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怀牛膝“引经”对左氧氟沙星在前列腺炎大鼠体内的药动学影响研究.pdf66页
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药物代谢动力学特征以及LVFX与引经中药怀牛膝联合应用后，怀牛膝“引经”对LVFX
在前列腺炎大鼠体内的药动学及组织药物分布的影响。
方法：78只SD大鼠建立细菌性前列腺炎病理模型后第5日，随机地将其分成2组，
用高效液相色谱法测定血药浓度与组织药物浓度，血药浓度最低检测限为0．00
pg／mL，组
织药物浓度最低检测限0．001斗眺，并以DAS2．0．1药代动力学软件对所得数据进行分析。
结果：血浆药时数据均符合一级吸收二室模型 权重 I／CC ，主要动力学参数及拟合
方程为：I组：Tl／2K。为 45． min，Tv2a为 63．9634-1
拟合方程为：C 66．697．e加?011t+6．03
25．678．e．o-03舢。
结论：①左氧氟沙星在细菌性前列腺炎大鼠模型体内吸收迅速，血药浓度较高，分布
广泛，消除较为缓慢。②怀牛膝对左氧氟沙星在细菌性前列腺炎大鼠体内的药动学过程有
较大影响：减慢LVFX在大鼠体内的吸收速度，但增加了LVFX的吸收程度；加快了LⅥ’X
向组织的转运；减慢了LVFX在大鼠体内的消除速度，延长了药物在前列腺炎大鼠体内的
作用时间。③在前列腺炎大鼠体内怀牛膝显著地影响了左氧氟沙星在体内的分布，其中，
实验组前列腺、肝、肾组织最高药物浓度较对照组明显增高；表明由于具引经作用的中药
怀牛膝能提高LVFX在大鼠的前列腺组织中的药物浓度。④在前列腺炎大鼠体内，怀牛膝
对LVFX的药代动力学特征有显著影响。
关键词：前列腺炎；左氧氟沙星；怀牛膝；药代动力学；大鼠；高效液相色谱法
oneffectofCh
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挂号科室泌尿科、男科
哪些症状会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终末滴白
检查项目前列腺液常规、细菌培养、B超检查
并发疾病会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终末滴白
常用药物普乐安片、野菊花栓、左氧氟沙星
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约一般在800--3000元
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前列腺内小囊肿能治愈吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
还有在你哪里看配要可以一个月一配吗 我在网上看你星期天早上也可以看不用预约是真的吗还有前列腺小囊肿能治好吗
可以，到时你就说声网上咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我在龙华问过了你星期天不看的啊预约也要1个月以后我是8月11日问的
状态：就诊前
星期天怎么看啊能说的详细点吗？还有如果特需的话是不是不用预约啊？小囊肿真的能治根吗我网上查过了都说没办法我好担心。最好星期天能看特需太贵了。
状态：就诊前
能加我QQ吗方便沟通
星期天门诊不在龙华医院，地址在：乌鲁木齐中路15弄4号近长乐路上海华山医院对面。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
恩好的谢谢
状态：就诊前
前列腺内小囊肿治疗后能消失吗？我网上查过有的说可以有的说不行！我在华山医院做的检查医生说不用治疗可是我尿频和尿费力啊！
状态：就诊前
前列腺内小囊肿的出现和前列腺炎一起出现的如果前列腺炎好了小囊肿会消失吗我关心的是小囊肿会不会消失！
小囊肿完全消失很困难，注意观察，不要让它长大。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
周智恒大夫通知出停诊:健康提醒：1月1日-1月3日龙华医院放假休息，1月3日（星期天）周智恒工作室正常上班冬季男性膏节2015年十月份开始预约了！针对人群：男性性功能障碍（阳痿、早泄、性欲低下、快感缺乏、勃起易软，不射精，射精无力等）、前列腺炎和慢性前列腺炎引起诸症（焦虑，失眠，亚健康状态等）；男性不育症中各种原因等引起的精液异常（少弱精、骑形精多、精液量少、脓精、精液不液化）、等治疗和男性亚健康及肿瘤术后调理。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：前列腺，前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：请问我现在该怎么治疗才好
病情描述：发病好几年了，现在就是尿频，尿线细，性功能不好，小体特别少！
疾病名称：前列腺囊肿&&左肾结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：一开始腰痛，后来尿道口流白汤，彩超结果前列腺炎，服药一月后，腰不痛了，也不留白汤了，现在阳痿早泄了。
疾病名称：前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：什么时候是最佳治疗时期，治疗需要多久 应该注意些什么
病情描述：前列腺囊肿 10月份在贵医院体检查出 腰经常酸
疾病名称：慢性前列腺炎&&前列腺囊肿钙化。精索静脉曲张1度&&
希望得到的帮助：怎样治疗。痛苦不堪。能有啥好办法
病情描述：两月、尿频，尿道口，小腹。会阴疼。尿频、细菌培养无菌。
疾病名称：精索静脉曲张&&慢性前列腺炎&&附睾囊肿&&前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：经常双侧睾丸交换着酸胀痛，影响生活质量。还有尿频尿急尿不尽，久坐尾椎骨不适。
疾病名称：前列腺增生&&
希望得到的帮助：希望医院看下检查报告和了解病情后给予我帮助，前列腺增生严重不，是否需要手术治疗，...
