何长敏：肾阴虚与肾阳虚如何区别？
肾虚是一个人们都十分关心的话题，比如有人腰酸腿疼了，就会想到会不会是肾虚；有人四肢冰凉，也会联想到会不会是肾虚；还有人那事儿不行，更是直接与肾虚挂上钩了。那么，肾虚究竟隐藏着什么高深的学问呢？其实也没有那么难懂，主要还是要分清肾阴虚和肾阳虚。
一、肾阴虚十大特征
★腰膝酸痛
中医认为，腰为肾之府，如果肾阴不足，就会导致髓减骨弱，骨骼失养，从而引起腰膝酸痛。
★头晕耳鸣
对于肾阴虚的患者来说，常常会出现头晕耳鸣的症状，这是为什么呢？这主要是因为脑海失充所导致的。
★失眠多梦
在肾阴虚的患者中，也时常会出现失眠多梦的现象，这是由于水火失济，心火偏亢，心神不宁的表现。
★阳强易举
对于阳强易举这种现象，很多人都会误解，都以为这是肾气充足的表现，其实这已经是肾阴虚而引发相火妄动的结果。阳强易举这个词不太好懂，先来科普一下。所谓阳强易举，就是指在没有现实的性对象、又不在进行手淫的情况下，阴茎持续勃起时间达到20分钟以上，同时伴有阴茎及下腹部胀痛、不适等症状；也有在性交之后，阴茎仍然勃起而不痿软，阴茎有疼痛和胀痛感，严重者甚至不能坐，并有一种达不到性高潮的不满足的感觉。
★精泄梦遗
遗精或者是梦遗，这也是肾阴虚的常见症状之一，这主要是由君火不宁，扰动精室所致的。
★经少经闭
肾阴虚如果发生在女人身上，除了常见症状外，还会有月经量少甚至出现经闭的现象，这是为什么呢？主要还是因为肾阴亏虚，经血来源不足所致。
对于女人而言，出现肾阴虚证时，在月经方面往往会出现两个极端，一个是月经量少甚至闭经，另一个则是出现崩漏。肾阴虚为何会出现崩漏呢？主要还是阴虚阳亢，虚热迫血，导致血热妄行，而发生崩漏。
★形体消瘦，咽干颧红
在肾阴虚的常见表现中，还会出现形体消瘦，咽干颧红等表现，出现这些症状，主要还是肾阴亏虚的缘故。
★潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干
一般来鉴别是阴虚还是阳虚，可以从冷和热来判断。在中医界素有一句“阳虚生外寒，阴虚生内热”的话，所以，出现肾阴虚证，往往会有潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干这样一派虚热内生的临床表现。
★舌红少津，脉细数
肾阴虚还可以从舌脉上来判断，一般而言，肾阴虚证的舌象大多会是舌红少津，从脉象上来看，一般以脉细而数为主要特征。
二、肾阳虚十大特征
★腰膝酸软而痛
中医认为，腰为肾之府，且肾主骨生髓，如果肾阳虚衰，腰府及骨骼就得不到正常的温煦与濡养，如此，腰膝如何不酸软？又如何不痛？
★男子阳痿早泄，女子宫寒不孕
中医认为，肾主生殖，如果肾阳虚，那么，就会出现肾阳不足，命门火衰，生殖功能减退，男子就会阳痿早泄，女子则会宫寒不孕。
★久泻不止，完谷不化，五更泄泻
肾阳不足，命门火衰，火衰则不能生土，脾胃为人体的中土，中土缺乏生生之源，就会出现脾失健运之象，在临床上就会出现久泻不止，完谷不化，更是出现五更泄泻。
★小便清长，夜尿频数
中医认为，肾司二便，且与膀胱相表里，如果肾阳不足，则会影响膀胱气化，在临床上就会出现小便情长，夜尿频多等症状。
★浮肿，腰以下为甚
中医认为，肾主水，在调节体内水液平衡方面起极为重要的作用，如果肾阳虚衰，就会导致水液内停，溢于肌肤，从而出现浮肿的现象，由于水行润下，所以浮肿以腰以下为甚。
★面色黧黑无光泽
肾与五色中的黑色相应，如果肾阳极其虚弱，人体的浊阴将会弥漫肌肤，从而出现面色黧黑无光泽的情况。
