得了痛风怎么办？老中医出招，让“痛风”不再痛！
得了痛风怎么办？老中医出招，让“痛风”不再痛！
在夜深人静的时候，突然一声凄惨的惊叫声划破了漫漫长夜的寂静，原来这是一痛风患者半夜疼醒时的呻吟声。
痛风那种痛真可以说是撕心裂肺，患有痛风的人一旦发作，即便再英雄的人也不得不呻吟，因为那痛如刀割的症状让人难以忍受。痛风一词，中医西医均有记载，西医学认为，若是中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；或者同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊为痛风。然而中医在元代就有明确记载。
如金元四大家的朱丹溪在《格致余论》一书中还列有痛风专篇，篇中明确指出“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地……寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”后来，明代著名医学家张景岳在《景岳全书·脚气》中指出，痛风的发病原因是：外是阴寒水湿，今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。清代著名医家林佩琴在《类症治裁》中这样说道：“痛风，痛痹之一症也……初因风寒湿郁痹阴分，久则化热致痛，至夜更剧。”
痛风属中医学“痹证”范畴，最受累的部位是足第一跖趾关节，特点是突然发病且无前兆，疼痛难忍，严重影响病人的生活和工作。曾拜访过一位老中医，他说内服上中下通用痛风方，外敷金黄散，效果挺好。先来看看上中下通用痛风方吧，这个方子是金元四大家朱丹溪的手笔，药物组成是：川芎一两黄柏（酒炒），苍术（泔洗）、南星（姜制）二两，桃仁（去皮尖，捣）、神曲（炒）、防己、白芷一两，羌活、威灵仙（酒拌）三钱，龙胆草一两，桂枝三钱，红花二钱。
这个方剂可谓是“夸下海口”，说上中下痛风都能通用，究竟是否如此呢？不妨来看看这个方子的组方原理吧。方中黄柏清热，苍术燥湿，且黄柏和苍术是大名鼎鼎的二妙散，是治痿正药；龙胆泻火，防己行水，与二妙相合，能治湿与热；南星燥痰散风，桃仁、红花活血去瘀，川芎为血中气药，四者组合可以治痰与血；羌活祛百节之风，白芷祛头面之风，桂枝、威灵仙祛臂胫之风，四者组合能治诸风；加神曲，能消中州陈积之气。
全方疏风以宣于上，泻热利湿以泄于下，活血燥痰消滞以调于中，所以能够对痛风之疾兼治而通用。这个方子的用法是将上述中药共研细末，用神曲煮糊为丸，如梧桐子大，每次服一百丸（9克），白开水送下。如果是用汤剂，则需要根据比例调整剂量。
那么金黄散呢？金黄散原载于明代著名外科医家陈实功《外科正宗》。具体药物组成是：黄柏、姜黄、白芷、大黄各250克，天花粉500克，制南星、炒苍术、姜厚朴、陈皮、甘草各100克，共研细末混匀。具体用法是：每次取20克药粉，用热水调糊局部外敷。
这个方子为何对痛风有效呢？因为方中胆南星、苍术、厚朴、陈皮、白芷、黄柏、天花粉具有理气通滞、化石消肿的功效，而方中的姜黄、生大黄又具有活血化瘀、消肿止痛的作用，且甘草缓急止痛、解毒，又能调和调药。综合全方，具有清热解毒、祛湿消肿、活血止痛之等功效，对于痛风有较好的缓解作用。
然而，痛风仍是一种常见、多发的疾病，也是世界上十大疑难杂症之一，要彻底治愈也并非那么容易。想一招制敌、一药而愈是很不现实的，任何疾病的治疗都是循序渐进，稳扎稳打，方能治愈的。但痛风主要是因为疼痛剧烈，难以忍受而著称，及时治疗、提前预防才是王道。
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查出得了痛风病怎么办？
查出得了痛风病怎么办？
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一、 什么是痛风?
