请问围绝经期患者综合症是什么意思,我今年已...

绝经期_百度百科
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绝经期指绝止不行。从现实当中有不少人认为,就是指绝经期,其实这是含义完全不同的两个医学概念。是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期绝经之前已存在逐步衰退的阶段,据调查,大约2~4年,在不同的人长短不一,称为绝经前期。绝经之后功能更为低下,但不一定立即完全消失,一般也要经历2~3年,也有长达6~8年,甚至更长。所以是绝经前期、绝经和绝经后期的总和,因此有学者称之为“引”。针对人群中年妇女原&&&&因功能消失
1994年(WHO)在关于“90年代绝经研究进展”的会议上也提出了围绝经期的新定义来取代“”一词。“”可以短至2~3年,或长达8~12年。究竟从什么时候开始,在多数妇女的记忆中是模糊的,调查时多数只能说出何时绝经,往往不记得何时开始有不适,何时症状消失了。然而未绝经不等于未进入。
有的学者提出,为了预防的影响被忽略,以免到了不易处理的地步才求医问治,医务人员和妇女工作者有必要为40岁后的妇女进行宣传教育和咨询,普及更年期的自我保护知识,使之掌握何时及向谁求治。
全社会都应给予协助,开展一些可行的普查门诊或建立机构,为40岁后妇女及早诊治。等到绝经后才开始采取措施,对很多人来说已经过晚了。精神神经症状:
型,情绪烦躁,易激动、、注意力不集中、多语、大声哭闹等
抑郁型,烦躁、、内心不安、记忆力减退、行动迟缓、情绪低落等
血管舒缩症状,潮红潮热是妇女进入后的特征性症状,82%的患者此症状可持续一年
心血管症状,28.9%患者有假性心绞痛,有时伴有心悸、等,症状发生常受精神因素影响,此外,约有15.2%患者出现轻度高血压,其特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。
皮肤张力下降,干燥、变薄。
的中期(绝经后):
萎缩性尿道炎,可见小便困难,尿道口疼痛,、、(甚至在大笑、咳嗽,打喷嚏时漏尿),但无脓尿。
,绝经后妇女30%会发生老年性阴道炎,主要表现为、外阴瘙痒,阴道灼热感。
子宫脱垂,、,伴尿潴留、、。
痛绝经期综合征的晚期:
部分病人可能出现、关节痛或局部压痛,但无红肿、热感。可发生、桡骨远端、髋部骨折,出现变形,身高变矮,脱牙等。
心血管疾病,绝经后心血管疾病动脉粥样硬化及,其发病原因部分与绝经后缺乏有关。
脑动脉、颈动脉的粥样硬化,发生率上升。1.多穿几层衣服, 里面最好是棉制品。如果出现潮热,就脱掉外面的衣服。另外,在潮热开始时,喝一杯冷水或冷果汁。
2.穿棉制睡衣,保持睡房凉快。床上多垫几层床单。当出现潮热时打湿上面的床单,可以拿掉上面的床单。
3.注意饮食, 不要喝酒,也不要吃辛辣食物。
4.坚持锻炼。有些女性发现坚持锻炼可以减轻潮热的影响,而且可以帮助睡眠。
5.多吃豆腐。豆子里含有一种与是同一属的物质,也许可以帮助缓解潮热等症状。也可以在潮热开始时喝凉豆浆。
6.要耐心。的症状是&兔子尾巴 - 长不了&。最长在3-5年内也会慢慢消失。
7.处理干燥。似乎下降与干燥有关。因为干燥可以引起痛。市面上有润滑膏,有含和不含雌激素水溶性的两种, 可以润滑阴道, 解决时阴道干燥的问题。
从健康的角度来看,绝经期的一些症状并不是大问题。更重要的是后的长期健康效应。今天,女性在后至少还有30年日子。这30年可以非常健康幸福愉快。但是, 由于体内水平明显下降, 两种威胁健康的疾病的危险显著增加。其中之一是心脏病。前,死于心脏病的女性很少。绝经期后,死于心脏病的女性开始增加。到75岁时,男女得心脏病的机率基本相同。
