痛 风和低 嘌 呤 饮 食的关系———...

CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题:||痛风与低嘌呤饮食来源:&& | 痛风是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍引起的,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸肾结石。可见痛风可对人类产生严重的危害。那么痛风是如何产生的呢?首先,让我们来认识一下嘌呤,嘌呤是生物体内一种重要的碱基,其在人体内的代谢产物是尿酸。人体内的嘌呤主要有两个来源,一是来源于含嘌呤的食物,约占体内尿酸的20%,另一个是体内氨基酸分解产生的,约占体内尿酸的80%。当体内嘌呤增多,就会产生较多的尿酸,而肾脏又不能及时将尿酸排出体外,就可引起高尿酸血症,当血中尿酸浓度大于6.39mg/ml(380Umol/L)时,就会形成过饱和状态,尿酸析出,形成结晶沉积在关节、软骨、滑膜及肾脏组织中,引起疼痛和功能障碍,导致痛风发作。当尿酸排泄过多时,易在泌尿系统形成结石。血清中尿酸浓度,取决于尿酸生成和排泄速度之间的平衡。体内尿酸的积聚,见于下列情况:1)外源性吸收增多,既摄入富含嘌呤的食物增多;2)内源性生物合成增多,主要由嘌呤代谢过程中酶缺陷所致,致使核酸分解加速和嘌呤氧化产生尿酸增多;3)排泄减少,由肾脏经尿排出减少和由胆汁、胃肠分泌后,肠道细菌分解减少;4) 体内代谢减少,既尿酸内源性破坏减少;以上因素共同作用,导致血尿酸浓度的增高。可见,血尿酸浓度在痛风的发生、发展中起着重要的作用。一旦患了痛风,应积极地治疗:首先,尽快终止急性关节炎的发作;其次,防止关节炎复发、纠正高尿酸血症及防止肾脏结石形成;其预防和治疗的中心环节是预防血尿酸水平的升高,将血尿酸控制在6.0mg/ml以下,就可有效地预防痛风的发作及并发症的产生。其中合理的,特别是低嘌呤饮食,是控制血尿酸水平升高的重要措施之一。按嘌呤的含量将食物分为三类:第一类为含嘌呤高的食物:即每100g食物含嘌呤100~1000mg,如动物内脏:肝、肾、胰、心、脑等,肉馅、肉汤;鱼虾类:如鲤鱼、鱼卵、小虾、蛇;鹅、鸡;酵母(酿造、烤面包用)。第二类为含嘌呤中等的食物:即每100g食物含嘌呤90~100mg。肉类:猪、牛及绵羊肉;菜类:黄豆及豆制品、菠菜、豌豆、蘑菇、扁豆、芦笋等。第三类为含嘌呤微量的食物:牛奶、鸡蛋、精白面粉、米、白菜、萝卜、芹菜等。根据食物中嘌呤含量的不同,应合理地选择食物。在痛风的急性期,应严格限制含嘌呤高的食物,选含嘌呤微量的食物,以牛奶、鸡蛋为膳食中主要优质蛋白,精白面粉、米提供热量,蔬菜提供膳食纤维;而在痛风的缓解期,应保持正常平衡膳食,维持理想体重和正常血尿酸水平,蛋白质限制在1g/kg体重,避免第一类含嘌呤高的食物,有限选择第二类含嘌呤中等的食物,可每周有2日膳食选用含嘌呤中等的食物,有5日膳食选用含嘌呤微量的食物。避免摄入过多的脂肪组织,避免肥胖。除掌握上述饮食原则外,还应特别注意以下几点:1.注意补充维生素,特别是维生素C,因为维生素C能促进组织内沉着的尿酸盐溶解。2.碱性食物可使尿液呈碱性,有利于尿酸的排出,可多吃青菜(白菜、萝卜、芹菜等)。3.吃细粮不吃粗粮:粗粮中嘌呤含量明显高于细粮,故痛风患者应少吃或不吃粗粮。4.植物油中嘌呤含量少于动物油,故以选择植物油为宜。5.矿泉水、苏打水、雪碧、可乐等几乎不含嘌呤可选用;茶叶中含少量的嘌呤,应限量饮用。咖啡含少量的嘌呤及大量咖啡因,最好不用6.人体内70%左右的尿酸由肾脏排出,所以应多饮水,保持每日尿量在3000ml以上,有利于尿酸的排泄。7.酗酒是痛风发病的原因之一,酒可抑制肾脏对尿酸的排泄,可直接加快体内嘌呤的合成,特别是啤酒,在发酵过程中产生大量嘌呤,引用过多会引起血尿酸的明显升高。以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。掌上淘医安卓版
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三七治痛风
三七治痛风
范文一:单味三七粉治痛风今天在论坛上偶尔看到治痛风的方子,想到我之前的一个痛风病人。患者邓某,女,73岁,患痛风六年,发作时双足肿胀,关节僵硬,行走痛苦,我一般就按常规处理,地米+秋水仙碱+止痛药,嘱其禁食海鲜,豆腐之类的。都维持不了多久就会复发,我真的没有更好的办法帮她。前几日她因牙周炎来诊所,问起她的痛风,说完全好了,已经有很久没有发作了,也没再禁食什么。她说就是单吃一味三七粉,每次一小汤勺,每日两次,250g的三七粉连吃了两包。是她一个人的特例还是真对所有痛风患有效呢?三七是中药里面非常神奇的一味药,不光活血而且止血还能补虚,此外还有令人意想不到的治疗效果,当前前提是首先要抛弃医学院校的《中药学》,回归经典及古籍医案之中才可能从一般中药里面发现新的闪光点。伤寒临床实践家陈瑞春老师就曾经记录一例食管癌患者长期大量服用三七块,最后病情稳定体质恢复。说白了中医内科的真正学问在中药疗效和使用上,一切的天花乱坠的理论实际用起来不能符合,就要摒弃。