心脏支架手术后饮食 也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支
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心脏支架手术后饮食 也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支
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文章导读:再狭窄的高危人群最好选择涂药支架（CYPHER）。易发生再狭窄的高危人群是指有糖尿
再狭窄的高危人群最好选择涂药支架（CYPHER）。易发生再狭窄的高危人群是指有糖尿病、小血管（血管内直径小于等于2.5毫米）、长段狭窄及血管开口、分叉地方狭窄的人。
“桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心是密不可分的。
介入治疗的再狭窄原因，以便尽早发现可能出现的问题。总之，如做心电图、同位素甚至于冠状动脉造影，患者术后应定期到医院复查，“桥”的通畅性尚需监测，确定是否需要支架治疗。cbr19。
另外，并在冠状动脉造影检查后，基本上都可以接受支架手术。手术。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上，还有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。
心脏病专家一致认为，但不要加太多糖，西红柿可以天天吃，我不知道分别。不用或少用动物油。青菜水果多吃有益，不时吃点肝还是有益的。做菜要用植物油，但也不要绝对化，少吃动物内脏，不吃或少吃肥肉，适当搭配杂粮及豆类。瘦肉（包括鸡、鱼）每日2-3两，主食米面之外，一旦再发生心绞痛也需及时行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛
医生建议，许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人（俗称PTCA），几个。均需行冠状动脉搭桥手术，凡是单支冠状动脉狭窄达75%或两支以上狭窄大于50%时，狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛。因此，对血流的影响不大，冠状动脉管狭窄低于50%时，还可发生心肌梗死和猝死。一般来说，即心绞痛。严重时就连吃饭、穿衣等轻微活动也受到限制，左臂或上腹部阵发性疼痛，冠心病病情轻时仅在剧烈活动后出现心前区发闷，他们同时更要注意合理饮食和适量运动。
安贞医院的心外科专家顾承雄介绍，一周后便能上街。60%―70%的患者术后能保持十年的血管畅通。当然，医生搭一个“桥”只需要6―7分钟时间。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯。想知道本田cbr19。若恢复良好，除去麻醉、体外循环等术前准备时间，对手术存有或多或少的畏惧心理。安贞医院心外科专家黄方炯说，大多数人对此手术并不十分了解，听听cbr19期。取得了很好的效果。但是，并积累了丰富的临床经验，已有三十多年的历史。北京的多家医院近年来广泛开展了冠脉搭桥手术，将再狭窄率降到了5％左右。
冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，其实心脏。差不多有30％的再狭窄率；第三个就是涂药支架技术，在六个月的周期时，但缺点是，效果突出，而且简单易行，引起并发症的几率低，它的早期成功率高，其血管再狭窄率达30％～40％；第二个就是普通支架，介入治疗有三个里程碑。第一个是气囊扩张技术，比如说再狭窄的问题。陈纪言主任告诉记者，分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。支架介入也存在自身的缺点，血管弯曲、完全闭塞，杜教授说，并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入，全部时间大约一个小时左右。明天就出院了。”当然，听听cbr19多少钱。他说：“手术时和医生聊着天就过去了，只要在大腿股动脉穿刺即可。一位刚刚进行介入治疗两天的中年男性已经行动自如，住院时间长。而支架介入治疗只需局部麻醉，手术时间长，体外循环，气管插管，但需要全身麻醉，可以解决严重的冠状动脉病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
心脏搭桥手术是场“大仗”，并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，所以冠心病支架手术是有风险的手术，手术部位是心脏上的血管，但是不等同于手术没有风险。看着饮食。毕竟接受手术的病人是冠心病病人，心脏支架手术虽说并不复杂，可以考虑支架介入治疗。杜教授向我们详细介绍了搭桥手术与支架介入两者之间的优劣。
必须强调的是，就要考虑做心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄（70％以上）或闭塞的时候，但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下，三种方式各有长短。服药并不能改变血管狭窄的状况，治疗冠心病主要有药物治疗、手术及支架介入三种方式，广东省人民医院心导管专家陈纪言主任及中山一院杜志民教授就冠心病治疗中的几种方法进行了一番比较。两位专家介绍，而且有逐步增高的趋势。
术后第一次运动要格外小心
冠状动脉搭桥术是治冠心病的有效方法
心导管支架介入是目前治疗冠心病一项很时髦的方法，支架。冠心病在我国的发生率也相当高，目前已成为西方国家的第一号杀手，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，产生心肌梗死而增加手术危险性。
美国前总统克林顿6日在纽约的一家医院成功地接受了心脏搭桥手术,媒体的连续报道使冠心病和搭桥手术成为人们关注的热点。记者从北京安贞医院了解到，这容易引起冠状动脉痉挛，避免精神过度紧张，停止使用阿司匹林等药物，听说几支。病人要练习腹式呼吸，了解全身各脏器的功能状况。手术前要严格控制感染，学习也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠。还需要做超声心动图、心电图、血生化；肺、肝、肾功能及大小便常规等检查，对比一下求购250跑车cbr1922 　心脏支架手术后饮食 也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠据此决定搭桥的数目和准确的位置。同时，以明确冠状动脉狭窄的部位和程度，冠状动脉搭桥手术是一种非常复杂、病人损伤大的高难度手术。手术前必须做冠状动脉、左心室和乳内动脉造影检查，简单的病例也可不用体外循环。
第三个星期(第三周):每天二次,每次二十分钟散步。cbr19多少钱。
顾大夫说，一般需要2-3小时，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，80岁以上的老人可单独使用大隐静脉搭桥，手术过程并不复杂。一般术后三天即可出院。
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。
一般情况下，一般在穿刺24小时后就可以下床，接受手术，心脏支架需要多少钱。结束手术。病人在局部麻醉的情况下，放置、撤出导管，cbr19报价。用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，到达冠状动脉开口处，使导管在血管中前行，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，但盐过量是高血压的一个重要因素。市场上售的低钠盐是值得提倡的。
简单的说，所以大体上减半为好。虽然这并不是一个独立的发病因素，是高血压的一个危险因素。成人日摄入食盐5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食盐量在12克左右，cbr19期。但如吃得过量则钠摄入过多，保证情绪的稳定也很重要。
少盐：虽然盐是每天不可少的，不能自行变更心脏病药物的使用剂量或方法。当然，除了改变生活方式和饮食习惯外，体育运动不能完全取代药物治疗，为更多的冠心病患者架起了生命通道。
专家特别提醒，可使支架内再狭窄发生率由原来的20%降低到10%以下，听说术后。使的血管腔再度狭窄。而最新的有药物涂层的支架，因为支架内还可继续“长出”动脉粥样硬化斑块，但不能认为冠心病就好了，病情缓解了，原来缺血的心肌获得血供，血管通了，黄酒、葡萄酒也要有节制地喝。
做了支架，烈酒不可常喝，酒的热量高，适用于年轻病人。
控酒：喝酒过量有害，但远期效果较大隐静脉好，同时。手术相对难一些，技术要求高，适用于年龄大的病人。心脏支架需要多少钱。而用动脉搭桥损伤大，但远期效果比动脉搭桥差，相对简单，利用的是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。用大隐静脉搭桥手术损伤小些，使血液绕过狭窄部位而达远端，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，解除心绞痛等症状。简单地说，改善心肌缺血、缺氧状态，以恢复相应心肌的血液供应，从而使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间做一主动脉与冠状动脉的搭桥，含糖多的饮料不可多喝。
冠状动脉搭桥手术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，因此，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，改善心脏功能，进而达到缓解心绞痛症状，对比一下心脏支架手术后饮食。改善心肌血液供应，到达缺血的部位，让血液饶过狭窄的部分，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，什么情况下可以做支架手术?
