过敏性紫癜支气管

过敏性支气管炎和过敏性鼻支气管炎的临床表现_好大夫在线
过敏性支气管炎和过敏性鼻支气管炎的临床表现
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(仅供临床医生参考,患者不能依据本文自行诊断)李明华教授主编的部分著作&过敏性鼻-支气管炎的症状主要包括上呼吸道过敏症状和过敏性支气管炎的症状。临床特点具有一定的特异性,如果认识到这个疾病,诊断通常并不困难。主要有以下临床特点:&一、&&&&&&&& 病史:&儿童发病率较高。70%以上的儿童慢性咳嗽与过敏性鼻-支气管炎有关,同时往往合并腺样体肥大。在成人,过敏性鼻-支气管炎的发病年龄往往低于过敏性哮喘,约有13%患者年龄大于50岁,中年以女性较多见。患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性、过敏性结膜炎或湿疹等。大部分患者有家族过敏史。&一、&&&&&&&&&&&& 临床表现&临床症状的严重程度除与患者接触变应原的时间、种类和数量有密切关系外,还与机体的特应性素质严重程度以及当时机体的致敏程度有关。特应性素质较强者,接触少量和短时间接触过敏原也可诱发较严重的鼻和支气管症状;特应性素质较轻者,同样条件下可能仅出现轻微的鼻部症状。在临床工作中发现许多患者在接触少量变应原时仅表现过敏性的症状,接触大量过敏原时过敏性的症状仅仅是下呼吸道过敏的前兆,随之可以出现刺激性咳嗽、胸闷甚至喘息等下呼吸道过敏症状。(一)&&&&&&&&&&&& 上呼吸道过敏的症状:由于过敏性鼻-支气管炎的上呼吸道过敏症状与“感冒”相似而常常误诊,所以应熟悉其症状。主要包括过敏性、过敏性结膜炎、腺样体肥大和过敏性等症状。1.&&&&&& 过敏性的症状:过敏性的主要症状是鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞,(1)&&&&&& 鼻痒、打喷嚏、流清涕:鼻痒往往是首发症状,多在接触变应原后数分钟至10余分钟开始,常伴有眼痒、耳痒、咽喉及上腭部发痒等。在儿童,由于表达能力较差,主要表现为揉鼻、搓眼等症状,极易被患儿家长误认为是不良习惯而加以呵斥。鼻痒后随之会出现喷嚏频发,一次连续数个、十余个甚至数十个,喷嚏后可出现流清水样或浆液样鼻涕,部分患者可有粘液样鼻涕。(2)&&&&&& 鼻塞:鼻塞是过敏性鼻-支气管炎的最主要症状之一,53%的患者可出现鼻塞症状。暂时的鼻塞往往是由于鼻粘膜充血、水肿而引起的,而持续性鼻塞则往往是下鼻甲肥大或鼻息肉导致的。在某些反复接触变应原的患者可出现持续性鼻塞,而喷嚏和流清涕症状则相对较少,甚至以鼻塞为唯一症状。患者表现为交替性鼻塞或双侧鼻塞,往往在夜间表现的更为明显。(3)&&&&&& 鼻后滴漏:部分患者由于鼻后孔较低,鼻涕流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰,所以可以出现流涕少而咳痰多的现象,称为鼻后滴漏综合症,是引起反复咳嗽的主要因素之一。(4)&&&&&& 非典型症状:由于鼻塞常常可以诱发嗅觉障碍和头痛不适等症状,由于鼻塞常常出现擤鼻涕、有意识的鼻吹气等症状,由于夜间鼻塞较重可出现鼾声或口式呼吸。在儿童,鼻塞引起的呼吸障碍和影响睡眠常常引起家长的警觉,往往成为患儿家长主诉的主要症状。反复打喷嚏、流清涕的患者为避免尴尬而影响社会交往甚至产生孤僻感。2.&&&&&&&&&&&&& 过敏性结膜炎的症状:眼痒、流泪和结膜充血是过敏性结膜炎患者的主要症状,患者通常表述内眦奇痒难忍。部分患者伴有眼睑水肿和黏液性分泌物增多。3.&&&&&&&&&&&&& 过敏性的症状:主要症状是咽痒不适,有异物感,部分表现为咽干,易导致恶心,呕吐。4.&&&&&&&&&&&&& 腺样体肥大的症状:主要发生在8岁以下儿童,患儿常表现为打鼾、张口呼吸,趴睡、睡觉辗转不安、汗多、磨牙和进食慢等。腺样体肥大及粘性分泌物可堵塞后鼻孔,分泌物在鼻腔内不易流出,会并发鼻窦炎和中耳炎。由于长期鼻塞和张口呼吸,可引起面部发育异常——腺样体面容。如上颌骨外凸,上切牙前突,咬合不良,上唇上翘样增厚,下唇外翻样增厚,表情愚钝。由于睡眠时的鼻塞而长期缺氧,患儿往往表现白天精神萎靡不振、疲劳瞌睡、注意力不集中和学习成绩下降等。部分儿童还可伴有不同程度的扁桃体肥大。&(二)下呼吸道过敏的症状:咳嗽是过敏性鼻-支气管炎的主要症状,多表现为顽固性干咳,也可有白色泡沫样痰,咳嗽常常跟随在上呼吸道过敏症状后,常常在吸入变应原、刺激性气味、冷空气、运动后发生,部分患者可没有任何诱因。咳嗽常常有时间规律性,多在早晚或夜间加重。有的患者发作有一定的季节性,以秋冬季节为多。咳嗽具有以下特点:1. 超过两个月的无原因慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。2. 在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;3. 伴有上呼吸道过敏症状,常伴有鼻后滴,发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。5. 咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常。