副主任医师
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请问林医生：为什么我女儿两次开的“开浦兰”颜色不一样...
状态：就诊前
&副主任医师
是规格不同所致。小孩服用“开浦兰”后有出现情绪会激动、易怒的，服用一段时间会好转的，这属于比较轻微的副反应。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢林教授，再问您一下，我的小孩到下个月就满5周岁了，一般情况下服用“开浦兰”多长时间可以停药（小孩1周6时出现第一次惊厥，2周多一点时又出现了一次，后来每年都有3-4次，今年上半年时出现了4-5次）？
还有前几天在上海复旦儿科医院预约做了睡眠脑电图，检查意见是这样的——“入睡时描记：两侧可见睡眠生理波，两侧有些高幅δ、尖波阵发，两后部明显。脑电地形图提示：脑电功率为δ、θ功率增高改变。”另外，磁共振检查正常。还做了一个智测：“智力刚好及格，但运动能力及社会适应能力稍差。”麻烦林教授百忙之中再给看一下，谢谢。
还有，多长时间要带小孩检查一下肝功能以及测一下血药浓度？
&副主任医师
脑电图结果正常，其实是好事，说明将来治愈的可能性很大。
癫痫临床治愈的标准是：完全无发作控制3年，然后再减量维持1`2年。
一般半年检查血液常规和肝功能，开普兰没有测血药浓度的。
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状态：就诊前
感谢林教授的答复，我还有一个疑问，有人说刚开始就用“开浦兰”这药好了点，从国外引进时间也不长，不像“德巴金”等一线药用了30年，但我感觉还是“开浦兰”疗效好点，副作用也小，而且也已服用10多天了，您说呢？
还有，上次小孩在上海做的脑电图的检查意见中还有一句话“不正常睡眠脑电图”，然后是“入睡时描记：两侧可见睡眠生理波，两侧有些高幅δ、尖波阵发，两后部明显。脑电地形图提示：脑电功率为δ、θ功率增高改变。”你再给看看。
谢谢林教授。
&副主任医师
抗癫痫药物不像抗生素，存在级别的，它们是平等的，不存在好不好，只存在合适不合适。新药刚开发出来成本比较高，所以价格贵，它的优点就是副作用小。
反正脑电图没有发现癫痫样放电。
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状态：就诊前
您好，我女儿上个月19号开始服用“开浦兰”，每天两次，每次125mg，到现在快一个月了，一开始时情绪有点激动易怒，目前各方面表现都很正常，也没再发作。在这里想咨询下林教授，我女儿近期需要到医院作些检查吗，比如说验血和肝功能方面的？
还有，您上次给开的“复方赖氨酸颗粒”还在吃，“普利莫”则已经服用完了，还需要继续服用吗？
祝林教授您身体健康，工作顺遂！
&副主任医师
很好，开普兰一般没有血液方面的副反应，安全起见，服用3月后，可以验血检查。至于普利莫可以暂时停用一段时间的，不需要长期服用。
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状态：就诊前
您好！ 这个月月初来您这里复诊过，验了血是正常的，但是前段时间感冒时发作一次，（没有知觉一分钟左右），您给看了建议加量，早上250mg半粒，晚上一粒，但我们怕早晚服的不一样会影响效果，所以抱着试试看的心态，仍然早晚各半粒给孩子服用。
但前几天感冒，今天下午又出现了一次（没有知觉，两分钟左右，过后有发抖、四肢很冷，体温就高上来39度，基本上每次都这样）。林教授您看我们怎么加呢，是早晚各0.75粒好呢? 还是早上半粒，晚上一粒好呢？
感谢林教授，祝您身体健康，工作顺遂！
&副主任医师
如果是白天发作，要么早上1颗，晚上半颗，0.75太难分了。
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状态：就诊前
感谢林教授百忙之中给我们释疑，那我们先按着您说的量给孩子服用吧！
林教授在北京参加这么重要的研讨会期间，还能不烦其烦地给我们解惑答疑，您可真是德艺双馨的好医生。
&副主任医师
那就给个好评。
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状态：就诊后
　　林教授，您好！
　　想问您一下，就是我孩子的“开浦兰”快服用完了，我们这里医院（台州医院）好像只有0.5g/片这种规格，分开来服用很不方便，到你们温州医院开这药的话，应该怎样买到这药呢？（我的意思是孩子不用带过去，直接开点药好了，因为这段时间以来服用这药一直都很正常）
　　谢谢林教授。
　　
&副主任医师
带病历和就诊卡周二过来。
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状态：就诊后
　　林教授，新年好！
　　有个事情咨询您一下，我的孩子服用“开浦兰”已经半年了，刚开始时是早晚各半颗，后来又发作了一次，于是从去年11月初调整为早上1颗、晚上半颗，三个月来一切都很正常。上次在您那开的药快用完了，问您一下，需要将孩子带过去验下血吗（去年11月初去您那验过血，那时是早晚各半颗的，结果都正常）？
　　谢谢林教授，祝您新年快乐、万事顺遂！　　
&副主任医师
每半年查一次血，再过2月再验血吧。
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癫痫，神经电生理
林忠东，男，温州医学院附属育英儿童医院小儿神经科主任，儿童癫痫专科主任，浙江省医学会儿科分会神经学组...
