Re:宫外孕手术后HCG有回生_中华输卵管专业论坛
共有回复 0 个，共 1 页
Re:宫外孕手术后HCG有回生
　　你好！
　　流产后由于抵抗力较低，较容易感冒，所以要注意预防，你现在已感冒了，只是做治疗就可以了，对你以后并无影响的。
　　如你现在不准备生育，也可在再试孕前再做子宫检查的。
　　如你要选择避孕方法，以下是有关避孕的小知识供你参考：
　　一、避孕基础1、男性和女性的生殖细胞各是什么？分别在哪个器官产生？男性的生殖细胞是精子，在睾丸内产生；女性的生殖细胞是卵子，在卵巢内产生。2、精子和卵子各通过什么路径输送？精子的输送路径是：睾丸→附睾→输精管→射精管→尿道；卵子的输送路径是：卵巢→输卵管→子宫（一部分未受精卵及极少部分受精卵未进入子宫）。3、什么是受孕？　　受孕是指精子与卵子结合成受精卵的过程，通常在输卵管内完成。4、受孕必须具备什么条件？（1）必须有成熟的卵子；（2）必须有成熟的精子；（3）精子与卵子经过的通道必须通畅；（4）必须在排卵前后2－3天内性交或行人工受精术才可能受孕。5、避孕节育的基本原理是什么？（1）抑制排卵或精子的产生；（2）阻止精子与卵子相遇、结合；（3）使妇女生殖道内环境不利于精子获能和生存；（4）使子宫内环境不宜于孕卵的着床和生长、发育。6、常用避孕方法有哪几类？（1）长效措施：①放置宫内节育器；②男、女性结扎；（2）亚长效措施：①皮下埋植避孕药；②长效避孕针；　　 （3）短效措施：①避孕药：包括口服、注射及阴道药环；②外用避孕杀精剂，如避孕药、栓剂、片剂、药膜；③屏障避孕法：如避孕套，有男用和女用两种；④其他方法，如安全期避孕、体外排精等。7、避孕成功的条件是什么？（1）正确选择适用的避孕方法；（2）夫妻双方共同努力，密切配合；（3）避孕药具质量可靠；（4）避孕方法使用正确；（5）避孕药具使用得当；（6）避孕药具使用持之以恒。8、意外怀孕有哪些影响？　　（1）身体影响；（2）心理影响；（3）经济损失；（4）工作影响；（5）生活影响等。9、计划生育管理部门在避孕方面近年推出哪些举措？（1） "知情选择"工程；（2）优质服务。
二、宫内节育器避孕法10、什么是宫内节育器？宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕器具，属于长效避孕节育措施。据统计，我国使用宫内节育器人数约占采取避孕措施人数的44.5%。由于早期的宫内节育器为金属环形物，故宫内节育器又叫"节育环"，放置宫内节育器又叫"上环"或"带环"，追踪检查宫内节育器的放置情况又叫"查环"。11、宫内节育器的主要优点是什么？宫内节育器的主要优点有：（1）高效（有效率达98%以上）；（2）长效（可连续使用5年以上）；（3）安全（局部作用，对全身代谢没有影响）；（4）可逆（取器后生育能力很快恢复）；（5）简便（放置容易，一次放置长期有效）；（6）经济（价格低廉）；（7）易接受（对性生活及哺乳无影响）；（8）适用年龄范围大（一直可沿用至更年期）。12、宫内节育器的避孕原理是什么？（1）节育器在宫腔内机械作用妨碍孕卵着床；（2）节育器引起局部无菌性炎症反应，可抑制受精卵和胚胎的发育，不利于胚胎生长；（3）使宫腔内生化环境改变，影响受孕及着床或胚胎发育；（4）节育器放置后前列腺素连续释放，增加输卵管和子宫角蠕动，孕卵提前到达宫腔，使孕卵的成熟和子宫内膜发育不同步，从而达到避孕目的；（5）含药或含铜宫内节育器尚有药物及铜离子的抗孕作用。实际上，宫内节育器的作用机制至今尚难完全阐明，宫内节育器抗生育作用不是任何单一的机制可解释的。它可能改变或抑制：（1）精子在女性生殖道中的移行；（2）受精；（3）卵子的输送。这些因素可能远比抗受精卵着床更为重要。宫节育器释放的铜离子或孕酮可能加强了这些作用。13、宫内节育器为什么是育龄妇女的首选避孕方法？育龄妇女在生育一个子女后，需要采取长效和可逆的避孕措施，宫内节育器具有长效和可逆的优点，其高效、安全、简便、经济、易接受等优点适应了育龄妇女多方面的需要。因此，宫内节育器一年的累积续用率可达92%左右，两年的累积续用率在88%左右。14、宫内节育器可以使用多长时间？不同种类宫内节育器有不同的使用时间。金属单环可使用到绝经，塑料或硅橡胶为支架的宫内节育器可使用约3-5年，含铜宫内节育器（母体乐除外）可使用5年或更长，含激素和药物宫内节育器一般为3-5年。各种宫内节育器的具体放置时限为：(1)不锈钢节育器：可放置20年左右，可到绝经后半年到一年取出；（2）塑料或硅橡胶宫内节育器：可放置3-5年，塑钢混合环可放置5-10年；（3）带铜宫内节育器：可放置3-5年，如用铜管代替铜丝者，可放置10-15年；（4）带孕酮的宫内节育器：放置时间需根据节育器中所储藏孕酮的总量及其逐日释放量决定，有些在一年后孕激素已接近释放完毕，故需按年更换，但有些可持续使用长达3-5年。15、宫内节育器有哪些种类？宫内节育器可以根据制作材料的不同将其分为金属不锈钢节育器、塑料节育器、混合型节育器、硅橡胶节育器以及含活性物质或药物的宫内节育器5类；根据宫内节育器的性能特点，可将其分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两大类。16、什么是活性宫内节育器？活性宫内节育器能释放具有生物活性的物质。