在65岁的时候,死于心脏病和死于癌症的女性数目差不多,到75岁,心脏病已经是女性的主要杀手了。后的另一大健康威胁是。可以引起骨折,严重影响女性的晚年生活质量。女性从一生出来开始骨密度就没有男性高,停经后骨损失的速度又比男性快。这就是为什么许多女性在65岁之后得的原因。因此,重要的是,女性应该认清这些危险,在前就开始预防。良好的健康习惯是预防心脏病和的最好办法。【方一】莲子百合粥:莲子、百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。
【方二】甘麦饮:小麦30克,10枚,甘草10克,水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。
【方三】杞枣汤:枸杞子、桑椹子、各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次。适用于有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。
【方四】赤豆薏苡仁粥:赤小豆、薏苡仁、粳米各30克,红枣10枚,每日熬粥食之。1日3次。适用于有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。
【方五】枸杞肉丝冬笋:枸杞、冬笋各30克,瘦猪肉100克,猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热,投入肉丝和笋丝炒至熟,放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、量多、、手足心热等。
【方六】生地黄精粥:生地、制黄精、粳米各30克,先将2味水煎去渣取汁,用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。
【方七】枣仁粥:酸枣仁30克,粳米60克。洗净酸枣仁,水煎取汁,与粳米共煮成粥,每日1剂,连服10日为1个疗程。适用于精神失常,喜怒无度,面色无华,食欲欠佳等症。
【方八】附片鲤鱼汤:制附片15克,鲤鱼1尾(重约500克)。先用清水煎煮附片2小时,将鲤鱼收拾干净再将药汁煮鲤鱼,食时入姜末、葱花、盐、味精等。适用于有头目眩晕,耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒,或清冷,小腹冷痛及面色无华等症者。
【方九】合欢花粥:合欢花(干品)30克,或鲜品50克,粳米50克,红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升,用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于易怒忧郁、虚烦不安、健忘等症。
【方十】甘麦大枣粥:大麦、粳米各50克,大枣10枚,甘草15克。先煎甘草,去渣,后入粳米、大麦及大枣同煮为粥。每日2次,空腹食用。具有,美肤功效。适用于妇女精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或盗汗、舌红少苔、脉细而数者。
【方十一】首乌大米方:首乌10-30g(布包),大米(或小米)100g。用法:放砂锅内共煮粥。每天 1剂,供早、晚餐服食。围绝经期综合症是妇女人生道路上的一个重要生理阶段,每个妇女都应正确对待,从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女围绝经期综合症症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系,进入围绝经期综合症的妇女主要应克服消极性格的变化,要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心,加强自身修养,平安愉快地走过这一人生阶段。
在思想和精神上做好充分准备前提下,养生也是必不可少的,祖国医学认为“妇女以养血为本”,认为只有气盈血盈,才能肌润情舒,邪不可干。下面举三例食用养血药膳以供参考:
