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激素依赖性皮炎反复发作，能治好吗_激素依赖性皮炎
状态：就诊前
咨询标题：激素依赖性皮炎反复发作，能治好吗
病情描述（主要症状、发病时间）：
病情描述（主要症状、发病时间）：
我的激素依赖性皮炎已经有3年了，因为三年前去角质太多导致皮肤很薄有了红血丝，随后为了治疗红血丝用了激素类的护肤品（军献益肤霜）（敏婷），后来又用了两周皮炎平。一直不好，皮肤问题成了一块心病！这期间去过医院，我们这边的医院甚至没见过这种病。我求医无门，只好自己从网上买东西治疗，还吃过opc等保健药，效果都不好，网购面膜，还用过egf冻干粉。前年爆发了一次，表现为大面积红斑，痒，热，随后结厚痂，几个月都不掉，我就在洗澡的时候泡掉了，后来还是起红疙瘩。然后用了洋甘菊精油有些改善，今年又一次大爆发了，症状比去年的更严重，且结痂都有些发黑，4个月都不掉，泡掉以后还是很敏感，脸红。因为这个病我一度失去了生活的信心。这样反反复复太折磨人了。这期间我一直吃VC,VE,VB6还坚持喝胡萝卜子精油等内调的东西，不吃辣椒，各方面都比较注意，我最希望的就是能治好我的激素依赖皮炎和红血丝，皮肤回复正常的耐受力和颜色。期望大夫您能救救我，我不想再这样下去了。我现在就用理肤泉的护肤品不知可不可以。
曾经治疗情况和效果：
曾经改善的最好的情况就是脸在正常情况接近正常皮肤了，但遇热还是会很红。容易过敏。
想得到怎样的帮助：
根治激素依赖性皮炎和红血丝。
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：查过过敏源，只对尘螨过敏。
s***发表于
都是皮炎平类药膏害死人！
偌大一个威海市就没有一个专业医生？
建议到山东医科大学的附属医院看看，不要自己在乱来治疗了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
陈大夫您好：
谢谢您能回答我的问题，因为这边的医院都会开一些激素药给我，所以我对这边的大夫失去了信心。看了这么多医生，还没有一个治好我。还有的大夫乱开药，连转基因的药都开给我治。大夫您看我这病还有救吗？
治愈是可以的，只是时间问题
建议用3%硼酸溶液湿敷，口服开瑞坦（每天一片）和美能片（每次3片，每天三次）
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈大夫，我想知道能同时把红血丝治愈吗？用硼酸敷面有依赖性吗？每天几次？每次多长时间？它克莫司软膏我可以用吗？期待您的答复！
不是激素就不存在依赖问题
克莫司软膏可以使用，只是比较贵
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈大夫！
状态：就诊前
陈大夫您好，我又怀疑自己是溢脂性皮炎，因为两次发作都是在冬天，且结厚痂。已经有1年没有用过激素了。现在只用美加净和药妆的理肤泉特安系列。我上传一张照片，这是我发病的时候现象，后来我洗掉了这层痂。但是皮肤还是老泛红，有部分红血丝。
状态：就诊前
这张是洗掉了以后2周的照片，还是很红。过段时间还是起红疙瘩，且有很明显的红印。面积就是在脸上结痂的地方。真的是非常非常苦恼啊。陈大夫请帮帮我。帮我看看这到底是什么病。能治好吗？具体怎么治？
状态：就诊前
陈大夫，我好希望快点知道自己得什么病。急切期盼您的回复！！
油脂分泌比较旺盛，毛孔比较粗，脂溢性皮炎可能性很大
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
大夫您看我严重吗？？我应该怎样治疗？我这属于红血丝吗？？脂溢性皮炎治好了以后红能退吗？？
还不属于所谓的红血丝
具体治疗只能来医院
网上是不可能开处方的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈大夫。我非常想去找您当面看看，可我在山东距离您那里太远了。目前也去不了。请问我目前应该怎样护理？需要注意些什么？可以自己买他可摩斯软膏抹吗？
不要自己去买什么药膏，也不要相信什么广告
还是相信正规三甲医院的专科医生吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
谢谢您陈大夫。因为我这几年看病遇到的医生都不大负责，2分钟就把我打发了。钱花了，也没看好病。我在山东威海。您能不能帮我推荐个治这方面病的且负责的好医生？或是医院也行。在烟台，济南都行。我的希望都寄托到您身上了!真的！
我对山东那边的医生不太熟悉，建议你直接到山东医科大学附属医院看看吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
恩，谢谢您陈大夫！！
希望你早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈建浩大夫本人
状态：就诊前
医生您好！我刚从协和医院看病回来，挂的专家号，说我是脂溢性皮炎，给我开了硼锌糊和地氯雷他定片，我按照他的说法用药，可是一周过去了，感觉脸不但没好，还比从前更红了，我很害怕，是不是不对症啊，我该怎么办，还应该继续用他开得药吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈建浩大夫的信息
系统性红斑狼疮，前列腺炎，各种性传播疾病，湿疹皮炎，银屑病，痤疮（青春痘）,白癜风，各种脱发
陈建浩，男，主治医师，毕业于中山医科大学医疗系。擅长系统性红斑狼疮，痤疮（青春痘）,白癜风，前列腺炎，...
