直肠癌术后化疗便秘怎么办?

直肠手术后便秘怎么办
来自于:北京|
提问时间: 18:32:19|
基本信息:
病情描述:
便秘一年多了,大便很干结,每次都感觉大便不出,做过直肠手术,吃了很多药,都没太大起色,而且用手指按肠子能感觉到疼痛,请问直肠手术后便秘怎么办?
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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建议平时主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。每天要吃一定量的蔬菜与水果,,晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应凉开水以助润肠通便。每晚睡前,按摩腹部,养成定时排便的习惯。保持心情舒畅,生活要有规律。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
你好,便秘受很多因素影响,排便习惯不规律、大肠动力不足、饮水量少、进食过于精细,进食的粗纤维较少都会引起便秘。
指导意见:
建议养成按时排便的习惯、多喝水、进食富含粗纤维的食物,不要用力排便。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
一般可能是肠梗阻引起的这种情况,建议可以用点开塞露,缓解症状
指导意见:
建议在饮食注意,多吃点水果和蔬菜,多吃点容易消化的食物
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目前共收到封感谢信直肠癌发病率持续上升 应少吃脂肪且勿忽视便秘
来源:解放网-解放日报
  本报记者 孙刚
  近日有消息称,棋圣聂卫平患了,再次引发了公众对结直肠癌这一 “健康杀手”的关注。据最新统计,结直肠癌已经位列国内肿瘤发病率的第3位和死亡率的第5位,在城市人群中更位居肿瘤发病率的第2位和死亡率的第4位,且发病率以每年4.71%的速度递增。
  办公室人群工作压力大、生活饮食习惯不尽合理、应酬多,是结直肠癌侵袭的重点人群之一。怎样有效预防?记者采访了结直肠肛门疾病外科专家、上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科主任崔龙教授。
  关键在预防
  崔龙介绍,结直肠癌通常称为,包括与直肠癌,是常见的恶性肿瘤,其发病率不断攀升。根据2012年公布的《中国肿瘤登记年报》,结直肠癌国内发病率约为29.44/10万,死亡率为14.23/10万,部分发达城市的结直肠癌发病率已经接近甚至高于发达国家水平。随着我国城市化进程、饮食结构的西方化以及社会人口的老龄化,国内结直肠癌发病率和死亡率将进一步升高。
  结直肠癌的发生是一个多因素、多阶段的过程,是人体的内因与环境的外因相互作用的结果。流行病学研究表明,环境因素约占结直肠癌归因危险度的80%,主要与高脂肪、高热量、低纤维素饮食及缺少体力活动有关。还有20%的结直肠癌则与遗传背景有关。
  目前,结直肠癌的治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗。结直肠癌根治性切除术后的5年生存率约为50%,早期患者根治性切除术后,5年生存率可高达90%以上。“所以要想预防结直肠癌、提高根治率、延长生存期,关键在于病因预防和早期诊断。 ”
  首先管住嘴
  防治结直肠癌,首先要 “管住嘴”,保持良好的饮食结构。
  专家说,在日常饮食中,应多摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物,减少脂肪类食物,因为脂肪饮食会提升肠道内胆汁酸的浓度,而高浓度的胆汁酸具有促癌作用。应以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。要多吃新鲜蔬菜和水果,特别是富含维生素A和维生素C的黄绿色蔬菜。饮食不宜过分精细,适当进食一些粗粮,可促进排便,减少肠道内致癌物质的停留。
  专家特别提醒,要少吃腌熏食物如腊肠、火腿肉、咸肉、咸鱼等,或高温烧烤和油炸食品。腌制食品中含有致癌的亚硝胺类化合物,高蛋白食物经高温或油炸后会产生杂环胺类物质,均有明显的致癌、致突变作用。而适量补充维生素D和钙,可与肠道内的脂肪酸结合,形成不溶性化合物而排出体外。值得一提的是,每周吃6片大蒜,能够降低结直肠癌的发生机会。