病情描述：大学期间有手淫行为，导致现在前列腺增生，手淫有大约四年时间，现在主要症状尿急尿频，精液发黄，经常腰疼，导致不孕，
疾病名称：前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：现在小腹涨痛快一月了，请医生帮我看一报告，给个治疗方案，谢谢！
疾病名称：关于前列腺炎早泄&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：有尿频尿急 尿不尽 早泄腰酸背痛。 晚上有遗精的现象 性生活时间短
疾病名称：前列腺囊肿，增大性功能底下。&&前列腺&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：前列腺囊肿(0.5/0.6)前列腺增大伴钙化(4.4/3.1/3.1)脖起没力度
疾病名称：前列腺囊肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,可能是什么病
吃中药会不会好些...
病情描述：2月前吧，去足疗一次，单纯足疗。 之后就尿痛有白色分泌物
然后吃头孢好了很多 但是尿一直黄
到现在开始浑浊
疾病名称：前列腺增生，囊肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
24周岁，2012年5月体检结果：前列腺增大，前列腺囊肿：避免久坐，少食刺激性食物，定期复查前列腺彩超，泌尿科随诊。前列腺增大，大小约4.2*3.1...
疾病名称：前列腺炎，不育症？&&
者性别：男
患者年龄：26
本次发病及持续时间：6个月
患者年龄★：26
发病情况★：我于5年前患过一次非淋尿道炎,口服阿奇霉素后诊断为阴性.后来在3年内偶而会有睾丸痛,去医院作了...
疾病名称：前列腺囊肿&&
病情描述（主要症状、发病时间）：08年体检时发现有前列腺囊肿，因为没有什么症状，所以没太在意，上个月体检时，盆腔超声结果是：前列腺内可见一类圆形无回声区，大小约（0.6）cm。当时医生说我...
疾病名称：前列腺癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，74岁，男，以前身体状况良好。
此次病情：
1、1月16日入院前尿路感染，尿痛伴发热3天。
2、1月6日入院后诊断：尿路感染；前列腺增生...
疾病名称：双肾囊肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一次体检查出双肾囊肿9*7.5cm ,还有前列腺肥大
曾经治疗情况和效果：
10年前做过囊肿切除,现在复发了。
想得到怎样的帮助：
老人65岁，身体...
疾病名称：肾囊性病变和前列腺增生伴多发钙化及前列腺&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一、超声所见：
右肾形态大小未见异常，包膜光滑，皮髓质分界清晰，实质未见明显异常，肾盂肾盏未见明显扩张。
左肾形态大小未见异...
疾病名称：中度前列腺炎和右侧睾丸小囊肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
25岁，男。我有中度的前列腺炎。有尿等待，尿路细，尿尿没以前有力了。有时候还有尿频，尿急。还有右侧睾丸有小囊肿。检查单：有G+杆菌。白细胞...
疾病名称：前列腺炎及睾丸炎、精索静脉曲张&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2012年3于 25日前后，下身小腹右侧出现肿胀和疼痛。
曾经治疗情况和效果：经医院B超提示，右侧附睾头小囊肿，体积大小约4.5X4MM,4.4X3.4MM、左侧精索静脉曲...
疾病名称：前列腺囊肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人患有前列腺囊肿，现在感觉病情严重了，想去做治疗，听说医专3院泌尿外科可以做前列腺囊肿，不知道要做几个疗程才能治疗好
曾经治疗情况和效...
疾病名称：右侧附睾头囊肿1*1.6*1cm&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年6月份感觉睾丸不舒服去医院打彩超发现右侧附睾囊肿1.0*1.6*1cm，左侧正常，其他也正常，吃了两个月中药，没有变化，就是平时感觉不舒服，没...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周智恒大夫的信息
泌尿结石、肿瘤、前列腺疾病、男性性功能障碍及男性不育症
周智恒、上海市名中医，男，汉族，泌尿外科、男科主任医师、教授、博士生导师。毕业于上海中医学院医疗系。...
