将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌,放入少量蜂蜜即可饮用。【用法】饮服,每天2次。【功效】排毒养颜、活脂消脂。中药治疗大柴胡汤加减组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用用法:水煎服,1天1剂,1天2次痛泻要方组方:白术,白芍,陈皮,防风等功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。用法:水煎服,一天一剂,1天2次。补中益气汤加味组方:黄芪,党参,白术,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草等功效与主治:方中黄芪补气益肺固表;党参、白术、炙甘草益气健脾和中;陈皮疏肝理气,柴胡,升麻助党参、黄芪以升举阳气,更有利于健脾没适用于肝脾气虚型脂肪肝。用法:水煎服,一天一剂,一天两次。中医调养山药金鳝鱼汤中度脂肪肝药膳推荐:山药金鳝鱼汤材料:黄鳝250g,鸡内金10g,怀山药10g,生姜5g,盐、味精适量做法:将黄鳝宰杀,去内脏,洗净,切断,鸡内金,怀山药洗净。起油锅,用姜爆炒鳝鱼段,加适量清水,转入砂锅内,加鸡内金,怀山药和生姜,先用大火煮沸,再用小火煮以小时,加精盐,味精后再煮沸即可使用功效:健脾消脂,调和肝脾西医治疗蛋氨酸:可防止肝脏脂肪蓄积,具有保肝,解毒的作用,适用于中度脂肪肝的辅助治疗。口服,一次0.25~0.5g,一日3次。运动治疗1、上身微左转,右手随之向左划弧度自头前下落,注视右手。2、上身右转,随之右手向下,向上,向右划弧度至右前方,高与头平,掌心斜向上,右手向上,向右向下划弧度至右肋旁,掌心向下,左脚收至右脚内侧,注视右手3、上身左转,左脚向前上步,脚后跟轻轻落地,右臂屈肘,右手收至耳旁,掌心斜向前;左手向下划弧度至腹前,注视前方。4、重心前移,成左弓步,右手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,左手由左膝前搂过,按于左胯旁,注视右掌。5、重心稍后移,左脚尖外撇,上身左转,右手随之向左划弧度,注视右手6、左手向左,向上划弧,举至身体左前方,高与头平,掌心斜向上,右手摆置左肋胖,掌心向下,右脚收至左脚内侧,注视左手7、上身右转,右脚向前上步,脚后跟轻轻落地,左臂屈肘,左手收至耳旁,掌心斜向前,右手向右,向下划弧度至腹前,注视前方。8、中心前传,呈右弓步,左手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,右手由右膝搂过,按于右胯旁,注视左掌。脂肪肝患者运动治疗。锻炼后如有轻度的疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量合适,反之则需要及时调整。若锻炼过程中出现呼吸困难,面色苍白,恶心,呕吐等情况应立即停止运动,必要时采取相应的处理措施。
预防要点/中度脂肪肝
微量元素硒的作用硒——微量元素中的护肝卫士1. 现代科学研究证明:肝炎、肝硬化等肝损伤时,都可表现血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的发生;2. 硒可以起到加速酒精分解代谢,解除酒后不适,进而保护肝脏,预防酒精性肝损伤;3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用,保护肝细胞的结构完整,清除自由基,加快脂质过氧化物的分解,从而保护肝脏。 4.硒具有良好的解毒功能,能拮抗多种有毒重金属物质(如:汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物,从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。五味子的作用五味子—中药护肝新要素1.五味子能促进胆汁分泌,加速肝内酒精等有毒物质的排泄。2.五味子中富含多种活性成分——木脂素,此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用,能促进损伤的肝细胞的修复,增长、抑制肝细胞病变。3.五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害,并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。4.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶(SGPT/ALT-20天内降低75%)和甲型胎儿球蛋白(AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌)水平,比起广为人知的水飞蓟素(取自奶蓟),其效用更安全。富含微量元素硒的高活性物质硒麦芽粉和传统的护肝,将现代营养学理论与传统中医药养生保健理论有机结合,可以清除自由基, 促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
饮食原则/中度脂肪肝
1、控制热量摄入,脂肪肝患者的热量供应不宜过高。每日每公斤体重可供给529-617千卡热量,以防止发胖诱发脂肪肝,对于肥胖或者超重者,每公斤体重可供给353-440千卡热量,以控制或减轻体重。2、适当增加优质蛋白质的摄入,如牛奶,鱼肉等,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症,防止肝细胞进一步受损害3、减少糖类和甜食,糖类主要由谷物供应,除蔬菜,水果中所含天然糖类外,不食用精致糖类,蜂蜜,果汁,蜜饯等甜食或甜点心,因为过多的糖类会转变为脂肪,导致肥胖,使脂肪肝加重。4、控制脂肪摄入量,对中度脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40g,对含胆固醇高的食物宜做适当控制。