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皮肤性病科激素及激素依赖性皮炎
激素(hormone)：由生物体特定细胞分泌的一类调节性物质。由特定细胞分泌的对靶细胞的物质代谢或生理功能起调控作用的一类微量有机分子。通过与受体结合而发挥其特征性生物效果作用：①处理激素之间以及激素与神经系统、血流、血压以及其他因素之间的相互关系；②控制各种组织生长类型和速率的形态形成；③维持细胞内环境恒定。
激素（Hormone）音译为荷尔蒙。希腊文原意为“奋起活动”，它对肌体的代谢、生长、发育、繁殖、、性欲和性活动等起重要的调节作用。就是高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。它是我们生命中的重要物质。在人体内各种激素的需要量和分泌量都是有限度的！
激素按大体分为四类。
　　第一类为类固醇，如、。
　　第二类为氨基酸衍生物，有、肾上腺髓质激素、等。
　　第三类激素的结构为肽与蛋白质，如、、、降钙素等。
　　第四类为脂肪酸，如前列腺素。
　　就是高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。它是我们生命中的重要物质。
　　现在把凡是通过或组织液起传递信息作用的，都称为激素。激素的分泌均极微量，为毫微克（十亿分之一克）水平，但其调节作用均极明显。激素作用甚广，但不参加具体的代谢过程，只对特定的代谢和生理过程起调节作用，调节代谢及生理过程的进行速度和方向，从而使机体的活动更适应于内外环境的变化。激素的作用机制是通过与上或中的专一性受体而将信息传入细胞，引起细胞内发生一系列相应的连锁变化，最后表达出激素的生理效应。激素的生理作用主要是：通过调节、和脂肪等物质的代谢与，维持代谢的平衡，为生理活动提供能量；促进细胞的分裂与分化，确保各组织、器官的正常生长、发育及成熟，并影响衰老过程；影响的发育及其活动；促进的发育与成熟，调节生殖过程；与神经系统密切配合,使机体能更好地适应环境变化。研究激素不仅可了解某些激素对动物和人体的生长、发育、生殖的影响及致病的机理,还可利用测定激素来诊断疾病。许多激素制剂及其人工合成的产物已广泛应用于临床治疗及农业生产。利用的方法使生产某些激素,如、胰岛素等已经成为现实，并已广泛应用于临床上，成为治疗糖尿病，等的良药。
广义是指引起液体相互关联的物质，但狭义即现在一般是把动物体内的固定部位（一般在内分泌腺内）产生的而不经导管直接分泌到体液中，并输送到体内各处使某些特定组织活动发生一定变化的化学物质，总称激素。W．M．Bayliss和E．H．St-
arling（1902年）根据他们发现的物质（secretin），而对具有这种作用的物质首先赋予了“激素”的这一名称和定义。即使极微量的激素也表现出其应有的作用，但它并不构成代谢，而是起调节物质的作用。其作用机制，在，经过激素和细胞质内受体的复合体与染色质结合，引起转录的活化，开始合成新的mRNA，进而蛋白、结构蛋白或调节蛋白。结果认为在细胞中出现了激素的这种作用。在，认为与细胞膜直接反应，在细胞内通过cAMP发挥激素作用。如把脊椎动物的激素进行化学的分类，则可分成蛋白质、系统（胰岛素、胰高血糖素、脑下垂体的各种激素、），酚衍生物系统（肾上腺素、），甾类化合物系统（生殖腺激素，肾上腺皮质激素）。前胸腺激素的蜕皮素属甾类化合物系统，而咽侧体的保幼激素是链状碳氢化合物。此外，从海星的放射神经中抽出的海星生殖巢刺激物质是。不论来源是细胞、组织或腺体，凡具有特殊生理作用的内分泌物，全部都称为（广义的）激素，不论是由的植物激素，或由不固定的非腺性组织分泌的，在一切组织中普遍产生的副激素，个体分泌到体外可在个体之间发挥作用的信息素等，都可以归入激素和其他范畴。另一方面，特定的形成和分泌的神经性脑下垂体激素等物质，则可归入狭义的激素中，而乙酰胆碱、等化学传递物质通常不归入狭义的激素中。最近由于控制论的应用等，把激素作为个体内细胞间的信息传递物质的想法也增强了。&
激素的产生：激素是内分泌细胞制造的。人体内分泌细胞有群居和散住两种。
　　群居的形成了内分泌腺，如脑壳里的，脖子前面的、，肚子里的、、及里的。
　　散住的如胃肠粘膜中有胃肠激素细胞，下部分泌肽类激素细胞等。
　　每一个内分泌细胞都是制造激素的小作坊。
　　大量内分泌细胞制造的激素集中起来，便成为不可小看的力量。
