灰指甲怎么办 正确治疗灰指甲方法
　　在我们生活中，灰指甲是比较常见的一种疾病症状了，很多人也是非常的讨厌灰指甲，那么大家知道吗，是什么呢，是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　灰指甲怎么办
　　一、甲改变不等同灰指甲，确诊须做真菌检测
　　所谓的&灰指甲&是指甲板和/或病变引起的菌床，现代医学称为甲真菌病。我国自然人口的发病率约为15%，是我国最常见的皮肤病之一。
　　灰指甲最显著的改变是甲颜色改变，多呈灰白色或棕色，伴甲板光泽缺失，暗淡、混浊，且甲板变脆、易碎、增厚，甲下碎屑堆积常使甲变空、翘起，与甲床分离，甲板凹凸不平、粗糙，严重时全甲受累，甲板增厚或萎缩，变色，缺损，严重影响美观和卫生。临床上根据据不同的感染部位和临床特点可将甲真菌病分为以下以下三种类型。
　　①白色浅表型
　　甲板表层有白色云雾状混浊，表面稍有凸凹不平或变形，多由须癣毛癣菌等直接侵入甲板引起。
　　②远端侧位甲下型
　　远端甲下增厚的正面和侧面灰黄色混浊，甲板表面凹凸不平或损坏，由皮肤癣菌和某些真菌感染。
　　③近端甲下型
　　近端甲下甲半月和甲根部出现甲板粗糙肥厚，甲板表面凹凸不平或破损，常伴发甲沟炎，多由念珠菌属或红色毛癣菌感染引起。
　　医生介绍，在临床上，由于灰指甲约占甲病的50%。进行真菌镜检可证实真菌感染的临床诊断，真菌培养可帮助确定致病菌种。
　　实验室明确真菌感染的诊断有助于与其他甲病相鉴别，如银屑病、湿疹、扁平苔藓等引起的甲改变以及甲营养不良症等。抗真菌治疗应该在真菌学确诊后才能开始，这样可避免误诊、用药种类不当。
　　二、小小灰指甲危害却不少，少数竟可危及生命
　　纤细的手，如果指甲有损伤，改变颜色，如灰指甲的改变，除了严重影响美容，而且还大量存在危害。
　　1、影响手部和足部美观
　　灰指甲常常伴有甲分离、变色、萎缩、甲板表面失去光泽甚至脱落等现象，若是年轻女孩不幸染上，更是可能出现痛不欲生的感觉，美丽的凉鞋、露背鞋等都得敬而远之了。
　　2、影响日常生活和工作
　　指趾甲在日常生活中，对人类活动和身体健康的保护作用多多，生活中的穿针引线、书写、做饭、弹琴、美容美发、餐饮业等活动都离不开指甲的协助。若是出现了灰指甲，将直接影响到这些细致活儿的操作，其次趾甲的病变对行走跑步不利，同时也给穿鞋着袜增添麻烦。
　　3、传染源
　　灰指甲还是一个重要的传染源，可随着搔抓而把病原菌接种到身体其他部位，而且还能引起家人和亲友的感染。少数灰指甲病原菌如镰刀菌还可在人体免疫力低下时侵犯人体深部组织，引起严重的感染，甚至可危害生命。
　　4、并发症多
　　灰指甲还可合并严重的并发症，如并发甲沟炎甲床炎丹毒、蜂窝组织炎等细菌感染，引起疼痛和不适。对于那些有糖尿病和周围血管疾病的患者，灰指甲并发的感染会更严重，可形成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展为坏疽导致截肢。
　　5、产生异常心理障碍
　　特别是有灰指甲的年轻人，因为有所顾忌，在交际约会等场合可能造成一定的心理负担，直接影响到生活质量，严重的可能出现心理自卑或是心理障碍。
　　三、选择个性化治疗方案，真正摆脱灰指甲纠缠
　　1、除去病甲
　　若病甲显著增厚&3mm，在口服药物和外用药的同时，可采用手术拔甲或40%尿素软膏封包除甲。但需注意除去病甲后立即修理甲床，以便长出外形美观的新甲;若有甲母质损伤应慎用手术拔甲，以免加重损伤。
　　2、局部治疗
