缺铁性贫血吃什么药怎么办

缺铁性贫血如何治疗效果最好
健康咨询描述:
最近刚被诊断为缺铁性贫血,血常规示:WBC 3.6*10-9 RBC:3.55*10-12 HGB:97
HCT :0.297
PLT:157*10-9现在正在吃养血饮口服液主要成分是当归黄芪\阿胶大枣\鹿角胶
请问此药要效果怎样,能否在此基础上再加服其他药物(正准备再服朴血口服液)这种治疗妥当吗?请问如何治疗效果最好,哪种药见效快?需多常时间?
既往长期食欲不佳,痛经,生育后明显好转,月经量第2-4天较多,经期7天,周期26-30天,从不脱后.
请给最佳治疗方案,谢谢!!!!!!!!
感谢医生为我快速解答——该
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您好:缺铁性贫血在临床上易于诊断,但明确病因尤为重要,特别是需要排除恶性肿瘤的可能。治疗应包括去除病因的治疗和铁剂治疗。口服铁剂安全方便,可作为首选。茶水、牛奶、碱性药物如氢氧化铝等影响铁的吸收,应避免与铁剂同服,对于因胃肠道疾病,口服铁剂不能吸收者或服铁剂有严重胃肠道反应者可以选择注射铁剂。通常,治疗过程中最早的反应是疲乏、头晕等症状,用药5-10天出现网织红细胞升高,2周出现血红蛋白的升高,约2个月达到正常水平,还应继续服用铁剂3-6个月以补充贮存铁。。
  缺铁性贫血患者的缺铁原因包括生理和营养因素及病理因素两方面。
  由生理和营养因素造成的贫血,首先应改善饮食习惯,纠正偏食,增加含铁丰富食物的摄入量,特别是妊娠妇女和哺乳期妇女更应注意从食物中增加铁的摄入,婴幼儿应及时添加副食品,必要时可食用铁强化食品。
  由病理原因引起的缺铁性贫血,最主要的是去除病因。末查明病因的应尽快查清楚,已查明病因的应及时治疗。如胃肠道出血者应及时止血,止血效果不好者应考虑手术治疗;寄生虫病引起贫血者应积极驱虫治疗;月经过多者可在经前用药治疗,必要时也可考虑手术切除子宫等。
  明确诊断缺铁性贫血的患者应以铁剂治疗为主。铁剂治疗的目的是补充组织内的贮铁量,使血红蛋白恢复正常。临床上通常采用口服铁剂,而尽量减少注射铁剂。1.维生素B12及叶酸对巨嗜细胞贫血有效,但是维生素B12缺乏者禁止用叶酸代替治疗,因为叶酸虽然能使维生素B12缺乏之贫血矫正,但又促使维生素B12引起的脊髓病变不能恢复正常,导致永久性神经病变。
2.雄性激素对红血球生成有刺激作用,其原理是刺激肾脏产生更多的红血球生成素及增加骨髓对红血球生成素之效应,其可以治疗再生不良性贫血,骨髓纤维化及其它继发性贫血等,部分病患可以得到不同程度之减轻,她的副作用是会雄性化。
3.肾上腺皮质激素,又名类固醇,对慢性肾上腺皮质功能减退的贫血最有效,其它主要用途是治疗自体免疫性溶血性贫血,可以抑制过度之免疫功能,其副作用很多,所以应用前必须权衡得失,慎重考虑适应症,剂量及用药时间等。达到一定疗效后逐步减少剂量,以最小有效剂量维持。
4.以维生素B6治疗遗传性及原发性铁粒芽细胞含血,可使部分病例之贫血减轻,这种病人并不缺乏维生素B6,但红血球中血红素之合成有缺陷,而大剂量维生素B6有促进血红素合成之作用。
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缺铁性贫血时血红蛋白偏低,治疗以口服铁剂为主,用于补充人体缺乏的铁质以提高血红蛋白数量恢复正常。贫血患者食欲差,肠胃吸收能力弱,因此建议服用常用铁剂铁之缘片,可有效补充造血原料铁和蛋白质,提高血红蛋白合成数量,服用过程不会有任何肠胃刺激副作用,铁的吸收率更高。一般服用铁之缘片7天左右红细胞即可上升,血红蛋白再2个月左右可恢复到正常水平,但此时人体内的储存铁还没有达到正常水平,如果停药则贫血还会复发,因此血色蛋白达到正常后,还需要服3个月左右,使体内储存铁达到正常水平,才能停药。