　　种类激素是化学物质。目前对各种激素的化学结构基本都搞清楚了。按化学结构大体分为四类。第一类为，如肾上腺皮质激素、性激素。 第二类为衍生物，有甲状腺素、激素、松果体激素等。第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等。第四类为衍生物，如。激素是调节机体正常活动的重要物质。它们中的任何一种都不能在体内发动一个新的代谢过程。它们也不直接参与物质或，只是直接或间接地促进或减慢体内原有的代谢过程。如生长和发育都是人体原有的代谢过程，生长激素或其他相关激素增加，可加快这一进程，减少则使迟缓。激素对人类的繁殖、生长、发育、各种其他生理功能、行为变化以及适应内外环境等，都能发挥重要的调节作用。一旦激素分泌失衡，便会带来疾病。激素只对一定的组织或细胞（称为靶组织或）发挥特有的作用。人体的每一种组织、细胞，都可成为这种或那种激素的靶组织或靶细胞。而每一种激素，又可以选择一种或几种组织、细胞作为本激素的靶组织或靶细胞。如生长激素可以在、肌肉、和内脏上发挥特有作用，使人体长得高大粗壮。但肌肉也充当了、甲状腺素的靶组织。激素的生理作用虽然非常复杂，但是可以归纳为五个方面：第一，通过调节蛋白质、糖和脂肪等和水、盐等代谢，为供给能量，维持代谢的动态平衡。第二，促进细胞的增殖与分化，影响细胞的衰老，确保各组织、各器官的正常生长、发育，以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。第三，促进生殖器官的发育成熟、生殖功能，以及性激素的分泌和调节，包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及等一系列生殖过程。第四，影响中枢神经系统和的发育及其活动，与学习、及行为的关系。第五，与神经系统密切配合调节机体对环境的适应。上述五方面的作用很难截然分开，而且不论哪一种作用，激素只是起着信使作用，传递某些生理过程的信息，对生理过程起着加速或减慢的作用，不能引起任何新的生理活动。&
发展历史：1853年，法国的研究了各种动物的胃液后，发现了具有多种不可思议的功能。贝尔纳认为含有一种物质来完成这种功能。可是他没有研究出这种物质，实际上那就是激素。
　　1880年，德国的从甲状腺中提出大量含有的物质，并确认这就是调节甲状腺功能的物质。后来才知道这也是一种激素。
　　1889年,巴纳德的学生西夸德发现了另一种激素的功能。他认为动物的睾丸中一定含有活跃身体功能的物质,但一直未能找到。
　　1901年，在美国从事研究工作的日本人从牛的副肾中提取出调节血压的物质，并做成晶体，起名为肾上腺素，这是世界上提取出的第一激素晶体。
　　1902年，英国生理学家斯塔林和经过长期的观察研究，发现当食物进入小肠时，由于食物在肠壁磨擦，小肠粘膜就会分泌出一种数量极少的物质进入血液，流送到胰腺，接到后就立刻分泌出胰液来。他们将这种物质提取出来，注入哺乳动物的血液中，发现即使动物不吃东西，也会立刻分泌出胰液来，于是他们给这种物质起名为“促胰液”。
　　后来斯塔林和贝利斯给上述这类数量极少但有生理作用，可激起生物体内器官反应的物质起名为“激素”（荷尔蒙）。
　　自从出现激素一词后，新的激素又不断地被发现，人们对激素的认识还在不断地加深、扩大。
　　现在把凡是通过循环或组织液起传递信息作用的化学物质，都称为激素。激素的分泌均极微量，为毫微克（十亿分之一克）水平，但其调节作用均极明显。激素作用甚广，但不参加具体的代谢过程，只对特定的代谢和生理过程起调节作用，调节代谢及生理过程的进行速度和方向，从而使机体的活动更适应于内外环境的变化。激素的作用机制是通过与细胞膜上或细胞质中的专一性受体蛋白结合而将信息传入细胞，引起细胞内发生一系列相应的连锁变化，最后表达出激素的生理效应。激素的生理作用主要是：通过调节蛋白质、糖和等物质的代谢与水盐代谢，维持代谢的平衡，为生理活动提供能量；促进细胞的分裂与分化，确保各、器官的正常生长、发育及成熟，并影响衰老过程；影响神经系统的发育及其活动；促进生殖器官的发育与成熟，调节生殖过程；与神经系统密切配合，使机体能更好地适应环境变化。研究激素不仅可了解某些激素对动物和人体的生长、发育、生殖的影响及致病的机理，还可利用测定激素来诊断疾病。许多激素制剂及其人工合成的产物已广泛应用于临床治疗及农业生产。利用工程的方法使细菌生产某些激素，如生长激素、胰岛素等已经成为现实，并已广泛应用于临床上。&
功能作用特点：1.高度专一性包括组织专一性和效应专一性。前者指激素作用于特定的靶细胞、靶组织、靶器官。后者指激素有选择地调节某一代谢过程的特定环节。例如，、、都有升高的作用，但胰高血糖素主要作用于，通过促进分解和加强，直接向血液输送；肾上腺素主要作用于细胞，促进肌糖原分解，间接补充血糖；糖皮质激素则主要通过刺激骨骼肌细胞，使蛋白质和氨基酸分解，以及促进肝细胞糖异生作用来补充血糖。激素的作用是从激素与受体结合开始的。靶细胞介导效应的专一性激素结合蛋白，称为。受体一般是，有些分布在靶表面，称为；有些分布在细胞内部，称为，如甲状腺素受体。
　　2.极高的效率激素与受体有很高的亲和力，因而激素可在极低浓度水平与受体结合，引起调节效应。激素在血液中的浓度很低，一般蛋白质激素的浓度为10-10－10-12mol/L，其他激素在10-6－10-9mol/L。而且激素是通过调节酶量与酶活发挥作用的，可以放大调节信号。激素效应的强度与激素和受体的复合物数量有关，所以保持适当的激素水平和受体数量是维持机体正常功能的必要条件。例如，胰岛素分泌不足或缺乏，都可引起。
