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前交叉韧带重建术后康复计划
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说明& 本计划应在骨科医生的指导下执行。& 由于每位患者病情不尽相同，具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况，制定适合的个性化的康复方案。& 前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4~6周，除膝关节康复训练外，相邻关节的主动活动可以&尽早开始。& 河南省洛阳正骨医院手外科、显微外科研究治疗中心孙勇康复锻炼中会存在疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失，则不会对组织造成损伤，可以继续坚持康复锻炼。& 肌肉力量练习应当贯穿康复计划的始终。每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感为宜，充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是恢复关节稳定性的关键因素，应当坚持锻炼。& 膝关节的肿胀会伴随着整个练习过程，直至膝关节屈伸活动角度及肌肉力量基本恢复正常时，膝关节肿胀才会逐渐消退。如果出现膝关节肿胀突然加重，应调整练习，减少活动量，必要时应及时回医院复查。& 功能锻炼后即刻给予冰敷15~20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可以继续冰敷，每日2~3次。&&
第一阶段：术后1~7天（术后水肿期）& &　&支具要求：膝关节支具锁定在0度伸直位。可以扶双拐下地行走，患肢不负重。& 功能锻炼：& 踝关节主动屈伸锻炼（踝泵）：踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动，可促进血液循环，消除肿胀，对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次，每次1~2组，每组20个。& 等长训练：股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩练习& 活动髌骨：用手将髌骨上下左右推动，每日4次，每次1~2组，每组4方向，每组15个。&
直腿抬高训练：伸膝后保持膝关节伸直，抬高至足跟离开床面10~15厘米处，保持30~60秒/次。& 每天锻炼3组，每组20~30次。&
膝关节活动度锻炼：要求患侧膝关节能够被动伸直到0度，屈膝角度小于90度。可以采用以下几种方法，锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼。& 仰卧位闭链屈膝锻炼：要求屈膝过程中足跟不离开床面，在床面上活动，称为“闭链”。& 也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替；或可以坐在椅子上，健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼。& 每日锻炼4次，每次约1小时。
可以使用CPM（膝关节持续被动活动锻炼）进行屈伸膝锻炼。& 每日2次，每次20~30分钟。
第二阶段：术后2~3周（最大化保护期）& 进展到第2阶段标准：&　&股四头肌的力量控制自如，能够比较轻松的做到直腿抬高& 膝关节能够完全被动伸直& 被动屈伸膝关节活动达到0~90度& 良好的髌骨活动& 膝关节肿胀减轻& & 第2阶段锻炼方案：&　&继续以上练习& 增加俯卧位屈膝练习& CAM训练& 终末伸膝肌肉力量练习：在膝关节接近伸直的范围内（0~20度）进行伸膝关节力量锻炼，每日4次，每次1~2组，每组20个，组间休息2分钟。& 抗阻的踝跖屈训练：对抗外界阻力的情况下，脚尖用力向下踩&。& 膝关节活动度的锻练：被动屈膝0~100度，主动屈膝0~80度& 足沿墙面下滑训练& 站立位：直腿抬高训练，勾腿训练第3阶段：控制行走阶段（术后4~6周）& 进展到第3阶段的标准：&　&主动膝关节屈伸活动度&0~90度& 膝关节肿胀进一步减轻& & 术后第4周锻炼方案：&　&髌骨松动& 被动膝关节屈伸活动度：0~105度，主动活动度：0~90度；& 可以进行俯卧位屈膝&、站立位屈膝&的锻炼& 肌力训练：& 直腿抬高：可以抗阻力，阻力由0.5磅（或250克）逐渐增加到5磅（2.5千克）& 髋关节内收、外展、后伸抗阻训练：阻力由0.5磅（250克）逐渐增加到5磅（2.5千克）& 微蹲训练（0~30度），每次持续30秒，每组重复20次，每日3组& Biodex&训练（在医院康复科进行）& 主动助力膝关节活动度练习& 股四头肌多点等长的力量训练& 腘绳肌多点等长的力量训练& 负重及平衡训练：在康复科治疗师指导下训练。