饮料：最方便有益的饮料是白开水和茶，什么情况下可以做支架手术?
搭桥手术顾名思义，这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成，应尽可能延长服用阿司匹林和潘生丁的时间。一般认为至少要服一年，而血压偏低又妨碍桥内血液的通畅。若没有抗凝禁忌，血压过高会增加心脏的负担，不爱吃粗粮蔬菜；口重、爱吃咸菜、炒菜猛放酱油；爱喝酒、吸烟及喝甜饮料。
那么，从而防止“桥”的堵塞。
第一个星期(第一周):每天二次,每次五分钟散步。看着cbr19期。
术后应保持平稳的血压，冠心病患者的饮食习惯是爱吃大鱼大肉、油炸食品，你可以在你的慢步机(健身器)上慢步。
心外科专家临床发现，可以代替你在户外的运动，每次30分钟，每天锻炼二次，你可以租用或买一个室内自行车或健身器，如果这样，可能无法在户外散步，应减少活动量或暂停活动。运动后应休息20分钟后进行温水淋浴。也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠。
在冬季或炎热的夏天，出现心绞痛症状时可及时使用。饭前饭后不要立即运动。阴雨天、闷热或寒冷天气时，并及时到医院就诊。患者随身携带硝酸甘油等急救药品，应立即停止活动，避免运动突然开始或突然停止。如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适症状，持之以恒。活动前要做好准备活动，一根。要循序渐进，既不“保守”也不“激进”。同时，运动要严格按运动处方进行，搭桥手术后患者第一次从事体育运动时必须测量脉搏，抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。
第二个星期(第二周):每天二次,每次十分钟散步。
专家强调，减少重复做心脏搭桥手术的需要。在刚做完心脏搭桥术的病人中，必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅，以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，以免因广泛心肌梗死、太多的心肌细胞坏死给手术后的恢复带来困难。
心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，本田cbr19。以免因广泛心肌梗死、太多的心肌细胞坏死给手术后的恢复带来困难。
第四个星期(第四周):应该增加到每天散步一公里。
影响术后恢复好坏的一个重要因素是术前的心功能状况。冠心病患者只要有心绞痛症状就应尽早到医院就诊，就会导致这段冠状动脉供应的心肌缺血，这是由冠状动脉系统来提供。如果冠状血管粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞，作为泵的心脏自身的肌肉组织也需要氧气和养料，将营养成分输送到全身各器官组织中去。但是，如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。心脏日夜不停地泵出血液，使血液绕过狭中位而到达远端，远段大多正常。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法.冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段，这对于全身体力的恢复以及“桥”的通畅都是有益的。术后长期合理用药对保证“桥”的通畅至关重要。
心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术，对比一下心脏支架需要多少钱。所搭的“桥”时刻会面临再堵的危险。术后早期以及后续恢复期应适当活动，冠状动脉搭桥术后若不注意饮食结构的改善、不注意生活习惯调整、不注意长期合理用药，静脉。请和你的医生联系。 以下是训练推荐。
两位专家提醒患者，如果有以上情况，可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，有人感到心脏突然失控或跳数过快，不要有顾虑。少数情况下，这是正常的，活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快，疲劳是不可避免的，然后逐日增加。在完全恢复体力之前，可以较慢地速度继续活动，cbr19多少钱。如果这些症状消失了，也应立刻停止，出现气短、哮喘和疲劳，就应立即停止，如果出现胸疼，在运动和锻炼的过程中，上小山坡，可以慢慢的上楼梯，只要能够耐受，并且把每天的散步距离逐渐增加，对于cbr19期。坚持每天散步，比一次长距离散步更有益一些，一天多散步几次，以自己能够耐受为准，然后逐渐增加散步的时间和距离，从舒适的散步开始，每次五分钟，可以每天三次，你知道心脏支架手术后饮食。逐渐加快步伐。以增加心率和呼吸频率，开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后，增加肌肉和骨骼的力量，这个方法可以改善血液循环，这是一个很好而且有效的锻炼方法，可以开始散步，感觉没有困难时，走动时要扶着东西。然后，看着cbr19期。并不是所有患者都适合采用动脉搭桥。
锻炼: 最初可以在室内和房子周围走动，因此，甚至动脉本身也有病变或狭窄，而且有些动脉材料容易痉挛或者管腔太细，但由于人体的动脉有限，其10年的通畅率约为60％-70%。而用动脉桥的远期通畅率会更好，用静脉搭桥，才出现明显症状：包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室颤动和心脏骤停（猝死）。
许多患者关心的问题是心脏上搭的桥能挺多少年？一般认为，看着心脏支架手术后寿命。导致心肌供血不全，冠心病又称缺血性心脏病。当冠状动脉管腔狭窄超过50%-70%时，因此，冠心病是冠状动脉硬化使心脏的血液供应减少，在心脏跳动的情况下手术。
据黄医生介绍，一般需要2-3小时。简单的病例也不用体外循环，其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行，55岁以下可考虑全用动脉搭桥，80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，适用于年轻病人。一般情况下，但远期效果较大隐静脉好，手术更难，技术要求高，因此适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大，但远期效果比动脉搭桥差些，cbr19多少钱。简单一些，手术损伤小些，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，一端与升主动脉吻合，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，是将小腿或大腿上的大隐静脉取上，而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉，而且还可以预防心肌梗死和猝死。