5、补充维生素、矿物质和食物纤维,补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂,以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏,对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限制钠盐6、摄入足够的食物纤维,饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维,既可增加维生素,矿物质的供应,又有利于代谢废物的排泄,对调节血脂,血糖水平有良好的作用。中度脂肪肝食谱推荐:芝麻酱拌木耳菜原料:木耳菜500g调料:芝麻酱30g,花椒5g,干红辣椒5g,植物油30g,盐适量,鸡精少许做法:1、木耳菜洗净,去掉老根,放入开水锅中焯一下,沥干,切断,装盘,芝麻酱用植物油调开,加入盐和鸡精调匀2、锅中放油,下入花椒用消化炸焦,捞出弃去,再放入干辣椒,关火,辣椒变色即捞出3、将芝麻酱,扎好的麻辣油均匀的淋在木耳菜上,拌匀即可日常饮食方面需要注意第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;第五,每天喝一杯旨日清缓释cha,它可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,特有的印度秘方配合cha中的cha多酚可以迅速清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。另外,我们提倡低热量饮食。适当地提高蛋白质量。高蛋白膳食(1.5-1.8g),要注意补充维生素,矿物质、植物纤维。
早期症状/中度脂肪肝
肪肝早期出现的消化道症状,主要表现为食欲不振,乏力,恶心呕吐,这是肝病患者经常会出现的症状,当患者出现上述症状并且排除了感冒,胃肠道疾病外,均应怀疑是否患了脂肪肝。脂肪肝早期的上腹部症状主要表现为上腹部的特殊不适感,主要变现为肝脏肿大,肝区疼痛或者压痛,白细胞增多,发热,头晕,脉搏缓慢,流涎等症状均是脂肪肝的早期症状的表现。蜘蛛痣是脂肪肝早期的症状之一,其发生于肝脏对体内雌性激素的灭火能力降低有关,急慢性肝炎,脂肪肝或者肝硬化均有发生蜘蛛痣的可能。维生素缺乏症是脂肪肝的早期症状之一,主要表现为周围神经炎,口角炎,舌炎,角化过度等症状。
预防/中度脂肪肝
一、一定要戒酒,多吃蔬菜,多吃水果。二、控制能量摄入:对于脂肪肝患者,能量供给不宜过高。从事轻度活动,体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126~147KJ(30~35kcal),以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日每公斤应为84~105KJ(20~25kcal),以控制或减轻体重,争取达到理想或适宜体重。合理饮食预防脂肪肝,吃一些粗粮,比较甜的就不要吃了。三、在饮食搭配上,可以通过食物颜色搭配护肝饮食。每日三餐膳食一定要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。四、慎用药物肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要动不动就吃药。对出现有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。五、控制碳水化合物:应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。六、补充足够的膳食纤维:膳食纤维可减缓胃排空时间,减少脂肪和糖的摄入和吸收,具有降血脂、降血糖的作用。七、补充足够的维生素、矿物质和微量元素:肝脏贮存多种维生素。专家提醒,预防脂肪肝的同时,还应在饮食上注意以下几点治疗原则:1、控制总热量:轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17~25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复。2、蛋白质每日供给患者蛋白质80~100克为宜。3、脂肪:每日供给脂肪35~50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油。4、碳水化合物:给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖、果糖等,每日供给碳水化合物200~300克为宜。5、食盐:控制食盐在5-6克为宜。6、禁饮酒及含酒精的饮料。7、一日进食4餐为宜。正确预防脂肪肝的方法有很多,学会控制自己的情绪,也可以达到养肝护肝的目的。情绪保肝的核心是学会制怒,即使生气也不要超过3分钟。脂肪肝人群可以通过适当的娱乐来达到调节情绪的目的,如听音乐,看喜剧,可使人分泌一些有益于健康的激素:酶和乙酰胆碱等物质,能使胃的蠕动变得有规律,有利于消化功能的改善。同时,脂肪肝人群也要多交朋友,多与朋友交流等。
并发症/中度脂肪肝
脂肪肝1.酒精中毒的其他表现,如酒精依赖,胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性肝炎、等。2.营养过剩型脂肪肝,常与其他基础疾病并发出现,如:肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。3.营养不良性脂肪肝,常与慢性消耗性疾病并存如结核病、溃疡性结肠炎等。4.妊娠急性脂肪肝,常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。5.重症脂肪肝患者,可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女子有闭经、不孕等。6.高脂血症,由于脂肪在肝内沉积使肝脏受损,高密度脂蛋白台成减少,低密度和极低密度脂蛋白相对上升,从而引发高血脂,成为心脏病和脑卒中的危险帮凶。而各种原因引起的高脂血症又可造成脂肪肝,形成恶性循环。主要表现为头晕、头痛、胸闷等症状。7.低血糖、溶血性贫血、酒精性高脂血症综合征,主要见于酒精性肝病病人。
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