感冒了 到底要不要吃抗生素？
《名医亲自答》实录：如何正确使用抗生素你是一感冒就吃抗生素，觉得好点了就停？还是对抗生素视若猛虎，宁可自己扛着也万万不敢服用？本期网易健康《名医亲自答》邀请到中日医院药学部主任药师杨淑桂为大家解答“感冒了，如何正确使用抗生素”。网友：感冒了，怎么判断自己要不要吃抗生素？杨淑桂：感冒多数是病毒性感冒，是由病毒引起的，抗生素对病毒性感冒没有治疗作用。通过多喝水、多休息，感冒一般5-10天可以自愈。这种情况若自行服用抗生素只会增加毒副作用，并诱发细菌产生耐药性。若感冒症状已经持续多时、咳嗽厉害、有黄痰，建议去医院看医生，根据检查结果，由医生判断你是否需要抗生素，该吃什么抗生素，千万不要盲目乱用。网友：感冒不吃抗生素吃什么呀发烧了咋办？杨淑桂：感冒有一个5-10天的病程，可以吃含Vc丰富的水果、多喝水、好好休息，对症治疗。如果嗓子痛、发烧超过38.5度，用解热镇痛药，既能退烧，也能止痛。抗生素仅适用于由细菌等部分微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、流感等患者给予抗生素有害无益。网友：热感冒和冷感冒可以自己在家分别吃啥药?杨淑桂：冷感冒服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。热感冒服中成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。网友：发烧感觉好了一半，剩下的抗生素还需要吃完吗？杨淑桂：需遵医嘱。你觉得好了大半了，可能只是体内的细菌大部分死去了，但还有很多细菌由于抗生素作用而一时失去活力，在体内尤其是感染组织、器官深部仍可能存活一定数量的细菌，如果过早停止治疗，细菌会迅速繁殖，将导致治疗失败或感染复发，并且会增加细菌产生耐药性的风险。网友：经常感冒可以注射流感疫苗吗？杨淑桂：流感疫苗其实就是减毒的流感病毒或流感病毒的某些成分。在人体接种流感疫苗后，机体就会针对流感病毒产生一定的免疫抗体；当人体受到流感病毒的侵袭后，已产生的免疫抗体就会迅速启动,机体产生大量抗体而抵抗流感病毒，从而达到杀灭病毒的作用。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一，可以保护接种者，避免感染流感。感冒期间不要接种流感疫苗。可能存在疫苗反应使感冒症状加重或出现并发症。感冒痊愈后至少1周后接种。网友：小孩经常感冒是什么原因？杨淑桂：小孩的免疫力比较弱，当流行性感冒病菌袭来的时候最容易遭到攻击。一般而言，小孩感冒多是由病毒所引发的，而且常常具有较强的传染性，大多通过呼吸道或者接触进行传播。小孩的鼻腔较为短小，鼻腔黏膜十分的柔软，而且其身体的血管较为丰富，一旦遇到轻微的感染，小孩就会表现出感冒的症状。一般轻度的感冒小孩往往会表现为发热、鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、咽喉肿痛、扁桃体发炎、淋巴结肿大等症状；而重度的感冒，小孩往往会表现为高热、畏寒、嗜睡、头疼、乏力、食欲不振等全身症状。建议平时注意保暖和多喝水。网友：有啥老百姓常吃的药其实就是抗生素？杨淑桂：青霉素、头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂、阿奇霉素、红霉素、庆大霉素、氯霉素、甲砜霉素、磷霉素等。网友：抗生素和抗病毒药能不能同时使用？杨淑桂：一般来说感染的病原体可以有细菌,病毒,支原体等等,以前两种最为多见,病毒感染后期容易并发细菌感染，所以如果是病毒感染又合并细菌感染的话可以抗生素和抗病毒药物同时服用。网友：用抗生素对肠道菌群有啥影响？杨淑桂：肠道的正常菌群，在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用，而且，肠道正常的菌群还对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用，可以有效地抑制它们的生长繁殖。过量服用抗生素后会造成肠道菌群失调，使原本在正常情况不能致病的菌变为致病菌，使一些在正常情况下对身体无害的寄生菌失去抑制，并大量繁殖,其产生的毒素将会引起肠道疾病。最后，杨老师提醒大家，抗生素属于处方类药物，感冒了不可随意滥用。温馨提示：每周一期《名医亲自答》，在线解答网友的健康疑惑、疑难杂症，足不出户即可与名医“对话”。请关注网易新闻客户端【健康】频道或微信公众号【网易健康】获得节目预告以及往期精彩节目文字实录。