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健康咨询描述:
头晕,吹风后爱头痛,血红蛋白低73g/ml
以往的诊断和治疗经过及效果:缺铁性贫血服药效果不大
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您好:饮食:(1)多吃含铁丰富的食物,以提高体内血清铁的含量,达到治疗的目的。含铁丰富的食物如海带、紫菜、菠菜、香菇、木耳以及豆制品类、肉类、禽蛋、动物肝、肾等。
(2)足量的蛋白食物。高蛋白饮食一方面可以触进铁的吸收,另一方面也使人体合成血红蛋白的必要物质。所以也要选择含蛋白丰富的食物。如肉类、鱼类、蛋类。
(3)足量的维生素C。维生素C为酸性药物,具有促进铁吸收的作用,水果和蔬菜中含维生素C较高,如大枣、柑桔、西红柿等,也可将维生素C溶剂或片剂加入食物中引用。
缺铁性贫血病人食疗方
  (1)赤小豆15克,红糯米30克,煮粥,加红糖一匙,顿餐,每日一次。(2)桂圆(龙眼)去壳12个,与红糯米煮粥,加红糖一匙,食法同上。(3)红番茄丁两匙,红糖一匙,加入红米粥内,食法同上。(4)五香猪肝或羊肝50克切末,加入食醋、食盐、味精等调味品,配食红米粥。(5)瘦肉末一匙,嫩菠菜(带根)50克,一次放入沸红米粥内烫熟,加盐、味精、麻油适量,食之。(6)鸡蛋一个打入沸红米粥内,成蛋花;瘦肉火腿末两匙,蒸熟后连汤倒在粥上,加盐、味精适量,顿餐,每日一次。(7)菠菜50克,切碎放入沸红米粥内烫熟,加盐、味精、麻油适量,食法同上。(8)黑木耳15克,红枣15个,温水泡发洗净,放入小碗内,加水和冰糖适量,隔水蒸一小时,吃木耳、红枣(带皮),喝汤。用于缺铁性贫血,久服效果显著。(9)猪心一个,除去血管,加糖、酱油、黄酒烧熟,熟后切成片与红糯米粥同吃。(10)老豇豆15克,红糯米15克,煮粥,加红糖一匙,食法同上。
西医治疗缺铁性贫血不外乎病因治疗、补充铁剂等。
一、去除病因
去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈,防止复发,都有重要意义。例如,驱除钩虫,控制慢性出血,请妇产科协助解决月经过多以及改变偏食等不良习惯,做好计划生育,加强妇幼保健工作,对婴幼儿及时添加辅食,对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法,须因病而异。
至于先治原发病还是先治贫血,或者同时并进,也须根据病人的具体情况而定。
二、补充铁剂
①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁,0.2克或0.3克,每日3次。饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺,每次10毫升,日服3次。副作用较小,儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适,腹痛,腹泻,甚至恶心呕吐,遇到这种情况可暂停药数天,待症状消失后,重新开始治疗。
口服铁剂注意事项:a.要先从小剂量开始,渐达足量。b.饭后服用,可减少恶心呕吐,上腹部不适等胃肠道不良反应。c.服药前后1小时左右,禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性盐类而影响其吸收。d.如因并发症需服四环素时,应暂停服铁剂,因两者有互相阻碍吸收的作用。e.如有溃疡病并用抗酸剂时,需与铁剂错开时间服用。f.服铁剂后可出现黑便,应先说明,以免患者担心。
