做激光治疗近视眼好吗和身体上有伤疤有关吗

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后,眼睛会不会还恢复反弹到原来的近视,有没有后遗症,眼睛会不会变形,怕光?
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兄弟,慎重考虑…………仔细读完下文,切记……切记……
近日,有媒体报道称,15年前风行的近视眼手术因留有后遗症,而出现了大量的“返工潮”。据了解,在上海,仅上海华都医院一家,一年内“返工”数量就超过300人。在北京,每月到同仁医院来做近视激光手术的人有1000多人,而同时做“返工”手术的患者就有近百人。
  如此之高的数字,不禁让人担忧,为什么这些近视手术需要返工?以前做过的近视眼手术都需要返工吗?现在还能不能做近视眼手术?为此,本报记者专程采访了几位著名眼视光学专家,专家认为任何手术都有风险,患者仍需谨慎对待。
  RK手术存在的四大缺陷,导致三分之一人群需要“返工”。
  “这个风靡于15年前的近视手术,叫“放射状角膜切开术”(简称RK)。”在北大眼视光学中心内,医学博士谢培英教授用一组幻灯片,为记者讲解着RK手术的治疗原理。据介绍,RK手术是通过在角膜前表面做多条放射状切开,让角膜中央因周边的膨出而相对变成平坦,这样屈光度就会发生相应改变,从而达到矫正近视的目的。
  1939年,日本佐藤教授最先发明了治疗近视的手术。当时的手术方法是把角膜的前表面和后
兄弟,慎重考虑…………仔细读完下文,切记……切记……
近日,有媒体报道称,15年前风行的近视眼手术因留有后遗症,而出现了大量的“返工潮”。据了解,在上海,仅上海华都医院一家,一年内“返工”数量就超过300人。在北京,每月到同仁医院来做近视激光手术的人有1000多人,而同时做“返工”手术的患者就有近百人。
  如此之高的数字,不禁让人担忧,为什么这些近视手术需要返工?以前做过的近视眼手术都需要返工吗?现在还能不能做近视眼手术?为此,本报记者专程采访了几位著名眼视光学专家,专家认为任何手术都有风险,患者仍需谨慎对待。
  RK手术存在的四大缺陷,导致三分之一人群需要“返工”。
  “这个风靡于15年前的近视手术,叫“放射状角膜切开术”(简称RK)。”在北大眼视光学中心内,医学博士谢培英教授用一组幻灯片,为记者讲解着RK手术的治疗原理。据介绍,RK手术是通过在角膜前表面做多条放射状切开,让角膜中央因周边的膨出而相对变成平坦,这样屈光度就会发生相应改变,从而达到矫正近视的目的。
  1939年,日本佐藤教授最先发明了治疗近视的手术。当时的手术方法是把角膜的前表面和后表面同时切开,但没过多久,很多患者就出现了严重的并发症。
  1987年,我国著名眼视光学专家、卫生部近视眼重点实验室主任褚仁远教授专程前往苏联,将RK手术改良引进国内。随后,RK手术治疗近视在全国轰轰烈烈地开展起来了。
  但是好景不长,经过几年的术后观察,褚仁远教授逐渐发现了RK手术在技术方面的四大缺陷:“首先,手术预测性比较差。比如,医生预先想降低250度,但实际的效果却不能达到这么精确。第二,术后极易产生散光。由于手术切削的厚度掌握的不好,很可能将散光带一部分进去。第三,眼睛经不起一般的暴力冲击。由于角膜在进行多条放射状切削后,角膜受力的稳定性会降低,说白了就是没以前结实了。正常的眼角膜受到外伤后损害程度不会太大,但做过手术的眼睛被撞后就会出现角膜裂伤,原来被切开的地方就会发生整体开裂,恢复后也会形成瘢痕,这会严重影响视力。第四,需要医生精湛的切削技术。由于角膜中央部位总共才0.5~0.6毫米的厚度,如果医生手术时用刀稍有不甚,就会出现切多或切少的问题,如果切的深度达不到85%以上,那么就没有效果,近视还会反弹。”由于手术后发现的问题越来越多,这种屈光手术逐渐被准分子激光手术替代了。
  新技术比RK手术的安全性好很多,但仍有部分人需“返工”。
  “不只是RK手术患者要‘返工’,包括很多近年来刚做的激光近视手术,很多也需要‘返工’”,谢培英教授开玩笑地说,“我们这里就是给手术失败补台的地方。”自RK手术之后,就出现了更高级的准分子激光手术,它是由美国人于1983年首创的一项技术,但直到日才得到FDA的审查通过,中间经过了十几年时间的全国性试验,但我国从1993年开始就已经把这项技术大面积应用在临床上。