含铜宫内节育器可以提高避孕效果；含止血药物如消炎痛的宫内节育器可减少出血的副反应；含激素宫内节育器优点是带器妊娠率低且可减少出血副反应；活性宫内节育器有硅橡胶带铜V形宫内节育器、带铜T形宫内节育器、带铜Y形宫内节育器、铜固定式宫内节育器（GyneFix IUD,吉妮宫内节育器）、含左旋18-甲基炔诺酮宫内节育器等。17、惰性宫内节育器有哪些？有金属单环、高支撑力不锈钢麻花环、钢塑混合环、优生环、太田环、不锈钢双环等。18、放置宫内节育器的适应证是什么？凡已婚育龄妇女自愿采取宫内节育器避孕而无禁忌证者。特别适用于（1）不能或不愿用口服避孕药的妇女；（2）已有一个子女，想用简单方法避孕直至绝经的妇女；（3）计划两年或以上不打算生育的妇女；（4）产后哺乳期或准备哺乳的妇女。19、放置宫内节育器的绝对禁忌证是什么？（1）生殖器官炎症，如急慢性盆腔炎、重度宫颈糜烂等；（2）生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤；（3）生殖器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等；（4）妊娠或妊娠可疑者；（5）3个月内月经频发、过多及有不规则出血；（6）宫腔小于5.5厘米或大于9厘米暂不放置；（7）有较严重的全身性疾患，如心力衰竭、重度贫血或各种疾患之急性阶段。20、放置宫内节育器的相对禁忌证有哪些？（1）有宫外孕史；（2）水泡状胎块史；（3）宫颈内口过松、重度撕裂或重度狭窄；（4）严重子宫脱垂者；（5）贫血、月经过多或重度痛经。 21、什么时候放置宫内节育器最合适？（1）月经干净后3-7天；（2）人流及钳刮术后即时；（3）引产清宫术后；（4）产后即时，产后42天，产后满3个月；（5）剖宫产后6个月无感染；（6）已排除妊娠的哺乳期。22、放置宫内节育器后应注意些什么？（1）一周内不能做过重的体力劳动；（2）注意卫生，二周内禁止性生活和盆浴；（3）放置后3个月内应特别注意宫内节育器有无脱出；（4）要定期检查节育器的情况。23、放置宫内节育器以后会出现不适吗？会，但不一定出现。主要的不适有下腹不适感、白带增多、阴道少量出血、轻微腰酸，或月经量有增多，一般很快消失或三个月内逐渐消失，不需要特别的治疗。 24、放置宫内节育器发生哪些情况要及时检查？（1）出血较多；（2）腹痛严重；（3）发热；（4）节育器脱落；（5）房事时疼痛；（6）月经过期未转或有妊娠可疑。25、放置宫内节育器后常见副反应有哪些？（1）出血：表现为月经过多、经期延长、月经频发和不规则出血；（2）疼痛，表现为下腹痛，不适感，痛经，腰痛等；（3）分泌物增多：主要表现为白带增多。26、放置宫内节育器有哪些并发症？仅少数人出现，主要有：（1）节育器脱落；（2）带器妊娠；（3）子宫穿孔；（4）生殖道感染；（5）节育器变形、断裂、嵌顿和异位。27、宫内节育器脱落的原因是什么？（1）子宫排异作用；（2）宫内节育器形状、大小与宫腔不适合；（3）放置时操作问题，如位置未达宫底等；（4）宫内节育器的材料、支撑力问题，如支撑力低或表面太光滑，就容易脱落；（5）年龄因素：年轻妇女比年长妇女更易脱落；（6）身体因素：产后或中期引产后放置易脱落。28、宫内节育器脱落最易发生于何时？节育器脱落一般发生在放置一年内，可占脱落总数的60-90%，其中3个月内脱落的占50%，一年后趋于稳定。脱落多发生在月经期，因此时子宫缺乏性激素的兴奋作用，基础张力下降，收缩强度和幅度都明显增加，使宫内节育器受挤压而排出。 29、为什么会发生带器妊娠？（1）宫内节育器在宫腔内位置异位；（2）惰性宫内节育器本身抗生育作用不够；（3）节育器变形等使其与子宫内膜接触面积缩小；（4）分娩、人流后，宫腔未恢复正常情况下放置宫内节育器；（5）宫颈重度裂伤可使宫颈内口变形松弛，并且可改变宫腔形态，导致宫内节育器的形状，大小和宫腔的形态大小不相符合，位置下降；（6）子宫内膜覆盖于宫内节育器上；（7）子宫畸形；（8）哺乳期子宫较小，停止哺乳后，子宫恢复正常大小，使哺乳期放入的节育器相对偏小。 30、发生带器妊娠的后果是什么？（1）胎儿畸形；（2）感染性流产；（3）胎儿死亡；（4）低体重儿。但亦有正常妊娠正常分娩而新生儿正常者。31、发生了带器妊娠怎么办？带器妊娠中有一半会自然流产，如确认已发生带器妊娠，从优生角度出发，应建议以人工流产等方法终止妊娠。32、有宫内节育器脱落或带器妊娠史的妇女，是否可再次放置宫内节育器？发生宫内节育器脱落或带器妊娠的原因很多，其中多数原因是可以发现并纠正的。如因上次放入的节育器太大或太小，可调整型号、大小后再次放入，但因子宫畸形、宫颈裂伤松弛脱落者，不宜采用再次放器避孕；带器妊娠的妇女，可选用活性宫内节育器。 33、哪些情况应该取出宫内节育器？（1）宫内节育器放置年限已满；（2）要求生育或改用其他节育方法；（2）绝经半年以上；（4）放器后副反应重，不能耐受；（5）放器后有并发症，如感染、嵌顿等；（6）对节育器过敏者。34、取宫内节育器应注意哪些问题？（1）一定要到计划生育技术服务机构或医院由专科医生在无菌消毒的条件下取出，切不可让江湖骗子偷取，以免花钱落病甚至危及生命；（2）取器时间最好在月经干净后3-7天内；（3）取器前3天、后二周内禁止性生活及盆浴，以防出血和感染；（4）取器后有血性白带或少许出血1-2天后会自然消失，如出血多、时间长、下腹痛等应及时诊治。35、绝经一年以上妇女要不要取器？一般情况下，绝经期妇女如无取器困难，应该取出。但若绝经期一年以上，因子宫萎缩或其他原因发生取器困难，本人又无任何症状者，可以暂不取器。36、宫内节育器取出后能否怀孕？宫内节育器取出后，其抗生育作用随之消失，子宫内膜立即恢复常态，对胎儿发育不会有任何影响。宫内节育器取出后为使子宫内膜有修复的时间，应先采用其他方法（药物避孕应除外）避孕1-3个月后再怀孕为好。37、已使用金属节育器避孕的妇女要不要更换活性内节育器？ 现在使用金属单环妇女多已放置多年，对节育器已比较适应，因此没有必要更换活性宫内节育器。
