发烧到了体温40°C也不会有伤害、不用去医院？这篇文章的观点对吗？
看到这样一篇文章：感冒发烧需要吃退烧药吗？文中观点是40°C以下都不必吃退烧药更不必去医院，这科学吗？
【知乎用户的回答(282票)】:
科学吗？科学。
观点对吗？错！
这个文章其实主要了两个概念：
1.所谓的“烧坏脑子”并不真的是发烧使得脑子坏了，但后面还有半句他没说清的是：烧坏脑子的疾病常伴随发烧的症状。
2,发烧靠吃退烧药来治疗是不行的，退烧药只是控制体温的一种手段，跟在额头上盖毛巾没区别。但后面还有半句他没说清的是：根本的解决办法是对体温升高的病因进行对因治疗。
尽管文中没有明确写出，但它显然传达给读者一种“一般发烧不用就医、不用治疗，它自己就会痊愈。”的观念，从问题下的评论和一些回答来看，确实有人就是这么误解的。
但问题是，一般的普通人有这个能力来判断、来诊断引起发烧的究竟是什么原因，到底能不能自愈吗？！那还要医院干什么，还要医生干什么？！
“要相信孩子自身的抗病能力，要相信人体的免疫功能，要相信人体的设计，有过一两次经验后，对孩子发烧就能够坦然处之了。”
这简直就是笑话！意思是让家长在孩子发烧的时候在他身边喊”免疫系统加油！ 白细胞加油！“吗！？一两次经验是让孩子来一两次脑膜炎的经验还是死一两次孩子的经验！？获取这样的经验有价值吗！？获取这样经验所承担的风险是你来承担的吗！？
刚开始写对这篇文章还没什么态度，写到这我想说的是，这篇所谓的科普就是狗屎，但愿这不是那位科普作家的本意而是网络小编哗众取宠的结果。
那么，感冒发烧到底需要吃退烧药吗？
三个字：遵医嘱。
【知乎用户的回答(239票)】:
科普不是你想做，想做就能做。你想说清楚一杯水的量，自己起码得有一桶水的认知储备。你自己也就知道一瓶子水，要把这一瓶子水说清楚就很难了，语言功底好的可以做到“普及”，但难以做到“科学”，所以不能算是好的“科普”。尤其科普更应该慎重，我觉得不是医生，没有从事过临床工作，最好不要进行医学科普，因为你不知道医生临床决策的思路。医生做科普是有目的性的，就是为了更利于临床工作的进行，而如果没干过临床，不过就是搜几篇文献或者看几页教科书，翻译成通俗的话说出来，可能你本身理解的就有问题，反而容易产生误导，更不利于临床工作。比如这一篇就是这样，我相信作者一定不是一个临床医生，虽然他文章里经常出现国外临床医生说的话，虽然他文章里很多医学相关的知识点都说对了，但是他的很多结论其实是自己理解出来的，他的理解是有问题的。以现在的资讯水平，网上搜索点文献资料一点难度都没有，搜索点医学基础常识也很容易，那篇文章的作者估计就是搜到了一点信息，凑了半瓶水的量，然后晃了晃，加了点自己的认识，就当一瓶水来卖了，这就叫“一瓶子不满，半瓶水晃荡”。
发烧是一种症状，症状这东西，在普通人和医生的眼里，可能是两码事儿。在普通人眼里，可能症状就等同于疾病了。看病就等于看症状，症状消失了就说明治好病了。比方说我发烧了，那么发烧就是一种病，温度高低反映了“疾病”的严重程度，“病因”可能是什么地方发炎了之类的。于是我去医院“看病”，要治疗的就是发烧的病，如果经过医生的处理退烧了，那么我就认为病治好了，没有退烧就说明病还没好。这是普通人眼里的症状。
医生眼里的症状则是另外一回事儿，它只是疾病的一个外在表现而已。如果疾病是杀人凶手的话，那么症状就是案发现场，医生就是那个要去调查凶手的侦探，他要从案发现场的蛛丝马迹中寻找线索，经过综合分析之后，找出案件背后的真凶。所以，在医生眼里，发烧不是病，它只是某种疾病的一个症状表现，而从这个表现中通常可以找到一些线索，比如温度的高低，热型，起病原因，伴随症状等等。在医学上有一条重要的临床原则，就是“首先明确诊断，然后给出治疗”。因此，在医生看来，发热确实是个问题，但发热不是诊断，并不是必须马上先把体温降下来，而应该寻找出现发热症状的疾病。
