治疗感冒，不是用不用抗生素这么简单
&&&& 我的文章《不用抗生素，医生还会不会看病？》引起了大家的争论，甚至还挨了一些人的骂，这是我预料到的。但是看到，大多数人还是支持我的，我非常感动。其实，有争论，说明大家的医疗意识不断在提高，患者有了更多的医疗保健常识，这是好事情，这样就能督促医生们更要注意不断提高自身的医疗水平和约束自身的行为。我国的医疗制度还不健全，什么样的人都能开诊所，医生水平参差不齐，利益熏心的医生也不是少数，这是现实。当然，好医生还是无数的，只是象我这种喜欢写文章的医生不多，所以大家不能了解所有的医生。或许在未来，所有的医生都能写博客，贴近大家，那样，患者们就能自由的选择自己信任的医生了。
&&& 有网友批评我水平不高，这点我承认，我的确医术不高，只是一名三甲医院里很普通的一名主治医生，目前还不是教授，很是惭愧。但我想我是一名有爱心的儿科医生，我所能做到的，就是在空闲的时间里，给大家写写科普，我写的不一定全对，大家选择性的参考。
&&& 从部分评论里可以看出，发牢骚甚至不讲道理光会骂人的那些人，几乎都不是学医的，在他们以为，感冒太好治疗了，无非是咳嗽发烧流鼻涕，喝点水或吃一点中药，抗抗就过去了。其实，这里面误区很多，在临床工作的我，几乎每天都要给家长们做很多解释，纠正他们长期以来形成的一些自以为是正确的观念。今天我再来谈谈儿童感冒和治疗的一些常识，希望对家长们有所帮助。
&& 看似简单的感冒（临床上正规的叫法是上呼吸道感染），其实临床表现千差万别，不是简单的咳嗽发烧流鼻涕，尤其是儿童感冒，不同年龄段，体质不同，病变部位不同，病情的缓急轻重也不同。针对不同的情况，治疗上也不完全一样，并不是简单的用不用抗生素的问题，否则，什么人都可以当医生了。下面谈一些我在临床上常见的一些问题，大家可以了解一下：
（一）我孩子不发烧，你为什么诊断感冒？
&&& 一些家长以为孩子感冒就一定发烧，其实发烧只是可能出现的一种症状，除了常见的咳嗽流涕之外，感冒还会出现腹泻，腹痛，烦躁，乏力，呕吐甚至高热惊厥等许多症状，可以同时出现，也可能只出现其中的一两种，每个孩子的表现都不一样。
（二）我孩子发烧了，你为什么不用退烧药？
&& 许多家长看见孩子发烧就着急，马上给孩子喂退烧药，甚至追着大夫要给他孩子打退烧针。他们以为发烧退了，疾病就好了。其实发烧只是一种症状，通常不超过38.5度，不建议用退烧药。适当的发热对人体有好处，帮助人体杀灭体内的细菌，如果过多的过早的使用退烧药，就会延长疾病的病程。当然这不是绝对，如果有高热惊厥病史的孩子，要及早应用退烧药。
（三）孩子发烧不退，有什么快点的办法吗？
&&& 孩子发烧不能太急，如果过高，可以温水物理降温，必要的口服退烧药，如果当天没有大便，可以用开塞露肛用，排出大便，有利于排毒和降温。如果孩子不愿意进食，只要孩子不恶心和呕吐，尽量不要输液，可以给喝葡萄糖水，补充能量，协助降温。
（四）我孩子就得个感冒，你干吗要查血常规？
&&& 一些家长很反感医生给孩子抽血化验，认为简单的感冒不用化验血。其实，血常规是很必要的检查，医生可以根据孩子血常规初步判定孩子病情轻重以及是否合并有细菌感染，是否选择抗生素的问题。所以，当发现孩子的感冒迟迟不好，或症状严重，高热或来势凶猛的时候，一定要主动要求检查血常规，这样也可以防止大夫乱用抗生素了。
（五）我孩子感冒，你干吗要给他吃抗生素？
&&& 感冒大多是有病毒感冒引起的，可是临床表现（比如明显咽痛，有痰等）及血常规提示你孩子合并了细菌感染，所以要加用抗生素。
（六）我孩子感冒，为什么给他开头孢，我孩子要用红霉素类素？
&& 病情不一样，药物当然不一样，否则我们和卖药的没有区别，你孩子是学龄儿，又是刺激性咳嗽，血象不高，临床表现很符合支原体感染，所以给你开这药，先吃吃看。
&（七）我孩子怎么化验支原体IGM又是阳性？又复发了？