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上海第一人民医院
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上海第十人民医院
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前列腺液是前列腺的分泌物。前列腺液的分泌受雄的控制，每日分泌量约为0.5～2毫升。它是精液的重要组成成分，是精液中精浆成分之一，约占射出精液量的1/10～1/3。1/6约0.5毫升。在射精顺序中，前列腺液是精液的前导成分之一。前列腺液中蛋白质的含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用。而检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。更多
炎症严重时物质地可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝。在显微镜下检查可见以下几种成分：&1．卵磷脂小体在前列腺液中分布均匀，为圆球形小体，大一，折光性强，数目较多。正常前列腺液内总含脂280mg/d1，磷脂占65%，而以卵磷脂为主。卵磷脂小体几乎布满视野，前列腺发生炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体明显减少。因此卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻随着治疗以后病情的稳定和好转，卵磷脂数目也可增加。&2．血细胞包括白细胞和红细胞。正常情况下红细胞偶见，在炎症时才出现，如按摩过重可引起红细胞数增加，甚至出现可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野不超过10个，且分散，不成堆成串。炎症时由于排泄管引流不安压可见成堆脓细胞或白细胞，如在显微镜下观察每高倍视野中超过10&15个白细胞，即可诊断为细菌性前列腺炎。&3．前列腺液中还可见到淀粉颗粒、结石或精子因在前列腺疾病诊断中无重大意义，故一般不作介绍。前列腺液的生物化学成分很丰富，对前列腺疾病诊断有意义的包括pH值、锌、酸性磷酸酶、枸橼酸和亮氨酸氨肽酶等，在发生炎症时锌及各种酶的含量都会下降，但在临床上很少应用。&4．前列腺液中蛋白质的含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用，而检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。&前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的20%一30%，但最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的60%一70%，其余成分仅占10%。精浆是输送精子必需的介质，同时还含有维持精子生命必需的物质，并能激发精子的活动力。精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性等。更多
1．促进受精卵的形成：前列腺液中含有蛋白分解酶和纤维蛋白分解酶，因此可帮助精子穿过重重屏障-----子宫颈内的黏液屏障和卵细胞的透明带，使得精子和卵细胞能够顺利结合。&2．激发精子的活力：前列腺液中含有一种特殊的成分，能够使精子从中获取营养，激发精子的活力。&3．促进精液的液化：前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。&4．提高精子的成活率：前列腺液略偏碱性，可中和女性阴道中的酸性分泌物，减少酸性物质对精子的侵蚀，提高精子的成活率。&5．维持生殖泌尿系的卫生：前列腺位于膀胱的前方、直肠的下方，环绕着尿道，而且前列腺液中的锌离子具有杀菌的功效，使得前列腺发挥了抵御外界病菌的作用，从而对维护生殖泌尿系统的健康有一定的帮助。&6．提高性生活的质量：前列腺内布满大量的神经网和神经末梢，因此是一个性敏感部位，能够激发性冲动和性兴奋，从而有利于性生活的和谐。更多
前列腺液是精液的组成部分，约占精液的15%-30%。正常人射精量为2-6ml，平均3ml，其中前列腺液有1ml左右。前列腺液中的营养物质为精子提供了养分。前列腺液是弱酸性的，有助于减低中碱性。另外，男子刚射出的精液往往处于一种粘稠的凝固状态，这是由于精囊分泌液体中一种叫做凝固因子的物质在起作用，目的是不让精液随性交动作而随意流出女方阴道。此时精液中的精子都被束缚着手脚，动弹不得，怎么才能完成生育使命呢？精液射出后15-20分钟，前列腺液中有一种叫做液化因子的物质，实际是一些酶类物质，例如透明质酸酶等，便出来解围，使精液变稀，精子获得解放，随即向女性生殖道深处奋力游动，完成与卵子的结合。更多
前列腺外形如同一个倒放的栗子，医学书中常称其为圆锥体，似乎不如栗子更形象。它的底部横径约4厘米，纵经约3厘米，前后径2厘米，位于膀胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位。正常成年男子的前列腺每天分泌约2毫升前列腺液。在男子性发育之前，前列腺的体积不仅很小，而且没有分泌前列腺液的功能。它是随着性腺&&的发育而发育。只有当性发育不断成熟，前列腺才逐渐开始出现分泌功能。因为精子的生存和运动需要前列腺液的滋润、参与，尤其是当精子进入女性的阴道后更需要前列腺的&精心呵护&。前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置使人们很容易理解为什么前列腺有病常常危害涉及性功能，甚至有人说前列腺与性功能是一对情同手足的&兄弟&。据研究，前列腺分泌最旺盛的时期，也是男子生育功能、性功能最好的时期，大约在30-40岁之间。而40岁以后，前列腺的分泌功能逐渐减退，分泌量不断减少，PH值也随之发生改变，性能力和生育能力也逐渐下降。有些人可能会注意到这样一个问题，那就是男子射出的精液有一股怪味，是人体气味中最为浓烈和特殊的一种。这种怪味主要来自前列腺液中的精氨，是前列腺功能正常的标志之一，如果缺少这种气味则可能是发生了病变。更多
