我是胆囊炎疼吗切除、快一年半了最近总疼、

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???棬????????????最近胆囊切除部位经常隐疼
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时间: 16:39:58
健康咨询描述:
去年8月因为胆囊结石,切除了胆囊,切除后,偶尔会觉得胆囊,肝脏那里有疼痛感,不是刺疼,是隐隐的疼,今天做了B超,又化验了血,我的三种胆红素指标全都超标,而且我记得我之前查过也是超标的,为什么会一直超标呢,很还怕啊,看网上说超标的话,肝脏有问题,我还那么年轻,怎么办啊。该怎么治疗呢?
曾经的治疗情况和效果:
胆囊切除有一年多的时间了,期间服用过一段时间的消炎利胆药
想得到怎样的帮助:我到底有什么问题,该怎么治疗呢?(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:您好,根据您所说的情况,说明肝胆代谢失常。指导意见:建议您去找中医看看,吃吃中药,调理调理;不要太惊慌,不是很严重,但需要积极治疗;饮食清淡,不要吃肉等难消化食物;作息规律,不要熬夜;祝您早日恢复健康。
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病情分析:你好:人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。这就是肝脏内胆红素的正常转化。结合您的血常规,HGB稍高,考虑是其导致的,如果HGB过高、胆红素过高,才有较严重的风险。指导意见:建议:如果没有持续升高,可以不用治疗,只需定期复查,有明显不适症状再就诊。平时饮食应注意清淡饮食,应注意适当适当多吃富含维生素A、B、C、E的食物,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等。
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病情分析:你好!据您描述的情况及检查结果提示胆囊切除术后,检查的指标问题不大,不用过分担心。指导意见:建议试下辩证服用中药调理,不要只吃消炎利胆片,,那个药吃多了容易导致脾胃损伤,并且也不适宜用所有的胆囊炎术后患者,建议去正规中医院调理。
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病情分析:你好,这可能是肝炎或肝硬化的表现。指导意见:根据你的情况可能是局部有炎症引起的不良反应,建议你在饮食上应以清淡易消化的为主,多食海鲜,香菇芝麻核桃瘦肉及动物肝脏等,忌烟酒,过多甜食,饭后注意休息,有利于血液循环,促进肝脏的修复。
医苑会员追问
啊??肝炎,肝硬化???我要死了吗?太可怕了
16:59医生回答:
你的症状有肝炎的表现,可以排除掉,你的情况可以在饮食上慢慢调理一下。
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胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。......
挂号科室消化内科、普外科
常见症状右上闷不适、厌油、、
检查项目B超检查、X线平片、
并发疾病、、急性化脓性胆管炎、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。我妈妈是急性胆囊炎要做手术,手
时间: 12:22:15
健康咨询描述:
我妈妈是急性胆囊炎要做手术,手术后还吃什么
感谢医生为我快速解答——该
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必须少食糖. 要注意饮食卫生,避免寄生虫感染. 宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜,水果,可食猪瘦肉,鸡肉,鸭肉,蛋清. 忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类动物. 忌烟酒及辛辣食物.
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你好!急性胆囊炎的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛, 恶心,呕吐,发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆 囊.查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石.&&&&&& 胆囊切除后由于散失了胆汁储备功能,一次进食较多油腻性食物将会导致消化不良腹泻,因此患 者应注意规律清淡饮食,同时也应注意定期复查.手术后的饮食调配: 术后24小时完全禁食,由静脉注射葡萄糖,电解制和维生素等以维持营养.当肠蠕动恢复,不腹胀,并有食欲时,可进些低脂肪清淡流食.尔后逐步过渡到采用易于消化的低脂肪半流质饮食和低脂肪(少渣)软饭. 营养治疗原则 ①热能供应要能满足生理需要,但要防止热能入超.一般为kJ.不过要根据病人的具体情况区别对待.对于肥胖者须限制其热能摄入以利减轻体重.而对于消瘦病例则应酌量增加热能供应,以利康复. ②限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛.手术前后饮食中脂肪应限制在20~30g.