★畏寒肢冷，下肢为甚
人体的阳气有着温煦的作用，如果肾中阳气虚衰了，那么人体的肌肤也就难以得到肾阳的温煦，这样就会出现畏寒怕冷，四肢冰凉尤以下肢为甚的症状。
★精神萎靡
人们都知道，精神不振大多是由于阳气不足的缘故，如果肾中阳气不足，无力振奋心神，就会出现精神萎靡的状况。
★面色苍白，头目眩晕
一般情况下，肾阳虚会导致气血运行无力，不能上荣于清窍，在临床中常会出现头目眩晕以及面色苍白等证候。
★舌淡胖苔白，脉沉弱而迟
在中医领域，舌脉是一个很重要的诊断依据，那么，肾阳虚一般会出现什么样的舌脉呢？在舌诊上，肾阳虚患者常会出现舌淡胖，舌苔白的现象，在脉诊领域，肾阳虚者常会出现脉沉弱而迟的脉象。
只要真正了解了肾阴虚和肾阳虚的各自特征，要区别肾阴虚还是肾阳虚应该不难。那么，关于肾阴虚和肾阳虚的区别，内容有这么多，如何秒懂呢？还是用一张表来记忆吧。
腰膝酸软而痛
男子阳痿早泄，女子宫寒不孕
久泻不止，完谷不化，五更泄泻
小便清长，夜尿频数
浮肿，腰以下为甚
面色黧黑无光泽
畏寒肢冷，下肢为甚
形体消瘦，咽干颧红
潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干
面色苍白，头目眩晕
舌红少津，脉细数
舌淡胖苔白，脉沉弱而迟
如何区别肾阴虚还是肾阳虚？通俗的来说，阳虚则寒，阴虚则热。但肾阴虚和肾阳虚也有一些共性的证候，比如腰膝酸软，四肢乏力，只不过是肾阳虚在这方面更兼有四肢不温，而肾阴虚则在这方面兼有五心烦热；又比如性功能方面，都可能有遗精的症状，只不过肾阴虚可能会出现阳强易举或阳痿，而肾阳虚则是出现阳痿早泄。
一般在临床中来说，无论是肾阴虚还是肾阳虚，只要虚到一定程度了，就会阴损及阳，阳损及阴，也就是肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，肾阴虚时间久了也会有肾阳虚的症状，所以我们在补肾的时候，一定要注意平衡，阴中求阳。
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肾阴虚和肾阳虚的区别
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肾虚包括的种类有很多，像肾阴虚与肾阳虚是常见的两种，肾阴虚与肾阳虚是有一定的区别，所以对于这两种病症一定要对症的治疗。
肾阴虚：主要症状是腰膝酸软，五心烦热，更会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、多梦、颧红潮热、、咽干、男子阳痿，遗精，妇女经少、经闭、、不孕、尿短赤黄。补肾阴虚的药物多是甘寒药，如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等，中成药的代表是。
肾阳虚，表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等。此外，女子会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等症状。补肾阳虚药物多是热性药，如附子、肉桂、鹿茸等，中成药的代表是桂附地黄丸。
了解到肾阳虚与肾阴虚的区别，就可以通过不同的病症做不同的诊治。无论是哪种肾虚，都是由于长期积累而成，切不可急于求成而用大补药进补，可以通过食物进行慢慢的调理。
肾阴虚是的一种类型，它会导致头晕耳鸣、多梦、等，而对于肾阴虚需要通过食物来调整，那肾阴虚吃什么食物?