三、药物避孕概述38、什么是药物避孕？是指用合成的女性激素（雌激素、孕激素）经过配制成各种剂型，通过口服、注射及其他特殊方式应用达到避孕目的。39、药物避孕有哪些优点？激素避孕药是现代避孕药中最成熟、使用最多的避孕药，它具有高效、安全、可逆等优点。此外它还可以使月经周期规律，缩短经期，减少月经血量，缓解疼痛，有预防子宫内膜癌和卵巢上皮癌的作用。纯孕激素避孕应用范围更广，可以在哺乳期使用。 40、药物避孕的原理是什么？（1）影响内分泌调节，抑制排卵；（2）增加宫颈粘稠度，不利于精子穿过宫颈；（3）影响子宫内膜的正常发育，使内膜呈退行性改变，不利于受精卵着床；（4）改变输卵管的蠕动，使孕卵提早或推迟进入宫腔，造成子宫内膜变化与发育不同步，干扰孕卵着床。41、药物避孕的适应症有哪些？凡要求使用药物避孕的妇女，没有使用禁忌均可选用。42、药物避孕的绝对禁忌症有哪些？（1）怀孕或可疑怀孕；（2）急慢性肝肾疾病；（3）内分泌系统疾病；（4）高血压、高血脂及心血管系统疾病；（5）恶性肿瘤；（6）血栓或血管栓塞性疾病；（7）诊断不明的子宫出血。43、药物避孕的相对禁忌症有哪些？（1）糖尿病前期或可疑糖尿病；（2）一般性高血压或有家族史；（3）肥胖；（4）胆囊疾病；（5）年龄大于40岁；（6）胃肠吸收不良或正在服用与避孕药相互有影响的药物；（7）月经稀发、量少。44、药物避孕有哪些不良反应？（1）类早孕反应：应用1-3个月内可能出现恶心、乏力等，一般3个月左右消失；（2）乳房胀痛：用药1-2个月可能出现乳房胀痛，但多很快会消失；（3）突破出血：少数妇女可在两次月经间出现点滴出血；（4）月经改变：可有周期缩短，经量增多或月经量少甚至闭经；（5）白带增多；（6）体重增加，个别妇女尤为明显，可能与避孕药改变糖与脂类代谢有关；（7）阴道感染：由于药物抑制排卵，雌激素水平较低，以致阴道上皮组织抵抗力减弱，因此服药者更应注意外阴卫生；（8）皮肤症状：个别妇女有皮肤搔痒，偶见过敏性皮疹，表现为丘疹或出血性斑疹。亦有个别妇女面部有色素沉着，呈蝶形斑痕或雀斑状，停药后可消退或减轻；（9）性欲变化；（10）肝脏损害；(11)心血管疾病：如更易患血栓症、心肌梗塞、脑溢血、高血压等；（12）糖代谢异常：可致糖耐量异常、对糖尿病家族史、糖耐量异常史、肥胖者应慎重；（13）溢乳症；（14）肿瘤：但关系尚不确定；（14）婴儿的先天性畸形：因种种原因在怀孕期间服用甾体避孕药者有可能引起婴儿的先天性畸形，如女性胎儿外形男性化。45、哪些情况应停用避孕药物？（1）妊娠；（2）血栓性疾病：如血栓性静脉炎、肺栓塞、脑血管病变、心肌缺血、肠系膜血栓形成等；（3）视觉障碍、复视、视乳头水肿、眼部血管病变；　　　　　　　　　　　　　　　　　（4）不明原因的剧烈头痛或偏头痛；（5）癫痫的加重；（6）黄疸；（7）出现高血压；（8）其他较严重的不良反应。46、停用避孕药后立即怀孕是否会影响胎儿？停用避孕药后需经一段时间才可怀孕，如果马上怀孕了，有些研究表明，在这种情况下发育的胎儿畸形率有所增加，为慎重起见，要预防此种情况发生。 47、停用避孕药物后多久才能怀孕？　　一般应该在停用避孕药物6个月以上再怀孕为宜，在这段停药的时期内，应该采取安全套等工具避孕。48、哪些药物可能会影响避孕药的避孕效果？（1）消炎镇痛药，如消炎痛、奈普生等；（2）安眠药类，如地西泮、艾司唑仑等；（4）抗痨药，如利福平、利福喷丁等；（5）止泻药，如活性炭、鞣酸蛋白等；（6）通便药，如大黄苏打等。49、哪些避孕药不能服？（1）过期；（2）霉变；（3）受潮；（4）崩裂；（5）磨损；（6）糖衣熔化。50、避孕药物有哪些种类？（1）短效口服避孕药；（2）长效口服避孕药；（3）长效避孕针；（4）探亲避孕药（速效避孕药）；（5）皮下埋植剂。
四、口服药物避孕法51、短效口服避孕药有哪些？基本的有：（1）口服避孕片1号；（2）口服避孕片2号；（3）复方18甲基炔诺酮片（丸）;（4）口服避孕片0号。目前市场上可以购得的较高档的有：敏定偶片、妈富隆片。短效避孕药的特点是服药一个月，可以避孕一个月，因此需要每个月服药。52、怎样服用短效避孕药？从月经来潮当天算起的第5天开始服药，每天1片（一般安排在每晚服），连续服22天（有些药服21天），不能间断，然后停服（有些较高档品种如"敏定偶片"另有7片无避孕作用的药片，主要是保持每天晚上均服药这样一种习惯）。一般停服（或服无药效片剂）后1－3天即来月经，于月经的第5天再服下一个月的药。53、漏服短效避孕药怎么办？漏服一次，应在12小时内补服1片，当晚还要照常服药1片。如漏服次数过多，则效果会下降，应加用避孕套，并调整服药周期，提早执行下一个月的服药方案。54、服用短效避孕药有哪些注意事项？