一定要摘除胆囊吗？有什么影响？
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时间： 10:21:04
健康咨询描述：
超声描述:肝脏切面形态大小在正常范围，肝实质回声均匀，管道结构清晰，肝内未见明显异常回声。门静脉:10mm。胆囊:59*23mm，胆囊壁毛糙，胆囊腔内见约25*16mm，的强回声团，后伴声影。胆总管内径5mm.胰头:18mm,胰尾:20mm，胰泉回声均匀，包膜光滑，胰管不扩张。脾脏:93*33mm，脾内回声均匀。双肾形态大小正常，双肾内未见明显异常回声。超声提示:胆囊结石，胆囊炎。以上为彩超报告，请问此种情况一定要摘除胆囊吗？摘除胆囊后身体有什么影响?有什么后遗症吗？饮食上要忌什么吗？生活体质能恢复到从前吗？保胆取石可以吗，以后还会复发吗？问题严重吗？问了一大堆，很疑惑很担心啊，毕竟才30岁啊？什么方法是最适合的啊？希望医生可以耐心解答，不盛感激！！！！
想得到怎样的帮助：书面详细解答，急！（感谢医生为我快速解答——该。）
第一次补充提问
到底是保守治疗还是摘除胆囊啊？
发表于 11:07:29
第二次补充提问
还有其他回答吗？
发表于 13:44:35
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病情分析：你好，通过B超检查可以肯定是一个胆囊结石和胆囊炎的表现。这种情况下胆囊已经没有了特有的功能。还留在身上是一个累赘，最好是手术切除。尤其是中年人更应该积极的治疗指导意见：因为你的年龄关系请尽早手术治疗。要是老年人的话可以先保守治疗。但是年轻人积极的手术治疗会改善生活质量，因为胆囊已经没有了功能，所以摘除后有益无害。体制经过恢复会和以前一样的。不要很担心。饮食上注意易消化的为主，不要吃高胆固醇高脂肪不易消化的食物，不要受凉，少吸烟饮酒。不要太劳累，是不要紧的手术可以考虑用腹腔镜手术，这种手术方法在大医院都可以开展，目前是治疗胆囊结石的金标准。手术时间短，恢复快，只有3个0.5CM的口子，基本上没有瘢痕。还是尽早手术吧，祝您早日康复你好。向您这种情况最好是摘除胆囊
那需要马上手术吗？或者是在某个时间内手术？会不会癌变啊？很紧张啊！！！！
22:09医生回答：
您好，只要是症状不是很严重的话，可以考虑择期治疗，做好手术准备后手术治疗。这种癌变的几率很低的。不要担心这种病只要手术后一般都会改善的
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病情分析：胆囊炎在非手术治疗后80%-90%可以消退自愈，但以后有反复发作或引起胆石症与胆管炎等系列并发症而终需手术治疗，特别是在疑有胆囊癌时一定尽早手术。指导意见：1.内科治疗：抗生素，宜用从胆汁中排出，对厌氧菌、革兰阳性菌有效的广谱抗生素，如亏诺酮类、氨苄青霉素类、头孢菌素类及硝唑类等2.利胆化石及镇痛治疗
病情分析：胆囊炎在非手术治疗后80%-90%可以消退自愈，但以后有反复发作或引起胆石症与胆管炎等系列并发症而终需手术治疗，特别是在疑有胆囊癌时一定尽早手术。指导意见：1.内科治疗：抗生素，宜用从胆汁中排出，对厌氧菌、革兰阳性菌有效的广谱抗生素，如亏诺酮类、氨苄青霉素类、头孢菌素类及硝唑类等2.利胆化石及镇痛治疗
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病情分析：你好，建议保守治疗，不要轻易切除身体的任何器官指导意见：您是否到正规的中医院看过呢！建议给老中医看看
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1.内科治疗：抗生素，宜用从胆汁中排出，对厌氧菌、革兰阳性菌有效的广谱抗生素，如亏诺酮类、氨苄青霉素类、头孢菌素类及硝唑类等2.利胆化石及镇痛治疗
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根据你的描述，你的结石很大，建议你手术切除胆囊。可以腹腔镜或开腹切除。
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胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。......