:红枣8枚,黑木耳20克,用水和冰糖适量,置锅中蒸1小时,吃枣、木耳,喝汤。
老鸡大枣汤:老鸡一只,大枣12枚,将洗净去核纳入鸡腹内,文火煲5小时,肉烂后加盐调味,佐餐服食。
龙眼糯米粥:龙眼肉25克、糯米40克,粥成入龙眼肉,如,,选加夜交藤、炒枣仁、合欢花,有养血安神之功。如有少腹(小腹)冷坠呕逆,选加肉桂、炮姜,有强温经驱寒之功。如体肥脂厚,选加橘红、车前子、川朴,有祛痰化湿之效。如腰酸足软选加杜仲、寄生、川断取其补肾固冲之法。
另外,适量进行可增加体内造血机能。1、
阴道炎是最常见的一种。是由女性分泌的,绝经以后的老年女性体内的雌激素水平一定较低,老年由于萎缩,的抵抗力下降,因此外界病原体极易侵入其,从而引起炎症。
女性尿道粘膜与阴道粘膜在分化期属于同一来源。缺乏时,尿道的粘膜也变薄,呈不同程度的萎缩性改变,造成萎缩性膀胱炎,因而抵抗力下降,易发生膀胱及泌尿泌尿系统感染,出现、、尿痛等症状。
又称为绝经期。由于绝境期妇女功能开始衰退,内分泌功能引起的,它是妇女特患有的。这时老年女性要吃止血药和激素进行调节。
乳腺癌的发病率每年在全球范围呈2%~3%上升趋势。乳腺癌的防治已经成为当今研究的热点,乳腺癌病因复杂,发病机制尚未完全阐明。其症状表现为:、乳腺疼痛、、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。1.在紧张忙碌的工作之余,女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体,每年定期做一次妇科检查。
2.在精神上,要保持乐观向上的状态,经常微笑甚至大笑,这是一种全身心的减压剂,它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力。
3.饮食、睡眠都要按部就班。这个时期的女性因长期,记忆力已大不如前,还会有反应迟钝神经紧张以及心悸无力等症状。要留意吃些核桃、花生、松子、腰果等一类的补脑食物,少吃油腻食物。食谱多选择瘦肉、鱼、脱脂和蔬菜水果。另外,也要多吃一点含植物的豆制品、芝麻;每星期喝2~3次豆浆,以补充体内的雌激素。
4.在生活习惯上,要坚持经常喝、摄入鱼、虾等食物,经常锻炼身体,提倡健康有益的生活方式,特别是在公共场所、家庭内戒烟、杜绝被动吸烟。
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围绝经期综合症,什么是围绝经期综合症啊?我去年没来例假了,可这个月又来了,这是怎么回事
什么是围绝经期综合症啊?我去年没来例假了,可这个月又来了,这是怎么回事,是综合症吗?需要治疗吗?
提问者采纳
  围绝经期需要注意放松心情、注意饮食、休息得当。同时由于围绝经期症状的主要原因是由于体内雌激素的减少引起的。所以适当补充女性所需雌性激素是必要的。比如芝元更舒安就是专门针对围绝经期女性研发的激素补充的产品,芝元更舒安独含的强效生物活巢素对卵巢、子宫具有可靠、快速的滋养、激活功能,是世界上唯一一个真正内源性激活卵巢自主分泌雌激素的高科技物质。卵巢得到净化之后,生物活巢素进入卵巢的通道被打通了,生物活巢素顺利进入卵巢,深层作用于卵巢,全面滋养卵巢,复苏沉寂的卵巢,激活卵巢自主分泌雌激素的功能,让你的卵巢动起来,防止卵巢死亡,恢复卵巢年轻态,可以缓解围绝经期的不适症状。  围绝经期综合症要以芝元更舒安调治为主,但也可以从以下四个方面进行辅助调理,效果将会是事半功倍的:  1、适度参加体育锻炼及娱乐活动。  2、积极主动了解围绝经期生理知识。必须认识到:围绝经期是妇女必须经历的自然生理过程。机体为了适应这种变化出现一些暂时症状,经过一段时间自行调整及适应,可安全度过。  3、饮食:限制摄入高脂肪、高胆固醇食物;多食水果、蔬菜,避免过多高糖食物,适量补充钙剂。  4、要以冷静的态度、轻松愉快的心情对待围绝经期面临的生理、心理变化及社会给自身带来的压力。积极融于社会,乐观生活。虽然这一时期大部分妇女面临退休及家庭问题等困难,生活上有一种失落感。这些社会因素将促进或加重更年期综合征的表现;但我们必须正视这一现实,寻找自身感兴趣的工作,积极参与社会活动。
