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心肺复苏的步骤 【范文十篇】
心肺复苏的步骤
范文一:现场心肺复苏的操作步骤?
成人现场心肺复苏的步骤
第一步:判断患者反应
要求:要贴近病人面部,轻拍(拍肩)大声喊叫“喂,您怎么了?” 第二步:高声呼救
要求:如无意识,立即高声呼救(叫旁人、120),取自动体外除颤仪(AED)。 第三步:救护体位
要求:将病人仰卧放置于坚固的平面上,救护人员于病人右侧。
第四步:打开气道(A)
1、仰头抬颏法
2、双手托颌法
3、仰头举颈法
要求:观察口腔及气管,有无异物,如有,立即取出,清除口腔异物和呕吐物。
第五步:检查呼吸(B)
要求:一听——是否有呼吸声;二看——是否有胸廓起伏;三感觉——是否有呼吸气流、时间<10秒。
第六步:口对口人工呼吸(吹气)
要求:1、打开气道后,深吸气;2、捏紧鼻孔,张大嘴包紧其唇;3、吹气缓慢,时间1秒/次以上,共吹2次;4、吹气后,放松鼻孔,观察胸部。
第七步:检查脉搏(颈动脉)
要求: 10秒以内判断
第八步:胸外心脏按压(C)
要求:1、正确按压定位:胸部正中乳头连线,正确操作:掌根接触按压部位另一手重叠上方按压;2、每分钟100次的速率施行30次按压;3、每次按压幅度为4—5厘米;4、按压后安全放松,但与掌根不离开;5、成人每做30次挤压,需做人工吹气2次,按压与放松比例为1:1。
第九步:早期除颤。单相波360J;双相波150-200J。(D)
第十步: 重新评价. 5个按压循环后,判断病人复苏效果。
强调:现场评估、自我防护(手套、隔离巾手帕、纱布等)。
范文二:单人心肺复苏步骤
(1)判断意识;
(2)如无反应,立即呼救;
(3)仰卧位,置于地面或硬板上;
(4)开放气道,清理口腔异物;
(5)判断有无呼吸;
(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;
(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;
(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;
(9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;
(10)每按压30次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;
(11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,
以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。
(12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时 ,时间不超过5~10秒。
双人心肺复苏步骤
①基本上与单人心肺复苏术步骤相同;
②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸
者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。
③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸
和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。
④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。
心肺复苏终止指标
①病人已恢复自主呼吸和心跳。
②确定病人已死亡。
③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
心肺复苏术的要点
①发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。
②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
③口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气
后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。
④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。
⑤单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按30:2进行;双人心肺复苏按5:1进行。
心肺复苏操作步骤
考生:“各位老师你们好。我是来自济南护理职业学院的实习生,我叫xx。心肺复苏操作用物准备完毕,请问是否可以开始操作?”
老师:“可以开始”
1、确定施救现场安全。
2、疾步向前,判断患者意识。呼叫患者:“王红。王红。你怎么了?能听到我说话吗?”病人无反应。
3、判断患者呼吸(5~10S):通过看(胸廓有无起伏)、听(有无呼吸音)、感觉(有无气流溢出)三步骤来完成,触摸颈动脉搏动(5~10S)判断、触摸同时进行。立即呼救:“快来人啊!有人晕倒了,赶快拨打120。”
4、说:“记录抢救时间9:30分。”将床放平,患者取平卧位,去枕仰卧于硬板床上(如是溺水或口鼻分泌物多的患者,头偏向一侧)解开患者衣扣,松解腰带充分暴露患者身体。胸外按压部位:胸骨下1/2处:按压手法。一手掌跟部放于按压部位,另一手平行重叠于手背上,两手手指紧紧相扣,只以掌跟部接触按压部位。双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;按压幅度,成人胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松使胸骨复原,反复进行,手掌根部不能离开胸壁定位点。按压时间与放松时间比例1:1;按压频率100次/分。胸外按压人工呼吸30:2。在按压过程中始终观察病人的面色,按压一个循环后开放气道
5、查看病人口腔,用纱布清除口腔内分泌物,取下义齿,开放气道。仰头提颌法(下颌角与耳垂的连线和地面垂直)用另外一块纱布盖住患者口唇,吹气时捏住患者的鼻子。患者胸廓扩张上抬,呼气时松开,送气时间为1秒。吹气完毕,松开捏鼻翼的手,侧头吸入新鲜空气并观察胸廓有无下降,听、感觉患者呼吸情况,准备进行下次吹起。
6、操作5个循环后判断心肺复苏有效:能扪及颈动脉搏动,收缩压达到90mmhg;面色、口唇、甲床及皮肤颜色转红;呼吸改善出现自主呼吸;散大的瞳孔回缩、眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,手脚抽动肌张力增高。
7、整理患者衣物,等待高级生命支持人员及仪器设备到达。
8、最后,给予患者人文关怀。“你好,你刚才晕倒了,现在没事了,请您放松不要紧张,一会我们会为您做进一步检查。”
9、“老师,心肺复苏操作完毕。”
心肺复苏基本生命支持术注意事项?