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本文来源：网易健康
责任编辑：耿乙文_NJ6040
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微信二维码小孩子感冒发烧吃什么样的不含抗生素的消炎药好？
小孩子感冒发烧吃什么样的不含抗生素的消炎药好？
08-12-28 &
不要是用喹诺酮类抗生素，也就是带沙星之类字眼的抗生素。国外是禁止给孩子使用的，有一定潜在的副作用。
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如果孩子发热温度在38.5度以下，可以选择中药小儿肺热咳喘口服液、小儿感冒颗粒作为治疗用药，其主要成分石膏退热效果明显。孩子发烧期间，饮食上应避免进食油腻、不易消化的食物，多选择海带等具有清热化痰功效的食物。
请登录后再发表评论!儿童感冒常用消炎药物 头孢克肟
　　头孢类药物是当前使用较为广泛的一种抗菌消炎药，但在儿童中使用的头孢类药物只是参照成人用药体重，减量使用，是否会对儿童的脏器产生不良影响，目前无具体数据支持。因此，不建议在家庭中给孩子使用头孢类消炎药。尤其是青霉素类，绝对不能在家中使用，一定要到正规医院做试敏之后再用。
　　【通用名称】头孢克肟颗粒
　　【功能主治】
　　本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病：
　　1. 支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎。
　　2. 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。
　　3. 胆囊炎、胆管炎。
　　4. 猩红热。
　　5. 中耳炎、副鼻窦炎。本品主要成份是头孢克肟。包装规格：50mg(按C16H15N507S2计)用法用量：口服。 1. 成人一次50～100mg(1～2袋)，一日二次，重症患者可增加到一次200mg(4袋)，一日二次。 2. 儿童一次1.5～3.0mg/kg(体重)，一日二次。体重30公斤以上的儿童一次50～100mg(1～2袋)。对于重症患者，每次可口服6mg/kg，一日二次，或遵医嘱。【不良反应】
　　1. 严重不良反应：
　　(1) 休克：有引起休克(&0.1%)的可能性，应密切观察，如有出现不适感，口内异常感、哮喘、眩晕、便意、耳鸣、出汗等现象，应停止给药，采取适当处置。
　　(2) 过敏样症状：有出现过敏样症状(包括呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿、荨麻疹等)(&0.1%)的可能性，应密切观察，如有异常发生时停止给药，采取适当处置。
　　(3) 皮肤病变：有发生皮肤粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群，0.1%)，中毒性表皮坏死症(即Lyell症候群，&0.1%)的可能性，应密切观察，如有发生发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜红斑、水泡、皮肤紧张感、灼热感、疼痛等症状，应停止给药，采取适当处置。
　　(4) 血液障碍：有发生粒细胞缺乏症(&0.1%，早期症状：发热、咽喉疼、头疼、倦怠感等)，溶血性贫血(&0.1%，早期症状：发热、血红蛋白尿、贫血等症状)，血小板减少(&0.1%，早期症状：点状出血、紫斑等)的可能性，且也有同其他头孢类抗生素一样的造成全血细胞减少的报告，因此应密切观察，例如进行定期检查等，有异常发生时应停止给药，采取适当处置。
　　(5) 肾功能障碍：由于引起急性肾功能不全等严重肾功能障碍(&0.1%)的可能性，因此应密切观察，例如定期进行检查等，如有异常发生时，应停止给药，采取适当处置。
　　(6) 结肠炎：可能引起伴有血便的严重大肠炎例如伪膜性结肠炎等(&0.1%)。如有腹痛、反复腹泻出现时，应立即停止给药，采取适当处置。
