内镜传染病隐忧渐现 病人纷纷抢做“第一镜”――中新网
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内镜传染病隐忧渐现 病人纷纷抢做“第一镜”
　　隐忧：不洁内镜可能传播肝炎艾滋病等
　　监管：内镜使用一次须消毒半小时以上
　　核心阅读：做胃镜会传染乙肝、丙肝、艾滋病吗？答案是：如果内镜消毒不严格，就存在着被传染的危险。
　　内镜如何做才安全？3月31日，记者探访了沈城医院。
　　病人纷纷抢下“第一镜”
　　7时刚过，68岁的吕大爷就赶到沈阳军区总医院排队做肠镜。“听说第一个做，镜子会比较干净。”吕大爷说。
　　与吕大爷持同样想法的人还真不少。记者从沈城多家医院内镜中心了解到，不论是胃镜、肠镜以及各种镜，每天的“第一镜”都特别抢手，个别病人甚至求人走后门也要抢着第一个做，就是图个干净。
　　“其实这种做法没必要。”沈阳军区总医院内镜中心主任麻树人说，依照该院规定，每次一个内镜使用完以后，必须经过半小时以上的消毒，达到消毒标准后，才会回到临床再次使用。
　　内镜“传染病”隐忧渐现
　　但是，人们对内镜是否干净的担忧绝非多余。
　　麻树人介绍，内镜技术在临床应用越来越广泛，由此带来的院内感染风险也随之增加。不够清洁的内镜不但能传播肝炎、艾滋病等，还可致人感染肺炎，或是通过传播幽门螺旋杆菌而使本来健康的检查者感染上胃炎，而幽门螺旋杆菌感染常常是胃癌发生的一个重要因素。也就是说，做内镜检查的患者可能在不知不觉中被埋下了疾病隐患。
　　近年来有报道经内镜传播病原微生物，如乙肝、丙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌、结核杆菌、沙门菌、梅毒等交叉感染时有发生，甚至引发医疗纠纷和官司。这已经引起有关部门和医学专家们的高度重视，卫生部已经下发专门文件规范内镜消毒。
　　“赔本买卖”考验责任心
　　“内镜的消洗很不简单。”内镜医生高飞介绍，内镜操作过程中，患者的血液、体液粘附在内镜的管道上，内镜不能使用高温消毒灭菌法，否则会破坏精密的原件；单纯手工浸泡消毒，又影响消毒效果。如果有任何残渣粘附在管道上，戊二醛消毒液并不能将其清除，其中的致病物质就会传播给另外的使用者。需要经过专业的设备和规范的程序，内镜才可以达到安全使用的要求。
　　记者了解到，困扰内镜洗消不达标的重要原因是利益驱动。
　　一是内镜洗消成本很高。记者了解到，沈阳军区总医院仅引进12台国外全自动清洗机就花了四百多万元。“大医院还好，一些规模较小的医院既无力承受，又觉得这是赔本买卖。”高飞说。但这实际上是医院应有的责任和良知。
　　二是为保证镜子的消毒和使用，必须配备足够的数量。记者了解到，一个镜子的价格在20-30万元左右。“如果要保证足够的消毒时间，还要维持病人正常周转使用，保证‘一人一镜’，大医院至少要配备40个以上，小医院也需要10个以上。实际上很多医院不达标，往往一个镜子循环使用，达不到洗消标准。”
　　此外，医院还要拿出足够的诊疗空间进行合理布局。要避免交叉感染，胃、肠镜诊疗区最好分开，诊疗物品与病人通道分离，设立独立洗消中心等等，来保证内镜病人的医疗安全。(本报主任记者 叶青)
【编辑:邓永胜】
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做胃镜先查艾滋病?(图)
北大人民医院走廊内消化科的指示牌
　　做胃镜或者肠镜检查前必须先花40元做艾滋病检测！近日，北京大学人民医院的这一规定让去该医院看肠胃病的一些患者感到尴尬和不能接受，家住西直门附近的王水（化名）就是其中之一。据王水介绍，和妻子一起去该院看肠胃病的他还差点因此遭到妻子的误会。医院为什么会出台这样的规定呢？
　　看胃病遭遇尴尬
