乳腺纤维瘤质地坚硬无痛感 三类女性当心癌变
来源：生命时报
作者：叶长生
我们常说，美是要付出代价的，对女性来说，更是如此。拥有美丽乳房的同时，很多特有的疾病也悄悄找上门，乳腺纤维瘤就是其中一种。
　　乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，占乳房良性肿瘤发生率的75%，多见于20~25岁的年轻女性。它以乳房肿块为主要症状，肿块呈大小不一的圆形或卵圆形，多单独发生于一侧乳房，触摸起来质地较为坚硬，表面光滑且边界清楚。与、等不同，纤维瘤没有疼痛感，常在洗澡、换衣服时无意发现。
　　导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首是雌激素。可以说没有雌激素，就不会有乳腺纤维瘤。因此，雌激素的不断增加，也使乳腺纤维瘤的发病率持续走高。值得警惕的是，如今，随着环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高，生活工作的持续高压，不少女孩过早发育，都市女性体内的雌激素处于不稳定状态，内分泌非常容易出现紊乱，乳腺纤维瘤也不期而至了。此外，长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等，都是导致内分泌系统失调的元凶。因此，从某种程度上说，早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等，都是乳腺纤维瘤的高危人群。
　　在摸到乳腺纤维瘤时，多数患者会“吓一跳”，觉得自己乳房上怎么长了这么大个瘤子，会不会是癌症？事实上，乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，恶变率也很低，尤其是未婚女性，不用过度担心。但是，在怀孕期间，纤维瘤可能会突然长大，发生肉瘤变（恶变的一种）的几率增加；40岁以上的女性，特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者，恶变危险性会有所提升，需要多加注意；此外，患有乳腺囊性增生的患者，如果同时患有乳腺纤维瘤，也可能会增加患癌的危险性。
　　虽然该病的恶变几率很小，但是，乳腺纤维腺瘤一旦形成，单纯依靠药物是难以解决问题的，也绝不会自行消失。因此，对于瘤体达到1.5厘米以上的患者，或者伴有上述危险因素的人，最好尽早手术切除。生活中，越是操劳、越是忙，就越容易患乳腺纤维瘤。女性朋友要注意劳逸结合，平衡工作和生活，压力大时及时“减负”，遇到烦心事找人倾诉、聊天；生活作息规律，保证足够的睡眠；注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高热量食物；给自己留出时间，坚持适当的运动等。总之，不要为了一时的名利，透支宝贵的健康。
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作者：叶长生，南方医科大学南方医院乳腺中心主任
简介：科室主任，副主任医师，副教授，擅长乳腺疾病的诊断、外科手术等治疗，尤其对乳腺癌的早期发现、综合治疗及乳房术后重建等方面有深入研究。在省内较早开展乳腺超细乳管镜、微创旋切、立体定位活检等先进技术，在乳腺癌保乳手术方面有丰富经验。
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(责任编辑：董海扬)
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乳腺纤维瘤的三大日常护理
　　疾病治疗后的护理措施也是非常重要的，良好的护理工作可以加速患者术后的康复。乳腺纤维瘤患者积极治疗的同时要做好日常护理工作，帮助更快更有效的恢复健康，远离疾病危害。　　乳腺纤维瘤患者的日常护理要点：
　　1、保持心情的舒畅;
　　2、适时的检查，极少数的病人可能产生恶变，应改每隔3个月就到医院去复查一次，必要的时候作为活体病理的切片检查;
