6个月的孩子能用盐酸氯丙嗪注射过量会有什么影响_百度宝宝知道疾病：盐酸氯丙嗪注射液
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盐酸氯丙嗪片 100片 抑郁症 焦虑症 小儿遗尿症
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用于各种抑郁症。因具有振奋作用，适用于迟钝型抑郁，但不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。亦可用于小儿遗尿症
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商品名称：盐酸氯丙嗪片 100片 抑郁症 焦虑症 小儿遗尿症
生产厂家：上海信谊药厂有限公司
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产品规格：50mg*100片/瓶
片剂(糖衣,薄膜衣)
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【药品名称】 通用名称：盐酸氯丙嗪片 　　 　 　 汉语拼音：yansuanlvbingpian 【成　　份】 本品主要成份为盐酸氯丙嗪 【性　　状】 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。 【适 应 症】 1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 【规　　格】 50mg*100T/瓶【用法用量】 口服用于精神分裂症或躁狂症，从小剂量开始，一次25~50mg，一日2~3次，每隔2~3日缓慢逐渐递增至一次25~50mg，治疗剂量一日400~600mg。用于其他精神病，剂量应偏小。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。用于止呕，一次12.5~25mg，一日2~3次。 【不良反应】 1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。5、可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。7、少见骨髓抑制。8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。 【禁　　忌】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。 【作用类别】 精神类处方药【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间停止哺乳。 【儿童用药】 6岁以下儿童慎用。6岁以上儿童酌情减量。 【老年用药】 从小剂量开始，缓慢加量，应视病情酌减用量。 【注意事项】 1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。5、肝、肾功能不全者应减量。6、癫痫患者慎用。7、应定期检查肝功能与白细胞计数。8、对晕动症引起的呕吐效果差。9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。10、不适用于有意识障碍的精神异常者。 【药物相互作用】 1、本品与乙醇或其他中枢神经系统性抑制药合用时中枢抑制作用加强。2、本品与抗高血压药合用易致体位性低血压。3、本品与舒托必利合用，有发生室性心律紊乱的危险，严重者可致尖端扭转心律失常。4、本品与阿托品类药物合用，不良反应加强。5、本品与碳酸锂合用，可引起血锂浓度增高。6、抗酸剂可以降低本品的吸收，苯巴比妥可加快其排泄，因而减弱其抗精神病作用。7、本品与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药合用时，两者的抗胆碱作用加强，不良反应加重。 【药理作用】 本品为吩噻嗪类抗精神病药，其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关。对多巴胺（DA1）受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用，作用广泛。此外，本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而改变，其阻断外周α-肾上腺素受体作用，使血管扩张，引起血压下降，对内分泌系统也有一定影响。 【药代动力学】 　口服吸收好，1～3小时达血药浓度峰值。本品有“首过”效应。血浆蛋白结合率90%以上。易透过血-脑屏障，颅内药物浓度高4～5倍。在肝脏代谢，主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。半衰期（t1/2）为12～36小时。【药物过量】 中毒症状：1、表情淡漠、烦燥不安、吵闹不停、昏睡，严重时可出现昏迷。2、严重锥体外系反应。3、心血管系统：心悸，四肢发冷，血压下降，直立性低血压，持续性低血压休克，并可导致房室传导阻滞及室性早搏甚至心跳骤停。处理：1、超剂量时，立即刺激咽部，催吐。在6小时内须用1：5000高锰酸钾液或温开水洗胃，本品易溶于水，而且能抑制胃肠蠕动，故必须反复用温水洗胃，直至胃内回流液澄清为止。因本品镇吐作用强，故用催吐药效果不好。2、注射高渗葡萄糖液注射液，促进利尿，排泄毒物，但输液不宜过多，以防心力衰竭和肺水肿。3、依病情给予对症治疗及支持疗法。 【贮　　藏】 遮光，密封保存。
1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。5、肝、肾功能不全者应减量。6、癫痫患者慎用。7、应定期检查肝功能与白细胞计数。8、对晕动症引起的呕吐效果差。9、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。10、不适用于有意识障碍的精神异常者。
药品说明书
药品名称：
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品牌名称：
片剂(糖衣,薄膜衣)
主要成份：
盐酸氯丙嗪
功能主治：
用于各种抑郁症。因具有振奋作用，适用于迟钝型抑郁，但不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。亦可用于小儿遗尿症
用法用量：
口服常用量：开始一次25mg，一日2~3次，以后逐渐增加至一日总量1~25mg。高量：一日不超过3mg。
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上海信谊药厂有限公司
