本站已经通过实名认证，所有内容由崔志强大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
腰椎间盘突出症患者的最佳治疗方案
欢迎关注清华脊柱网 /&&说明：本文所有图片、资料为清华大学玉泉医院脊柱脊髓&神经外科中心原始资料，禁止一切转载、挪为它用！&&通过总结国内外文献，腰椎间盘突出症可分为四个阶梯治疗： &&&&& 第一阶：轻、中度突出，先进行规范的保守治疗3个月，包括口服药物、注意姿势和功能锻炼等，多数可以缓解症状而无需手术治疗。 &&&&& 第二阶：保守治疗缓解不满意，则建议进行微创的介入治疗，常用手段包括椎间盘射频消融、椎间盘胶原酶消融、神经根阻滞等。&&& &&& 但上述方法均属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，坏死组织需靠人体自然吸收，时间长、痛苦大、复发率高。&&&&&& 第三阶：上述微创手术不能解决，症状逐渐加重，严重影响日常工作和生活者需要开刀手术（对于重度突出、脱垂或游离等建议早期手术治疗）。手术治疗的目的是切除突出的椎间盘，使受压迫的神经重新获得自由的空间。根据椎间盘突出的位置和程度（大小）以及伴随的其它问题（如椎管狭窄、等），决定实施手术的方式。手术方式有：内窥镜下椎间盘切除术、显微镜下椎间盘切除术、小切口开窗椎间盘切除术、椎间盘切除合并棘突间弹性内固定术、椎间盘切除合并椎弓根钉内固定植骨融合术等。&&&& 手术摘除突出的椎间盘属于直接减压，但手术创伤大，风险高，费用高，而且也有较高的疼痛复发率（炎性刺激、血性刺激、组织粘连等原因），另外有部分患者做过手术后仍有疼痛症状，甚至新出现术后腰痛（腰背部手术疼痛综合征），长期口服止痛药或到疼痛科做神经阻滞等治疗。&&& &第四阶：康复。从广义上讲，康复就是治疗，包括：功能锻炼、疼痛等残留症状治疗，而我们通常认为的治疗应是包括康复治疗的。康复治疗的目的是：最大程度的恢复患者的生活自理能力，使其能重返家庭和工作岗位。可以说，康复治疗手段是否适当，不仅影响治疗疗效，而且从某种程度上恩弄个避免腰椎间盘突出症的复发。&&& &因此，众多腰椎间盘突出症患者迫切希望能有更加系统化、更加个体化的治疗方案，在保证最大治疗疗效的同时最大程度地减小创伤。而系统化治疗要求多学科共同努力，但国内众多医院对腰椎间盘突出症的治疗依然很单一，导致患者的治疗不一。清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科中心集结神经外科、脊柱外科、疼痛科和康复科为一体，建立腰椎间盘突出症系统化治疗中心。本篇就清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科中心的微创治疗方案介绍如下：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&三氧（臭氧）髓核化学消融技术&&&& &腰椎间盘突出症临床常见的腰痛和下肢根性神经痛症状有其复杂的发病机制,尚不很清楚.&目前主要的理论有:&&&&&&&&&&&&①机械压迫学说;&&&&&&&&&&&②化学性神经根无菌性炎症学说;&&&&&&&&&&&③椎间盘自身免疫学说.&目前,腰椎间盘突出症的免疫学研究突破传统认识,取得较大进展。因此，椎间盘想达到远期疗效：&&&&&&& （一）必须让突出的椎间盘还纳解除致炎根源。&&&&& &（二）必须解除神经根的水肿、无菌性炎症和粘连及原因。&&&&& &（三）解决软组织的粘连和挛缩。&&&&&& （四）小。“盘内”“椎管内”“椎管外”“小”，单一解决部分问题，也就致使了椎间盘突出易复发的问题。&&& &因此，在解决神经根受压迫的同时需要解决无菌性炎症，但是在现代药物研究中，分子生物&学可以阐明许多疾病的病因，找到药物治疗的靶点，某些酶、受体、离子通道的变异和缺陷，&分离并获得细菌或病毒的酶，建立受体模型是研制有针对性药物的基础。在抗无菌性炎症的课&题构想阶段，间接药物设计由于没有细菌靶标分子，药物分子的构效关系缺乏生物活性数据，&直接药物设计同样因为没有作用对象----细菌靶标生物大分子的化学结构和三维结构，也不能设&计出从空间形状到化学性质都能与没有受体模型相结合的药物分子。 