空腹血糖超5.6应查糖耐量 糖尿病前期可逆转
来源：大河网-大河健康报
作者：朱海萍
空腹血糖＞5.6，就应该去检查糖耐量，如果此时糖耐量异常，则为“糖尿病前期”。我国居民糖尿病前期的发病率高达50.1%。从医学角度来讲，处于糖尿病前期，说明人体的糖调节功能已经受损，但尚没有糖尿病的症状。如果这时不从生活方式入手进行干预，那么迟早一天会得糖尿病。
　　发病率11.6%，“糖尿病前期”则高达50.1%！
　　空腹血糖＞5.6，如果糖耐量异常，即为“糖尿病前期”
　　糖尿病发病率11.6%
　　糖尿病前期发病率高达50.1%
　　根据我国近十几年的流行病学调查，糖尿病发病率呈逐年上升趋势，2002年为2.69%，2010年为9.7%，到2013年，糖尿病发病率则达到了11.6%。
　　河南省中医院内分泌科主任武西芳教授说，每100个国人中就有11个是糖尿病，从流行病学角度看，这个数据已非常严峻了。然而，比糖尿病更可怕的是，一半中国人是糖尿病的后备军！2013年发布的《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示，我国糖尿病前期的发病率高达50.1%！
　　什么是糖尿病前期？武西芳教授说，通俗来讲，就是正走在通往糖尿病的路上，终点即为糖尿病；从医学角度来讲，处于糖尿病前期，说明人体的糖调节功能已经受损，但尚没有糖尿病的症状。如果这时不从生活方式入手进行干预，那么迟早一天会得糖尿病。
　　空腹血糖&5.6
　　就要做糖耐量检查
　　武西芳的朋友彭先生，43岁，单位每年都会组织体检。几年来，除了有脂肪肝外，其他指标都正常。今年的体检报告出来后，他拿给武西芳看。武西芳看后警告他：空腹血糖6.0mmol/L，有点高了。彭先生说，这在正常范围内啊。武教授说，空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L，但只要超过5.6mmol/L，就应该查糖耐量了。彭先生回家后翻历年体检结果，发现最近3年，2次血糖为6.0mmol/L，1次为5.8mmol/L。彭先生吓了一跳，赶紧去查糖耐量，果然糖耐量异常。武西芳警告他，你已经属于糖尿病前期了，要控制饮食、多运动，只要做好这些，不需吃药，也能脱离糖尿病前期。糖尿病目前虽然无法治愈，一旦患病需终身服药，但糖尿病前期是可以逆转的，机体的糖代谢功能是可以通过饮食、运动干预恢复正常的。
　　武教授提醒，空腹血糖即使在正常值范围内，但只要超过5.6mmol/L，就要做糖耐量检查。空腹血糖结合糖耐量检查，可以判定糖尿病前期。
　　糖耐量检查很简单，喝下75克葡萄糖（相当于2两米饭或2两馒头），分别检测空腹血糖、1小时（餐后30分钟到1小时是血糖的最高峰值）和2小时的血糖。当6.1mmol/L＜空腹血糖＜7mmol/L，即为空腹血糖受损；当7.8mmol/L＜2小时血糖＜11.1mmol/L，则为糖耐量异常，二者具备其一，即可诊断为糖尿病前期。糖尿病前期说明身体对葡萄糖的代谢能力降低了，这是糖尿病发病的必由之路。如果空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L则可诊断为糖尿病了。
　　处于糖尿病前期，人体并无不适感，但事实上，糖尿病并发症的风险已经开始了，甚至已经开始出现微血管病变等，如果不加以控制，势必会发展为糖尿病，并伴有并发症的发生。
　　武西芳教授提醒以下高危人群也要及时检测血糖和糖耐量：
　　1.有糖尿病家族史
　　2.有心血管病史
　　3.超重或者肥胖
　　5.甘油三酯水平高或高密度脂蛋白降低
　　6.妊娠糖尿病史
　　7.生产体重超过4kg婴儿的女性
　　8.患者
　　9.服用治疗药物
　　10.静态生活方式者
　　糖尿病前期病人
