顺产好还是剖腹产好婴儿死亡率是不是要比顺产的高?

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剖腹产宝宝和顺产宝宝会有哪些差别呢?现如今,相关的专家和医生都提倡顺产,因为顺产的好处多多。那么,你知道单单对于宝宝来说,顺产和剖腹产相比的好处都有哪些吗?剖宫产儿发生肺炎的概率要高有学者统计剖宫产和阴道分娩的婴儿在新生儿期间发生病理性黄疽、脐炎、脓疱病、呕吐等疾病的总体发病率没有明显差异。但剖宫产儿发生肺炎的概率要高,提示剖宫产可能增加新生儿期肺炎的发病率。主要原因一是在自然分娩时,子宫节律性的收缩使宝宝胸廓受压与扩展,有利于他们肺部活动及出生后的气体交换,有利于预防新生儿吸入性肺炎。二是由于分娩的过程中胎儿在产道内受挤压,可使肺泡、支气管和气管内的液体在出生后自口鼻流出, 有效地预防了吸入性肺炎的发生。剖宫产儿胃肠道疾病的发生率稍高国内相关研究表明剖宫产儿腹泻的发生率是顺产儿的1.25倍,这可能与剖宫产后母乳喂养率低、人工喂养不当有关。宝宝辅食添加的不合适可引起消化功能紊乱,引起腹泻。国外研究证实同样母乳喂养的宝宝,肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌等菌群的平均水平,顺产儿要高于剖宫产儿。而这种差异是一个长期的过程不仅仅局限于婴幼儿时期。剖宫产儿的免疫力相对低下近年来有报道称,剖宫产宝宝体内的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明显低于经阴道分娩的宝宝。所以剖宫产娩出的新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低,发生感染的机会增多,易患感染性疾病。剖宫产的宝宝易过敏临床资料显示,剖宫产儿发生过敏的风险显著增加,特别是有家族过敏史的剖宫产儿,他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。为何剖宫产的宝宝更易过敏呢?这主要与剖宫产儿暴露于特定的医院环境中,其肠道内益生菌群的定植率延迟并且数量低有关。经阴道分娩的宝宝,通过接触母体产道和分娩环境的菌群,能建立正常的菌群环境,肠道有益菌的定植率较高,因而能发挥较好的免疫调节功能。但经剖宫产娩出的宝宝,手术的过程都是无菌操作的,不利于机体内正常菌群的建立。宝宝出现过敏性疾病,在不同的年龄阶段会表现出湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等不同的症状。剖宫产儿与顺产儿在体格发育上无明显差异婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响,充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。美国的一项研究声称剖宫产儿,在三岁时出现超重的几率是顺产儿的两倍。研究者在排除导致儿童超重的家族遗传和日常饮食习惯等因素后,仍然发现剖宫产和超重的比率是正相关的。推测这可能跟前述新生儿肠道内菌群的差异有关。这些孩子在吸收食物营养时存在某些差别,最终导致超重的发生。剖宫产儿与顺产儿在智力上无明显差异虽然目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异,但剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险,造成脑损伤,从而影响宝宝的脑功能。剖宫产手术中麻醉时孕妇容易发生血压下降,当血压下降幅度超过基础值的1/3时可使子宫胎盘血流量降低,导致胎儿缺氧及酸中毒。再者剖宫产儿呼吸系统并发症较多,严重时可造成缺氧和窒息。剖宫产儿的感觉统合能力差目前国内外较多研究报道了剖宫产对儿童感觉统合能力的不良影响。感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑的整合作用,完成身体内外直觉并作出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使机体更好的适应外环境。胎儿娩出产道的过程亦为感觉统合形成的过程,正常分娩的胎儿在子宫内胎头下降的过程中,触觉、前庭平衡能力即开始发展。胎儿经过产道的不断挤压, 使全身皮肤、躯干四肢及胎头连续接受压力触觉及视、听、嗅觉等信息的输入,刺激大脑产生分辨、统合作用,并反射于肢体做出适应性协调活动,使胎儿能以最佳的姿势、最小的径线顺利娩出。