治支原体阳性吃什么药的药

支原体感染怎样治疗?
向您详细介绍支原体感染的治疗方法,治疗支原体感染常用的西医疗法和中医疗法。支原体感染应该吃什么药。
三、治疗深读
一、西医  鉴于支原体缺乏细胞壁,故作用于细胞壁的抗生素,如&-内酰胺类抗生素均无效,如青霉素类及头孢菌素类均不可采用,氨基糖甙类在体外虽有作用,但尚无体内应用的系统报告。  乃采用四环素及红霉素。阿齐霉素优于红霉素。奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效。约10%脲解支原体对四环素耐药,大多病人四环素及红霉素仍有效。&二、中医  通过中药调理,可平衡,消除致病体的生存环境,防止复发。常用中药原料组分有柴胡当归白术金银花连翘车前子 桃仁红花 &等组成。可以杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、转阴、疏通输卵管、达到止痛、调月经等疗效!&
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支原体感染治疗文章
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厂家:河北三石药业股份有限公司治疗支原体、衣原体感染时炎症的药物选择
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目前治疗沙眼衣原体、支原体主要选用四环素类(包括四环素、多西环素、米诺环素等)、大环内酯类(包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、交沙霉素等)和喹诺酮类(包括氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星、莫西沙星等)药物。干扰细胞壁合成的抗菌药物如青霉素、头孢菌素、磺胺等对支原体不敏感,这些药物对衣原体的杀灭作用也非常弱。
一、四环素类
四环素类属快效抑菌剂,在高浓度时也有杀菌作用,其作用机制主要为与细菌核糖体30S亚单位在A位上特异性结合,阻止氨基酞-RNA在该位置上的链接,从而阻止肽链的增长和细菌蛋白质的合成;其次,四环素类可引起细菌细胞膜通透性的改变,使胞内核苷酸和其他重要成分外漏,从而迅速抑制DNA的复制。
1.多西环素(强力霉素)为长效、光谱的半合成四环素抗菌素,由土霉素6α位脱氧而制得。其抗菌力较四环素强,而较米诺环素稍弱,口服吸收良好,排泄缓慢,血液浓度维持较四环素持久,有较高的脂溶性,因此对组织穿透力强。t1/2为18~22h,不良反应类似四环素,但较轻,且不受食物的影像。微生物对本品与四环素、土霉素等有密切的交*耐药性。
2.米诺环素(美满霉素)是第2代半合成的四环素类药物,与四环素的药理作用相似,但抗菌谱更广,对G+和G-,特别是对四环素耐药菌株敏感,对沙眼衣原体的抗菌作用较显著,主要为抑菌作用,高浓度时具有杀菌作用。该药口服吸收迅速而完全,且不受食物的影像,t1/2约16h,亲脂性高,容易渗透进入许多组织和体液中,使其在泌尿生殖道的浓度高于有效治疗浓度,因而疗效较高。米诺环素的不良反应主要为眩晕及胃肠道反应,一般在服药开始后的前3d内出现,逐渐减轻,停药后症状消失。
二、喹诺酮类
喹诺酮是一类母核为4-喹诺酮的化学合成药物,抗菌机制主要于细胞或支原体DNA螺旋酶,组织DNA复制、修复、染色体分离、刻录等功能,从而达到杀菌的目的。
1.左氧氟沙星 是氧氟沙星的左旋体,抗菌活性是氧氟沙星的2倍。口服吸收良好,1~2h后血浆浓度达峰值,t1/2为6~8h。
2.司帕沙星 是一种氨基双氟喹诺酮类抗生素,该药抗菌谱广,对G-、G+以及沙眼衣原体、支原体都有很强的。对泌尿生殖道组织的渗透性良好,组织内药物浓度高于同时药物血浓度数倍。司帕沙星在第8位上引入氟离子使其在体内吸收良好,t1/2在体内长达15.8~16.9h,可1次/d给药,故患者依从性好,并且不良反应发生率低,但有光敏感性,使用时应避免日晒。
