低级别胶质瘤如何预防复发
低级别胶质瘤如何预防复发
10-03-02 &匿名提问 发布
胶质瘤的治疗现状 胶质瘤是中枢神经系统最常见、也是最难根治的肿瘤。目前以手术为主的综合治疗使胶质瘤的疗效有了明显提高。 在神经胶质瘤的治疗手段中，手术治疗的效果已被肯定。近二十年来，由于 神经外科技术的提高和设备的改进， 神经外科医生对脑干等以前认为是禁区的肿瘤也能予以手术切除。 但由于恶性胶质瘤具有侵袭性生长特性，即使做到显微镜下的全切除，也难免复发。 术后放疗对提高治疗效果，防止肿瘤复发具有重要作用，已是 恶性胶质瘤手术后的常规辅助治疗。但在部分胶质瘤存在放疗抗拒，放疗尚不能全部杀灭残余的肿瘤细胞。 到目前为止，化疗的临床效果只在部分病人、对部分肿瘤有效。所以，临床上往往被忽视。 随着分子生物学、免疫生物学、肿瘤免疫学和医学生物工程的飞速发展而兴起的新型疗法，已逐渐成为继手术、放疗和化疗之后的第四种治疗模式：如免疫治疗， 包括 细胞因子疗法、采用抗体的被动免疫疗法包括免疫毒素治疗、应用 抗肿瘤免疫效应细胞的过继细胞免疫疗法以及 非特异性和特异性主动免疫等；包括 抗 肿瘤 血管形成的细胞休止疗法、诱导分化、基因治疗。此外，还有一些特殊的治疗如：光敏疗法、硼中子捕获治疗、热疗等，也在研究之中。然而，这些新疗法还处于实验研究和临床试验阶段，目前还不能作为脑胶质瘤的常规治疗手段。事实上，我们在日常临床工作中所采用的主要还是手术、放疗和化疗三大常规治疗手段，以及从这三大常规治疗中演变出来的一些方法，或是对它们的改进。如立体定向手术、导航手术、内镜手术等是在手术方法上的改进。所谓放射外科的 X- 刀、 γ- 刀、间质内放疗和后装放疗等，其实只是放射治疗的一些特殊手段。而适形调强放疗和新近上市的 NOVALIS 则是在放疗技术和设备上的改进。至于近年来发展的多聚体 (polymer) 缓释剂局部缓释化疗也还是化疗。 二、脑胶质瘤的 手术治疗 （一）手术治疗的目的 手术在胶质瘤治疗中占主导地位。为达到最佳手术治疗效果，应恰当地掌握手术适应证。 胶质瘤的手术治疗目的包括：明确病理诊断；减少肿瘤体积和肿瘤细胞数量；改善症状，缓解颅内压增高；延长生命并为随后的其它综合治疗创造时机；获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。 （二）手术治疗决策 胶质瘤手术治疗可由于肿瘤部位和病理特征的不同而手术方法有所不同。（ 1 ）低级别胶质瘤应争取全切除，可获得良好的效果。无症状的低级别胶质瘤是积极手术还是观察，尚有争议；但对病灶较大肿瘤所在部位手术风险不大者，积极手术切除病灶是明智的选择。（ 2 ）对特定区域胶质瘤，例如语言中枢、运动中枢、视觉中枢、丘脑、第三脑室及脑干胶质瘤，应充分评估手术的收益 / 风险比率，慎重切除以提高病人的生命质量；确无手术适应证者，力争立体定向活检以明确其病理性质，作为下一步治疗的决策基础。（ 3 ）位于 “ 所谓哑区 ” 的胶质瘤，例如额极区域、颞极区域和枕极胶质瘤，适宜做包括肿瘤在内的脑回或大部脑叶切除术。（ 4 ）部分脑室胶质瘤适合做肿瘤全切术。（ 5 ）毗邻重要功能区域的胶质瘤，例如运动中枢、语言中枢和视 / 听中枢区域，适宜应用神经导航技术精确定位，手术当中可应用 MRI 扫描或清醒开颅技术，在保全神经功能的前提下，尽可能最大限度地切除肿瘤。（ 6 ）位于四脑室的髓母细胞瘤如果与四脑室底粘连紧密，宜残留部分肿瘤，以免造成脑干功能损害而致病人残废甚至死亡。这种肿瘤高度恶性，易经脑脊液在脑和脊髓播散，手术后配合放 / 化疗以期延长生命。 此外，脑胶质瘤手术治疗在不增加神经功能障碍的前提下，操作应遵循无瘤原则，最大限度减低瘤负荷。对位于中线影响脑脊液循环的病例和瘤灶巨大 / 瘤周水肿明显的病例或复发性恶性脑胶质瘤病例，如手术后仍有颅内高压，应行脑脊液分流手术或去骨瓣颅腔外减压术，以便进行放 / 化疗，提高生命质量。 三、胶质瘤术后综合治疗 胶质瘤的治疗应强调以手术为主的个体化综合治疗。首先，在尽可能保全重要神经功能的前提下，最大限度地手术切除肿瘤。然后，依据肿瘤的病理分类和分级，分子特征等给予后续的放 / 化疗和生物治疗等。