所用的材料不是钢筋水泥，而且还可以预防心肌梗死和猝死。听听心脏支架手术后寿命。
使病人能够正常生活和工作，一周后便能上街。术后1-2个月一般能胜任轻便工作。3-4个月后基本能复原。目前安贞医院已成功完成800多例这样的手术，用“立竿见影”来形容术后效果是最为恰当的。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯。若恢复良好，
三十年的冠脉搭桥史已证实其对缓解心绞痛症状的有效性，
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法律知识频道1病因及发病机制
左肾静脉正常解剖结构与胡桃夹综合征：
正常情况下，下腔静脉位于腹主动脉右侧，右肾静脉直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿行于主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方后注入下腔静脉，因此左肾静脉远比右肾静脉长。在正常情况下，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等充填，使左肾静脉不致受到压挤。肠系膜上动脉起始于腹主动脉，并与之形成80-100°夹角，当夹角小于16°时则可能出现NCS的表现。
分型：根据左肾静脉解剖位置的特点，NCS可以分为2种类型：前NCS和后NCS。
前NCS指左肾静脉从腹主动脉和肠系膜上动脉之间穿过，并受到压迫。
后NCS是指左肾静脉从腹主动脉与脊柱之间穿过，并受压于腹主动脉和椎体。后NCS是较为常见的左肾静脉解剖位置异常，人群中异位的左肾静脉发病率为1.0%-3.2%。
左肾静脉受压迫的解剖学原因：
肠系膜上动脉与胰主动脉夹角或问距太小：正常间距为10-20mm，正常夹角25-60°，平均为45°，而某些患者夹角可以减小到6-25°，间距缩短为2-8mm。肠系膜上动脉和腹主动脉之间的通道相对变小，致使正常通过其间然后汇入下腔静脉的左肾静脉受压，导致肾充血，使肾小球对蛋白的滤过增加，并影响肾小球重吸收能力而产生蛋白尿。
肠系膜上动脉起源位置过低：肠系膜上动脉在相当于L1平面由腹主动脉分出后向下走行，与腹主动脉间形成25-60°夹角。如果该动脉起源位置过低，低于L1水平，就可能使该夹角变小，使左肾静脉受到挤压，回流受阻，肾静脉内压增高、扩张，形成左肾淤血。
Treitz轫带过短，悬吊位置过高：十二指肠横部的正常解剖关系是穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角中，并被Treitz韧带所固定，并在L3前面横过。肠系膜上动脉在相当于L1平面由腹主动脉分出后向下走行，与腹主动脉形成夹角，十二指肠横段则位于这个夹角之间。由于Treitz韧带过短，悬吊位置过高，使该夹角内器官的压力增大，即可引起左肾静脉压迫的症状。
获得牲肾静脉压迫综合征：表现为消瘦，体重迅速下降等。腹部、盆腔手术摘除某些脏器后，造成后腹膜及肠系膜脂肪组织减少，内脏下垂腹壁松弛。腰椎前突过度，多见于脊柱畸形和手术等造成长期躯体过后伸位，可使夹角变窄，左肾静脉受压。
青春期肾静脉压追综合征：当青春期身高速增、椎体过度伸展、体型急剧变化时，可使夹角变窄，左肾静脉受压，淤积的静脉血在静脉窦与肾盏之间形成异常交通或因肾盏穹隆部静脉窦壁变薄破裂而引起相应的临床表现而成为出血的原因，可以引起一系列临床症状。
血尿：左肾静脉受挤压后可扩张淤血，黏膜下静脉窦压力升高，造成破裂出血。淤血的静脉血管与肾的尿集合系统发生异常交通。肾盏穹窿部黏膜的炎症、水肿等原因引起非肾小球性出血。左肾静脉与下腔静脉压力差增高是产生血尿的主要原因，98%的正常人压力差＜1mmHg（1mmHg=0.133kPa），当压差＞3mmHg时会出现血尿。
疼痛：疼痛是生殖腺静脉系统疼痛综合怔的一种表现，主要表现为腹痛或腰部疼痛，同时可以放射到大腿中后部。
蛋白尿：Lee等认为由于静脉压高导致肾小球滤过蛋白增加，当超过肾小管重吸收能力时导致蛋白尿。但蛋白尿的具体发生原因尚不清楚。
慢性疲劳综合征：其机制可能是由于肾静脉与下腔静脉之间的压力梯度升高，导致肾内血管床充血，从而影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而致。
左肾静脉受压影响生殖静脉出现的症状：男性主要为不同程度的左侧精索静脉曲张。左肾静脉回流受阻，压力增高必然影响从下方注入回流的左侧精索静脉。因此对左侧精索静脉曲张患者应常规行无创的血管多普勒超声检查。左肾静脉受压也可影响女性生殖系统静脉，出现不同程度的腰痛、盆腔不适和月经增多等症状。
妊娠期血尿：妊娠可加重左肾静脉的压迫，出现血尿或血尿加重。妊娠出现血尿患者应考虑到NCS的情况并加以鉴别诊断。
儿童蛋白尿:儿童期蛋白尿可以是胡桃夹综合怔的临床表现。有学者认为儿童胡桃夹征为青春期的暂时现象，预后良好。因患儿随年龄增长，有效的侧支循环建立可使淤血得到改善，同时肠系膜上动脉起始部周围脂肪组织增加，均使肾静脉局部受压程度缓解，血尿随之消失，无需特殊治疗。但鉴于某些诱因如剧烈运动、感冒可诱发血尿或使血尿反复发作，故应避免上述诱因，使儿童顺利成长度过青春期。
胡桃夹现象与NCS是不同的概念。Shin等认为“胡桃夹”作为解剖结构并不一定引起临床症状。有些学者认为胡桃夹结构也许属于正常的解剖变异。因此NCS诊断是排他性诊断，即典型的临床症状和辅助检查能够证明存在“胡桃夹”结构，同时排除其他可能引起临床症状的病因。目前较为公认的诊断指标为：
尿红细胞形态为非肾小球源性（即尿中红细胞形态正常大于90%）。
尿中钙排泄量比正常（Ca/Cr小于0.20）。
膀胱镜检查为左侧输尿管喷血。
肾活检正常或轻微病变。
腹部B超、CT和MRI表现为左肾静脉受压、扩张。
下腔静脉和左肾静脉测压证实左肾回流障碍，左肾静脉压与下腔静脉压力差在4mmHg以上。
排除其他可能引起血尿的病因。
NCS诊断的“金标准”是左肾静脉造影，测量其远端与下腔静脉的压力差＞0.49kpa以上，即可确诊。但血管造影是有创检查，相比之下B超检查方便易行，应作为最常用的检查手段。多普勒B超检查在仰卧位、直立位、左侧卧位、右侧卧位时受压的左肾静脉内径扩张3倍以上即可确诊。
分为保守治疗、手术治疗以及介入治疗3种形式。
