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《和失眠说再见》读书笔记(2)睡眠不足的影响
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验证码输入错误，请重新输入每晚只睡两三个小时，白天却不困，这种情况正常吗？最近一两个月下来（失眠,睡眠,阴阳,不寐,脏腑,疾病,情绪） - 内科 - 生物秀
标题: 每晚只睡两三个小时，白天却不困，这种情况正常吗？最近一两个月下来（失眠,睡眠,阴阳,不寐,脏腑,疾病,情绪）
摘要: 最近一两个月下来，平均每天睡眠时间不足四小时，有时甚至只有两三小时而且多梦易醒，醒了便再难入睡，梦的内容也大多能记清，但是这样差的睡眠到了白天却并不困，只是眼睛有时痛，正常吗？
这两天失眠加重，几乎彻夜不眠&失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，祖国医学又称其为：不寐、不得眠、不得卧、目不瞑，是以经常不能获得正常睡眠为特征的……
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，祖国医学又称其为：不寐、不得眠、不得卧、目不瞑，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。根据传统中医理论，失眠的原因主要为脏腑机能紊乱，尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等。所以避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶，少喝酒，利用音乐睡眠仪等方法。
临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。 历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。正如《灵枢·大惑论》所云：“卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出：“今厥气客于五藏六府，则卫
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，祖国医学又称其为：不寐、不得眠、不得卧、目不瞑，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。根据传统中医理论，失眠的原因主要为脏腑机能紊乱，尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等。所以避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶，少喝酒，利用音乐睡眠仪等方法。
临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。 历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。正如《灵枢·大惑论》所云：“卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出：“今厥气客于五藏六府，则卫气独行于外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故不瞑。”可见，阴阳失和是失眠的关键所在。现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。
睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三：
(1)其他病症影响,如：咳喘、腹满等，使人不得安卧；
(2)为邪气客于脏腑，卫气不能入阴所致；
(3)脏腑所伤，阴阳不和，则夜寐不安，如《素问·病能》曰：“人有卧而有所不安者，何也?……脏有所伤及,精有所之寄，则安。故人不能悬具病也。”认为“寐…寤”是人体营卫之气顺应自然界昼夜变化的结果。即卫气“昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏”,正是营卫相互协调,实现脏腑安和,目瞑而寐。 可见,人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,如果这种规律一旦被破坏,就可以导致不寐的发生,而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,内伤情志使五脏气机失常、气血不和及阴阳失调而致失眠,病理因素多为气、血、痰、瘀、火、郁、湿、食等,故七情所伤之失眠尤为重要。张景岳在《景岳全书·卷十八·不寐》中说:“盖寐本乎阴,巾其主也,神安则寐,神不安则不寐。”而这种神当是指心神,即人体生理活动和心理活动的主宰者。心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志为思,若情志不舒,思虑过度,不仅影响肝之疏泄,出现肝郁气滞,化火扰神,而且进一步耗伤心血,损伤脾运,最后发展还会出现耗尽真阴真元,心肾失交神志不宁,致使五脏俱虚,病情虚实胶结,缠绵难愈。　从中医角度看，失眠基本为五种类型：　 一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。方以龙胆泻肝汤为基础。 二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、?科?⑼趟帷⒉凰家?常??颇澹?龌??７揭晕碌ㄌ牢??　?三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳呜健忘，舌红，脉细数。方以朱砂安神丸、二至丸为基础。 四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。方以归脾汤为基础。 五：心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目?ひ煳铮?蛏嫦樟傥＃?硐治??尉?牛?姑乱仔眩?ㄇ有募拢?鍪乱拙??嗟?鱿赶摇７揭园采穸ㄖ就栉??　?、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。 2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等 3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠 5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象，可能是偶然发生的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且就连晚上也仍然欲罢不能。 ６、安眠药或嗜酒者的戒断反应