对胶质瘤病人术后综合治疗方案的制订原则：（ 1 ）低级别胶质瘤 (WHO I ～ II 级 ) ，手术切除彻底，基因检测不提示有恶性变者，术后仅用一般辅助治疗，严密随访；（ 2 ）低级别胶质瘤，手术切除彻底，基因检测提示有恶性变者，术后则需根据肿瘤对放射线敏感性辅以放疗，体外发现有肿瘤敏感药物者还应辅以化疗，同时配合一般辅助治疗；（ 3 ）低级别胶质瘤，手术有残留，基因检测有 / 无恶性变，肿瘤均有复发可能，应推荐术后放疗，依据药敏试验和基因表达行个体化的化疗；（ 4 ）高级别胶质瘤（ WHO III ～ IV 级），手术有 / 无残留，术后应辅以放疗，综合体外药敏试验结果和耐药基因表达给予个体化的化疗，另外还可结合免疫治疗和其它辅助治疗。 （一） 放疗 放疗一般在手术切口愈合后（手术后 2 周到 1 个月内）开始进行放疗。放疗形式： 颅内肿瘤放射治疗大体上有体外照射法和体内照射法。 1 ． 体外照射法 目前，体外放射治疗主要有普通放射治疗和放射外科两类。 （ 1 ）普通放射治疗：放射源有 X 线机、 60 Co 和加速器。在颅外远距离照射，每天病人接受 1.8 ～ 2.0Gy 的放射剂量，常规治疗剂量为 50~60Gy(5 000 ～ 6 000rad) 。有条件的放疗中心可采用 CT 定位，三维适形放疗以及调强放疗。 （ 2 ）立体定向放射外科（ SRS ）：主要包括 X- 刀 /γ- 刀等，可提高胶质瘤的放疗效果，减少放射治疗的并发症。 SRS 可作为常规普通外放疗后的补充放疗，原则上不作为首选的放疗手段，但若预测放疗敏感性低的肿瘤，可考虑 SRS 治疗。 2 ． 体内照射法 即将放射性核素植入肿瘤组织内进行照射，又称间质内放疗。这种方法可以减少对正常脑组织的放射性损伤。比较理想的体内放射源 32 P 的制剂磷酸铬悬胶液。此外，还有将放射源导入肿瘤的后装放疗。内放疗只是在有条件的单位作为一种治疗选择，不作为常规放疗手段。但对接受过常规外放疗后复发的肿瘤病人，内放疗可作为一种追加放疗。 （二）化疗 胶质瘤化疗的效果虽然还不尽人意，但确实有一定作用。最近英国的 Stewart 对恶性胶质瘤化疗效果采用 Meta 分析，收集了全世界 12 个随机对照研究，包括了 3004 例病人。结果显示，接受化疗的恶性胶质瘤病人一年生存率增加了 6% ；二年生存率在胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤分别增加了 4% 和 6% 。近年来，新的化疗药物的出现和优化的化疗方案的应用，胶质瘤的临床化疗效果又有了提高。我们采用 DDP + VM-26 化疗方案，客观有效率（ CR+PR ）为 20 ％，疾病控制率 (CR+PR+SD) 为 80 ％。 通常，化疗可在放射治疗结束后进行，同期放化疗是否能提高疗效尚不肯定。最近，新药替莫唑胺（ Temozolomide, TMZ ）的同期放 / 化疗得到了提高疗效的结果，所以，在有条件的单位可以作为临床研究进行尝试。此外，化疗应该是个体化的施行，即根据肿瘤的分子病理特征，包括耐药相关基因的表达、体外化疗药敏试验等综合考虑化疗方案。如六氧甲基鸟嘌呤 DNA 甲基转移酶（ MGMT ）阳性的肿瘤不应该使用甲基化类药物，或要先采用抑制 MGMT 表达 / 活性后才可使用。我们根据体外药敏试验及 MGMT 表达的个体化化疗客观有效率（ CR+PR ）达到 33 ％，疾病控制率 (CR+PR+SD) 为 73 ％。局部缓释化疗国内还没有上市的药品，美国 FDA 批准上市的 Glidal 还没有进中国市场。骨髓移植 / 大剂量化疗只能是在有条件的单位作为临床研究尝试。动脉内（介入）化疗，由于效果并没有明显优于静脉给药，目前不应该推崇。 1 ．化疗药物的选用原则 中枢神经系统肿瘤在生物学行为和生长环境等方面与颅外其他部位的肿瘤有着很大的差异。因此，在化疗药物的选择方面，有着自己的特点。其原则为： （ 1 ）选择脂溶性高、分子量小、非离子化、对正常脑组织毒性较小的药物。 （ 2 ）对于不能通过血脑屏障的药物，应选择适用于瘤腔内放置或鞘内给药。此外，还可以经动脉用高渗性药物或罂粟碱开放血脑屏障，随后动脉内注射化疗药物。 （ 3 ）根据肿瘤细胞动力学原理，选择作用于不同周期的药物联合应用。可先选用对增殖期细胞和非增殖期细胞均有杀伤作用的非细胞周期特异性药物，行大剂量短期冲击疗法，然后再改用细胞周期特异性药物，交替使用，以提高疗效。 