1、炖雪梨川贝
雪梨1个，川贝母6克。将雪梨挖去核，川贝纳入梨中，盖好孔，用白线扎好，放锅内水炖，约1小时左右，梨熟烂，饮汤食用，每日1次，连服3~5天。
2、桑菊薄荷饮
洁净的桑叶、菊花各5克，竹叶、白茅根各30克，薄荷3克。上五味一并放入茶壶内，用沸水温浸10分钟，频饮，也可放凉后饮用。
3、丝瓜花蜜饮
洁净丝瓜花10克。以沸水冲泡，温浸10分钟，加入适量，温服，每日3次。
4、鲜藕姜汁
去节鲜藕500克，生姜50克。将藕与姜洗净，切碎，以洁净纱布绞取汁。一日内分数次服完。
5、白鳝鱼沙参汤
活白鳝鱼250克，沙参15克，玉竹15克，百合24克，百部10克。将鳝鱼去肠杂，洗净切碎与余药共加水适量炖熟，入少许盐调味，吃肉喝汤，每日1剂，连服数日。
肾阴虚可以通过药物来调理，也可以通过食物来调理，如果能通过食物调理的话，就尽量用食物调理，可避免药物的副作用。
肾阳虚的补养可以通过不同的药膳来调理，通过温补肾阳、滋补肾阴、益气补肾、补肾固精等方面来调理，那肾阳虚吃什么食物好?
姜附烧狗肉：熟附片，狗肉，生姜，菜油、大蒜、葱适量。将狗肉洗净，切成小块;将姜煨熟备用。再将熟附片放入沙锅内，先熬煎2小时，然后将狗肉、大蒜及生姜放入，加水适量炖煮，直至肉烂即成。功效补益肾阳。适用于阳痿、夜间小便多、畏寒及四肢冰冷等阳虚证。中医辨证属肾阳虚证的慢性支气管炎及慢性肾炎患者也宜食用。
羊肉炖海参：羊肉具有温肾的作用，海参是海味食品，它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分，胆固醇的含量则几乎为零。而且海参肉质细嫩，又富有弹性，滋味鲜美爽口，是极好的滋补品。海参能补肾壮阳，益气滋阴，适用于精血亏虚，阴虚便秘者。在寒冷的冬天，用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便，味道鲜美，非常适合进补食用。
肾阳虚的补养原则，要根据不同的类型分别给予不同的药膳来调理，不能盲目的调理。
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→ 阴虚和阳虚同时存在
阴虚和阳虚同时存在
医生给我开“益脑胶囊”和“脑肽胶囊”,里面有滋阴补肾,补气养阴等功效,是治疗肾阴虚的还是肾阳虚的药?
你好,是治疗肾阴虚的.肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄,遗精,还有出现五心烦热,失眠,心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣,耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多.那么我再说肾阳虚,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白畏寒怕冷,如果是中
肾阴虚,是肾脏阴液不足表现的证候,多由于久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致,临床表现,腰膝酸软,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,舌红少津,脉细数.用现代说法来说,就是肾阴虚供给中枢神经,泌尿生殖系统的营养物质不足男同志来讲,肾阴虚造成的精子的数量,质量下降,造成了免疫功能的地下或者是亢进,或者造成了精液的液化不良,甚至会引起性功能的障碍,导师勃起不坚等等.女同志会造成月经周期延长,或者缩短,月经量的减少,白带的减少,色质发黄,出现烦躁,口干,失眠,盗汗等等,甚至在女性不孕这块出现卵泡发育不正常,黄体生成不
在网上看阳虚阴虚的给我看迷糊了,还没分出来.我老公之前手淫频繁,现在有点早泄,有点怕冷吧,但是晚上睡觉他身上特别发热,他感觉不到,弄得我浑身出汗.经常勃起,但是不是很硬那种.阴囊有点潮湿,ML不到两分钟就射.这属于阳虚还是阴虚啊?喝金匮肾气丸还是六味地黄丸有效果?帮忙给分析一下第一次补充提问:( 14:31:46)对了,还有点射精无力,有时候他说流出来的,没一点感觉.