　　必须改变生活方式，控制饮食、多运动
　　武西芳教授说，糖尿病前期病人，除了不需要服用降糖药，饮食、运动都要遵照糖尿病的治疗要求。
　　饮食方面，要控制总热量，避免高脂饮食，多吃蔬菜，每顿饭的主食量控制在2两以内；减少盐摄入量；少喝大米粥等稀饭（因为其升血糖快），可以用豆浆或者牛奶代替稀饭。
　　运动方面，糖尿病前期病人每周要保持3~5次运动，最好每天都运动，每次运动不能低于半小时，运动有助于增加胰岛素的敏感性，有助于控制体重降低血糖。
　　糖尿病前期病人要注意控制体重。标准体重=身高（cm）-105，但对于糖尿病前期病人来讲，体重最好比标准体重低1~2公斤，保持正常体重偏瘦一些。
　　此外，与饮食、运动一样重要的是保持一个好心情，精神因素也会导致血糖升高
　　对于糖尿病前期病人，武西芳教授建议最好每周查两次空腹血糖和餐后两小时血糖，每月查一次糖耐量。
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指导专家：武西芳，主任医师，教授
河南省中医院内分泌科主任，毕业于河南中医学院，毕业后长期从事中医内科工作，擅长运用中医药治疗各种内科疑难杂症。
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(责任编辑：董海扬)
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你可能喜欢血糖值超过7.0 没症状也要复诊(组图)
受访专家：黄新文健康节期间 兰州瑞京糖尿病医院医务人员在接受市民咨询扫描二维码和兰州瑞京亲切交流　　受访专家：黄新文
　　主任医师。现供职于兰州瑞京糖尿病医院。从事内科医疗工作30余年，对内科疑难病、多发病、常见病及危重病人抢救有丰富的临床经验。擅长糖尿病及并发症的临床诊治，在糖尿病及糖尿病性周围血管/神经合并症、各种类型的糖尿病足坏疽等疾病的治疗上采用中医理疗综合施治，创伤小、恢复快，截肢率明显降低，深受患者信赖。
　　生活中，很多人把能吃能睡作为身体健康的标准，即使血糖值远远超过了正常值，但也不会做进一步检查。兰州瑞京糖尿病医院住院部黄新文主任提醒市民，血糖值一旦超过7.0毫摩尔/升，哪怕是没有任何症状也要去内分泌科或糖尿病专科医院做进一步检查。
　　不是每个糖友都有“三多一少”
　　“吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻。”随着糖尿病发病率的增高，大多数患者都对糖尿病“三多一少”的典型症状略有了解。很多人也把有没有这些症状作为衡量自己患没患糖尿病的标准。
　　“这其实是对糖尿病的误解，临床上，很多患病多年的糖尿病患者也没有出现‘三多一少’的症状。”黄新文说，45岁以上、有2型糖尿病家族史、体重和腰围超标、久坐和缺少运动的人群，其实都可以算是糖尿病的高危人群了，平日里应该除了要注意饮食和运动外，还要加强血糖监测。
　　糖尿病会严重影响生活质量
　　众所周知，糖尿病不可怕，可怕的是并发症。由于糖尿病具有很强的隐匿性，临床上，因为糖尿病的并发症去其他科室就诊时，被转诊到内分泌科的患者并不罕见。
　　“因为若没有并发症，早期的糖尿病患者大多照样能吃能睡，也不会出现典型的眩晕、疼痛等不适。”黄新文说，但若不及时治疗，等到出现了并发症的时候，不仅会因为错过了最佳的治疗时机而导致治疗成本和难度增加，还会严重影响生活质量，致残或致死。虽然说目前糖尿病尚属于不可治愈的疾病，但若能早发现、早诊断、早治疗，糖尿病患者也可以健康长寿且不出现并发症。
　　血糖超过7.0 请务必就诊
　　自9月5日第十届甘肃·兰州健康节开幕以来，兰州瑞京糖尿病医院作为协办方之一，已累计为1536人免费测量了血糖血压，其中有680多人血糖值都远远高于血糖正常值。