这个是病人自己告诉我的,没有听她说吃了有什么不舒服的感觉,我百度了一下关于三七的副作用,结果如下:由于三七粉在活血补血方面的卓越功效,现在三七粉越来越被更多的人用于预防和治疗高血脂、祛斑养颜方面,尤其是中老年人和长期缺乏运动的白领阶层为多。所以关心三七粉副作用的人越来越多。三七粉中主要成分是三七皂苷等活性成分,不含有对人体有害的物质,服用三七粉是没有副作用的,所谓三七粉的副作用就是指服用三七粉过程中的一些禁忌。(1):月经期间应该停服,因为三七有活血的作用,可能会引起出血过多;孕妇不宜服用三七粉,这和不能服用其他西药一样的道理;三七性温,偏凉,所以身体虚寒者应该观察服用。(2):三七属于“药膳同源”中药材,就是说三七是药材,同时也是食物,可以当做食物食用的。总的来说,服用三七粉基本上百无禁忌,刚开始服三七粉(超量)常会出现口渴、四肢无力,不用担心这不是三七粉的副作用,这是由于三七粉的活血功效起作用的表现,停服或者减量服用,一般都很快消失。(3):避免三七粉的副作用首先就是服用的量,特别是除服用者,要尽可能的少服,三七粉的服用方法最好是“少量多次”就是说每次服用的量尽量少一点,分多次服用,有研究表明,三七粉服用的量少的效果比服用大量的效果还要好,不要误认为服用越多越好。用为一般保健,正常体质每天3-5克,分2-3次服用较为合适。呵呵,上面的同仁,中医里咳嗽有血瘀引起的,田七活血化瘀,本来就是可以的,然后从西医的角度出发,咳嗽有一部分是心脏功能不行导致肺部淤血所致,活血化瘀,也是对症下药,这个事有据可查的。所以不足为怪!我给两位爱喝酒的朋友或者说领导用过,效果很好。但不是一味药。是西洋参1、三七2比例服用散剂3-6g,2次/日,效果很好,天天可以喝酒了,也不见喊脚趾关节痛了。原文地址:单味三七粉治痛风今天在论坛上偶尔看到治痛风的方子,想到我之前的一个痛风病人。患者邓某,女,73岁,患痛风六年,发作时双足肿胀,关节僵硬,行走痛苦,我一般就按常规处理,地米+秋水仙碱+止痛药,嘱其禁食海鲜,豆腐之类的。都维持不了多久就会复发,我真的没有更好的办法帮她。前几日她因牙周炎来诊所,问起她的痛风,说完全好了,已经有很久没有发作了,也没再禁食什么。她说就是单吃一味三七粉,每次一小汤勺,每日两次,250g的三七粉连吃了两包。是她一个人的特例还是真对所有痛风患有效呢?三七是中药里面非常神奇的一味药,不光活血而且止血还能补虚,此外还有令人意想不到的治疗效果,当前前提是首先要抛弃医学院校的《中药学》,回归经典及古籍医案之中才可能从一般中药里面发现新的闪光点。伤寒临床实践家陈瑞春老师就曾经记录一例食管癌患者长期大量服用三七块,最后病情稳定体质恢复。说白了中医内科的真正学问在中药疗效和使用上,一切的天花乱坠的理论实际用起来不能符合,就要摒弃。这个是病人自己告诉我的,没有听她说吃了有什么不舒服的感觉,我百度了一下关于三七的副作用,结果如下:由于三七粉在活血补血方面的卓越功效,现在三七粉越来越被更多的人用于预防和治疗高血脂、祛斑养颜方面,尤其是中老年人和长期缺乏运动的白领阶层为多。所以关心三七粉副作用的人越来越多。三七粉中主要成分是三七皂苷等活性成分,不含有对人体有害的物质,服用三七粉是没有副作用的,所谓三七粉的副作用就是指服用三七粉过程中的一些禁忌。(1):月经期间应该停服,因为三七有活血的作用,可能会引起出血过多;孕妇不宜服用三七粉,这和不能服用其他西药一样的道理;三七性温,偏凉,所以身体虚寒者应该观察服用。(2):三七属于“药膳同源”中药材,就是说三七是药材,同时也是食物,可以当做食物食用的。总的来说,服用三七粉基本上百无禁忌,刚开始服三七粉(超量)常会出现口渴、四肢无力,不用担心这不是三七粉的副作用,这是由于三七粉的活血功效起作用的表现,停服或者减量服用,一般都很快消失。(3):避免三七粉的副作用首先就是服用的量,特别是除服用者,要尽可能的少服,三七粉的服用方法最好是“少量多次”就是说每次服用的量尽量少一点,分多次服用,有研究表明,三七粉服用的量少的效果比服用大量的效果还要好,不要误认为服用越多越好。用为一般保健,正常体质每天3-5克,分2-3次服用较为合适。呵呵,上面的同仁,中医里咳嗽有血瘀引起的,田七活血化瘀,本来就是可以的,然后从西医的角度出发,咳嗽有一部分是心脏功能不行导致肺部淤血所致,活血化瘀,也是对症下药,这个事有据可查的。所以不足为怪!我给两位爱喝酒的朋友或者说领导用过,效果很好。但不是一味药。是西洋参1、三七2比例服用散剂3-6g,2次/日,效果很好,天天可以喝酒了,也不见喊脚趾关节痛了。
范文二:三种药片治好痛风材料:碳酸氢钠片、醋酸泼尼松片、吡罗昔康片用法:以上三种药,痛风发作时,也就是脚趾、手指或关节疼痛时服用,三种药各服两片。轻微疼痛者,一天服一次就能见效。重一点的,一天服两次或三次。献方人称,他得了七八年的痛风,用过很多种药,都不见效果。 两年前,他开始用这个方子。如今,两年过去了,痛风病再也没犯过。 淋病100%:取氟哌酸胶囊1克(每粒含量为0·1克,共10粒),饭后1次服完,次日症状减轻,3日可愈。身体虚弱或严重肾功能损害者慎用,或可酌情减量分次口服。治疗期间1周内不可性交.【疗效】此方治疗男女生殖器淋病共100例,1次口服治愈率达100%。服药期间仅个别人产生头昏、恶心、纳差等不良反应,次日均能自行消失.