　　3、饮食一定要定时、定量、要少食多餐、适合清淡，要多吃蔬菜以及含有维生素A、C、E的绿色蔬菜与水果，少吃辛燥的刺激之品，比如说是姜、蒜、韭菜、花椒以及辣椒等。相关文章推荐:　　中药&赤夏乳疾康&是北京京仁医院乳腺病研究治疗中心专家组研究出来的新一代快速治愈乳腺病的特效中药，北京京仁医院乳腺病研究治疗中心是国内成立最早的中医乳腺病研究治疗中心，是北京市政府指定的[]
　　乳腺纤维瘤的症状诊断
　　1、可以出现肿块疼痛，会有大肿块的局部隆起，乳房部分膨大变形，乳头位置改变。
　　2、此病另一个特点是常发生在十几岁的女性。
　　3、局部皮肤光亮，可见静脉扩张。
　　4、肿[]
　　乳腺纤维瘤的症状特点
　　乳腺腺纤维瘤属于乳腺肿瘤良性病变的一种，患病后女性临床上多发现乳房有肿块并且多分布在乳头附近以及乳腺管周围的连载性囊肿之间。乳腺腺纤维瘤临床发病特点还有乳头溢液以及严重患[]
　　多发性乳腺纤维瘤指的是女性有2个或2个以上的乳腺纤维瘤。了解多发性乳腺纤维瘤的症状是很重要的，这可以让女性朋友们在日常生活中就注意这种疾病的观察，在有疾病情况...[]
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　　乳腺纤维瘤恶化症状有哪些呢?专家指出：临床常见的恶性乳腺纤维瘤症状有两种情况，一种是单纯的乳腺纤...[]
乳腺纤维瘤
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　　乳腺纤维瘤恶化症状有哪些呢?专家指出：临床常见的恶性乳腺纤维瘤症状有两种情况，一种是单纯的乳腺纤...[]
乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。一般认为与雌激素都是作用活跃有密切关系好发于性功能旺盛时期，可发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。乳腺纤维瘤，临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，好发于乳房的外上部位，约75%为单发，少数为多发，一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般也不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢，但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性
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得了乳腺纤维瘤怎么办？一定要手术吗？
全网发布： 00:32
&&& 年青女性纤维瘤很常见，恶变率很低，千分之一左右；如果短时间内，半年、1年变大的瘤需要手术，如果几年复查变化不大，可以暂不手术。 由于药物治疗效果不满意，手术是治疗的首选方法，关键是时机选择。当然就是不做，恶变的概率也很小。但不可避免的是，纤维腺瘤也会出现逐渐生长增大的情况（即使生长很慢）。这种情况下，患者可能很难对于一个乳房病灶保持如医生般的平常心，因此相对于药物治疗或者不治疗而言，手术切除便具有其应用的价值。& & 妊娠期雌孕激素分泌增多，刺激乳腺组织的发育，可能会出现纤维腺瘤受激素作用而出现迅速生长增大的情况，过度生长便增加了生长失控的可能。这一时期患者的心态可能更为紧张，不如妊娠期以前就处理掉。因此我对青年女性的建议是结婚后妊娠前切除能够触及的纤维腺瘤。婚后原因是避免手术疤痕对爱情的影响。 关于影响哺乳的问题：手术肯定会损伤腺体，理论上手术区的腺体是不具备哺乳功能的，因为瘢痕导致乳管不通。但是否会完全影响哺乳，要结合纤维腺瘤的大小、部位、数目等综合考虑，另外术者的操作也很重要，不能太粗暴。如果不切的话，较大的靠近乳头部位的或者妊娠期增大的同样也可能会影响哺乳，而较小的靠近乳房周边即使手术也可能对哺乳影响不大。手术区诱发积乳诱发的可能是存在，但是临床上没有手术史的是占大多数的。积乳囊肿给患者带来的心理压力，不切除的同样也存在。因此，一个不容忽视的问题就是：对于患者进行详细的告知，包括影响哺乳和瘢痕形成，影响形体美观等。& & 纤维腺瘤的手术并不复杂，但术前的告知很重要。 关于手术的问题：尽量保护腺体不能太粗暴是基本原则，对于未哺乳女性而言。但是这似乎与学的手术原则相违背，外科不主张单纯的剥除，要求连同瘤体周边组织一并切除。不过对于，尤其典型者，我基本上都是剥除的，目的就是保护腺体。另外，不主张对青年女性统统采取Mammotome微创活检手术，虽然体表创口小，内部腺体创伤太大，应该谨慎选择2.5CM以下的合适病例。 临床上每个医生对待纤维腺瘤的处理态度不尽一致，但是的确没有必要危言耸听增加患者的心理负担。在治疗的同时向患者讲明病情缓解其心理压力，是一名乳腺专科医生应该具备的技巧和意识。