　　这680人中，除了部分已经确诊的糖尿病人外，绝大多数人此前都没有测量过血糖，也不知道自己是糖尿病的高危人群。当现场义诊人员劝其做进一步检查时，多被以各种理由拒绝。“目前，确诊糖尿病主要依靠三个数据：即空腹血糖（持续8小时没有进食）超过7.0毫摩尔/升、或者有糖尿病的典型症状同时随机血糖超过11.1毫摩尔/升、OGTT（糖耐量实验）两小时血糖值超过11.1毫摩尔/升。”黄新文特别提醒，若是血糖值超过7.0毫摩尔/升，即使没有任何症状，也应该去专科医院做进一步检查，并从饮食和运动上进行调理。
　　（刘佳）
本文来源：每日甘肃网-兰州晨报
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餐后血糖正常值范围是多少
&&&&&& 糖尿病的危害性是可怕而严重的，有效地控制血糖的正常值，有利于糖尿病患者有更好的均衡饮食。下文是对餐后血糖的正常值的总概括。
　　餐后血糖正常值1小时正常值：正常值为服糖第一小时血糖6.7-9.4毫莫/升。
　　餐后血糖正常值2小时正常值：第二小时血糖&7.8毫摩/升。
　　餐后血糖正常值3小时正常值：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。
　　空腹血糖(FPG)的正常值为3.9～6.1mmol/L;
　　6.1～7mmol/L为空腹血糖异常(IFG);
　　餐后血糖正常值2小时 血糖在7.8～11.1mmol/L为糖耐量异常(IGT);
　　空腹血糖&7.0mmol/L 或餐后2小时血糖(P2hPG)&11.1mmol/L为糖尿病。
　　患糖尿病时，空腹血糖高于正常值，且服糖后2小时的血糖&11.1毫摩/升。
　　血糖(GLU)：临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖。IFG和IGT是界于正常人和糖尿病病人的中间过渡阶段，这样的人是糖尿病的高危人群和后备军，应引起高度重视并及早干预。
　　餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验。由于这种方法较口服葡萄糖而量试验抽血次数少，简单易行，易为患者接受，所以为临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。
　　测定餐后2小时血糖有两方面的意义，一是用于诊断，二是观察
糖耐昌的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态。若经过一段时间治疗，空腹血糖已恢复正常，而餐后血糖仍主，常提示病人耐糖功能仍不好，胰岛素的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常，餐后血糖也正常，说明病人耐糖功能较好，胰岛功能好转。
　　自测血糖从了解病情指导治疗方面讲，监测血糖比监测尿糖更有意义。病人可购置微型血糖仪自测血糖。自测血糖时应注意以下几点：
　　用血糖仪所测末梢血的血糖值可能比静脉血糖值高10%。
　　空腹血糖一般指过夜空腹8小时以上，次日早晨6至8时采取血糖，正常人空腹血糖为3.8-6.16毫摩尔/升。空腹血糖反映了无糖负荷时体内的基础血糖水平，其测定结果可受前一天晚餐进食量及成分、情绪的波动变化、夜间睡眠的好坏等因素影响。
　　餐后血糖正常值2小时血糖指进餐后2小时测得的血糖值，其反映了定量糖负荷后机体的耐受情况。正常人餐后2小时血糖应低于7.0毫摩尔/升。
　　临床上看，末梢血糖可能比静脉血血糖稍低，一般不超过1mm0l/L，静脉血血糖大于11mm0l/L时，末梢血糖比静脉血血糖低7.7-8.2%，静脉血血糖小于11mm0l/L时，两者较接近。}