范文三:维普资讯 ?4 54 ?主志 20 年 8 02 月第 2 卷第 8 1 期[5 2 ]曹 洪 欣 , 华 敏 .痰 瘀 互 结 与 冠 心 病 发 病 机 理 辨 识 [] 张 J .中 医 药学 刊 , 0 1 1 ( ) 5 4 5 5  20 ,96 :4 ~ 4.[7 2 ]曹 洪 欣 , 惠 军 , 腾 .温 心 胶 囊 抗 动 脉 粥 样 硬 化 的 形 态 学 研  殷 张究 [] J .中 国 中 医 药 科 技 ,0 1 8 1 :9  20 ,()3 . [8 2 ]吴 伟 康 , 河 清 . 红 梅 , .四 逆 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 家 兔 脂 代  黄 谭 等谢及 血管 内皮 功 能 的 影 响 [] J .第 一 军 医 大 学 学 报 . 0 0 2  20 ,O( 2): 41~ 1 3  1 4.[6 2 ]殷 惠 军 , 洪 欣 , 腾 .温 心 胶 囊 对 动 脉 粥 样 硬 化 模 型 家 兔 血  曹 张 管 内 皮 细 胞 保 护 作 用 的研 究 [ ] 中 国 中 医 药 科 技 ,0 1 8 J. 2 0 ,( ): 8~ 3 . 1 3 9D i c s o   n t e t e     r e i s l r s s f om   s us i n o   r a m nt of a t r 0 c e 0 i  r phl g , o d s a i   nd t xi   e m bl o   t s s a   o nyU  Jun s e g 。 —h n CH E N   Zha — han oc g  ( . n d o H o p t lo  1 Qi g a   s ia  fTCM , ig a   6 0 3, i a; . fi a e   o p t lo   a d n   Q n d o 2 6 3 Ch n 2 A fl t d h s ia  fSh n o g i I siu e o   o n   d i ita o ,i a   5 0 4, i a   n tt t  fY u g a m n s r t r Jn n 2 0 1 Ch n )A b t ac s r t: A r e i c er i  ha   c os   r l ton hi   w ih phl gm ,bl d s a i  a   t t ros l os s s l e eai s p t  e oo   t s s nd oxi n.Tr a m e   of et nta t ros l r s s r e i c e o i wih h  t o y f t  t e he r  o  phl gm 。 oo  s a i a  t e bl d t s s nd oxi  s ul  b  a c di  1  t  f lowi   n ho d e c or ng   he o l O ng po nt At i s ,do e  s i s.  fr t s s houl be e e t d d  s l c e  out or e t y c or nt  t  dif r nt  c r c l  a c di g o he f e e  de e  i  s gr e n howi  of ngphl gm , oo  s ass e bl d t i an  t i  durng he d ox n i  t  dif r nt fe e  pa hol c  s a s t ogial t ge  of  ar e i c e os s T he e o t ros l r i .  s c nd ,vi ewi  o   t ros l r i s ng f ar e i c e os s houl  be o a e  i  a o pl x e  wor  whi h s onss e  of he d  l c t d n  c m e  n t k c  i c it d  t  di o d r s r e  o ga   au e   y s e n, e la   i e   t . t r ns c s d b   pl e r na  nd lv r e c Pa hoge ss and t   i i e ofdi l c i  r al e   nl   ou d ne i    he prnc pl    a e tc t e m nto y c l   be f   oun   d bas n   he c i g t   onfi t r l i ns ps w hih de i   t   ac o he The t r we c ul  no   tc   o lc   e ato hi   c   alng wih e h  t r.   hid,   o d ts ik t   t   he hott   oxi   r n f om  he a t   ngl    he t or   f p e e oft   he y o   hl gm , oo   t i  nd t bl d s ass a   oxi n.The f   unc i     ton of Yan we ne s g  ak s   an   ol   oa d c d c gul i   hou d b   aton s l   e emph ie   no asz d e ugh. e a s   ho d o di c ve   he i e na lnks be we n W   l o s ul  t   s o r t   nt r l i   t e  t   he TCM   ynd ome   nd hit ogy c ngi s r s a   s ol   ha ng, i   fnd outt   i i e ofdi l ctc r gu a ia i  n c l   d hot   he pr ncpl     a e i  e l rz ton i   o d ans ym pt om s w he   he pa i t   r   n t   ln s   ondii     n t   ten s ae i   he il e s c ton.Ke   y wor s: t ros l r i phl gm ; o   t i t xi r l i d ar e i c e os s; e bl od s ass; o n; e atons i   ih phl gm , oo   t s s a   o n hp w t   e bl d s a i  nd t xi?临 床 集锦 ?本 方 , 水 约 2 0ml先 煎 麻 黄 , 后 去 浮 沫 , 加 水 5 0ml 用 5  , 沸 再 0  ,   纳 诸 药 , 取 2 0ml分 温 三 服 。 