发表于： 19:00
我今天去查是纤维瘤。我好害怕，我看了这篇文章心情要好很多啦。谢谢
游客(来自广东省深圳市电信的网友)
好医生，说得真好。
游客(来自福建省泉州市联通的网友)
仁心仁术，看过后很感动，其实患者更多需要医生的心理疏导。
游客(来自湖南省衡阳市联通的网友)
跟我之前在医院治疗时的主治医生说法基本一致，仁心仁术，赞一个！
z***(来自山东省济南市(历城区)联通的网友)
游客(来自新疆乌鲁木齐市电信的网友)
卓医生很中肯，我看病的医生说必须微创，不及时会得乳腺癌，光检查花了800多，一句话，我不信她，她太功利，文章通俗易懂
1***(来自山东省青岛市联通的网友)
真的是位好医生！
游客(来自河北省石家庄市联通的网友)
现代医生的楷模
从上面文章看出卓代夫：
医术高超！医德高尚！
游客(来自新疆电信的网友)
医生的榜样
好医生的医德！赞一个！
游客(来自四川省电信的网友)
看了卓医生的介绍，对乳腺纤维瘤有了更多的了解，卓医生医德高尚。
游客(来自四川省电信的网友)
卓医生介绍得很具体，体现了一个医生的高尚医德。
游客(来自四川省电信的网友)
谢谢卓大夫
c***(来自云南省红河州电信的网友)
为医生的医德赞一个！
i***(来自加拿大的网友)
卓大夫是个好大夫
真的谢谢卓大夫，我是患了多发性纤维瘤，咨询的卓大夫，卓大夫根据我的情况认真回答了每个问题，很有耐心，医德高尚，这种精神在医院里真的很难找到了，看诊能排一天的对，就寥寥问几句，是我这几天在各大医院回来后的深切感受
y***(来自陕西省西安市联通的网友)
这个医生真好！谢谢医生，我也是乳腺纤维瘤患者！不看这篇文章还不知道手术会影响哺乳和瘢痕形成，影响形体美观等。
游客(来自河南省平顶山市联通的网友)
太ii感动了，太真诚了，我佩服你，白衣天使
游客(来自江苏省无锡市电信ADSL的网友)
现在这个社会，卓大夫是少有的好医生。
游客(来自山东省青岛市电信的网友)
罕有的好医生啊
解释得太透彻了，因为本人也是乳腺纤维瘤患者，一直到很恐惧，可惜自已没有遇上这样的好医生呀！谢谢指点。
s***(来自广东省深圳市电信的网友)
讲解的很透彻
到医院里排几个小时的队，碰到的情况多是2~3分钟就把你打发走，没有碰到解释这么清楚的。
k***(来自北京市电信通的网友)
去年我第一次踏入乳腺科，是卓医生为我接诊的，当时查出可能是纤维瘤，卓医生询问我的婚育情况后，主张暂时不做手术，定期复查，并且开导我不要有太大压力。
当时我不相信自己会得这个，后来又去市某附属医院去复查，那个副教授职称的医生也很明确的告诉检查结果没有错。随后他首先不是问我的相关情况，而是问有没有医疗保险，积力游说我马上住院做昂贵的微创手术。真没想到一个在医学院为人师表的医生，居然不是为病人着想，而是想着怎么拿更多的提成，真是气愤！
游客(来自广西桂林市手机城地下一楼神州网吧的网友)
心里压力没那么大了
游客(来自辽宁省朝阳市电信的网友)
难得的好医生
真的是很好的医生 能有这样想法的已经不少了
游客(来自四川省成都市联通的网友)
很好的文章，让我手术过后消除了很多顾虑。谢谢 再次感谢您
游客(来自湖北省武汉市联通的网友)
您真的是一个好医生
您回答得太好了，很多医院只会吓唬人，把事情说的很严重，让病人担心，害怕，真的是太感谢您。谢谢！
s***(来自江西省上饶市电信ADSL的网友)
写的很好 谢谢您
5***(来自未知地区的网友)
难得的好医生
我想“文如其人”用在卓大夫身上应该是最贴切不过得了吧。虽然我并没有见过卓大夫本人，但是看他的文章和他对每一名患者耐心细致地回答，就足以让人感受得到他高尚的医德犹如一股人间暖流，温润着每一名患者脆弱的心灵。
(来自山东省济南市网通的网友)
谢谢您，写的真好，难得的好医生。
6***(来自陕西省西安市联通的网友)
谢谢好医生