　　3.多层次调控内分泌的调控是多层次的。下丘脑是的最高中枢，它通过分泌，即各种释放因子(RF)或释放抑制因子(RIF)来支配垂体的激素分泌，垂体又通过释放促激素控制甲状腺、、性腺、胰岛等的激素分泌。相关层次间是施控与受控的关系，但受控者也可以通过反馈机制反作用于施控者。如下丘脑分泌促甲状腺素释放因子(TRF)，刺激分泌促甲状腺素(TSH)，使甲状腺分泌甲状腺素。当血液中甲状腺素浓度升高到一定水平时，甲状腺素也可反馈抑制TRF和TSH的分泌。激素的作用不是孤立的。内分泌系统不仅有上下级之间控制与反馈的关系，在同一层次间往往是多种激素相互关联地发挥调节作用。激素之间的相互作用，有协同，也有。例如，在中，胰高血糖素等使血糖升高，而胰岛素则使血糖下降。他们之间相互作用，使血糖稳定在正常水平。对某一生理过程实施正反调控的两类激素，保持着某种平衡，一旦被打破，将导致。激素的合成与分泌是由神经系统统一调控的。
　　4信使性。激素只是充当“信使”（messenger）启动靶细胞固有的、内在的一系列生物效应，而不作为某种反应成分直接参与细胞物质与能量代谢的环节。因为早就发现，激素与酶不一样，只对完整细胞起作用。激素作为“第一信使”与靶细胞受体结合后，在通过细胞内的”第二信使“激发与细胞固有反应相联系的一种或多种信号转到途径，调节原有的生理生化过程，加强或减弱细胞的生物效应和生理功能。在发挥作用过程中，激素对其所作用的细胞，既不提供额外能量，也不添加新功能，而只是在体内细胞之间传递生物信息。&
传递方式，主要有：
　　①远距分泌，激素释放后直接进入毛细血管，经血液循环运送到远距离的靶器官；
　　②，激素释放后进入，通过扩散到达邻近的靶细胞；
　　③神经分泌，神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织，或从神经末梢释放入毛细血管，由血液运送至靶细胞；
　　④自分泌，激素被分泌入细胞外液后，又作用于分泌细胞自身。&
激素代谢：激素的合成、贮存、释放、运输以及在体内的代谢过程，有许多类似的地方，但这部分内容大多数属于范畴，本章仅就和生理学密切有关的方面简述如下。
　　①合成和贮存。不同结构的激素，其合成途径也不同。肽类激素一般是在分泌细胞内上通过翻译过程合成的，与过程基本相似，合成后储存在胞内高尔基体的小颗粒内，在适宜的条件下释放出来。胺类激素与类固醇类激素是在分泌细胞内主要通过一系列特有的酶促反应而合成的。前一类底物是氨基酸，后一类是。如果内分泌细胞本身的功能下降或缺少某种特有的酶，都会减少激素合成，称为某种内分泌腺功能低下；内分泌细胞功能过分活跃，激素合成增加，分泌也增加，称为某内分泌腺功能亢进。两者都属于非生理状态。
　　各种内分泌腺或细胞贮存激素的量可有不同，除甲状腺贮存激素量较大外，其他内分泌腺的激素贮存量都较少，合成后即释放入血液（分泌），所以在适宜的刺激下，一般依靠加速合成以供需要。
　　②激素的分泌及其调节。激素的分泌有一定的规律，既受机体内部的调节，又受外界的影响。激素分泌量的多少，对机体的功能有着重要的影响。
　　1.激素分泌的性和阶段性由于机体对地球物理环境周期性变化以及对社会生活环境长期适应的结果，使激素的分泌产生了明显的时间节律，血中激素浓度也就呈现了以日、月、或年为周期的波动。这种周期性波动与其它刺激引起的波动毫无关系，可能受中枢神经的“”控制。
　　2.激素在血液中的形式及浓度激素分泌入血液后，部分以游离形式随血液运转，另一部分则与蛋白质结合，是一种可逆性过程。即游离型+结合蛋白结合型，但只有游离型才具有。不同的激素结合不同的蛋白，结合比例也不同。结合型激素在肝脏代谢与由排出的过程比游离型长，这样可以延长激素的作用时间。因此，可以把结合型看作是激素在血中的临时储蓄库。激素在血液中的浓度也是内分泌腺功能活动态的一种指标，它保持着相对稳定。如果激素在血液中的浓度过高，往往表示分泌此激素的内分泌腺或组织功能亢进；过低，则表示功能低下或不足。
　　3.激素分泌的调节已如前述激素分泌的适量是维持机体正常功能的一个重要因素，故机体在接受信息后，相应的内分泌腺是否能及时分泌或停止分泌。这就要机体的调节，使激素的分泌能保证机体的需要；又不至过多而对机体有损害。引起各种激素分泌的刺激可以多种多样，涉及的方面也很多，有相似的方面，也有不同的方面，但是在调节的机制方面有许多共同的特点，简述如下。
　　当一个信息引起某一激素开始分泌时，往往调整或停止其分泌的信息也反馈回来。即分泌激素的内分泌细胞随时收到靶细胞及血中该激素浓度的信息，或使其分泌减少（负反馈），或使其分泌再增加（正反馈），常常以负反馈效应为常见。最简单的反馈回路存在于内分泌腺与体液成分之间，如血中葡萄糖浓度增加可以促进分泌，使血糖浓度下降；血糖浓度下降后，则对胰岛分泌胰岛素的作用减弱，胰岛素分泌减少，这样就保证了血中葡萄糖浓度的相对稳定。又如下丘脑分泌的调节肽可促进分泌促激素，而促激素又促进相应的靶腺分泌激素以供机体的需要。当这种激素在血中达到一定浓度后，能反馈性的抑制腺垂体、或下丘脑的分泌，这样就构成了下丘脑——腺垂体——靶腺功能轴，形成一个闭合回路，这种调节称闭环调节，按照调节距离的长短，又可分长反馈、短反馈和超短反馈。要指出的是，在某些情况下，后一级内分泌细胞分泌的激素也可促进前一级腺体的分泌，呈正反馈效应，但较为少见。