凡 用 本 方 有 效 者 , 在 1周  煎 5  , 可后 用 芎 芷 散 2周 , 巩 固 疗 效 。芎 芷 散 由 J 芎 、 以 I l 白芷 组 成 , 等头 风 三 两 三 治 疗 头 风 痛[ 图 分 类 号 ]R2 7 7 7 中 7 . 4  [ 献 标 识 码 ]B 文量 研 细 , 次 6g, 日 2次 , 后 淡 茶 水 送 服 。 每   每 饭   治疗 结 果 根据 19 9 2年 7月 国 家 中 医 药 管 理 局 全 国 脑  病 急 症 协 作 组 制 定 之 疗 效 评 定 标 准 , 本 恢 复 9例 , 效 1  基 显 4 例 , 效 8例 , 有 效 率 7 .  。 有 总 75   体 会  头 风 三 两 三 是 湖 南 已 故 铃 医 袁 国 华 秘 方 三 两 三  中 之 一 首 。 所 治 风 寒 伸 入 脑 髓 之 偏 正 头 痛 , 见 于 肌 紧 张 性  多 头 痛 、 管 神 经 性 头 痛 、 头 痛 等 , 中 医 头 风 痛 的 主 要 证 型  血 偏 为 之一 。该方 药 少力 专 , 峻猛 而 针对 性强 , 现 了走方 医“   性 体 取 其 速 验 , 计 万 全 ” 用 药 特 色 , 且 配 伍 严 谨 , 合 辨 证 基  不 的 而 符 础上 灵 活 配伍 、 本 兼治 的 组 方原则 。方 中重 用麻 、 , 在  标 桂 意 峻 散 陈 寒 , 治 其 本 ; 伍 罂 粟 壳 , 散 ~ 收 , 反 相 成 , 收  以 配 一 相 兼 治 标 止 痛 之 功 ; 以 甘 草 和 中 益 气 , 和 者药 。 妙 在 少 佐 钩  辅 调 更 藤 、 草 、 茶 , 作 引 经 之 用 , 收 寒 凉 监 制 之 功 。诸 药 相  胆 细 既 又 伍 , 治 风 寒 久 恋 之 头 风 , 收 发 散 陈 寒 、 挫 头 痛 之  用 共 顿效。[ 章 编 号 ]0 5 — 5 X( 0 2 0 — 4 4 O  文 2 73 8 2 0 ) 80 5 ~ 1 临 床 资 料  本 组 4 O例 , 2 男 9例 , l 女 1例 ; 程 最 短 2 病年, 长 2 最 4年 ; 龄 最 小 3 年 2岁 , 大 5 最 6岁 。 部 病 例 均 以 慢  全性 阵 发 性 头 痛 为 主 要 表 现 , 经 系 统 及 理 化 检 查 可 除 外 脑 内  神 器质 性病 变 。其 中肌紧 张性 头痛 2 8例 , 头 痛 3例 , 管 神  偏 血 经 性 头 痛 9例 。 部 病 例 均 符合 风 寒 型 头 风 痛 , 点 : 时 作  全 特 ① 时 止 的 长 期 剧 烈 头 痛 ; 遇 风 受 寒 加 重 , 部 恶 风 怕 冷 , 戴  ② 头 喜 帽 , 痛 如 束 如 箍 , 皮 发 紧 发 凉 , 头 部 皮 肤 、 肉 有 压 痛  头 头 或 肌 点 ; 季节 交 替 、 候 突 变 前 发作 或 加 重 , 有 先 兆感 ; 口 ③ 气 或 ④   不 渴 或渴 不 欲 饮 , 便 清 , 质 淡 红 , 薄 自 , 浮 弦 、 紧 , 小 舌 苔 脉 弦或 沉伏 、 弦 、 迟 。 沉 沉治 疗 方 法  药 物 组 成 : 黄 3  ( 碎 先 煎 去 沫 ) 桂 枝   麻 0g 打 ,( 皮 ) 0g, 粟 壳 3   , 草 9g 痛 偏 左 加 胆 草 1 g 痛 偏  去 3  罂 0g 甘  。   ,( 海 市 文 登 中 心 医院  2 4 0 威 64 0 宋效芝刘 昌海)右 加 钩 藤 1g 不 偏 加 陈 细 茶 1g  ,   。于 头 痛 发 作 期 间单 独 服 用
范文四:临床实践卫生职业教育“七味散”治疗痛风之研究果永宽-廊坊市卫生学校,河北廊坊关键词:痛风;七味散;别嘌呤醇中图分类号:0),,(.文献标识码:1文章编号:".2"!")$.-)**#/*)!*"#$!*)目前,痛风3"4已经成为一种世界性疾病。第一次世界大战以前,痛风主要在欧洲及美洲国家,主要见于白种人;而在亚洲及非洲很少见。第二次世界大战以后,痛风的发病率在亚洲、非洲和澳洲均呈上升趋势,越是经济发达、生活水平高的国家和地区,痛风的发病率很高,几乎在全世界都可以发现痛风病人,从此痛风成为一种世界性疾病。近几年来的流行病学调查结果表明,亚太地区及环太平洋地区的痛风发病率已高于欧美国家和地区。如我国的台湾地其区,#*岁以上的成年人中高尿酸血症的发病率高达"2(#5,中""(.5发展为痛风。随着我国人民生活水平的提高,劳动强度的下降,痛风病的发病率也日益增高。!痛风溯源痛风是一种古老的疾病,)***年以前我们的祖先就对痛“风有了一定的认识。在中医典籍中,痛风被列入“痹证”、历节”范畴,与西医的各种关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等相类似3)43#43$4。中医“痛风”一词是金元医家李东垣、朱丹溪最早提出的。李东垣《兰室秘藏》认为痛风的病因在于气血虚弱。朱丹溪《格“致余论?痛风论》说:彼痛风也,大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取冷,或卧当风,寒凉外搏,热日血《得汗浊凝涩,所以夜则痛甚,行于阴也。”丹溪心法》谓“肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,瘦人肢节痛,是血虚。”可见,痛风的发生是素体脾肾先虚,外感六淫,内伤七情,风湿痰浊流注经络、关节、脏腑而致病。痛风与痰湿相关,痰湿为阴邪,有流注下趋之性,故发病多从足部关节开始,即东汉张仲景的《““金匮要略》一书中所述的“历节黄汗出”、独足肿大”、脚肿如“脱”、头眩短气,温温欲吐”之症,即今之痛风性关节炎。"痛风的病因病机#$%中医认为,过食膏梁厚味,滋生湿热痰浊,流注关节筋骨,痰阻脉络,再兼过度劳累或风邪诱触,致使浊毒凝聚、气血郁滞而发病,病程日久或反复发作,多有瘀血阻滞经脉、气血亏虚的表现。从现代医学观点来看,痛风发病和肥胖、摄入热量过高以及活动量减少等因素关系密切,常有遗传。病劳与高嘌呤饮食,是痛风性急性关节炎发作最常见的诱因。血液中尿酸长期增高是痛风发生的主要原因。人体尿酸内课题编号:注:本文为廊坊市科学技术局)**)年科研课题,)**)*,*)"$*.,***/源性约占6*5,外源性约占)*5。尿酸的生成需要促进尿酸合成的酶和抑制尿酸合成的酶的参与。痛风是由于遗传缺陷引起这些酶的活性异常,引起高尿酸血症长期存在,尿酸将沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、痛风石、肾脏结石或尿酸性肾病等一系列临床表现。&痛风的药物治疗中医有几千年治疗痛风的经验,现有的治疗方法如能及时合理地运用,可以使许多痛风病人能与正常人一样学习、工作和生活,也可以有与正常人一样的寿命。