6. 应用多种抗生素无效,但应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。&三、体征&在初步考虑过敏性鼻-支气管炎的诊断时,医生应同时对上、下呼吸道进行常规的检查和评价。普通鼻镜或鼻内窥镜检查对过敏性的诊断和支气管炎的定性均相当重要。急性发作期的鼻粘膜苍白、水肿,以下鼻甲为著,触之敏感而柔软,部分患者的鼻粘膜可表现为充血,粘膜呈灰蓝色或紫红色,喷入1%麻黄素可使肿胀的鼻甲水肿减轻。鼻腔中可见有水样或者较稀薄的鼻涕。反复发作、病情较长的患者可以出现下鼻甲肥大。在发作间歇期,约50%的患者鼻粘膜可恢复正常。过敏性的体征通常可以根据鼻粘膜的肿胀程度分为三级①轻度:表现为下鼻甲仅有轻度肿胀,中鼻甲和鼻中隔清晰可见;②中度:肿胀的下鼻甲接近鼻中隔或鼻底,观察中鼻甲和鼻中隔较为困难;③重度:肿胀的下鼻甲与鼻中隔、鼻底紧靠,不能观察到中鼻甲和鼻中隔,如患者有鼻息肉形成,不论鼻粘膜的肿胀程度均可判为重度。鼻分泌物的涂片检查可见嗜酸粒细胞增多,鼻分泌物和外周血中的总IgE 和特异性IgE抗体滴度也可升高,变应原鼻粘膜激发试验和变应原皮肤试验可以呈现阳性反应。儿童的鼻内窥镜检查可以发现腺样体肥大的体征。对于支气管炎患者来讲,如果发现有过敏性的症状,首先我们应该考虑患者是过敏性鼻-支气管炎,过敏性的体征可以帮助我们确定过敏性鼻-支气管炎的诊断。双肺听诊可无异常,部分患者可有呼吸音粗,少数患者可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。&四、&&&&&&&&&&&& 实验室检查&1.鼻分泌物嗜酸细胞增高,ECP水平增加。2.诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞增高是诊断过敏性鼻-支气管炎的重要指标,因此亦称为嗜酸细胞性支气管炎。通常采用超声雾化吸入高渗盐水的方法进行痰液的诱导。3.气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。4.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。5.过敏原检测可以阳性反应。6.血清总IgE水平增高。7. 外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。8.部分患者支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态,就应该考虑是过敏性鼻-支气管炎发展为过敏性哮喘综合症了。&五、影像学检查:&X线或CT检查通常无明显异常。但对于伴发腺样体肥大的儿童,可见鼻咽部软组织增厚的影像。
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的咨询范围:过敏性支气管炎主要症状有哪些
核心提示:过敏性支气管炎是我们日常生活中常见的一种疾病,其主要症状有以下三种。
& & 过敏性支气管炎是我们日常生活中常见的一种疾病,过敏性支气管炎也被称为过敏性咳嗽,容易反复发作。过敏性支气管炎对人体有极大的危害,患有过敏性支气管炎对患者的身心造成极大的不便。过敏性支气管炎的病发时节多为冬春两季。那么,过敏性支气管炎的主要症状有哪些呢?下面就跟着39健康网的小编一起去看看吧!   过敏性支气管炎主要症状有哪些  症状1:长期咳嗽。过敏性支气管炎患者会有长期、或反复出现咳嗽症状。过敏性支气管炎轻患者,发病的时间为冬季或春季,咳嗽时间主要集中在早上起床前后。夏天秋天的时候,咳嗽症状不明显或是没有。过敏性支气管炎重患者,则表现为一年四季都有咳嗽症状,并且不限于晨起前后,而是日夜都咳,冬春两季症状加剧,早晚加剧。  &症状2:咳嗽带痰。过敏性支气管炎患者咳嗽时会感觉到喉中有痰,呈白色粘液泡沫状,在晨起的时候感觉比较明显。此外,当患者出现感染或者受寒时,痰量会变多,痰的粘度也升高,这个时候痰的性质为黄色脓性痰。有些患者还会伴有喘息,甚至因为咳嗽剧烈而痰中带血。& &&  &症状3:气喘。有些过敏性支气管炎患者还会表现出气喘症状,这是因为合并呼吸道出现感染,进而使细支气管粘膜充血水肿,造成痰液阻塞而导致的。  39健康网温馨提示:此外,过敏性支气管炎在寒冬时节或者是温差较大的环境下时,容易出现反复的呼吸道感染,这时候患者会出现全身无力,畏冷惧热等症状。这时候身边的人必须要给予高度的重视,反复的呼吸道感染会使患者的病情加重,不利于患者康复。  【相关推荐】:        想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?
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支气管炎问答
答:出现上述情况可以考虑支气管哮喘的,建议服用顺尔宁咀嚼片治疗观察[]
答:经常发生支气管炎的话应该检查得病原因,免疫力低下还是抽烟引起的,药物就是...[]
答:目前还不能定哮喘的,每次出现可抗炎对症治疗,平时吸普米克预防,一般大会好...[]
答:支气管炎的预防:首先宝宝换支气管炎多是细菌或病毒感染,所以尽量少去人多的...[]