国际药学界每年投入数百&亿美元用于新药的研制开发，一种全新药物从筛选到上市需要多学科、多部门的密切合作，平&均花费3-5亿美元，历时10-15年，但抗无菌性炎症有效或特效药物至今没有找到。各种无菌性炎&症疾病如颈椎病、腰椎病、肩周炎折磨着亿万人的健康，包括药学家自己，其根本原因在于无菌&性炎症没有细菌因而缺乏新药研制的受体基础。&什么是三氧（臭氧）？&&& &臭氧是一种强氧化剂，极不稳定半衰期为20分钟，注入椎间盘内后很快分解为O2和O-，残留&的O-又可相互结合成O2，故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。臭氧的分子量是48，而&空气的分子量是29，所以抽取臭氧后只要将注射器口朝上即可。不易存储，现场随用随制早。&在1863年，德国化学家思高宾 在他的实验室里发现了一种神秘的气态物质，易溶于水，易分解，&有极强氧化能力，思高宾将这种有3个氧原子组成的气体命名为“三氧”（Ozone）。 &&下图为德国三氧治疗仪&什么是医用三氧？&&&& &医用三氧是纯氧气与纯三氧的混合体，其中三氧的含量在0.05%～5%（指体积）之间，&不含其杂质。 &三氧对健康组织有无损害？&& &&& &健康细胞所产生的防护性酶由四个主要的酶组成：超氧化物歧化酶、还原酶、谷胱甘肽过氧化酶、&过氧化氢酶。只要细胞有这些酶的防护，臭氧对健康细胞没有伤害。&三氧治疗椎间盘突出症原理？&&& &构成椎间盘软骨终板、纤维环、髓核的 3种组织结构中，髓核中蛋白多糖的含量最高，达到髓核&干重的40-60%，胶原蛋白只占髓核干重的10-20%。而在纤维环中胶原蛋白含量最高达50-60%；臭氧&能够氧化分解髓核内蛋白质、多糖大分子聚合物，使髓核结构遭到破坏，髓核被氧化后体积缩小、&固缩，随时间的延长髓核对神经根的压迫消失；而对纤维环和其他组织结构无任何损伤。&&&&&&& 在纤维环破裂的椎间盘突出患者，由于液状髓核由破裂口溢出包绕相邻的神经根并其粘连，髓核的&糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性，液状髓核与神经根接触后释放大量组织胺，引起缺乏&束膜神经的神经根的化学性炎症；另外，髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后可以&引起免疫性炎症。注射臭氧后，臭氧可以特异性的氧化或“燃烧”髓核结构、收敛和固化液状髓核，&消除髓核的化学刺激性和免疫源性，同时由于臭氧具有消炎和止痛作用，注射到神经根周围后患者的&神经根疼痛可以得到立刻缓解。随着时间的延长髓核结构逐渐萎缩固化，3个月时可以获得治疗的最&理想的疗效。&&病例一：CT导航下椎间盘突出三氧髓核消融术&&& &患者，62岁男性，下腰痛伴放射性左腿疼痛、麻木12年，曾在多家医院行牵引、按摩等治疗，症状&反复，近期患者症状加重，来我院就诊。CT检查：L5-S1椎间盘突出伴有钙化。&1、CT显示L5-S1椎间盘突出伴钙化，突出偏左。&2、CT导航下穿刺点定位&&3、CT导航确定穿刺路径后行L5-S1后路穿刺&&4、CT导航下显示穿刺针位点良好&&5、打入三氧后CT重建显示靶点处髓核消融&&术后患者疼痛症状消失，残留麻木症状于3个月后消失。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 椎间孔镜----椎间盘突出症微创技术&简介：&& &&&适应证： 1、椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛，经保守治疗效果不佳者；2、中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者；3、部份腰椎椎间孔狭窄患者；4、颈椎椎间盘突出症患者；&禁忌证： 1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、的患者；2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者；3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者；4、出血性疾病者；5、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。