人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌跟不能离开胸壁。
心脏按压的深度:使胸骨下陷4~5cm。按压频率:100次/分。按压部位:胸骨下1/2处。单人心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2.人工呼吸每次吹气量:800~1200ml。
范文四:成人初级心肺复苏的步骤及标准
第一步:判断病人的反应
要求:确信急救现场安全后,拍打患者肩部大声喊叫“喂,拟怎么了?” 第二步:高声呼救
要求:如无意识,立即高声呼救(叫旁人、120),取除颤仪(AED)。
第三步:救护体位
要求:将病人仰卧位放置在硬质的平面上,救护人员于病人右侧。
第四步:检查脉搏(颈动脉:专业急救人员)
要求检查时间在10秒以内,沿喉结外2-2.5cm与胸锁乳突肌内交界隐窝处。 第五步:胸外心脏按压
要求:1、确定按压定位:胸骨正中两乳头连线出处:沿肋弓至剑突上2横指。正确操作(掌根部按压) 2、按压频率:不少于100次/分;3、按压深度:至少5cm;
4.按压后完全放松,三掌根与按压部位不离开;5、成人每做30次快速、游离胸外挤压,需做仍吹气2次(30:2),按压与放松比例为1:1.
第六步:打开气道
要求:观察口腔及气管,有误异物,如有,立即取出,清除口腔异物和呕吐物。1、仰头举(抬)颏法(非专业、专业急救人员) 2、双手推举法(托),下颌法(专业)。 第七步:口对口人工呼吸(吹气)
要求:1、半尺气道开放;2、捏紧鼻孔,张大嘴包紧其嘴唇或口鼻;3、紧急吹气2次,每次吹气时间1秒;4、吹气后,放松鼻孔,观察胸部起伏。
第八步:早期除颤1次。单相波300J;双向波200J;
第九步:重新评估。5个通气按压循环后(2min),重新进行评估
强调:现场评估、自我防护(手套、隔离巾、纱布等)人文关怀。
范文五:成人初级心肺复苏的步骤及标准
第一步:判断病人的反应
要求:确信急救现场安全后,拍打患者肩部大声喊叫“喂,拟怎么了?”第二步:高声呼救 要求:如无意识,立即高声呼救(叫旁人、120),取除颤仪(AED)。
第三步:救护体位
要求:将病人仰卧位放置在硬质的平面上,救护人员于病人右侧。
第四步:检查脉搏(颈动脉:专业急救人员)
要求检查时间在10秒以内,沿喉结外2-2.5cm与胸锁乳突肌内交界隐窝处。第五步:胸外心脏按压
要求:1、确定按压定位:胸骨正中两乳头连线出处:沿肋弓至剑突上2横指。正确操作(掌根部按压) 2、按压频率:不少于100次/分;3、按压深度:至少5cm;
4.按压后完全放松,三掌根与按压部位不离开;5、成人每做30次快速、游离胸外挤压,需做仍吹气2次(30:2),按压与放松比例为1:1.