前列腺属于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液为粘稠乳白色半透明的稀薄液体，是精液的组成成分之一。&前列腺常规检查一般指前列腺外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有无细胞、磷脂小体数量和滴虫、、肿瘤细胞(需染色检查)、淀粉样体以及有无细菌。&参考值：正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体，分布均匀，白细胞0～2个/HPF，可见少量来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞，有时可见淀粉样体，老年人较多见；偶可见精子。&临床意义：当前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显改变，炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性，前列腺液脓稠，色黄，混浊或含絮状物。前列腺癌时，前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多，常超过10个/HPF，可成堆出现；上皮细胞增多，卵磷脂小体减少；炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞，还可见到不同数量的红细胞；卵磷脂小体明显减少；当精囊炎、前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞；滴虫性前列腺炎时可见滴虫。&要求：用肛门指诊按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上盖上盖波片，立即送检，避免干燥。更多
（1）酸性磷酸酶含量。酸性磷酸酶主要来源于前列腺，它的含量与锌浓度成正相关。在患前列腺癌时，二者显著增高。因此，酸性磷酸酶的含量可作为诊断、治疗、追踪随访前列腺癌的客观指标。&（2）锌离子浓度。前列腺是身体中含锌量最高的组织之一，前列腺液中的锌浓度也很高。前列腺能合成具有抗菌作用的含锌多肽，故锌的含量与前列腺液杀菌能力及抗菌机制有关。慢性前列腺炎时，锌浓度由正常时的480微克/毫升左右降至148微克/毫升左右。当射精管阻塞呈时，精液内锌浓度显著增高，这是因为前列腺液在精液中的比例显著增加所致。&（3）酸碱度。正常情况下，前列腺液略偏酸性，但也有的实验室报告略偏碱性，pH值范围大约在6.7～7.3之间。前列腺液的pH值随年龄的增长而碱性增强。当出现炎症时，pH值可增加到7.7～8.5。&（4）枸橼酸浓度。枸橼酸的分泌受雄激素的控制与调节。枸橼酸水平与锌浓度成正相关（即一个增加时，另一个也成比例地增加）。正常时枸橼酸浓度为19毫克/毫升左右，前列腺炎患者下降为6.4毫克/毫升左右。更多
前列腺按摩的方法非常简单，患者家属也可以帮助进行，也可行按摩。其按摩方法现介绍如下：首先患者应排空大便，然后在床上取膝胸位或侧卧位，施术者右手示指带指套或乳手套，也可用套代替，搽少量凡士林或石蜡油在指套上，操时先在肛门周围按摩几下，促使肛门肌肉放松，然后将示指慢慢人肛门，指腹向下，在其下方大约3&4cm处可扪及栗子大小的列腺，中央有一浅沟。在前列腺两侧叶自外上方向内下方各按：3&4次，再在中央沟从上向下依次按压3&4次，此时患者会有排尿感，并有乳白色液体自尿道流出，用玻璃片接着，就可送检。如无液体流出，可在按摩后取尿送检，只要按摩后尿液混浊，说明有少量前列腺液经按摩挤压后进入尿道，被尿液冲出。&B超也是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。&X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。&CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。更多
1．前列腺液收集时，如果按摩用力过度，会造成前列腺壁微小损伤，导致前列腺液中红细胞数目增加。&2．前列腺炎症充血期，时白细胞数目可能正常或减少。这是前列腺腺管发问质组织充血、水肿或纤维化造成腺管阻塞所致。&3．前列腺液涂片不均匀：操作手法错误，会导致检查结果误差。&4．手淫、同房、性兴奋后前列腺液黄总的白细胞可能会暂时性的升高。更多
1．不食辛辣食物：辛辣刺激性食物，既可导致性器官充血，又会使痔疮、症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。&2．少饮咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性强的食品，并少食白糖及精制面粉。以避免使前列腺及膀胱颈反复充血，加重局部胀痛的感觉。&3．由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食青菜水果，减少便秘的发生，必要时服芝麻，或麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。&4．要戒除公鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸等补品，冬日进补需要有度；特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾；忌吃一切补、发、热气的中药。可吃鱼，鱼类富含氨基酸和蛋白质，有助于前列腺康复。更多
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