所以，临床医生们接受的教育是，如果不是高热，通常不要贸然使用退烧药降体温，而应该让子弹飞一会，让凶手的线索暴露的多一点，找到背后的疾病之后，再针对疾病给出治疗。这其实很好理解，就好像侦探到达案发现场，发现了被害死者，结果他不是去做现场调查，而是觉得死者应该尽早入土为安，而把尸体掩埋了，这分明是破坏现场掩盖证据，别说是柯南了，就是毛利小五郎也不会干这种蠢事！而且退烧药本身，可能也会对疾病带来不利的影响，相关解释可以看这里：
所以，如果不是高热，医生通常不会贸然使用退烧药，像那篇文章中提到的体温升高属于机体防御机制固然是一个原因，但更重要的是医生需要明确诊断，在诊断明确之前不能破坏现场。但是，在病人看来就不是那么回事儿了，因为他们感觉发烧就是病啊，我来看病，医生竟然不给我退烧，或者做了很多检查，处理过之后，体温还是没有降下来——没有治好“病”啊！于是，病人会出现焦虑情绪，会高估自己疾病的严重程度。所以，医生会解释，即使不用退烧药，体温也不会无限制的升高上去；即使用了退烧药，也不见得就会治好毛病；这样的发热，即使到医院就诊，也不见得就会得到立竿见影的效果——就像那篇文章里提到的医生所说的一样。
另外还要纠正一点，虽然发热是机体的一种自我保护机制，但绝不是说发热就是好事儿，退烧反而是犯错误。虽然体温升高时，机体的免疫系统功能是增强的，但是时间长了也会造成免疫功能的紊乱；尤其是发热过程中代谢旺盛，机体消耗很大，也容易在原有疾病基础上诱发脏器损伤。所以，有必要的时候，即使病因还不明确，也还是需要先用用退烧药控制一下体温，而不能任其发展。
所以，如果是普通发热的话，可能即使是到医院就诊，也不见得就会短时间看到非常显著的效果，甚至医生可能都不会建议你用退烧药。可能你发烧了去看医生，医生检查过之后告诉你，暂时先不处理，再观察两天看看。然后你就认为：干！来看了医生也没给什么治疗，这不和没看一样吗！——不一样，这不能成为你不去医院的理由！因为有可能你不是那个可以暂不处理继续观察的病人；就算你可以暂不处理，有可能观察两天之后医生就会给出相应治疗了。就好像你吃了7个包子之后饱了，然后后悔自己应该直接吃第七个啊！
所以，发热虽然是机体的自我保护，但也会造成损害，是有必要去医院看医生的。而如果医生没有给出特殊处理，只是短期观察的话，也不必太过焦虑，遵医嘱执行就是了。
【desperado的回答(18票)】:
一、发烧到40度应该去医院
首先，发热是一个症状，只是某种疾病的表现。只有病诊断清楚了，治好了，发热的根本原因才能解除。普通人很难做出明确诊断，就应该去医院。
其次，不管是什么病导致的发热，发热本身都可能对人体造成伤害。体温过高可能出现的危险情况包括但不限于脑水肿，心衰，急性肾功能不全等，临床上认为超过38.5℃需要用退烧药对症治疗的原因就在于此。至于多少度
二、对原文作者的文化水平和科学素养表示遗憾。
这是原文中的一句话：“施密特检索了一下文献，发现高烧只会引起热性痉挛和中暑这两种很罕见的反应。根据上述情况，他认为家长们对发烧普遍存在错误的认识，建议儿科接诊时要加强教育，消除发烧恐惧症。“
懂医的一看就知道这段话多傻逼，且不说违背常识，专业术语还没有一个用对的，居然还把中暑和发热混为一谈，不忍卒读。
不懂医的，凭逻辑也能看出来问题，平时听说过许多“烧糊涂了”的例子，现在看到这么一个违背常识的说法，自己去google scholar上搜一下就能明白这说法不对。
百度了一下发现原作者是写历史书的。装逼无罪，误导可耻！用来消遣的历史写错了没什么，性命攸关的医学不容你信口胡诌！
【知乎用户的回答(24票)】:
能写出这样的文章就是小时候高烧不退烧的结果.