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增加喜保宁后如何减少开浦兰和奥卡西平？
状态：就诊前
如果效果不好，都可以减量。每2-3周减1次，每次减总量的1/5.
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状态：就诊前
廖博，目前我小孩（目前重量11KG）开始吃喜保宁了，早晚各四分之一片（500毫克规格）；奥卡西平早晚各3.5ML；开浦兰早晚各二分之一片（0.25g每片）。加喜保宁后效果明显，从昨晚到今天早上都没有发作过，以前早上醒后每天必发的。我想问一下，现在三种药物我们在10分钟之内就给她全部吃完了，有必要三种药物隔一段时间分开吃吗？
可以同时吃，全天药吃2次就可以。
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状态：就诊前
　　廖博，我小孩从３月２２号开始加喜保宁以来，癫痫发作情况有好转。第一周早晚加喜四分之一后（同时吃开浦兰半片、奥卡西平３.５ＭＬ），由之前没加喜时的每天平均８次发作降到平均６次；第二周早晚加到二分之一后（同时吃开浦兰半片、奥卡西平２ＭＬ），平均降到每天发作３次，症状开始减轻；第三周早晚（４月５号）吃到四分之三后（同时吃开浦兰半片、奥卡西平停服），每天只有１次发作，并且症状很轻微，只是嘴角撅起5秒左右，有意识，发作时还在玩（备注：没吃喜保宁时发作症状，嘴巴紧闭并撅起上翘，牙关紧咬，嘴唇发紫，有时伴有流涎，鼻息粗重，无意识等）。
　　我小孩现在早晚各吃喜保宁四分之三和开浦兰半片，体重１１ｋｇ，但是我在喜保宁说明书看到体重在１０-１５Kg的小孩服药范围在 ０.５-１g/每天，不知我们每天７５０ｍｇ（早晚各四分之三）是否超量？现在小孩子活泼很多了，只是加喜保宁到四分之三后脾气很大，爱哭闹。不知是否药量大了？现在是否需要调药？综合药效，宝宝癫痫症状都是在吃喜保宁后才缓解的，开浦兰和奥卡西平后来都吃到最大量了也没有控制。减掉奥卡西平后宝宝没有不良影响，请问开浦兰现在能否减掉呢？如何减？请您帮我们解答一下，谢谢廖博！（附件增加３月１８号２４小时脑电报告单）
开浦兰可以减到中等量看看，要慢，每3周1次，每次减总量五分之一。药物都安全，伤脑的是发作。发作如未控制可以试雷帕霉素。
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廖建湘大夫通知停诊:日至14日，本人专科门诊和特需门诊停诊。具体安排请登陆深圳市儿童医院网站为准。谢谢！
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廖建湘大夫的信息
诊治小儿癫痫、脑瘫、智力低下、语言落后、抽动症等疾病。周二上午生酮饮食专科门诊，深圳市儿童医院网站上...
廖建湘，男，小儿神经病学博士，主任医师，毕业于北京大学，现为深圳市重点医学专科-小儿癫痫诊疗中心学科带...
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好大夫在线电话咨询服务孩子在服用开浦兰，请问多久能停
时间： 16:33:44
健康咨询描述：
自从服药以来，从没有发过病，听说这药吃三年就行，是这样吗
化验、检查结果：
临床检查为癫痫，服用开浦兰，体重43斤，早晚各一片曾经的
曾经的治疗情况和效果：
请问多久能停药
感谢医生为我快速解答——该
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副主任医师
擅长: 专家QQ:.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方...
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你好，开普兰治疗癫痫只能控制，不能根治，而且有一定的副作用，长期使用会导致肝肾功能异常，记忆力下降，语言表达能力差等毒副作用。治疗癫痫建议你用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗，见效快，疗效确切，没有任何副作用。这些中药具有扶正祛邪，安神镇静，活血化淤，祛湿化痰，醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效，从根本上调理脏腑机能，是彻底治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障，直捣病灶核心组织，抑制脑组织细胞异常放电，迅速与神经间质受体产生竞争抑制，同时修复受损的脑神经细胞，从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制，不除根的传统治疗方法，使数以万计久治不愈的癫痫患者得到彻底康复。祝早日康复！
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这两种药是治疗癫痫的最好药品吗？我是在我有小三的时候出现有癫痫病的？请问这是精神性癫痫嘛？好治疗吗？
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问题分析： 您好。意见建议： 从你的情况来看，诊断是没有问题的，西医都没有太好的，我建议你配合中药来治疗下&&&&&&&&&|&&&&&&意见建议： 癫痫通常是大脑神经元异常放电引起的问题的，造成这个问题的因素比较多，通常分类分为原发性和继发性的，原发性的病因不明，继发通常是外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等，原发的一般不太好治疗，主要是继发，需要明确病因，然后针对病因进行治疗，一般药物苯妥英钠、卡马西平等，或者是手术治疗，手术有个适应症，要达到了这个要求才考虑手术，这个医生会根据你的情况来结合考虑的，出现癫痫的话建议还是到医院积极的诊断检查明确病因再治疗。意见建议： 从你的情况来看，诊断是没有问题的，西医都没有太好的，我建议你配合中药来治疗下意见建议： 如果不满足国家计划生育政策的话，超生要交罚款之后才可以办理出生证明，落户口。&&&&&&
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