牙周炎怎么办？？？左边的整个脸都肿起来了
时间： 17:10:08
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牙周炎怎么办？？？左边的整个脸都肿起来了，疼死啦！！！！牙周炎怎么办？？？左边的整个脸都肿起来了，疼死啦！！！！
感谢医生为我——该
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病情分析：你好，牙周炎没什么根治的办法！主要就是注意自己的口腔卫生！注意和吃一些维生素C，用一些漱口水！指导意见：必要时去看牙医！不要吸烟，不能过度饮酒，这些对牙周的危害都是很大的。不能咬过硬的东西，过大的咬合力对牙周组织的创伤不可忽视。
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病情分析：你好，根据你说的情况，考虑是有厌氧菌感染或者生长智齿的等可能。指导意见：你好，对于这种情况，你可以先使用甲硝唑芬布芬胶囊来改善的，如果是伴有上火可以同时使用牛黄解毒丸，愿早日康复。
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病情分析：您好：上述的情况还是与平时的饮食及生活习惯、个人体质等因素有关系指导意见：所以建议你可以吃点阿奇霉素片及牙周康胶囊、芬必得胶囊等药物看，再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、保持心情舒畅及增强体质等医生询问：有做过什么治疗吗、效果怎么样？
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病情分析：你好，根据你的诉说，你是由局部感染或是上火引起的，初步诊断牙周炎指导意见：建议，要注意口腔卫生，不要吃辛辣刺激的食物，多饮水补充体液，治疗阿莫西林和牙周康口服，祝你健康
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病情分析：你好，牙周炎主要是细菌感染引起的，会引起肿胀和疼痛的。指导意见：建议你可以服用阿莫西林胶囊甲硝唑片消炎痛片等药物。多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
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牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑...
挂号科室口腔科
常见症状牙龈发红、、、化脓、 齿龈肿痛、牙龈溢脓、
检查项目口腔科常规检查、、X线检查
并发疾病牙周、叩痛、颌下、压痛
常用药物、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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急性根尖牙周炎
疾病编码：ICD-9:522.401 ICD-10:K04.401所属部位：口部,所属科室：口腔科一、概述　　急性根尖牙周炎(acute
periodontitis)是从牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的化脓性炎症，往往由轻到重，由小范围到大范围。　　根尖牙周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变。此外，还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗时化学药物的刺激而引起。具体病因如下：　　1.感染：最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。　　2.创伤：牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等，创伤性咬合均可导致尖周损害。　　3.肿瘤：波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和。　　4.牙源性因素：牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。 二、临床表现　　急性根尖牙周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为和急性化脓性根尖牙周炎两个阶段。　　1.急性浆液性根尖牙周炎：可由牙髓炎或等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史；初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确；口腔检查可见患牙叩痛剧烈，可有Ⅰ度松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应，年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应；可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋；X线检查根尖周组织影像无明显异常表现。　　2.急性化脓性根尖牙周炎：常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性或，是临床所见的最严重的牙病之一。初期根尖脓肿阶段，自发性持续性剧烈跳痛，伸长感加重，患者不敢对合，叩痛(3＋)，松动Ⅲ度，轻度扪痛，根尖部牙龈潮红。