　　(7) 有发生间质性肺炎，(有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常，嗜酸性粒细胞增多等症状)及PIE症候群(均&0.1%)等的可能性，如有上述症状发生应停止给药，采取给予糖皮质激素等适当处置。
　　2. 其他不良反应：
　　(1) 过敏症: 0.1～＜5% 出现，皮疹、荨麻疹、红斑 ,＜0.1%出现， 瘙痒、发热、浮肿。
　　(2) 血液: 0.1～＜5% 出现，嗜酸细胞增多，＜0.1%出现， 粒细胞减少。
　　(3) 肝脏: 0.1～＜5% 出现，GOT升高、GPT升高、AL-P升高 ，＜0.1%出现，黄疸。
　　(4) 肾脏: ＜0.1%出现，BUN升高。
　　(5) 消化系统:0.1～＜5% 出现， 腹泻、胃部不适 。＜0.1%出现，恶心、呕吐，腹痛、胸部烧灼感、食欲不振、腹部饱满感、便秘。
　　(6) 菌群失调症:＜0.1%出现， 口腔炎、口腔念珠菌症。
　　(7) 维生素缺乏症: ＜0.1%出现，维生素K缺乏症(低凝血酶原血症，出血倾向等)，维生素B缺乏症(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。
　　(8) 其它: ＜0.1%出现，头痛、头晕。注意事项：1. 为防止耐药菌株的出现，在使用本品前原则上应确认敏感性，将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
　　2. 对于严重肾功能障碍患者，由于药物在血液中可维持浓度，因此应根据肾功能状况适当减量，给药间隔应适当增大(参照[药代动力学]数据)。
　　3. 下列患者慎重给药：
　　(1) 对青霉素类有过敏史的患者。
　　(2) 本人或父母、兄弟中，具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。
　　(3) 严重的肾功能障碍患者(参照[注意事项]以及[药代动力学]数据)。
　　(4) 经口给药困难或非经口营养患者，全身恶液质状态患者(因时有出现维生素K缺乏症状，应注意观察)。
　　4. 由于有可能出现休克，给药前应充分询问病史。
　　5. 不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。
　　6. 对临床检验结果的影响：
　　(1) 除试纸反应以外，对斑氏(Benedict)试剂、亚铁(Fehling)试剂、尿糖试药丸(Clinitest)进行尿糖检查，有假阳性出现的可能，应予以注意。
　　(2) 有出现直接库姆斯试验阳性的可能性，应予以注意。
　　7. 其他，在幼小的大白鼠试验中，口服1000mg/kg以上时，有抑制**形成的作用。
　　【禁忌】对本品及其成份或其他头孢类药物过敏者禁用。
　　【孕妇用药】
　　小鼠及大鼠剂量达人剂量400倍时的**试验未见对胎鼠损害的证据。
　　关于妊娠用药的安全性尚未确定，故对孕妇或有妊娠可能性的妇女用药时，须权衡利弊，当利大于弊时方可用药。
　　未研究头孢克肟对分娩的影响，只有在明确需要使用本品时，方可使用。
　　头孢克肟是否经人乳排泄尚不清楚。在使用本品时，应考虑暂停授乳。
　　【儿童用药】头孢克肟对小于6个月的儿童的安全性和有效性尚未确定。
　　【老年用药】本品在老年人中的血药峰浓度和AUC可较年轻人分别高26％和20％，老年患者可以使用本品。
　　肾功能不全患者应调整给药剂量，肌酐清除率&60ml/分的患者可按普通剂量及疗程使用。肌酐清除率为21～60ml/分或血液透析患者可按标准剂量的75％(标准给药间隔)给予。肌酐清除率＜20ml/分或常久卧床腹膜透析患者可按标准剂量的一半(标准给药间隔)给予。
　　【药物相互作用】
　　有使苄丙酮香豆素作用增强的可能性。但是关于本制剂尚无病例报告。
　　由于本品可能导致肠内细菌紊乱，可造成维生素K合成抑制。
《儿童感冒常用消炎药物 头孢克肟》摘要：大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病： 1. 支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎。 2. 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。 3. ...： ◇
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