如果患者骨髓造血功能是正常的,而明显的出血已停止,则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4~5天后,网织红细胞开始上升,7~12天达最高峰(4%~15%),以后逐渐下降,为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升,2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药4~6个月,甚至1年,以补充贮存铁。
如果口服铁剂3~ 4周无效,可考虑以下因素:a.诊断错误。b.未按医嘱服药或剂量不足。c.胃肠功能紊乱。 d.持续出血。e.存在干扰铁利用的因素,如炎症、肿瘤、肝肾疾病、甲状腺功能低下等。f. 同时伴有维生素B12或叶酸缺乏。
②注射铁剂
缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗,但注射铁剂毒性反应较多,有时甚至可以发生致命的过敏反应,且注射治疗既不方便,又不经济,故凡是可以采用口服治疗的,就不应用铁注射剂治疗。
注射铁剂的应用指征是:a.口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者。b. 原有胃肠道疾病,如溃疡性结肠炎、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征),或妊娠时有持续呕吐等情况,口服铁盐后症状加重者。c.妊娠晚期贫血严重,需要迅速纠正铁,并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制,失血量超过肠道的铁吸收量。
常用的注射用铁剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。这两种铁制剂1毫升都含有铁50毫克,给药方式是深部肌肉注射。右旋糖酐铁首次用量为20~50毫克无反应时,第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。总剂量为每提高1克血红蛋白需右旋糖酐铁300毫克。
注射局部可有疼痛,此外可有头痛、头晕、恶心呕吐、腹泻。严重者可有过敏性休克。右旋糖酐铁可供静脉注射,但反应多而严重,一般不主张应用。初用患者宜作皮内试验,可防止过敏反应。
山梨醇铁剂,吸收快,局部反应小,每次肌肉注射剂量为1.5毫克/公斤体重。每升高1克血红蛋白约需山梨醇铁200~250毫克。
此外,亦可用含糖氧化铁、复方卡古地铁。
三、辅助疗法
①输血或输入红细胞:缺铁性贫血一般不需输血,仅适用于严重病例,血红蛋白在3g/dl以下,症状明显者。心功能不全者则宜少量而多次输血,每次输100毫升,或仅输红细胞。
②缺铁患者往往有维生素E的缺乏,因此铁剂疗效不显著者,可加用维生素E。
③口服维生素C 100mg,1日3次,可促进食物中铁的吸收;1%稀盐酸10~20滴,稀释后服,1日3次,可促进高铁的吸收。但这两者对亚铁的吸收没有帮助。
④适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食,促进康复。
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补充内容最少输入5个字。婴儿缺铁性贫血怎么办
健康咨询描述:
婴儿缺铁性贫血是怎么一回事啊,是遗传的吗?还是先天性的呢,缺铁性贫血对宝宝有什么影响啊以后要注意些什么好呢
想得到怎样的帮助:婴儿缺铁性贫血怎么办呢(感谢医生为我——该。)
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建议你先用食疗看看,也就是在添加辅食中多食含铁多的食品,如含铁的米粉,猪肝泥,等;或予铁剂糖浆口服,同时给予维生素C,这样便于铁的吸收。
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& 缺铁性贫血怎么办?铁之缘来补铁补血