发展至骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状，患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，黏膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限；全身不适，体温升高，白细胞计数增高，严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝织炎。至阶段疼痛减轻，叩痛减轻，根尖区黏膜呈局限的半球形隆起，有明显波动感，全身症状缓解。急性根尖周炎的X线片示：可无明显变化或仅有牙周间隙增宽，若为慢性根尖周炎发作而来的，可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。三、诊断依据　　1.有龋洞，外伤及牙体手术史，牙髓大多无活力。　　2.有剧烈的持续性自发痛，能明确定位，，伸长感，触及叩击均痛，咬合痛。　　3.根尖区软组织红、肿，重者形成脓肿，，颌下淋巴结肿大，压痛，有恶寒、发热等全身症状。　　4.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽，若为慢性根尖牙周炎急性发作，则可见根尖周骨质破坏透射影像。四、容易误诊的疾病　　急性根尖周脓肿应与急性牙周脓肿相鉴别。牙周脓肿多是患牙出现涉及多个牙面的深牙周袋，或牙周袋迂回曲折，而位于牙颈部的袋口软组织较紧窄时，导致位于牙周袋壁或深部牙周组织中的脓液不能从袋口引流，而与袋壁软组织内形成局限性脓肿。多发生在牙周炎的晚期，一般为急性过程。在临床表现为患牙的唇（颊）侧或舌（腭）侧牙龈出现椭圆形或半球状的脓肿突起，脓肿部位的牙龈红肿光亮，扪诊有波动感。患牙可有波动性疼痛、浮起、松动、咬合痛等症状和体征。但是由于急性根尖脓肿与急性牙周脓肿的感染来源和炎症扩散途径不同，因此，两者在临床上的表现是有区别的，鉴别点通常也是较明确的。急性根尖脓肿的患牙多由于牙体疾患（如龋病）继发牙髓感染，终至根尖周组织发生炎症性病变，炎症以根尖部为中心并向周围的牙周组织蔓延扩散。而急性牙周脓肿的感染是源于牙周袋内的病原物，在临床上，患牙除具有急性脓肿的表现外，还有牙周袋形成、袋口溢脓、和牙松动等牙周炎的表现。但是，有时患牙同时合并有牙周和牙髓、根尖的病变，如急性根尖周炎在根尖脓肿发生后经牙周膜向牙龈沟排脓，或有长期牙周炎病史的患牙在发生牙周脓肿的同时，感染已经逆行引起了牙髓坏死，甚至出现牙周的骨质破坏与根尖区的病变相连。在这些情况下，临床上有时易将两者混淆，增加鉴别的困难。　　鉴别的思路可从病史和检查结果来获得：急性根尖周脓肿的患牙多有较长时间的牙体缺损（如龋洞）和（或）曾有过牙痛史、牙髓治疗史；急性牙周脓肿患牙的病史则为长期牙周炎史。从临床检查的角度来看，可以循着牙体—牙髓—牙周组织的顺序进行检查比较，着重注意牙体硬组织的完整性，牙髓的活力，有无深牙周袋，浓肿的位置及与牙周袋的关系，X线片所显示的牙槽骨破坏情况和区域对于明确诊断有很大帮助。总之，两者的鉴别诊断应通过仔细地询问病史，全面地牙体、牙髓和牙周组织的检查并辅助以X线片来进行综合分析。 五、治疗原则　　1.急性浆液性根尖牙周炎：①消除急性炎症：开髓、拔髓开放引流，控制感染。消炎后行根管治疗。②全身给以消炎药、止痛药。③牙周治疗及调合（因牙周疾患及合创伤引起）。　　2.急性化脓性根尖牙周炎（急性牙槽脓肿）　　⑴消除急性炎症：①开髓、拔髓（清除根管内的感染物）开放引流。②当移行沟变平有明显波动感时脓肿切开引流。③全身给予消炎药、止痛药。　　⑵急性炎症消除后行根管治疗，塑化治疗，根尖切除或拔除患牙。
根尖牙周炎 -
慢性根尖牙周炎
疾病编码：ICD-9:522.601 ICD-10:K04.503所属部位：口部,所属科室：口腔科一、概述　　慢性根尖牙周炎(chronic apical periodontitis)是牙齿根尖、牙周膜的慢性炎症，病理解剖特征是尖周组织增殖性炎症变化，即纤维和肉牙组织的形成，以及牙周膜间隙形态改变。患者多无明显自觉症状，有的可能在咀嚼时轻微痛，有的无任何异常感觉，有的病例在机体抵抗力降低时转化为急性炎症，因而可有反复疼痛和肿胀的病史。病变类型可有、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎。　　病理改变如下：　　1.尖周肉牙肿：尖周病变区骨组织破坏，被肉芽组织所替代。肉芽组织中有淋巴细胞、浆细胞、世噬细胞和少量嗜中性白细胞浸润，并有纤维细胞和毛细血管增生。肉芽组织的周围常有纤维性被膜及呈条索状或网状上皮增殖。　　2.尖周脓肿或慢性牙槽脓肿：是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。脓液中主要是多形核白细胞和单核细胞，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞。尖周脓肿可穿过牙槽骨及黏膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道。　　3.尖周囊肿：尖周囊肿是由上皮衬里，充满液体、被肉芽组织包绕的尖周病变。囊壁内层为完全或不完全的上皮衬里，外层为致密的纤维结缔组织包绕，囊腔中充满囊液，含丰富的胆固醇结晶。囊肿增大时周围骨质压迫性吸收，压迫邻牙致牙根吸收。　　尖周肉芽肿，尖周脓肿和尖周囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。急、慢性尖周炎均可成为病灶，但牙齿一旦治愈，病灶随之被消除。　　4.