  从国际上看,日本是一个非常好的控制结直肠癌发病的例子。据调查,当前日本人饮食中,脂肪量仅占总热量的12%,结直肠癌发病率明显低于其他国家和地区。
  要重视
  防治结直肠癌,需养成良好的生活方式。首先是戒烟。烟草燃烧过程中会产生大量有毒有害物质,可诱发大肠癌、等多种恶性肿瘤的发生。
  对办公室人群来说,防治大肠癌,要先防治便秘。粪便在肠腔内停留时间过长,会使大便内的毒素(胺类、酚类、氨类、偶氮苯等化学致癌物质,吲哚、甲基吲哚、硫化氢等毒性产物)与肠黏膜接触时间延长,肠壁在毒素持久的刺激下发生癌变。
  崔龙特别指出,不少人认为口服芦荟、大黄,或饮用减肥茶能减轻便秘症状,事实上效果恰恰相反,这些产品会因其所含的蒽醌类物质积累在肠壁上,导致肠道黑变病,而肠道黑变正是大肠癌的元凶之一。
  改善便秘,关键在于多饮水、多运动,保持良好的饮食结构,多食纤维素类食物,可适当摄入蜂蜜、酸奶等。同时,控制体重和进行有规律的体力活动有助于排便,利于预防结直肠癌的发生。
  治疗需及时
  专家指出,结直肠癌的发生是从息肉―腺瘤―腺癌的多阶段过程。息肉和腺瘤是一类消化道良性病变,有肠息肉的患者要及时切除,通常可以通过内镜下的微创治疗进行切除。
  一旦结发生肿瘤性病变,通常会表现为排便习惯和性状的改变,如排便次数减少或增多,大便变细,大便带血(暗红色或鲜红色的血液与大便相混合,或包裹于大便表面),便中带有黏液,排便不尽感或有与排便相关的等,有的患者还会出现不明原因的消瘦或。当发现上述症状时,要及时进行有效可靠的肠镜检查,明确病灶与原因,切勿以为是不重视,导致延误治疗时机。
  如今,大部分办公室人群都拥有年度体检的福利,然而很多人尤其是中青年人,只重视血液检查及影像学检查结果,往往忽略或拒绝肛门指检。要知道,我国结直肠癌患者直肠癌占60%,而60%-70%的直肠癌是低位直肠癌,简单的肛门指检就可以初步确诊。因此必须重视体检中的肛门指检项目。
  专家还强调,有胆囊切除史,既往有血吸虫或胃肠道息肉病史的人群,结直肠癌发病率明显高于正常人群,需要定期进行肠镜检查。如果直系亲属中有患结直肠癌,特别是连续两代以上都有的,其患结直肠癌的风险比普通人群高近20倍。建议此类人群应当特别注意进行定期的随访检查。
(责任编辑:李雨桦)
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副主任医师
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直肠癌手术后便秘严重
状态:就诊前
希望提供的帮助:
患者165CM,体重49KG,还要做哪些规范治疗降低复发。现在大便困难,有什么更好的方法治疗?请李力人教授提供帮助,万份感谢!
所就诊医院科室:
广东高州人民医院 胃肠外科
治疗情况:
医院科室:
广东高州人民医院
治疗过程:做切除手术,没做放疗、化疗。
检查资料:
&副主任医师
理论上术后需要放化疗,可是没有就算了。
试一试每天吃一个火龙果?有利于排便
状态:就诊前
多谢李教授的专业解答,我爸由于没做放化疗(他本人也拒绝做),我想问下你们医院有没一些口服的抗癌药的?若有,我爸远在老家,如果没有面诊我可以去李教授的诊室拿处方和药吗?盼回复。
&副主任医师
由于已经距离手术几个月了,没必要再口服化疗药了。倒是可以建议他吃一些灵芝,可以过来看我门诊,周一和周五上午
状态:就诊前
李教授好!现在我爸每次大便都有便血,术后每三个月复查一次(做B超),未见异常。便血是什么原因?复发的症状吗?大便形状小,不是好畅通。
&副主任医师
鲜红色还是暗红色?最好检查一下
状态:就诊前
是鲜红色的,我爸说大便畅通时便血就少,如果难拉要用力便血就多。可以做哪些检查?那个做手术的外科医生说肠镜要手术一年后才能做。是这样吗?
&副主任医师
估计是肛裂,用高锰酸钾粉坐盆,水的颜色刚刚变颜色就行了,千万不要太浓,每次5分钟,一天两次
状态:就诊前
谢谢李教授的热情、耐心的回复。
&副主任医师
状态:就诊前
李医生好!又要麻烦你,我爸现在又入院了,检查结果已肝转移,腹腔用手模能感觉到颗粒状,(请看检查报告)如果去你们医院找你,这种情况还有治疗价值吗?请复我,在等。
&副主任医师
肝转移的情况各种各样,大约30%是有机会的,关键看转移的位置和数量
状态:就诊前
谢谢李医生提供的珍贵意见,你从报告能评估下我爸情况吗?