&优势：&& &1、手术全程在局麻下完成,患者全程清醒,既避免了麻醉的风险,又减少了神经根损伤的几率；&& &2、患者皮肤切口不到1cm，创伤极小；&& &3、不去除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对神经及椎管内结构干扰少,保留硬膜外脂肪,减少了术中出血和术后椎管内疤痕组织的形成,并降低了术后发生椎体不稳的可能；&& &4、手术时间短，术后恢复快,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担。&& &5、避免了开刀内固定后组织粘连导致的症状复发；&& &6、与开刀手术相比有效率相当甚至更高，而且开刀手术疗效差的患者再次手术的风险和并发症明显增高；&& &7、手术费用是开刀大手术的1/3——1/6，减轻了患者的经济负担。&病例演示一：经侧路微创治疗L4-5椎间盘突出&&&&&57岁男性，腰痛并向右下肢放射疼痛8年，一直靠止痛药、按摩理疗治疗，效果差，今日不能行走，推入病房，MRI示L4-5椎间盘变性、椎间盘突出，L5-S1轻度突出。&&考虑：目前患者以L4-5椎间盘突出为重，患者年龄大，在局麻下行内镜摘除突出椎间盘。手术步骤如下：&1、C型臂定位L4-5穿刺点&2、定位后穿刺及放置工作套管&&3、内镜下髓核钳摘除已染色的突出椎间盘&4、摘除突出的椎间盘&5、创可贴覆盖1cm长刀口&术后患者症状消失，1年复查MRI：未复发。&&病例演示二：经后路L4-5巨大椎间盘突出靶点摘除术&&&&&& 患者，男性，65岁。双下肢疼痛两年、加重2个半月大小便失禁3天。2011年1月腰部胀痛，并伴有左侧大、小腿外侧疼痛，当时按摩推拿治疗；2012年5月右下肢疼痛明显加重，行走困难，出现双侧大腿后外侧、小腿后侧疼痛、右侧为重，不能站立，近3天大小便失禁，会阴区麻木。查体：抬入病房，强迫屈曲位，双下肢肌力4级，左侧直腿抬高试验：30度；右侧直腿抬高试验：40度。小腿前外侧、足外侧痛温觉减退。下腹部压痛。&1、术前患者双下肢强迫屈曲位&2、术前MRI示L4-5椎间盘突出（脱垂）&3、经后路微创治疗椎间盘突出，穿刺针穿刺。&4、放置工作套管，安置内镜。&5、术中C型臂透视套管位置。&6、镜下观察突出椎间盘组织和硬膜外脂肪。&7、旋转工作套管和内镜可直视神经根、黄韧带和突出椎间盘组织&8、摘除的椎间盘组织&9、术后复查示突出椎间盘被摘除完全。&10、术后患者双下肢活动不受影响，左下肢直腿抬高70度。&& & 手术后14天，一般情况良好，饮食睡眠良好，体温正常，诉腰部及下肢疼痛消失，会阴麻木消失， 可自主大便，但小便仍失禁。&& &&&& 讨论：患者小便失禁未恢复，考虑压迫神经时间较长，即使解除压迫，部分神经也很难恢复，所以建议患者一旦有症状应及时治疗，抱有侥幸心理将是对自己身体的不负责任，也对家庭带来痛苦。&病例演示三：经内镜腰5-骶1椎间盘突出摘除术&& & 65岁老年男性，左臀部疼痛，向左下肢放射疼痛8年，期间行按摩、吃药、理疗等治疗，效果差，到数家医院建议手术摘除+内固定治疗，患者心理负担大，家属担心手术风险和较大的治疗费用，一直未治疗。通过朋友介绍到我科室行微创治疗，经病人同意，现将治疗经验与患者分享，希望能对处于椎间盘突出疼痛中的患者有帮助。&&&1、入院时MRI：腰5-骶1椎间盘突出，变性，偏向左侧，左侧椎间孔卡压。&&& 2、术中微创内镜下显示突出的椎间盘& &&3、内镜下髓核钳摘除突出椎间盘&&&&&4、手术结束后微创刀口&&&&&& &术后患者症状消失，5天后步行出院，随访1年未出现疼痛反复，手术费用仅为开刀手术的1/3。&总结&&&&& 椎间孔镜脊柱微创技术的目的（非椎间盘镜）是：在椎间盘纤维环之外利用椎间孔镜,彻底清除突出或脱垂的椎间盘组织和磨除增生的骨质刺，来解除对神经根的卡压，消除由于对神经压迫造成的疼痛。&&&& 其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像系统、以及双频射频机，共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。使用椎间孔镜可以精确的对椎间盘进行直视下手术而不触及健康组织。