外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放粉碎性骨折--《铁道医学》2000年04期
外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放粉碎性骨折
【摘要】：目的　探讨单臂式外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折的疗效。方法　对 11例胫腓骨下段开放性粉碎性骨折患者先行腓骨骨折复位 ,简单固定 ,再将胫骨复位 ,大碎骨片用拉力螺钉固定。如累及关节面 ,先重建关节面 ,再用克氏针或空心螺钉固定。根据骨折情况 ,分别采用纵型或倒T型单臂式外固定支架 ,术后每日松开延长锁钮纵向叩击患肢足跟及并行部分负重锻炼 ,跨关节固定者每日松开万向节活动踝关节。结果　随访 6个月～ 3年 ,优 9例 ,良 2例。结论　单臂式外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段粉碎性开放性骨折 ,操作简单、安全 ,复位准确 ,固定有效 ,并发症少 ,是治疗该类骨折的有效方法
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R683.42【正文快照】：
胫腓骨下段开放性粉碎性骨折是一种临床较为常见的疾病 ,多系高能量损伤 ,病情复杂 ,处理困难。自1996年 1月至 1999年 6月 ,本院收治该类患者 11例 ,应用单臂式外固定支架结合简单内固定治疗 ,效果满意 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ;年
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京公网安备74号右小腿胫腓骨下端开放性粉碎性骨折钢板内固
健康咨询描述：
我已经5个多月了，还是肿，最近拍片子说骨折端对位线良好，骨折线模糊，可见部分骨架形成，余骨折未见明显的异常现象。
曾经的治疗情况和效果：
右小腿胫腓骨下端开放性粉碎性骨折钢板内固
想得到怎样的帮助：现在麻烦问一下就是能不能把不用拐杖锻炼了，多锻炼好还是少锻炼好，最好的康复训练是怎么做，谢谢你了！（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，上述状况是由于还未恢复好导致的肿胀，是一种正常的现象。指导意见：建议不要不用拐杖锻炼，平时的时候注意适当的锻炼，但不要太长时间，以免影响骨质的愈合。适当的锻炼锻炼即可。平时运动不要超过一个小时。
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病情分析：按X线检查，骨头是长的比较好的。指导意见：可以锻炼，但胫腓骨是要负重，开始锻炼不宜过猛。
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车祸开放性右髌骨骨折，胫骨粉碎性骨折
状态：就诊前
咨询标题：右膝关节僵硬
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2012年五月车祸造成开放性髌骨，胫骨粉碎性骨折。在福建解放军175医院做手术。
曾经治疗情况和效果：
车祸当天在医院做外固定支架，后手术感染做清创和植皮术，住院50天后出院。于2013年3月拆除外固定支架，现在关节面间隙变窄，不能弯曲与伸直。植皮处一直伴有点热。而且右膝髌骨下三公处缺少肉，皮包骨。髌韧带缺损。
想得到怎样的帮助：
我今年29岁还没成家，家里都很着急，右膝不能弯曲对我之后的生活和就业都造成很大的影响，在电视里和网络都了解寇教授的大名，希望能帮帮我恢复正常的生活。
h***发表于
您目前是创伤性关节炎。
不了解您现在膝关节局部皮肤条件如何，还有膝关节的屈伸功能如何？
请方便时拍大体像（膝关节局部皮肤状况，关节屈曲，伸直等）上传资料。
请您方便时来医院门诊就诊，并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间：周一下午。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
寇伯龙大夫本人
状态：就诊前
膝关节基本成这个形状，活动范围只有五度
膝关节皮肤条件差，强直，手术效果不确切。
如果目前没有严重疼痛，建议减少负重活动。
建议您手术需要慎重。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
寇伯龙大夫本人
状态：就诊前
现在走路膝关节没有疼痛，已经负重走路半个来月，我想问问寇主任这样情况能有别的方法吗？只要能有50度就好了，毕竟我还年轻。还没成家
状态：就诊前
皮肤条件差可以做皮瓣解决这个问题吗
如果没有严重疼痛，不建议您手术治疗。
术后效果不确切。
关节置换后皮肤条件差，感染风险会增大。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
寇伯龙大夫本人
状态：就诊前
这个我做了皮瓣后的照片，现在能做关节换吗？
状态：就诊前
寇主任，请问现在可以吗？
皮肤条件较差，目前疼痛不严重，不建议积极手术.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
寇伯龙大夫本人
状态：就诊前
我已经做了皮瓣还是不行吗？
目前疼痛不严重，不建议积极手术.
请您方便时来医院门诊就诊，并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间：周一下午专家门诊。周四下午特需门诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
寇伯龙大夫本人
停诊:很抱歉，10月16,23日特需门诊停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
寇伯龙大夫本人 发表于
停诊:很抱歉，10月30日特需门诊停诊。
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寇伯龙大夫本人 发表于
停诊:很抱歉，11月10日，月17日专家门诊停诊。
11月20日 特需门诊停诊。
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停诊:很抱歉， 下午 特需门诊 停诊。
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