（1）为使避孕成功及减少服药期出血，应养成定时服药的习惯，药物必须恒定定量地摄入人体才能发挥避孕作用；（2）服药对象如出现腹泻、呕吐等情况，会影响药物的吸收，影响避孕效果，故应注意，对长期腹泻者应改用其他方法；（3）服药后月经常轻度减少、经期缩短，不需要处理。55、服药期出现阴道出血怎么办？服药期间少数人因激素水平调节的关系而发生阴道出血，可按下列方法处理：（1）出血量不多，每天加服炔雌醇片1次（每次1－2片）即可止血，一直到服完本周期为止；（2）出血量不多或已在服药的最后数天，也可考虑不加炔雌醇片，提前停服口服避孕药片，而算作一次月经，到第5天再开始服下个月的药；（3）出血量较多，接近下次月经时，可及时停药，作为月经处理，亦于出血的第5天开始服下个月的药；（4）屡次发生服药期出血，除在出血的周期加用炔雌醇外，在下一个月开始服药时即加用。56、服短效避孕药后不来月经怎么办？　　服到一个月21－22天的药量并停药7天仍不来月经，应即开始服下一个月的药，如连续发生2－3个月不来月经，应予停服，等来月经，并采用避孕套等其他避孕方法。57、长效口服避孕药有哪些？复方18－甲基炔诺酮月服片（复方18－甲长效口服避孕药片）；（2）复方炔雌酮月服片（复方氯地孕酮片）；（3）复方16次甲基氯地孕酮月服片（复方次甲氯地孕酮片）。58、如何服用长效口服避孕药？首次于月经第五天服1片，以后每隔20天服1片，这样0－2个间隔后则每28－31天服1次（不同的药有不同的要求，具体以药物说明书为准）；（2）月经周期第5天、第10天各服1次，以后每月经周期第10天服1片。59、速效口服避孕药有哪些？(1)甲地孕酮片（妇宁片、上海速效避孕片1号、探亲1号）；（2）炔诺酮片（天津探亲避孕药片、天津速效避孕片或丸）；（3）18－甲速效口服避孕片（18－甲速效避孕片、18-甲基炔诺酮探亲片）；（4）18－甲基三烯炔诺酮片（三烯高诺酮片、湖南一号、内美通、孕三烯酮、上海23号、R 2323）；（5）53号探亲避孕片（双炔失碳酯片、53号抗孕片）；（6）醋炔醚探亲避孕片（醋雌醚）；（7）诺孕烯酮片；（8）甲醚抗孕片（每片含甲地孕酮0.5mg,醋炔醚0.8mg）；（9）氯醚避孕片（每片含氯地孕酮0.25mg,醋炔醚0.8mg）。60、如何服用速效避孕片？不同品种有不同的服法，具体应参照药物说明。一般是探亲首次房事前8－10小时或一天内服1片，当天晚上服1片，以后每天晚上服1片，直至夫妇探亲结束后次日再服1片，探亲不足14天也得服完14片。探亲超过14天，药物服完后应改服其他短效避孕药。61、口服避孕药后白带增多是不是病？ 口服避孕药后有时会感到白带增多，这并不是疾病所致，而是在雌激素作用下宫颈分泌旺盛所致。62、口服避孕药是否使人发胖？临床研究表明，口服避孕药并不使妇女体重增加。但也有少数人（以35岁以上妇女为多）体重确有增加，也许与孕激素促进生长、雌激素引起水钠潴留相关，还可能与随着年龄增长易致胖、某种体质因素易致胖有关。63、已孕妇女误服避孕药是否会影响胎儿？有个别妇女怀孕后仍服避孕药，在这种情况下，胎儿最好不要，因为口服避孕药可能会影响胎儿器官的发育。
五．注射药物避孕法64、注射用避孕药物有哪些？注射用避孕药物都是长效制剂，主要有：（1）复方已酸孕酮避孕针（避孕针1号）；（2）新复方甲地孕酮避孕针1号（7300长效避孕针）；（3）复方炔诺孕酮庚酸酯避孕针1号（浙江长效避孕针1号）；（4）复方炔诺酮庚酸酯避孕针2号；（5）醋酸甲羟孕酮避孕针（狄波普维拉，迪波盖世通）。65、注射避孕药避孕有哪些优点？长效避孕针一次注射后，局部吸收并储存于脂肪组织内缓慢释放，可维持避孕作用一个月，简便而作用可靠，有效率可达99%，尤其适用于口服避孕药有胃肠道反应者，以及不能按时服避孕药的精神病患者。66、注射避孕药物应注意哪些事项？ (1)应按月注射；（2）冬天药物有结晶时，需用温水加温，待溶解摇匀后再用；（3）发现药液有混浊、变色、絮状物等变质现象时严禁使用；（4）抽取药液时应将药液抽尽，在注射时应将药液全部推注至肌肉内以防药量不足引起阴道出血；（5）药液应深部肌肉注射，注射部位太浅药液不易吸收，还可产生局部包块；（6）不可突然停药，如需停止使用，应服短效避孕药三个月，使体内激素水平缓慢下降，以防阴道不规则出血；（7）极少数人注射后会发生过敏反应，故注射后应观察20分钟，有过敏反应者，不能再用；（8）使用过程中应检查乳房，如发现肿块，应停止使用，并进行观察。 67、注射避孕针后发生月经改变怎么办？（1）经期延长：可口服避孕药1号或2号，每天1－2片，连服4天可以止血，并可于下次转经前7天用同样方法连服4天，预防出血，此方法连续采用不可超过3个月；（2）月经后出血：每天加服0.mg炔雌醇片，服到下次注射日为止，如己接近下次注射日期，可以不必处理，一般注射后即能止血；（3）月经周期缩短：可在注射后10天开始口服避孕药1号或2号，每天1－2片，连续服4－5天；（4）注射后出血长期不止：可口服避孕药1号或2号4天，出血净后一周注射1支，于注射后第11天再加服避孕药1号或2号，每天1－2片，连续服4天，预防出血；（5）闭经：注射避孕针后，一般14天左右即来月经，如注射后闭经，要从上次注射日算起，间隔28天再注射一次，如连续2个月闭经，应停止注射，等待月经来潮后再按第一周期计算，重新开始注射，在停针期间，要采取其他避孕措施。