(来自北京市丰台区网通ADSL的网友)
(来自江西省南昌市电信的网友)
很有参考价值
我的同事，也有做过手术的，手术后不敢在单位洗澡，就是怕别人看见自己的手术疤，我本人也在犹豫做不做手术，谢谢您的文章，对我而言，很有参考价值，再次表示感谢！
(来自辽宁省沈阳市电信的网友)
很多大医院的医生，你问了他都未必告诉的这么详细
(来自辽宁省沈阳市网通ADSL的网友)
患者需要这样的好医师，充分让患者认识也是一种治病的良药。
(来自浙江省金华市电信的网友)
医生的医德
(来自河南省南阳市河南宛西制药西峡公司的网友)
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各种乳腺疾病、良恶性肿瘤、肿瘤整形、乳房再造重建，尤其是乳腺癌诊断、手术治疗和化疗以及晚期乳腺癌转移的治疗乳腺纤维瘤怎么治疗好？
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性中最常见的一种。乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应及时治疗。
目前贵州地区，各家医院广泛采用传统开放手术治疗乳腺纤维瘤。
由于传统开放手术出血多，恢复慢，瘢痕较大。不能满足近年来女性对乳房外形的高要求。贵阳乳腺疾病医院引进了美国安珂乳腺微创旋切系统，是贵州省内能开乳腺纤维瘤微创切除的医院。运用安珂乳腺微创手术切除单发或多发性乳腺纤维瘤，具有伤口小（3毫米以下）出血少、恢复快、术后无明显瘢痕等特点。现将传统开放式手术与安珂乳腺微创手术对比如下：
一、传统开放式手术：
●手术费用：相对便宜属于经济型手术方式一般手术费在4000元左右。
●适应范围：适合于各种大小、范围的病灶切除.。
●手术开展：广泛开展于各大综合医院乳腺科或外科
●切口大小：手术切口3~5cm左右。
●手术出血：该手术出血多，
●术后恢复：恢复慢（5-7天），
●术后外观：术后瘢痕明显。由于乳腺纤维瘤大多生长在外上象限，因此该手术术后瘢痕明显，不易于隐藏。对于部分生长在乳晕周围及少数乳房下部的乳腺纤维瘤可采用隐蔽美容切口。
●术后形态：切除多个大包块或行象限或区段切除后乳房易出现凹陷，形态不佳。
●麻醉方式：单个切除采用局部麻醉，多个或象限切除采用静脉麻醉麻醉风险大
●手术定位：术前影像检查结合手术经验判断位置
●适合人群：该手术较为经济，不能满足年轻女性对乳房形态和外观的要求。适合于对乳房外形要求不高的女性。（该手术对哺乳有一定程度的影响）
●是否需要缝合：需要
●是否影响哺乳：放射状切口对哺乳影响不大，但手术瘢痕非常难看。环形切口影响哺乳但较放射切口瘢痕更小。
●贵阳乳腺医院对该手术的掌握情况：医院手术专家为三甲医院大外科主任，正值年富力强的手术操作黄金年龄。对该类手术拥有几十年的丰富操作经验。
二、安珂微创手术：
●手术费用：较贵，手术费用在7000元左右
●适应范围：小于3cm单个或多发性纤维瘤切除，普通开放式手术切除困难的可疑病变
●手术开展：贵阳乳腺疾病医院
●切口大小：手术切口小于3毫米，如米粒大小。
●手术出血：出血较少
●术后恢复：恢复快（2-5天），
●术后外观：基本不留瘢痕
●术后形态：乳房外形饱满
●麻醉方式：局部麻醉，麻醉风险小。
●手术定位：术中B超引导定位下，精准定位病灶
●适合人群：对乳房形态要求完美的女性，尤其适用于未婚和未哺乳的年轻女性。
●是否需要缝合：不需要
●是否影响哺乳：安珂微创手术最大限度的避免了对乳管的损伤，保持乳房外观形态及功能完好。
●手术难点及特色：安珂微创旋切装置在B超或钼靶引导定位下，通过该系统真空抽吸辅助装置，逐一清除病灶。且一个切口可对多个进行切除，穿刺处无需缝合，术后基本不留瘢痕。手术后的标本可满足乳腺癌的全套病理学检查，可明确诊断性质。该手术方适用于小于3cm或多发性纤维瘤或常规手术切除困难的可疑病变，该手术治疗乳腺纤维瘤具有恢复快、创口小、痛苦小、术后瘢痕小等优点。
●对该手术的掌握情况：医院自2013年在省内开展了安珂乳腺微创手术。目前已开展数百例手术，主刀医师手术技术纯熟，充分掌握手术技巧。更多关于乳腺纤维瘤的信息请咨询我们的官网：
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