缺铁性贫血怎么办?铁之缘来补铁补血
是单一的营养缺失的一种病,也是中国最常见的贫血之一。缺铁性贫血在中国人眼里应该不是陌生的词语了,但是,你了解它发生的原因、症状以及治疗的方法吗?别急,小编给你慢慢讲解。
首先是原因,出现缺铁性贫血的原因主要有以下四种:
1.铁流失过多。由于失血,如女性量过大等,失血过多,就会引起铁流失过多,导致缺铁性贫血。
2.铁利用障碍。由于铅中毒、慢性病性贫血等,会造成铁利用障碍,同时膳食中动物性蛋白质含量低,也不利于铁的吸收。
3.铁供不应求。如孕妇,小孩,需铁量增加,但是供应不足,就会导致缺铁性贫血。
4.铁摄取量不足也是一个原因。食物中摄取铁质不足,挑食等不健康的饮食习惯导致铁吸收不足。由于各种肠胃问题,也会导致吸收不良,就会引起缺铁性贫血。
那么缺铁性贫血又有哪些症状呢?小编给你解密:
首先是精神行为上的,比如容易烦躁,易怒,精神不集中,耐力下降等。再次是疾病症状上的,比如易感染,舌炎,口角皲裂,口腔炎等。然后是外在表现的,毛发干枯,皮肤干燥等。乏力,头晕,脸色苍白,也是缺铁性贫血的常有表现。还有如以下的几种症状:
脱发,指甲脱离。缺铁性贫血的患者会有皮肤出现皱纹,脱发,脱皮,指甲掉落的现象。
记忆力和智力减退。缺铁会导致脑细胞受损,智力就会下降。记忆力也相对的减退。
免疫力下降。缺铁性贫血,降低了白细胞的作用,减少了身体对细菌攻击的抵抗力,相对的,免疫系统的功能下降是难免的。
心悸,疲劳。上个世纪,科学诊断还没有现在这么发达,发现症状也没有能查到根本的原因。现在医学发展了,出现心悸,疲劳等,医生都很容易识别是不是缺铁引起的。这些都是缺铁性贫血引起的基本症状,对人体根本的危害。
缺铁性贫血的人群主要有婴儿,青少年,老年人和女性。其中以女性缺铁性贫血最严重。
那么出现呢?小编告诉你,缺铁性贫血最重要的是补铁,补铁生血,从根本上治疗缺铁性贫血。而铁元素究竟有什么作用呢?小编给你讲解一下。
铁元素的作用:
铁是人体内合成血红蛋白的主要原料之一。血红蛋白的功能主要是输送氧到各个组织器官,并把组织代谢中产生的二氧化碳运输到肺部排出体外。铁还是人体内氧化还原反应系统中一些酶及电子传递的载体,也是过氧化氢酶和细胞色素等的重要组成部分。
铁缺乏可使血红蛋白含量和生理活性降低,引起携带的氧明显减少,从而影响大脑中营养素和氧的供应。人体常期缺乏铁,会发生缺铁性贫血。表现症状为食欲减退、面色苍白、心悸头晕、免疫功能下降、容易疲乏、注意力不集中、记忆力减退等。最新研究发现,缺铁还有出现以下疾患的可能。神经性耳聋、萎缩性鼻炎、经期紊乱、冷感症。
如今市面上的补铁制剂种类繁多,选择以二价铁形式补铁的制剂更容易被人体吸收。如体恒健铁之缘片,以乳酸亚铁、阿胶、富锌蛋白粉为主要原料,二价乳酸亚铁不仅利于吸收,而且不会对胃肠造成任何刺激作用。阿胶为传统中药,有滋阴补血、安胎的功用,富锌蛋白粉,在补铁的同时补锌、增加营养,提高免疫力,铁之缘片有将近20年的品质保证,能有补铁、补血、营养三效合一的效果,是适合全家老小、任何年龄、性别的缺铁性贫血患者。
除了服用铁剂之外,缺铁性贫血的患者日常也需要进食一些补铁的食物,如海带、猪肝、瘦肉、麻酱、黑木耳、红糖、牛羊肾脏、芝黑芝麻、黄豆、蘑菇、鸡肝、蛋黄、油菜、芹菜等。还应该纠正一些不良的饮食习惯,比如偏食厌食,素食。长久的喝茶也是不科学的,特别是对于贫血的人,尤其是女性要禁忌喝浓茶,因为茶叶可以阻止机体对铁元素的吸收。还要多食用含优质蛋白质的食物,如蛋类、瘦肉类、乳类、鱼类、虾及豆类等。
(补铁改善缺铁性贫血 安全无刺激
[产品特点]: 体恒健牌铁之缘片以乳酸亚铁、阿胶、蛋白锌为主要成份,补铁、生血+营养三效合一,轻松改善营养性贫血.不刺激肠胃,蛋卷味的铁,口感好,厂家免费电话:400-062-1266.