六．皮下埋植避孕法68、什么是皮下埋植避孕？皮下埋植剂是6支或2支一组硅橡胶制的一种内置并可缓慢释放左旋18-甲基炔诺酮（LNG）药物的薄硅胶管装置，埋植于皮下，药物经硅胶的膜孔缓慢而持久地释放，从而产生高效、可逆、长效的避孕效果，有效率达到99%以上。皮下埋植作为一种较新的避孕方法正在越来越多地被妇女所采用。69、皮下埋植避孕的原理是什么？皮下埋植含药硅胶棒后，开始时LNG的释放量为每天约68微克左右，一年后释放量每日约30－40微克，在体内抑制排卵率为50%，并影响黄体发育、改变宫颈粘液的理化性质，不利于精子穿透及影响子宫内膜发育，影响孕卵着床，起到避孕作用。70、皮下埋植避孕法有哪些优点？(1)长效（5年左右）；（2）对房事无影响；（3）简便，不需要定期供应；（4）生效快，埋植24小时后立即发挥效力；（5）生育能力恢复快，取出后能短期恢复生殖功能；（6）不影响哺乳；（7）防病，有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌的复发。71、皮下埋植避孕法有哪些缺点？(1)可能会引起月经期间点滴出血，经期延长或闭经；（2）需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出；（3）埋植部分可能引起感染；（4）个别妇女对埋植剂有刺激反应，出现红肿、皮疹或瘙痒（一般在一、二天后自行消退，无需治疗）；（5）有些妇女可能发生过敏反应；（6）有出血倾向的人可能产生局部小血肿（多能短期内吸收）；（7）如埋植方法不当，硅胶管会难以取出。72、哪些人适宜于采用皮下埋植避孕法？(1)需要一种可逆、长效的避孕方法，特别是希望保持生育间隔的妇女；（2）希望长期持续避孕，但不愿每天吃药或定期打针的妇女；（3）希望采取一种不妨碍房事的避孕方法；（4）服用含雌激素避孕药有副作用，或对雌激素避孕药有禁忌症的妇女；（5）不能使用宫内节育器的妇女；（6）难以定期得到避孕药具供应者；（7）产后或流产后希望立即避孕的妇女。73、皮下埋植剂有哪些？(1)皮下埋植剂I型（Norplant I 型），由6支硅橡胶囊组成，每支长34mm，直径2.4mm, 每支内装LNG36mg，总量216 mg；（2）皮下埋植剂II型（Norplant II型），为2支硅橡胶与药物混合的棒状物，外包以硅胶薄膜，每根长44mm，直径2.3mm，每根含LNG 70mg，总量140mg。74、什么时候做皮下埋植最适宜？(1)月经周期第2－7天；(2)哺乳期结束后；（3）人工流产、引产后即时；（4）未采取避孕措施的性生活24小时内。75、皮下埋植剂怎样放置？药效多久？一般埋植于左上臂内侧皮下，手术简单，只需数分钟，痛苦少。埋植后24小时即起避孕作用，可维持避孕效果5年左右，到期取出。如使用中需生育，可随时取出，即能恢复生育能力。76、做皮下埋植后应注意什么？(1)术后2天，应到医生处复查一次；（2）局部麻醉作用消失后，手术部位可能出现不适和肿胀，以后会逐渐自行消失；（3）手术部位保持干燥3天，3天后取下纱布，第5天解除绷带；（4）如去看病时，应向医生说明正在使用皮下埋植剂避孕；（5）出现下列情况，应立即找医生处理：①.臂部疼痛，切口化脓出血；②.埋植的胶管露出皮肤表面；③.严重阴道出血；④.上次月经后6周内未来月经；⑤.腹部或盆部疼痛；⑥.重度头痛；⑦.皮肤或巩膜发黄；⑧.气急或胸部剧烈疼痛等。
七．屏障避孕法77、什么是屏障避孕？屏障避孕是用物理屏障的方法阻止精子进入女性生殖道或将精子阻止于宫颈以外，使精子与卵子不能相遇而达到避孕的一类避孕方法。屏障避孕工具有男用安全套、女用安全套、阴道隔膜、避孕宫颈帽、避孕海绵等几种。 78、屏障避孕的优点有哪些？(1)局部屏障作用对全身无影响；（2）副作用极少；（3）男女安全套既可避孕，又可预防传播疾病。79、屏障避孕缺点有哪些？(1)主要是有些人未能掌握正确的使用方法，因此避孕效果不如宫内节育器、 避孕药等；（2）部分人感觉影响性快感及性生活的自然过程。80、安全套避孕的原理是什么？避孕套是一种避孕工具，由又薄又软的优质乳胶制成，性生活时使精液排在套内，使精子和卵子不能相遇，而达到避孕目的。81、使用安全套有哪些优点？（1）安全、简便、无副作用；（2）预防性传播疾病的感染；（3）对早泄患者有治疗作用；（4）可避免少数妇女对精液过敏的反应，并可治疗女性某些免疫不孕症。82、安全套有哪些？（1）男用安全套：有普通型、特殊型（例如超薄带剌型、超薄带颗粒型、螺旋型等）及带药型（如延缓射精型等）；（2）女用安全套：用强度高伸展性好的聚氨酯材料制成，其长度与男性避孕套相同，但套的内径较大。83、男用安全套怎样使用？男用安全套一般有大、中、小三种型号，应选择适合自己的型号，太大易滑脱影响效果，太小影响阴茎的勃起造成不适感且易致破裂；（2）使用前先向套内吹气，以检查安全套有无孔洞；（3）戴套前先将套前端小囊内的空气排出；（4）将套置阴茎头上，再把卷折的部分向阴茎根部推放，套住整个阴茎；（5）射精后，应在阴茎软缩前，按住套口和阴茎一起抽出，以防精液流到阴道里；（6）在戴安全套前先在阴茎头部涂一些避孕药膏，可使安全套与阴茎粘住，不易滑脱；（7）在戴好安全套后可在其外面涂一些避孕药膏，能润滑阴道，减少异物感，防止破裂，加强避孕效果。84、什么是安全套失败？