挂号科室消化内科、普外科
常见症状右上闷不适、厌油、、
检查项目B超检查、X线平片、
并发疾病、、急性化脓性胆管炎、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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>> 微创胆结石手术，是胆切除，还是取石好，如果取石以后复发怎么办
微创胆结石手术，是胆切除，还是取石好，如果取石以后复发怎么办
核心提示：微创胆结石手术，是胆切除，还是取石好，如果取石以后复发怎么办 && &胆结石有哪些治疗方法？目前治疗胆结石主要有两种方法,一种是手术治疗。即微创手术治疗、体外冲击波碎石。另一种是非手术治疗法,……&& &胆结石有哪些治疗方法？目前治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。即微创手术治疗、体外冲击波碎石。另一种是非手术治疗法,即采取中药治疗等。两种疗法各有利弊。&&& &1、 手术治疗。&&& （1）一般手术治疗。即切除病变的胆囊,取出结石。但是手术治疗费用高，患者承担的风险大。还有就是切除胆囊，胆囊一旦切除了不但会影响人的功能而且还会诱发胆总管结石和肝内胆管结石。&&& （2）微创手术治疗：微创手术即：保胆取石，此手术创伤小。但是微创手术很难将体内细小的结石取干净还会诱发结石。&&& （3）体外冲击波碎石：它的原理就是在水中高压放电产生的高能冲击波，人体是作为介质，高能冲击波穿过人体碰到和人体密度较大的结石或者是骨组织起作用，而对人体不产生作用，但是对一些质地较硬的石头不起作用，还有就是残余的结石不容易排出还会诱发结石。&&& &2、非手术治疗，诸如中药治疗、西药治疗等。&&& （1）中药治疗：中药治疗主要是清热、疏肝、利胆、理气、通里攻下。这些药物主要是以疏肝利胆,消溶结石、行气止痛为主.采用内外兼治法治疗胆结石。 中药治疗胆结石的原理是将结石层层溶解，剥离成粉末状以排出体外。另外中药治疗虽然疗程长了一些，但能达到治愈的目的。 目前国内使用最多的药物是胆清强磁贴。&&& & &胆清强磁贴经国家权威机构检测,能够有效治疗胆囊炎等胆病，彻底治愈，不复发，纯中药成分天然成分,安全无毒。胆清强磁贴独特的"远红外磁(穴)疗法"，世界病联合会认证和世界结石病医疗委员会认证，瑞士佛朗生物研究院技术支持，是治疗的特效药物。&&& & &胆清强磁贴特含的"超活性溶石酶",在将结石整块变酥变软的基础上,直接将形成的胆固醇或胆红素中Ca离子经置换反应软化成可溶性的盐和醇酸,随胆汁入肠,与大便一起被快速彻底排泄于体外.&& （2）西药。西药的药物具有抗炎、抗感染等效果。能对该病发作起一定的控制作用，但是毒副作用大，治标不治本。&&& &以上讲述了有哪些治疗方法，更多了解可百度搜索“胆清强磁贴官网”　　延伸阅读：　　临睡前喝一杯全脂牛奶，可以预防胆结石．因为牛奶能刺激胆囊，使其排空．这样，胆囊内胆汁就不易潴留、浓缩。结石就难形成。……　　由于胆管发生障碍，胆汁不能往外流，胆囊内的水分被吸收，胆汁浓缩而潴留，凝结成为胆结石。另外，由于细菌感染或者胆固醇代谢失调，胆酸及胆盐不能从肠道排出，也会形成胆结石。胆结石的症状是食欲不振，异常疼痛，黄疸，发烧，饮食治疗首先应严格限制脂肪摄入，尤其是控制动物性脂肪，植物性脂肪可以适量选用，以利于胆汁排泄。同时避免在一餐中食用过多的脂肪，烹调时多用植物油如大豆……胆囊切除后总胆管经常复发是什么原因
女 | 53个月
时间： 10:31:30
健康咨询描述：
就复发.原因是吃了太油的东西和懦米食
曾经的治疗情况和效果：
住院打了一个星期的吊针,然后在家修养了半个月就好些了.但还是过一段时间就复发
想得到怎样的帮助：就是想知道总胆管老是复发是什么原因?（感谢医生为我——该。）
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病情分析：诊断：胆囊切除术后.指导意见：建议检查上消化道钡餐透视明确是不是有十二指肠憩室,其次明确是否有胆总管结石.建议继续口服利胆药物如：消炎利胆片.