3.加替沙星 是一种光谱、高效的第4代喹诺酮类新药,为8-甲氧基氟喹诺酮类外消旋体化合物。通过抑制DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,从而抑制细菌DNA的复制、转录及修复。本药在唾液、精液、前列腺液及肺、肾等组织中均有分布。口服吸收良好,且不受食物因素影像,绝对生物利用度为96%,口服1~2h后达到血药高峰浓度。
4.莫西沙星 是第4代新型8-甲氧基氟喹诺酮类广谱高效抗菌药物,比传统喹诺酮具有更广谱、更强的抗菌活性。莫西沙星同时抑制拓扑异构酶IV和DNA旋转酶,对第1步突变菌株仍然有效,不易产生耐药性。导致对青霉素类、头孢菌素类、糖肽类、大环内酯类和四环素类耐药基质不影响莫西沙星的抗菌活性,莫西沙星和这些抗菌药无交*耐药性,其抗菌活性是左氧氟沙星16倍。口服吸收良好,食物对本品影像小,t1/2为2~14h,不良反应小,光毒性低,安全性和耐药性均良好。
三、大环内酯类
大环内酯类是由链霉素产生的一类弱碱性抗生素,作用于细菌细胞核糖体50S亚单位,阻碍细菌蛋白质合成,属于生长期抑制剂。近年来,由于本药的过度应用,造成耐药菌株的日益增多。大环内酯类药物之间存在较密切的交*耐药性。
1.交沙霉素 是一种16环的大环内酯类抗生素,抗菌谱广,对G-和G+、支原体、衣原体均有较强的抗菌活性,口服吸收效果显著,组织中药物浓度高,在泌尿道和前列腺中的浓度远比血液中高,t1/2约1.7h。本品不良反应主要为消化道反应。需要注意的是交沙霉素药用品为游离碱,应整片吞服,以免接触胃酸损失效价。
2.克拉霉素 14元大环内酯环,第6位被甲氧基取代。对胃酸的稳定性高,口服后血药浓度高而持久,绝对生物利用度高达50%且不受食物影像;对组织和细胞穿透力强;t1/2为3~4h,不良反应主要为消化道反应,发生率约为10.6%;孕妇禁用,年龄&12岁的儿童不用。
3.罗红霉素 该药耐酸,吸收好,血药浓度高。口服单剂150mg罗红霉素,2h血浆浓度达峰,平均0.6~7.9mg/L,其生物利用度为72%~85%,进食可使生物利用度下降50%,若与牛奶同服因本品的脂溶性强而吸收良好。在组织和体液中分布较红霉素明显为高,但母乳中含量甚低。血药峰浓度比红霉素高2倍,且吸收率不受年龄的影影响,在重要组织和体液中浓度比血清高,体内分布广,t1/2为8.4~15.5h,不良反应较轻。
4.阿奇霉素 是在红霉素内脂环的9α位点上插入了1个甲基取代氮,从而产生1个15元的大环内脂,使其抗菌谱增宽,抗菌活性增强。其作用机制主要与细菌核糖体的50S亚基结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成(不影响核酸的合成),从而起抗菌作用。该药口服给药后迅速进入血清,大多分布于细胞内,对组织亲和力强,组织浓度远高于血浓度(高出最大血浆浓度50倍),排泄慢,组织t1/2长,35~48h。
用药方法及注意事项
治疗原则为早期诊断、早期治疗,及时、足量、规则用药,不同病情采用不同的治疗方案。另外还应根据国内情况采用不同的治疗方案。目前国外(美国CDC)推荐的治疗方案有些明显不符合我国国情,如治疗非淋菌性尿道炎或宫颈炎用阿奇霉素1g,1次顿服,在我国采用较少。本文仅对一些在我国应用较广,疗效确切的治疗方法进行介绍。
一. 成人感染治疗
1.四环素类
多西环素 第一次200mg,以后100mg口服,2次/日,连用10~14天。
米诺环素 第一次200mg,以后100mg口服 2次/日,连服10~14天。
2.大环内酯类抗生素
红霉素 500mg,口服,4次/日,连服10~14天。
交沙霉素 200mg,口服,4次/日,连服10~14天。
克拉霉素 500mg,口服,2次/日,连服10~14天。
罗红霉素 150mg,口服,2次/日,连服10~14天。
阿奇霉素 1g,顿服,饭前1h或饭后2h服用。
3.喹诺酮类
莫西沙星 500mg,口服,1次/日,连服12~14天。
4.治疗支原体,也可应用克林霉素,150mg~300mg,3次/d,10~14天。治疗支原体、衣原体感染时炎症的药物选择_百度文库
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