痛风的中医治疗,发作期以散寒祛湿止痛为主要原则,方以《金匮要略》桂枝芍药知母汤为主;缓解期当滋肾健脾,化痰除湿为主,方选二陈汤、六君子汤、肾气丸加减。中医特别重视痛风教育,这是其它治疗的前提;并且强调“将摄调养”尤为重要。针对痛风的病因病机,笔者拟方“七味散”补气活血、舒筋通络。方中以黄芪、丹参为君;木香、海风藤为臣;川牛膝为佐;杭白芍、生甘草为使。据河北省科学技术情报研究所的查新结论:“国内文献中未见配方与本课题七味散配方安全相同的文献报道。”&’!选药机理&’!’!黄芪治痛风取黄芪补益中气,养血活血,利水消肿为主。文献记载《日华子本草》:助气壮筋骨,长肉被血……”。现代研究证明黄芪有明显止痛作用,还有增强人体免疫机能,延缓衰老、减轻疾病症状的作用,是一味十分重要的中药3.4。内可以化脏腑之瘀滞,外可以通#("()丹参丹参养活血祛瘀,经脉而利关节,故本品主治脚膝痹痿而破积聚,又可以行痹着而健腰膝。其治疗痛风奏效之本,均源于活血祛瘀,宣通运行之“功。文献记载丹参在《名医别录》中有:养血,治心腹痼疾结气,腰背强,脚痹;除风邪留热,久服利人。”现代医学研究证明丹参具有对肝、肾的保护作用和抗炎效应324。&’!’&木瓜木瓜味酸入肝而舒展筋脉挛急;温香入脾以化湿“和中,故有舒筋活络,和胃化湿之功。《本草纲目》曰:用此者用起酸敛,酸能走筋,敛能固脱,得木味之正,故尤专入肝益筋走血,疗腰膝无力,脚气,引经所不可缺。”现代研究证明木瓜水煎剂有明显的消肿、抗炎、抗风湿、利尿、镇痛作用。&’!’(海风藤海风藤辛散温通,能祛风通络,苦温能除湿散寒,故有祛风湿,通络经,止痹痛的作用而治疗通风。文献记载《“本草再新》:行经络、和血脉、宽中理气,下湿除风。理腰解气……”现代药理研究,海风藤中含量最高的细叶青蒌藤素有抑!"#$!制肿痛作用。强筋骨、壮腰膝。所以具有活!"#"$川牛膝炙川牛膝补肝肾,血祛瘀,补益肝肾,强筋壮骨,引血下行等功效。文献记载《新华本“草纲要》谓川牛膝:有祛风湿、活血通经的功能。用于风湿腰痛膝疼痛……”。现代研究川牛膝煎剂有较强的抗炎消肿和镇痛作用。柔肝缓急,所以具有柔!"#"%杭白芍杭白芍酸甘能化阴养血,“肝止痛,养血敛阴等功效。《神农本草经》记载杭白芍:止痛,利小便,益气。”现代药理研究:杭白芍有显著的镇痛效果、抗炎和增强免疫的作用。白芍与木瓜0/1:二者均治疗筋病,对于转筋、筋急之病均可以应用。能缓能和。甘草生用气平偏凉,!"#"&生甘草甘草能补能泻,善泻火毒;又具有甘缓之性,则能缓和拘急,调和诸药。《本草“正》:甘草,味至甘,得中和之性,有调补之功。故毒药得之解其毒,刚药得之和其性,表药得之助其外,下药得之缓其速……坚筋骨,健脾胃,长肌肉。”现代研究表明甘草具有抗炎、抗变态反应和镇痛作用。甘草配白芍:白芍味酸,得木气最纯;甘草味甘,得土气最厚。二药伍用,有酸甘化阴之妙用,共奏敛阴养血,缓急止痛之效用。“行痹”加防风、秦艽、葛根;痛痹”加乌头、芍!"#"’随证加减“““药、麻黄;着痹”加苡仁、苍术、羌活、独活;热痹”加石膏、知“母、桂枝;久痹”气血亏虚加人参、茯苓等。!"(给药方法每日"剂,水煎服,分-次温服,!"("#治疗组口服七味散,"2天为一个疗程。每日#次,!"("(对照组口服别嘌呤醇",,毫克3次,"2天为一个疗程。!"!治疗结果见表#。!"!"#治疗时间比较,疗效对照组组别中药组对照组例数#,#,表"治疗时间比较%.’治疗时间半个疗程$一个疗程-,-,二个疗程$",-组痛风患者治疗一个疗程疗效比较,经卡方检验,!-4中药组优于对照组。)*-#,!5,*,$;-组有显著性差异,见表(。!"!"(疗效比较,“七味散”治疗痛风#,例,临床验证有效率为()*+&的显有非常著疗效,经卡方检验,-组疗效比较!-4+*)/,!5,*,",显著性差异,即中药组显优于对照组。表-治愈,疗效比较%.’显效"有效)-,有效率%&’+,)讨论针对痛风的病因病机,笔者拟方“七味散”补气活血、舒筋通络。治疗痛风#,例,屡用屡效,副作用少,易被患者接受。西药别嘌呤醇,虽治疗痛风有明显效果,但只对症治疗,毒副反应大。参考文献:0"1柴瑞震,姜仕华*全国中医诊疗技术标准规范与中医院%科’工作政重庆大学出版社*"(($,策法规全书061*重庆:2("*0-1潘天鹏,石津生*现代系统老年医学061*北京:科学出版社*"((),$"/7$-$*0#1姚凤祥*现代风湿病学061*北京:人民军医出版社*"(($,#)+7#($*021蔡醒华*实用老年病手册061*天津:天津科学技术出版社*"(/-,"-+7"#-*0$1秦淑兰*痛风及其并发症的防治061*-,,,,"7--*0)1翁维良,房书亭*临床中药学061*河南:河南科学技术出版社*"((/,"-"/7"--(*0+1徐树楠*中药临床应用大全061*石家庄:河北科学技术出版社*"(((,2"$72"+*0/1冉先德*中华药海061*辽宁:哈尔滨出版社*"((/,$()7$(/*"..............................................................关键词:冠桥;自凝塑胶;修复中图分类号:文献标识码:8+/"*,$9文章编号:")+"!"-2)%-,,#’,-!,"#$!,"随着物质文化生活水平的提高,人们对美的要求越来越强烈,运用固定义齿修复缺失牙的方法也就日益普及和发展。而用自凝塑胶制作暂时修复体是固定修复过程中必不可少的步骤,我院这项操作基本上都是护士在口外完成,因为暂时修复体对预备后的牙齿,特别是活髓牙可起保护作用、稳定作用、功能作用,以及恢复和保护牙周组织的作用,所以暂时修复体的制作也就要求尽量做好,这样也方便医生的操作。下面谈谈笔者个人制作暂时冠桥的体会。#制作暂时冠桥的过程模型不宜过#"#首先用普通石膏灌注模型。注意不要起气泡,以便节大,把需要制作的部分及相邻的-7#个邻牙灌满为宜,省石膏。待模型发热期过后取出。将制作体上的多余瘤子修去,颈缘不清楚的稍作休整。#"(修整模型,#"!涂分离剂。选择牙面,按照牙齿排列的特点休整牙面。#")如是前牙,待丝状后期开始操作。#"$调拌自凝塑胶,#"%暂时冠桥做好后浸泡在$*+,%*+的水中加速硬化。制作暂时冠桥的体会李晓琪,董敏%四川大学华西口腔医院,四川成都#"&将暂时冠桥在打磨机上作初修整。(制作暂时冠桥的注意事项)",,2"’以牙托水刚好浸湿牙托粉再("#掌握好自凝塑胶调拌的比例。多加一滴为宜。然后用调拌刀沿着杯壁轻轻搅动。如果反复搅动,会带入空气,产生气泡,影响材料质量。温度越高,凝固得越快,冬天("(考虑自凝塑胶受温度的影响,可将自凝塑胶适当加热,夏天在制作过程中,速度要快,可于丝状初期开始操作。笔者的体会是有牙面的特别是多个牙可稍提前操作,后牙的冠桥不需牙面,塑胶可稍微干一点再操作,这样便于塑形。("!对多个牙的前牙,我们在医生预备牙体前,先观察病人真牙的大小、位置,以便选择牙面并把牙面颈缘休整好。太高,以邻牙作参照,在自凝塑胶(")暂时冠桥不宜做得太厚、未干前,尽量把牙齿的外展隙及牙齿的雏形勾出来,颈缘一定要压密合,厚薄适度。以免起气泡。"("$浸泡暂时冠桥的水温度不宜过高,!"#$!