　　对于口服药有禁忌，或者远端侧缘甲下型的病甲面积小于全甲的1/3，或浅表白斑型，且病甲数目少于3个者可单用外用药物治疗。
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回答：有！很简单！很简单！
蒜醋治疗灰指甲
效果百分之百满意，方法非常简单，经济而无痛苦，治疗总计不超3元。
【处方】老陈醋250g，大蒜约250g，
【方法】1、将大蒜捣碎，装入玻璃容器内，（瓶口能伸进手脚为宜）
2、倒入陈醋浸泡，时间1天左右。
蒜醋治好后，即可开始浸泡患有灰指甲的脚或手。每晚一次，浸泡时间15—20分钟。半个月基本可见效果，待新指甲慢慢长出，即可渐渐替代灰指甲，数月之后即可痊愈，毫无痛苦，无需用手术去除厚甲。
【原理】治愈原理很简单：陈醋具有软化指甲兼杀菌作用，佐以大蒜，使得杀菌效果加倍。可以说是屡试不爽。
【注意事项】1、禁用铁、铝容器。2、无需加热。3、中间不换蒜醋。4、醋液少了可加入陈醋。5、蒜醋液必须漫过病甲。
是那个溶液一直用，还是一天一换
221.10.46.*
221.7.133.* 说道： 08:20
我看你龟儿才象医托，不解释。
221.7.133.*
不要听他的
越泡越严重
61.158.192.*
真的能治好吗、、、
122.141.49.*
必须是玻璃瓶吗
122.141.49.*
必须是玻璃容器吗
60.180.142.*
在脚盆里泡一下可以吗
111.122.172.*
我的用这种方法也好了两个，还有两个指甲没好，要有信心，我是夏天才泡冬天太冷了。
218.21.66.*
是不是真的，我长了差不多十年了，越长越多，都不敢穿凉鞋了。谁试过了，真有效不？
58.243.186.*
哎呀，真的谢谢啦！我一定要试试，但愿能好
124.129.45.*
是整个脚都泡还是只泡长灰指甲的脚趾啊，多长时间换一次醋蒜汁，多长时间有效果啊
清给予回复啊谢谢！
114.102.35.*
袜子、鞋子经常晒
180.126.25.*
我用了快一个月了。怎么不见效果呢
119.191.4.*
在网上看到好几次了，肯定有效。
116.228.14.*
这个有用，我刚长出来的就是用这个方法治好的，还好发现得早，嘿嘿
175.18.22.*
是把蒜捣成泥状吗？蒜醋得需要多久更换一次啊？谢谢
111.79.216.*
我有很多灰指甲时间也很长了用这个能治好吗？
120.14.135.*
袜子和鞋子用处理吗
若用怎么处理
182.37.143.*
123.55.75.*
不用煮煮么？
122.94.234.*
是用食用的陈醋，还是用白醋啊
123.5.174.*
谢了.我想在寻问一下.把菻和醋倒入瓶子一天后,每??用时是不是倒入盆子再泡脚呀.
61.133.221.*
真的有效吗、我想试试
125.81.13.*
谢了，我有朋友这此方法试过，有效。我也准备开始了。就是不知做的蒜醋在浸泡时是只要汁呢，还是全部内容一起泡？
211.139.121.*
这种方法对严重的灰指甲管用吗，我有好多呢，时间也 好久了。
125.71.180.*
是不是真的这么好啊，那我也试试，如果能行那就太感谢了！
125.114.182.*
真的吗？我老公和他家人都有灰指甲，我是愁死了。还不配合治疗，说吃药对身体不好。问题我很怕呀，传染给我怎么办，以后还的要宝宝呢。急死了。
60.208.169.*
真的吗 太好了
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　　平时身体很好，一般很少得重大疾病，这是普遍人认为的，其实不然，我有一个朋友的父亲身体就很好，可居...