&&&& 椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性，在同类手术中对病人创伤最小、效果最好。&&&& 椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念。可以开展颈椎、腰椎所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复。手术的满意疗效可以达到85%--90%。由于它的诸多优越性，目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜治疗椎间盘突出和一样占据着微创领域的主导地位。&&&& 三氧治疗的目的在于髓核消融，盘内减压，治疗无菌性炎症，缓解疼痛。椎间孔镜目的在于摘除突出的椎间盘，解除对神经根的卡压，达到直接减压。因此，椎间孔镜联合三氧治疗可从微创角度解决椎间盘突出症的卡压疼痛，炎性疼痛，已成为椎间盘突出症治疗的最理想微创治疗方案。&&&& 清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科中心，椎间盘突出症系统化治疗中心，拥有国内著名神经外科医师、脊柱外科医师、疼痛科医师和康复医师，拥有三氧治疗仪、射频消融仪、二代椎间孔镜、手术显微镜及C型臂导航系统，系统化、个体化评估每位患者，采取有利于患者的治疗方案，解决了众多腰椎间盘突出症患者的痛苦。&&&说明：本文所有图片、资料为清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科中心原始资料，禁止一切转载、挪为它用！&&&&&&&
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 20:09
崔志强大夫的信息
崔志强大夫电话咨询
崔志强大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询崔志强大夫
在此简单描述病情，向崔志强大夫提问
崔志强的咨询范围：
脊柱裂，脊髓栓系，脊膜膨出，腰间盘突出，颈椎病，脊髓空洞，强直性脊柱炎，脊髓肿瘤，骶管囊肿，寰枢椎脱位，小脑扁桃体下疝畸形，，腰间盘术后疼痛的病人（FBSS)，颈椎病术后麻木的病人，遗尿的病人，脊柱侧弯，癌痛，后背包块，足畸形，下肢瘫痪，三叉神经痛，神经损伤需要神经修复的病人
崔志强主治疾病知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答腰间盘突出症不花钱、最简单的治疗方式
腰间盘突出症不花钱、最简单的治疗方式
腰间盘突出症，不花钱、最简单的治疗方式。
腰椎间盘突出症是体育运动者和办公室白领人士容易发生的一种常见病。是由外伤或其他多种原因造成椎盘间纤维环破裂，使髓核突出于椎间盘，从而压迫神经根引起的腰腿痛。
北京国都尚医研究院的大夫，设计了一种“沉腰斜板组合手法”。此法对治疗腰椎间突出症有很好的疗效，它的优点是：病人治疗时基本没有痛感，见效快，方法简便，宜于推广。轻的几次就能使症状消失。
（1）俯卧沉腰法：病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上，腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟，这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小，把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。
（2）仰卧沉腰法：病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。
上述两种姿势作为主要锻炼方法，一天至少两次，每次做一至二势。
患者经过自我治疗，腰腿痛基本消失后，再加做加强腰背肌功能的两种姿势。
（1）俯卧鱼跃势：病人俯卧在平板床上，腰部挺在板床上，头、足两头向上翘起十次以上。
（2）站立搁腿：站立势（手可扶杆），患腿伸直搁起五分钟以上。
严重腰椎间盘突出症的患者，做完俯卧沉腰法和仰卧沉腰法以后，请别人帮助，再做一次“斜板”使椎体旋转，更有助于突出的髓核回纳到椎间盘内。