（1）安全套破裂；（2）安全套滑脱掉入阴道内。85、安全套失败后如何补救？ (1)尽可能让精液流出；（2）清洗、冲洗阴道；（3）在阴道内注入避孕药膏或放入避孕药膜；（4）在性交后72小时内采用药物紧急避孕或在5天内放置节育器紧急避孕。86、安全套致避孕失败的常见原因有哪些？（1）射精后，在阴茎软缩以前，末及时将避孕套和阴茎一起抽出，而阴茎完全软缩后，精液从套内漏入阴道内；（2）安全套大小不合适滑脱掉入阴道内；（3）性生活一开始末戴好安全套，在快要射精时才戴上，可能有少量精液已流入阴道；（4）安全套不知不觉已破裂，特别是性生活时间过长或过于粗暴更易发生。87、使用安全套能防止哪些疾病的传播或预防哪些疾病？(1)乙型肝炎；（2）艾滋病；（3）淋病；（4）梅毒；（5）其他性传播疾病；（6）阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎；（7）子宫颈癌等。88、什么阴道隔膜？阴道隔膜又叫子宫帽，是一种由乳胶制成的外形扁圆，周边橡皮膜内镶有不锈钢弹簧环的帽形外用避孕用具，从大到小可分7种型号。性生活前放入阴道内，盖住子宫颈，使精子不能进入宫腔，从而达到避孕目的。89、阴道隔膜避孕法有哪些优点？如选配大小合适的型号，熟练掌握正确的使用方法，则阴道隔膜效果可靠、安全、无副作用，对男女双方性生活都无影响。90、哪些人不能使用阴道隔膜？患生殖器炎症，如阴道炎、宫颈糜烂较重者；（2）患子宫脱垂、阴道壁过松或膨出者；（3）对橡胶过敏者。
八、绝育手术避孕法91、什么是绝育术？绝育术是将卵子和精子的输送通道即输卵管、输精管加以阻断，从而使精子、卵子不能相遇以达到永久性避孕的一种方法。92、绝育术有哪几种？（一）、女性：（1）女性结扎术：即输卵管结扎术；（2）输卵管银夹钳夹绝育术；（3）输卵管粘堵术；（4）输卵管栓堵术；（5）腹腔镜绝育术（又有电绝育法、机械绝育法二类）。（二）、男性：（1）输精管结扎术；（2）输精管粘堵术；（3）输精管夹绝育术。93、绝育术的优点有哪些？一旦施术，一劳永逸，安全可靠，有效率达99.5%以上。94、绝育术对健康有影响吗？因为绝育术只把输精管和输卵管切断或阻断，手术范围小，出血少，不损伤其他器官，恢复快，所以对健康无影响，完全可以象手术前一样从事各种劳动。95、行绝育术后会不会影响性生活？ 因为绝育术只阻断（或切断）了输卵管或输精管，卵巢与睾丸的功能丝毫没有改变，各种性激素正常分泌，因此对双方性生活没有一点影响。相反，经调查研究表明，不少男女双方做绝育手术后消除了担心受孕的心理焦虑，夫妻生活更轻松愉快、更和谐了。 96、结扎输卵管后卵巢每月排出的卵子到哪里去了？ 输卵管结扎后，卵巢每月照常排巢。卵子很小，必须在显微镜下才能看到，卵子从卵巢排出后，如果未受精，在 24 小时内就会衰亡、溶解、吸收。行结扎术后，卵子不会再和精子相遇，因此每月排出的卵子都经过衰亡、溶解、吸收，对身体无任何影响。 97、哪些妇女适合选择输卵管结扎术？ （ 1 ）、凡是已有子女尤其是已生育 2 个以上孩子的育龄妇女，经夫妻双方同意，经医生检查没有施术禁忌证，都可以做输卵管结扎手术；（ 2 ）、对于剖宫产及其他妇科手术要求同时行绝肓术者更为合适；（ 3 ）、患有某种疾病不宜妊娠者，如精神病、心脏病、肾炎等；或患某些遗传性疾病，如常染色体显性或隐性遗传病，再发风险高，不宜再次妊娠和生育者。 98、什么时间施行输卵管结扎术最为适宜？ （ 1 ）、月经干净后 3 - 5 天且这几天内未有性生活；（ 2 ）、人工流产或取宫内节育器后可立即施行结扎手术；（ 3 ）、顺产后 1 - 2 天内；（ 4 ）、哺乳期转经后 3 - 7 天，如未转经可任选一天，但必须排除早孕才可施术；（ 5 ）、剖腹产术或其他妇科手术同时可作输卵管结扎术。 99、输卵管结扎术有哪些禁忌证？ （ 1 ）、感染，如腹部皮肤感染、盆腔炎等；（ 2 ）、全身情况差，不能耐受手术者；（ 3 ）、体温高于 37.5?C 以上；（ 4 ）、有神经官能症或精神反应强烈者应暂缓手术。 100、行输卵管结扎术后应注意什么？(1)安静卧床6小时，加强观察，如有发热、剧烈腹痛或出血症状时，应及时明确诊断并处理；（2）如果不排尿、排出血尿或不排气都应及时请医生处理；（3）如无异常，应鼓励及早下床活动；（4）注意观察刀口，保持干燥、清洁；（5）术后3~5天，即可拆线；（6）术后禁止性生活一个月，并禁止盆浴。101、输卵管结扎术有哪些并发症？(1)术中并发症：膀胱损伤、肠管损伤、输卵管系膜撕裂出血、损伤邻近器官等；（2）术后并发症：出血和血肿、感染、肠粘连、大网膜综合症、月经过多等。 需要说明的是，这些术中、术后并发症实际上极少发生，由经验丰富的医生施行手术多能避免。102、什么是输精管结扎术？输精管结扎术就是在阴囊根部切开一小口，将输精管结扎、剪断，阻断精子的通路，同房时精子不能排出体外，从而达到避孕目的的一种避孕方法。03、输精管结扎术有哪些优点？(1)安全；（2）操作简便；（3）术后出血少；（4）手术时间短；（5）不需住院。104、输精管结扎术有哪些禁忌症？（1）出血素质者；（2）明显心身疾病者；（3）患严重贫血、糖尿病、心脏病、精神病和其他严重慢性疾病者；（4）生殖系统急慢性炎症者；（5）阴囊患有湿疹、淋巴水肿等未治愈者；（6）睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、阴囊内肿块及有阴囊手术史者。