  据谢教授介绍,人的角膜分为5层,第一层是上皮层,第二层是前弹力层,中间层是手术的关键层———基质层,它占上皮组织的十分之一,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是医生利用准分子激光能够精确切削组织的特性,用准分子激光束重塑角膜的曲率达到矫正近视的目的。
  而另一种准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)是意大利眼科医生于1997年发明的一种手术方式。手术时是把前面130~160微米厚度的角膜瓣掀开,然后用激光对下面角膜基质做精确的切割,最后再将角膜瓣还原。目前,临床运用较多的是LASIK手术。
  “所有的准分子激光手术和RK手术的原理是相同的,都是在人的角膜上造出曲线,只是手术方法在不断的改进”。褚仁远教授评价说,“每种手术都有它技术上的缺陷,现在还没有一种手术能规避所有风险,不可能做到绝对的可靠安全。我们不提倡做‘返工’”。目前,RK手术在上海的返工比例在30%左右,相比之下,LASIK要比RK手术的预测性和安全性好的多,但仍有一部分人会做“返工”手术,这是为什么呢?
  褚仁远教授说,一部分原因是由于手术本身矫正的不满意,出现视力反弹的情况。还有一种原因是,中国人的文化背景所决定的,就拿美国人和中国人相比,假如美国人在做完手术一年视力趋于稳定后,其中仍有10%的人配戴了医生建议的高透氧性隐形眼镜,这样一来使整体的成像质量很好。美国人可以接受这种建议,但中国人宁愿做风险大的“返工”手术,也不会采用戴隐形眼镜的方式来提高视力。“所有的手术都有一个原则,能不做就不做,每做一次风险都要增加一次。”
  褚仁远教授为读者提出一条十分中肯的建议。
  和国外相比,国内近视手术炒得过热,还有很多相关问题有待解决。
  据国外最新报道,国际眼科学界已对准分子激光手术提出了异议,英国卫生管理机构已经对这项手术叫停。“和国外的情形相比,国内近视手术炒得过热,其实近视手术还有很多相关问题有待解决。”谢教授说。
  即便手术成功,那也只能说明它在一定的年龄段适应,人到老年后,眼睛的视力仍会出现新的变化,这时候还有矫正老化的问题。国内一些不负责任的民营医院吹牛上了天,广告中说“给我30秒钟,还你一个清晰的世界……”其实,就目前最好的机器来操作,只要度数达到600度以上,手术肯定超过30秒钟。按规定,一把手术刀只能为一个人操作,但有些医院为了省钱,一把刀最多一次做了11个人,病人疼得都受不了了。
  无论怎样,它都是一项破坏性的手术,即使创伤很微小,所以不能轻信所谓的“手术绝对安全可靠,绝对无创伤”。为此,褚仁远教授想通过科技报告诉读者,要想手术做得好,首先要把视力查清楚。
  大家可能觉得有点莫名其妙了,难道医院连视力都验不到位吗?2002年,褚教授在全国眼科界提出了一个“医学验光”的新概念,他认为:“我们平常的视力检测只能是让你‘看得出’,而非‘看得清’。”
  医学验光要在正确验光的基础上,为了医学目的再进行正确的对比处理。比如,验出的度数是200度,这还不是最终的配镜度数。要根据眼睛的具体情况再来决定配镜度数,比如这个人的眼睛有内斜,那么眼镜度数只需175度即可。如果是外斜就要配225度。“连第一步的验光都不能验好,怎么能做好近视手术呢?框架眼镜可以做调换,可手术就不能总‘返工’了。实事求是,才是科学的东西。”褚教授语意深长地说。
  专家简介
  褚仁远,教授,博士生导师,现任卫生部近视眼重点实验室主任,我国隐形眼镜和屈光手术的开拓者之一。
  谢培英,现任北京大学医学部眼视光学中心主任,获医学博士学位,主要从事角膜病、角膜接触镜的临床与科研。
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手术不能预防近视,手术后如存在大量近用眼问题,仍患近视。
2、手术不能防并发症,高度近视患者易得并发症,手术后如再患并发症就没有办法了。
3、手术的...