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出门在外也不愁科萨科夫综合症_百度百科
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科尔萨科夫氏综合症(Korsakoff's syndrome),又称健忘综合症,为一种缺乏(维生素B1)而引起的精神障碍。其疾病由神经学家谢尔盖·科尔萨科夫(Sergei Korsakoff)最先发现而命名。科尔萨科夫综合征表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍。明显而持久的记忆广度下降,包括近记忆极度丧失、时间判断障碍及虚构。发生于酒瘾病人,是急性酒精所致精神病(特别是震颤谵妄)的后遗症,有时也可发生在酒瘾综合征的疾病过程中,常伴有末梢神经炎,并可伴发韦尼克脑病。同:酒精所致遗忘症;科萨科夫精神病;酒或药物所致遗忘综合征。见:韦尼克脑病。它的临床特点:
独特记忆障碍以近事遗忘非常突出,往往是患者刚说过的话,或做过的事,随即遗忘。患者同时又有时间定向力障碍,对病期中发生的事件常事丧失回忆能力,对任何新的印象一般都很快遗忘,对日期最难辨明。这一综合征常与记忆错误结合在一起,例如患者以虚构症的事件填补了记忆的空白是一种典型的表现。这一综合征最初认为只见于慢性酒中毒,以后确定为一种综合 类妄想综合症
这一综合征又称为病理性幻想或内向性幻想综合征。他较多见于司法精神病学鉴定实践。此综合征除常见于反应性精神病外,也见于学龄前的儿童的精神分裂症。年龄较大的儿童或少年,产生于疾病明显发展阶段的类妄想性幻觉症症状,可与幻觉结合在一起,也可在以后发生精神自动综合征。
情感综合症
这是以情感障碍为主的一种综合征,主要包括:①躁狂状态;②抑郁状态。躁狂状态多见情感性精神障碍和中毒性精神病。抑郁状态多见于情感性精神障碍。Oliver Sacks在《错把妻子当成帽子》一书中描写了此类经典案例。其他的案例包括艺术家查尔斯·布莱克曼和演员格拉汉姆·肯尼迪。对科尔萨科夫综合征最有效的预防措施是避免维生素B/硫胺缺乏。在西方国家,最通常的原因是严重酗酒和体重失调。
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,简称妇更征症,系由于生理性衰老,在卵巢功能逐渐衰退以至完全消失的过渡时期,所出现的亠系列以植物神经功能失调为主的症候群,是妇女绝经前后的一种常见的难治病。更年期或称是妇女从生殖功能旺盛的生育期进入老年期的过程,此阶段是由卵巢功能逐渐衰退到最后消失的时期。一般发生在45到55岁之间。部分妇女在绝境前后,由于卵巢功能衰退,引起一系列内分泌变化,包括为主的症候群,称为更年期综合症。其发病率为10%~15%。临床以烘热、、急躁、月经紊乱等为主症,严重时可影响生活及工作。西医对此无特殊疗法,多采用及镇静剂治疗,疗效不佳,且有一定副反应。
妇女更年期综合征属中医“绝经前后诸症”范畴。在历代医籍中虽未有专题论述,但根据临床症状,中医认为本病发生的根本原因是肾气渐衰,将竭,冲任虚损,精血不足,所致。如《素问·上古天真论》曰:“七七任脉虚,太冲脉衰,竭,,故形坏而无子也。”这里虽未直接提到妇女更年期综合征,但指出妇女更年期的生理变化,已是肾气渐衰,而有任冲二脉失调的病理。