随病情好转,如病人对油脂尚能耐受可略为增多(40~50g)以改善菜肴色,香,味,而刺激食欲.烹调用植物油,既能供给必需脂肪酸,又有利胆作用.忌用油腻,煎,炸以及含脂肪多的食物.如肥猪肉,羊肉,填鸭,肥鹅,黄油,奶油,油酥点心,奶油蛋糕等. ③控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍,防止结石形成.对于运动内脏,蛋黄,咸鸭蛋,松花蛋,鱼籽,蟹黄等含胆固醇高的食物应该少用或限量食用. ④充足的蛋白质.胆囊炎在静止期,肝脏功能并未完全恢复,或有不同程度的病理损害.供应充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增强机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复其正常功能有利.鱼,虾,瘦肉,兔肉,鸡肉,豆腐及少油的豆制品(大豆卵磷脂,有较好的消石作用)都是高蛋白质和低脂肪食物,每日蛋白质供给量为80~100g. ⑤适量的碳水化物以增加糖原贮备,和节省蛋白质,维护肝脏功能.它易于消化,吸收,对胆囊的刺激亦较脂肪的蛋白质弱.但不可过量免引起腹胀.每日供给量约为300~350g,对肥胖病人应适当限制主食,甜食和糖类. ⑥维生素和矿物质须充裕.选择富含维生素,钙,铁,钾等的食物,并补充维生素制剂和相应缺乏的矿物质.维生素B族,C和脂溶性维生素都很重要.特别是维生素K,对内脏平滑肌有解痉镇痛作用,对缓解胆管痉挛和胆石症引起的酸痛有良好效果. ⑦不可忽视膳食中的食物纤维和水分.多食物纤维饮食可减少胆石的形成,嫩菜心,西红柿,土豆,胡萝卜,紫菜头,菜花,瓜类,茄子等鲜嫩蔬菜以及熟香蕉,软柿子和去皮水果,可切碎煮软,使食物纤维软化.并可选用质地软,刺激性小的食物纤维品种如古柯豆胶,藻胶,果胶等作成风味食品或加入主食,都可增加食物纤维的供应量,有利于防止便秘,减少胆石形成(便秘是胆结石,胆囊炎发作的诱因).同时要多饮水,以利胆汁稀释. ⑧节制饮食,少量多餐,定时定量.暴饮暴食,特别是高脂肪餐,常是胆石症或胆囊炎发作的一个诱因.因此,饮食要有规律,避免过饱,过饥.胆汁淤积,易发生感染,甚至导致胆病复发.饮食宜清淡,温热适中,易于消化,有利胆汁排出,避免胃肠胀气. ⑨戒酒以及不用一切辛辣食物和刺激性强的调味品.它们可以促使缩胆囊素的产生,增强胆囊收缩,使胆道口括约肌不能及时松弛流出胆汁,可能引起胆石症或胆囊炎的急性发作或恶化. ⑩食疗便方: 甲.冬瓜皮(60~90g,鲜品加倍)加水浓煎,一日饮2~3次,作为急性胆囊炎的辅助治疗. 乙.鲫鱼(一尾),赤小豆(120g),陈皮(6g)煮烂食用.适用于慢性胆囊炎. 丙.核桃仁,冰糖,香油混合捣泥服用,可供给不饱和必需脂肪酸,有利胆作用,适用于胆石症.此外,白扁豆粥,绿豆(去皮)粥,荷叶粥等都具有止呕,解吐,清热的疗效,其它如酸梅汤,西瓜水等冷食品也可采用.
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您好根据您所描述的症状,下面我来给您介绍下该病术后的饮食方法,希望那个对您有所帮助.西瓜:能清热,除烦,利尿,解毒,适宜胆结石和胆囊炎者食用.西瓜上市后,可每日吃西瓜1~2千克.也可留下西瓜皮,又名西瓜翠衣,晒干后水煎代茶饮.  玉米:为健康和长寿食品,它对胆囊炎,胆结石,黄疸型肝炎等有辅助食疗作用,故慢性胆囊疾病患者宜常食之.  苹果:性凉,味甘,有一定的利胆作用.据研究,多吃些苹果能增加胆汁分泌和增加胆汁酸,从而可以减少胆结石的发生.患有胆石症者,常食颇宜.  患者应少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏,虾蟹等,多吃鱼类,疏菜.适当进食少量脂肪食物,如肥肉,鸡蛋等,以刺激胆囊收缩,把胆汁排空,防止胆石形成.  胆囊炎患者还宜吃西红柿,青菜,菠菜,茼蒿,荠菜,丝瓜,冬瓜,瓠子,香菇,平菇等各种绿色蔬菜和食用菌;宜吃梨,金橘,草莓,荸荠等水果;宜吃豆油,花生油,玉米油,芝麻油,棉籽油,菜油等植物油;宜饮用金银花茶,菊花茶,茉莉花茶,荷叶茶,决明子茶及蜂蜜茶等.&
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急性胆囊炎的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛, 恶心,呕吐,发热寒战等等,严重时还有全身黄疸.检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆 囊.查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石.1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱 平衡失调. 2.抗感染. 3.解痉止痛. 4.利胆. 5.病情危重者可酌情应用激素. 6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效,症状加重者;有寒战,高热,白细胞20祝保暗模勾畏剑?桃陨?胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年病人,症状重,可能发生穿孔者.手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术.你要先控制炎症再手术的,记住!一定要到正规医院的正规科室治疗噢,以免贻误治疗.