&副主任医师
状态:就诊前
多谢李医生一直以来的解答,虽然看不到希望了,只能多花时间陪他度过剩下的有限日子。
&副主任医师
也不需要过度伤心,每个人总会有那么一天,他能够有你这样孝顺的孩子,也不虚来此世上一遭了。
副主任医师
李力人大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:直肠&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:在直肠科做的直肠切除、大概四天有做了漏的手术、
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我妈妈去年五月去张家界后,经常拉肚子便血。开始以为是痔疮,后来堵的越来越厉害,拉不出答辩,也吃不下饭。2016年二月份才在抚顺市中心医院看病,发现是直肠癌。
基本的检察情况见附件。
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:因便血26号去二附院治疗。做了胃镜肠镜大生化检查。凝血化验。感染4项。
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,希望汤主任能有好的治疗方法,万...
病情描述:我母亲55岁,现在有点消瘦,暂时还没有用药,以前身体状况良好主任,帮帮我吧!请您看看资料,能不能手术? .
疾病名称:肛肠,糖尿病,心脏病&&直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:我看病理报告,直肠上有九粒癌细肥是吗?这么多会是扩散的吗?手术后能保住肛门吗?谢谢您
疾病名称:直肠癌小细胞神经内分泌癌&&
希望得到的帮助:不需要放化疗吧?怕反而加速转移复发
病情描述:术前一个月便血 无消瘦乏力 饮食睡眠良好直肠癌 手术已一个月。造口。肠旁13/23淋巴结转移 浸润至外膜外纤维脂肪组织,脉管内见癌栓。淋巴结转移癌细胞 ae1/ae3+
上下切端 基地切端 均未见癌累...
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,现在想中医治疗
病情描述:去年九月份检查出直肠癌晚期、肝脏多发转移、无手术机会、后化疗八次无效果、肿瘤标志物一直升高、现想中医治疗直肠癌肝脏多发转移
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:27年前直肠癌手术,人造口排便后疼痛难忍,想检查
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我妈妈去年五月去张家界后,经常拉肚子便血。开始以为是痔疮,后来堵的越来越厉害,拉不出答辩,也吃不下饭。2016年二月份才在抚顺市中心医院看病,发现是直肠癌。
基本的检察情况见附件。
疾病名称:80岁女,有糖尿病,指检出肛肠癌&&
希望得到的帮助:可否做手术,什么时候能挂上号
病情描述:大便有血,今天医院指检确认肛肠癌,5公分左右
疾病名称:直肠肿瘤&&食道癌术后发现转移现象&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:食道癌术后刚好一年,发现直肠上有肿瘤……
疾病名称:是否一定要做肛门改道手续?&&
希望得到的帮助:是否一定要做肛门改道手续?如果做,哪个医院好些?
病情描述:高分化腺癌,距肛门4厘米,是否一定要做肛门改道手续?
疾病名称:直肠癌,中分化&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:病人年龄大不想手术和放化疗,现在只是吃些中药,如进行生物疗法可以吗
疾病名称:两月前做的直肠腺癌保肛根治术,中分化型,&&直肠腺癌中分化&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:反复腹泻40余年,近半年解烂鱼肠样黑便,肠镜结果是直肠管状腺癌,CT无转移,号做的直肠保肛预防造瘘术,
疾病名称:直肠癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:直肠癌两年复查转移髂血管旁淋巴结,癌胚抗原由五月份15点多,九月份40点多,到十一月15点多,十二月12点多,找了好几个专家看都说不能手术,只能放化疗了,本人抱着最后希望想请您看看能不能手...
疾病名称:肠镜距肛缘五厘米有肿瘤&&
希望得到的帮助:下周三病理结果出来周四找汤大夫制定手术方案
病情描述:便后出血,老有便意,解大手次数多但是量不多,大概这种现象有一个月左右,距肛缘五厘米可见2.5*2.0的肿瘤,表面溃烂,质脆,触之易出血
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李力人大夫的信息
结肠癌,直肠癌,小肠癌,胃肠间质瘤
李力人,男,中山大学肿瘤医院结直肠科行政副主任,兼区长,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。长...
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