答: 指导意见:
您好,眼皮跳可分为生理性和病理性两种。
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本帖最后由 春风汽车陪练 于
17:27 编辑
主要是10年或以上的手术患者,当年做了手术,现在并发症很多,并有明显视力减退的现象。
大家说一下,身边有做过这个手术的朋友,现在情况如何?
激光治疗近视手术引发存在后续风险争议
&&日09:45&&新京报 微博
  台湾眼科权威蔡瑞芳近日宣布停做激光近视矫正手术。该消息震动了业界。昨日,作为A股眼科医学惟一的上市公司,爱尔眼科股价遭遇重挫。与此同时,这一消息引发很多疑问,这种手术究竟有多大风险,已经做了该手术的消费者该怎么办?
  称部分患者手术十多年后视力下降
  据台湾媒体报道,台湾地区最早引进激光(雷射)近视矫正手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣布不再做此手术。蔡瑞芳表示,因长期观察发现,不少当年接受激光近视矫正手术的患者十多年后视力明显下降,可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。且手术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
  报道称,蔡瑞芳最近接到十几例受不了并发症而就诊的个案,大多是四、五十岁的中年人,且视力在短时间内明显减弱,日常生活及工作都大受影响。
  台湾媒体的上述报道,昨日在大陆引起网络媒体的高度关注,“台湾知名眼科医生宣布停做激光近视手术”的微博以超过2万次的转发,居新浪微博热门转发第二位。
  不过,蔡瑞芳昨日晚些时候接受媒体采访时又表示,停做激光近视矫正手术产生的轩然大波是一场小误会。
  蔡瑞芳称,不继续做激光近视矫正手术,并不是因为认为激光手术有潜在危险或是有问题,而是有其他的考量。
  他说,他确实有发现多例患者在术后一切良好,但手术多年后出现视力恶化的并发症,而且无法借由手术后戴眼镜来矫正视力,经过各种检测,并没有发现有眼睛上的问题,后来他发现,这些患者的特点是都有慢性的眼睛发炎问题,因此他推断,可能是因为患者本身就有眼睛慢性发炎问题。
  台官方称不会禁止激光近视手术
  蔡瑞芳的激光近视矫正手术“封刀说”,昨日也在台湾眼科医界投下重磅炸弹。台当局“卫生署医事处长”石崇良昨日回应媒体称,除非医师的见解发表在国际期刊,且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合,否则“卫生署”不会禁止这项手术,其他国家和地区也未明文禁止雷射近视手术。
  台湾眼科医学会理事兼雷射屈光手术召集人丘子宏指出,激光近视手术可让九成五患者视力恢复达零点八以上,虽偶有极少数医师质疑安全性,但其实手术非常安全,出问题的多半是未严格筛检病人,如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。 本报记者 刘夏
  ■ 影响
  爱尔眼科(微博)股价大跌 董事长称“手术安全”
  年报显示,激光手术2010年贡献收入2.81亿元,占据总收入的43.90%
  作为眼科医学行业惟一一家A股上市公司,激光近视矫正手术是爱尔眼科的主要业务之一。
  医疗器械板块一度全线下挫
  受“蔡瑞芳宣布停做激光近视矫正手术”消息刺激,昨日,爱尔眼科开盘后放量下行,盘中最低跌至21.90元,跌逾6%,截至收盘,收于22.74元,下跌2.49%。
  在爱尔眼科的带动之下,整个医疗器械板块一度盘中全线下挫。不过,截至收盘,除爱尔眼科跌幅居首,其他个股均飘红。
  昨日,爱尔眼科董事长陈邦公开回应称,“我们认为该手术是安全的,蔡瑞芬的决定仅代表其个人观点,目前并没有科学证据的支撑。”他表示,股价的涨跌是市场行为,目前公司运营一切正常。
  陈邦介绍说,爱尔眼科截至目前进行了约55万只眼的近视激光手术。临床数据显示,激光近视矫正术后累积不良事件率非常低,仅约0.6%。“没有任何一个国家或机构停止这个手术,我们也没有停止这个手术。”
  手术价格持续上升
  2009年IPO登陆创业板后,爱尔眼科加紧扩张,飞秒激光手术在各类激光手术中占比不断提高,带动激光手术平均价格持续上升。
  去年半年报显示,2011年上半年,爱尔眼科激光手术平均单价为8068.42元,较2006年每例4204.44元的价格增长了近一倍。由于飞秒激光手术毛利率较高,其占比提高也带动激光手术业务毛利率提升。