致密性骨炎：是尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。 二、临床表现　　1.尖周肉牙肿：患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。周肉芽肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。　　2.尖周脓肿或慢性牙槽脓肿：是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史　　3.尖周囊肿：通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力。囊肿破溃感染可形成窦道。　　4.致密性骨炎：无自觉症状、勿需治疗。三、医技检查　　1.尖周肉牙肿：X线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小，直径一般不超过1cm。牙髓活力试验阴性。　　2.尖周脓肿或慢性牙槽脓肿：X线片显示尖周有边界不整齐的弥散性的透影区边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状　　3.尖周囊肿：X线片显示尖周有边界清楚，轮廓分明的骨质，透射影像与根尖周肉芽肿难以区别，大的根尖周囊肿可见有较大的圆形透影区，边界很清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。　　4.致密性骨炎：X线片显示根尖部局限性的不透射影像。 四、诊断依据　　1.有龋洞，外伤及牙体手术史，牙髓无活力，牙有变色，常有急性尖周炎病史。　　2.一般无自觉症状，有时牙有不适感或咀嚼痛。叩诊时有异样感，可有牙龈及皮肤窦道。根尖周囊肿大时根尖区膨隆，压有乒乓球样感。　　3.X线片显示尖周有骨质稀疏区。若见边界清楚、轮廓分明的稀疏区，且周围有白线条则诊断为尖周囊肿。 五、治疗原则　　1.应急处理：根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再做常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。　　⑴髓腔开放引流：急性尖周炎死髓，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放一碘酊球开放。　　⑵切开排脓：炎症4～5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开引流与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。　　⑶治疗：对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充起的急性尖周炎，应考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物按抚数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。　　⑷调牙合磨改：急性尖周炎活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调牙合磨改以消除创伤性咬合，即可治愈。因牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。　　⑸消炎止痛：口服或注射抗菌素药物或止痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。　　⑹急性期拔牙：无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙，通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗后拔牙。　　2.根管治疗术：根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死或坏疸物质，进行适当的消毒，并根管充填去除不良刺激，促进尖周病变愈合。　　根管治疗术一般分为三个步骤，即髓腔预备，根管消毒和根管充填。具体实施有二次或多次法及一次法。　　3.前牙有瘘孔行瘘管通过法，瘘管经久不愈者可搔刮或做。　　4.可行根管治疗，如效果不好时再行根尖手术，囊肿摘除。　　5.治愈标准：无自觉症状，无叩痛，无窦道，X线片表明根尖周正常。好转标准：无主观症状，无叩痛，无窦道，X线片显示根尖周病变明显缩小。 六、预后　　尖周肉芽肿，尖周脓肿和尖周囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。急、慢性尖周炎均可成为病灶，但牙齿一旦治愈，病灶随之被消除。
根尖牙周炎 -
牙髓炎和根尖周炎最好的治疗方法