范文五:痛风是长期嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少,血尿酸增高所引起的一组疾病。从古至今痛风一直是欧洲和北美的常见病。在我国20世纪50年代以前少见。随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,80年代开始其发病率明显增加。其整个过程突出表现为:①血清尿酸浓度增高(>420llM01/L);②特征性急性关节炎反复发作,以趾关:节为首发,夜间尤甚,且在关节滑囊液的细胞中有尿酸钠盐水化物结晶;③由于痛风石在四肢关节和关节周围聚积沉淀,有时导致关节严重丧失活动能力、畸形;④痛风性肾实质病变侵犯至间质和血管;⑤尿酸性肾结石。上述表现单独或联合存在。痛风是一种终身性疾病,目前尚无根治方法,但在饮食及生活习惯上做到“三低”、“三忌”可获得良好的效果。“三低”:①低呤饮食高嘌呤食物如动物内脏、骨髓、沙丁鱼、凤尾鱼、蚝、蛤、蟹、浓肉汤及菌藻等可诱发痛风急性发作,应禁用;含中等量嘌吟如虾、肉类、干豆类、菠菜、蘑菇、芦笋等尽量少吃;低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、水果、植物油、蔬菜应首选,但嘌呤摄人量也应控制在150克/日之内。②低蛋白、低脂肪饮食 蛋白质可控制在40―65克/日,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋,尽量不吃肉类、禽类、鱼类等。脂肪可减少尿酸的正常排泄,故控制在50克/日左右。③低盐饮食 食盐中钠盐有促使尿酸沉淀的作用,加之痛风多合并有高血压病、冠心病及肾病变,所以痛风患者每日钠盐摄人量不得超过6克。“三忌”:①忌酒 乙醇代谢使血乳酸浓度增高,乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用,如果血液中乳酸水平长期持续高于20~25MG/D1以上时,则肾对尿酸的排泄量明显减少。啤酒中含嘌呤亦很高,因此必须严格戒酒,以防痛风发作。②忌服用降低尿酸排泄药物 如利尿剂、阿斯匹林、免疫抑制剂等,因以上药物均可加重尿酸血症,引起痛风发作,加快痛风结节肿的形成。③忌肥胖 肥胖不仅加重高脂血症、高血压病、冠心病及糖尿病等,而且可使血尿酸升高。因此,肥胖者要多动,少吃,每日热量摄人较正常人减少10%-15%以降低体重。
范文六:目前,痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的改变,可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作,只要不累及肾脏,一般对寿命无大的影响。痛风是一种什么病痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少而引起的一组临床综合征。主要包括以下病症:无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风性结石和尿酸盐性肾病。早在公元前5世纪,希腊医学家希波克拉底就指出,痛风是一种遗传性疾病。现代医学亦认为,原发性痛风与酶及代谢缺陷等有关,多半有家族史。国外报道为10%~25%,国内也有相似报道。该病最初出现症状的年龄可以从十多岁开始,一直到80岁左右,平均年龄在40岁上下。不少病人在症状出现前,血中尿酸浓度早就明显增高。女性病人约占5%,多数病人于绝经期后才出现症状。本病以关节红、肿、热、痛反复发作,关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”,《血证论》:“痛风,身体不仁,四肢疼痛,今名痛风,古曰痹证”。过去我国痛风发病率较低,随着人们生活水平的提高,近年来痛风已成为常见病和多发病。一组权威调查数据令人触目惊心,近两三年来我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性。临床发现我国痛风患者有年轻化发展的趋势,引起医学界的高度警惕和关注。主要症状主要症状有:急性关节炎、泌尿系结石和间质性肾炎。其中,以急性痛风性关节炎最多见。表现为脚的大拇趾急性红、肿、痛,病情突然发作,疼痛剧烈,患者常因剧痛不能入眠或痛醒。数天后可自行缓解。病情呈间歇性发作,诱发因素有饮酒、高蛋白高脂肪饮食、过度劳累和寒冷的刺激等。病程较长的患者可有泌尿系结石和间质性肾炎。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过量饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,局部皮肤紧张、发热、有光泽、外观呈暗红色或紫红色,有明显触痛。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多等。随着病情的进展,发作周期愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形,手足关节经常活动受限;少数病例骶髂、胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。关节黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积,手、足可出现增大的痛风石并排出尿酸盐结晶碎块,甚至破坏肾小管,引起间质性肾炎。治疗原则急性期消炎止痛,可用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。缓解期控制血尿酸水平,包括减少尿酸生成和促进尿酸排泄,前者用别嘌呤醇,后者用苯溴马隆和小苏打等。痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药、血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作。无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极治疗!如果有过关节炎发作,就要开始(低嘌呤)饮食控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察,没有治疗的痛风患者,几乎都会患痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续进行的。如何预防为防止痛风复发,应做到每天多饮水,保持在2 000毫升以上;不喝酒,适当限制蛋白质的摄入,尤其是动物内脏的摄入(减少食物嘌呤摄取),以减少外源性尿酸形成。具体为少吃动物内脏、海产品、荤汤类食物;少吃盐,每天应该限制在2~5克以内;积极控制肥胖、高脂血症和糖尿病等伴随疾病。慎用噻嗪类利尿剂,适当休息。患者应该定期去医院进行尿酸水平的监测以及病情评估,了解是否有肾脏累及等,治疗药物也要进行适时微调。如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱正规治疗,现代治疗方法能使大多数病人都过正常的生活。这一点请大家一定坚信。(作者每周二下午、周三上午有专家门诊)预防痛风,饮食宜“三多三少”1.多饮水,少喝汤血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。2.多吃碱性食物,少吃酸性食物痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡。3.多吃蔬菜,少吃酒饭多吃蔬菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂。痛风急性发作期饮食宜忌急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。目前,痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的改变,可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作,只要不累及肾脏,一般对寿命无大的影响。痛风是一种什么病痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少而引起的一组临床综合征。主要包括以下病症:无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风性结石和尿酸盐性肾病。早在公元前5世纪,希腊医学家希波克拉底就指出,痛风是一种遗传性疾病。现代医学亦认为,原发性痛风与酶及代谢缺陷等有关,多半有家族史。国外报道为10%~25%,国内也有相似报道。该病最初出现症状的年龄可以从十多岁开始,一直到80岁左右,平均年龄在40岁上下。不少病人在症状出现前,血中尿酸浓度早就明显增高。女性病人约占5%,多数病人于绝经期后才出现症状。本病以关节红、肿、热、痛反复发作,关节活动不灵活为主要临床表现,属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”,《血证论》:“痛风,身体不仁,四肢疼痛,今名痛风,古曰痹证”。过去我国痛风发病率较低,随着人们生活水平的提高,近年来痛风已成为常见病和多发病。一组权威调查数据令人触目惊心,近两三年来我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性。临床发现我国痛风患者有年轻化发展的趋势,引起医学界的高度警惕和关注。主要症状主要症状有:急性关节炎、泌尿系结石和间质性肾炎。其中,以急性痛风性关节炎最多见。表现为脚的大拇趾急性红、肿、痛,病情突然发作,疼痛剧烈,患者常因剧痛不能入眠或痛醒。数天后可自行缓解。病情呈间歇性发作,诱发因素有饮酒、高蛋白高脂肪饮食、过度劳累和寒冷的刺激等。病程较长的患者可有泌尿系结石和间质性肾炎。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过量饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,局部皮肤紧张、发热、有光泽、外观呈暗红色或紫红色,有明显触痛。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多等。随着病情的进展,发作周期愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形,手足关节经常活动受限;少数病例骶髂、胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。关节黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积,手、足可出现增大的痛风石并排出尿酸盐结晶碎块,甚至破坏肾小管,引起间质性肾炎。治疗原则急性期消炎止痛,可用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。缓解期控制血尿酸水平,包括减少尿酸生成和促进尿酸排泄,前者用别嘌呤醇,后者用苯溴马隆和小苏打等。