　　在闭合回路的基础上，系统可接受中的各种应激性及光、温度等刺激，再通过下丘脑把内分泌系统与外环境联系起来形成开口环路，促进各级内分泌腺分泌，使机体能更好地适应于外环境。此时闭合环路暂时失效。这种调节称为开环调节。
　　③激素的代谢。激素从分泌入血，经过代谢到消失（或消失生物活性）所经历的时间长短不同。为表示激素的更新速度，一般采用激素活性在血中消失一半的时间，称为半衰期，作为衡量指标。有的激素半衰期仅几秒；有的则可长达几天。半衰期必须与作用速度及作用持续时间相区别。激素作用的速度取决于它作用的方式；作用持续时间则取决于激素的分泌是否继续。激素的消失方式可以是被、由组织摄取、代谢灭活后经肝与肾，随尿、粪排出体外。&
机制作用：激素在血中的浓度极低，这样微小的数量能够产生非常重要的生理作用，其先决条件是激素能被靶细胞的相关受体识别与结合，再产生一系列过程。含氮类激素与类固醇的作用机制不同，现简述如下：
　　①含氮类激素。它作为，与靶细胞膜上相应的专一受体结合，这一结合随即激活细胞膜上的系统，在Mg2+存在的条件下，ATP转变为cAMP。cAMP为。信息由第一信使传递给第二信使。cAMP使胞内无活性的蛋白激酶转为有活性，从而激活，引起靶细胞固有的、内在的反应：如腺细胞分泌、收缩与舒张、神经细胞出现电位变化、细胞通透性改变、与分化以及各种等等。自cAMP第二信使学说提出后，人们发现有的并不使cAMP增加，而是降低cAMP合成。新近的研究表明，在细胞膜还有另一种叫做，简称，而G蛋白又可分为若干种。G蛋白有α、β、γ三个亚单位。当激素与受体接触时，活化的受体便与G蛋白的α亚单位结合而与β、γ分离，对腺苷酸环化酶起激活或抑制作用。起的叫兴奋性G蛋白（Gs）；起抑制作用的叫抑制性G蛋白（Gi）。G蛋白与腺苷酸环化酶作用后，
G蛋白中的GTP酶使GTP水解为GDP而失去活性，G蛋白的β、γ亚单位从新与α亚单位结合，进入另一次循环。腺苷酸环化酶被Gs激活时cAMP增加；当它被Gi抑制时，cAMP减少。要指出的是cAMP与生物效应的关系不经常一致，故关于cAMP是否是唯一的第二信使尚有不同的看法，有待进一步研究。近年来关于细胞内磷酸肌醇可能是第二信使的学说受到重视。这个学说的中心内容是：在激素的作用下，在磷脂酶C的催化下使细胞膜的→三磷肌醇+甘油二酯。二者通过各自的机制使细胞内Ca2+浓度升高，增加的Ca2+与结合，激发反应的作用。
　　②类固醇激素。这类激素是分子量较小的脂溶性物质，可以透过细胞膜进入细胞内，在细胞内与胞浆受体结合，形成激素胞浆受体复合物，复合物通过变构就能透过核膜，再与核内受体相互结合，转变为激素-复合物，促进或抑制特异的RNA合成，再诱导或减少新蛋白质的合成。
　　激素还有其他作用方式。此外，还有一些激素对靶细胞无明显的效应，但可能使其它激素的效应大为增强，这种作用被称为“”。例如肾上腺皮质激素对血管平滑肌无明显的作用，却能增强去甲肾上腺素的升血压作用。
　　③含激素的外用药膏。皮炎平、皮康霜、恩肤霜、复方酮康唑霜、复方酮纳乐霜、去炎松软膏、乐肤液、、艾洛松、优卓尔、适确得、复方适确得、特美肤、索康、喜乐等。
　　含激素的滴眼液。、可的松、、的确当、百力特、点必舒、艾氟龙（氟美瞳）。
　　④激素类药物强弱表。弱效:氢化可的松,,地塞米松,。中效:,丁酸氢化可的松。强效:双,哈西奈德,糠酸莫米松,。最强效：，丙酸倍他米松，卤美他松，，双醋氟美松。&&
临床应用：
①严重感染。如中毒性菌痢、伤寒败血症、暴发型流行性脑膜炎、等作用辅助治疗。须和足量抗菌药合用。
　　②治疗炎症及防止炎症后遗症
　　1）局部用于虹膜炎、（眼前部炎症），全身用于视网膜炎、视神经炎（眼后部炎症），可减轻炎症，抑制增生、粘连和疤痕形成；
　　2）可减少、结核性腹膜炎等渗出，防止组织过度破坏，抑制粘连及疤痕形成。
　　3）早期用于心包炎、睾丸炎、损伤性关节炎、烧伤等，可减轻炎症，防止粘连及疤痕的后遗症。
　　③抗休克。为中毒性休克和的常用药。
　　④用于变态反应性疾病
　　如支气管哮喘、过敏性休克、过敏性鼻炎、剥脱性皮炎、、血清病、严重输血反应、过敏性皮炎、、顽固性荨麻疹、湿疹等。如系统性红斑狼疮、、类风湿性关节炎、皮肌炎、风湿性心肌炎、硬皮病、肾病综合症、慢性活动性肝炎、、自身免疫性溶血性贫血、、天疱疮、重症肌无力、风湿热等。组织器官移植排斥反应。
⑤治疗血液病。如,再生障碍性贫血,,血小板减少症,自身免疫性溶血性贫血和过敏性紫癜等。
⑥替代疗法。适用于治疗垂体前叶功能减退症、症（包括和阿狄森病）及肾上腺切除。
　 ⑦局部应用。治疗如接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等均有疗效。&&