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"因此，即便体温超过40°C，也不会有什么长期损害的。"
这真是牛逼大发了,是外星人种吗.
脑袋突出来很大的一个好处就是散热好,方便进行大功率计算好吧.
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【许鹏的回答(6票)】:
这作者没孩子，有了孩子就不敢这么胡说八道了
【元景的回答(4票)】:
在没有得到明确的病因时，我们对于发烧的病人的处理是：低于38.5的给予物理降温。高于的我们会考虑药物降温。更重要的是要找到病因，是感染还是术后反应热等。就我见过的到40度的基本上都要处理，身体耐受不住啊。
【丁磊的回答(1票)】:
高中生物老师就说了，发低烧没事，这是身体免疫系统在发挥作用，但千万别发高烧，发高烧还是赶紧上医院吧。
【马小麦的回答(0票)】:
超过40度，物理降温降不下来就要去医院了
【许芃的回答(1票)】:
我觉得这得看个人体质。
作为一个发烧极少低于39.5最高41.2，并且还有个完全赞同本文↑观点的妈的人，我现在还活得很好，还练就了40以下不吃药睡几天就会好的神功。不过我为什么越来越傻就说不清了。
【死鱼眼兔子的回答(0票)】:
《汉书-艺文志》里有过这么一句话“有病不治，常得中医”。现在大部分的人都认为意思是：得了病，于其去给昏庸无能的医生治疗，不如放任之，反而会相当于得到‘中等水平’医生的治疗。
现代人的很多问题也确实是吃药吃出来的，机体自身的处理能力得不到训练，弱化了，人将来反而更容易得病。
中学水平的生物课讲酶的时候就提到过：生物酶的活性受温度的影响。人体大部分酶的活性最高值在42度左右，当体温达到40，体内温度应该更高一点，就会达到“激活所有酶系统”的效果，（偶尔发发低烧能促进生长发育噢～），就会过度消耗机体的各种物质，并产生各种不能说有毒，但是反正积累多了对身体不好的代谢物什么的。反应一旦促发就停不下来，然后人就“烧坏了”。所以40度以上放冰箱里也要把体温降下来。
小孩子的各器官、系统都不健全，经不起这么折腾。随随便便就能弄个后遗症什么的，风险太高，这个风险和收益的比值，压根不需要权衡。
孩子发烧，不急着吃药，（但是若是能知道病因当然是直接对因治疗！），低烧不可久，太久的话也需要吃点药（体虚），中烧最好还是去看医生，相信医生也不急于马上给药。高烧者，能放任不管的家长都是小时候被烧糊了脑子的
补充一点：汉书艺文志里的那句话，我个人的理解是“得了不治之症，往往（常）是要（得）往使机体恢复平治的方向（中：中间）治疗（医）”。而不是“得了病不去治疗”。
【胡素的回答(0票)】:
40度有点扯淡，38度5还差不多
【卢好好的回答(0票)】:
做为一个十岁时候差点高烧烧死的人，我的观点是都40度了还是先去医院搞清楚是什么原因发的烧。是病毒性的还是着凉了什么的。针对病情对症下药，硬挺着小心把脑袋烧傻了。专业人士毕竟还是比没有医学基础的业余人士有更准确的判断。发高烧后得大脑炎的可不是没有。楼主保重。
【知乎用户的回答(0票)】:
人体内很多生理生化反应需要酶的催化，而这些酶催化的最适温度大多是37°c左右，40°c时酶的催化效率就会降低，影响人体正常的生理活动，怎么能没事呢？应该及时降低体温。
【知乎用户的回答(0票)】:
【圆木熊的回答(0票)】:
请问这里可以说脏话吗？
真是特么扯淡………
传播这种扯淡的谬论会害人的。
【李永恒的回答(0票)】:
我弟弟因为这个小儿麻痹
【莫花花的回答(0票)】:
前几个月发烧到39.6度，浑身发热，头疼到不行，基本上只能躺在床上，一点力气都没有。后来去了医院，打了好多天点滴。
我想如果发烧到40度不吃药不去医院，估计就能去火星生存了。能写出这个文章的人估计就是从外太空来的。
【夏康的回答(0票)】:
我完全不赞同这个科普作家的观点!