失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。 1、因身体疾病造成的失眠 失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。 2、因生理造成的失眠 环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强，有的人则非常敏感、适应性差，环境一改变就睡不好。 3、心理、精神因素导致的失眠 心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠。 4、服用药物和其他物质引起的失眠 服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药，一旦戒掉，也会出现戒断症状——睡眠浅，噩梦多。 茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构，使睡眠变浅，一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。 5、对失眠的恐惧引起的失眠
治疗失眠数羊法
有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。 人难免有睡不好的时候，但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心，一想到睡觉，就会条件反射地恐惧，老想着一定要睡好，反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往，很可能演变成慢性失眠。
现代神经生理研究
一、保持乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。 二、建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡-醒节律。 三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起"入睡条件反射"。 四、白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。 五、养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。 六、自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。 七、限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。 八、床就是睡觉的地方，不要在床上看书、看电视、工作。平时要坚持定时休息，晚上准时上床睡觉、早上准时起床的生活卫生习惯。 另外，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
你最近睡眠不太好，有明显的失眠，应先找一下有无引起失眠的某些疾病，如甲亢、心肺疾病、肾病、肠胃病、高血压等。另外植物神经功能紊乱（神经衰弱）、慢性焦虑或抑郁，精神或心理压力过大、过度疲劳等，更是引起睡眠障碍的常见原因。只有找到了引起失眠的可能原因，通过治疗与调理，才能从根本上改善睡眠。如这两天失眠加重，几乎彻夜不眠，建议先临时服用舒乐安定，帮助睡眠，可晚上睡前半小时服1片即可，能用小量，不用大量。如服1片，第2 天也能入睡，则可不服。同时，可服用改善神经衰弱的中药，如安神补脑液，抗脑衰胶囊，刺五加片等。在临时服用几天舒乐安定，睡眠基本改善后，可改用中药中药制剂： 如睡得香胶囊（含褪黑素与中药）2粒，睡前服。但更主要的，如无明显疾病原因，应着重调整精神，放松心理，并通过适当活动，或参加有趣、多样的娱乐活动，调节精神，缓解压力，分散对疾病的注意力，并树立信心、以利于疾病的恢复。
你心情放轻松试试，是不是太紧张或者太兴奋的缘故，相信过段时间肯定就会好的。
这个我们不能瞎说，有人说了你也别听为好。带你妈妈去医院看看，找专家问问。
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睡眠很不好，经常彻夜难眠，反反复复将近半年了，怎么治疗，是什么疾病？请赐教。
病情描述：
将近半年，经常彻夜不眠，但是第二天精神不是很困乏
曾经的治疗情况和效果：
中西医治疗，刚开始一两天可以睡，但是后几天就不行了
想得到怎样的帮助：
确诊什么疾病，需要怎么治疗？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：根据你说的症状主要是神经衰弱引起失眠表现，治疗应该镇静安神养心，可以服用安神补脑液，枣仁胶囊等药物治疗。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 10:29
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病情分析：你的这种情况可能是心脾两虚，有心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、大便稀溏、倦怠乏力、舌淡、脉细弱。建议用归脾汤加减治疗
本回答来自： 求医网
& | & 10:31
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病情分析：考虑是植物神经调节紊乱导致的神经衰弱，建议你可以口服安神补心丸、阿普唑仑、谷维素片、维生素B1片、安神补脑液等药物进行调理即可，
本回答来自： 山东冠县甘官屯乡卫生院
& | & 10:38
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17岁高中生失眠一年多 每天只能睡两三小时(图)
　　很多人都有过失眠的经历，那种想睡睡不着的状态令人抓狂，而一名17岁的高中生几乎天天失眠，他每天只能睡两三个小时，他觉得凌晨一点能睡着就是一件很幸福的事，他的父母为了能让儿子正常睡觉想尽办法，但一直没什么效果。
　　娃初中时就说睡不好 家长没在意
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责任编辑：王婧
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