痛风是一种慢性疾病,耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后,因痛风不再发作而停药、血中尿酸不久后会再度升高,通常痛风也会不定时再度发作。无症状之高尿酸血症大多不需要服药,但应找出其基本原因,并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极治疗!如果有过关节炎发作,就要开始(低嘌呤)饮食控制,之后若是再有发作,就要开始使用降尿酸药物,这样一来既可使痛风不会再发作,更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药,因为根据观察,没有治疗的痛风患者,几乎都会患痛风石,虽然痛风石大部分时间不会疼痛,但它对关节的破坏是持续进行的。如何预防为防止痛风复发,应做到每天多饮水,保持在2 000毫升以上;不喝酒,适当限制蛋白质的摄入,尤其是动物内脏的摄入(减少食物嘌呤摄取),以减少外源性尿酸形成。具体为少吃动物内脏、海产品、荤汤类食物;少吃盐,每天应该限制在2~5克以内;积极控制肥胖、高脂血症和糖尿病等伴随疾病。慎用噻嗪类利尿剂,适当休息。患者应该定期去医院进行尿酸水平的监测以及病情评估,了解是否有肾脏累及等,治疗药物也要进行适时微调。如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱正规治疗,现代治疗方法能使大多数病人都过正常的生活。这一点请大家一定坚信。(作者每周二下午、周三上午有专家门诊)预防痛风,饮食宜“三多三少”1.多饮水,少喝汤血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。2.多吃碱性食物,少吃酸性食物痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡。3.多吃蔬菜,少吃酒饭多吃蔬菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂。痛风急性发作期饮食宜忌急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。
范文七:痛风的治疗有什么方法?首先要了解痛风,痛风嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。上海中潭医院痛风科专家朱医师介绍,人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,从而导致了痛风。痛风的治疗有什么方法?上海中潭医院痛风科专家朱医师认为,痛风不能应该只是单纯的治疗。在痛风还未形成的时候我们就要了解痛风有什么症状以及在生活中应注意什么?下面内容是朱医师对痛风症状和生活注意:一:痛风的症状和体征。1、常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退,关节功能恢复。2、痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。3、无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形。手足关节经常活动受限;在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。二:痛风生活中的预防。戒酒;避免过度劳累、着凉虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜,豆类等食物应少食;大量饮水,促进尿酸排泄;牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限;发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用痛风的治疗有什么方法呢?上海中潭医院拥有先进的“三位一体中医平衡”疗法,此疗法先用药理子渗入体内,再用光动力促进血液循环,之后通过生物电平衡体内电解子,从而达到“三合一”疗效。在“三位一体”的科学诊疗之后结合科学合理的饮食搭配,让病症达到根治的效果,从而让痛风患者彻底摆脱病痛折磨。本文原创自:/
范文八:叠国…圈
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… … ’痛风根 治吗能?o张 巍 上海 通交 学 大学院医属附济仁 医院风 湿免科 副疫任主 师医目前,
风 痛还不 做能 根治 到。通 过合但 理 下
不 。病 人少 在状 症出现 前 血, 中 酸尿浓度早
 药的 物治 和疗食 调理饮及生活
式 的方改,变可  就
明增显高。 女性 病人 约占 % 5, 多数 病 人绝 于 以病情使到长期达缓 解。可 和 正以常 一人样 学 经 后才期出 现症状
。 习工 , 只作不要及 累脏, 肾般一寿对命无大的 影响。本病 以关
节红 肿 、、热 、痛
关 活节动 灵不 活主为
要临 表现 ,床 属于 中医学 
“痹证 ”范
畴 “ 。痛风 即 内经 痛痹 ",
血《 证痛是一种风什 么病减泄少 引而 的起一组临床综合
。主征包括 以要》论 “ 痛: 风,身体 不 ,仁四肢
痛疼 今 名, 风痛,痛风 一是
由种 于嘌 代呤
紊 乱 谢尿 酸、 排  古 痹 证 ”。 日  去 过 我国 痛发病 率风 低, 较着随 人 们生活下症 病 无 症:状高尿酸
血症、 性急痛风性 关  节水 平 提高的, 年 来痛风近己成
为见 病常 和多  发、炎痛 性风石和结尿酸性 盐肾病。  
病一组。权威调 查 数令据 触人目
惊心 ,近两三早在 公前 元 5纪世 ,希腊
学医 希 家波克 拉 
来年我 国痛
患者 风加增 一
倍, 多 中其9 5
为%底就男 指出,
痛 是一种风 遗性传疾病 。 代 现学 医
。临床发现我性 痛风 患者国年轻化有发 的趋  展亦为认,原 性痛发 风酶与及 谢代缺陷等关有,多
势  引起医,界学的高警惕和关度注。有 半族家 史。 国报道 为 1 0外
,国也内有相似道 报。病该 最初 现症出 的状龄年可 以十从 多 开岁, 一始N8 o直 左岁,右 均平龄在年 4O 岁上主 要 症状要主症状有
:性急关节 炎、 尿 泌系结石和th
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● ●………质性间 肾炎
其 中, 以。急性痛风性关节 最 多 炎等
。表 现为脚 见的大 拇 趾急 性红、 肿、
痛 病, 情风 痛一 种慢 是疾病性
耐 , 长心期 服 药
是成突然作 发, 疼痛剧烈 ,患者 因常剧不痛 入 眠或 能功
疗 的治不二
门法。如 果 服
药物一 段痛 。数醒天后
缓解 病情。
间歇 性 发  呈时 之间后
,痛 风因不再发作
而药停 、血 尿中酸 
酒高、蛋 高脂白肪
食饮 过、 不久后
会 度升 高再 通 常痛,风也 会不 定 时再度  劳 累度和寒冷 的刺激 等 。病程 长较 的者可患有 发 作。无
状之 高尿酸症血
大症不多需要 服药,泌尿 系石和结间质性 肾炎 。
但  应 找出其基
原本因, 并
使用饮 可食疗 降法低性急风痛性关 炎发病前节 有没何先任 兆 。 尿  酸以及 预防 风发作痛 如。 曾经果作过发要  就轻 外度伤 、 食 暴嘌 呤高食 物
或 过 量 酒饮、手  积 极 治疗
如 果有! 过节 炎关发作
,就要 始 (开   低 术疲 、劳 情绪、 紧 张 、科 内症急 (
感如 染、  血呤) 饮 食控嘌 ,制 之后若 再是 发有 作,就 要开 始 这样 一来
可使既 痛风不会再 
阻管 塞) 均可 诱发痛
作。在夜 间常发 使  用 降尿酸药 物
单 关节性 或
关 节多疼痛 通
常 是 发 症首  发作 ,更避免痛风并可症 的产发 生  。即使 现  在因根 为据察 ,观没 有治 状  疼。痛
行进 加重性
,呈 剧 。体征痛 类 似于急  痛不 还是 长 期要服药,
性感 染, 局 部皮
发 、热有 泽 光、外  观疗的痛
风者患,几 都乎 会痛风患石
虽,然风石  痛 暗呈红或紫色红 ,色 明显触痛有。
大的趾趾跖  部大分 时间 不会疼痛
节破 的坏 是持关 节 累 及最
( 足痛 风见 ) 足,弓
踝、 关节 、
 。节关、腕
关和肘关节 等节也常见是发 病位部
。 全  表 现身包括热 、发心 悸、寒战 不适、 及白 细胞增
多 等 。如何 预
 防为 防 痛 止 风复 发,
每 天多 饮 水,保随病着情 的进展
,作发周期来 愈短愈。如 
在持20 0
0毫 升 以上 : 不 酒, 喝适当限
蛋 白质 制的其 是 动尤物
摄入 ( 减少
呤嘌  摄 果不 行进预, 每防会 年作数次, 出现慢发性关  节摄
入,以,少减 外源性尿 酸成 形具。体少为 吃动物 症 ,状并 生永发久破性 坏关性节畸形 , 足关手 节取 ) 少吃 盐, 每天 该  应 常经动活受
数病例 骶髂 、 锁胸或 椎颈等   脏 、内海产 品、汤荤类食物:
5 -克 以;内积极 制肥 控 、高脂胖 症血  位部关 亦节可受累 。节关 液黏壁与腱囊 内常鞘  制限 在 2  见适 尿盐酸沉
积 手, 、足
大的痛 风石 并 
和糖尿病 等伴
疾病 。慎随 噻 嗪类利用 剂, 排尿出 酸 尿结盐晶 碎块, 至甚 坏破肾小管, 引 起间 当 休 息 。
 质性 肾炎 。者患该应定 去医院期进尿酸水平行的 监测  及病以评情, 了估 是否解有肾脏
累及,等 疗治药治
疗 原则急性 期消
止炎 , 可 用非痛甾体
类 炎消 镇痛物要进行也适时微 。调如 果 能够早
诊期 , 断病且人
能按 够 医嘱 正现 代治疗法方 能使 大 多病人 数过 正都 药   小剂、量
激素 或 秋水
碱仙等 。 缓解 期 控  制规治疗 , 血 尿 水 平酸 包括, 少减 尿酸 成和 促生进 尿酸  排的常生。这一活请 大点家一定信坚
。  , 前者泄 别用嘌醇,呤 后用者 溴苯隆马和 小苏打叠圈瑁 ●- ●.●
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●,。,预 防痛 风,食饮宜
三多三少"“1 .
,少喝 汤皿 酸尿高偏和 者痛风患 要者 喝多开水, 少 白喝汤 、鱼肉汤 鸡、 、汤锅 汤 火。等 开水白 的透渗 最压利有 溶于解 体各种有内害 质物多饮 。白开水可以稀释酸,尿加
速排,泄 使尿 水平下降酸 。中含有大汤量嘌 呤成分 饮后,但不
不能释尿稀,酸反 导致尿而酸高。增2  .多 吃性食碱物, 少酸吃食性痛物患风本 身有嘌呤者代紊乱,谢尿酸 异常 如,过果多吃面包 、大
、肉类米酸等性 品,食会加重
病,情不 利于复 康而。多 吃 果 水、蔬菜、杏仁 等性碱 食物,能  帮助充钾、补、氯钠离子, 持维碱 酸衡平 。.3 . 多 吃蔬
少吃, 酒饭吃多蔬菜, 利有 于 少嘌减摄呤入量,
增 维生加C 素 增,加纤素维 。少吃饭少  喝酒 最(好忌 )酒有利
于 控制热量摄, 限入体制重, 肥 减降脂。另外,性 急风 痛关性节炎 发作
的患期者 忌应 高嘌食呤 食物 如酵母, 、胰