第六步:打开气道
要求:观察口腔及气管,有误异物,如有,立即取出,清除口腔异物和呕吐物。1、仰头举(抬)颏法(非专业、专业急救人员) 2、双手推举法(托),下颌法(专业)。第七步:口对口人工呼吸(吹气)
要求:1、半尺气道开放;2、捏紧鼻孔,张大嘴包紧其嘴唇或口鼻;3、紧急吹气2次,每次吹气时间1秒;4、吹气后,放松鼻孔,观察胸部起伏。
第八步:早期除颤1次。单相波300J;双向波200J;
第九步:重新评估。5个通气按压循环后(2min),重新进行评估
强调:现场评估、自我防护(手套、隔离巾、纱布等)人文关怀。
心肺复苏五步骤:
第一步:首先检查病人是否还
存在着知觉。如病人已失去知
觉,又是呈俯卧位,则应小心
地将其翻转过来。
第二步:判断有无心跳—— 触摸颈动脉有无搏动。
方法:触摸颈动脉搏动 一看、二听、三感觉。
第三步:人工循环(Circulation)——胸外心脏按压。
胸外心脏按压术方法:病人仰卧,救护者右手掌置于病人胸前的胸骨上,左手压在右手上,两肘伸直,有节律地垂直用力下压病人的胸骨。由于胸受力而下陷5厘米,一压一松使心脏被动收缩和舒张,可以促进心跳恢复,一般要求每分钟按压心脏100次。
救护者跪于病人胸部右侧施压,这点很重要,因为胸外心脏按压和口对口吹气需要交替进行。最好有两个人同时参加急救,其中一个人按压心脏,另一个人作口对口吹气。
单人抢救时,抢救者身体与患者肩部水平,两腿自然分开,与肩同宽,两个膝盖分别在患者的头部和胸部水平位,这样可以利于进行吹气与按压,而不用来回移动膝部。双人抢救时,两人相对,一人跪于患者头部水平负责人工呼吸,另一人跪于患者胸部水平负责胸外按压。
胸外心脏按压术
步骤1:沿肋弓向中间滑移
步骤2:胸骨与剑突交界处向上二横指
步骤3:一手掌根部在按压区
胸骨中、下1/3交界处
胸外心脏按压姿势
胸外心脏按压注意事项:
胸外心脏按压注意事项:
(1)肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压 的方向与胸骨垂直。用身体的力量,而不是手臂的力量。
(2)按压幅度为5 cm,最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。
(3)按压频率为100次/min ,按压/通气为30:2。
(4)每次按压后放松,使胸骨恢复到按压前的位置,血液在此期间可回流到胸腔,放松时双手不要离开胸壁,一方面使双手位置保持固定,另一方面减少对胸骨本身的冲击力,以免发生骨折 。
(5)按压与放松间隔比为1:1时可产生有效的脑和冠状动脉灌注压。
(6)在30次按压周期内,保持双手位置固定,不要改变手的位置。
有效指征:
触到脉搏、瞳孔逐渐缩小、口唇转红、开始有自主呼吸等 人工循环的评估:
大动脉可扪及搏动
紫绀消失、皮肤转为红润
可测得血压 :
8.0kpa(60mmHg)以上
散大的瞳孔开始缩小
出现自主呼吸
清理口鼻头偏侧,呼吸通畅是原则。
第四步:开放气道(Airway)
方法:使患者仰卧在坚固的平
(地)面上 ,保持呼吸道通畅:
清除异物和正确的头部位置
A-开放气道:正确的头部位置
范文七:徒手心肺复苏操作流程(成人)
1、判断意识拍肩(双手轻拍病人双肩)、呼叫(双耳交替呼叫病人名字),证实病人意识丧失。
2、摆放体位,病人取仰卧位,置于地面或硬板上;
3、靠近病人跪地(患者右侧),双膝与肩同宽。
4、判断是否有劲动脉搏动及自主呼吸(同时进行判断,时间不超过10秒),左耳贴近病人鼻部,感受是否有气体呼出,看胸部是否有起伏
5、开放气道,压额抬颈,观察口腔有无异物,有异物立即取出(头偏向一侧,用食指取出异物).
6、立即人工胸外按压。解开上衣,边按压,边观察患者面部表情。按压的位置:剑突上2.5-5cm,及胸骨柄中下1/3交界处。按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌垂直其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直。以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸骨复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节奏的按压30次。按压深度:成人胸骨下陷5cm,按压频率:至少100次/分钟.