& 平行杠内患肢部分负重训练（从25%开始），重心前后、左右转移训练& 游泳池内行走20分钟& 功率自行车训练&15分钟& & 术后5~6周锻炼方案：&　&膝关节活动度训练：被动膝关节活动：0~125度，主动活动度：0~105度& 腘绳肌抗阻力训练：抗阻力屈膝关节& 负重及平衡训练：&平行杠内患肢部分负重训练（50%~100%），重心左右、前后转移训练& 前后、侧向跨步训练& 单拐步行训练& 功率自行车训练&15分钟第4阶段：术后7-12周（中期保护阶段）& 进展到第4阶段的标准：&　&膝关节主动屈伸活动度&0~125度& 股四头肌力量损失≤40%（Biodex测定结果）& 腘绳肌力量损失≤20%（Biodex测定结果）& KT-1000测定无明显改变& & 第4阶段锻炼方案：&　&此阶段患者能够完全脱离拐杖行走 热身：功率自行车&15分钟& 髌骨松动& 膝关节屈伸活动度：&被动膝关节屈伸活动度达到0~140度，主动膝关节屈伸活动度达到0~120度& 力量训练&：& 单腿提足跟训练：20个/组& 功率自行车抗阻力训练：15分钟& 蹲起训练：每组20个，每日3组& 平衡训练：&在坚硬地面上训练单足站立，或使用平衡板训练& 上下台阶训练& 髋关节训练器抗阻训练：前屈、后伸、外展、内收& Biodex等速耐力训练股四头肌力量（在医院康复科进行）& 本体感觉训练（膝关节稳定性训练）& 重心转移训练& 向后行走& 步态训练第5阶段：恢复到主动活动阶段（术后13-24周）& 进展到第5阶段的标准：&　&增强力量，耐力& 开始准备功能活动& KT-1000测试无改变& Biodex等速测试股四头肌力量（术后16周）& 股四头肌缺失≤35%，&腘绳肌缺失≤6%& & 第5阶段锻炼方案：&　&适应性训练：功率自行车& 力量和协调性训练：&包括等张肌肉力量训练（继续进行开链、闭链的肌肉力量训练）。渐进抗阻训练，阻力保持坐位伸膝力量最大值的70-75%（由康复科治疗师测定后决定）& 髋关节训练器训练& 等速训练：使用Biodex&开始60°和180°力量，耐力训练& 平衡和稳定性训练：&Biodex&平衡训练、Plyometrics&训练：跳上跳下练习，侧向跨跳练习；Trampline平衡和本体感觉训练& Treadmill&步行训练& 灵活性训练：& 膝绕环练习& 侧方移动训练& 侧向跑或向后跑，垂直跳，跳绳，&8字形跑，急停急转训练& 若等速运动评定时H/Q比率达80%可训练专业性的体育活动
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&&&&089ucha8man&& 00:00
提问：本人脑梗塞后遗症;左手活动不便;请问咋治疗
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
需要正规的康复治疗。
&&&&rsmanni999&& 00:00
提问：脊髓血管畸形手术后如何康复?
所患疾病：
脊髓血管畸形
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：脊髓血管畸形
号腿发软到当地医院检查用药打针灸到7号就不能走路接着又在医院检查用药没有效果下肢瘫痪医生建议到首都医院治疗曾经治疗情况和效果：09年12月5号进院7号动手术第2天脚就可以动50天左右能用拐棍下地走路3个月后4月22号来院复查结果不能动手术现在下肢瘫软有知觉想得到怎样的帮助：现在我该怎么办 怎样才能康复
医生回复：&&&&&&&& 00:00
请问，现在下肢能活动吗？，走路如何？
&&&&zh&& 00:00
提问：脊柱侧弯20几度，C型，前天在西南医院去拿回支具，今天想问一下，在饮食上要注意些什么
所患疾病：
脊柱侧弯20几度
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：就在署假，我和孩子外出时无意间发现他走路右边扇子骨高一些，我也没太注意了，就在要开学的时候，我始终发觉不对，就带他到当地的医院去看，结果叫我带儿子到重庆西南医院或儿科医院去好好检查一下，曾经治疗情况和效果：检查结果说是脊柱侧弯20度，医生取好模型，前天才去拿回来，医生教了一些注意事项，想得到怎样的帮助：医生叫我们还可以在网上收，但我对电脑也不是很熟，所以就请教您了哟，看孩子在这种病情下，吃什么对他的病有好处，对了，忘告诉您了，孩子13岁半，挑食、不爱运动，没得太多的语言
医生回复：&&&&&&&& 00:00
饮食上无需注意，无论吃什么都可以。
&&&&genairumai&& 00:00
提问：两脚后跟痛，痛时小腿肚胀
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：两脚后跟间断性疼，疼时小腿肚胀，疼4年了曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：怎样治疗
医生回复：&&&&&&&& 00:00
有没有检查过呀？都是些什么结果？
&&&&ye0oexi696&& 00:00
提问：58岁老人（女)颈椎骨质增生如何治疗？
所患疾病：
骨质增生，颈椎蜕变
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：颈椎痛，肩膀酸痛麻木难忍。以前肩周炎痛过，最近病情：左边肩膀酸痛抬不起来。已有5个月左右。曾经治疗情况和效果：几天前拍了片子，医生建议推拿和扎针。想得到怎样的帮助：请问怎样治疗才能减轻疼痛？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
左边肩膀酸痛抬不起来,是颈椎病引起还是肩周炎引起，需要鉴别。一般颈椎病引起的以肩背部酸痛为主，肩膀是可以抬起的（如果病人自己抬不起，别人可以帮她抬起）。肩周炎引起的肩膀抬不起是别人帮忙也抬不起的。对于骨质增生没办法消除（有人宣传能消骨刺已被多次证明是在欺骗病人），主要是治疗疼痛和活动不利。
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患者 089ucha8man 给留言
提问：本人脑梗塞后遗症;左手活动不便;请问咋治疗
患者 rsmanni999 给留言
提问：脊髓血管畸形手术后如何康复?