因此经阴道分娩的宝宝在出生时已经具有了初级的脑功能,而剖宫产手术是一种干预性分娩,胎儿完全是被动地在短时间内迅速娩出。所以宝宝欠缺了早期大脑和皮肤的压力触觉刺激,到婴幼儿期出现感觉统合失调的可能性增大,即感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效的组合,整个身体不能和谐有效地运作,出现学习与交往困难。两种分娩方式对宝宝心理行为的影响剖宫产是儿童注意缺陷多动障碍(即多动症)发生的一个危险因素。临床资料显示在患多动症的儿童中,剖宫产的孩子占了八成。究其原因,可能与剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激有关,而颞叶是与情绪相关的神经中枢。剖宫产儿因从宫内到体外的突然改变,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长的过程中易得多动等神经精神疾病。国外研究发现,剖宫产出生的人群早发的精神分裂症比晚发的精神分裂症高10倍,这可能是由于剖宫产可导致中枢神经系统递质多巴胺的紊乱,使得儿童期和成年期神经精神疾病发生的危险性增加。资料显示经剖宫产出生的宝宝日后出现各种心理行为问题的几率大大增加。其原因可能与母亲的养育行为和亲子关系的早期建立有关, 一般认为在宝宝出生后1~2小时内为母子情感建立的最佳时期。顺产产妇身体恢复快,母婴接触时间早, 对宝宝的积极反应多,有利于宝宝心理与社会适应性的发育和智力的开发。而剖宫产后母亲往往经过较长时间才能与宝宝发生初次作用,影响了母子间协调情感的建立, 导致母亲的养育行为更易出现问题, 从而影响儿童气质和行为的发展, 对孩子的心理发展极为不利。剖宫产是处理难产与妊娠合并症的相对安全手段,但属于被动措施。无医学指征的剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后并发症及孕产妇死亡率,对母儿近、远期安全都存在威胁。孕妈妈应消除产道分娩的恐惧和对剖宫产的依赖,对生产方式的选择做出谨慎决定。如没有剖宫产手术指征,应该勇敢地选择自然分娩, 以保证母婴身心健康。所以,还是建议各位准妈妈在条件容许的情况下,最好选择顺产哦。&推荐阅读:
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剖腹产与自然分娩死亡率比较
  东北网9月1日电 据路透社报道,法国巴黎Maternite妇产医院的研究人员最近进行的一项最新调查显示,产妇分娩时如果采取剖腹产的方式则会导致其面临的死亡风险比采用自然分娩的方式高出三倍多。
  研究人员称,随着越来越多的产妇选择剖腹产而不是自然的阴道分娩,很多发达国家医院近年来实施剖腹产水术的数量大幅增加,这也使得剖腹产对产妇可能带来的死亡风险这一话题引起研究界的关注。
  研究人员对1996年到2000年全法国围产调查中记录的65例产妇在剖腹产过程中死亡的病例进行了研究,这些产妇均是在生下单胞胎后死亡的,而且她们在手术前并无其他疾病,也没有在怀孕期间住过院。  
  研究人员发现,如果产妇选择剖腹产,其面临的从血栓、感染到麻醉剂并发症在内的死亡风险要比选择自然分娩高出3.6倍。而且剖腹产产妇在孩子出生后面临的死亡风险也会比通过阴道分娩高得多。
  与此同时,美国妇产学院的数据也显示,虽然在大多数发达国家产妇进行剖腹产的死亡率相对较低,例如在美国每3500名动剖腹产手术的产妇才会有1人死亡,但是过去20年以来剖腹产产妇死亡率一直没有出现明显下降的趋势。(陈立)
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  剖腹产这个话题,近些年来被经常议论,但有些问题很多人还是不那么清楚,这种分娩方式是不是更安全,孩子会不会更聪明……让我们再来追问剖腹产。
  困惑1:都说剖腹产会使产妇和胎儿在分娩时危险减小,是否比阴道分娩更理想?
  解答困惑:剖腹产并不是最理想的分娩方式。
  剖腹产手术只是一种万不得已的分娩方式,是用来解决难产、保全胎儿和产妇生命安危的一种应急措施,不能盲目选择。降低分娩风险,应依赖于社会经济水平发展,医疗保健的整体水平提高,而不是单靠提高剖腹产率来解决。
  其实,剖腹产降低产妇及胎儿危险性或死亡率的作用是有限的。很多临床报道显示,剖腹产手术死亡率高于阴道分娩,大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而导致,因此剖腹产也是有一定危险的。
  困惑2:既然剖腹产只是解决难产而采用的分娩方式,不应完全听从产妇的个人愿望,那么哪些产妇才需要采取剖腹产?