105、施行输精管结扎术前应注意什么？应经医生检查以确定是否适宜做手术；（2）术前一周应禁止性生活；（3）术前要洗澡、换衣，心情不要过于紧张。106、行输精管结扎术后应注意哪些？(1)需观察2小时，经检查无出血等异常情况后方能离开；（2）休假7天，其间不能做重体力劳动和剧烈运动，如挑重物、骑车、长途行走；（3）保持切口清洁和干燥，切口愈合前，不要洗澡，防止感染；（4）阴囊切口周围有小块的皮肤青紫不需就诊，如阴囊肿大，皮肤出现逐渐扩大的青紫，或有出血、发热等情况，应及时就诊；（5）术后数天之内，稍感阴囊内坠胀不适是正常现象，如疼痛加重，则应及时就诊；（6）两周内禁止性生活；（7）术后应坚持避孕2-3个月。107、输精管结扎术后有哪些并发症？（1） 出血和血肿；（2）感染；（3）痛性结节；（4）附睾淤积症等。象输卵管结扎术一样，输精管结扎术实际上也极少发生并发症，由经验丰富的医生施术多能避免。108、输精管结扎术后精子到哪里去了？精子和身体其他部位的细胞一样，也进行新陈代谢，如果较长时间不过性生活和排精，精子也要衰老、死亡、溶解，被附睾吸收。输精管结扎后，睾丸仍继续产生精子，这些精子在附睾里可以生存几个星期，排不出去也就在附睾里溶解吸收了。由于精子的体积特别小，完全可以被附睾吸收，对身体无不良影响。 109、丈夫和妻子谁结扎更理想？从结扎的难易、结扎手术所用的时间、步骤、手术后恢复情况、并发症的严重性等几方面比较，还是丈夫结扎更为理想。110、做了绝育术后，需要再生育怎么办？结扎后需要再生育时，可以到有条件的医院施行输卵管或输精管复通术，以使输卵管或输精管沟通以达到再孕的目的，但成功率不是100%的，因此绝育术不是完全可逆的。　　　　 　　九、外用避孕药避孕法111、什么是外用避孕药避孕法？外用避孕药避孕法是指在性生活前在阴道深部放入能够杀灭精子的药物以达到避孕目的的一种方法。112、外用避孕药有哪些?外用避孕药有烷苯氧聚醇10醚、壬醇醚、醋酸苯汞等加上其他一些赋形剂制成薄膜、栓剂、片剂、霜剂（药膏）等几种剂型，这些剂型在阴道内都可以溶解113、使用外用避孕药有哪些优点？（1）使用方便；（2）安全，对全身无影响，副作用少；（3）结合屏障避孕等避孕方法可提高避孕效果；（4）对一些性传播疾病有一定的防护作用；（5）在阴道内有滑润作用，可缓解或避免性交痛，对新婚或更年期妇女更具特色；（6）不影响哺乳。114、使用外用避孕药避孕有哪些缺点：（1）子宫脱垂、阴道壁松驰的人使用效果差，不宜使用；（2）有少数人可能产生对药物有过敏反应；（3）使用方法是否正确对避孕效果有较大的影响；（4）少数人使用后产生阴道刺痛等不适感，对阴道或宫颈有损伤者不能使用；（5）如将药物放入阴道半小时后尚未射精，应再放一次；（6）药膜或栓剂放入阴道后须等5-10分钟才可有效；（7）单独使用效果较差，最好与屏障避孕法合用。
十、自然避孕法115、什么是自然避孕法？自然避孕法是根据妇女月经周期中有生育阶段和非生育阶段，指导夫妻在生育阶段禁欲以达到避孕目的的一种方法，有安全期避孕法和哺乳闭经避孕法等几种。116、什么是安全期避孕法？月经周期规则的育龄妇女每月排卵一次，排卵日期一般在月经中期，如果月经周期是28天，排卵日期约在月经来潮的第14天，排卵日的前5天和后4天是"最易受孕期"，除去易受孕期和月经期的时间，剩下的时间就叫做"安全期，在安全期内性生活可以达到避孕的目的。117、安全期推算有哪些具体方法?（1）日历计算法；（2）基础体温（BBT）测量法；（3）宫颈粘液法（又称比林斯法）；（4）症状体温联合法；（5）尿液促黄体生成素（LH）测定法；（6）唾液结晶观察法等。118、安全期避孕法真的安全吗？安全期避孕是根据月经周期来推算排卵期，适用于月经周期规律的妇女。但是妇女可因情绪、环境或健康、性生活等情况而出现额外排卵，因此，安全期避孕法的效果并不理想，即安全期不是真的很安全。119、什么是哺乳闭经避孕法？哺乳闭经避孕法是国际上积极推崇的避孕方法。一方面哺乳为婴儿提供理想和无菌的营养物，而且可以增强婴儿对一些疾病的免疫力；另一方面哺乳时，婴儿吸吮乳头，可剌激垂体前叶分泌催乳素（PRL）和垂体后叶分泌催产素，抑制促性腺激素的释放，从而抑制了排卵，以达到避孕的目的。由于种种原因，哺乳闭经避孕法亦不十分理想和可靠，一般地，产后6个月内、完全哺乳的妇女效果尚可。
十一、紧急避孕法120、什么是紧急避孕？紧急避孕是指偶尔一次未避孕或觉察到避孕失败后几小时内或3-5天内采用的临时性、应急性避孕措施，是一种为保护妇女身心健康、降低非意愿怀孕及人工流产的科学避孕方法，是常规避孕方法的补充。121、紧急避孕有哪几种？主要分两类。第一类为口服药物紧急避孕，常用药物有：①单纯孕激素，如左炔诺酮；②单纯雌激素，如乙烯雌酚；③雌孕激素复合制剂，如 Yuzpe；④抗孕激素，如米非司酮；⑤53号探亲抗孕片。这些药物中以①、③、④为最常用。第二类为放置宫内节育器。122、紧急避孕的原理是什么？紧急避孕法可以在妇女月经周期的任何时期使用，不同方法的紧急避孕的作用机制有所不同，主要有：（1）在卵泡期使用紧急避孕药可以抑制排卵，使下次月经提前或延期；（2）多数紧急避孕药作用于子宫内膜，使之不利于受精卵着床；（3）紧急避孕药还可以影响受精过程及输卵管蠕动，以阻止妊娠；（4）带铜宫内节育器可以杀伤精子、受精卵，并可改变子宫腔内环境从而阻止受精卵着床。 