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1、面神经部分切断术
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陕西看面肌痉挛哪里好 王超博士
浏览39发布时间： 17:15:16 | 作者：
&&& 1、面神经部分切断术
&&& 面神经部分切断是将面神经部分从茎乳孔刚出颅骨处切断部分神经纤维，从而减少神经冲动的传导，医生 一般手术切断神经主干的2/3。但是有一些顽固HFS患者采用面神经主干的全部切除，来达到面部肌肉痉挛消失 的目的，但手术后患者出现严重面瘫，如果同时做面-副神经或面-舌下神经显微吻合术尚能补偿面神经的部分 功能，如果切断面神经过少容易造成HFS存在或是出现HFS消失后复发，已经是一种淘汰的手术方式。
&&& 2、选择性部分面神经切断术
&&& 手术采用经面部切口，取耳前1cm处作曲绕腮腺切口，从颧弓上方2cm开始，切口下达下颌角，自腮腺面神 经分支处部分选择性切断，手术中可以先用电刺激确定分支支配的肌肉，然后将支配痉挛肌肉的神经用电凝切 断神经的近心端，目的是防止手术后复发，但由于切断的神经是外周神经，神经轴突生长后HFS复发。
&&& 3、面神经梳理手术
&&& 采用面神经梳理术治疗HFS有效率很高，手术方式为采用改良的乙状窦后入路，在缓慢释放脑脊液后轻轻牵 拉小脑半球，显露出面神经和听神经，然后用显微纤刀沿着面神经根长轴方向纵向梳理面神经7~10个层面，之 后将纤刀面倾斜45°，对神经行多层面刮剥，刮断部分细小面神经纤维或一小束面神经纤维(1/6~1 /5),但是由 于破坏面神经部分结构，造成面神经部分损伤，患者多有面瘫，但是2-3年后很多病人随着面瘫回复，HFS复发 。
&&& 4、显微血管减压术
&&& 1966 年Jannetta首先提出MVD的定义，并在其后经过数十年专心致志对于HFS病因学进行研究，其取得的成 果用来改进MVD手术方式，70年代的中后期 MVD因其治疗HFS的安全性和有效性被神经科医生迅速在世界范围内 推广，现在已经被世界各地的神经外科医师所采用。MVD是一种既安全又有效的手术方式。有效率为80%~90%， 复发率约为5%-7%。MVD成为目前治疗HFS最好的手术治疗方法。
&&& 以上是唐都医院神经外科王超博士总结的面肌痉挛都可以使用哪些手术治疗，希望更多面肌痉挛患者能够 正确认识，找出正确的解决方法，早日选择治疗方法，在日！
& &&“第四军医大学唐都医院神经外科面肌痉挛治疗成就”
& & 微血管减压术是目前国际公认的针对三叉神经痛、痉挛性斜颈、面肌痉挛、舌咽神经痛等病因进行治疗的最有效方法。最常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退等对手术医生的经验提出了更高的要求，这也是国内很多医院无法开展此项技术的原因。
& & 本中心在已经治疗的病例中，坚持术后随访，不断提高改进技术和手术技巧，使手术并发症的发生率降到最低，无一例出现严重并发症。
& & “第四军医大学唐都医院神经外科前沿技术治疗法”：
& & 微血管减压术是目前国际公认的针对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等病因进行治疗的最有效方法。最常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退等对手术医生的经验提出了更高的要求，这也是国内很多医院无法开展此项技术的原因。唐都医院已经治疗的三叉神经痛、面肌痉挛病例中，坚持术后随访，不断提高改进技术和手术技巧，使手术并发症的发生率降到最低，无一例出现严重并发症。
&& & 第四军医大学面肌痉挛等疾病首选治疗方法为：
&&& 1、药物治疗：常见药物治疗为卡马西平和苯妥英钠：①卡马西平：服药24h～48h后即有镇痛效果。卡马西平止痛迅速，只是起到暂时控制和缓解病痛的作用，长期使用药物可能会有一定的副作用，会出现眩晕、乏力等现象，同时会对肝肾、 骨髓的正常功造成一定的影响。②苯妥英钠：别名大伦丁，此药起效慢，控 制病情较稳定，但是药物起不到的效果。
&&& 2、手术治疗：微血管减压术：一般引起此病的大部分原因是颅内血管压迫神经导致，可通过微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离，在血管与神经之间垫入Teflon棉团，在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止。从20世纪80年代开始，在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法，到目前为止，全世界已有近5万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。率在82%～95%间，复发率仅在5%左右。
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悬赏50个健康币
时间： 00:05:00
健康咨询描述：
8年前右脸阵发性的抽搐通过针灸喝中药之后痊愈的挺好就没再治疗了现在我感觉自己还是有点阴影
曾经的治疗情况和效果：
治疗的不错
想得到怎样的帮助：我想知道如何判断面肌痉挛是否已经彻底痊愈是否需要去大医院通过什么检查才能确定不需要治疗我小时候游泳右耳朵流过脓水没有去治疗是否跟之后的突然右脸抽搐有关系有无必要去医院再做些检查（感谢医生为我——该。）
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医生答案显示区
副主任医师
帮助网友：66599称赞：2428
病情分析：请放心您的病（面肌痉挛及中耳炎）这么多年都没有再犯过，说明已经完全的治愈。您也没必要再去检查来确认这件事了。指导意见：1、可每年对身体做一个较全面的健康体查，发现问题及时处理。
2、加强日常生活的保养工作，避免疾病的发生。加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步；保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；少吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。医生询问：
医苑会员追问
右边舌头比左边舌头厚这是什么情况而且根据我照镜子观察已经有好多年了需要怎么检查是否跟之前的面肌痉挛有关系还是右边舌头神经出了问题右侧的舌头根据医学反应的是身体哪个器官出现了问题呢医生？
17:15医生回答：
应该没什么问题，有可能原来就是那样的，只是您以前没注意罢了。感觉告诉我您没有问题，只是您有点心理焦虑。请充分的放松心态，关于您的问题的分析和指导意见请认真的看看，并请参考一下。
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面肌痉挛(HFS)，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。西医治疗多...
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。【上海455面神经疾病诊疗中心】面肌痉挛多在青少年中出现，当孩子出现面肌痉挛之后，很多家长往往因为不了解面肌痉挛的原因，认为孩子面部表情怪异。面部肌肉抽动是一种养成的习惯，所以会斥责孩子改掉。
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和讯财经微博新鲜上架，肯定有很多不完善的地方，特别欢迎大家帮忙提出宝贵意见与建议。}