发烧到了40度，说没有伤害，这真是扯淡！就以结核病来说，最常见的是肺结核，这种病的常见表现就是在午后或者傍晚的时候持续低烧，如果低烧持续超过一个礼拜，病情会加剧，往往出现咳嗽，甚至咯血，拍胸片，胸部会有阴影。还有一种情况，就是持续低烧有可能是淋巴结坏死导致的。所以说发烧到了40度，没有伤害完全是胡说！
所以出现发烧的情况，关键还是弄清楚病因，不要一味去相信不用去医院的说法。
如果出现发烧情况，可以先观察一至两天，如果烧还是不退，那就去医院做个检查，弄清楚病因。
【知乎用户的回答(0票)】:
发热分很多种，其中感染性发热或者中枢性发热去医院都有可能致命
【张古拉琪的回答(0票)】:
本文所指的发烧可能是大家认为普遍的＂感冒发烧＂，潜意识认定了是感冒发烧，所以就医显现的不重要。但临床上引起发烧的原因有很多种，不同的诱因对机体的损害程度是不一样的。所以在症状明显时期最好到医院检查出诱因，以便最快的实现对因治疗。就如楼上上所提到的肺结核诱发高烧，或其他感染造成成发烧。
【知乎用户的回答(0票)】:
1.发热持续超过38度会对身体造成不可逆损伤
2.发热的原因很多，不止是感冒发烧，搞不好自己身体哪儿感染了都不知道，很多表现为高热的病发展迅速，所以如果体温超过38度还是及时就医
3.我曾经因为持续高热没注意，吃了点儿退烧药，温度退了以后马上又烧，三天之后觉得不行了，路都走不动了。拖了几天，本来一个星期可以治好的病，因为去医院晚了炎症已经扩散搞了将近一个月才好 惭愧，我自己是学医的……不可逆损伤啊！感觉我现在都变笨了，看书理解力下降啊，内科学外科学记不住了T^T
【知乎用户的回答(0票)】:
脑炎的症状也包括高烧。
【e嗯哼的回答(0票)】:
我知道一个真实故事，一十几岁的哑巴男孩。很聪明很鬼。但他小时候是因为发烧，父母去打麻将没人管。“烧“成了哑巴，估摸着是把脑中分管语言的部分给烧坏了。
【戚瑞尧的回答(0票)】:
烧到四十度你还能在家里呆的住也算你有本事
【付恺的回答(0票)】:
就因为微博上这种观念泛滥，导致我丫头发烧生病烧到快40°，还和老婆在家美其名曰物理降温了两天。
最终耽误了病情，送到医院后，丫头烧成肺炎不说，还导致一点心肌受损，住院近十天受累心疼死了。心中那个悔，各位有孩子的自然懂的。
所以对于现在微博上毫无科学依据，没有得到专业医生认可的理念，我基本不全信了。
【chens的回答(0票)】:
文章纯扯淡。我身边有好几个家长就是看了类似的观点，导致孩子烧抽了。留下后遗症。对于孩子，只要高于38度。必须退烧，消炎。否则有肺炎的危险，孩子的免疫系统没有完全建好。大人可以稍微挺挺
【匿名用户的回答(0票)】:
大家都说上了40度就开始胡言乱语。为嘛我没有？
（高中期间，不知怎么回事，一年必有一次高烧，我很少生病）
当时高二，感觉不舒服去个门诊就医。发高烧，由于怕打针，就吃了点药就回去了。第二天病情加重。再次去同一门诊，医生说必须输液，输液完后。继续回学校上课。晚自习期间，病情又加重，同学说我满脸通红，看起来很严重。反正我感觉是头昏层层的。但是没有到达神志不清的地步。- -因为我再次独自就医。
再次输液，连输几瓶。此时医生说已经高烧41度。医生说：如果明天还是高烧不退，让我去大医院。所幸第二天慢慢的好了，事后我还跟别人开玩笑，生物书上说41会死人。怎么我还好好的？哈哈。