　　王水说，因为春节应酬多，前些天他感觉腹部隐隐疼痛，估计是肠胃出了毛病，他没敢大意。2月8日，他在妻子的陪同下，去位于西直门的北京大学人民医院看病。　　　　在消化内科，一位约40多岁的女医生接待了他，听完病情介绍后，医生要求他化验尿。花费20元后，尿样化验结果很快出来：淀粉酶正常。回到消化内科，这位医生一番斟酌后告诉他：先进行艾滋病检测再去做胃镜。　　　　医生的话让站在门边的王水的妻子听得一清二楚，她顿时紧张起来，丈夫好端端地会和艾滋病有什么瓜葛？王水怕妻子误会，冲着医生大叫起来：“我怎么可能有艾滋病？”女医生说：“做艾滋病检测并不代表有艾滋病，医院规定做胃镜检查前都要先检测艾滋病。”　　　　王水再次向医生说明自己不可能得艾滋病，根本没有必要做艾滋病检测。妻子也一脸委屈，但女医生很坚决地表示，医院执行该规定已经有一段时间了，对所有要做胃镜的患者都这样，如果实在不想做，胃镜就没法做了。　　　　无奈之下，王水让女医生开了艾滋病检测单，蓝色的化验单印着“北京大学人民医院甲、乙肝化验报告单”。夫妻俩不情愿地交了40元的艾滋病检测费。女医生叮嘱：第二天早点来化验。　　　　“你说，这不是很荒唐吗？那么多传染病不查，为什么就查艾滋病？”王水生气地对记者说。　　　　王水说他最后没有去检测艾滋病，身体也很快恢复了正常。
　　医院称出于安全
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头&&衔：凤凰中尉
盘锦市第二医院在给病人做胃镜检查，先要做是否有艾滋病感染的检查。7月31日，患者付女士对盘锦市第二人民医院的做法不能接受，她认为艾滋病与胃病没有直接联系，还令人很尴尬。在付女士丈夫的眼里，在我们不知情的情况下，进行的这项检查，院方就是为了收钱，“艾滋病与胃镜检查没有直接关系！” 该院的预防保健科科长邹舰对记者表示，这么做主要是出于对患者的安全考虑，也是对院方的一项保护措施，胃镜的仪器不是一次性的，反复使用很容易传染疾病。 （华商晨报 王辉）& &&&医院的消费陷进，比比皆是，让那些急于看病的患者统统陷入他们设计的乱收费汪洋大海中，使你们永远只能处于没有任何话语权的被欺诈中。狼要吃掉羊，合情合理的动听说法可以装满一火车，这就是我们现在医院真实的写照。
& &按照盘锦市二院的说法，是为了患者安全的考虑才检查的艾滋病。要是这样，你们也可以给病人进行一下梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎的检查。让每一位去医院看病的人都体验一下你们的所谓爱心，也可以给男患者检查一下妇科，你们不都在天天自我标榜是白衣天使吗？我看心也许早就黑了。
&&北京市性病防治所工作人员表示：艾滋病传播途径只有三种：性传播、血液传播和母婴传播。艾滋病病毒一旦暴露在空气中很快就会死亡，更何况每次使用胃肠镜前都要进行严格消毒。
&&这就戳穿了盘锦市二院的自我表白的说法，因为艾滋病毒在空气中很快就会死亡。这里就有一个问题存在了，盘锦二院要是认真的进行器械消毒，是不会有患者传染艾滋病的，除非是在很短的时间内，在器械没有进行消毒的情况下，给不同的患者进行了连续的胃镜检查，只有这样，才会造成患者之间可能的相互交叉感染。
& &盘锦二院在牺牲消费者利益的情况下来进行的自我“保护”，不但是欺诈，更是无耻的行为。更是一种在消费者兜里进行的软性的偷窃强盗逻辑。是为人人所不齿的。是不是可以收费的项目都要想方设法的给患者进行的尝试检查一下？
& &新闻说，一小孩患了患手足口病，也进行了艾滋病、梅毒的检查。马鞍山市民史先生的儿子，今年四岁，因支气管哮喘到马鞍山市中心医院儿科住院，也进行了以上这两项检查。并却说不出的子午卯酉来，就说是为了患者好。要是真的为患者好，那些因交不上手术押金是怎么死的？因为医生玩游戏不负责任孩子死亡是怎么造成的？大单开药提回扣是怎么回事？手术收红包明码标价比抢劫更伤人。你们做到了尽职尽责吗？除了对收费感兴趣还真不知道你们在想什么？你们的双眼已被铜臭污染，除了人民币，你们还会为谁服务？简直就是彻头彻尾的“黑衣天使”。
& &作为医院不对对器械进行高效消毒，却强制患者做艾滋病检测，不但会增加患者负担，更是对艾滋病人的歧视。剥夺了患者的选择权和知情权。将医疗责任转嫁到患者身上，属于强制消费，良心大大的坏了。
& &卫生部《艾滋病检测工作管理办法》规定，“艾滋病检测工作应遵守自愿和知情同意原则。”
&&按照盘锦二院的规定：辽河鱼不小心手碰了去包扎，必须要进行艾滋病检查了，因为他们对自已的器械消毒没有信心，也更是为了我的安全着想。谢谢盘锦二院，呕液。
还有肝炎检查,也毫无必要,应该每次使用完都进行最严格的消毒,确保安全,消毒不允许分级.我每次做胃镜检查前都反复问医生,你们的消毒能消死艾滋病吗?真是怕怕的.