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3岁男孩得了缺铁性贫血怎么办
3岁男孩得了缺铁性贫血怎么?
09-10-29 &匿名提问 发布
治疗缺铁性贫血的原则是:①病因治疗:尽可能除去引起缺铁和贫血的原因;②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白,补充体内铁的贮存量至正常水平。一、病因治疗:病因治疗对纠正贫血的效果,速度及防止其复发均有重要意义。二、铁剂治疗:(一)口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸)。服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。(二)注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等;②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如消化性溃疡,溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等;③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。(三)辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。贫血一般表现为面色萎黄、指甲苍白、气短、乏力、心悸、头发枯黄、头晕目眩、月经量少色淡等。贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品,益于补养生血。如今,儿童缺铁性贫血成为除肥胖、近视之外的又一新儿童富贵病。医生指出,饮食结构不合理、挑食和偏食是导致孩子患上缺铁性贫血的重要原因。医生说,缺铁性贫血患儿除少数先天性体质影响外,主要原因还和平时饮食、生活习惯有关。不少孩子喜欢一睡醒后就喝酸奶、吃巧克力,有的孩子一早起来空腹喝冰冻牛奶、吃水果,还有的家长自己没有吃早餐的习惯,孩子也因此常常不吃早餐,与父母一起晚睡早起的孩子每天没有时间好好吃早餐,长此以往也会患上缺铁性贫血症。患有缺铁性贫血的青少年如果不及时补铁,可出现体力下降、记忆力下降、细胞免疫水平下降等症状,易诱发感冒、气管炎等上呼吸道感染。以补血为主,最简单的方法就是让孩子多吃含铁量丰富的食物,提高血色素。这些食物主要有瘦肉、猪肝、蛋黄、海带、鸡肝、紫菜、香菇和豆制品等。动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克,而且较易被人体吸收。如肝泥就很便于儿童食用。鸡蛋黄:每100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其他营养,所以它仍不失为儿童补充铁的来源之一。黄豆及其制品:每100克黄豆及黄豆粉中含铁11毫克,人体吸收率为7%。芝麻酱:芝麻酱富含各种营养素,是一种极佳的儿童营养食品。每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙、磷、蛋白质和脂肪。医生提醒说,有些食物中的铁元素由于植物酸干扰,实际吸收量较低。最符合条件的食物有猪肝、鸡鸭血汤、瘦肉、鱼虾等。除此之外,饭前吃一个西红柿或饮一杯橙汁,能成倍增加对铁的吸收,而饭前饭后喝茶,则会大大抑制人体吸收铁。医生给出了一款贫血食疗方:菠菜枸杞粥,家长可参照学做,举一反三。原料:菠菜100克,枸杞子15克,粟米100克。制作:将菠菜去杂,连根洗净,入沸水锅中焯一下,捞出,码齐后将菠菜切成小碎段(0.5厘米以内),盛入碗中备用。将粟米、枸杞子淘洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮1小时,待粟米酥烂,调入菠菜小碎段,拌和均匀,加精盐、味精,再煮至沸,淋入麻油,搅拌均匀即成。用法:每日早、晚分食。功效:滋养肝肾,补血健脾。对幼儿生长期及青少年贫血患者尤为适宜。
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首选口服铁剂,如琥珀酸亚铁0.1g.每日3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。谷类,乳类和茶等会抑制铁剂的吸收,鱼,肉类,维生素c可加强铁剂的吸收。