现代中医对 妇女更年期综合征的认识,较早的临床报道见于60年代,以后在临床实践中不断探索和总结。70年代有些医院建立了专科门诊;80年代建立了专门病房,并研制治疗 妇女更年期综合征的新药,治疗型总有效率达98.2%。特别是近年来,通过大量临床实验研究,证明对妇女更年期综合征病疗效确切,不仅可以改善自觉症状,而且能提高功能,使性激素给药间歇时间延长和减轻激素的副反应。通过实验研究发现,仙灵脾具有雄性激素及维生素E的作用;紫草具有抗垂体促性腺激素和的作用,并进一步阐明中医治疗的机制。其临床疗效,据不完全统计,仅近5年的资料,共观察了1151例更年期综合征患者,经中医中药治疗后,治愈443例,好转648例,总有效率为94.79%。
从中医角度来讲妇女更年期综合征多由于年老体衰,肾气虚弱或受产育、精神情志等因素的影响,使阴阳失去平衡,引起、、、等脏腑功能紊乱所致。而肝肾阴虚,阳失潜藏,亢逆于上,是本病的主要病机。
肝肾阴亏素体阴虚或失血耗液,房劳多产,致衰,精血不足,肾精无力化血,肝血来源不足,,导致。
由于肝肾亏虚,肾水不足,不能上济于心,心火过旺不能下降于肾,出现心肾不交,神失所养而见此证。
多因心胸狭窄,心情不畅,恼怒抑郁,导致或气机不调,气滞血瘀,进而出现肝血瘀结的各种病理现象。
脾肾阳衰素体阳虚或久病及肾或房劳过度,损伤肾阳,而不能温煦脾阳,则出现之证。
从西医角度来分析更年期的变化主要包括两个方面:一是卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低所直接产生的影响;另一方面是机体各器官老化的改变。两者常交织在一起,神经血管功能不稳定的综合症候群为突出表现。
卵巢功能衰退 进入更年期,排卵逐渐减少以至停止,卵巢体积逐渐缩小,皮质变薄,卵巢合成与分泌雌激素的功能降低,以致体内雌激素水平低落。
临床辨证时,主要辨别脏腑虚实,抓住肾气虚衰这一共性,同时辨明兼证分别证型。现根据现代各家辨证意见归纳为以下五型:
1.头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。舌红苔少,脉弦细数。
2.心悸,怔仲,虚烦不寐,健忘多梦,恐怖易惊,,,腰瘥腿软,。舌红苔少,脉细数而弱。
3.肝气邪结情志抑郁,胁痛,胀痛或周身刺痛,口干口苦,喜叹息,月经或前或后,经行不畅,,悲伤欲哭,多疑多虑,尿短色赤,大便干结。,苔黄腻,或舌质青紫或瘀斑,脉弦或涩。
4.紊乱,量多色淡,,倦怠乏力,,面浮肤肿,腰瘥膝冷,腹满纳差,大便溏薄。舌质嫩,苔薄白,脉沉弱。
5.肾阴阳俱虚颧赤,虚烦少寐,,头昏目眩,耳鸣心悸,敏感易怒,,腰膝瘥软,月经闭止,性欲减退。舌质淡,脉沉无力。痊愈:症状及体征消失。
好转:症状及体征减轻或部分消失。
无效:治疗后无变化。
治法:,育阴潜阳。
处方:生地、山药各15克,枸杞子、、山萸肉、白芍、首乌各12克,丹皮、茯苓、泽泻各10克,生龙牡各30克(先煎)。
加减:血压高加珍珠母;腰痛加川断、桑寄生;失眠加夜交藤、合欢皮。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗173例,痊愈60例,好转95例,无效18例,总有效率为89.6%。
治法:滋阴降火,交通心肾。
处方:黄连、黄芩、甘草各6克,白芍、枣仁各15克,阿胶(烊冲)、百合、知母各10克,鸡子黄2枚。
加减:烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石;健忘多梦加琥珀、莲子心。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗51例,痊愈24例,好转25例,无效2例,总有效率为96.1%。
治法:,清热养阴。
处方:柴胡、白术、、赤白芍各12克,当归、丹皮、郁金各9克,川芎、陈皮、甘草、薄荷(后下)各6克。
加减:口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草;舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗132例,痊愈65例,好转64例,无效3例,总有效率为97.8%。
治法:温补脾肾。