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在日常生活中,有可能会出现感冒或者咳嗽症状,如果越益严重的时候,有可能是过敏性支气管炎,不能掉以轻心,过敏性支气管炎症状如下:
1、持续性咳嗽。会经常性觉得喉咙很干,然后出现咳嗽,如果是一般感冒的咳嗽都会比较快痊愈,当如果咳嗽长期、反复或者是越来越严重的时候,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰,早晚尤为剧烈,就很有可能是患上过敏性支气管炎。
2、咳痰。当持续性咳嗽的同时,会伴有痰,一般过敏性支气管炎的痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
3、鼻子敏感。患有过敏性支气管炎的人群,鼻子会尤其敏感,当遇到烟雾、化学气味、灰尘、油漆等过敏原,鼻子都会有严重不适的感觉,严重情况下还会导致哮喘。
4、气喘。在日常生活中,如果运动过后或者日常的活动,因为过敏性支气管炎会使细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,所以很容易导致气喘或者哮喘的情况发生,所以在生活中应该避免激烈的运动。
小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等。小儿支气管炎需要遵医嘱用药治疗,平时多注意运动提高身体抵抗力。
哮喘性支气管炎主要症状是,咳嗽不止,带痰,且痰咳嗽不清,孩子有患哮喘性支气管可以用中药慢慢调理,平时饮食要注意主不吃过敏的和有刺激性的食物,比如太辣、太酸或者太甜是食物都不要给孩子吃,饮食上以清淡为主,也不要吃太过于油腻的食物或者生冷的食物。
喘息性支气管炎通常是因为呼吸道感染引起支气管壁炎症,导致粘膜充血水肿和管壁肌肉有痉挛,从而使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音。过去史中常有婴儿湿疹史;这样的话常表现有发热、咳嗽和哮喘;发病年龄以2岁以下多见。治疗方法建议以控制感染为主。
喘息性支气管炎通常是因为呼吸道感染引起支气管壁炎症,导致粘膜充血水肿和管壁肌肉有痉挛,从而使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音。过去史中常有婴儿湿疹史;这样的话常表现有发热、咳嗽和哮喘;发病年龄以2岁以下多见。治疗方法建议以控制感染为主。
哮喘性支气管炎主要症状是,咳嗽不止,带痰,且痰咳嗽不清,孩子有患哮喘性支气管可以用中药慢慢调理,平时饮食要注意主不吃过敏的和有刺激性的食物,比如太辣、太酸或者太甜是食物都不要给孩子吃,饮食上以清淡为主,也不要吃太过于油腻的食物或者生冷的食物。
您好,小儿支气管炎多是由上呼吸道感染病症后病毒未被完全清除,出现病毒下移而产生支气管炎发作的。支气管炎一种常见的儿童病症,发病率较高。感染病菌、细菌、过敏源等都有可能引起小儿支气管炎症。所以建议家长先查清楚,孩子的病症是由什么引起的,在对症用药。如果孩子在治疗期间,咳嗽得比较厉害,家长可以用薄荷膏涂抹在孩子的胸口和颈部,缓解孩子咳嗽的情况。
你好,支气管炎起病急,去病很缓,孩子情况也不用担心,可以尝试雾化等疗法;另外多注意空气清新,适当透风换气等,夜晚卧室太干可以使用加湿器等增加湿度,多吃蔬果,多喝水,清淡饮食
您好,小儿支气管炎多是由上呼吸道感染病症后病毒未被完全清除,出现病毒下移而产生支气管炎发作的。支气管炎一种常见的儿童病症,发病率较高。感染病菌、细菌、过敏源等都有可能引起小儿支气管炎症。所以建议家长先查清楚,孩子的病症是由什么引起的,在对症用药。如果孩子在治疗期间,咳嗽得比较厉害,家长可以用薄荷膏涂抹在孩子的胸口和颈部,缓解孩子咳嗽的情况。
这个情况一般考虑需要挂儿科的,具体的治疗一般是应用抗过敏药物配合抗菌消炎药物治疗。
宝宝呼吸道感染以后,出现了哮喘的表现,多考虑是过敏性支气管炎,或者喘息型支气管炎的可能,要注意查找过敏原,避免再次接触,现在又犯喘了,可以积极使用抗生素和平喘的药物治疗,观察一下的。
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过敏性气管炎怎么办
过敏性气管炎怎么办
基本信息:女&&22岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:支气管炎已有几年了,主要症状:到了晚上就不能睡,只能坐着,干咳、也不来气。 一切正常 去年和前年这两年没有发病,那两年每年在冬天打了“乌体磷丝”那个药,今年没有打,因为没有买了。 想得到可以根治的帮助
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应该首先查清过敏原才能进行有效地预防,室内环境、室外环境、工作环境都要预防灰尘等。鱼类食物和哮喘患病率低有关。一定要注意营养,预防病毒感染。