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治疗缺铁性贫血的原则是:①病因治疗:尽可能除去引起缺铁和贫血的原因;②补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白,补充体内铁的贮存量至正常水平。 一、病因治疗: 病因治疗对纠正贫血的效果,速度及防止其复发均有重要意义。 二、铁剂治疗: (一)口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸)。服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。 (二)注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等;②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如消化性溃疡,溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等;③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。 常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。 (三)辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。贫血一般表现为面色萎黄、指甲苍白、气短、乏力、心悸、头发枯黄、头晕目眩、月经量少色淡等。贫血者日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品,益于补养生血。引用:
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猪肝应该说是蛮好的,你可以给她换一下口味吃, 我小儿的情况与你讲的差不多一样。猪肝的做法:洗净,在锅里煮熟然后凉拌,放上麻油,是蛮好的,不要太老了,否则她会嚼不动的,不妨试一试。至于缺钙,我从四十天开始一直喂他钙剂,验血时仍是缺钙贫血,后来,我给他买来了一桶安利的蛋白质粉,虽比较贵,但效果倒是蛮好的。不妨也试一试。做为妈妈都是十分关心自己的孩子的成长,但愿孩子能早日如你如愿,快乐健康生长。贫血的种类繁多,许多疾病都可表现为贫血症状、如溃疡病出血后、严重的钩虫病白血病等,这些都是病理性贫血。还有一种生理性贫血,也就是说这种贫血是人类生长发育过程中出现的一种生理现象。主要表现在婴儿出生后1-8周以内,所以又称为&婴儿生理性贫血&。   初生的婴儿血红蛋白可高达150-230克/升,红细胞计数可达5-7×1012 /升。生后1周至8周内血红蛋白可逐渐下降到低于正常值,直至8周后停止,一般称这种贫血为生理性贫血。足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升;未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低,体重增长快,所以生理性贫血出现时间早,贫血表现更为严重,生后3-6周内可下降至70-90克/升。 为什么会发生婴儿生理性贫血呢?主要原因为:  (1)小儿出生后即建立了肺呼吸,动脉血氧饱和度由45%增至95%,骨髓造红细胞的功能明显下降,红细胞生成素由胎内的高水平降低到极低水平,红细胞增生明显减少。  (2)含胎儿血红蛋白的红细胞寿命短,小儿出生后被大量破坏。  (3)生后3个月内是小儿体重增长最快的阶段,血容量迅速扩充,红细胞被稀释。 婴儿发生生理性贫血后,一般无需治疗,家长亦不必过于紧张,正常婴儿8周以后,血红蛋白下降至100-110克/升时,血中红细胞生成素的浓度再一次增高剌激骨髓,使骨髓造血开始恢复其正常的功能,因生理性贫血而下降的血红蛋白又可恢复正常。 引起小儿缺铁性贫血的常见原因 缺铁性贫血是小儿的常见病,由于缺乏造血所必需的铁以致出现贫血,多发生在6个月-3岁婴幼儿,发病率为20%-40%。为什么婴幼儿会出现缺铁性贫血呢?   1、摄入不足 胎儿最后三个月从母体获得的铁最多。正常新生儿体内铁的含量约为每千克体重70毫克,可供生后4个月内之用。一旦贮存的铁用尽,就必须从饮食中得到, 此时小儿仍吃母乳或牛乳,则其中铁的含量较低,100克母乳或牛乳中含铁率仅10%,不能满足生长的需要,所以从4个月开始添加辅食,尤其是那些含铁较高的食如蛋黄、猪肝泥等。  2、生长过快 婴幼儿生发肓快,铁的生理需要量也增加,足月儿长至1周刚时,体重已增至初生时的3倍,血循坏吸携力的血红蛋白增加2倍。由于生长发肓过快,血深量增加,铁的需要量也增加。  3、铁丢失过多 长期慢性失血,如钩病、肠息肉、肛裂出血等,虽然这些疾病每天失血量水多,但长年累月,铁的丢失就就当可观。  4、其他原因 如有的婴幼儿长期腹 泻等,这些慢性疾病亦可引起铁吸收不良;经常慢性感染,引起食欲不振,使铁供给不足和吸收障碍,也可赞成缺铁性贫血。
偏食,胃肠功能不好.