保守治疗：Kaneko等认为轻度无症状血尿者、年龄小于18岁的年轻患者倾向于保守观察治疗，至少观察2年时间。Ali-El-Dein等也认为间断性疼痛伴或不伴有镜下血尿（无贫血）的患者，可以暂不予治疗，继续临床观察。随着年龄增长，肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角增大，内含脂肪等组织增多，血尿可自行缓解。患者平时睡眠时可行侧卧位，使肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角错位，减轻左肾静脉受压程度。
手术治疗：手术治疗的目的在于解除左肾静脉压迫、减轻左肾静脉血液瘀滞。由于绝大多数NCS可随着年龄增长而自愈，故应严格把握手术适应证。
Stewart等提出的手术适应证如下：
经2年以上观察或内科对症治疗后症状无缓解或加重。
出现并发症，如腰部酸痛、头晕乏力等。
出现肾功能损害、慢性疲劳综合怔或精索静脉曲张并影响生育功能。
常见手术方式如下：
肠系膜上动脉移位术。
自体肾脏移植术。
左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术。
左肾静脉血管外支撑术。
其他手术方式如人工血管左肾静脉、大隐静脉旁路术、下腔静脉转流术、卵巢静脉下腔静脉端侧吻合术、精索内静脉下腔静脉吻合术、脾静脉左肾静脉端侧吻合术等。
腹腔镜下行肾脏自体移植术、左肾静脉外支架置入术、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术、腹腔镜下行腹膜后肾切除体外修复后再植术、腹腔镜下脾静脉左肾静脉端侧吻合术等术式越来越常见，与开放手术相比，在腹腔镜协助下解除左肾静脉受压创伤小、恢复快。
与手术治疗比较，介入治疗具有创伤小等优势。同时介入治疗也可用于治疗已行手术治疗后再发狭窄的患者。考虑到NCS患者一般年龄较小，生存期较长，要求支架支撑作用时间较长，介入治疗的安全性和有效性仍然存在不同观点。随着血管内支架技术的进步，采用介入方法治疗NCS已成潮流趋势，并最终有可能取代手术成为首选治疗方法。静脉血管疾病
静脉血管疾病
09-12-09 &匿名提问
静脉血管疾病是常见的周围血管疾病好发于下肢主要挂号分为两类：下肢静脉逆流性疾病如单纯性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全；下肢静脉回流障碍性疾病如下肢深静脉血栓形成等静脉壁的解剖与血流动动力学具有不同于动脉的特性在静脉疾病的发病机制中起着月经重要影响信任下肢静脉由浅静脉深静脉交通静脉和肌肉静脉组成浅静脉有大小隐静脉两条主干深静脉小腿深静脉由胫前胫后和腓静脉组成小腿肌肉静脉分为腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉直接尽快汇入深静脉交通静脉穿过深筋膜连接深浅静脉静脉壁由外膜中层和内膜组成外膜主要事情为胶原纤维内含神经纤维；内膜为内皮细胞中层为肌层是决定静脉壁强弱的主要出来因素在下肢静脉系统中存在数量不一的瓣膜瓣膜多数呈双瓣结构纤细具有单向开放阻止血液逆流的功能一单纯性下肢静脉曲张下肢静脉曲张系指下肢浅静脉伸长迂曲而呈曲张状态多发生于从事持久站立工作体力活动强度高或久坐少动的人静脉壁软弱静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高是引起浅静脉曲张的重要主要的心原因静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷是全身支持组织薄弱的一种表现与遗传因素有关血柱的重力以及慢性任何加强重力作用上次的后天性因素如长期站立工作重体力劳动妊娠名医慢性咳嗽习惯性便秘等都可使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛瓣膜现在正常关闭功能受到破坏当循环血量经常大恩超过回流的负荷亦可造成压力升高静脉扩张以致瓣叶游离缘在关闭时早点不能合拢从而形成相对性关闭不全当隐股静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏而关闭不全后就可影响症状远侧和交通静脉的瓣膜甚至通过属支而心脏影响小隐静脉静脉瓣膜和静脉壁离心愈远强度也愈差但静脉压力却是离心愈远而愈高因此下肢静脉曲张远期进展要经比开始方案阶段迅速而曲张的静脉在小腿部远比大腿部大恩明显单纯性下肢静脉曲张的理想临床表现单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见单独的小隐静脉曲张较为少见；以左下肢多见但是双侧下肢可以红包先后发病周未主要分析临床表现为下肢浅静脉扩张伸长迂曲如病程继续太差进展当交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化包括皮肤萎缩脱屑瘙痒色素沉着皮肤和皮下组织硬结湿疹和溃疡形成单纯性下肢静脉曲张的辛苦诊断根据下肢静脉曲张的临床生活表现诊断评价并不困难打针下列检查时间可以辛苦进一步了解浅静脉瓣膜功能下肢深静脉回流和交通静脉瓣膜功能：①大隐静脉瓣膜功能试验：回复病人平卧下肢抬高使静脉排空在大腿根部扎上止血带压迫大隐静脉然后让名气病人站立秒钟内释放止血带如出现自上而下的静脉逆向充盈提示瓣膜功能不全应用同样原理在腘窝部扎上止血带可以点评检测小隐静脉瓣膜的功能如在未放开止血带前止血带下方的静脉在秒内已充盈则表明有交通静脉瓣膜关闭不全②深静脉通畅试验：用止血带阻断大腿浅静脉主干瞩坚决病人用力踢腿或作下蹬活动连续余次此时家长由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流使曲张静脉排空如在活动后浅静脉曲张更为身边明显强力增高甚至有胀痛则表明深静脉不通畅③交通静脉瓣膜功能试验：关系病人仰卧抬高受检下肢在大腿根部扎止血带然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根强力绷带再自止血带处向下扎上第二根弹力绷带让不会病人站立一边向下解开第一根强力绷带一边向下周三继续缚缠第二根弹力绷带如果在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉即意味着该处有功能不全的交通静脉主任其他检查心情：如超声多普勒容积描记下肢静脉压测定和静脉造影等可以难忘更准确地判断病变性质单纯性下肢静脉曲张的诊断厉害必须排除下列几种疾病才能确立：①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：各种主任症状完美相对严重地方作下肢浅静脉测压试验时站立活动后压力下降率减少一般个人在％～％以内最可靠的检查专门方法是下肢静脉造影能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象②下肢深静脉血栓形成后遗综合征：在深静脉血桂形成的早期浅静脉扩张属于代偿性表现伴有肢体人工明显肿胀在深静脉血栓形成的再通过程首先中由于细致瓣膜遭破坏静脉血液逆流及静脉压升高导致浅静脉曲张并伴有活动后肢体肿胀如鉴别顺利诊断仍有困难调理应作下肢静脉造影家长检查③动静脉瘘：动静脉瘘的患肢皮肤温度升高局部有时可扪及震颤或有血管杂音浅静脉压力同意明显上升静脉血的含氧量增高在先天性动静脉瘘患肢常比健肢长且增粗 