&& 近几年,支原体感染被叫的很响,也被传言的很严重,其实,情况并非如此，此病多见年龄较大的孩子，特别是3岁以上的孩子，1岁以内较少见；中度发热，体温多在38~39℃；刺激性咳嗽、较剧烈，持续时间长，短期治疗效果不佳；头孢和青霉素类药物治疗无效等。支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段，但一定要结合孩子疾病的临床特点，不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。支原体的抗体无保护性，孩子可以再次患支原体感染，并非复发。感染支原体后其IgM抗体可在血中持续6个月~1年，所以IgM的消失并不是判断疗效的指标。(医院的阳性化验,不代表近期感染)。
&（八）我孩子感冒，你不给我孩子打针不行，不然就发展成肺炎了！
&& 孩子不会轻易得肺炎的，要记住一个原则，能吃的药尽量不打针，所有恢复有个过程，不能着急，总打针，对孩子身体不好，还会产生依赖。
（九）我孩子腹泻了，都是医生开抗生素害的！
&& 孩子腹泻，不全是抗生素引起的，感冒的孩子，会出现胃肠反应，出现腹泻是正常现象。即使是抗生素引起的腹泻，也要权衡利弊，杀灭细菌是最重要的，短期内使用不会造成严重的后果，炎症消了，停止抗生素后，腹泻就慢慢停止了。腹泻时可以给孩子吃点消化药以及调整肠道菌群紊乱的药可以减轻腹泻。
（十）你们为什么诊断出来不是感冒，他们怎么能误诊呢？
&& 也不能完全怪别的医生，许多病早期的表现（比如麻疹，猩红热，阑尾炎，肺炎等）就是感冒的样子，不能完全预测。如果你们早来我们这里，说不定也高度怀疑是感冒。所以，所有怀疑感冒的孩子，如果短期内不能好以及减轻，就一定要再去复诊，不能只怪医生水平低。
&（十一）能不能给孩子输丙球或胸腺肽，防止感冒呢？
&& 尽量不要用，毕竟都是生物制品，甚至可以传播传染病。一般针对有免疫缺陷的病人使用，如果体液免疫低下，可选丙种球蛋白，如果是细胞免疫低下，选择胸腺肽。是否有缺陷，要化验后才知道，而且儿童的值要低于成人，不要用成人指标判断。这类药物，虽然有免疫调整作用，但都是被动的，不产生特异性的抗体，就是说不能长期有效。如果要增加免疫力，可以找中医大夫给开些药物调理。成药（黄芪颗粒和槐杞黄颗粒）对于反复感冒的孩子有效，但要长期喝才有效果。
（十二）&我刚用酒精给孩子退烧啦，怎么还是不太起作用？
&& 以后尽量不用酒精退烧，对孩子皮肤刺激太大，还容易引起血管收缩，不利于散热甚至更严重的后果，最好用比体温低几度的温水擦最安全。仍然高热，可以喝退烧药，还要对因治疗。
（十三）&孩子挑食不吃菜，老感冒，吃那种牌子的多种维生素最好？
&& 合理的膳食最有效，要想办法让孩子多吃菜和水果。把菜剁碎和鸡蛋蒸一起，或和米饭炒一起或包成包子等。买点食谱学学，不要总依赖药物。
（十四） 孩子感冒，吃什么抗病毒药好呢？
目前，临床用的抗病毒西药都效果不好，最常用的是病毒唑，但副作用大，容易使比细胞降低。可以吃点维生素C,再吃点中药比较好。
（十五）孩子感冒后，呕吐严重怎么办？
&& 有些孩子感冒后会出现严重的呕吐，不能进食，孩子马上就&蔫了&，这个时候，也不一定马上选择输液，可以给孩子吃一两顿吗丁啉看看，如果不吐了，能吃了，就可以给孩子喝葡萄糖水，慢慢恢复，如果不起作用，那就要马上输液，不要长期输液，好转后，可改口服药物。年龄小于一岁的孩子，尽量不要在家里自行观察太长时间。
（十六） 孩子感冒，光吃中药行吗？
&& 我是西医，从来不拒绝中医。可惜我们大多人对感冒的中医分类不是特别准确，吃错了药也有副作用，而且大多中药有特殊味道，小孩子不好喂，对愿意喝的和大孩子可以考虑用。
& 让人心寒的是，目前一些年轻中医医生技术不但不精，还目光短浅，不接受西医的精华理论，一味的排斥，所以，中医的继承和发展受到了严重的阻遏。下面中医内容是摘抄网络资源，如有错误，请有经验的中医医生前来指正。如果孩子合并细菌感染，一定要加用抗生素。