2 ．几种常用的化疗药物 化疗药物按其作用机制分为细胞周期特异性和细胞周期非特异性药物。胶质瘤常用的化疗药物包括亚硝脲类、抗代谢类、抗生素类和植物类等。主要有： (1) 卡氮芥 (BCNU) ； (2) 环己亚硝脲 (CCNU) ； (3) 甲环亚硝脲 (Me-CCNU) ； (4) 嘧啶亚硝脲 (ACNU) ； (5) 氨甲蝶呤 (MTX) ； (6) 阿霉素 (ADM) ； (7) 长春新碱 (VCR) ； (8) 顺铂 (DDP) ； (9) 卡铂 (CBP) ； (10) 表鬼臼素噻吩糖甙（ VM-26 ）； (11) 甲基苄阱（ PCB 或 PCZ ）； (12) 替莫唑胺（ Temozolomide, TMZ ）等。 3 ．化疗药物的联合应用 胶质瘤的化疗多主张联合用药。目前，临床效果（特别是对少枝胶质细胞瘤）较为肯定的联合化疗方案主要是 PCV 方案：即 PCB （甲基苄肼）、 CCNU （环己亚硝脲）、 VCR （长春新碱）联合应用。各种与替莫唑胺联合的化疗方案也显示了良好的临床效果。我们的临床经验，根据体外药敏试验和耐药相关基因的表达指导化疗能明显提高化疗的临床有效率。 4 ．化疗的时间 / 周期 / 疗程 手术后在二周左右就可以行化疗，放射治疗结束后即可化疗。化疗周期根据方案不同有别。至少每二个周期后要评价一次化疗效果（与化疗前 2 周内的影像学比较），以调整治疗方案。客观评价指标最好采用 MRI ，但至少是 CT 影像。有效者可以进行 4 ～ 6 个疗程化疗，而后，或无效者要及时更换化疗方案。 替莫唑胺的毒副作用小，欧美有连续一年的用药方案。 5 ． 分子 靶向治疗 传统的细胞毒化疗药物缺乏肿瘤细胞特异性，对正常组织和器官造成毒副反应。近年来，随着分子生物学技术的发展和从细胞受体和增殖调控的分子水平对脑胶质瘤发病机制的进一步认识，开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗，即分子靶向治疗。该领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体（ EGFR ）阻断剂，针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体，针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物，近年来均有较大的进展。与传统细胞毒化疗不同，分子靶向药物具有非细胞毒性和靶向性，具有调节作用和细胞稳定性作用，目前，已有众多分子靶向药物在临床试验，并在肺癌、大肠癌的实体瘤中得到良好的结果，在胶质瘤治疗方面也在积极尝试并有望取得突破。 （三）其它辅助治疗 目前，手术、放疗、化疗还是基本治疗手段，其它治疗措施，如各种免疫治疗，光动力治疗等，只是在常规治疗失败后或在常规治疗的同时尝试进行。 四、胶质瘤病人治疗的个体化 经科学、全面、客观的评价而制订的临床治疗方案在实施过程中，应充分考虑到每个胶质瘤病人的具体情况，即临床治疗必须个体化。治疗实践中需注意的问题有：（ 1 ）根据病情的危险程度决定具体治疗措施的实施；（ 2 ）了解病人是否存在影响治疗效果和安全性的因素；（ 3 ）了解病人对治疗的意愿和面对的困难；（ 4 ）病人及其家属对治疗的成本 - 收益 / 风险 - 收益的意见；（ 5 ）综合治疗方案实施应有连续性；（ 6 ）治疗效果的客观观察；（ 7 ）潜在并发症的防治；（ 8 ）阶段性治疗效果的评价。如果治疗过程中出现严重并发症而危害病人健康，应及时处理或调整治疗方案。对每一位胶质瘤病人提供疗效好、副作用少、残死率低的个体化治疗方案，是神经肿瘤医师的理想和追求。 然而，目前并不是每个胶质瘤病人接受的治疗都是最佳治疗，这有诸多方面的因素影响：如医生 / 医疗机构的技术条件、医疗设备的限制、治疗的不规范、病人 / 家属的理解和配合、经济情况等。此外，与胶质瘤诊断 / 治疗相关的各学科间的勾通 / 协调 / 合作不完善也在不同程度影响胶质瘤病人的合理治疗。一个不容忽视的现状是，神经肿瘤专科医生 (Neuro-oncologist) ，特别是神经肿瘤化疗医生在我国奇缺。所以，在具体胶质瘤病人治疗过程中，如何使每一个特定的病人都能接受到他 / 她所应该接受的最佳治疗，获得理想的治疗效果，还需要神经肿瘤各相关学科去共同努力。