【牛糊涂的回答(0票)】:
我的小孩子两岁多。发过两次烧，我都在发现的第一时间马上送到医院急诊。
医生会安排急诊验血、听听肺部、心脏，看看喉咙。
根据血液检查结果得出是细菌感染还是病毒感冒，甚至连是被家里其他人传染都看的出来！
拿好药，回家定时喂药，24小时之内都会退烧，然后慢慢好起来。
两次去医院都见到了稍微大一些的孩子被风尘仆仆的家长带去医院，咳个不停或哭个不停。
医生的诊断结果很严重，轻度或中度肺炎之类的，安排去打吊针，或者X光片检查之类。
孩子平白无故的遭了很多的罪，先是被病痛折磨很久，又要打吊针不能动，又要接受X光的辐射。
这些都是家长不及时带孩子去医院的后果啊！！
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ps：再说个题外话，我公公，身体一直非常好，除了血压微高，其余一切正常，两桶水拎起来就走，简直就是个力士！前些日子肚子疼，不肯去医院，自己找肠胃炎的药吃。不见好后被催去医院，医生要他做检查他也不肯，又让医生开肠胃炎的药。拖了一个多月后，肠穿孔，麻醉师不肯做手术，说成功率只有1%（拖的时间太长，很久不吃饭只吃流食，血压非常非常低了。），人已经昏迷在病床上。我们家属坚定一定要做手术，1%的希望也必须要尝试一下。
中间经历的各种惊险与艰辛我说了各位看官也没法切身体会。反正是手术就十多个小时，住了半个多月的重症监护，中间医生几次跟我们说希望不大，钱花到了人可能也不能在了。好在老头子命大，现在已经住了两个月了，各种指标慢慢恢复正常，还是依赖于他原来强健的体格。
如果早些去医院听医生话，做好准备做个手术，半个月就能出院。也不至于几十万砸进去搞到如今虚弱的再也不能回到力士状态了。
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为什么要有医院和医生，因为他们是最专业的啊！
绝对不能因为网络上的一篇文章就觉得生病发烧不是大事了！耽误了孩子你喝多少后悔药都没有用呢！
【甘甘的回答(0票)】:
上次看了这篇文章就疑问一大堆！感谢楼主提问才行~
【匿名用户的回答(0票)】:
知道日报是个什么jb玩意
【刘素林的回答(0票)】:
肯定不对，脑子里的皮质和髓质会被烧熟的。「人为什么会淹死在沙漠里」一书提到，打开中暑死亡的人的头盖骨时，能看到大脑在冒烟，也就是说，大脑一直处于被煮着的状态，皮质会变成红黑色，象被火烧过一样干硬。大脑本身是豆腐一样的，遇高温脑中的蛋白质会变质，脑细胞会发生不可逆的损害。发烧也是一个道理。所以用用毛巾冷敷头部。
【木毅的回答(2票)】:
高三的某一天，哥哥很不幸的发烧39度半。说说当时的感受吧。
整个身体是滚烫的，但是自己还是觉得冷。冷的打颤的那种。盖棉被也没有用。
头疼加头晕就不说了。
全身骨头疼！站着疼 坐着疼 躺着也疼。
说发烧40度也没事的。绝对是在某次40度的发烧过程中脑子烧坏掉了。
【王晓瀛的回答(3票)】:
给你举个我的例子，据我老妈说我小时候有一次发烧40度之后一直说胡话，一个劲儿的求我爸别打我.......我爸很无辜好么.....更恐怖的是我完全不记得这件事.....
发烧超过正常体温之后是对大脑有伤害的，所以一定要尽快退烧.