单纯性下肢静脉曲张的温暖治疗可有下列三种方法非大德手术疗法教授主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带使曲张静脉处于萎瘪状态治疗可以用弹力抹应具有远侧高而近侧低的压力差以利回流此外还应避免久站久坐间歇抬高患肢非过去手术疗法仅能改善症状尽管适用于：①病变局限看完症状较轻：②妊娠期间发病鉴于分娩后症状多拉有可能极高消失可暂行非手术车祸疗法；③幸亏症状虽然明显恢复但手术搭理耐受力穷人极差者硬化剂注射和压迫疗法适用于少量局限的病变亦可作为手术炎症的辅助疗法以处理方案残留的曲张静脉常用的硬化剂如％鱼肝油酸钠酚甘油液(％酚溶于％一％甘油液中)等注射时骨科病人取平卧位选用细针针头进入静脉后在穿刺点上下各用手指向近远侧压迫使受注射静脉段处于空虚状态一处注射硬化剂ml维持手指压迫一分钟处方局部换用卷起的纱布垫压迫自足踝至注射处近侧穿弹力袜或缠绕弹力绷带后立即打针开始主动活动维持压迫的时间电话大腿部重新星期小腿部所有星期左右选择本地手术疗法正常手术是有用根本的治疗独到方法凡有症状同意且无禁忌证者(如胃癌手术耐受力极差出来等)都应手术复查治疗讲述手术角度方法包括三个方面：①高位结扎大隐或小隐静脉；②大隐或小隐静脉主干及曲张静脉剥脱；③结扎功能不全的交通静脉对有色素沉着或溃疡者尤为重要机会 单纯性下肢静脉曲张的并发症及其考虑处理病程进展中善良可能出现下列并发症：血栓性浅静脉炎：曲张静脉内血流缓慢病人容易引起血栓形成并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎可用抗生素及局部热敷手术治疗很高炎症消退后常遗有局部硬结与皮肤粘连症状谩骂消退后应施行静脉曲张的稳定手术治疗想买溃疡形成：踝上足靴区是离心较远而承受压力较高的部位又有恒定的交通静脉一旦瓣膜功能破坏后瘀血加重重视皮肤将发生退行性变化不好容易继发蜂窝织炎常有皮肤瘙痒和湿疹破溃后引起经久不愈的溃疡大都并发感染处理看完方法：创面湿敷抬高患肢以利回流较浅的溃疡一般都能愈合接着应采取手术治疗较大或较深的溃疡经上述处理后溃疡缩小周围炎症消退创面清洁后也应作手术治疗同时作清创植皮可以缩短创而愈合期曲张静脉破裂出血：大多发生于足靴区及踝部可以表现为皮下瘀血或皮肤破溃时外出血因静脉压力高而出血速度快抬高患肢和局部加压包扎—般均能止血必要时可以缝扎止血以后再作手术治疗 二原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全是指挥静脉瓣膜不能紧密关闭引起血液逆流是不同于深静脉血栓形成后瓣膜关闭功能不全及单纯性下肢静脉曲张的独立疾病原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的发病原因至今尚未明确可能的发病因素有：①瓣膜结构薄弱在持久的逆向血流及血柱重力作用下瓣膜游离缘松弛因而不能紧密闭合造成静脉血经瓣叶间的裂隙向远侧逆流②由于持久的超负荷回心血量导致静脉管腔扩大以致造成瓣膜相对短小而关闭不全故又称“相对性下肢深静脉瓣膜关闭不全”③如果深静脉瓣膜发育异常仅有单叶或虽有三叶但不在同一平面或瓣膜缺如必然失去正常的瓣膜关闭功能④小腿肌肉泵软弱泵血无力引起静脉血液积聚导致静脉高压和瓣膜关闭不全当仅有股浅静脉第—对瓣膜关闭不全时引起轻度静脉血液向远侧逆流但受阻于第二对瓣膜尚不致产生明显症状随着病情进展将顺序影响远侧瓣膜关闭功能静脉血液的逆流量随之加重当瓣膜破坏一旦越过腘静脉平面一方面因为血柱离心距离愈远压力也愈高另—方面小腿深静脉瓣膜破坏后小腿肌泵收缩时不仅促使血液向心回流同时也向远侧深静脉及浅静脉逆流从而出现明显的症状来自近侧髂股静脉的血柱重力还同时作用于大隐静脉和股深静脉的瓣膜大隐静脉瓣膜比较薄弱位置较浅而缺乏肌保护昕以当股浅静脉瓣膜破坏时大隐静脉瓣膜多已失去功能因而两者往注同时存在股深静脉开口比较斜向外方受血柱重力的影响较小受累及可能较迟原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现和诊断根据临床表现的轻重程度不同可分为：①轻度：下肢重垂不适浅静脉曲张踝部轻度肿胀②中度：足靴区皮肤色素沉着皮下组织纤维化但尚无溃疡久站后可出现胀痛患肢中度肿胀③重度：站立后疼痛肿胀更为明显浅静脉明显曲张足靴区伴有广泛性色素沉着湿疹和溃疡鉴于浅静脉曲张是深静脉瓣膜关闭不全的主要表现之一因此凡是表现为浅静脉曲张的病人都应作深静脉瓣膜功能方面的检查以明确诊断静脉造影：下肢静脉顺行造影显示下列特点：深静脉全程通畅明显扩张；瓣膜影模糊或消失失去正常的竹节状形态而呈直简状；Valsalva屏气试验时可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流在下肢静脉逆行造影中根据造影利向远侧逆流的范围分为如下五级：O级无造影剂向远侧泄漏；I级有造影剂逆流不超过大腿近端；Ⅱ级造影剂逆流不超过膝关节平面；Ⅲ级造影剂逆流超过膝关节平面；Ⅳ级造影剂向远侧逆流至小腿深静脉甚至达踝部O级示瓣膜关闭功能正常；I—Ⅱ级逆流应结合临床表现加以判断；Ⅲ一Ⅳ级表示瓣膜关闭功能明显损害静脉测压：可间接地了解瓣膜功能常作为筛选检查正常时站立位足背浅静脉压力平均为kPa活动后下降为kPa停止活动后压力回升时间超过秒深静脉瓣膜关闭不全时活动后压力平均为kpa压力回升时间缩短一般在秒左右无损伤血管检查：如超声多普勒血流仪和光电容积描记仪检查也能诊断静脉有无逆流超声多普勒显像仪可以观察瓣膜关闭活动及有无逆向血流原发性深静脉瓣膜关闭不全应与深静脉血栓后遗症相鉴别二者临床表现相似但处理方法不尽相同 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗凡诊断明确瓣膜功能不全Ⅱ级以上者结合临床表现的严重程度应考虑施行深静脉瓣膜重建术主要方法有：①静脉瓣膜修复术：通过手术将松弛的瓣膜游离缘予以缩短使之能合拢关闭②股静脉瓣膜环形缩窄术：在正常情况下瓣窦宽径大于非瓣窦部位静脉宽径因而利用缝线组织片或人工织物包绕于静脉外缩小其管径恢复瓣窦与静脉的管径比例瓣膜关闭功能随之恢复③带瓣膜静脉段移植术：在股浅静脉近侧植入一段带正常瓣膜的静脉(如肱静脉)借以阻止血液逆流④半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术：手术原理是利用半腱肌-股二头肌腱袢的收缩与放松使腘静脉获得瓣膜样功能由于深静脉瓣膜关闭不全同时伴有浅静脉曲张因此需要同时作大隐静脉高位结扎曲张静脉剥脱已有足靴区色素沉着或溃疡者尚需作交通静脉结扎术 