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手术疗法   1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术.   2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除. 饮食疗法  胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:   营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养.
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胆囊炎引起的原因很多,很复杂,包括年龄,性别,种族,饮食习惯,肥胖,遗传,胆道感染,胆汁滞留,胰胆返流等众多因素,多为综合性因素作用的结果.随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善,近十年来,慢性胆囊炎伴胆囊结石的发病率逐日增高,尤其大城市增高更明显,据统计占全部胆石病的70%左右.近年来随着腹腔镜技术的问世,对该病的治疗已取得相当令人满意的结果[症状体症]1.症状不典型,常在右上腹不适或钝痛,厌食油腻,腹胀,腹泻等消化不良症状,反复发作,病程可长达数十年. 2.大多数病人有急性胆囊炎发作史. 3.缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征.[诊断依据]1.B超检查显示胆囊壁增厚,内有光团伴声影; 2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石影,口服胆囊造影,胆囊浓缩及收缩功能差,可见阳性或阴性结石; 3.CT或MRI显示胆囊结石.[治疗原则]1.确诊后应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术. 2.对患有严重疾病不适于手术或拒绝手术者,可采用中西结合方法治疗.急性发作期效果较好,但常不能根治. 3.体外碎石治疗,效果不确切,争议较大.[疗效评价]1.治愈:(1)胆囊切除,症状消失,无并发症.(2)经中西医结合或治疗排出结石,B超等检查胆囊无结石,临床症状消失. 2.好转:经保守治疗,症状好转. 3.未愈:经治疗后,症状体征存在.[专家提示]胆囊结石多伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎也可并发胆囊结石,两者互为因果.胆囊结石含胆固醇比例较高,因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝,肾,肉类,虾蟹等,多吃蔬菜,鱼类.因胆囊管细长又弯曲,>0.5cm的胆囊结石很难排出,且因目前排石,溶石药物疗效均不理想.故有症状的胆囊结石患者,应及时作开腹胆囊切除术,或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术.胆囊炎与胆石症者宜食物品 宜食物品凡患有胆囊炎与胆石症者,宜吃下列食物.胡萝卜由于胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,而胡萝卜素在肝脏中可以转变成维生素A,故可减少胆固醇结石的形成.茭白能清热利胆,故胆囊病人宜吃,对胆囊炎胆结石症合并黄疸者尤宜.可用新鲜茭白适量,水煎食,1日2~3次,也可如常法,用素油炒食.西瓜能清热,除烦,利尿,解毒,适宜胆结石和胆囊炎者食用.西瓜上市后,可每日吃西瓜1~2千克.也可留下西瓜皮,又名西瓜翠衣,晒干后水煎代茶饮.萝卜能消积滞,祛痰热,下气宽中,最适宜慢性胆囊炎和胆结石之人食用.有医学杂志报道,用白萝卜洗净后捣碎,榨取萝卜汁液服食,可防止胆石形成而应用于胆石症.荸荠适宜胆石症及胆囊炎者食用,有清热,化痰,消积的功效,尤其是伴有黄疸时最为适宜.可用荸荠120克洗净,削皮后切成小块,煎水代茶饮用.玉米须据原苏联医学杂志1962年介绍,玉米须有利胆作用.