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答: 但乳腺癌也是最有希望治愈的癌症，只要早期发现，可以完全治愈，所以每月的自检和每一年半的体检非常重要
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灰指甲该怎么治？
全网发布： 18:43
上次写《脚气到底能不能治？》是我第一次写科普，本是写着玩儿的，没想两天时间内点击量达6000多次，转载300多回。充分说明咱们搞真菌的不是没饭吃，相反，是非常地有市场。想想啊，有几个病能达到地球人四分之一到五分之一的发病率？我可以高枕无忧，未来不会失业了，给人治脚气去！原计划，本人第二个科普该讲灰指甲了，但我迟迟未动手。原因有二：第一，灰指甲和足癣有太多的共同点，很难写出新意；第二，灰指甲不好写，专业性太强了点，我担心写得不通俗易懂。但难写不代表不能写，抱着一贯的负责任不认输不放弃的孺子牛精神，今天下班后关上办公室，在外面一片歌舞声中，我拿起来笔，开始写这篇科普了。一、什么叫“灰指甲”灰指甲是老百姓形象的说法，专业名称叫做“甲真菌病”，即由各类真菌引起的指（趾）甲的感染，可以是甲板，也可以是甲下组织。其中最常见的致病菌为皮肤癣菌，又称“甲癣”。当然，除了皮肤癣菌，还有念珠菌和其他霉菌。对咱老百姓而言，没必要搞得那么复杂，“甲癣”就是指的“甲真菌病”，也就是“灰指甲”，好不好？真菌感染了本来光滑规则的甲板后，分泌角蛋白酶一点点吃掉角质给自己生长提供营养，导致甲板发生各种病态的变化，如颜色改变（黄，黑，棕色）、不平整、质碎、易断裂、增厚变形等等。文字的东西太枯燥，我们看一组图片，这都是典型的甲真菌病图片：你觉得会认了吗？嗯，很简单呀，不就是甲形态和颜色变了吗？那么，请再看下一组图：我可以骄傲地告诉你，第二组图中的全都不是甲真菌病！不是甲癣！也不是灰指甲！具体是啥，得考皮肤科大夫去，这里就不卖弄了。请大家记住一个数据：甲病中，只有50%，即一半才是真正的真菌感染。因此，灰指甲必需请专业医生诊断，不要自己凭空猜测，乱用药，既浪费钱，也不安全。二、灰指甲的发病率甲真菌病的发病率真心不低，刚才查了几篇文章，讲到这个病在欧洲人群发病率达23%，东亚为20%，北美洲（包括米国）为14%。我国还没有大规模的人群流调数据，但估计也不低于以上数据。作为一个搞真菌病的人，我有个职业病，就是在门诊看病时，习惯问病人，有脚气吗，有灰指甲吗？肯定答案是很高的。这个毛病继续深入，有可能哪天和哥们喝酒时会突然蹦出一句：你有股癣吗？请不要骂我女流氓，职业病而已！三、灰指甲的传染性与“脚气”一样，由于灰指甲由真菌感染引起，具有一定传染性，多为慢性传染。注意一下，灰指甲不见得一定由灰指甲传染而来，也可以是其他人或者自己的脚气、手癣、股癣等毛病而来，这几个病只是部位不同，本质上都是皮肤癣菌感染导致。皮肤癣菌的种子叫做“孢子”，活力很强，可以在地毯、洗浴用品、健身器材、鞋子、鞋垫、修甲用品乃至土壤中存活几个月几年不死，当你多次接触这类物品后，孢子粘附于皮肤和甲，慢慢的就侵入你的指趾甲，形成灰指甲。大部分灰指甲发生很慢，但也有几天就长成一片。记住一件事情，一旦发生灰指甲，在无有效的抗真菌药物使用前提下，千万别自己试图拿刀子去挖掉，一挖就完蛋，真菌会沿着你挖的支离破碎的甲质更快的生长；另外，我们肉眼很难判断到底多大范围内的甲板已经破坏了，根本没法“挖除”。言外之意，在有效药物治疗时，适当修甲，有利于药物的渗透和吸收，此是后话。四、 灰指甲的诊断和临床类型灰指甲的诊断有赖于真菌检查。一般医生会给你做一个组套的检查：真菌镜检+培养+药物敏感实验，有时候会查肝功能，部分疑难病人还可能建议病理检查。下面我说说为什么要这几个检查。（1）真菌镜检：最简单的确诊甲真菌病的方法，刮取受损的甲屑，加一滴溶解角质的试剂，显微镜下可以看到菌丝和孢子结构。看下图，这些弯弯曲曲的东西就是真菌（2）真菌培养：镜子下可以看到菌丝但是不知道是什么菌的感染，不同的真菌药物选择不同，因此需要做个培养，把菌种鉴定出来，然后决定用什么类型的药。这个是最常见的红色毛癣菌的模样：（3）药物敏感性实验：也是为了帮助选择最好最敏感的药物。（4）肝功能：甲癣的治疗疗程很长，为了安全，一般要求检测肝功能，确认肝功能没问题后医生才好给你开药啊。（5）组织病理学检查：用的不多，主要是针对一些特殊的病人，找不到病因的，治疗效果不好的，有时候会需要用到。