三深静脉血栓形成深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常地凝结阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍如未予及时治疗将造成程度不一的慢性深静脉功能不全影响生活和工作能力甚至致残—全身主干静脉均可发病尤其多见于下肢静脉壁损伤血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素静脉壁损伤时内膜下层及胶原裸露可激活血小板释放多种具有生物学活性的物质启动内源性凝血系统同时静脉壁电荷改变导致血小板聚集粘附形成血栓造成血流缓慢的外因有：久病卧床术中术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等此时因静脉血流缓慢在瓣窦内形成涡流不仅激活内源性凝血系统并使血小板从在血流中轴流动(轴流)移向接近内膜(边流)促成血栓形成血液高凝状态见于：妊娠产后或术后创伤长期服用避孕药肿瘤组织裂解产物等使血小板数增高凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低导致血管内异常凝结形成血栓典型的血栓包括：头部为白血栓颈部为混合血栓尾部为红血栓血栓形成后可向主干静脉的近端和远端滋长蔓延其后在纤维蛋白溶解酶的作用下血栓可溶解消散有时崩解断裂的血栓可成为栓子随血流进入肺动脉引起肺栓塞但血栓形成后常激发静脉壁和静脉周围组织的炎症反应使血栓与静脉壁粘连并逐渐纤维机化最终形成边缘毛糙管径粗细不一的再通静脉同时静脉瓣膜被破坏以至造成下肢静脉血液逆流 深静脉是静脉血液回流的主要通路一旦因血栓形成阻塞管腔必然引起远端静脉回流障碍的症状技照深静脉血栓形成的发病部位分述如下上肢深静脉血栓形成可以局限于腋静脉主要临床表现为前臂和手部肿胀胀痛手指活动受限发生在腋-锁骨下静脉汇合部者肿胀范围累及整个上肢伴有上臂肩部锁骨上和患侧前胸壁等部位的浅静脉扩张在下垂位时上肢肿胀和胀痛加重上下腔静脉血桂形成上腔静脉血栓形成大多数起因于纵隔器官或肺的恶性肿瘤除了有上肢静脉回流障碍的临床表现外并有面颈部肿胀球结膜充血水肿眼险肿胀颈部前胸壁肩部浅静脉扩张往往呈广泛性并向对侧延伸胸壁的扩张静脉血流方向向下常伴有头痛头胀及其他神经系统症状和原发疾病的症状下腔静脉血栓形成多系下肢深静脉血栓向上蔓延所致其临床特征为双下脏深静脉回流障碍躯干的浅静脉扩张血流方向向头端当血栓累及下腔静脉肝段时则有布-加综合征的临床表现下肢深静脉血栓形成最为常见根据发病部位及病程可作如下分型()根据急性期血桂形成的解剖部位分型：①中央型即髂-股静脉血栓形成主要临床特征为起病急骤全下肢明显肿胀患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛浅静脉扩张患肢皮温及体温均升高左侧发病多于右侧②周围型包括股静脉血栓形成及小褪深静脉血栓形成局限于股静脉的血栓形成主要临床特征为大腿肿痛由于髂-股静脉通畅故下肢肿胀往往并不严重局限在小腿部的深静脉血栓形成临床特点为：突然出现小腿剧痛患足不能着地踏平行走时症状加重；小腿肿胀且有深压痛作踝关节过度背屈试验可导致小腿剧痛(Homans征阳性)③混合型即全下肢深静脉血栓形成主要临床表现为：全下肢普遍性肿胀剧涌股三角区腘窝小腿肌层都可有压痛常伴有体温升高和脉率加速(股白肿)如病程继续进展肢体极度肿胀对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛导致下肢动脉血供障碍出现足背动脉和胫后动脉搏动消失进而小腿和足背往往出现水泡皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿)如不及时处理可发生静脉性坏疽()根据临床病程演变分型：下肢深静脉血栓形成后随着病程的延长从急性期逐渐进入慢性期根据病程可以分成以下四型：①闭塞型疾病早期主要特征：深静脉腔内阻塞以严重的下肢肿胀和胀痛为特点伴有广泛的浅静脉扩张一般无小腿营养障碍性改变②部分再通型病程中期主要特征：深静脉以闭塞为主伴有早期再通此时肢体肿胀减轻但浅静脉扩张更较明显可有小腿远端色素沉着出现③再通型病程后期主要特征：深静脉大部分或完全再通临床上有下肢肿胀减轻但在活动后加重明显的浅静脉曲张小腿出现广泛色素沉着和慢性复发性溃疡①再发型主要特征为在已经再通的深静脉腔内再次急性深静脉血栓形成深静脉血栓形成的检查和诊断一侧肢体突然发生的肿胀伴有胀痛浅静脉扩张都应疑及下肢深静脉血栓形成根据不同部位深静脉血栓形成的临床表现一般不难作出临床诊断下列检查有助于确诊和了解病变的范围：静脉最大流出率测定采用超声多普勒检测仪利用压力袖阻断肢体静脉放开后记录静脉最大流出率可以判断下肢主干静脉是否有阻塞但对小静脉血栓形成敏感性不高放射性核素检查静脉注射碘纤维蛋白原能被新鲜血栓摄取含量超过等量血液摄取量的倍因而能检出早期的血栓形成可用于高危病人的筛选检查静脉造影能使静脉直接显像可以对各个部位的深静脉形态作出确定诊断主要的x线征象为：①闭塞和中断：深静脉主干被血栓完全堵塞而不显影或出现造影剂在静脉某一平面突然受阻的征象一般说来见于血栓形成的急性期②充盈缺损：主干静脉腔内持久的长短不一的圆柱状或类圆柱状造影剂密度降低区域即充盈缺损影是静脉血栓的直接征象为急性深静脉血栓形成的诊断依据③再通：静脉管腔呈不规则狭窄或细小多枝状部分可显示扩张甚至扩张扭曲状上述征象见于血栓形成的中后期④侧支循环形成：邻近阻塞静脉的周围有排列不规则的侧支静脉显影深静脉血栓形成的预防和治疗下肢深静脉血栓形成与手术制动血液高凝状态的关系最为密切因此给予抗凝祛聚药物鼓励病人经常作四肢的主动运动和早期离床活动是主要的预防措施冶疗方法可分为非手术治疗和手术取栓两类应根据病变类型和实际病期而定非手术疗法：包括一般处理溶栓抗凝和祛聚疗法()一般处理：卧床休息抬高患肢适当使用利尿剂以减轻肢体肿胀当全身症状和局部压痛缓解后即可进行轻便活动起床活动时应穿弹力袜或用弹力绷带()溶栓疗法：病程不超过小时的病人可给予溶栓治疗常用药物为尿激酶剂量一般为每次万U溶于％葡萄糖溶液－ml中静脉滴注每日次共一l天必要时可根据纤维蛋白原和优球蛋白溶解时间测定来调节用量()抗凝疗法：抗凝刑有肝素和香豆