　　首先来谈谈牙齿的结构。牙齿不是实心的，外面由二层坚硬的组织牙釉质和牙本质组成，中间有一个腔，医学上称为“牙髓腔”，里面充满了神经血管等组织，医学上称为“牙髓”，也就是人们常说的牙神经，牙髓通过根管同外界相连。正常的情况下牙髓可以耐受一定的温度，即对20℃～50℃的水不感到疼痛，10℃～20℃的冷水和50℃～60℃的热水也很少引起疼痛。但是当牙齿患了某些疾病以后，如深龋病、牙面磨损、、牙齿外伤折断、牙隐裂、牙周炎等，就会对冷热刺激敏感而产生一过性的疼痛，除去冷热刺激后疼痛会立即消失，称为“牙髓充血”，经过充填治疗（多数可一次完成）是可以恢复正常的，同时保存了牙神经的活力。　但是，因为充血的牙髓遇冷热疼痛不十分严重，往往不引起人们的重视，于是疾病就会进一步发展，如龋洞加深接近牙髓，磨损加重，细菌及其毒素就会通过较薄的牙本质进入到牙髓腔内，使牙髓感染而产生炎症，称为“牙髓炎”。由于牙髓是处在两层非常坚硬的牙质中间的牙髓腔内，当牙髓发炎时，充血和水肿的牙髓产生的渗出物无法排出，牙髓腔内的压力会增高，压迫刺激牙髓而产生疼痛，若遇到冷热刺激，疼痛就会更加剧烈，不能入睡，坐卧不安，疼痛难忍，服止痛和消炎药物也不见效，这时必须对发炎的牙神经进行治疗。　　如果牙髓炎没有得到治疗，那么牙髓腔里的炎症还会进一步扩散而影响根髓，直至超出根尖孔并导致根尖周炎，此时，患者会感到牙齿向上浮起，不能咀嚼，严重的会出现持续性跳痛。更严重的还会因炎症蔓延导致颌骨骨髓炎和蜂窝织炎。有时，急性根尖周炎会因穿髓点或脓肿溃破得以引流，有些患者会自行服用抗生素，使根尖周炎转为慢性，这样，表面上症状得以减轻，但自身抵抗力下降时，根尖周炎又会急性发作。　　牙髓炎和根尖周炎的治疗方法中，疗效最为可靠的就是根管治疗。患牙髓炎和根尖周炎牙齿的髓腔内，含有毒性很高的细菌及其代谢产物，根管治疗就是用机械和化学的方法，清除髓腔和根管内的毒性物质，从而防止再感染，保存患牙，治愈根尖周病变。 根管治疗的大致过程如下：首先用牙钻打开髓腔，用特制的细针拔除病变牙髓，再用扩根钻、锉等工具扩大根管，以清除深入根管壁内的毒素。然后，在根管内放入化学药物进行消毒，杀死根管侧本质深层和侧枝根管内的细菌及病原刺激物。最后，为了消除牙体内的空腔，消除细菌生长的环境，要用根充糊剂和充填根管完成治疗。　　有一些其它的方法也被用来治疗，但由于没有去除根管内的病原刺激物，所以效果均不理想。所以，对于牙髓炎和根尖周炎，患者和医生应该首选根管治疗，优秀的医生在治疗牙髓炎和根尖周炎时根管治疗率在95%以上。&防牙周炎每年一次全口检查必不可少针对牙龈出血的问题，现在市面上有很多牙膏称能很好解决，那是不是一旦出血停止后，就代表牙周炎好了呢?梁敏教授就表示，“掌握正确的刷牙方法，使用保健类的牙膏只能清除牙齿表面刚形成菌斑和结石，一旦牙菌斑形成和牙结石逐渐沉积，甚至开始侵蚀牙槽骨，只靠刷牙是没有效果的，必须到医院做正规的洗牙及相关的牙周治疗。”
　　“患者往往被很多不正规的医疗机构误导说‘洗牙’就能治疗牙周炎，实际上‘洗牙’只是牙周炎治疗中的一个步骤。造成牙周炎的菌斑和牙石分布于牙齿表面和牙龈下方的牙根表面，龈上洁治(俗称“洗牙”)是利用超声波洁牙机将牙齿表面的菌斑和牙石清除，只进行龈上洁治，虽能暂时缓解牙周病的进展，但不利于远期疗效，牙龈下方的牙石仍将刺激牙周病继续进展，加速牙齿的松动和脱落。龈下刮治应用更精细的龈下器械，彻底清除根面和牙龈下方的菌斑和牙石，达到消除炎症，促进牙周组织愈合的目的。所以，牙周病患者应进行龈上洁治和龈下刮治的治疗，才能将菌斑和牙石彻底清除，并要定期维护治疗。”
　　总之，治疗牙周炎光靠洗牙还不够，预防牙周炎应做到以下四点：
　　1、掌握正确的刷牙方法，每天3次，每次5分钟;
　　2、饭后、睡前漱口，保持口腔清洁;
　　3、对不易去除的邻间隙的食物碎屑、软垢、菌斑，使用牙线、牙缝刷清洁;
　　4、定期检查，龈上洁治(俗称“洗牙)半年至1年进行1次。
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牙痛，脸肿了，吃什么药管用？
09-04-20 & 发布
牙痛（神经性、过敏性、蛀牙痛均可）：花椒10粒，白酒一两，将花椒浸在酒内，十分钟后用酒口含，几分钟即见效，一日2次每次10分钟，3-4天痊愈。  牙周炎、牙龈炎：用一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日二次（一日一只蛋），2-3天消炎止痛。  牙出血（经常出血或刷牙引起）：花椒10粒，醋三两，浸2天后口含，一次3分钟，一日2次，连用5天有特效。  病因症状  牙痛是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。  牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。  牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破环；维生素C的吸收、利用障碍；维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。  牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。  自疗注意事项  （1）注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。  （2）发现蛀牙，及时治疗。  （3）睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。  （4）宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。  （5）忌酒及热性动火食品。  （6）脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。  （7）保持大便通畅，勿使粪毒上攻。  （8）勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。  自疗法  1.成药自疗法  （1）寿堂牙痛安胶囊，每次2片，每日3次。  （2）灭滴灵片，每次0.2克，每日3次。  （3）牛黄解毒丸，每次3片，每日3次。本方有通便泻火作用。  （4）补肾固齿丸，每次4克，每日2次。用于年老牙松、隐隐疼痛者，宜久服。  