请登录后再发表评论!少枝胶质瘤，实施额叶切除手术后，会复发吗
时间： 10:24:41
健康咨询描述：
患者男，58岁，患少枝胶质瘤，长于额叶部分主要症状为呕吐，颅压高
曾经的治疗情况和效果：
前几天刚做完手术，切除了大部分额叶，麻醉消失后，人就醒过来了，四肢活动正常，意识也比较清醒，手术两天后，做核磁共振检查，有胶质钙化现象，肿瘤基本切除
想得到怎样的帮助：请问后续该如何治疗？身体状况一直不太好，并伴有严重的便秘，我们害怕做放疗和化疗会让身体承受不了。刚从ICU转入普通病房，请问平时自己护理需注意那些方面，如何配搭饮食？复发几率高吗？还可以活多少年？谢谢！
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医生回复区
擅长: 肿瘤
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您好，因为癌细胞在血液和淋巴中也有存在，术后继续抗肿瘤治疗也是非常必要的，可以用抗肿瘤中成药口服液，在杀死瘤细胞的同时，还可提高患者的免疫力，增强患者体质。只要积极抗肿瘤治疗，可以有效控制转移和复发，延缓生命。
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姜二晨主治医师
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脑胶质瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。1、手术：对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。2、化学：目前癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑胶质瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。　3、放射线：会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。但部分恶性脑胶质瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。4、中医治疗：利用具有提高人体免疫力，抗肿瘤功效的药物**（人参皂苷Rh2）胶囊，具有免疫调节作用，抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效。既可以起到减轻患者疼痛，延长患者生命的保守治疗效果，也可以配合常用的手术、放化疗，起到增效减毒的作用。
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病情分析：病人术后呕吐，有颅高压征象，意识良好，无活动障碍。身体一直不好，便秘。指导意见：由于病人的肿瘤在额叶，所以基本不会出现活动障碍的问题，但是不排除以后对情感的影响。脑部恶性胶质瘤的存活时间不会太长，如果切除的彻底，存活时间会长，有报告称平均13年，如果是部分切除，大约也就3,4年吧，但是不排除有存活时间更长的可能，如果是恶性程度高，如病理3,4级的大多存活3-6个月。对于肿瘤即使是手术切除，也是切除不干净的，术后要化疗或放疗，否则很容易复发，术后放疗有一定疗效，5年，10年存活率大约在52%和32%左右。对于患者的便秘可能期卧床有关，这个可以通过饮食调节，多膳食纤维丰富的食物，或配合一定的药物。对于患者不能耐受放化疗的情况，可以考虑增强免疫力的治疗，或是肿瘤的生物治疗，但是都是比较昂贵。复发率是比较高，这个要看手术的切除范围与术后的后续治疗。医生询问：术后病理诊断怎样。以上个人愚见，仅供参考！祝早日康复！
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女 | 0个月
时间： 11:07:40
健康咨询描述：