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病情分析：胆囊切除后总胆管经常复发是什么原因检查上消化道钡餐透视明确是不是有十二指肠憩室指导意见：检查上消化道钡餐透视明确是不是有十二指肠憩室因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!） 建议到医院做下检查,名确病因以后再治疗,不要盲目的用药,祝你早日康复
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病情分析：胆囊切除后的一些并发症,还有切除后身体有什么不适,都给你说一下指导意见：胆囊切除术后可能出现哪些并发症,如何防治? 　　(1)肺部感染.主要与手术创伤及全身麻醉有关.术后应多帮助病人翻身,定时叩背,雾化吸入；鼓励病人咳嗽排痰. 　　(2)黄疸.胆囊切除术后黄疸的原因可能有：①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管内导致术后胆管梗阻,胆汁淤积；②与药物或输血,溶血反应有关；③胆管损伤,胆囊切除术后一旦出现黄疸应认真寻找发生原因,并作出相应的处理. 　　(3)胆瘘.常见原因是损伤副肝管或肝总管及胆总管,也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成.一旦诊断明确,经非手术治疗无效时,应尽早开腹探查妥善处理. 　　(4)术后腹腔内出血.常见原因是胆囊动脉结扎线滑脱或分离胆囊术时损伤肝面出血,也可因误伤变异血管,术中未被发现.少量的出血,可先保守治疗,如果出血量多或经止血药物等治疗未能控制者,应尽早进行手术探查. 　　 　　什么是胆囊切除术后综合征? 　　胆囊切除术后综合征是指胆囊切除术后原有症状没有消失,或在此基础上又有新的症状发生,系一组症状的组,常见症状有腹痛,复发性胰腺炎,黄疸,胆总管扩张,肝功能障碍等. 　　胆囊切除术后综合征的发病原因主要有以下几个方面：首先术前诊断不正确,误将溃疡病,胰腺炎,膈疝或冠心病诊断为慢性胆囊炎作了胆囊切除术,这是最常见的原因.其次,在施术前对胆道系统未作全面检查,忽略了胆总管下段炎性痉挛或肝内外胆管结石.此外,可由胆囊切除术本身造成,如胆囊管留得过长或在扩大的胆囊管内残存有结石,还有可能在断端形成神经纤维瘤,或手术损伤胆管等.由于胆囊切除术后综合征不是一个非常确切的诊断名词,所以70年代以后,随着内窥镜和影像学诊断的普遍开展,胆囊切除术后综合征的诊断已经逐渐为具体疾病的诊断所代替. 　　 　　为什么有的病人切除了胆囊,还是感到上腹部疼痛不适? 　　胆结石的病人在进行胆囊切除术后,绝大多数都会获得良好的效果,症状消除,并恢复了正常的生活.但是,有少数病人原有的症状在手术后却不见好转,甚至有时还会加重,仍会有上腹部疼痛或不适,嗳气,厌油腻,食欲不振,恶心,呕吐等症状,这种情况医生称为胆囊切除术后综合征.有许多原因可引起这个综合征,但大多数可概括为： 　　(1)胆道外的原因.许多疾病,如胃或十二指肠的消化性溃疡,胰腺炎,慢性肝炎等所产生的症状常常和慢性胆囊炎,胆结石的症状颇为相似.这些病人如同时患有胆囊炎,胆结石,并因此而做了胆囊切除的手术,病人的症状实际上并不是由胆结石引起的,手术后这些疾病仍然存在,症状当然不会缓解,自然不可能得到满意的治疗效果. 　　(2)胆道内的原因.①胆管内的结石存留或结石复发：这是引起胆道术后综合征的主要原因.手术后胆管内仍有结石残留或结石复发,或是因为手术时只切除了胆囊,没有检查胆管里是否也有结石；或是手术只切开了胆总管,但是未将胆总管里的结石取尽；或是因胆总管下端有狭窄等情况存在,胆汁排出不畅,结石重新形成而导致复发.②胆囊管残端留得太长：医生在做胆囊切除手术时,一般在胆囊管汇合到胆总管的附近处切断胆囊管.如留得太长,过长的胆囊管有时也会发炎,甚至还可膨大而形成一个“小胆囊”,也会形成结石,从而引起疼痛不适等症状.③奥狄氏括约肌的纤维狭窄：奥狄氏括约肌发生纤维狭窄后,会造成胆道出口处的阻塞,影响胆汁的正常流通,引起病人产生上腹部疼痛,恶心,呕吐,食欲不振,黄疸等症状. 　　此外,还有许多其他原因可以引起胆囊切除术后综合征,这里不再一一列举.作了胆囊切除的病人,如仍有疼痛和其他不适等症状,就要作详细的检查,以确定引起症状的真正原因,然后再采取相应的治疗措施
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胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状，可很快消失，不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。......
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常见症状、、、、、、、、、、
检查项目、、、、逆行胰胆管造影（ERCP）
并发疾病、、胆瘘、术后腹腔
常用药物、、、、、、、、、、
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这是很多患者的疑问，那究竟胆囊切除后，为什么还会复发呢？下面我们来听听结石病康复网专家的讲解。
与所谓的成石性胆汁有关，胆囊虽然切除了，但肝脏分泌的成石性胆汁并为停止，胆囊切除仅仅是消除了一个容易形成结石的场所而已，只要有成石性胆汁的存在，一旦条件成熟，就很可能在胆道的其他部位生长结石。如：肝内胆管结石、胆总管结石等。
切除后，胆总管代偿性扩张，改变了胆总管内胆汁原来的流动特性，形成涡流，有利于胆管结石的形成。
胆结石的患者常常并发胆囊炎等炎症或胆囊手术后容易并发胆管狭窄或胆管梗阻，这就为胆管结石的形成创造有利的条件。
以上就是胆囊切除后复发，从以上可以看出，胆囊切除后对人体的影响是很大的，因此，患者在选择治疗方法时，一定要慎重，不到万不得已，不要做手术。
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中共党员，1966年毕业河北医学院。现从事中医科临床四十多年...}