病情分析:你好,考虑是肾虚引起的,建议找中医辩证法治疗.意见建议:平时注意1.饮食有度.随着年龄的增长,应该注意饮食中荤素搭配,不要偏食,也不要暴饮暴食,以保持各种营养元素和能量充足摄入,同时使胃肠功能状态良好,消化吸收充分.此外,肾阳虚的人宜多吃一些海产品,韭菜;肾阴虚的人可以用桑葚子,枸杞子煮粥常服.2.起居有节.养成按时作息的习惯,使体内的生物钟处在最佳的状态.尽量少熬夜,房劳不要过度.劳累或睡眠质量较差时可以临时用药物进行调理,但不要长期服药.3.适度运动.运动在消耗能量的同时,使机体内各个系统的细胞都处于一种活跃的状态,有规律地适度运动,可使肾功能得到稳定的激发,延缓衰老,防病健身.
病情分析:你好,手淫引起的症状.考虑还是肾阳虚.意见建议:金匮肾气丸比较好一些.手淫并非不可克制,只要有坚定的信心与必胜的勇气一定可以戒除的.克服手淫习惯的方法1,不看色情书籍和音像;2,不要过多的性幻想;3,多做户外运动以释放冲动;4,寻找一些有兴趣的事情去钻研,转移对性的好奇和心理依赖;5,转移兴趣,多接触积极向上的健康事物.多食一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,,鸽蛋,猪腰等.
看了西医,有点尿频,拿了点前列康,没正经吃,觉得没关系最好是一对一的即时回复,万分感谢
病情分析:你好！是肾阴虚引起。意见建议:治疗上主要是给予益气补肾的药物，药物上主要是给予六味地黄丸和金匮肾气丸，同时要注意休息和补充能量，可以冬天的时候多进补些鸡煲，猪蹄煲黑豆。祝君健康！医生询问:除了尿频外还有没有其他不适？比如说盗汗，阴囊潮湿？包皮是否过长？ 提问人的追问
22:09:27没有您说的这些 回复人的回复
22:12:35你好！那不是前列腺炎，主要还是肾阴虚引起，治疗上主要是给予补肾益气养血治疗，平时生活中可以进补些补气食物，同时要注意休息。避免熬夜，有没有查肾功能？ 提问人的追问
22:21:26可以即时聊么?谢谢 回复人
早泄在临床上引起的病因病情复杂如：精神性因素、包皮过长、过频手淫、慢性前列腺炎、性神经过于敏感等都可引起。所以建议您可以到医院的性功能障碍专科就诊，在医生的指导下配合专科检查，以明确病因病情后进行相应的治疗，以达到彻底治愈。另外注意放松心情，规律生活，加强双方沟通等。
我手心脚心非常热，懒动，手脚浮肿，下肢浮肿。原来早上眼皮肿起来活动活动就好点，现在到中午好像更肿，下午好点，请问我怎么治疗？六味地黄丸和金匮肾气丸想可以同时吃六味地黄丸和金匮肾气丸吗?怎么治疗？
病情分析：您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，指导意见：而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析
病情分析：肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，治疗的药物也不同。如果形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数,则为阴虚．建议吃六味地黄丸、左指导意见：归丸、大补阴丸；如果临床表现为:腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白，脉沉弱．或阳痿，妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘，则为阳虚．药物则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等。祝你健康
咽干口燥，手足心热，心烦易怒，多梦，心悸，头痛，头晕，目干涩痛，口苦大便干结，干咳少痰，腰膝酸痛、神疲乏力、头晕目眩、尿频、耳鸣、皮肤干枯、脸色黄，手脚冰冷、记忆力下降、月经少。另有慢性胃病，劲椎病本人看过好多中医，有的吃得没反应，有的吃了上火，越吃越口干想求助，有什么药冶阴、阳虚
病情分析:您好，根据您以上的症状描述，咽干口燥，手足心热，心烦易怒，以及大便干结等，考虑您现在的情况应该主要是由于心肾阴虚，虚火较盛而致的。指导意见:您好，建议您服用滋阴除热的药物，如知柏地黄丸，或者是麦味地黄丸。平时宜清淡饮食，不宜食用辛辣刺激性食物，多喝水，注意休息。祝您早日康复。
病情分析:你好，你有可能属于心肾两虚指导意见:建议你可以吃天王补心丹和六味地黄丸调理一下，如无好转，可以到医院做一个心脏，与肾脏的检查，祝你早日康复。
一年了.白天尿频.腰疼.腿酸.汗多.失眠.脱发.口干.