对于患腰椎间盘突出症的老年人或体弱病人，无力做俯卧沉腰法和仰卧沉腰法者，可采用病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，使腰部自然下沉的方法进行治疗，也能收效。
沉腰锻炼法还能有效地防止久坐造成的腰部损伤。
治疗腰间盘突出的散剂方，有效率100%
川断15&&&&狗脊15
乌药15&&&&威灵仙15
淫羊藿叶15 骨碎补15 桑寄生15
怀牛膝15&&杜仲20 当归20
茯苓20&&&&鹿含草20&&&&泽泻20&&&&伸筋草20&&&&元胡20
菟丝子20&&&&鸡血藤30&&&&黄芪30克香附10
半夏10&&胆星10 土元10
僵蚕10 蚯蚓10 全蝎10 乳香10
没药10克&&田七粉5&&辽细辛5
用法：上述共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服 疗效非常棒
功效:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛
治疗腰间盘凸出引起的、腿麻、腿疼症状，应用10余例，有效率100%
3-5日疼痛减轻，10-20日疼痛消失，30日可康复。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些，寻保守的方法。
腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些，寻保守的...
腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些，刚被确诊腰椎间盘突出症，治疗方法大夫说暂时不用手术，让先做一段时间的保守锻炼，矫正姿势，增加腰椎的稳定性。请问有什么好的方法，生活中要注意什么。
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：9424
病情分析：医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹
预防腰椎病的合理姿势
林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解热镇痛抗炎药），曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克（镇痛药），地巴唑复方丹参注射液（扩张血管药），强的松、地塞米松、（激素），维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（维生素及营养药），中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。
　物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有很好的治疗效果。由于腰椎病的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎病物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰椎病的配合治疗。
【 腰椎间盘突出症恢复期的锻炼】 　　（1）五点式 仰卧，两下肢伸直，两脚后跟、两肘几头后部着地，尽力挺胸3-5秒，重复10次。 　　（2）半桥式 仰卧，两腿弯曲90°，两上肢自然放松伸直，然后将髋、背抬起5-10秒，重复10次。 　　（3）飞燕式 俯卧，两下肢及上肢伸直并连头部同时抬起3-5秒，重复5次。 　　（4）下蹲式 站立，两上肢自然放松或两手抱住头后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重复5次。 　　（5）弯腰式 站立，双手叉腰，向下弯腰，最大程度为90°，重复20次。 　　（6）后伸式 站立，双手叉腰，做腰背后伸，重复10次。
意见建议：意见建议：郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
职称：主治医师&
专长：椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨关节病、...