2.验方自疗法  （1）徐长卿12克，水煎2次，混合后分2次服，每日1剂。  （2）马鞭草30克，水煎服，每日1剂。  （3）五倍子15克，煎浓汁含漱。  （4）赫石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川牛膝20克、知母9克，水煎，每日3次，每日1剂。  （5）葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。 本方适用于各种原因引起的牙痛，包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等，牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。  （6）老蒜2瓣、轻粉5克。二者捣烂贴经渠穴，用小蚌壳盖住，或以他物盖上亦可，捆好，少时觉微辣揭下，内起一泡，用针挑破，流净黄水即愈。经渠穴在两手 大拇指根上，脉下小窝处。  （7）生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克，将药物捣烂，调拌麻油、蛋清，外敷贴合谷穴、涌泉穴。本方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。  （8）独头蒜2－3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。本方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。  3.饮食自疗法  （1）绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。  （2）猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛，劳累后易发者。  （3）红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。用于治小儿牙痛。  （4）猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。  （5）鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛，口干鼻涸，鼻膜出血（流鼻血），具有清热解毒、消肿止痛之功效。  4.外治自疗法  （1）云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞和牙龈上即可。  （2）取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。  （3）切一片生姜咬在痛处，必要时重复使用，即可止痛。  （4）樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。  （5）荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。  （6）取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。  5.其它自疗法  叩齿法：每天清晨起床后，闭口，上下齿叩击300下，同时将唾液分3次咽下。  每次小便前叩击36下，然后小便。练习3个月，能使牙痛不再复发。
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　以牙齿及牙龈红肿疼痛为主要表现的病证。多因平素口腔不洁或过食膏粱厚味、胃腑积热、胃火上冲，或风火邪毒侵犯、伤及牙齿、或肾阴亏损、虚火上炎、灼烁牙龈等引起。常见证型有：①风火牙痛。证见牙齿痛，牙龈红肿疼痛，遇冷则痛减，遇风、热则痛甚，或有发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。治宜疏风清火，解毒消肿，方用清瘟败毒散等。②胃火牙痛。证见牙齿痛甚，牙龈红肿，或出脓渗血，牵及颌面疼痛、头痛，口渴、口臭，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治宜清胃泻火，方用清胃散等。③虚火牙痛。证见牙齿隐隐微痛，牙龈微红、微肿，久则牙龈萎缩、牙齿松动，伴有心烦失眠、眩晕，舌红嫩，脉细数。治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸等。　　病证名。《诸病源候论》卷二十九：“牙齿皆是骨之所终，髓气所养，而手阳明支脉入于齿脉湿髓气不足，风冷伤之，故疼痛也。”形成本病的原因有四：　　①因于火者，系阳明伏火与风热之邪相搏，风火上炎致牙齿疼痛。患牙得凉痛减。治宜疏风、泻火、解毒。用清胃散、玉女煎等方加减治疗；②因于寒者，风寒之邪客于牙体，致齿牙疼痛，患牙得热痛减。治宜散寒止痛。可选用麻黄附子细辛汤加减。　　③因于虚者，多属肝肾两亏，虚火上炎，致牙齿浮动隐痛，脉细数。治宜滋养肝肾。可选用左归饮、大补阴丸、知柏地黄汤等加减。　　④因湿热客于手足阳明二经，致龈肿腐溃，或齿牙腐蚀，甚至蛀空疼痛者，治宜清热、除湿、止痛。可选用温胆汤、甘露消毒丹酌加细辛、蜀椒等。此外，龋齿、蛀蚀亦可致牙痛。参见齿龋条。[编辑本段]【概念】　　牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。[编辑本段]【病因病机】　　手、足阳明经脉分别人下齿、上齿，大肠、胃腑积热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化 火，火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。