中医一般把感冒分为：风寒感冒，风热感冒，时邪感冒。如一段时间内反复受邪感冒称之为虚人感冒。风寒感冒是风寒之邪外袭肌表引起的。症状可见怕冷、无汗，鼻塞流涕，头痛身痛，发热，咳嗽、吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白。治疗方法以辛温解表为主。可选中成药正柴胡冲剂、午时茶、川芎茶调散等治疗。风热感冒是风热之邪侵犯肌表引起的。症状表现为高热，怕风，头痛头胀，有汗出，咽喉红肿，咳嗽，痰黏痰黄，鼻塞黄涕，口渴喜饮，舌苔薄白微黄，舌尖红。治疗应辛凉解表为主。选择中成药银翘解毒片、感冒退热冲剂、羚羊感冒片等治疗。咽喉红肿明显者可以用板蓝根冲剂、双黄连口服液治疗。时邪感冒是感受时疫之邪，出现类似急性传染病早期的表现，具有流行性。起病急骤，全身症状重为特征，高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤肿痛，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，舌苔黄。治法宜清热解毒。由于疫邪性烈，易于传变，所以要及时去医院就诊治疗
虚人感冒指患儿平时体弱，反复感冒。常见原因有：1． 先天不足：如父母体弱多病或母亲在妊娠时罹患各种疾病，或早产、双胎、胎气孱弱，生后肌骨嫩怯，腠理疏松，不耐自然界中不正之气的侵袭，这类孩子一感染即发病。2． 喂养不当：人工喂养或因母乳不足，过早断乳，或偏食、厌食，营养不良，脾胃运化力弱，吸收不良，脏腑功能失健，脾肺气虚，也易遭外邪侵袭。3． 护理不当：少见风日，不耐风寒。平时户外活动过少，日照不足，对寒冷的适应能力弱，这类孩子犹如温室花朵，软脆不耐风寒。一旦受凉，极易感冒，接触感冒人群，也容易受到感染。4． 用药不当，损伤正气：感冒之后过量服用解表之剂，抗生素使用不当，都会损耗患儿正气，使抵抗力下降而反复感冒。
孩子反复感冒，去看看中医，确实有好处。
（十七）孩子感冒，不能用激素吗？
& 孩子感冒，也不是完全不能用激素，有它的使用条件：如果孩子合并严重的喘憋或呼吸衰竭；如缓解全身中毒症状；如有高热惊厥和脑水肿的时候；如缓解支气管痉挛时，可以短期内使用。
（十八）孩子感冒好了，老有痰咳嗽怎么办？
&&& 可以吃点化痰的药，如乙酰半胱氨酸颗粒（富露施）等。
（十九），孩子感冒后老喘，怎么办？
&&& 对于有过敏体质的孩子（如小时爱出湿疹，荨麻疹，过敏性鼻炎等），反复喘息三次以上，要怀疑儿童哮喘的可能，一定要找专科医生（哮喘专业）看，需要正规治疗，不需要输液。
&& 总之，家长要和孩子一起养成一些好习惯，减少感冒的发生。1． 勤洗手，养成良好的卫生习惯。2． 可坚持每天早晨用冷水洗脸，锻炼孩子的耐寒能力。3． 晨起和入睡前用盐开水漱口，以冲洗口腔内寄留的细菌。4． 保持室内空气流通，每天至少通风半小时以上。5． 周围有流感病人时，可注意避开，可以给房子里熏醋。7． 注意保暖防寒，早晚适量添衣，在白天活动时不要穿戴太多，以防出汗多反而受凉。8． 注意营养均衡，对食欲不振的患儿要注意脾胃调理，多吃粗粮、蔬菜，不吃零食，保证每天大便畅通。9． 平时要加强体质锻炼，多进行户外活动，常吸新鲜空气，晒晒太阳，可选择登山或慢跑活动。10.感冒时要遵医嘱正确适量服用抗生素，避免和减少抗生素对机体造成毒副作用而陷入恶性循环中。
&&最后修改于
请各位遵纪守法并注意语言文明肾功能不好，感冒了，吃哪种抗生素好
感谢医生为我快速解答——该
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指导意见：你好，你的这种情况一般用青霉素类药物或者头孢类药物是比较好的！医生询问：