问题分析：你好！腰椎间盘突出的治疗有非手术类和手术类两种，腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。手术治疗适合 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。一般情况下都是非手术治疗就可以。
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。意见建议：温馨提示：本着对您健康负责的态度，因不能面诊，无法全面了解你的病情，以上建议仅供参考，具体情况还需你到医院与医生面对面沟通交流，以更好、更准确检查了解你身体状况，更好更准确的诊断治疗。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：24441
病情分析：你好，椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。
意见建议：保守治疗以卧硬板床休息为主，可以配合针灸、电疗、牵引等理疗，多能逐渐恢复正常；保守治疗无效，可以考虑椎间盘切除术或气化术等。
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户：93121
病情分析：
意见建议：
患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
职称：医生会员
专长：骨科、胃肠道疾病
&&已帮助用户：57376
病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
意见建议:平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：2846
您好，腰椎间盘突出是中老年患者常见的疾病，表现为脊柱活动度减少，伴随肢体麻木不仁，感觉减退等。常用治疗方法为针灸推拿，如果突出严重，可行手术摘除。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：13728
您好！腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。药物治疗主要是起到镇痛的效果，可考虑中医针灸，理疗，牵引等效果较好，如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：47890
您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
您好，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连，腰椎间盘突出症可见于各行业的人，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗，中医针灸治疗，理疗，牵引等，建议可以根据具体的情况，在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：3691
病情分析：
意见建议：
目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：21706
你好，治疗腰椎间盘突出首先要注意改变生活方式，不适宜穿高跟的鞋，日常生活中应多睡硬板床，避免弯腰的动作，注意训练腰背肌肉。按摩推拿、牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗、中药袋热敷等几种物理治疗方法的效果均比较好。疼痛较明显可使用非甾体类镇痛药如：消炎痛、布洛芬等。若保守治疗效果不理想或病情加重则建议进行手术治疗，祝你健康！
职称：医生会员
专长：内外妇儿等一系列疾病
&&已帮助用户：31250
你好，这个是椎间盘突出或膨出引起的，注意休息，避免长时间保持一个动作不活动
职称：医师
专长：骨折
&&已帮助用户：16198
腰椎病可由长期维持一个姿势，过度劳累，外伤急性扭伤等引起，可导致疼痛，麻木，运动不利的症状。
你好，腰椎间盘可以用按摩，牵引，针灸，也可以用封闭针，如果是膨出导致神经受压的话保守治疗无效，建议做手术
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：79315
你好，单靠药物是无法治愈腰椎突出症的，建议到医院康复科进行针灸推拿按摩和运动疗法治疗，手术对身体有一定的伤害，所以先保守治疗。
职称：医生会员
专长：内外儿科疾病
&&已帮助用户：5937
病情分析：
意见建议： 你好，这种情况必须严密监控，并注意观察体温呼吸脉搏血压等生命体征，一旦出现了异常就要及时到医院就诊治疗。
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：14807
您好，一般来说，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：20882
您好，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。常见病因主要为椎间盘退行性变，外力造成长期劳损。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。临床上常用非甾体类抗炎药镇痛，针灸理疗，牵引（引的原理主要是牵开锥体，缓解椎间盘压力）等方法。若症状严重保守治疗无效则采取手术治疗，术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：17382
您好，腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，由于脊髓由间盘的后方经过，突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪，其主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，患肢温度下降，突然负重，腰姿不当，腰部外伤，腹压增高及职业因素常为其诱因，治疗常以保守治疗为主，建议早进行康复治疗，如磁疗，运动疗法及其他物理因子的治疗，若病情较重，建议手术治疗，如椎间盘融合术
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：66446
您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
职称：医生会员
&&已帮助用户：10445
你好，如你所述，可能是椎间盘的退行性改变，长期震动，过度负荷，外伤，椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱导致腰部疼痛 ，下肢放射痛，腰部活动障碍，脊柱侧弯等临床症状，保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒，可以使用硬板床，站或坐姿势要正确一般不会引起其他部位的并发症，建议到相关进行检查，在医生的知道下进行治疗和用药，祝你早日康复。
你好，根据你所说你这个情况可能是由于腰椎间盘突出引起的，一般可能会出现腰腿疼痛，如果压迫到马尾神经可能是出现严重的腰腿痛甚至大小便失禁瘫痪等，建议去医院做一个腰椎CT检查，可以采取针灸，牵引等治疗，如果较严重需要采取手术治疗
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：中医治疗腰椎间盘突出症的方法有中草药、膏药、针灸、推拿按摩等。意见建议：建议您去正规的专业医院做详细的检查，查明原因，对症治疗，以免耽误病情。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .可以用腰痛宁，丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想，可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.