处方:炮附子、炮姜各6克,党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克,炙甘草6克。
加减:便溏加山药、扁豆;偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗78例,痊愈42例,好转34例,无效2例,总有效率为97.4%。
肾阴阳俱虚
治法:益肾阴,温肾阳,泻虚火,调冲任。
处方:仙茅、、巴戟肉、山药、太子参、女贞子、菟丝子、桑椹子各10克,熟地、首乌各18克,知母9克。
加减:失眠心慌明显加舍欢皮、百合;烦躁不安加龙齿、牡蛎。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗196例,痊愈116例,好转74例,无效6例,总有效率为96.9%。
妇女更年期综合征的病机关键是本虚标实,治疗应以气、调冲任为主,故不一定局限于上述五种治法。
组成:生地、、女贞子、杭菊、黄芩、炒枣仁、龙齿等。
用法:制成水蜜丸,每次30粒(3克),每日2次,2个月为一疗程。
疗效:共治疗330例,痊愈112例,好转228例,无效10例,总有效率为97%。
组成:生地15克,紫石英、制首乌各20克,白蒺藜、无花果、绿萼梅各6克,仙灵脾、枸杞子、山萸肉、当归、白芍各10克。
加减:肝肾阴虚加女贞子、旱莲草、决明子;脾肾两虚加仙茅、菟丝子、山药、党参、白术;肝气郁结加加柴胡、川楝子;心神不交加枣仁、茯神、五味子;气滞血瘀加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗60例,痊愈34例,好转24例,无效2例,总有效率为96.7%。
组成:菟丝子30克,白芍30克,当归30克,熟地15芄,山药15克,茯苓10克,荆芥穗6克,柴胡10克。
加减:头晕腰瘥、经量多加女贞子、旱莲子;加枣仁、柏子仁;心烦易怒、舌红加栀子、珍珠母;加生地、知母、黄柏。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗37例,治愈18例,好转19例,总有效率为100%。
组成:当归、白芍、、黄柏、仙灵脾各80克,生地、熟地、知母各60克,红枣50克,川芎、炙甘草各40克,淮小麦20克。
用法:上药浓煎至500毫升,酌加防腐剂,每日服2次,每次50毫升,15天为一疗程,连服2~3个疗程后观察疗效。
疗效:共观察30例,痊愈17例,好转8例,无效5例,总有效率为83.3%。
(一)一般治疗 加强卫生宣传教育,提高妇女对更年期这一生理过程的认识,解除 不必要的顾虑;积极参加劳动和体育锻炼;绝经期补充适量的钙制剂,缓解骨质疏松的发生。
(二)镇静剂 有精神神经症状者,酌情给予镇静剂,如地西泮谷维素等可调节植物神经的药物
(三)雌激素治疗 乙烯雌酚可改善局部及全身状况
雌孕激素序贯疗法 雌三醇等 不宜用雌激素者可用雄激素、中药等以改善症状。
崔××,女,46岁,干部。日初诊。2年来月事先期,血压偏高,时感头晕目眩,颈面烘热,胸部,烦躁易怒,不能自制,口苦,脘痞纳呆,倦怠乏力,便秘溲黄,西医诊断为更年期综合征。经用激素治疗,效果不佳。刻值经期,量多色鲜。舌质淡红略胖,黄少津,脉来沉细而弦。此属肝肾阴虚,,脾胃失和。治拟滋阴泻火,平肝和胃。
处方:嫩钩藤、白蒺藜各10克,焦栀仁、龙胆草各6克,玄参10克,麦冬9克,天仙藤、石菖蒲各9克,厚朴6克,焦三仙8克,茯苓12克,首乌藤9克,丹参15克,嫩小草6克,磁秣丸3克(吞)。5剂,水煎服。
二诊(11月9日):药后烦躁潮热发作减少,睡眠略有改善,月讯已止,带经6天。仍纳少,食后泛恶,左侧胸胁疼楚。舌渐润,脉同前。再依前法,原方丹参减为9克,去玄参,加清半夏9克,淡竹茹7克,片姜黄8克。4剂,水煎服(每连服2剂停1天)。
三诊(11月30日):烦躁、潮热已多日未作,睡眠向和,纳食渐增。昨日经潮,头晕目眩,肢面浮肿,腹部胀痛。舌淡红,苔薄白,脉沉细弦,拟。