经药理实验证明:玉米须制剂能促进胆汁排泄,降低其黏度,因而可作为利胆药用于慢性胆囊炎和胆汁排出障碍的胆管炎之人.可用干玉米须30~50克,每天煎水代茶频饮.蕺菜又名鱼腥草.适宜慢性胆囊炎发作或伴有黄疸者食用.民间多用新鲜蕺菜150~180克,水煎温眼,疗效颇佳.菊花脑适宜胆囊炎病人春夏之季煎汤喝,有清肝利胆的作用.冬瓜可用冬瓜烧食或煨汤喝,也可用鲜冬瓜皮100~150克,加水浓煎,每次饮1碗,日饮3~4次,有清热,利水,利胆,消胀作用.旱芹菜宜用素油如常法炒食.旱芹菜含多量食物纤维,能利胆,清热,平肝,降胆固醇等功效.玉米为健康和长寿食品,它对胆囊炎,胆结石,黄疸型肝炎等有辅助食疗作用,故慢性胆囊疾病患者宜常食之.海蜇性平,味咸,有清热,化痰,消积,润肠作用.中医认为,六腑以通为顺,海蜇适宜于痞积胀满,大便燥结之人,胆囊疾病患者食之亦宜.从现代医学角度来认识,海蜇含蛋白质约12.3%,而脂肪仅含0.1%,对胆囊炎胆结石者无妨.山楂味甘酸,有消食积,散瘀血的作用.《日用本草》中说它“化食积,行结气,健胃宽膈,消血痞气块.”近代研究认为山楂有降低血脂和降低胆固醇的功效.患有胆囊疾病者,食之颇宜.洋葱据现代研究,洋葱所含纤维素对人体有保健作用,肠道内的胆固醇和胆汁酸遇到洋葱中的纤维素容易被吸收,这样既可减少血液中的胆固醇,也减少了胆汁酸的肝肠循环,使胆石症的发病率降低.因此,胆结石患者宜食之.芦根性寒,味甘,有清热,生津,除烦,止呕的作用.现代研究认为芦根能溶解胆凝石,所以,患有胆石症以及因胆结石引起的阻塞性黄疸者宜食之.苹果性凉,味甘,有一定的利胆作用.据研究,多吃些苹果能增加胆汁分泌和增加胆汁酸,从而可以减少胆结石的发生.患有胆石症者,常食颇宜.生姜据日本科研人员报道,生姜有防止胆结石的功效,原理是姜酚能抑制前列腺素的合成,如果人体内前列腺素分泌过多,可导致胆汁中粘蛋白含量增加.而粘蛋白与胆囊中的钙离子和非结合型胆红素,是合成胆囊结石的结晶核.因此,姜酚能抑制前列腺素的合成,就相应地降低胆汁中的粘蛋白含量,达到抑制胆石症的效果.蚌肉性寒,味甘咸,有清热,滋阴之功,是一种高蛋白,低脂肪食品,又含多种维生素,不仅对胆囊炎胆石症之人适宜,对肝炎及泌尿系结石者,食之亦宜.大麦芽有消食,和中,疏肝,下气的作用.胆囊炎与胆石症的胁肋胀痛者,食之尤宜,既能行气止痛,又可疏肝利胆.佛手柑性温,味辛苦酸,能理气止痛.《本草便读》说它“功专理气快膈”.《本草再新》中也认为它“治气舒肝”.对于肝气不舒的肝胆疾病,包括胆囊炎和胆结石,皆有疏肝,利胆,行气,止痛作用.据近代研究,它能缓解胆囊平滑肌的张力.此外,胆结石和胆囊炎患者还宜吃西红柿,青菜,菠菜,茼蒿,荠菜,丝瓜,冬瓜,瓠子,香菇,平菇等各种绿色蔬菜和食用菌;宜吃梨,金橘,草莓,荸荠等水果;宜吃豆油,花生油,玉米油,芝麻油,棉籽油,菜油等植物油;宜饮用金银花茶,菊花茶,茉莉花茶,荷叶茶,决明子茶及蜂蜜茶等.
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您好,您说您妈妈因为急性胆囊炎要做手术,手术可以是腹腔镜胆囊切除术,也可以开腹胆囊切除术,前者对您妈妈的预后比较好,可以明显地缩短住院时间,减少医疗费用,但是一般的外科医生对一个急性胆囊炎的病人很少马上就做手术的,因为炎症很重,手术比较困难,术中容易出血并损伤其他组织,所以手术的最好时机是炎症控制后2个月最好,当然也可以行马上手术,只是风险大点.1.术前主要是应用抗生素,因胆囊内一般格兰染色阴性杆菌和厌氧杆菌较多,所以一般用头孢他啶或奥硝唑等等,也可以用哌拉西林,他唑巴坦等等.注意最后哌拉西林要做皮试.2.也可以用消除水肿的药如七叶皂苷钠.3.术后继续使用上述抗生素,如果出血多的话要用止血药,同时可以补点液体等等.1.注意休息,加强营养.2.定期去门诊复查,做上腹部B超,看看有没有结石复发,胆囊结石的病人大部分都会有复发,一般是每隔半年一次.
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急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。......
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