患者年龄:患者女，53岁。于2010年12月份出现连续头疼15天左右，遂到广西玉林第一人民医院进行磁共振检查，发现脑部右额叶有一异物，体型如柚子，平面大小为4.17,3.45左右。于1月24号接受手术，术后体能恢复正常，到目前，左侧手脚略感麻木，低头有眩晕感，手术部位时有顿痛。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：现手术医生建议进一步放疗，请问杨医生，对于这种情况放疗效果在临床上如何？放、化疗是否是唯一方法？放、化疗后一般患者的生存期为多久？
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副主任医师
擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、鼻
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您好：肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。但中医治疗讲究辨证论治，对症治疗，不能在网上随意找个方子来吃，所以如果您想治疗，首先最好是可以带患者来诊，这样通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料，给予有针对性的治疗方案，这样见效更快，如果患者不能来诊，家属可以带资料来或者传真病历资料，这是建议你看病的方法，对于治疗方面，可以采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗，预防肿瘤再转移，延长生存期。&祝患者早日康复！
每位医生都会在文后礼貌地加上“祝患者早日康复！”的字眼，请问在临床上真正能康复的患者百分率为几？
帮助网友：5778称赞：1313
脑瘤治疗根据病灶大小和部分可选择手术，放疗和化疗，辅之以中医保守治疗。脑瘤的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。人参皂苷RH2属于小分子结构，可以轻松通过血脑屏障发挥作用。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗脑瘤必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。脑瘤就诊病例中，中晚期较多，此外尚有60%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞的诱导分化凋亡作用。脑瘤目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
单靠中医能抑制瘤细胞的生长吗？
擅长: 肿瘤
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您好，生存期与病人的心理素质、治疗情况有关，积极采取中西医结合方法综合治疗，缓解临床症状，延长生命，减轻痛苦，提高生活质量，是可以做到的。单纯放化疗副作用较大，常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。
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擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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放疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在患者身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议放疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞,调整阴阳平衡等,使患者在最短时间内病情得到面显好转和控制,达到最理想的效果.已经成功治愈数以百计的癌症患者，人民网、中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
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副主任医师
擅长: 专家QQ：.偏方治大病.中医疑难杂病研究....