处方:当归、鸡血藤各12克,川芎6克,赤芍10克,川楝子9克,延胡索3克,香附9克,乌药6克,清半夏10克,砂仁1.5克,甘草6克,夜交藤12克,女贞子9克,秣灯心1.5克。4剂,水煎
(12月3日):月经已止,头晕已除,烦躁潮热未发,惟肿势未消。拟补益肝肾,健脾渗湿为法。
处方:女贞子、旱莲草、枸杞子、茯苓、、冬葵子、清半夏9克,陈皮6克,厚朴花9克,汉防己9克,神曲9克,刘寄奴9克。7剂,隔日1剂,水煎服。
上方出人共服20余剂,浮肿尽消,诸症悉减。
按:本例头晕目眩,烦躁易怒,时发潮热,便秘溲黄,乃因,,肝阳亢盛,故以玄参、麦冬、胆草、栀子、钩藤、蒺藜、等滋阴降火,为主。肝肾阴虚,肝失涵养则疏泄无杈,横逆犯胃,故见脘痞、、食后泛恶,因予清半夏、竹茹、厚朴、焦三仙等理气宽中,。阴血不能上奉,则心脉失养,行血无力,络通不畅,故见胸前区,寐少梦多,因予夜交藤安神益智,茯苓交通心肾,天仙藤、石菖蒲、片姜黄舒脉通络定痛,凡此皆属“”的对症疗法。四诊则益肝肾,健脾胃,且缓调继治,以为缓治其本,巩固疗效。
从52篇临床报道中,筛选出在临床上具有较好疗效的处方36首,治疗妇女更年期综合征专方中用药频率最高的是疏肝调经的白芍、当归、生地、柴胡,补肾壮阳的仙灵脾、仙茅和健脾益气的白术、茯苓、甘草;其次是滋阴降火药,养心安神药和平肝潜阳药等等,这一用药规律与本病的主要病机肾虚、肝胆冲任失调基本相符。
针灸 ①体针
取穴:主穴:、、、、、、足三里。配穴:、印堂。
操作:每次取2~3穴,按常规消毒,按先后顺序施针,只针不灸,用泻法,留针26~30分钟,每日或隔日1次,10次为一疗程。
疗效:共治疗患者30例,有效28例,无效2例,总有效率为93.3%。
②耳穴压丸
取穴:主穴:、子宫、卵巢、、内分泌、、心、肝。配穴:、枕。
操作:按常规耳部消毒。主穴每次取4~5穴,酌加。用王不留行子贴压于一侧耳穴,并嘱患者每天用手按压贴穴3~5次。每周换贴1次,两耳交替,10次为一疗程。
疗效:共治疗50例,痊愈10例,好转38例,无效2例,总有效率为96%。
组成:熟附子6克,杭菊9克,决明子15克。
用法:煎水代茶饮,每日1剂。
组成:生地、紫草、桑寄生、钩藤(后下)、生麦芽各15克,仙灵脾、当归、香附各10克。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗35例,痊愈24例,好转10例,无效1例,总有效率97.14%。
组成:一叶萩(每片含4毫克)。
用法:每日3次,每次2片。
疗效:观察40例,治愈15例,好转21例,无效4例,总有效率为90%。
功法:晨功(坐式)。清晨醒来时,端坐于床上,两足盘屈,两脚底相对中间隔一拳之距,两手交叉胸前,分别以双手抚按双乳,两目微开视鼻端,调息入静,意守丹田(脐下三寸),舌舐上腭,三十六通,令华池之水(口水),充满口中,以意念送华池之水循冲任二脉之途入,片刻以意领气,导丹田之气循经络绕行1周、贯气人(),复出会阴,稍顿,绕肛穿至骶,循背上行,沿经络过颈上巅,于稍顿。此时复以意领气从巅入口,化为阴津(华池之水),如此为1周,行14周。功毕,以手抚摩双乳4分钟,接着以左手抚(小腹),右手抚腰,分别向横向相反方向揉摩的次,换手再摩50次,之后右手食指揉按右足,左手食指揉按左脚涌泉穴各80圈。至此收功、起床。本功法简便易行,无任何副作用,且有一定疗效。
①首乌大米粥
组成:10~30克(布包),大米(或小米)100克。
用法:放砂锅内共煮粥,每天1剂,早晚餐服用。
②核桃芡实莲子粥
组成:核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克。
用法:煮常食。
7.其他措施
妇女更年期综合征在药物治疗的同时,要注意解释症状发生的原因,消除患者恐惧心理,保持正常生活规律,劳逸结合,保持乐观情绪。宜清淡。