医院收费太乱
把怨恨转向统治着我们的腐败政府吧！不要老是拿含辛茹苦的医护人员，国家不投入，他们不想法找生活费你让他们怎么活！？再说现在哪个行业不是追求利益最大化？难道医护人员是你们捏的软柿子？瞧你们那点出息！！！！！！！！！！！！！！
放***屁，放***屁，放***屁。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
我在骂四楼
对院方的一项保护措施，胃镜的仪器不是一次性的，反复使用很容易传染疾病。这点确实要重视，不能儿戏啊。
如今的医院为了搞创收，就像一个畜夫，进去一个就一刀恨宰，管你大病小病，以前的救死扶伤的大夫现在这个社会变成商人，进了医院就由不得你说话了，可以说你的病情严重，要求你做手术，是现在的医院首选创收经济之一，为什么说是黑诊所？就没有说黑医院？为啥有人喜欢去黑诊所，第一收费便宜。第二马上可以输液。第三服务态度很好。现在有很多人反映到北京的很多出名的医院去看病，专家号就100元，然后让你抽血，B超，查梅毒，心电图，交检查费等等。而且有些医生看病并没有去真正对待每一个病人，希望你消费，你听医生建议花钱治病态度是日本妓女服务式（微笑式鼓励式），如果你不听建议做手术，服务态度是180度的包青天脸，例如北京妇产医院，宫外孕你就必须交八千，生小孩花三万，没有钱你就别来，没商量。进去了问你选择高级总统套房9包括电视，马桶，微波炉，洗澡间样样齐全。服务一流的护工照顾你）。如果选择便宜房间，没有电视，没有护工，手术没有专家给你做等等。才会有很多手术被实习生动手术，导致很多医疗事故产生，很多病人在医院交的钱，等到出院的那一天被告知还欠医院治疗费，会给你看消费清单标价不便宜，现在的老百姓很多吃了医院的哑巴亏，是有理也说不清，现如今讲求的是证据，在医院可以对你说恢复的很健康，等你回去时间长了，就赖账了，现在法院讲求的是证据，证据才是硬道理。才会导致好心的护士为了区区100元去动手术。让老百姓看见了现在的医院，才会抓住把柄不放。说句良心话对这位护士的过错，不是老百姓希望的，老百姓恨的是在现在医院的态度，医院的收费，手术失误对病人造成的伤害，医生的医德，护士的微笑没有了等等，医院的背后主宰者是谁？谁掌握大权?一切都变了都是钱惹的祸。。。。。。。。。
北京的医院也是这样，我很不明白
医院去一下就200。感冒都要100多！！！！太夸张了吧！！！
对其他检查我不作评论，但对于侵入性检查做传染病检测还是必须的，不过好像艾滋病检测是免费的哦！
有创操作就是要做术前9项的，这是对病人的负责，也是保护医院！假如做胃镜后，再查出来得了乙肝 梅毒 或者是HIV 那么如果术前做过检查就很清楚，是不是由于有创操作造成！不然到时候就说不清楚谁的责任了！
还不是为了钱
我在北京的某医院也做过胃镜，也做了艾滋病的检查
5月份，我在北京大学3院做的胃镜，也是被要求化验了爱滋。看来不只一家如此黑！
赤峰市医院也是这样的,我7月30日去做的胃镜,就要你去抽血检查,检查室门上挂着爱滋病科室的牌子,我不是太懂,但是感觉有点怪怪的,难道圣洁的医院变的那么肮脏了吗
不能说楼主无知
毕竟你不是专业人员
为什么要做乙肝检查
因为中国乙肝携带者太多了
乙肝携带者和非携带者用的不是同一根胃镜
由此也就可以知道为什么要查艾滋病了
至于艾滋病毒会不会通过体液传播
没有绝对的说法
你敢保证消毒后的胃镜一定没有乙肝病毒 hiv吗
如果你做之前有hiv
没有查出来
做完以后发现有hiv