  2011年上半年,爱尔眼科激光手术毛利率为72.60%,同比增加1.71%,遥遥领先公司其他手术项目(白内障手术毛利率45.57%,眼前段手术29.56%,眼后段手术40.02%)。爱尔眼科年报显示,激光手术2010年贡献收入2.81亿元,占据总收入的43.90%。(刘夏)
  ■ 调查
  手术费元不等
  眼科医生称,手术本身不存在问题,背后庞大的利益驱使医生将不符合手术条件的患者领向了手术台
  据了解,施用激光矫正手术的医院均需要由国家颁发资质证明。对这些专业眼科机构来讲,在相关手术前,必须要对患者进行术前检测。一方面,根据先天条件,监测眼部环境和角膜质量,如是否过于干涩等;另一方面,判定年龄条件是否符合,一般18岁成人后即可。
  “一旦在手术前医生判定不符合要求,需要向患者说明缘由。但由于特殊的利润空间,某些医生选择对患者隐瞒,此外,还有一部分患者执意忽略并发症就诊。”北京某私立医院眼科主治医师称。他表示,价格问题比较敏感,跟医院有关,跟服务有关,跟医生也有关系。
  记者从北京民众眼科医院了解到,激光近视矫正手术的手术费用大约在5000元左右。经过技术改良后的飞秒激光手术要高一倍,单纯手术费9880元,个性化(如患者患有散光,或需夜间工作等)手术费为14800元。
  上述医师透露,手术本身不存在问题,是背后庞大的利益,驱使医生放弃医德,将不符合手术条件的患者领向了手术台。
  据了解,现在很多医院都能做类似的手术,不仅有爱尔眼科,瑞视眼科、沪申五官医院解放军八五医院等,很多外资私立医院和三甲医院都可以施用。 本报记者 刘夏
  我国每年约150万近视人群接受手术
  据称,目前该手术由机器操控,不可能出现偏差
  福州东南眼科医院提供资料显示,中国每年约有150万近视人群接受激光手术。激光手术发展30年来,中国有几千万的近视眼人群接受了激光手术。
  这一庞大数字会否在术后面临危险?北京民众眼科医院相关人士昨日表示,数据统计,这一手术术后出现副作用或并发症的比率低于1%。
  上述人士称,蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀将近视病患角膜环切”、“以雷射刀切去下层角膜”等,指的是二三十年前准分子激光手术。如今,相关技术早已改进,全电脑控制,精确度更高。
  北京某私立医院眼科主治医师表示,该项手术早期需要手动,但现在完全由机器操控,不可能出现偏差。“在这项手术里面医生起的作用其实非常少,医疗器械硬件上没有问题,技术本身已经非常成熟”。 本报记者 刘夏
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准备做激光治疗近视,但是也担心会有病发症或者反弹的情况出现……
☆┢┦aΡpy ♡^_^♡ .·°∴ ♥☞veryday.·°♡
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做了2年的孩纸,身边最久的是做了6年目前木得神马问题
你说我的笑容是最美,永远看着不会累,心碎或是心醉,你都无所谓
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我也准备做的。
有个好朋友好几年前就做过了的, 挺好。
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大学同学有做过的 到现在貌似10多年了 没听说有什么影响
德意志风光& &销售德国二手镜头 德国爱他美,喜宝奶粉 双立人厨具 欧洲奢侈品代购
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做了有三年了,没有什么不舒服的现象~
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需要做了15年以上的人出来现身说法。~
现在年轻还好 50 60岁滴时候出问题才是掉滴大。
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身边有个同事家亲戚是同济的眼科教授,他也是近视,亲戚都不建议做!
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