副作用及防治：
①并发或加重感染。多见于体质较弱者。通常使用强的松超过20mg/日，就有增加感染的可能。常见的病原菌包括细菌、（水痘带状疮疹）、及原虫（疟疾、阿米巴）等。一旦有感染的迹象，应及时选用强有力的加以控制。要注意，在并发感染时勿骤减激素，待病情控制后才能逐步减量，以防发生肾上腺皮质功能不足。
　　②药源性肾上腺皮质亢进症。如向心性肥胖、满月脸、、多毛、乏力、易感染、低血钾、浮肿、、血糖升高、糖尿等。其中有些危害较大且常见者，应予对症处理，如浮肿者可用利尿剂，高血压明显者应予降压治疗，低钾血症者可适当补充钾盐等。血糖增高或糖尿者，如无发生酮症酸中毒，通常不需停用激素，可根据病情控制饮食或注射胰岛素。
　　③骨质疏松。骨质疏松主要见于长期大使用激素患者。据统计，接受强的松总剂量&1000mg，约80%患者可出现，特别是绝经期妇女和小儿更为多见。所以，对长期使用激素者，应常规补钙或。
　　④诱发溃疡或使原有者恶化。大剂量长疗程使用GC时，较易导致胃粘膜损伤，诱发溃疡，对原有溃疡者，可致穿孔，出血，后果严重，应及早防治，可在服用激素的同时加服胃粘膜保护剂。对原有溃疡者，应在病情控制后才能使用激素。
　　⑤无菌性骨坏死。据统计，接受大剂量激素治疗者，约5%的患者于1个月至数年内发生无菌性骨坏死，最多见于股骨头部，其次是髋、肩、膝、腕骨等处。骨坏死早期常不易被发现，因此对使用大剂量长疗程患者应定期作骨核素扫描或X线摄片检查，以便早发现早治疗。
　　⑥抑制生长发育。见于小儿长期应用激素者，因激素有对抗生长激素之作用，并引起蛋白质负平衡。
　　⑦神经精神症状。可引起激动、失眠，个别可诱发，可适当使用安定 等 镇静药 。
　　⑧其它有长期应用激素还可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、和栓塞、、多汗、、肌病等, 可予相应的对症治疗。&
使用及害处：
①激素的使用。激素可以减少患者的病痛，在短时间内可以缓解病情，但有可能使患者上瘾，对激素产生依赖性，所以有很多人称激素为魔鬼。但是激素可以在病痛初发期发生有效的作用。鉴于此种情形，患者应该仔细权衡用或不用。
　　②激素药物的害处
　　1、身体发胖；
　　2、可以引起骨质疏松，引发股骨头坏死；
　　3、身体的下降，血糖升高、皮质类固醇征、、电解质紊乱等等。
　　4、影响小儿发育等。
　　5、不规律应用（随意加减、停药，不规律撤减等）又极易使病情反复加重，甚至难以再治，反复一次加重一次，增加一次治疗康复的难度。&
激素依赖性皮炎：皮质类固醇激素依赖性皮炎（简称激素依赖性皮炎）是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。
症状：①同一部位，长期外用皮质类固醇激素，皮肤出现黑斑；皱纹；酒糟鼻样皮炎；痤疮样皮炎；皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛；毛细血管严重扩张；微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨；敏感性增高；早衰；毛孔粗大；异常增多增粗的汗毛；等现象。
②用激素后原发病迅速改善，红包治疗持续数周或数月皮肤形成依赖后，一旦停用激素产品，数日1—5日内，用药部位轻者会出现丘疹、瘙痒、敏感、红、肿、触痛、灼热、脓疱脱屑、疼痛等现象；重者用药部位皮肤脆弱、紧绷、皮肤发生显著红斑、色素沉着，萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、生屑、干燥脱屑、小脓疮、烧灼感、触痛、奇痒甚至流、紧张感、遇热发红等症状，原发病部位恶化，患者不得不继续恢复使用激素，对激素的依赖性较为明显，尤其以面部、外阴部多见；当再用该产品，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重，且效果下降，须加大使用量或更换更强效激素产品；患者经验为避免停药后反跳性皮炎再发完全依赖于外用激素，有的外用原来检查的制剂，出来效果不佳，必须更换更新作用更强的激素外用制剂，或加大用量，或缩短用药间隔直接时间，以求症状十分的改善。
③严重者，激素可经皮吸收进入血运循环，引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害，肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病。
辨别：①体征。面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑，或毛细血管扩张，局部肿胀，干裂脱屑，或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。　