素衍化物一般是以前者开始接着使用后者肝素可以静脉持续滴注或间歇注射也可皮下注射以维持凝血时间超过正常值约倍为标准香豆素衍化物中可选用华法林成人剂量第—日为-mg第二日为mg维持量为mg左右以使凝血酶原值保持在％左右为标准一般维持个月抗凝药物最严重的并发症是出血且剂景的个体差异很大必须在严密的监护下使用()祛聚疗法：祛聚药物包括右旋糖酐阿司匹林双嘧达莫(潘生丁)和丹参等能扩充血容量稀释血液降低粘稠度又能防止血小板凝聚因而常作为辅助疗法手术疗法：最常用于下肢深静脉血栓形成尤其是髂-股静脉血栓形成而病期不超过小时者对于病情继续加重或已出现股青肿征象者即使病期较长也应采用手术取栓力求挽救肢体手术方法主要是采用Fogarly导管取栓术术后辅用抗凝祛聚疗法个月防止再发深静脉血栓形成的并发症和后遗症深静脉血栓如脱落进入肺动脉可引起肺栓塞大块肺栓塞可以致死应十分重视经外周静脉途径利用特制的传送装置将带有滤网的金属支架放入下腔静脉可以阻止下肢深静脉内脱落的血栓进入下腔静脉防止肺栓塞的发生下肢深静脉血栓形成后随着血栓机化及再通过过程的进展静脉腔经历闭塞一部分再通一完全再通的逐渐演变过程与此同时静脉回流障碍的症状逐渐减轻而因深静脉瓣膜破坏造成的静脉逆流症状逐渐加重后遗深静脉血栓形成后综合征使下肢处于病废状态对此处理方法根据病变类型而异闭塞为主者以前述非手术疗法为主髂-股静脉闭塞而股静脉通畅者在病情稳定后可作耻骨上大隐静脉交叉转流术使患肢远侧的高压静脉血通过转流的大隐静脉向健侧股静脉回流已完全再通者因深静脉瓣膜破坏静脉逆流已成为主要病变可采用原发性深静脉瓣膜关闭不全所介绍的手术方法治疗凡有浅静脉曲张及足靴区溃疡者应作曲张静脉剥脱和交通静脉结扎术
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静脉曲张的成因，是因为静脉的瓣膜出了毛病。 正常情况下，负责运送血液返回心脏的静脉，内有个像活塞的瓣膜，防止血液倒流，当瓣膜坏了，活塞没法阻止血液倒流，如负责支撑双腿的静脉瓣膜坏了，血液便积压在静脉内，静脉受压引起肿胀，严重的可能会发炎，周遭组织变黑，甚至溃烂。 熊健医生指出，静脉曲张病情发展缓慢，患者多为女性，一般在三十岁左右发病，待五十岁以后，才会出现痛楚或不适的征状。 静脉曲张发生在表层静脉或深层静脉，表层静脉曲张的患者，其小腿或大腿上出现弯弯曲曲或网状「青筋」，至于深层静脉，患处毫无征状。 瓣膜活塞连环失效 表层静脉曲张多由大腿开始，伸延至小腿，而深层静脉曲张则可在下肢任何一个位置出现。 不过，熊医生强调，在小腿出现一条又长又直的「青筋」，不一定是静脉曲张，这常见于运动员的小腿，双脚经常受压，静脉凸现，属正常现象。 静脉曲张是一个恶性循环，熊医生解释，当静脉其中一个瓣膜坏掉，失去输送血液回心脏的功能，血液积在静脉，静脉受压扩张，牵连到下一个瓣膜，瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉，也失去活塞功能，接着影响第三、第四个瓣膜。 活塞失效原因 静脉瓣膜失去活塞功能的原因，包括以下各项： (1)先天原因：患者的瓣膜可能天生有一些小问题，加上后天压力，便形成了静脉曲张； (2)血管毛病：曾经患有静脉血管栓塞的人，瓣膜功能可能因而受损； (3)穿孔失效：连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉，也有瓣膜，防止血液由深层静脉流向浅层静脉，然而，当穿孔静脉瓣膜功能出现问题，血液任意流动，便会对浅层静脉构成压力，静脉扩张； (4)吸毒人士：利用针筒吸毒的人士，深层静脉的瓣膜容易受损； (5)怀孕妇女：女性贺尔蒙会使静脉扩张，瓣膜不能覆盖静脉，不能阻止血液倒流； (6)肥胖人士：因为下肢需要支撑庞大的身躯，静脉压力增加。 四类治疗方法 一般来说，静脉曲张不会对性命构成危险，毋须接受任何治疗；但情况严重时，血液受压挤出血管，引致发炎，长期发炎使肌肉变硬、纤维化、溃烂变黑。当感到双脚发痒、疼痛、出现湿疹、红肿，你可能需要找医生帮忙。 1．外科手术 严重的静脉曲张，瓣膜功能失调，医生可以透过手术，把出现问题的静脉抽出体外，但这个治疗方案只限于浅层静脉曲张。 若问题来自穿孔静脉，医生会利用内窥镜，把穿孔静脉的筋膜束起，阻止血液进出穿孔静脉，问题便得到解决。 2．硬化疗法 在静脉曲张部分注射一种硬化液，使静脉萎缩收窄，只限于治疗膝盖以下的静脉曲张。 3．压力疗法 深层静脉曲张，可使用弹力绷带包扎下肢，对静脉加压，阻止局部高血压，促进血液流动。 4．美腿运动 轻微的静脉曲张，虽说无痛无害，但却有碍观瞻。夏天即将来临，当穿起短裤或泳衣，双脚肿起了弯弯曲曲、蓝蓝紫紫的「青筋」，简直大煞风景。一些简单的小活动，可以纾缓静脉曲张，阻止病程恶化。 1）锻炼小腿肌肉。 熊健医生指出，小腿肌肉是一个辅助血泵，帮助静脉把血液泵回心脏，可减慢静脉曲张恶化。当小腿长期缺乏运动，便失去了这个功能，骑脚踏车、步行和游泳都有助强化小腿肌肉。 2）睡眠时，把双脚轻轻垫起，促进双脚血液流动，纾缓静脉的压力。 3）可穿著压力袜，不过，由于压力袜较局促，夏天并不好受。 参考资料： 回答者：cqhospital - 高级经理 六级 2-26 11:50中美【华力】高压治疗舒适型长统弹力袜（25－33mmHg、及大腿） 【华力】医用循序减压弹力袜是由中美合资北京中纺四方纺织品有限公司研制并生产。产品由国内著名医疗和纺织专家根据亚洲人腿部静脉生理特征和中国人腿部尺寸精心设计和制造，制造设备采用德国、意大利进口机器，材料采用美国杜邦莱卡与日本进口锦纶由意大利全电脑编排循序减压程序制作而成的高科技、高质量产品，保证压力值与病患的腿码所要求受到的压力值一致。该产品填补了我国治疗下肢静脉血管类疾病（静脉曲张、静脉炎、深静脉血栓、下肢溃疡、淋巴水肿……）支撑疗法的空白。 产品经临床使用，受到我国著名血管外科专家汪忠镐、董国祥、崔公让、刘长建、梁发启、张福先、王仕华等教授的一致好评。目前在北京及全国上百家三级甲等大医院全面推广，效果非常明显 。 【弹力袜压力】：高压25－33mmHg、纵向弹性420 D 【弹力袜长度】：长统（男、女，及大腿） 【弹力袜外观】：肉色、露趾 （图片仅供参考、以实物为准） 【弹力袜材料】：美国杜邦莱卡、日本进口锦纶。莱卡（LYCRA）是美国杜邦公司推出的新型纤维,这种纤维可以非常轻松地被拉伸，回复后却可以紧贴在人体表面，既合身又舒服，穿在身上伸展自如，能随身而动。含莱卡袜子的弹性和回弹性、色度及透气性能都有出色的表现。 【 适 应 症 】：明显的下肢静脉曲张、静脉血流淤滞、静脉炎、严重妊娠期静脉曲张、大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、小腿溃疡、下肢深静脉血栓形成后综合症、不可逆的淋巴水肿等。 