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 治疗措施:   以补充铁剂和去除病因为原则。   1.铁剂治疗 铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法。二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。对婴儿为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。剂量应按所含铁元素计算,根据实验,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d),此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。   维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态。例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍。故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C。若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用。   对于极少数反应强烈的小儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、哎呀、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射。常用的铁注射剂有:右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注;含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎。注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。   铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。因缺铁性贫血,不只血红蛋白减少,储存铁也全部用完。由于小儿不断生长发育,血容量不断扩充,而饮食中不能满足铁的需要,治疗目的不应只纠正缺铁性贫血,并应储藏足够的铁,以备后用。维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。 补血作用不仅依靠铁,铁之缘片含有阿胶和蛋白锌,让补铁、生血加营养三效合一,能更好更快的提高血红蛋白的量,促进贫血患者恢复。  2.去因治疗 多数发病的原因是饮食不当,故必须改善饮食,合理喂养。有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。在改善饮食时,首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。由于患儿消化能力较差,更换和添加辅食必须小心。一般在药物治疗开始数天后,临床症状好转地,逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。   对于因服用大量鲜牛奶而致的慢性肠道失血,应将牛奶的量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。   3.输血 由于发病缓慢,机体代偿能力强,一般不需要输血。理度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,才是输血的适应证。对于血红蛋白的30g/L以下者,应立即进行输血,但必须采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。输血速度过快、量过大,可引致心力衰竭。若心力衰竭严重,可用换血法,以浓缩的红细胞代替全血,一般不需要洋在黄治疗。   治疗后的反应 服用铁剂12~24小时后,细胞内含铁的酶开始恢复,首先出现临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。网织红细胞于用药48~72小时后开支上长,4~11日达高峰。此时血红蛋白迅速上升,一般于治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。
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1、发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢,开始多不为家长所注意,致就诊时多数病儿已为中度贫血。症状的轻征取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。