7、人工呼吸方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指,中指指端放在病人下颈中点旁1-2cm处提起下颈,同时左手食指与拇指扭闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口腔包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效,吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷,连续给予人工呼吸2次
8、吹气与放气的时间均应超过1秒,吹气量:700-1100毫升/次,10秒内吹气2次。
9、按压通气比率:不论单人或双人30:2,依次做5个循环。
10、抢救观察人的自主呼吸及心跳是否恢复.
11、注意:每个循环以人工呼吸为结束.
范文八:心肺复苏操作步骤2015版
1.意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”有无反应意识。
2.检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(、、1005,,)有无呼吸, 呼吸的频率!
3.判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,有无搏动(数,,1005,,判断五秒以上10秒以下)。
4.进行判断以后,有需帮助者,即刻启动心肺复苏急救!
5.胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率100-120次∕分,按压深度为5-6cm)。
6.开气道;仰头抬颌法。确认口腔无分泌物,无假牙。
7.人工呼吸:口对口进行3到5次送气,有条件下用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。
8.持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压,人工呼吸=30:2的比例进行,连续操作5个周期。周围如有AED尽快使用AED仪器进行心脏复苏。
9.判断复苏是否有效,听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动。
10.护理病人,把病人交给医院医生进行进一步生命支持。
通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只
能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 心肺复苏操作步骤注意事项;
口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。
胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。
口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。
施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。
急救时注意抢救手法,避免给病人造成二次伤害!
范文九:心肺复苏的操作步骤及方法
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通
判断溺水者意识:可
摇动其肩部并大声呼唤,丌
可用力过猛。
使溺水者保持急救体位:仰
卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通
打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。
仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上
抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创 伤,禁止使用这种方法。切忌头
部过度后仰。
推举下颌法:以双肘支撑,双手置
亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒 下唇部,余挃紧握其下颌角处。双 手抬举,使溺者下颌上移。对亍颈
部创伤的情况,此法最安全简单。
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通
判断溺水者是否有呼吸
看、听、感觉,保持气道 开
放,用耳贴近溺水者口 鼻,头部侧向溺水者胸部 ,眼睛观察溺水者胸部有 无起伏,面部感觉溺水者 呼吸道有无气体排出,耳 听溺水者呼吸道有无气流
通过的声音。
保持气道开放位置
检查时间为5~10s左右
有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通
无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次
有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。
口对面罩人工呼吸 用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰,
口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小
要合适,密切观察胃的反流物。
球囊面罩人工呼吸
用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。
口对口人工呼吸 保持溺者气道开 放,捏住其鼻翼,缓慢、均匀地 吹气。
口对口呼吸前,先清除呼吸道异
物,可垫上一层医用纱布或薄织 物;
吹气量不要过大,范围在
700~1000ml 为宜;每按30次胸 部,吹气2次;有脉搏无呼吸者 ,每6~8s吹气一次;有传染病 、服毒药者、口部严重受损者, 不宜直接做口对口人工呼吸。
口对鼻人工呼吸
主要用于不能经溺水者 口部进行通气者,如口部严重受损。操
作时,抬起溺者下颌,使口部封闭,吹
起后起来鼻子,让呼气自动排除
检查溺水者有无脉搏
操作时,救生 员一只手置于
溺者前额使其 后仰,另一只 手的食指、中 指在甲状软骨 下摸到气管后 ,外滑,其气 管与颈部肌肉 的凹沟内可以
不可用力过大;快速准
确 ,不超过10s;避免触摸
感觉错误;根据情况综合 判断;如不能肯定,应立
即开始胸外按压。
触及颈动脉
胸外心脏挤压
寻找挤压区域
胸外心脏挄压
双肩绷直,双肩在溺者胸骨中
方正中,垂直向下用力按压,一髋关节为 支点,以肩、臂部力量向下按压。