  解答困惑:分娩时是否需要做剖腹产,应从产妇和胎儿两个方面来考虑――
  1.妊娠晚期已经存在的难产因素,如头盆不称、骨盆狭窄或畸形、阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤、先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖腹产、高龄初产及合并其他因素,如不孕症史、慢性高血压,以及胎儿体重在4000克以上的巨大儿等。
  2.临产后出现意外需行急症剖腹产,如宫缩无力、头盆不称,或因前置胎盘、胎盘早剥而产前出血及试产失败等。
  3.胎位不正,如横位、面先露、初产臀位、胎儿过大或足先露等。如果在临产中发生持续性枕后位等情况,一经发现或处理无效,也应做急症剖腹产。
  4.出现胎心变化、羊水被胎粪污染,或发生严重的胎盘功能减退造成胎儿缺氧。
  5.切盼胎儿,如以往有不良分娩史,或多年不孕者,此次胎儿特别珍贵等。
  困惑3:剖腹产儿与阴道分娩儿日后是否会在智商和情商方面出现差别?
  解答困惑:资料表明,日后这两种孩子的智商没有明显差别,但情商会有一些不同。
  对剖腹产婴儿进行的远期随访资料显示,阴道分娩儿一般来讲情商要比剖腹产儿高,而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力,也都较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中,剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。
  困惑4:剖腹产可使胎儿不受任何挤压,顺利地从腹中取出,可以说是一种对胎儿绝对有益无害的分娩方式吗?
  解答困惑:大量医学研究证明,未经产道试产,并在未临产前就以剖腹产方式分娩的新生儿,新生儿期并发症较多。
  特别值得一提的是剖腹产儿综合征,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,肺液不能被清除,出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。
  此外,在术后产妇可能会因麻醉或腹痛、行动不便、哺乳困难、母乳不足等,引起新生儿低血糖、脱水、黄疸等并发症。研究证明,剖腹产儿体内的IgG水平要低于阴道分娩儿,因此出生后容易感染。如果剖腹产手术较为困难,也会使婴儿的皮肤、骨骼、神经等组织在出生时受到损伤。
责任编辑:朴B
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剖腹产宝宝更容易哭闹?究竟怎么办?
有这样一种说法,剖腹产的宝宝比顺产宝宝更容易哭闹。其实,婴儿都会哭,因为哭是他们表达自己需求的唯一方式,而剖腹产宝宝可能因为一些客观原因,会比顺产宝宝更容易哭闹。
  核心提示:有这样一种说法,剖腹产的宝宝比顺产宝宝更容易哭闹。其实,婴儿都会哭,因为哭是他们表达自己需求的唯一方式,而剖腹产宝宝可能因为一些客观原因,会比顺产宝宝更容易哭闹。
  素素怀孕8个月了,最近正在了解关于顺产和剖腹产的问题。她看了很多书,也查阅了大量资料,在这个过程中她还听说剖腹产的宝宝更容易哭闹,觉得这个观点挺新鲜的,不知道是不是真的。
  剖腹产宝宝更容易哭闹?
  哭,是婴儿的本能之一,也是他与外界沟通的一种方式。尤其是刚出生的小宝宝,还未学会用语言或肢体动作来传达自己的情绪或需要,只能用哭来表达自己的意见和要求。
  对于剖宫产宝宝来说,哭闹现象往往超出正常范围,较自然分娩的婴儿次数多,情况较为恶劣。据不完全统计,95%以上的剖宫产宝宝都有不同程度的哭闹问题。
  剖腹产宝宝为什么更容易哭闹
  剖腹产宝宝爱哭闹,可能有以下几个原因:
  1.剖腹产宝宝缺乏像顺产宝宝那样的产程刺激,剖腹产宝宝更缺乏安全感,所以对身边的环境比较敏感,即使很小的声响也能引起过强的反应,常常莫名其妙地哭闹;
  2.由于妈妈手术后身体状态不佳,宝宝不能在生后半小时内进行早吸吮,再加上妈妈术后饮食受到限制,只能进流食或半流食,以上因素都可能造成下奶晚或母乳分泌少,宝宝也会由于饥饿而哭闹。
  育儿提醒,对于剖腹产宝宝,妈妈一定要稳定情绪,争取早开奶,并严格按照营养科医生的要求进食,促进乳汁分泌。另一方面,爸爸妈妈一定要避免那些不必要的打扰,为宝宝提供一个安静、舒适的环境。
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