因此，牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。[编辑本段]【辨证】　　主症 牙齿疼痛。　　牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症，为阳明火邪；痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛；隐隐作痛，时作时止，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。[编辑本段]【治疗】　　1．基本治疗　　治法 祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。　　主穴 合谷 颊车 下关　　配穴 风火牙痛者，加外关、风池； 胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。　　操作 主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1—3分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。　　方义 合谷为远道取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明经气　　血。　　2．其他治疗　　耳针法 选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。每次取2-3穴，毫针刺，强刺激， 留针20—30分钟。[编辑本段]【按语】　　1．针刺除龋齿为暂时止痛外，对一般牙痛效果良好。　　2．应与三叉神经痛相鉴别。　　3．平时注意口腔卫生。 　　牙痛是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。 　　牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。 　　牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破环；维生素C的吸收、利用障碍；维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。 　　牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。[编辑本段]治疗牙痛的小验方　　1、白胡椒10克研成末，加酒精调成糊状，分4次放入牙洞内。 　　2、针刺同侧劳宫穴，中度刺激，进针1～2次，上下捻不留针。 　　3、乌梅12个，分别含于口中，或兼含糖球也可。 　　4、露蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。 　　5、生猪油、新棉花各少许，用棉花裹猪油烤热，咬在患牙痛处片刻，1次1换，反复数次。 　　6、六神丸1～2粒，碾碎置于患齿牙龈上5～10分钟，每天1次，一般不超过3次。 　　7、杏仁15克(去皮尖)加盐少许，煎汤含漱，日3～4次(注意不要咽下去)。 　　8、用冰块按摩合谷穴5分钟。 　　9、针刺患侧太冲穴，捻转进针，得气后，属风火牙痛用泻法，虚火牙痛先泻后补。牙痛缓解后再针下关穴，得气后留针30分钟。 　　10、鸡蛋一枚，将蛋清倒入碗内，加白酒100毫升，搅成糊状，睡前服之。 　　11、五倍子、川椒各60克，雄黄6克，共研细末，用纱布包成黄豆粒大小，酒泡装瓶备用。痛时取1粒置痛牙上咬之10分钟即可。 　　12、针刺耳穴主穴三焦，辅以神门，均取患侧，用5分毫针，快速刺入反应点，年老体弱者轻捻转，年轻体壮者强刺激，使针感达患处牙龈，留针10～20分钟；每日1次，4次1疗程。[编辑本段]自疗注意事项　　（1）注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。 　　（2）发现蛀牙，及时治疗。 　　（3）睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。 　　（4）宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。 　　（5）忌酒及热性动火食品。 　　（6）脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。 　　（7）保持大便通畅，勿使粪毒上攻。 　　（8）勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。[编辑本段]自疗法　　1.成药自疗法 　　（1）寿堂牙痛安胶囊，每次2片，每日3次。 　　（2）灭滴灵片，每次0.2克，每日3次。 　　（3）牛黄解毒丸，每次3片，每日3次。本方有通便泻火作用。 　　（4）补肾固齿丸，每次4克，每日2次。用于年老牙松、隐隐疼痛者，宜久服。 　　2.验方自疗法 　　
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脸肿一般是急性牙周炎、急性牙髓炎、急性根尖炎或三叉神经性牙痛造成，炎症累及齿槽骨及颌骨，你可以使用子牙疼痛一滴灵滴耳治疗，一般1次就消肿了，2-3次牙就不疼了。朋友用过，效果不错。详细你到看看，你自己选择啊，但千万别拖着。
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