②症状。自觉局部瘙痒，烧灼样疼痛，紧绷胀感或干燥不适，上述症状遇热加重（如日晒、热浴、热蒸气熏蒸）遇冷减轻。　&&③停用皮质类固醇后原发病加重，同时有明显的激素依赖性症状，即局部应用皮质类固醇后病情迅速改善，一旦停药，少则1～2天多者3～5天，则发生比前更严重的激素反跳性皮炎，甚至诱发细菌、真菌感染。&&
和念球菌性皮炎的鉴别：很多患者都很容易将激素性皮炎和念球菌性皮炎混淆，忽视了自己的身体变化继续使用激素类药物导致皮炎的症状愈加严重并且更加难以进行治疗，到底怎么鉴别激素性皮炎和念球菌性呢？
念球菌性皮炎的鉴别：念球菌性皮炎的鉴别很容易,首先这两者的致病因素不同。念球菌性皮炎是由于念球菌的感染和机体的免疫力底下导致的,而激素性皮炎则是由于使用激素之后刺激皮肤产生的疾病。所以两者虽然在症状上面相似但是皮损的出现时间却不同,念球菌性皮炎是先出现皮损之后才会产生瘙痒的症状而激素导致的则是先出现潮红之后才出现的皮损。并且念球菌性皮炎是有一定的传染性的,而激素性的皮炎则没有传染性，因此如果是周围的人先出现皮炎的症状之后患者才出现的就可以判断出是念球菌性的。并且最重要的就是，激素性皮炎的发病之前一定会有一段时间的用药史，但是念球菌性皮炎是没有任何用药记录的。
病因：①医生滥用。对患者病症的判断力不足，或者为追求速效而给予含激素产品，致使患者长期使用造成。
&&&&②病患滥用。一些人由于医生误导或自身对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用。甚至有用含激素产品这类药品代替化妆品，长期使用于正常皮肤，形成依赖。
③违法添加。药品或非药品中非法添加激素成分，以达到获取暴利的目的。&&
致病机理：
①表皮与真皮变薄。局部长期外用激素，激素通过干扰表皮的分化，诱导皮肤结构和功能发生变化，角质形成细胞增殖受抑制。导致透明角质层颗粒形成减少，最终使角质层变薄。真皮变薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少。
　　②色素减退/沉着。由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
　　③血管显露。由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
　　④酒渣样/痤疮样皮炎。在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，充当带菌者，引起炎症反应或变态反应，强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性，导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
　　⑤毛囊炎感染。因激素的免疫抑制作用，可使局部感染毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
　　⑥激素依赖。激素具有强大的抗炎特性，可抑制很多皮肤病症状，如抑制丘疹的发展和减轻瘙痒，血管收缩，红斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可见到炎性水肿，发红，烧灼感，不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2～10d，并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素，而造成激素依赖。&&
并发症：激素可经皮吸收进入血运循环，引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害，肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病。
注意事项：在治疗中，医患配合，才能更快更好的恢复，痊愈！
　　1、患者应充分认识到激素的作用及副作用，做好充分的思想准备，一定要心平气和！保持良好心态！坚定战胜疾病的信心；
　　2、面红，发热，是第一大症状，不到万不得已，不要采用冷喷、冷敷甚至用冰块方法，求一时舒服，一时效果。可使用与皮肤温度接近的温水
　　3、一定要注意忌口，辛辣食品，海鲜， 鱼，
虾，蟹，牛羊肉，甚至韭菜茴香均在忌口之内。
　　4、注意避免接触易致敏物质。
　　5、遇风，遇寒，遇热病情往往加重，对此需要采取相应的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防晒……&&
预防：1、严格管理，医院、药店等药师相关人员必须严控含激素产品的发放，对医生开具的含激素产品处方重点审核，
　　2、严格监管，国家相关部门需对药品更科学完善的归类规范管理，凡含激素药品应全部纳入处方药管理，凭医生处方方可自行购药使用。
　　3、严格适应症，医生应具有激素依赖性皮炎的基本知识，并在患者就诊时，给予充分的说明，让患者知情并遵医嘱使用；
　　4、严厉处罚,对于违法添加激素成分到非药品、药品中的生产商,经销商均应视情节给予更加严厉的处罚,制裁,提高违法成本.