所患疾病：
患者 zh 给留言
提问：脊柱侧弯20几度，C型，前天在西南医院去拿回支具，今天想问一下，在饮食上要...
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你可能喜欢脚踝韧带松了，医生建议手术
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有没有jr做过这种手术，做了要恢复多久，以后能剧烈运动吗，能打球吗
如果你喜欢
的文章，可以。& & & &
哥们怎么弄的
连崴三回。。。。。。。zz发自手机虎扑
引用2楼 @ 发表的:
连崴三回。。。。。。。zz
我现在崴了一个月了 还没好 咋不知道咋回事 你这啥症状啊
韧带松弛，你一定得歇3个月，不能少，别跟我一样发自手机虎扑
引用4楼 @ 发表的:
韧带松弛，你一定得歇3个月，不能少，别跟我一样
歪的重吧？当时有淤青吗
青到没青就是肿的很大。。发自手机虎扑
医生说要做手术就做吧...做完好好养...至少养大半年吧...
我也做过 结果石膏刚拆没多久又去打球了...又养了很久才好
打球是可以打的 至于能不能恢复到从前的水准 看你心态
引用7楼 @ 发表的:医生说要做手术就做吧...做完好好养...至少养大半年吧...
我也做过 结果石膏刚拆没多久又去打球了...又养了很久才好
打球是可以打的 至于能不能恢复到从前的水准 看你心态
球已经决心不碰了，怕老了遭罪发自手机虎扑
小伙伴来叫打球 真心忍不住啊...带护踝打吧 小心一点...
我是内侧外侧韧带都断了...还是在打..改变一下打法 就好了
不用手术 每天泡脚半小时 去药店买一点硫酸氨基葡萄糖
一个月以后保证好很多
崴脚都会韧带松，很正常，每个人都这样。又不是断了，做啥手术？
韧带松也能做手术？怎么做？开到把韧带剪断，然后缝上？这不瞎扯吗，
手术个毛。。。
哥们一样 我这马上三个月 内外侧全断 老伤了 右脚崴了估计有78次了 基本全是踩脚上 每天上午去按摩 下午自己在家做康复训练 弹力带平衡球什么的 网上视频有 晚上泡脚抹药 按摩师说我这劳损太严重 开始崴的时没彻底好 造成之后连续不断的损伤 没办法 这个只能慢慢养了 走路现在没问题 脚踝内外侧按压都有痛点 心急如焚想打球 可是…哎 肿么办 只能在家运运球 幸好我家一楼 祝兄弟早日康复 也希望所有热爱篮球的人们远离伤病
承诺就像草泥马一样常说缺做不到
八月份做的韧带修复手术，还处理了一块碎骨头。医生告诉我一年才能打球。。。。手痒的很。。。
引用14楼 @ 发表的:
八月份做的韧带修复手术，还处理了一块碎骨头。医生告诉我一年才能打球。。。。手痒的很。。。
手术费用大概多少，准备寒假去做
我脚踝崴了不下二十次&十六岁歪了个狠的半年不能正常走路 &医生一直说骨头没事 &但是期间脚踝一周打了六针封闭&脚踝一提骨头响&也就是年轻。现在还是打球。就是喜欢打球&没办法。也有崴过。今年24岁 。这几年崴的超不过五次&也没刻意避免。有可能是不自然的就保护了吧。韧带也松了。就是提踵。和单脚站里。我觉得我这伤足够手术了。现在也没全好。一周还是会打两回篮球。不知道老了会怎样。。管他呢。先爽了再说。不让我打球。做不到啊发自手机虎扑
引用6楼 @ 发表的:
青到没青就是肿的很大。。
我前几回崴脚也没淤青。现在每回都淤青发自手机虎扑
引用13楼 @ 发表的:哥们一样 我这马上三个月 内外侧全断 老伤了 右脚崴了估计有78次了 基本全是踩脚上 每天上午去按摩 下午自己在家做康复训练 弹力带平衡球什么的 网上视频有 晚上泡脚抹药 按摩师说我这劳损太严重 开始崴的时没彻底好 造成之后连续不断的损伤 没办法 这个只能慢慢养了 走路现在没问题 脚踝内外侧按压都有痛点 心急如焚想打球 可是…哎 肿么办 只能在家运运球 幸好我家一楼 祝兄弟早日康复 也希望所有热爱篮球的人们远离伤病
咱差不多。。就是我比你还惨。。也都是右脚。左脚就没崴过。一定要痊愈后再打球啊发自手机虎扑
我一年了。就是韧带松弛。已经开始打球。带护踝，注意锻炼脚踝和小腿力量就可以了。打球注意，地板流。
用我的ID，为虎扑实名制贡献一份微薄的力量~
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