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过敏性气管炎属于慢性支气管炎。 慢性支气管炎的预防和治疗 慢性支气管炎是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰。 慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。 为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。 1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。 4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。 5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。 慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病。 养生指南: 1.预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。 2.饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。 3.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。 4.避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。 5.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。 6.适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。 7.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。 慢性支气管炎常年反复发作,导致腺体增生肥大,分泌功能亢进,支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落,支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张,形成不可逆转的病理改变。同时患者呼吸功能也会减退,表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等。 慢性支气管炎如果防治不好的话,可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病。 慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽:长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量粘液。当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时,咳嗽频繁且加重,以清晨及夜间明显。2、咳痰:痰量多少不一,一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰;伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性,痰量增加,咳嗽较剧烈时,痰中偶带血丝。3、气喘:病人如果痰多,支气管发生痉挛,气管壁水肿狭窄,病人就会出现气喘。 在体格检查方面,慢性支气管炎早期可无异常体征,急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期,肺部可听到哮鸣音和呼气延长,如伴有感染时,罗音增多。 胸部X线检查,可见肺纹理增粗,增多,以双中、下野为著。继发感染时,肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影,且多位于纹理远端,形态不规则,直径约2-3毫米,以两肺中、下肺野内侧多见。这是由于细支气管发炎,管腔内分泌物阻塞所致。血常规一般无异常变化,只有在急性发作时,白细胞总数和中性粒细胞可以偏高。慢性喘息型支气管炎患者,可有嗜酸性粒细胞增多,痰涂片和培养检查,可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一。在治疗上应采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主,伴有喘息时,给予解痉平喘的治疗。临床缓解期应加强锻炼,增加体质,提高抵抗力。 急性发作期:⑴控制感染:特别是发热、咳脓痰及喘息加重时,均应及时采用抗生素治疗。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的抗生素有青霉素G,红霉素及头孢菌素类等。⑵祛痰镇咳:应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状,对年老体弱,无力咳痰或痰量多者,应以祛痰为主,保持呼吸道通畅,而应避免应用强的镇咳药物,如可待因等,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸道阻塞,使病情恶化,常用药如棕胺合剂、祛痰灵、必嗽平等。⑶解痉平喘:常选用氨茶碱、舒喘灵等,有静脉用药,口服用药及气雾剂喷用等多种途径,可以舒张支气管平滑肌,解除痉挛,使痰液易排出。