　　5、科学教育，各有关单位部门及专业人员均应向普通人群广泛告知含激素产品的特点、副作用等知识，让患者具备预防激素依赖的基本知识。
　　6、理性消费，不可追求速效、神效而滥用激素；&
(1)副作用激素类外用药的副作用很多，常见的有：
　　①皮肤损害：
　　1、皮肤出黑斑
　　2、皮肤出皱纹
　　3、酒糟鼻样皮炎
　　4、痤疮样皮炎
　　5、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛
　　6、毛细血管严重扩张（“红血丝”）
　　7、微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨
　　8、皮肤敏感性增高（既皮肤使用激素后，更容易出现过敏了）
　　9、皮肤早衰
　　10、皮肤毛孔粗大
　　11、皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”
　　12、激素依赖性皮炎
　　②体内损害：
　　长期大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环，引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。
　　内服或注射激素的副作用：较长时间或短时间大剂量注射或内服激素，可对肾脏本身造成一些损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或肾结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑－垂体－肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。
&&&&(2)禁忌。激素禁忌部位有面部、乳房、腹股沟、腋窝、会阴等部位。其中面部、会阴部皮肤是人体最薄，血液循环丰富的部位，激素的靶器官多，受激素伤害大，副作用多。而腹股沟、腋窝、乳房等部位出汗多、潮湿，外用激素制剂易吸收，易发生皮肤萎缩。激素禁忌人群：儿童、老人、孕妇。
　　1、儿童皮肤角质层薄，皮肤发育尚不完善，屏障作用小，药液极易被皮肤所吸收进入血液循环。从而影响婴幼儿的生长、发育，对其造成不可逆性伤害。皮肤学专家曾指出：婴幼儿受激素伤害可达成人的3倍以上。
　　2、老年人皮脂腺分泌减少，皮肤萎缩、干燥。使用激素，会使本来就代谢缓慢的皮肤更加薄而干燥，加重病情。
　　3、女性妊娠期会诱发多种皮肤病，尤其是瘙痒症，孕妇使用激素会经皮吸收进入母体血液循环，对胎儿造成伤害，导致胎儿出生后皮肤极其敏感，身体抵抗能力降低，极易发生感染，孩子虚胖，智力及发育较同龄孩子差
　　传统医疗机构自70年代以来，普遍使用皮质类固醇激素（简称激素）治疗皮肤病，外用的皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松、氟轻松（肤轻松）、乐肤液等软膏或霜剂合成的激素制剂，对多种皮肤病，如激素依赖性皮炎、湿疹、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒，有一定的止痒作用。有些人甚至是少数医生把激素当成治疗皮肤病的万能药，稍有一些不适（尤其是面部），就使用含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重。
　　对于较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松，康宁克通，强的松、可的松、氯倍他索等皮质类激素药物，或应用不明真相含有激素的所谓秘方制剂治疗，其后果更不堪设想。
　　国际著名过敏研究专家海纳罗特斯教授曾对中国治疗过敏疾病大量使用激素类、抗生素类、抗组胺类药物现状感到十分震惊，一再强调不要为了一味减轻病人的症状而过量用药、用不该用的药物，不要剥夺了病人的未来，牢记“慎用药物”的医生誓言。另外，很多消费者认为西药含激素而中药不含激素的想法也是不对的，因为传统中药配方组合复杂，多数以止痒、杀菌为主，只能止痒不能真正治疗过敏，导致部分传统中药为了达到快速见效的目的，在中药内违禁添加西药激素，以纯中药的名义欺骗消费者。让患者防不胜防。&&
中医皮肤科专家：中医皮肤科专家医师在皮肤科临床工作中，最为关注当今多发的、国内外医学皮肤科领域公认的、难以医治的“激素依赖性皮炎”。激素的发明及应用始于当代，而“激素依赖性皮炎”这一皮肤科新病种，更是近30年才有之。时至今日，国内、外西医治疗激素依赖性皮炎也只还是用弱效激素递减或长效激素的维持疗法；而中医治疗激素性皮炎还大都是在探索之中。
　　赵氏根据临床经验，将皮肤病分为五大辩症法则，即“皮损辩症、痒痛辩症、脏腑辩症、气血辩症和经络辩症”；在诊疗时，坚持“外而源于内，内外相关”中医整体医学概念，内外兼施，其中内服中药，外部“湿敷、热疗”是赵氏独创治疗手法。
　　在30多年的临床治疗中，赵桂荣治疗激素依赖性皮炎患者上万例，对激素依赖性皮炎的治疗积累了丰富经验。2000年北京“首届中国民族医疗医药科技交流会”上，赵桂荣的论文《中药治疗面部激素皮炎疗效观察》获得行业界好评。&&
医疗养护：1.西医西药。对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗过程需要1-2年的时间，多数患者较难接受。
　　强调本病的治疗原则为局部保护和安抚，更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长，加上激素可引起表皮营养障碍，因此本病恢复较慢。治疗过程需要1-2年的时间，多数患者也较难接受这种缓慢的恢复痊愈过程。
　　对此，医生与患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。
　　2.中医中药。中医认为激素属辛燥、甘温之品，误用日久助阳化热，生热耗津、亢阳伤阴。按中医辨证，激素依赖皮炎为心火亢盛，热伤血络。基本大法应为清热凉血，在此基础上灵活地辨证治疗。
　　血热内盛型：患处红斑、丘疹、肿胀，少有脓疱，自觉瘙痒，疼痛轻微，灼热感明显，常伴心烦，口渴，舌红，脉数。治宜凉血清热解毒。
　　湿热蕴结型：患处红斑、丘疹、脓疱，此起彼伏，反复发作，局部皮肤油腻，自觉瘙痒，疼痛伴口干黏腻，纳谷不香，苔腻，脉滑数。治宜清热利湿解毒。
　　阴虚内热型：患处红斑，时隐时现，皮肤潮热以午后为甚，局部皮肤干燥，鳞屑细小，表皮菲薄，毛细血管扩张或色素沉着，伴心烦口渴，舌红少津，脉细。治宜养阴清热退红。&&
平时生活习惯宜注意：忌酒！忌辛辣刺激性饮食！多饮水！多吃蔬菜、水果！　
远离激素类药物！紫外线、电离辐射，坚决远离！！远离有害化学物质！！！&
补充多种维生素及微量元素！尤其是维生素C、维生素E以及各种B族维生素，丰富的铜和锌！保持大便通畅！多运动！！
&&&&保持愉快的心情，对激素依赖性皮炎的治疗很有用的哟！如果心情糟糕，无论怎么样下力气治疗激素依赖性皮炎都是难以收到最佳疗效的！
皮肤功能锻炼！其实很简单，用冷水、温水交替洗脸（也可用两条毛巾分别醮取冷、温水交替敷面），每日早晚各1次，每次持续10分钟左右，交替10余次为宜。冷水温度一般以15度左右为宜，温水温度一般以45度为宜。&&&&&&&&&&&&&
千万不要养成挤、搔抓的坏习惯！因为这些坏习惯容易遗留疤痕及色素沉着！
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