坚持,预防其他疾病的发生。汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》说:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸, 甘麦大枣汤主之。”从中医观点来看本征与“肾气衰”密切相关,在治疗上也着重从补肾入手,调整肾及肝、脾、心等脏器功能的偏盛偏衰。注意在此基础上产生的火、痰、郁等病理实邪,用攻补兼施法治之,都显示出不同的特点和满意的疗效,且无副作用。妇女更年期综合征的临床表现复杂,其主要发病机理在肾,肾虚精亏,进而导致阴虚火旺,也就是说,人体阴阳水火的动态平衡被打乱了,人的立命根本动摇,往往累及五脏,导致肝阳旺盛,临床常见心烦易怒、易激动、头目眩晕、失眠、胸胁苦满、血压波动、月经异常、皆阴虚肝旺之症。肾水匮乏,无以上升,心肝火燔,不肯下降;心肾不交则怔仲、失眠、心悸诸症。肺阴亏损,皮毛为肺所主,阴虚火迫自汗、盗汗;脾失健运食少、便溏、面目肢体浮肿、多痰、乏力等。益肾更年康是采用宁心安神、调益冲任、滋阴润燥、除烦解郁、益脾肾的治则辨证求因、审因论治,根据肾与各脏腑的关系及实邪的轻重,分清主次,灵活用药,调解好肾与有关脏腑的功能,使其气血阴阳趋于相对平衡。[1]1、积极参加社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
2、保持乐观、开朗、愉快的心境和精神状态,多进行智力活动,从而保持思维的敏捷。
3、随遇而安,解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
4、注意体重与营养,适当减少食物摄入量,特别要注意减少高胆固醇、高饱和脂肪酸和高营养类食物的摄入。
5、适当的体力劳动和体育锻炼,可以促进血液循环和呼吸功能,能够有效地预防妇女更年期综合症伴发的心血管疾病及骨质疏松症等,但要注意避免过度劳累和大运动量的活动。
6、退休前后应珍惜和努力维护家庭团结,关心青年人及下一代的成长,使自己生活在一个亲切、温暖、互敬互爱的气氛中,从而保持心情舒畅,身心健康。
7、保持更年期的性生活,绝经并不意味着性功能消失,相反由于绝经后不需避孕,减少了怀孕的思想负担,性生活会更加协调,如果由于雌激素缺乏而阴道粘膜变薄,性交时感到干燥疼痛,可适当选用少量润滑剂。
8、生育年龄妇女切除卵巢,并排除恶性肿瘤后,要及时运用雌激素等药物替代治疗,从而预防妇女更年期综合症的发生。[2]1、从事户外活动
多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,有条件的话可以参加一些体育锻炼,如打球,跳舞,打太极拳等.户外活动不仅可以呼吸到新鲜空气,而且还可以通过各种活动来更年期综合症,达到心理愉悦的目的。
2、及时进行心理发泄
遇到令人头痛的事情产生不良情绪时,不要憋闷在心理,而应想办法将其发泄出来.心理疏泄有两种方法,一种方法是自我劝导,自我解脱, 就是换一个角度思考可以得出一个完全新的结论.另一种方法是借助他人进行情绪释放.心理有郁闷,可以找自己的同乡,同学,知心朋友发泄,或者大哭一场,把心理的忧郁发泄出来,会顿觉轻松.。
3、规律的生活习惯
吃饭,睡觉,活动都要讲究科学性.吃饭要规律,不可暴饮暴食;饮酒要适量,不可贪杯;睡觉最好是早睡早起,晚上看电视要有选择性,不要一坐就是数小时,在看电视过程中,要多活动.早晨不要睡懒觉,要尽量早起,到室外参加一些活动。事实表明,规律性的生活习惯,不仅有助于人的身体健康,而且有助於培养自己的良好心境。
掌握科学的保健措施是治疗更年期综合症最为有效的辅助措施,如果您正在被更年期综合症困扰,益肾更年康治疗效果显著,是治疗更年期综合症的纯中药制剂。此药是您摆脱更年期的困扰,重新找回健康的最为有效的武器。[3]
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