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合理使用中成药注射剂
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　　【摘要】 目的：通过对研究各种中药注射剂近年来引起的严重不良后果甚至死亡，使中药注射剂得到更好、合理的使用让患者免受更多的痛苦。方法：医护工作者从对注射剂的消毒、灭菌、使用说明等方面以严格的治疗规范使用中药注射剂。结果：经过规范中药注射剂的使用，因不合理使用中药注射剂导致的死亡和不良反应更少。结论：对于一些药物特别是中药的合理使用只有在不断地临床应用中积累经验、总结教训，逐渐规范使用方式，才能找到合理的方案。
　　【关键词】 中药注射剂；合理；双黄连；清开灵
　　中药注射剂，系指药物制成的供注入体内的灭菌溶液、乳浊液颌混悬液，以及供临床前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓缩液。注射剂由药物、附加剂、溶剂及特制的容器组成。以中药理论为指导，采用现代科学技术颌方法，从中药或复方中药中提取有效物质的注射剂称为中药注射剂。因为注射剂具有要小迅速、作用可靠，适用于不宜口服给药的药物和病人，可使某些药物发挥定位定向的局部作用，所以现在中药注射剂的使用很广泛。但是注射剂也存在不足之处。如质量要求高，制备过程需要特定的条件与设备，生产费用较大，价格较高；适用不便，注射时疼痛；一旦注入机体，其生理作用难以逆转，若使用不当易发生危险。
　　1中药注射剂
　　1.1注射剂的给药途径有
　　皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射、脊椎注射、动脉注射、脑池内注射、心内注射、关节腔注射、滑膜腔注射、鞘内注射及穴位注射，因给药方式不同致药物在各组织器官的浓度有很大的区别。
　　1.2主要的药物
　　抗休克的生脉注射液、参麦注射液、参附注射液；治疗冠心病、心绞痛的丹参注射液、冠宁注射液、万年青注射液、脉络宁注射液；镇惊、开窍的牛黄醒脑静注射液、清开灵注射液；具止痛作用的颅痛宁注射液；有抗菌消炎作用的茵栀黄注射液等这些药物的应用虽然拯救了很多病人，但是同时也因为这些药物的不当使用造成了一些病人失去生命或出现其他更加严重的问题。
　　1.3中药注射剂与西药注射剂的不同
　　由于原料本身是多种成分的混合物，其中含有的一些高分子化合物，如鞣质、淀粉、树胶、果胶、粘液质、树脂、色素等杂质，在前处理过程中未能除尽，当温度、PH值等因素变化时，这些成分就会进一步聚合变性，使溶液呈现浑浊或出现沉淀；同时，有些注射剂中含有的成分本身不够稳定，在制备或贮藏过程中发生水解、氧化等反应，不清楚会产生什么物质，而这些新产生的物质对人体会有什么样的影响却不得而知；再加上在注射剂中还会加入一些附加剂如增溶剂、助溶剂等，也可能造成不良反应的发生，特别是对特异体质的患者而言就更危险了。
　　2主要易发生严重不良反应的注射剂的合理使用
　　2.1双黄连
　　主治功能：清热解毒，辛凉解表。用于外感风热，邪在肺卫，热毒内盛，症见发热、微恶风寒或不寒、咳嗽气促、咳痰色黄、咽红肿痛者；急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎轻型肺炎见上述症状者。双黄连注射液可与哌拉西林、头孢噻肟联合静滴。还具有解热、抗病毒、抑菌的作用。
　　用法用量：静脉注射，每次10~20ml，每日1~2次；静脉滴注，每次1ml，加入生理盐水250ml；肌内注射，每次2~4ml，每日2次。
　　禁忌：忌与林可霉素注射液合用。
　　注意事项：咳喘病、严重血管神经性水肿、静脉炎及本品过敏者慎用；15岁以下，50岁以上患者使用本品时应注意维护；与复方葡萄糖注射液同用，使本品疗效降低；与庆大霉素同用，可产生沉淀；与地塞米松同用，治疗小儿病毒性肺炎，影响疗效，使病程延长；与环丙沙星同用，可产生沉淀；偶见轻微血管疼痛，减慢滴速可消失。偶见皮疹，过敏者慎用。可发生过敏者休克、呼吸系统反应、血管扩张性头痛、血管神经性水肿、致头晕、静脉血管刺激反应、致腹痛、致全身肌肉酸痛、腹泻、喉部水肿、血尿。
　　2.2清开灵
　　主治功能：清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病神昏、中风偏瘫、神智不清。亦用于急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血等
　　用法用量：肌内注射，每日2~4ml. 重症患者静脉滴注，每日20~40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或生理盐水注射液100ml稀释后使用，每日1次。
　　禁忌：忌与硫酸卡那霉素、维生素B6、硫酸妥布霉素、盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙注射液合用。
　　注意事项：对本药有变态反应或严重不良反应病史者禁用；有恶寒发热者慎用；用药过程中如出现变态反应，应及时停药并作脱敏处理。本品如产生沉淀或浑浊时不得使用；如经10%葡萄糖或生理盐水注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用；本品尽量不与其他药物在同一容器内混合使用；静脉滴注最佳浓度为：本品与生理盐水或10%葡萄糖注射液体积比小于1：10.本品不能与小诺新霉素注射液混用。本品偶有过敏反应，可见皮疹、面红、局部疼痛等，偶见口干。使用几十分钟后出现的不良反应主要表现为：恶寒或寒战、高热，部分患者出现腹痛、呕吐、皮肤潮红、瘙痒，随后全身迅速出现风疹团块，少数患者出现胸闷、后头水肿、呼吸困难、甚至休克。使用几天后出现的不良反应主要表现为：胸闷、脘痞、纳呆，甚至腹痛、便溏、肢冷。出现上述反应，应立即停用。密封、避光保存。
　　要减少中药注射剂在临床使用中发生严重后果，首先一定要严格控制医院里用的注射剂是经过国家质量检测的药品，最好是厂家都是规定的。因为在不同的外界环境下药物的相互作用是会发生改变的，中药中含有各种成分有些还没有确定它们对人体的具体药理作用。只有在无菌无热原，澄明度合格、适当PH值、渗透压在正常范围下、安全、稳定等严格条件控制下注射才能保证安全。皮试在中药注射剂的使用中更是不可缺少的一项。所以在药品的使用上，能外用的就不要口服，能口服的就不要肌肉注射，能肌肉注射的就不要静脉注射，中药与西药都要遵循这样的原则。中药注射剂的说明书也需要改进，有哪些副作用、禁忌都要详细列出来，给医生用药指导。
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