123、哪些情况下要采用紧急避孕？(1)未采取任何避孕措施的性交后；（2）避孕套破损、滑落或用法不当；（3）宫颈帽、阴道隔膜、阴道海绵等位置不当或取出过早；（4）体外排精失败；（5）排卵期性交时只用外用杀精剂避孕；（8）短效口服避孕药漏服2片以上；（9）发现宫内节育器脱落；（10）遭受性暴力伤害等。124、哪些情况下不宜采取紧急避孕？（1）已经确诊为妊娠者；（2）一个月经周期内有过多次无防护措施性交的妇女；（3）有血栓性疾病、严重偏头痛、宫外孕等病史者慎用雌、孕激素复合制剂（Yuzpe法）紧急避孕；（4）有生殖道炎症、严重全身性慢性病者、可疑或确诊子宫恶性病变者禁止放置带铜宫内节育器避孕。125、目前常用的紧急避孕具体措施有哪些？如何使用？(1)左炔诺酮紧急避孕片（0.25mg/片），首服1片，间隔12小时再服1次，共服2次；（2）Yuzpe（毓婷）片：每次1片，间隔12小时再服一次，共服2次；（3）米非司酮片，口服10~25mg；（4）紧急放置带铜宫内节育器。126、紧急避孕防止非意愿妊娠的效果如何？在单次无防护措施性交后，如果能正确使用紧急避孕药物，米非司酮的失败率约为1%，左炔诺酮的失败率约为2%，雌孕激素复合制剂（Yuzpe法）的失败率约为3%，带铜宫内节育器用于紧急避孕的失败率约为0.1%。越早采取紧急避孕措施，防止非意愿妊娠的效果越好。127、使用紧急避孕药物后可能产生哪些副作用？（1）恶心；（2）呕吐；（3）不规则阴道点滴出血；（4）月经改变；（5）乳房胀痛；（6）头痛、头晕、乏力等。128、紧急避孕应注意哪些问题？（1）掌握好时机，采用服药法要在无保护房事后72小时内，放置宫内节育器要在5天内；（2）这次房事必须是本次月经周期中的第一次；（3）紧急避孕药只能对前1次性生活有事后避孕作用，服药后不能再有无防护措施的性交；在下次月经前，应采用其他避孕方法避孕；（4）服紧急避孕药2小时内如有呕吐，应补服一次；（5）药物应在餐后或睡前服用，这样有助于减少恶心等不良反应；（6）紧急避孕药只能偶尔使用，不能代替常规避孕方法；（7）服用紧急避孕药后，如月经过期一周以上，应到医院检查，以确定是否失败；（8）已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药，因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的。129、药物紧急避孕的优缺点各有哪些？优点是：（1）比事后探亲避孕药使用时间宽松（房事后72小时），且反应小；（2）高效、安全、简便。缺点是：（1）约有1/4妇女下次月经可能稍延长；（2）该方法为一次性，不能连续使用。十二、帮你选择130、新婚夫妇如何选择避孕方法？　　新婚夫妇一般要求短期避孕，且不能对日后妊娠与优生有影响，一般选择的顺序是①安全套、②避孕药、③杀精剂。选用避孕药者，应在计划怀孕前半年就停用；选用安全套者可能因初用而经验不足，因此特别要注意使用方法。　　新婚夫妇不宜使用长效避孕针、长效避孕药，也不宜采用安全期和体外排精法避孕。131、已有一个孩子用何种避孕方法好？应首选长效避孕方法，如宫内节育器或皮下埋植剂。宫内节育器的使用期限一般在10年以上，皮下埋植可使用3－5年，两种避孕方法对今后生育都无影响。另外还可选用长效避孕针、长效避孕药及安全套等避孕方法。132、已决定不再生育的夫妇或因身体情况不宜生育的夫妇如何选择避孕方法？　　一般可选择宫内节育器、男性或女性结扎、皮下埋植等避孕方法，也可选择安全套避孕。133、3－5年内不打算生小孩的夫妇如何选择避孕方法？　　首选宫内节育器或皮下埋植剂，长效而可靠。此外还可选用安全套等方法。134、哺乳妇女如何选择避孕方法？首选自然避孕法中的哺乳闭经避孕法，但必须同时具备下列三个条件：（1）产后6个月内，（2）完全母乳喂养　，（3）月经尚未恢复。如三个条件中改变一个，就需立即改用其他避孕方法。其次可选宫内节育器、皮下埋植及长效单纯孕激素避孕针，此外尚可选安全套等避孕方法。需要说明的是哺乳闭经避孕法的可靠不及宫内节育器及皮下埋植避孕法。135、夫妻两地分居应选用什么避孕方法？　首选探亲避孕药避孕，其他可选用安全套等方法。136、40岁以上妇女如何选择避孕方法？　　（1）、如原来使用宫内节育器，且无明显副反应，可继续使用，到绝经后半年至一年取出；（2）、已使用皮下埋植剂的妇女，如不吸烟并具备定期检查条件的，可继续使用；（.3）、避孕套与杀精剂合用，不仅可提高避孕效果，而且可增加阴道的湿润度，可改善性生活质量，是高龄妇女较适宜的选择。　　如有问题可以在此帖子下面跟贴咨询！
留言IP：219.150.255.232] [来自：河南省商丘市] [ 发表时间： 10:21:01 ]
快捷回复内容显示：
共有回复 0 个，共 1 页
如提交失败，
发 言 标 题
*（标题限制 40 个字符以内）
(如子宫输卵管造影片,诊断书,病历资料等)
请单个图片大小不要超过3M 或者不要超过3072000 K
提问类别：（必选）
输卵管问题
留言内容Ctrl +
Enter 直接提交
请登陆后发帖
河南民权中医院 版权所有地址:河南省商丘市民权县中医院 邮编:476800 电话: 8526177 手机:(0)}