& & & & 痛风 又称“ 高尿酸血症”。 是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。 其临床特征为： 高尿酸血症 及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎 ，严重者见关节畸形。
& & & & 尿酸可以说是人体的“垃圾”。人体内有一个可以容纳1200毫克尿酸的“漏斗”，每天新生成600毫克，同时排泄掉600毫克。但一旦“漏斗”出现问题，没办法通过肾脏及时排泄尿酸，尿酸就会被带到血液中。当血液中的尿酸浓度超过正常，在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”。
　 & &痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变，当尿酸增加到一定程度就会引起痛风。痛风是一种代谢性疾病，可累及足部，最常累及第一跖趾关节， 可以表现为急性关节炎、慢性关节炎， 造成急性炎症反应性滑膜炎。 甚至还能够发展成痛风性肾病 ，导致肾功能衰竭 。
& & & & 尿酸的正常指标：
& & & & 正常男性：150-380μmol/L，女89～357μmol／L。
& & & & 60岁以上的人，男250～476μmol／L， 女190～434μmol／L，
& & & &正常人血中尿酸超过360微摩尔/升，视为高尿酸血症。临床上，当血尿酸超过390微摩尔/升，才可诊断为高尿酸血症。&
& & & & 临床上一般可将痛风分为四期描述，但并不表示每位痛风病人都须依序经过这四个时期；痛风的四个分期包括(1)无症状的高尿酸血症，(2)急性痛风 关节炎 ，(3)发作间期，及(4)慢性 痛风关节炎 等。肾结石可在第二至第四期发生。 痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位。
& & & & 最新研究成果表明，痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致，但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系。此病尤其好发于40岁以上的中老年人、肥胖者和脑力劳动者；痛风重男轻女，男性患者多于女性，这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄，但是更年期之后，女性的雌性激素水平大大降低，因此对于痛风的防治也不能麻痹大意。
& & & & 痛风是一种“ 富贵病”，有其统计学上的根据。营养条件好的人比营养条件差的人易患痛风，也就是说生活条件优越的富人比生活条件差的穷人更易得痛风。 痛风患者以干部、高级知识分子、商业家及其他从事脑力劳动者居多，因为这些人工作条件优越，体力消耗极少，待遇又较为丰厚，因而生活水平也较高，也就容易患发痛风。
二、痛风主要症状：
1、最初大多是脚趾关节红肿热并有剧烈疼痛；
2、没有外部创伤，出现急性的肿胀、触痛和阵痛，检查血尿酸偏高；3、延伸到踝、 手 、腕、膝、肘及足部其它关节 肿痛；4、疼几天自己就不疼了，过一段又会疼，而且疼的越来越厉害，持续的时间较长；5、尿酸长期不能稳定正常，手脚关节变形，有突起，形成痛风石。三、痛风的危害
& & & & &1、损伤关节
& & & & 痛风第一损伤的是关节。饱和尿酸盐结晶沉积在关节诱发痛风性关节炎。 关节肿大、肥厚、畸形、僵硬，急性发作表现出关节如刀割般剧痛，被称为“生命第一剧痛”，反复折磨、打击患者身心健康。随着病情发展，痛风石沉积导致慢性痛风性关节炎，并从一个关节发展多个关节病变，最后导致关节变形、残疾。
& & & & &2、毒害内脏
& & & & 痛风可以导致肾脏、心脏、肝脏功能损害，高尿酸所引起的慢性痛风肾病恶化是肾衰竭的重要原因，同时增加罹患冠心病的风险。尤其是痛风反复发作十年以上，合并有高血脂、高血压、高胆固醇、高血糖、肥胖及痛风石的病人。
& & & & 3、危及生命
& & & &痛风可严重危及患者生命！患有痛风病的人群普遍比正常人减少寿命10-20年！痛风诱发的心肌梗塞导致猝死是正常人的5倍！痛风诱发的肾衰竭可严重缩短患者寿命！痛风诱发或合并高血压、糖尿病、冠心病、肝损伤等都严重影响患者身心健康，导致患者降低生活质量、缩减寿命。
& & & & 有90％的痛风人群将会引发阳痿、早泄、肾炎、肾结石等慢性肾病，以及动脉硬化 、高血脂、高血压、脑溢血、冠心病等心脑血管疾病；有50％以上的患痛风的朋友会出现关节严重变形、甚至导致残废； 其中有40％的患者引起尿毒症,最后导致死亡。而且 痛风人群的寿命普遍比正常人减少10～30年； 痛风已成为二十一世纪全球面临的、亟待控制的十大顽疾之一； 到目前为止，痛风病在医生们的眼里仍然是全世界十大疑难杂症，不管是中医还是西医，只能用药物去控制，但是药物治疗痛风的毒副作用极大，尤其是西药。
四、痛风怎样治疗