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你好，你说的情况手术后最好采用有效的传统中药巩固治疗。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切。其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著，同时增强机体免疫力，甚至达到临床彻底治愈的目的。希望你正确治疗，早日康复！
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姜二晨主治医师
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手术后，存在癌细胞复发，转移的风险，切不可以为已经治愈，尽量配合具有免疫调节功效的中药，比如**（人参皂苷Rh2）胶囊，其不仅仅具有调节免疫力的作用，而且具有抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效。&&&(1)饮食要平衡：不偏食,不忌食,荤素搭配,精细混食,每天食物品种愈多愈能获得各种营养素.&&&&(2)要排除毒素,不吃酸渍(不包括糖醋味),盐腌,霉变,烟熏,色素,香精,烈性酒.&&&&(3)多用天然与野生食物,少用人工复制与精加工的食品.&&&&(4)合理进补能提高人体的免疫功能,某些滋补品如人参,白木耳,薏苡仁,红枣等有直接或间接的抑癌与强身的功效.&&&&(5)在烹调时,用油量可与正常人相似,不宜增加.同时要注意菜肴色,香,味的调配,多采用蒸,煮,炖的烹饪方法,尽量少吃油炸,煎的食物.希望我的回答对你有所帮助！更多问题可以把具体情况告诉我，我帮你分析一下！C1
擅长: 心血管,呼吸系统疾患,儿科,心理疾病,
帮助网友：56408称赞：856
病情分析：你好首先谢谢的信任，目前而言脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。指导意见：胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病，目前没有有效地防复发手段，此病复发时间取决于分化程度和治疗情况。一般传统治疗大多在1-5年内复发。定期复诊，复发后积极采取治疗。&　　相当一部分脑胶质瘤在手术后复发，其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。近30年来，国内外现代医学对颅内肿瘤的治疗方法和检查手段都得到了不断发展，但其手术切不干净，手术后复发率高，对防止复发虽然治疗方法很多，药物也不少，但从众多病人的治疗效果看，没有大的进展。颅内恶性肿瘤手术后加上放化疗同不进行放化疗相比，复发时间的长短没有太大的区别，相当一部分患者只是增加了副作用。。。具体能维持多久也和自身的体质以及耐药的程度有关！衷心的祝愿患者尽量减少痛苦的煎熬！积极与病魔做斗争！如不明白可以继续提问！
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?大家好我想问一下，【脑少枝胶质瘤】术后复发应该怎样治疗？
我实事求是地告诉你：早期脑瘤采取中药治疗是可以治愈的，如果选择西医手术或者伽马刀之类则无治愈期望，且有严重的后遗症，比如复发、脑瘫、头晕耳鸣、视力下降等，虽然有很独特的中药治疗脑瘤的办法，可是由于我不知道具体情况，就不能在此直接给你中药方子了。记住了中药才是真正能治愈脑瘤的，那是因为脑瘤的病因在于肺、肝、肾脏等脏腑，西医很难治愈脑瘤的原因就是其找不到病因，也切除不掉病因的。
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脑胶质瘤生物刀是近些年随着研究和医学水平的提高，发展出来的新疗法！其特点就是对于脑胶质瘤的病人进行个性化的针对治疗，基本原理是用病人基础治疗阶段手术后得到的病理样本进行培养并提取相关特征，待病人需要时进行精确治疗，从而可以有效的预防复发或者治疗复发。
此项技术的要求非常高所以目前国内外只有寥寥几家医院和机构可以进行，国内目前只有八一脑科医院脑胶质瘤诊疗中心一家具备技术条件和经验。
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