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治疗感冒使用抗生素较普遍
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更新时间： 10:07:57
　　编者按 “感冒了？快吃点消炎药吧，好得快！”不少人对这样的说法都不陌生。针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展抗菌药物应用专项治理行动。目前正是初春，气温变化较大，人们容易患感冒。本报记者在辽宁省沈阳市、山西省太原市、天津市、江苏省南京市、广东省广州市、广西壮族自治区南宁市等六城市联动调查发现，在感冒治疗过程中，无论是医生处方还是患者自行购药，其中不少包含有抗生素类药物。本报编发这组报道，希望引起公众及有关方面对感冒治疗滥用抗生素类药物问题的关注。　　●背景　　卫生部将开展抗菌药物应用专项治理行动　　据新华社报道 记者从1月6日召开的2011年全国医疗管理工作会议上获悉，针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。　　卫生部要求，医疗机构要全面梳理本机构抗菌药物临床应用管理和临床实践中存在的问题，及时研究解决。加强处方、医嘱点评和不合理用药预警监测工作，完善日常监督机制。各省级卫生行政部门要按照卫生部统一部署和统一标准，组织开展本辖区医疗机构抗菌药物临床应用专项检查。采取突击检查、现场点评等多种形式，在全面梳理整治医疗机构抗菌药物不合理使用问题的基础上，突出重点环节，针对预防使用抗菌药物、滥用喹诺酮类抗菌药物等医疗机构不合理用药最为严重的问题进行集中打击。　　就诊现场　　不少处方中有抗生素类药物　　●沈阳 3月初，记者以头痛、流泪、嗓子痒、打喷嚏等为由，分别对中国医科大附属盛京医院滑翔院区（以下简称盛京医院滑翔院区）、沈阳市第七医院和沈阳市山东庙社区医院呼吸科进行了暗访。　　盛京医院滑翔院区医生简单为记者检查后，建议记者回家多休息，多喝白开水。如果三五天后仍不见好转，或近期病情加重，要及时到医院就诊。　　沈阳市第七医院和山东庙社区医院的医生，均要求记者先验血，以确定是病毒性感冒还是细菌性感冒，然后再对症治疗。记者以晕针为由，提出不验血，请医生开些药回家治疗。沈阳市第七医院的医生为记者开出的处方包括：两盒清开灵，32．9元／4－8天用量，3盒氨苄西林分散片（注：抗生素类药物），70．5元／3天量，合计103．4元；山东庙社区医院的医生为记者开出的处方包括：两盒双黄连颗粒，30．60元／3天量，1盒头孢呋辛酯胶囊（注：抗生素类药品），16．75元／3天量，合计47元。　　●太原 2月27日，记者来到太原市万柏林区西华苑社区卫生服务站和太原市千峰南路南内环社区卫生服务站进行调查。记者发现，这两家医疗机构的医生在给儿童治疗感冒过程中普遍使用抗生素类药物。南内环社区卫生服务站的郭大夫告诉记者：“我在给孩子看病时尽量不用抗生素，可很多家长指明要开抗生素，理由是好得快。”郭大夫表示，现在大部分家长存在用药误区，看病光是求快好，往往忽略了抗生素的危害，“我开含抗生素类药物的处方时，会要求家长签字表示是自愿的”。　　记者对该市10位感冒患儿的处方进行调查发现，有7份处方中含有抗生素类药物。　　●天津 3月4日中午12点左右，在天津市儿童医院内科门诊大厅，记者看到有三四十位孩子在家长的陪同下候诊。在内科穿刺间，有三四十位正在输液的患儿。记者采访得知，大多数输液的患儿都是患了感冒，或者是感冒引起的肺炎。记者在吊瓶上贴着的药单上看到，其中使用的抗生素类药物包括头孢哌酮钠（玲兰欣）、头孢克肟、头孢替安、头孢呋辛钠（丽扶欣）等。　　当天下午两点，记者在天津市河西区金晓社区医院门诊部看到，共有5位患者在看病，其中有一位是感冒患者。在医生给他开的处方中，除了板蓝根颗粒外，还有一种名为“环丙沙星”的抗生素药物。　　