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鼻及面中部整形
卢丙仑：讲讲隆鼻那些事
鼻子是人面部中心器官，它的高低是面部立体关系的焦点。拥有理想的鼻型是很多爱美者的愿望。如今引领时尚潮流的手术能够帮助大家快速拥有“高、立、挺”的鼻子。目前常见的方法主要包括注射和假体，应该如何正确选择材料呢？我来为你详细解答。　　　　可以用什么材料呢？　　硅胶，膨体，异体或异种脱细胞真皮，自体软骨（耳软骨，鼻中隔软骨，肋软骨），异体软骨，自体脂肪，玻尿酸等。　　那么各种材料优缺点都有哪些呢？　　目前，最常用的假体就是硅胶和膨体，对于网络上炒作沸沸扬扬的，硅胶不好，几年后需要取出来更换的说法，正确理解。　　亚洲人的鼻子都比较低，与西方人的鼻型是有区别的。我们做鼻子的方式一般是以加高鼻梁，缩小鼻翼、缩小鼻头为主。加高鼻梁的方式主要是用假体或者自己的骨头垫高，可以选择的材料有硅胶，膨体，异体或异种脱细胞真皮，自体真皮，自体软骨（耳软骨，鼻中隔软骨，肋软骨），异体软骨，自体脂肪，玻尿酸注射等。　　其实每种材料都有自己的优缺点，我来给大家详细讲解一下。　　首先， 硅胶材料方便雕刻，利于塑性，价格便宜，性价比较高。它的缺点是术后透光、植入皮肤发亮等情况容易出现，还有对人体的排异性。　　膨体材料没有排异性，膨体有微孔，与人体组织吻合较好，可以完全长到一起。此材料的缺点是率较高，比硅胶容易，特便是远期的率比硅胶高的多。　　最好的材料是自己的肋软骨，生物相容性好，无排异，以后他的外型更加自然，特别是对需要有皮肤张力要求高的手术 塑性性很适合。但是缺点也比较明显，首先是有副损伤，要从自身身体上取出，有伤口存在。有可能会变形，极个别的情况会自体吸收。由于比较硬，术后患者不能做“猪鼻子”等动作。　　异体或异种脱细胞真皮，只是对于较小的部位，不想取材料的患者，异体软骨由于心理排斥问题目前也很少采用，术后吸收比较多。　　自体脂肪与玻尿酸都是注射进去，外型上立体感较弱，有时候会出现肉呼呼的感觉。但是非常方便，尤其玻尿酸立竿见影，没有恢复期，做完就走。而自体脂肪需要从自体上取，有一定的吸收率，需要多打几次，术后还需要一段时间的恢复期。而玻尿酸一定要在每年来进行注射的，材料的选择也很有技巧，一定要选择比较硬的便于塑性的材料。　　网路上炒作的硅胶不好，膨体很好其实是一种利益的驱使，硅胶价格便宜，性价比较高，而膨体价格昂贵。而传说的硅胶需要更换也不切实际，硅胶材料在20年以后会变硬变脆，而用于加高鼻梁不会有人使多大力量掰扭鼻子导致假体断裂，所以鼻子部位不需要更换，完全可以使用硅胶。
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整复外科好评科室
整复外科分类问答　　隆鼻已经是非常常见的整形项目了，但有很多朋友往往只考虑到了隆鼻梁，往往忽略的鼻头的部分。要知道鼻子好不好看，鼻尖说了算，所以鼻尖往往是非常重要的一点。但隆鼻尖应该用什么材料效果比较好呢?
　　隆鼻尖用什么材料好？
　　众所周知，鼻梁低可以通过假体隆鼻手术来垫高鼻梁，使鼻子看起来比较挺。目前用于鼻整形的材料包括：硅胶、膨体、自体软骨、筋膜、真皮瓣、无创注射等。那么什么材料最适合最鼻尖呢？
　　毫无疑问，软骨是自体组织，能与身体的相容性更好，跟支撑鼻子形态的鼻软骨一样属与软骨，把鼻尖下拉或抬高到需要的位置，而不会对组织产生一点点刺激，而且完全符合生理学理论，最适合用于隆鼻尖。
　　什么软骨更适合隆鼻？
　　为了不会影响容貌，耳甲腔软骨是隆鼻尖的最佳自体软骨，这样支撑耳朵形态的构造不会被破坏，而且最好的位置是在内侧，越靠内越好，来保证切口的隐蔽性。另外鼻中隔软骨和肋软骨，都可以作为隆鼻尖的材料。
　　欠缺鼻部综合整体考虑,只利用了假体进行鼻梁单纯性垫高,未利用鼻中隔、耳软骨或肋软骨等材料对鼻尖进行深层精雕处理,这就很容易导致鼻尖皮肤被假体磨薄,一不留意便容易发生破皮而出。
　　利用耳软骨做个“帽子”,贴在鼻尖位置,良好的张力和自体组织的柔软度,可起到保护鼻尖皮肤的作用,在这两层自体软骨的保护下,再植入鼻假体进行鼻梁垫高,术后实现鼻型挺翘自然的效果。由于鼻头缝合在鼻腔内,所以术后看不出痕迹。
　　由上可知，自体软骨隆鼻尖是个不错的选择，也是目前垫鼻尖最为理想的材料，使鼻尖看上去自然逼真，另外软骨雕刻要求医生有较高的雕刻水平，所以进行软骨隆鼻尖一定要选择经验丰富的隆鼻医生，这样才能保证手术效果.
　　另外因为整形手术有很强的私隐性，有需要诊疗咨询或预约手术的朋友可以加专家微信或QQ号：沟通。
　　专家简介： 周栩，中国医学科学院整形外科医院，副主任医师，整形外科博士，中华医学会整形外科分会委员。擅长：五官精细整形如，鼻部美容（隆鼻术，鼻尖修整，自体软 骨鼻整形）与畸形修复（歪鼻，驼峰鼻，鞍鼻，鼻再造），眼部整形（重睑术，上睑下垂矫正，眼袋祛除术，）耳畸形的修复与耳廓再造，面部除皱、隆颏术、颞部 填充、注射除皱去咬肌、鱼尾纹、额纹等。
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