专长：微创骨科
问题分析：腰椎间盘突出主要是由于腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出压迫神经（硬膜嚷）导致的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的。意见建议：在治疗上治疗方法很多。牵引、针灸或按摩，日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床，尽量卧床休息，不要劳累，可以适当倒走，吊杠。
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：中医治疗腰椎间盘突出症的方法有中草药、膏药、针灸、推拿按摩等。建议您去正规的专业医院做详细的检查，查明原因，对症治疗，以免耽误病情。
职称：医生会员
专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
&&已帮助用户：192895
指导意见：您好，腰椎间盘突出主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的.症状有腰痛伴坐骨神经痛，严重者有肌肉萎缩。可以外贴 中医育善堂膏 可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，中医以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的。避免剧烈运动，不能久坐，不能使腰部猛然受力。
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：这情况可以考虑是服用中草药，独活、党参、川断、菟丝子、桂枝、仙茅、仙灵脾、狗脊、寄生、鸡血藤、黄芪、杜仲、巴戟天、怀牛膝、白芍、甘草
水煎服，也可以考虑手术，注意不要干重体力劳动和剧烈运动，不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作或学习，尤其是长期弯腰，
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户：97206
指导意见：你好
腰间盘突出会引起腰腿疼等症状的，可以服用腰痛宁治疗试试，避免劳累受风寒着凉，多休息
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：治疗应该是要舒经活血通络止痛，你可以针灸推拿治疗，再配合牵引治疗，内服中药调理，注意要适当的休息，
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：建议保守治疗.口服中药腰痛宁，伸筋丹，外用追风舒进贴膏，配合牵引按摩复位针灸效果最好。日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床，尽量卧床休息，不要劳累，可以适当倒走，吊杠。
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：一般腰椎间盘突出需要注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重， 局部牵引按摩理疗，结合药物治疗如根痛平，腰痛宁等。必要时考虑微创或手术
问腰椎间盘突出症能治好吗
职称：医生会员
专长：中医，妇科病
&&已帮助用户：45769
病情分析： 对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等意见建议：如果保守治疗效果不佳或症状加重的话，可考虑手术治疗，手术的效果比较好，也是骨外科比较常见的手术之一。
问腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些？现在没有什么办法能治好？
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：17382
您好，腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，由于脊髓由间盘的后方经过，突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪，其主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，患肢温度下降，突然负重，腰姿不当，腰部外伤，腹压增高及职业因素常为其诱因，治疗常以保守治疗为主，建议早进行康复治疗，如磁疗，运动疗法及其他物理因子的治疗，若病情较重，建议手术治疗，如椎间盘融合术
问得了腰椎间盘突出吃什么药能治好？
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类，一类是保守治疗，比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等，主要以缓解症状为主,第二类是外科手术，可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术，可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。　
问腰椎间盘突出症治疗方法是什么
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220785
你好 腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;如果不行,可考虑手术治疗。平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发。
问得了腰椎间盘突出症我该怎么办
职称：医生会员
专长：更年期综合征
&&已帮助用户：34943
您好，目前彻底根治腰椎间盘突出症的可能性是非常小的，治愈率低，建议保守治疗，手术并不是最好的治疗方法，并不是每个人都适合手术治疗的
可在医生的指导下使用舒筋丸或者小活络丹进行治疗，积极配合针灸牵引辅助治疗，避免劳累，也就是不要使腰部长时间处于一种姿势，坚持佩戴弹性护腰，适宜睡硬板床的
问腰痛去医院CT检查结果是：腰椎生理曲度存在，生理曲线...
职称：医师
专长：骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤
&&已帮助用户：83429
问题分析：从你上面这个检查的结果来看，那你现在这个情况是有，要键盘突出这种疾病已经明确的诊断，并且出现了相应的神经根受压，这种我估计你现在应该有，腿部麻木的情况。意见建议：这个时候你应该严格的卧床休息，避免弯腰抬重物，避免长时间一个坐立的姿势，坚持一个月左右看看你这个症状能不能有改善
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
腰椎间盘突出相关标签
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！}