按压应平稳、有节奏地进行,
不能间断;不能冲击式猛压,下压及放松 时间相等;向下垂直用力,不可摆动;放 松时定位的手掌根部不要离开定位点,但 要尽量放松,勿使胸骨不受任何压力。
成人溺水者 4~5cm,按压时
应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。5组或
没2min轮换一次
范文十:心肺复苏步骤及禁忌症
单人心肺复苏步骤
(1)判断意识;
(2)如无反应,立即呼救;
(3)仰卧位,置于地面或硬板上;
(4)开放气道,清理口腔异物;
(5)判断有无呼吸;
(6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;
(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;
(8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;
(9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;
(10)每按压30次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;
(11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。
(12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过5~10秒。
双人心肺复苏步骤
①基本上与单人心肺复苏术步骤相同;
②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,
触摸颈动脉搏动。
③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。
④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。
心肺复苏终止指标
①病人已恢复自主呼吸和心跳。
②确定病人已死亡。
③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
心肺复苏术的要点
①发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。
②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
③口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。
④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。
⑤单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行;双人心肺复苏按5:1进行。
婴幼儿心肺复苏手法要点
①判断意识:叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。)
②口对口鼻人工呼吸:使婴幼儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道,但不可使头部过度后仰,吹气时将婴儿口鼻包紧,吹气频率每分钟20次。
③检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、肩之间。
④胸外心脏按压方法:
定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。
幼儿:一手手掌下压。
婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。
下压深度:幼儿2.5~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米。
按压频率:每分钟100次。
(1)首先应注意观察患者瞳孔的反应,这是显示患者病状的最好标志:瞳孔见亮即收缩,表明血液中有足够的含氧量,而且可以流入脑部;瞳孔见亮时毫无反应,仍然散大,表明脑部严重受损;瞳孔虽然散大,但在见亮时有反应,表明按压心脏有效。但应注意,在使用药物之后,瞳孔的反应可能会反常。
(2)应不时摸脉搏,以检查按压的效果或判明心脏是否已
经恢复跳动。可以检查颈动脉、股动脉或挠动脉的搏动情况,但以颈动脉的检查更为实用,更能说明问题。
(3)应密切注意患者皮肤、口唇的颜色,若转红,表明复苏有效。
(4)应注意防止并发症。进行胸外心脏按压,若方法不当,可引起并发症,例如肋骨骨折,气胸,心包积液,肝脏撕裂与脂栓塞等。但若注意操作,方法正确,则可避免。为此,应注意以下几点:
① 勿压胸骨尖剑突上方,以防引起肝脏撕裂。
② 在按压患者胸部时,手指不得接触患者肋骨,只能利用手掌根,按压患者胸骨下段上方胸中央处。
③ 按压患者胸部时,动作应平稳,有节奏,压迫与放松的时间应大致相等,操作切勿过重或仓突。
④ 勿同时压腹部与胸部,以免损伤肝脏。
(5)按压速度不得过慢或过急。为避免疲劳,方便记数,可取每分钟60次,即每秒钟1次的速度。操作正确时,所产生的收缩压峰值可达约13.3千帕(或以上),颈动脉处平均血压约为5.3-6.7千帕,颈动脉中血液流量则可达正常值的35%。
(6)在发现患者心脏停跳后,应在数秒钟之内,立即开始抢救。在任何情况下,均不得使操作中止时间超过五秒钟。移动患者,替换操作者,检查脉搏,检查心电图,注射药物,
插管……不论何种动作,均应如此。
(7)尽管人工呼吸和心脏按压需要时间,但是时间愈长则成功的可能性就愈小,即使在最佳的情况下,也常是如此,但急救者仍应坚持认真操作,直至患者完全无望。
(8)或遇下列情况,不能作胸外心脏按压者为:胸部压伤,有胸部内伤,患急性心肌梗塞,张力性气胸,或严重的肺气肿患者。在持续胸外心脏按压无效时,若有具备充分经验的医生在场,医疗设备条件允许时,可改行胸内心脏挤压等其它必要的急救手术。不能使用胸外心脏按压时,
若患者心脏停止跳动已有五六分钟以上,一般可不必做胸外心脏按压。但若心脏停跳的时间长短不能准确确定,则应做胸外心脏按压,同时做人工呼吸,直至医生到来,由医生决定处理方法。
(9)若患者人事不省,瞳孔呆板、散大,停止自发呼吸达15至30分钟以上,即为脑死亡的征兆,通常难以抢救。若人工呼吸与心脏按压持续达一小时,但心电图仍无活力显示,即可断定为心死亡。至于孩童,则时间更长些,往往经过较长时间的努力,可获复苏。参考上述情况,急救人员可决定抢救至何时可以停止。冬非合剂就是5%葡萄糖250ml+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg再+...
