扬州日报社--扬州晚报
第B09版：节气与养生
十八届三中全会胜利闭幕
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一直以来，吸烟被认为容易引发肺癌。但是有些人吸了一辈子烟却没事，而有些人没吸烟却得了肺癌，为此有读者@扬晚名医团咨询——
吸了20年的烟
还需要戒烟吗？
戒烟对防癌有好处 早戒比晚戒好处多
&&&&近年来，癌症出现逐步上升的趋势，在我市，肺癌成为仅次于胃癌的“杀手”。而吸烟，一直以来被视为导致肺癌的重要原因。吸烟和肺癌之间，究竟有着怎样的联系？香烟中，又有哪些有害成分？吸过滤嘴香烟，是否可以降低患癌几率？吸了20年的烟，还有戒烟的必要吗？&&&&记者就这些“烟民”及其家属关心的话题，请教了苏北医院呼吸内科主任医师徐兴祥。&&&&1&&&&问&&&&究竟什么是肺癌？&&&&徐兴祥答：肺是人体的呼吸器官，由气管、各级支气管及肺泡组成。发生于气管、支气管和肺泡上皮细胞的恶性肿瘤称为肺癌，临床上根据肿瘤生长部位不同，分中央型肺癌和周围型肺癌。&&&&自上世纪80年代起，肺癌已成为全球范围内发病率最高的癌症，其发生率正在逐年上升。在我国北京、上海、广州、合肥等肺癌跃居群癌之首。在工业发达国家中如美国等，肺癌的发病率占常见癌症的首位，为第一位癌症死亡原因。&&&&肺癌的症状，包括咳嗽、痰中带血、胸闷气短、胸痛以及声音嘶哑、头颈上肢水肿以及低热、恶液质等晚期症状。肺癌症状个体差异较大，早期患者甚至可无任何症状。&&&&2&&&&问&&&&香烟的成分及其危害？&&&&徐兴祥答：香烟中含有1400多种成分。吸烟时产生的烟雾里有40多种致癌物质，还有十多种会促进癌细胞发展的物质，其中对人体危害最大的是尼古丁、焦油、一氧化碳和多种其他有害金属化合物。一支烟所含的尼古丁就足以杀死一只健壮的小白鼠。香烟烟雾中大量的一氧化碳同血红蛋白的结合能力比氧大240-300倍，严重地削弱了红细胞的携氧能力，因此，吸烟使血液凝集加快，容易引起心肌梗塞、中风、心肌缺氧等心血管疾病。更为严重的是，吸烟者还严重妨碍他人健康。研究结果表明，吸烟者吸烟时对他人的危害比对其本人还大。&&&&3&&&&问&&&&吸烟与肺癌的关系如何？&&&&徐兴祥答：导致肺癌的病因，包括吸烟、环境污染、职业、遗传、病毒感染、肺结核、心理状态及其他多种因素。其中，环境污染和吸烟，包括主动吸烟及被动吸烟，是造成全球性肺癌发病率和死亡率持续上升的重要原因。&&&&吸烟导致肺癌的危险性与吸烟量、吸烟年限、吸烟种类、开始吸烟的年龄有关。吸烟人群肺癌的发生率是不吸烟人群的8-20倍。吸烟量与肺癌的危险发生呈正比关系；长期每日吸烟10-20支，肺癌发生率15%；每日吸烟21-40支，肺癌发生率28%；每日吸烟大于40支，肺癌发生率高达68%。停止吸烟1年，肺癌危险度不变，为94.4%；停止吸烟2-3年，为85.2%，停止吸烟4-9年，为56.1%，停止10-15年，为39.3%；即使停止吸烟16年，肺癌发病率仍有5.3%。&&&&有些人认为，吸过滤嘴香烟可以防止得肺癌。其实，虽然过滤嘴能阻挡一部分有害物质进入机体，但研究表明，过滤嘴只能阻挡挥发性物质，而对危害人体的主要物质亚硝胺类的阻挡效果很差。&&&&因此，不能因为过滤嘴的存在而忽视吸烟对人体的危害。吸烟作为肺癌的主要原因，不论其使用方式如何，都是有致癌性的。&&&&4&&&&问&&&&哪些措施可以预防肺癌？&&&&徐兴祥答：1.戒烟；2.控制大气污染，做好环保工作；3.职业防护；4.防治气管炎及慢性支气管炎；5.保持良好心态，增强体质；6.定期体检，早期发现、早期诊断与早期治疗。&&&&对于吸烟者而言，即使吸了20年的烟，现在立即戒烟，仍有好处。自戒烟时起，吸烟的危害不再继续增加，积存在你体内的毒素可以逐渐减少，使你的慢性支气管炎、心脑血管疾病、癌症的风险等得以减轻。戒烟对防癌有好处，早戒比晚戒好。但即使已经得了癌症也应立即戒烟，这有利于治病和巩固疗效，并预防再患吸烟引起第二个癌症。如果由于吸烟在某人身上已形成了癌前病变或早期癌症，不可能在停止吸烟后短期内全部消失。&&&&所以，如果在戒烟后短期内出现的癌症决不是因为戒烟引起的，而是戒烟前长期吸烟所产生。但戒烟对这个人的好处是减慢癌症发生发展的过程，有利于治疗。&&&&记者&苏扬&&&&【小链接】&&&&什么是二手烟、三手烟？&&&&一手烟：一手烟就是吸烟者吸入的烟气。&&&&二手烟：二手烟也称为环境烟草烟(ETS)，既包括吸烟者吐出的主流烟雾，也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟，也就是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时的烟雾的俗称。二手烟中包含4000多种物质，其中包括40多种致癌物质，如被不吸烟的人吸进体内，亦可能和氡气的衰变产物混合在一起，对人体健康造成更大的伤害。&&&&三手烟：网友所说的“三手烟”，是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物。
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简单有趣的戒烟方法
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　　吸烟对人的身体伤害很大，不仅伤害自己也伤害家人，下面医学教育网教您戒烟的一些趣味方法：
　　1、给自己的近一周做个计划，安排个时间表不要留一秒钟给自己吸烟。
　　2、常回家看看，把买烟的钱买点礼物孝敬给父母。
　　3、把所有的烟都扔掉，但如果你不喜欢谁，就送给他。
　　4、夸奖自己：我真有毅力，连烟都戒了，看来没有我干不成的事。
　　5、每天清晨对自己说：我讨厌香烟，我憎恨香烟。
　　6、如果有人递给你烟，要矜持。
　　7、学一套健身操，想抽烟时蹦蹦跳跳出一身大汗。
　　8、看见吸烟的人，便在心里说：&他这样不对，是在慢性自杀。&
　　9、泡一杯蜂蜜水或红枣桂圆茶，时时告诫自己，身体是要细致保养的。
　　10、对周围朋友说：&我戒烟了。&让他们做你戒烟的见证人。
　　11、计算一下：一年的烟钱省下来也许就可以多买一个名牌包包！
　　12、买点自己平时爱吃的零食，多吃水果。
　　13、把以前买烟的钱捐赠给希望工程也是个不错的选择。
　　14、打扫房间，让自己的天地整洁清爽。
　　15、养几盆爽心悦目的花，陶冶一下情操，把注意力尽量转移。
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