病情分析：你好，根据你所述情况考虑前尿道感染，淋球菌感染可能性大。指导意见：建议分泌物查淋球菌明确诊断，之后给予抗感染治疗(多选用头孢类加喹诺酮类)。
病情分析：这种情况一般与肾虚相伴，可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理或养精固本丸，注意休息。
指导意见：
多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等.
问题描述:就是我想问下我晚上出虚汗是什么原应/是肾虚么?是阴虚还是阳虚?应该怎么补?应该用什么药?
出现盗汗症状,建议首先检查是否是有结核感染的可能,和是否是有身体虚弱导致的,和植物神经失调的可能,建议口服中药治疗.西医效果不是很好.或是虚汗停颗粒试试.
肾阴虚的主要症状有：腰膝部位酸痛,头晕或耳鸣,听力下降,口乾咽燥,烦热,手足掌心发热,晚上出汗,大便乾结,男子遗精.脉搏细弱无力或脉搏细弱快速.舌体红,舌苔少.肾阴虚证,往往有阴虚火旺症状.肾阳虚的主要症状有：腰膝部位酸痛或疼痛寒冷,畏寒,四肢冰冷,精神萎靡,小便不顺畅或失禁遗尿,男子性功能下降,更可有阳萎,女子不能怀孕,有时还出现水肿.脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏.舌体胖大,有白色舌苔.肾阳虚证,往往有阳虚而寒 的症状.建议服用中草药进行调理,注意休息.
病情描述（主要症状、发病时间）:去一中医那里把脉，说我肾阴虚和肾阳虚同时存在，有这种事情吗？我体型比较瘦弱，还没到冬天了就天天冻的了不得。肾阴虚和肾阳虚可以一同吃药吗。
没有治疗
想人家说肾阴虚吃六味地黄丸，肾阳虚吃金匮肾气丸。这两种药能一起吃吗？
化验、检查结果:
慢性肾炎是全身性疾病，对症下药是永恒的主题，治病切要求本，最佳治疗方法是用中药，扶正驱邪。一身汗，俩泡稀，乌龟王八养身体。中药散寒，疏通气血经络较好，病因：伤寒后遗症，感冒发烧滥用抗生素，导致闭门留寇。治法：张仲景大柴胡汤：柴胡（15克）黄芩（9克）芍药（9克）半夏（9克）生姜（15克）枳实（9克）大枣（4枚劈开）独活（10克）大黄（6克）一日一次，服5-7天，煎法：泡2小时，煎3-5分钟，二煎：20-30分钟。此方的主治功能：发汗降浊驱寒气什清气消炎症，使风寒邪气随汗和二便排出，清阳之气升发打入微循环组织，激活微循环和处于休眠坏死状态的细胞。从而达到慢性肾炎彻底治愈的目的。正常药理反应：拉肚
病情分析：会啊，一般都是由于肾阴虚引起的肾阳虚，从而导致肾阴阳两虚，但有一个主次，从您怕冷的表现来看，应该是以阳虚为主。指导意见：我建议您先喝汤药改善一下，带身体怕冷的表现减轻以后，再吃中成药巩固！
另外，两种要可以一块吃.
祝您早日康复！医生询问：
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