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):冬非合剂就是5%葡萄糖250ml+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg再+什么有什么副作用、不良反应?-12.26睡不着觉一天到晚讲话用头撞地前额撞在配餐间水表上撞出血不吃饭就下病危输能量和冬非合剂能量输了十天冬非合剂在后输了五天开始吃氯米帕明吃得躁狂起来后来又加上碳酸锂、氯丙嗪、艾司唑仑才好的昆明医学院附属第一人民医院精神科曾经治疗情况和效果:曾得过粒细胞减少没有遗传病史想得到怎样的帮助:现在记忆力差睡眠浅入睡慢怀疑是输过冬非合剂()
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师&
专长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
问题分析:出现严重失眠的情况,很大程度上也与身体素质有关,身体状态不好,也就非常容易引起失眠症状的出现,特别是对于一些身体隐疾来说,患者在不清楚自己身体状态的情况下,经常被严重的失眠情况所困扰,而又无能为力意见建议:当失眠出现的时候,需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为失眠的问题而造成严重的伤害。建议你到精神心理科就诊,找到诱发失眠抑郁问题发生的真正原因。平时要注意自身的调节。注意饮食的清淡。
职称:医师
专长:精神科、心理诊所,尤其擅长失眠、强迫症、痴呆等疾病
&&已帮助用户:2002
问题分析:此种情况主要考虑一方面多种药物作用另一方面精神疾患导致不除外外伤脑震荡的情况。意见建议:目前的改善方法:一是从心理上和精神上能够给以治愈。二是服用改善脑部循环的药物。三是服用营养神经改善记忆的药物。如吡拉西坦。
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职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
问题分析:此种情况主要考虑一方面多种药物作用另一方面精神疾患导致不除外外伤脑震荡的情况意见建议:目前的改善方法一是从心理上和精神上能够给以治愈二是服用改善脑部循环的药物三是服用营养神经改善记忆的药物如吡拉西坦
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职称:二级营养师
专长:恶性营养不良病,更年期综合征,围绝经期功能失调性子宫出血,更年期肥胖,抽烟
&&已帮助用户:0
病情分析:此种情况,主要考虑一方面多种药物作用,另一方面精神疾患导致,不除外外伤脑震荡的情况。指导意见:目前的改善方法,一是从心理上和精神上能够给以治愈,二是服用改善脑部循环的药物,三是服用营养神经改善记忆的药物,如吡拉西坦。医生询问:患者做过头部的检查吗?如CT?
问冬非合剂就是5%葡萄糖250ml+氯丙
职称:国家二级心理咨询师
专长:青少年心理咨询
&&已帮助用户:205
病情分析:此种情况,主要考虑一方面多种药物作用,另一方面精神疾患导致,不除外外伤脑震荡的情况。指导意见:目前的改善方法,一是从心理上和精神上能够给以治愈,二是服用改善脑部循环的药物,三是服用营养神经改善记忆的药物,如吡拉西坦。医生询问:患者做过头部的检查吗?如CT?
问宝宝2个月,6KG得了支气管炎,医生开的肺力咳合剂和头...
职称:医生会员
专长:小儿呼吸内科
&&已帮助用户:25968
病情分析: 您好,根据说的这个情况考虑是支气管炎。祝你健康意见建议:应该问题不大。建议您戒烟,清淡饮食,多喝水,另外可以吃一些治疗支气管炎头孢氨苄,咳特灵等。祝早日康复。
问27个月,男孩:咳嗽,睡着后加剧,咳...
职称:医师
专长:儿科,
&&已帮助用户:194923
病情分析:你好,根据你的宝宝症状,在有咳嗽以及恶心等,考虑是一个急性的呼吸道感染疾病。需要积极抗感染治疗为宜,合并的声音沙哑等,考虑有喉头水肿,需要输液治疗意见建议:建议积极输液治疗,使用头孢西丁以及利巴韦林和地塞米松效果会更好
问我孩子3岁15公斤吃头孢地尼分散片过量了,因为喉支气管...
职称:护士
专长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、骨折等疾病
&&已帮助用户:23498
病情分析: 你好,根据你的描述,小孩子服用了过量的头孢地尼,超服的量确实是有点大了。意见建议:孩子有可能会出现腹痛,呕吐,腹泻的情况,建议给孩子多喝温水,这样可以加快药物的排泄。必要时,要到医院治疗。希望能帮到你。
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