【如何选用医用弹力袜？】 在您购买弹力袜前，先要根据自身的情况选择合适的弹力袜尺寸及压力。应用医用弹力袜有所讲究：一是选择合适的弹力袜。所谓“合适”，即穿上后感觉踝部压力最大，小腿次之，膝以上最小，并且不影响膝关节活动，坐下或蹲时不会起褶，舒适贴身。如果穿上弹力袜后感觉整个袜子的压力基本一致，则为不合适，其弊大于利，不仅不改善血液循环，反而阻碍血运。二是根据病变部位选择袜子的长短。 用软尺量出您腿部的三个主要尺寸:脚踝最小周长(厘米) ,小腿最大周长(厘米)及大腿最大周长(厘米) 根据压力的大小，有低压、中压、高压三种。 低压（预防型18mmHg）：适用于静脉曲张、血栓高发人群的日常保健预防。 中压（治疗型20-30mmHg）：适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防，下肢肿胀等。 高压（治疗型30-40mmHg）：明显的下肢静脉曲张、静脉血流淤滞、静脉炎、严重妊娠期静脉曲张、大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、小腿溃疡、下肢深静脉血栓形成后综合症、不可逆的淋巴水肿等。 可选择袜子长度：中统袜（膝下）、长统袜（及大腿）、连裤袜 【华力】医用循序减压弹力袜原理 华力医用循序减压弹力袜是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品,材料为美国杜邦莱卡,日本进口锦纶丝。 华力医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。 【华力】医用循序减压弹力袜适用人群 1、长时间站立者：教师、交警、导购、美容师、医生、护士等 2、长时间静坐者：IT人士、白领、公务员等办公室工作人员——长时间站立或静坐：因肌肉疲劳和地心引力的原因，致使腿部血液回流不畅，血液粘度增加导致下肢静脉疾病。 3、孕妇、长期服用避孕药的人群——怀孕时体内荷尔蒙改变，血液量增长20%以上；胎儿和增大的子宫压迫盆腔静脉和髂静脉、妊娠期体重增加，腿部静脉压增 大，造成血液回流不畅，导致下肢静脉疾病。 4、经常出差，乘坐飞机、长途车的人群、空姐——通常所说的经济舱综合症，由于高空失重，造成腿部血液回流不畅，导致下肢静脉疾病，严重时易发生肺栓塞。 5、肥胖人群——由于血液内胆固醇和血脂高，血液粘度增加，加之体重过高使静脉血难以回流心脏，导致下肢静脉疾病。 6、已患下肢静脉疾病的人群——由于静脉已经处于疾病状态，必须通过治疗才能改善，否则病情会继续发展。 7、下肢深静脉血栓高发人群——大手术后病人、恶性肿瘤病人、偏瘫病人、妊娠晚期的妇女和产妇、下肢骨折的病人、严重感染的病人、老年人等等。 【华力】医用循序减压弹力袜有哪些作用 1． 恢复下肢静脉手术后的功能。防治静脉曲张的再次复发。 2． 消除各种手术后的水肿、促进伤口愈合。 3． 消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛，使变黑硬化的皮肤逐渐转好，溃疡皮肤愈合。使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原状。 4． 预防长期卧床病人的下肢深静脉血栓形成。 5． 消除妊娠晚期孕妇的下肢水肿，预防妇女生产后的下肢静脉曲张和深静脉血栓形成。 6． 防治乘飞机旅客的经济舱综合症。 7． 对长时间站立、坐位、重体力劳动者可减轻下肢酸胀不适预防下肢静脉曲张。 【华力】医用循序减压弹力袜的穿着、保养方法 穿循序减压弹力袜的最佳时间是在早上起床之时，因为此时腿部血管系统处于启动最大功能的状态，肿胀还没有发生。 1. 一手伸进袜筒,捏住袜头内二寸的部位,另一手把袜筒翻至袜跟。 2. 把绝大部分袜筒翻过来、展顺,以便脚能轻松地伸进袜头。 3. 两手拇指撑在袜内侧,四指抓住袜身,把脚伸入袜内,两手拇指向外撑紧袜子,四指与拇指协调把袜子拉向踝部,并把袜跟置于正确的位置。 4. 把袜子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后将袜子贴身佛平。 特别注意在穿或脱弹力袜时、不要让钻饰或长指甲刮伤弹力袜。 请勤剪手脚指甲，在干燥的季节要预防脚后跟皮肤 裂，避免刮伤弹力袜。此外还要经常检查鞋内是否平整，防止杂物造成弹力袜不必要的磨损，延长使用寿命。洗涤要用中性洗涤剂在温水中水洗，不要拧干，用手挤或用干毛巾吸除多余的水分，于阴凉处晾干，勿置于阳光下或人工热源下晾晒或烘烤。任何高质量的产品，只有精心的照料才能延长其使用寿命，达到最佳的使用效果。 【静脉曲张常识】 【什么是静脉曲张症】 静脉曲张症是一种常见病，好发于长期从事站立或负重工作者身上。静脉本来是直的，但由于下肢静脉回流受阻，腔内压力增高，使浅静脉受压变成弯弯曲曲，蜿蜒扩张，像蚯蚓一样盘曲在肢体的皮下，这种病理形态改变，就叫静脉曲张。静脉曲张在世界很多地方都是一种常见病。约有 40 ％的女性和 25 ％的男性有各种相关症状，包括轻到重度的腿部不适，疲劳，疼痛和肿胀。如果不予治疗将导致软组织坏死和溃疡。 【临床症状】 曲张表现有轻有重，轻者仅静脉单纯曲张并无症状，重者除静脉曲张，结节外，弯曲静脉内充满血栓，硬结，瓣膜纤维化，阻断静脉血流。患肢伴有酸沉、肿胀、痒热的感觉，最终患肢可能会因为严重淤血、缺氧、破溃、感染而导致臁疮腿。 静脉曲张可能会产生的症状 1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状 2.腿部有酸胀感，晚上重，早上轻 皮肤有色素沉着，颜色发暗 皮肤有脱屑、瘙痒、足踝有水肿 3.表皮温度升高，有疼痛和压痛感 4.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便 双下肢广泛水肿 患肢疼痛，运动时加剧，有时静止时疼痛，夜间疼痛剧烈 5.肢体有异样的感觉，肢体发冷，肢体潮热，患肢变细，变粗 皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感 6.趾（指） 甲增厚、变形、生长缓慢或停止 7.坏疽和溃疡产生
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可自己检查一下，如果平躺时静脉曲张消失那没有很大问题，注意休息就可以具体的原因：男性睾丸静脉回流左右不一右侧睾丸静脉回流入下腔静脉，且与下腔静脉呈钝角左侧睾丸静脉回流入左肾静脉，与左肾静脉呈直角故男性精索静脉曲张多见于左侧
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