●广州 2月25日至2月28日，记者分别在广东省人民医院、广州市红十字会医院、广东省药学院门诊部等3家不同级别的医院进行了调查。　　在广东省人民医院取药处，记者看到一名感冒患者的处方，其中主要是中成药，如“清热解毒胶囊”和“维C银翘片”等，没有抗生素类药物。　　在广州市红十字会医院，一名因感冒而引起咽喉发炎的患者告诉记者，医生要他输液，他不愿意，最后给他开了“乙酰螺旋霉素”等抗生素口服药。　　在广东药学院门诊部输液室，记者看到8名患者正在进行输液，其中有两名是感冒患者，使用的药物是“盐酸盐酸克林霉素”（注：抗生素类药物）。一名正在输液的感冒患者对说记者说，他开始以为感冒很快就好，没想到引发的咳嗽非常严重，不得不进行输液治疗，虽然他知道抗生素类药物不能滥用，但他还是听医生的。　　●南宁 2月24日，记者来到广西区医科大学第一附属医院采访时，遇到因感冒前来就诊的南宁市民小雷。记者注意到，医生为小雷开的处方中包括中成药和抗生素类药品，药费总价是98．16元，其中抗生素类药物为“头孢呋辛酯胶囊”，价格为46．17元。　　2月27日，在广西区人民医院，因感冒前来就诊的南宁市民彭女士向记者展示了其处方，药费总计是175．8元，其中包含抗生素药物“头孢丙烯片”的价格为117．3元。　　2月28日，记者在南宁市南湖社区卫生服务中心以患感冒为由，对该中心使用抗生素类药品的情况进行了暗访。该中心医生在听记者简介绍了感冒症状后开具了处方，其中含有抗生素药物“头孢克肟分散片”。　　患者声音　　多数人认为用抗生素见效快　　3月1日，记者在南京市鼓楼医院、南京市儿童医院、南京市江宁医院以及南京市宁海路社区卫生服务中心等4家医院随机采访时了解到，有一半以上的感冒患者是主动要求输液或者开一些消炎药即抗生素类药物的。多数接受采访的患者认为，输液会加快感冒痊愈的速度，虽然听说过滥用抗生素类药物可能会对身体造成伤害，但觉得快一点治好感冒更重要。　　在南京市儿童医院，一位患儿家长表示是自己主动要求医生给孩子输液治疗的，因为“这样比吃药来得快”。记者问及是否知道病毒性感冒不需要使用抗生素类药物治疗，那位家长表示不了解。　　3月4日中午，在天津市儿童医院内科，市民范女士两岁半的孩子因患感冒正在输液。记者在其处方上看到，使用的药物中有一种叫“头孢哌酮钠”（玲兰欣）的抗生素。“孩子平时发烧咳嗽什么的，我也会给他吃点抗生素。”范女士说。　　当天在天津市河西区金晓社区医院，记者看到一位老大爷的处方上有“环丙沙星”，于是问道：“您知道什么情况下能或不能使用抗生素类药物吗？”“不知道，我说感冒了，咳嗽、有痰、发热，医生就给我开了这些药。”老大爷说。“几乎每次看感冒，医生都会开抗生素类药物。”南宁市市民小雷对记者说，“我对此已经习以为常乐。知道抗生素类药物吃多了对身体不好，但我觉得吃的话可能见效快一些。”　　市民调查　　对抗生素类药物有一定了解　　2月底，记者在沈阳市街头随机调查发现，由于近年来关于滥用抗生素类药物引发不良后果的报道屡见不鲜，人们对滥用抗生素类药物的危害有了一定的了解。沈阳市民张先生对记者说，患感冒后只要没有高烧症状，就不必吃抗生素类药物。　　3月1日，记者在南京市随机采访了一些市民，大部分市民都了解青霉素、头孢、阿莫西林等属于抗生素类药物。其中有半数左右的人表示“听说过滥用抗生素类药物会对身体有伤害，会导致病菌产生耐药性”。有一位市民表示：“该用的时候还是得用，尽量用低级的抗生素类药物，一开始就用高级的容易产生耐药性。”　　3月4日，记者随机对12名广州市民进行了调查，其中8位受访者表示家里常备抗生素类药物，包括阿莫西林、头孢氨苄、罗红霉素、利君沙、头孢拉定等。一位受访者表示，因感冒买药时，不在乎是否是抗生素类药物，只求越快见效越好。一位受访者甚至说，“抗生素类药物越新、越贵效果越好”。　　药店暗访　　没有处方顺利买到了抗生素　　抗生素类药物属于处方药，根据有关规定，需要凭处方购买。