【roy die的回答(2票)】:
不对啊我小时候发烧 应该有40 ，爸妈不带我去医院 然后我就糊涂了 边说胡话边丢东西，就是那种傻了的事 ，把家人吓着了 然后才带我去的医院 医生丢了句 怎么没早送？已经烧坏脑细胞了，会比以前笨点了。大义是这样，为这句话我对家人有意见记到现在。所以建议烧太严重了还是早点就医好。不喜欢西医中医也行啊！
【知乎用户的回答(1票)】:
那个朋友没有发过烧吗？不然怎么会相信链接里那种没常识的内容，并不是网上所有加个所谓外国人专家的言论的文章就肯定正确得，想想自己发烧到38度以上变什么状态不就成了？
今年6月份我曾经发烧到39度，直接人软了，父母搀着我进医院挂急诊；如果我一个人在英国那会儿，遇到这种情况也只能躺在床上祈祷了，这时候我再次感受到了在家里父母在身边的好处。。。
而且很多时候发烧只是某个更严重病的表现形式而已，就是感冒引起的发烧还好，万一是其他毛病怎么办？
那篇文章是育儿内容得，我这么说吧，如果有家长傻逼到相信这种内容，小孩发高烧不带他去医院看病，等小孩脑子烧坏掉，他们再哭再闹也是“活该”！
【LonelyByte的回答(1票)】:
通篇只有一句很关键，“只要孩子的精神状态好，就不用担心“，可是烧到40度，还要精神好，这不是扯淡么。
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专长：不孕不育
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问题分析：目前的情况不能确定是否怀孕
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专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
您好，你描述的情况注意多喝水，是可以使用中医药进行治疗的，祝你健康！
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职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好!
孕妇怀孕期间用药需要在医生的检查指导下服用,不能乱用药物,建议你最后到医院有医生给你检查确诊后在医生的监护下服药.
问怀孕2个月发热能吃药吗?
职称：医师
专长：小儿内科
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你好。如果体温在38。5以上可以服用退烧药同时采用物理方法 来降温，多喝水。增加全面 的营养。增强体质。
问我刚怀孕一个多月
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问题分析：你这应该是怀孕后初期正常的早孕反应之一，有时会出现恶心、呕吐、乏力、食欲不振、头疼头晕等症状，这主要与体内HCG变化有关，另外也有部分体质因素，一般在怀孕后三个月后症状就会慢慢消失或者缓解的。意见建议：一般是不需要要处理的啊，同时也不用过于担心或者紧张啊。
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D.当得知病人的职业是工程师的时候，医生觉得这个病人的病难治，是因为这个病人脑袋有毛病，而自己又不是神经医生。
