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肥厚性心肌病该如何诊断
　　肥厚性心肌病是心肌病比较常见的一种，主要是因为工作压力大，相对供血供氧不足而造成的。到底肥厚性心肌病该如何诊断?下面看看专家的的回答。　　肥厚性心肌病的特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶而病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现，诊断并不困难。超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法，无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助，室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移，足以区分梗阻性与非梗阻例。心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。心室造影对诊断也有价值。临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑本病，用生理动作或药物作用影响血流动力学而观察杂音改变有助于诊断。此外，还须作以下鉴别诊断。　　(一)心室间隔缺损　收缩期杂音部位相近，但为全收缩期，心尖区多无杂音，超声心动图、心导管检查及心血管造影可以区别。　　(二)主动脉瓣狭窄　症状和杂音性质相似，但杂音部位较高，并常有主动脉瓣区收缩期喷射音，第二音减弱，还可能有舒张早期杂音。X线示升主动脉扩张。生理动作或药物作用对杂音影响不大。左心导管检查显示收缩期压力差存在于主动脉瓣前后。超声心动图可以明确病变部位。　　(三)风湿性二尖瓣关闭不全　杂音相似，但多为全收缩期，血管收缩药或下蹲使杂音加强，常伴有心房颤动，左心房较大，超声心动图不显示室间隔缺损。　　(四)　心绞痛、心电图上ST-T改变与异常Q波为二者共有，但无特征性杂音，主动脉多增宽或有钙化，及高血脂多;超声心动图上室间隔不增厚，但可能有节段性室壁运动异常。　　【肥厚性心肌病的病因】　　1、遗传：一个家族中可有多人发病，提示与遗传有关。　　2、内分泌紊乱：嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多，人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验，静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。　　为了大家的健康，专家表示：在治疗肥厚性心肌病之前，应查清引起心肌工作压力大的原因，对症处理才能更好更快的禁止治疗。
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发表于： 16:42
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心血管内科分类问答家里有肥厚性心肌病患者应该注意一些什么细节？
家里有肥厚性心肌病患者应该注意一些什么细...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：家里有肥厚性心肌病患者应该注意一些什么细节？曾经治疗情况和效果：肥厚化瘀汤想得到怎样的帮助：想知道应该注意什么
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析： 你好 肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。意见建议：肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常，可致猝死，生活上应注意避免过劳，建议去正规医院检查确定病情及时治疗
问肥厚性心肌病选择肥厚化瘀汤可以吗？
职称：医生会员
专长：小儿内科
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病情分析： 你好 该疾病中药物治疗无确切效果，如心功能尚好可动态观察，必要时口服药物治疗。
问肥厚性心肌病都有什么症状呀!这个肥厚化瘀汤真的有效果吗？
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248317
你好，肥厚性心肌病主要是手术切除梗阻的部分。主要还是药物控制，口服美托洛尔。 没什么效果。建议到医院在医生的指导下调整用药。可另加用血管紧张素转换酶抑制剂，必要时使用利尿药。
问肥厚化瘀汤选择肥厚化瘀汤可以吗？
职称：医生会员
专长：消化不良，妇科
&&已帮助用户：14394
病情分析： 一般是选择富含维生素的饮食。要求高热量，高维生素，高蛋白饮食意见建议：你好，建议吃包括蔬菜，水果，豆制品，奶制品，坚果类鱼类等等！
问肥厚化瘀汤是对肥厚化瘀汤好吗？
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：104917
病情分析： 你好！情况已悉，此病主要是肝经郁热，湿热侵袭所致的以上症状，加上嗜好辛辣食品，情志不遂，劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。意见建议：建议你可以口服丹栀逍遥丸和一清胶囊，禁辛辣食品，清淡饮食，会改善你的症状。
问肥厚性心肌病患者选择肥厚化瘀汤可以吗？
职称：医师
专长：心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
&&已帮助用户：122414
病情分析： 肥厚性心肌病的原因有先天性的、冠心病后期形成的，吃上述药物一般没有效果。意见建议：注意休息，不要劳累，合理饮食，增强体质，保持心情舒畅。
问肥厚性心肌病选择肥厚化瘀汤是否正确？
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长高血压、输尿管结石等疾病
&&已帮助用户：2269
病情分析： 对于肥厚性心肌病一般不论通过何种中药治疗，一般只能改善症状而不是治愈疾病意见建议：这个肥厚化瘀汤应该是自拟方，并且要根据病人的个体差异选择用药，无法单纯根据方名判断
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你好;对伴有心衰、病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者则宜慎用 β -受体阻滞剂和异搏定 ;对极少数诊断肯定 ,用药疗效不佳的重度梗阻性肥厚型心肌病患者可试用切开或部分切除肥厚的心肌以解除症状.
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