&至于甲癣的分类，圈子内常将甲真菌病分成5种类型，这个也太复杂，我觉得咱普通老百姓没必要知道。但为了治疗的选择，我们不妨简单地把灰指甲分成两类：轻型和严重型。轻型只是累及甲的表面，没有到甲板深处，且面积不是很大；其他类型都可以笼统地称为严重型——这种分法纯属个人提议，是为了科普文章中把问题简单化。为什么这么分呢，主要是与治疗方法相关，一会要讲到。另外，甲真菌病最常见的有三种菌：皮肤癣菌，念珠菌和其他霉菌，这个也与治疗方法相关，提一下。五、怎么预防灰指甲？医生，地毯上、浴池、健身场所包括土壤都可能有真菌的种子，岂不是太危险了！怎么才能有效预防呢？是的，把疾病阻止在发生之前当然是最有效的，亲们一定要了解。首先，尽量少接触传染源。有癣菌的家人和同事，请动员他们及时治好，治个癣病真的不难，我在上篇文章中已经说清楚了。实在不劝说他们，那么就约束自己，尽早治愈你的手足癣和股癣，不要去穿其他人的鞋子袜子，不要公用洗浴用品，不要光脚走地毯等。之所以强调治好他癣病，是因为我们的研究发现，甲癣有80%是你自己的其他部位真菌感染传染过来的！第二，穿透气的鞋子，勤晒鞋子鞋垫，保持干爽清洁。真菌喜欢潮湿密闭环境，那么就不给它制造良好的生长环境。第三，勤洗脚洗手。真菌孢子粘附在甲上，需要一个过程才能侵入甲板，如果在这个过程中，你洗干净脚，就能有效的把他们洗去。第四，预防性应用抗真菌药物。如果感觉自己是高危人群，有被传染的危险，不妨定期地给指趾甲涂点抗真菌的药物，也能起到预防作用。六、得了灰指甲，怎么办？医生啊，废话少说，我都已经得了灰指甲了，怎么办呀？下面讲灰指甲的治疗。只有轻型的甲癣可以通过外用药物治好，就是那类只累及了甲板浅层、面积不大的情况。这个时候，可以用一些外用的药擦好，最有效的为阿莫罗芬搽剂（罗每乐），环比酮胺甲涂剂，大量的临床实验证明这两个药非常高效，用起来也简单，但是有一个缺点，非常贵，2.5ml的罗每乐就好几百。国内有的医院有一些经验配方也证明有效，如复方碘酊，甲癣搽剂，复方乳酸制剂等。本人在实验室内也配出了一个三联制剂，擦好了几个朋友的表浅型甲癣。有人问我擦脚气的药怎么样，可以擦甲癣不？答案是否定的，甲板非常致密非常厚实，一般的乳膏和水剂根本没法渗透。对于重型的灰指甲，单纯外用药物很难治愈，建议还是找医生规律治疗。最常用的药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊和氟康唑分散片，只要好好吃药，治愈率可以达到80%，具体疗程和用药方法请问医生，很有专业特点的，请不要自己乱治。关于口服药物，我列出来以下几点：（1）进口药疗效和安全性远高于国产货，病友们不要追求便宜货。（2）口服药同时，联合外用药可以提高疗效，缩短疗程——再重复一次，不是擦脚气的药膏，而是专门治甲癣的制剂。（3）疗程足量：灰指甲的疗程最少在2个月，一般要到3-4个月。甲的生长是非常慢的，药物渗进甲板的浓度也有限，因此这个治疗不可能一个月搞定。以上三种口服药非常安全，价钱一般老百姓都能接受，因此最好能坚持规则用到足够疗程。实在不放心，你就每个月测一次肝功能吧。（4）老年人、末梢循环不好的人、有糖尿病的人以及其他免疫受损的人，疗程应该适量延长。（5）冬季治疗效果比夏天治疗差，所以最好选择夏天开始治疗。（6）不同致病菌的药物选择有偏差：皮肤癣菌首选特比萘芬，念珠菌的首选氟康唑，而其他类型的首选伊曲康唑。当然了，伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，对念珠菌和其他霉菌其实效果也很不错的，但是药物相互作用要多一点，老年人常有其他疾病在吃其他药时，要注意这个问题，具体哪些药，请仔细看说明书吧。除了药物治疗，医生可能还会介绍手术拔甲、激光治疗灰指甲等方法，也是可行的。但是只适合无法坚持药物治疗的人，不是最佳选择。时髦的激光在真菌领域玩不转。讲到这里，占博士感觉已经把知道的灰指甲都讲遍了，真正地倾囊相授啊亲们，如果感觉有用就点赞和转发吧。还是那句话，得病不可怕，可怕的是不相信医生和你自己。下次哪个告诉你灰指甲不能治，你就和谁急！本文系占萍医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
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