我想你肯定会怀疑是医院的设备问题的
到时候后就说不清楚了
这都是无奈之举
防的就是那些不明事理的人
做人要实事求是
不要不懂就乱喊
不要老是说医生没有医德
先看看自己有没有道德
楼主是白痴，胃镜不是一次性的，如果不查的话你肯定说医院对患者不负责任，再说这是非常必要的，你的脑子进水了
都骂五楼吧&&猪
17楼的你个脑残.照你的说发乙肝病人几不能做胃镜了吗
支持医院这样做，为了更多人的健康
可悲啊& &医院正是为了这些病人不被感染艾滋病，其实是保护患者的合法权益。因为现在艾滋病人那么多，到了晚期很容易发生机会性感染，其中消化道疾病比较多，常见霉菌性性食道炎，胃炎等等。现在，社会普遍存在病态的心理，无论医院怎么做，都是医院的不是，是医生的不是，可悲啊
看看医生们都出來了、、、、、、
看到这种帖子我的想法是这个医院还算是可以的，至少有自知之明，不会是自欺欺人！楼主估计没有学医的家里人吧，呵呵，胃镜不是一次性的东西，消毒是不是每次都严格，我不敢保证，至少在我这里医院肝炎病人绝对是最后做胃镜，绝对不可能放在第一个做！艾滋病人消化道疾病很常见，记得在大学里听到一个防艾的知名教授讲过一个事情：在中原地区某艾滋高发区（非法采血感染的），一个艾滋病患者消化道严重霉菌感染到一家市重点医院做胃镜，后来发现是艾滋，做胃镜的医师都怕死了，这条管子不止一个人在做啊（好几年前的事情）。
看看医生们都出來了、、、、、、
说到这里我觉得我们好多地方医疗条件都要加强，大学里都是一次性口腔治疗器械（当时是10块钱，当然是有医保过的）（钻子除外），到了县级医院，不要说一次性的医疗器械，手套都免了，要知道不要说小医院，就是北京大医院前几年报道器械乙肝表面抗原检出率都有3、4成
本人觉得在艾滋病高发区可以检，这个是与当地防疫部门报艾滋发病率有关吧，要是每年剧增，怎么能不防呢，再说这种东西不可能发布出去，都是内部情报啊
骂医院成时髦了，劝你少说话，免得太多人知道你无知愚蠢。
楼主，像你这样有爱滋病病毒的去做胃镜并做了活检，这不就能过血液传给别的病人了吗？***不别乱吠，挑拔医患关系，中国的医患关系，主要责任是现行体制，不良名妓起了推波助澜的作用，名妓，你的良心被狗吃了吗？
到医院看个普通的病也得先过化验血、做心电图、、、、、过这些关、否則不给开处方！有这样的現象吧？！
医院的假设是不存在的,HIV是有潜伏期的,如果患者潜伏期做胃镜咋办,还有就是你医院就应该做到不管患者有什么疾病,你的仪器要求是绝对干净的.再说了,没病去你医院干吗呀,这不能做,那不能做的,你能做什么呢,只会收回扣和红包吗?呵呵!
医院也是不择手段的赚钱，杀人与救人同时干，有钱就救，没钱就杀。
看看这个帖子& && &盘锦市二院的糖尿病科护士长 剪方 以前出现了医疗事故，而医院却聘用他。不能理解
我是那受害的家属。那年我们家亲戚在神经科住院，中午，患者要从胃管打药，而她给打针了，当时我们都告诉她药要口服的,,而她不听家属的,,还是打针了,,当时院长给他处分，降级，扣工资，现在却当领导了。她当领导患者还能好吗？后来在呼吸消化科给病人发过期的药，二院也罚款了，，二院这样的人都用当护士长了。我担忧啊！！！我一直关注她的。。给我们造成巨大的伤害的人。。大家说这样的人也配做领导吗?
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在印度和巴基斯坦，人们相信阉人能带来吉祥，重大喜事往往会邀请阉人们表演歌舞助兴。}