⑷气雾疗法:对于痰较粘稠,不易咳出的患者,可用气雾湿化吸入,以稀释气管内分泌物,有利排痰。 缓解期治疗: ⑴吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。 ⑵加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。 ⑶合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。 ⑷平时多食含维生素A类的食物,如胡萝卜素等,维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强,对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。 ⑸在医生指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都较好。西医方面,可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力。 【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等,(2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。 慢性支气管炎的西医治疗原则是什么? 针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。 慢性支气管炎急性发作期怎样治疗? (1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。 (2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。 (3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日。 (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。 慢性支气管炎缓解期如何治疗? (1)坚持锻炼身体:在慢性发病期所采用的一些锻炼不但要坚持,而且因病人的体力有所恢复,锻炼的强度可以适当地增加。 (2)重视感冒的防治:感冒可使缓解期的病人旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用感冒疫苗,或服用预防感冒的中草药。 (3)继续药物治疗:一部分慢性发作期的病人,经过一个较短时期的药物治疗,可转入缓解期。这时,咳、痰、喘、炎等四种症状基本消失,但这不等于气管内的病理改变已经完全恢复正常,还应连续服药一个时期。 (4)扶正培本:气管炎在发作期,治疗是以攻邪为主,在缓解期则以扶正为主来培养身体的抵抗力,防止病情复发。平时自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏风散:黄芪10g,防风10g,白术10g。平时呼吸气短,活动后加重,腰酸、腿软,可用河车大造丸(紫河车、麦冬、杜仲、龟板、熟地)或紫河车粉。 慢性支气管炎的预后怎样? 慢性支气管炎如无并发症,预后良好。如病因持续存在,迁延不愈,或反复发作,易并发阻塞性肺气肿,甚至肺心病而危及生命。 如何预防慢性支气管炎? (1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能。
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疾病百科(别名:流行性感冒)(别名:流行性感冒)  流行性感冒(infuenza.简称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,...  流行性感冒(infuenza.简称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,通常有如下典型症状:突然快速而至的高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感在流行病学上最显著特点为:突然爆发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性(我国北方流行 一般均发生在冬季,而南方多发生在夏季和冬季)。  最近流行的B型流感是流感的一种类型,相对其他两种毒株,变异不大,流行的可能性较低。B型流感往年大多在五、六月春夏交替期间流行,症状也不明显,今年入冬后爆发流行,是较为特殊的现象。11月-12月监控显示,广东的流感中89%是B型流感。 B型流感有两支病毒株,过去常见的是维多利亚株,也是今年世界卫生组织建议施打的疫苗病毒株,但目前出现的B型流感却是较少的山形株,疫苗保护力有限才引发。学生应注意个人卫生,勤洗手,开窗通风,一旦发现发烧、咳嗽、全身酸痛等流感症状,要及时到医院治疗。就诊科室:传染科 呼吸内科典型症状: 多发人群:所有人群,儿童检查方法:发病部位:鼻 咽喉疾病自测:常用药品:
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