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阅读下面的文字，完成后面题。（25分）痼疾［俄］利翁o伊兹迈洛夫“大夫，我头疼，体温不太高，却一直低烧。天气不好的时候全身关节疼痛。”“睡眠正常吗？”“也不太正常。”“有没有这种情况，一喝咖啡就睡不着觉？”“对，就是这样。”“特别是喝了那种巴西咖啡？”“哪种都一样。”“您可别这么说，巴西产的咖啡最好。我本人只喝巴西咖啡，但现在巴西咖啡很难搞到，而其他的咖啡我不喝。”“大夫，我体温不太高，却一直低烧。”“多喝点茶吧。昨天我去商店买茶了。那家商店卖印度茶。但昨天印度茶卖完了，别的茶我都不喜欢。真不知道哪儿还能买到这种印度茶！”“大夫，每次变天前，我全身的关节都酸痛。这是怎么回事？”“这是季节变化引起的。这种情况常有。有的人季节一变化，关节就酸痛。对了，现在这个季节该吃螃蟹了。以前有个病人经常送给我，后来他就不来了。也许是治好了，也许是找别的医生去了。不对，他绝对不会那么快就治好了。他是一家食品厂的负责人，这样的人不管遇到哪个医生，都得多病一段时间。看来，他是找别的医生了，或者是去外地治疗了。总之，不管找谁，他肯定治不好。”“大夫，我头疼得厉害。”“恶心吗？”“恶心。”“吃鱼子酱时恶心吗？”“不恶心。这我敢肯定。”“吃鱼子酱我也不恶心，特别是吃黑鱼子酱。吃红鱼子酱我也不恶心，但我不是特别喜欢红鱼子酱。我有一个病人……”“他怎么了？”“他给我弄来了黑鱼子酱。”“我是问他到底怎么了？”“我不是说了吗？他有鱼子酱，经常送给我。后来他也不来了。真遗憾！”“他也走了？”“彻底走了。”“去国外了？”“去更远的地方了。”“那是哪儿？”“那个地方没有鱼子酱，没有螃蟹，也不需要病假证明。”“我也不需要病假证明。我只要身体感觉舒服一点就行了。”“头疼，低烧，关节疼……这能舒服吗？”“大夫，这病治得好吗？”“当然治得好。您是干什么的？”“工程师。”“嗯，要就是一个普通工程师的话，那就难治了。您没有螃蟹，没有鱼子酱，没有咖啡，也没有茶。”“我没有这些东西也行。”“您倒是行了，别人可就未必了。”“别人行不行我就管不了那么多了。我现在全身都疼，这儿疼，那儿也疼……”“我觉得您最主要的还是脑袋不正常。”“真的吗，大夫？”“真的。您应该先去检查检查脑袋。您现在就去看脑神经医生吧。等脑袋治好了，您再来找我看其他的病吧。”“好吧，大夫。我现在就去。我包里的东西，这些螃蟹、鱼子酱、咖啡，是不是得给脑神经医生带去啊？再见，大夫！”（选自《微型小说选刊》2010年第5期，李冬梅译）小题1:下列对小说内容的分析和概括，最恰当的两项（5分）
E．在大夫看来，收受贿赂是正常的，否则就是脑袋有病。小题2:这篇小说为何要以“痼疾”为题？请作简要分析。（6分）小题3:小说是如何塑造大夫这一人物形象的？（6分）小题4:你认为本人的主要人物是哪一个？请结合文本说明理由。（8分）
A.本文中这个大夫善于索贿，因此，病人只能找别的医生或到其他医院才能把病看好。
B.大夫说一家食品厂的负责人不管遇到哪个医生，都得多病一段时间，是为了更多的收受贿赂。
C.病人只要送给医生索要的东西就能把病看好，否则，就看不好。
D.当得知病人的职业是工程师的时候，医生觉得这个病人的病难治，是因为这个病人脑袋有毛病，而自己又不是神经医生。
阅读下面的文字，完成后面题。（25分）痼疾［俄］利翁o伊兹迈洛夫“大夫，我头疼，体温不太高，却一直低烧。天气不好的时候全身关节疼痛。”“睡眠正常吗？”“也不太正常。”“有没有这种情况，一喝咖啡就睡不着觉？”“对，就是这样。”“特别是喝了那种巴西咖啡？”“哪种都一样。”“您可别这么说，巴西产的咖啡最好。我本人只喝巴西咖啡，但现在巴西咖啡很难搞到，而其他的咖啡我不喝。”“大夫，我体温不太高，却一直低烧。”“多喝点茶吧。昨天我去商店买茶了。那家商店卖印度茶。但昨天印度茶卖完了，别的茶我都不喜欢。真不知道哪儿还能买到这种印度茶！”“大夫，每次变天前，我全身的关节都酸痛。这是怎么回事？”“这是季节变化引起的。这种情况常有。有的人季节一变化，关节就酸痛。对了，现在这个季节该吃螃蟹了。以前有个病人经常送给我，后来他就不来了。也许是治好了，也许是找别的医生去了。不对，他绝对不会那么快就治好了。他是一家食品厂的负责人，这样的人不管遇到哪个医生，都得多病一段时间。看来，他是找别的医生了，或者是去外地治疗了。