& & & & 目前，痛风缺乏有效的根治措施，只能控制、无法治愈；.不过，高尿酸血症通过药物控制后可以实现停药，病人无需终身服药,通过血尿酸检测，明确诊断为痛风，可用痛风排酸胶囊等中药来治疗。为此，除药物治疗外，适当的选择饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。
& & & & 也许因为受寒是 痛风性关节炎 发作的诱因之一，人们就将这种病形象地称为痛风。实际上，这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积，使关节腔滑膜受刺激发炎引起的。嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分，不仅我们人体细胞含有嘌呤，几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。在正常情况下，从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除，“入”与“出”处于动态平衡中。一旦这种平衡被破坏，就会表现为痛风了。 因此，痛风的治疗就要把好饮食关， 控制嘌呤摄入， 使嘌呤的摄入量尽量降低很重要。
& & & & &治疗一： 急性发作 期应采用休息、抬高患肢、穿硬质鞋底的鞋、露趾的术后鞋来缓解症状。药物治疗可用抗炎药物终止， 包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱。目前已经有通风胶囊等药物，也可选用。摄入适量的维生素C、B族这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解；
& & & & 治疗二： 当存在慢性痛风结节时，可对有症状部位行清理或者沉积物清除。 关节清理术、植入式关节成形术和关节融合术均是处理中、重度关节破坏的合理选择。
& & & & 治疗三：饮食配合，疾病的得来，往往是和你的生活习惯有关系，实质上痛风更是这样，在治疗痛风方面，痛风排酸胶囊效果很好，但往往也要求患者控制好饮食，好的习惯的确有利于痛风的治疗。 平时对下例食物尽量不吃或少吃：
& & & & 1.动物类：内脏如脑、肝、肾、心、肚 和各种肉汤、肉汁，这些是痛风患者绝对不可以选食的东西； 少吃火锅，涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍；更不要喝涮肉汤，汤里嘌呤更多。&禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～150毫克之间，应谨慎选择；
& & & & 2.海产类： 少吃 沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼、带鱼、 海参、 蚝、虾米，小鱼干、 鱼皮 、鱼卵等。
& & & & 3.蔬果类： 少吃硬壳果如花生、腰果之类；
& & & & 4.植物类：幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，笋类， 杂豆、粗粮、菠菜、花菜、香菇、扁豆含嘌呤也在每百克75～150毫克之间，应谨慎选择；& & & & 5.酒精类：酒最好不喝，特别是啤酒。 啤酒，含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍；
& & & & 6.牛奶、鸡蛋 、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、 是相对安全的食物，痛风患者可以从中适量选择；
& & & & 7.多饮水每天的饮水量应达到毫升，通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸，同时减轻尿酸对肾脏的损害；
& & & & 8.夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用，降尿酸效果最好。
& & & &治疗四：由于痛风是血尿酸增高到必然程度后发生的并发症，因此，即使关节疼痛好转，也并不表示痛风已经治愈。因为痛风一般会一次比一次发作严重，对肾脏的打击更大，特别要保护肾脏。
& & & & 治疗五：常常活动关节， 消耗体内的“尿酸”。 没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。
痛风秘方：
大黄、栀子各60g，三七、红花各15g，桃仁、蓖麻各30g，冰片5g，樟脑10g，芒硝180g。
用法：先把前四味药研末，再加入后五味药研成油腻之药散。使用时取适量蜂蜜调和，外敷患处，用塑料薄膜盖上包扎，每八小时换药一次。
方解：该方止痛消肿迅速，六小时后，红肿开始消退。
病例：唐某，男，45岁，患痛风三年。夜半突发关节剧痛，次日红肿痛热，用上药后一小时疼痛减轻，三十小时后症状消失。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&献方人：王习培
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