药店是否严格执行了这一规定？记者对此展开了暗访调查。　　●沈阳 3月1日，记者在沈阳市维多大药房大西店、新药特药大西店及成大方园大西店进行调查。上述药房均设有处方药销售区，贴有“凭医师处方销售、购买和使用”的标牌。然而，当记者表示要购买3盒“阿莫西林胶囊”时，销售人员并没有要求出具处方。于是，开票、交款、取药，记者没凭处方便顺利买到了处方药。　　●太原 2月28日，记者以购买“阿莫西林胶囊”为名，分别对太原长城药店下元分店、太原万民大药房下元分店、益源大药房下元分店进行了调查。在这几个药店的柜台内，均设有明显的“凭执业医师处方购买处方药”的提示标牌。结果，记者未提供处方便分别从各药店买到了一盒“阿莫西林胶囊”。　　●天津 3月4日，记者来到天津市河北区昆纬路附近的永益堂药店，以患感冒要求购买抗生素类药物。一位营业员向记者推荐了“阿莫西林”。记者了解到，除了“阿莫西林”，其他抗生素类药物没有处方也可以购买。记者随后在该市紫金山路、卫津路附近的几家药店暗访，发现的情况与上述类似。　　●南京 3月4日，记者对南京市宁海路百姓大药房、丹凤街先声药业药店以及高楼门益丰大药房进行了暗访。百姓大药房人员只是询问记者是否有抗生素过敏史，如没有则可以买，并表示“买抗生素不开发票”。先声药业药店的处方药柜台上贴着“请您主动出示病例或者处方方可购买处方药”的字样，记者咨询没有处方是否可购抗生素类药物，店员表示只要登记一下姓名、联系方式及无过敏史等信息就可以购买。益丰大药房的调查情况与先声药业药店的基本一致。　　●广州 3月1日，记者分别到广州市南村路附近的真健药店、本草药店进行了暗访，询问有无“阿莫西林胶囊”和“头孢拉定胶囊”两种抗生素类药物，销售人员均表示有，在未要求出示处方的情况，从柜台内给记者取出了上述两种药。　　●南宁 3月1日，记者在南宁市同济医药金州店及广西一心医药霸么笠┓浚黄敬Ψ奖愎郝虻搅恕巴锋呖穗拷耗摇焙汀巴锋呃耗摇绷街挚股乩嘁┪铩Ｆ渲校阄饕恍囊揭霸么笠┓肯廴嗽备嫠呒钦撸跋衷诼蚩股夭恍枰Ψ搅恕薄　　医生说法　　抗生素对多数感冒不对症　　3月3日，盛京医院滑翔院区急诊室副主任王煜告诉记者，近期该院接诊了一批感冒患者，基本都是普通病毒性感冒。由于这种疾病具有自愈性，一般都建议患者多喝水，多休息。如果患者感冒症状特别严重，医生会建议患者对症治疗，同时吃一些抗病毒的中成药，一般不会给患者开抗生素类处方药。　　盛京医院滑翔院区小儿呼吸科副主任陈宁对记者说，多数感冒是由病毒引发的，吃抗生素类药物并不对症。如果患者高烧持续不退，在超过72小时后病情仍然严重，应该考虑预防细菌感染，医生可能会对症为患者使用一代头孢等抗生素类药物。有些医院的医生出于见效快或其他因素的考虑，给感冒患者使用3代或是4代以及进口头孢，不仅让患者支付了相对昂贵的药费，还容易让病毒产生耐药性，后果严重。在病情不确切的情况下，应该慎用抗生素类药物。　　专家呼吁　　立法规范抗生素使用行为　　广西药品不良反应中心主任、药理学副教授曾立威向记者表示，抗生素是抵抗致病微生物的药物，仅适用于由细菌引起的炎症，对由病毒引起的炎症没有疗效。而且，人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素类药物治疗非细菌性炎症，会引起菌群失调，导致其他疾病的发生。　　曾立威认为，目前我国确实存在严重的滥用抗生素类药物的现象，这其中，有医院管理方面的原因，导致医生缺乏严格使用抗生素类药物的观念；此外，也与抗生素类药物生产企业误导、患者没有充分意识到滥用抗生素类药物的危害有关。　　针对滥用抗生素类药物的现象，曾立威建议国家通过立法形式，严格规范抗生素类药物的使用行为，以遏制我国滥用抗生素类药物现象的蔓延。
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