总之，不管找谁，他肯定治不好。”“大夫，我头疼得厉害。”“恶心吗？”“恶心。”“吃鱼子酱时恶心吗？”“不恶心。这我敢肯定。”“吃鱼子酱我也不恶心，特别是吃黑鱼子酱。吃红鱼子酱我也不恶心，但我不是特别喜欢红鱼子酱。我有一个病人……”“他怎么了？”“他给我弄来了黑鱼子酱。”“我是问他到底怎么了？”“我不是说了吗？他有鱼子酱，经常送给我。后来他也不来了。真遗憾！”“他也走了？”“彻底走了。”“去国外了？”“去更远的地方了。”“那是哪儿？”“那个地方没有鱼子酱，没有螃蟹，也不需要病假证明。”“我也不需要病假证明。我只要身体感觉舒服一点就行了。”“头疼，低烧，关节疼……这能舒服吗？”“大夫，这病治得好吗？”“当然治得好。您是干什么的？”“工程师。”“嗯，要就是一个普通工程师的话，那就难治了。您没有螃蟹，没有鱼子酱，没有咖啡，也没有茶。”“我没有这些东西也行。”“您倒是行了，别人可就未必了。”“别人行不行我就管不了那么多了。我现在全身都疼，这儿疼，那儿也疼……”“我觉得您最主要的还是脑袋不正常。”“真的吗，大夫？”“真的。您应该先去检查检查脑袋。您现在就去看脑神经医生吧。等脑袋治好了，您再来找我看其他的病吧。”“好吧，大夫。我现在就去。我包里的东西，这些螃蟹、鱼子酱、咖啡，是不是得给脑神经医生带去啊？再见，大夫！”（选自《微型小说选刊》2010年第5期，李冬梅译）小题1:下列对小说内容的分析和概括，最恰当的两项（5分）
E．在大夫看来，收受贿赂是正常的，否则就是脑袋有病。小题2:这篇小说为何要以“痼疾”为题？请作简要分析。（6分）小题3:小说是如何塑造大夫这一人物形象的？（6分）小题4:你认为本人的主要人物是哪一个？请结合文本说明理由。（8分）
A.本文中这个大夫善于索贿，因此，病人只能找别的医生或到其他医院才能把病看好。
B.大夫说一家食品厂的负责人不管遇到哪个医生，都得多病一段时间，是为了更多的收受贿赂。
C.病人只要送给医生索要的东西就能把病看好，否则，就看不好。
D.当得知病人的职业是工程师的时候，医生觉得这个病人的病难治，是因为这个病人脑袋有毛病，而自己又不是神经医生。
科目:最佳答案解析
小题1:试题分析：可在整体感知小说内容的基础上，仔细辨识选项与原文内容的细微之处，做出判断。A项“因此，病人只能找别的医生或到其他医院才能把病看好。”在小说中并没有提及。C项，“病人只要送给医生索要的东西就能把病看好”表述不正确，原文大意是“总之，不管找谁，他肯定治不好。”D项，“是因为这个病人脑袋有毛病，而自己又不是神经医生。”表述不正确，原文是因为“您没有螃蟹，没有鱼子酱，没有咖啡，也没有茶。”即无法索贿，而不是因为脑袋有病。所以选BE。小题2:试题分析：此题一般要从小说内容和结构两方面分析作答。在内容上，“痼疾”一语双关，指的是病人身体的疾病和医生索贿的思想疾病，有利于揭示小说的主题；在结构上，小说全文都围绕着病人看病和大夫索贿的始终，故“痼疾”起着线索作用。小题3:试题分析：这篇小说在写法上最明显的就是语言描写，如“我觉得您最主要的还是脑袋不正常。” “真的吗，大夫？” 通过对话描写把医生索贿这一形象表现的淋漓尽致。医生在知道病人是工程师的时候，态度发生了变化，作者通过对比的手法，把医生态度的前后变化进行对比，表现了他的见风使舵的性格。医生索贿没有成功，却恼羞成怒认为病人脑袋与精神有病，有力的讽刺了医生的思想疾病，故运用了讽刺的手法来表现人物形象。小题4:试题分析：这是一道开放性的题，要先明确自己的观点，然后结合着小说的具体内容，来阐述自己的看法和理解。如认为主人公是大夫，可根据刻画大夫的着墨多少、与小说主题的关系等角度分析作答；如要认为是病人，可从病人所推动的故事情节发展及揭示主题方面分析作答。知识点:&&基础试题拔高试题热门知识点最新试题
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