范文九:痛风的治疗1、治疗痛风的原则和目的治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。临床治疗痛风一般要求达到以下目的:(1)尽快终止急性关节炎发作;(2)防止关节炎复发;(3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;(4)防止肾脏的尿酸结晶石形成;(5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。2、 痛风性关节炎急性发作期的治疗痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药酒。3、一般治疗包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。4 、痛风间歇发作期的治疗间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(10毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿第 1 页 共 7 页酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。5 、慢性痛风性关节炎期的治疗痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛风结石较大者可进行手术切除。6、 痛风病晚期的治疗晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
中医对痛风的治疗传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
痛风的注意事项痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:(1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用第 2 页 共 7 页碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于5g)等。(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。痛风的饮食痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。为何尿酸会过高?尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石。痛风是营养过度丰富的"产品",患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能。从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛。
预防痛风饮食戒吃高嘌呤的食物第 3 页 共 7 页动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮戒吃高胆固醇的食物动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼戒酒一旦血中酒精浓度高达300mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。宜吃的食物多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。备注:若关节发炎期间,不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨),以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效。除固肾外,亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。苹果醋加蜜糖这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关第 4 页 共 7 页节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。保持适当体重应做适量的带氧运动,例如游泳、太极。中医学有句话:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎、慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭。最新研究成果表明,痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系。此病尤其好发于40岁以上的中老年人、肥胖者和脑力劳动者;男性多于女性,这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不能麻痹大意。目前,痛风尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的选择饮食,对控制病情发生、发展具有重要意义。控制嘌呤摄入也许因为受寒是痛风性关节炎发作的诱因之一,人们就将这种病形象地称为痛风。实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的。嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中。一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了。
因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状。一第 5 页 共 7 页般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在50~150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生。嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、大脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克70~150毫克之间,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。其他注意事项除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项。减肥 保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症(酮症:指血液中丙酮含量过高导致酸中毒。编者注)为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出;低脂 清淡的饮食可以减少热量的摄入,有助于减肥,高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸;摄入适量的维生素C、B族 这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解;戒烟酒,多饮水 每天的饮水量应达到毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害;饮食有度,绝不暴饮暴食 一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。
食谱安排那么,痛风患者一天的饮食应该如何安排?下面为痛风患者举上一例,以具体体现痛风低嘌呤饮食的基本原则:第 6 页 共 7 页早餐 250毫升脱脂牛奶、100克富强粉面包午餐 菜:番茄鸡丝圆白菜丝(原料:西红柿100克、鸡肉50克、圆白菜100克)主食:花卷(富强粉)100克、米粥(粳米)50克晚餐 菜:鸡蛋炒芹菜(鸡蛋35克、芹菜100克)汤:黄瓜蛋汤(黄瓜100克、鸡蛋35克)主食:米饭(粳米100克)全日用油 21克这份一日食谱所含热量为1600千卡,嘌呤含量在100毫克以下,适合中等身材的痛风缓解期患者采用。第 7 页 共 7 页
范文十:痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效 的药物治疗;定期的健康检查。 临床治疗痛风一般要求达到以下目的: (1)尽快终止急性关节炎发作; (2)防止关节炎复发; (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成; (5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。 2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。 3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药 酒。 4 、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾喙δ埽?乐雇捶缧陨? 病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。 5 、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛 风结石较大者可进行手术切除。 6、 痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维 持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。 中医对痛风的治疗 传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治 疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。 急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治 疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。 痛风的注意事项 痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点: (1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。 (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。 (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。 (4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。}

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