  ⑴一般表现:开始常有烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。   ⑵造血器官的表现:由于骨髓外造血反应,肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。年龄越小,贫血越理,病程越久,则肝脾肿大越明显,但肿大很少越过中度。   除造血系统的变化外,缺铁对代谢都有影响。从细胞学角度看,可导致细胞色素酶系统缺乏;过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶、琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶、乌头酸酶及α-磷酸甘油脱氢酶等酶的活力降低;并影响DNA的合成。由于代谢障碍,可出现食欲不振、体重增长减慢、舌乳头萎缩、胃酸分泌减低及小肠粘膜功能紊乱。异嗜症多见于成人,在小儿较少见。   神经精神的变化逐渐引起重视。现已发现在贫血尚不严重时,即出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。智力测验发现病儿注意力不集中,理解力降低,反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象(breath bolding spells)。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。此等现象于给铁的关系尚不很是了,但近年来有实验证明缺铁性贫血病人尿中去甲肾上腺素浓度增高,给铁后迅速恢复正常,提示神经精神变化可能与去甲肾上腺素降解代谢有关。尿中去甲肾上腺素增加可由单胺氧化酶缺乏所致,此酶是一种铁依赖酶,在中枢神经系统的神经化学反应中起理要作用。现已测知缺铁性贫血病人的血小板中单胺氧化酶活力降低,服用铁剂后很快恢复正常。为进一步肯定缺铁与神经精神症状的关系,今后似应多做动物实验的研究工作。   缺铁性贫血病儿较易发生感染。此类病人E玫瑰花结、活性E玫瑰花结形成率皆降低,PHA等皮肤试验反应明显低于正常,说明T淋厂细胞功能减弱。有报告外周血T淋纠细胞亚群CD3CD4淋巴细胞降低OKT4/OKT8比值降低。亦有报道病人NBT试验低于正常。可能是含铁的髓过氧化酶减少所致,因而粒细胞杀攻能力降低。经铁剂治疗后,粒细胞杀菌功能多于4~天人恢复正常。   当血红蛋白降低至70g/L以下时,可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现而非缺铁性贫血的特有体征。由于缺铁性贫血发病缓慢,机体耐受力强,当血红蛋白下降至40g/L以一时,可不出现心功能不全的表现,但合并呼吸道感染后,心脏负担加重,可诱发心力衰竭。2.铁的来源与吸收 人体内的铁主要来源于食物。食品中含铁最高的首推黑木耳、海带和猪肝等;其次为肉类、豆类、蛋类等。用铁锅做莱、煮饭也能得到相当量的无机铁盐。此外,红细胞在体内破坏后,从血红蛋白中分解出的铁几乎全部重新合成血红蛋白或为其他组织提供所需要的铁。铁的吸收率因食物的种类而异。蔬菜、大米等植物中的铁吸收率仅1%左右,而肉类食品中铁是以血红素的形式存在,其吸收率高,约为10%~22%。   若鱼肉或其他肉类与植物食品同时摄入,则可使植物饮食中铁的吸收率增加,但牛奶、蛋等动物食品起不到这种作用。蛋中的铁吸收较差,但其含量丰富,仍不人为供给婴儿铁的重要食品。
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婴幼儿期发病应多考虑营养缺乏性贫血;儿童期发病,应多考虑慢性出血性贫血、再生障碍性贫血等。在治疗贫血病因的同时,应加强护理,预防感染,注意饮食疗法,饮食的质和量应取决于小儿的年龄和病因。还应针对贫血的原因选择有效的药物治疗,如铁剂适用于治疗缺铁性贫血;维生素B12和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。肾上腺皮质激素用于治疗自身免疫性贫血等。婴幼儿贫血易合并急、慢性感染,营养不良,消化功能紊乱等,应积极处理。 补血食物处方(上) 脊肉粥 功效:补中益气,滋养脏腑,滑润肌肤,适用于体质虚弱、身体消瘦,营养不良,脾胃虚寒等气血不足的儿童。 用料:猪脊肉(不可用肥肉)100克,粳米150克,精盐、川椒粉各少许,香油适量。 做法及服法:将猪脊肉洗净切成小块,用香油烹炒一下,然后加入粳米煮粥,待粥将成时,加入精盐,川椒粉,再煮沸即可。可做早、晚餐随意服用。 注意:肥胖儿童不宜服食。 酥蜜粥 功效:补五脏,益气血,清燥,适宜身体赢弱、虚劳低热、大便干结难解的儿童。 用料:酥油20~30克,蜂蜜15克,粳米100克。 做法及服法:先将粳米熬煮,待沸后加入酥油及蜂蜜同煮为粥即可食用。 注意:此粥须温热食用;肥胖儿童不宜食用。 蓬莱清粥 功效:补中益气,止腹泻及呕吐,并且有去虚寒、止渴的作用。 用料:蓬莱米一杯。 做法及服法:用6杯清水将洗净的蓬莱米浸泡1小时,用大火煮沸后,改用小火煮至米粒淀粉化为止,即可适量食用。 注意:如用高压锅,大火煮沸1分钟后即可关火,待锅内沸汽消失再开锅盖。 莲藕排骨汤 功效:清热滋补,解痰化瘀,对少运动而气瘀的儿童有疗效。 用料:莲藕250克,排骨(或鸡骨)125克,精盐少许。 做法及服法:莲藕洗净,以刀背压碎切成小段,放入深锅中,加入洗净的排骨或鸡骨,用大火煮沸后,再以小火煮至莲藕松烂,加入少许精盐即可食用。 注意:不可用铁制锅烹煮,莲藕节有去瘀之效,不可丢掉,须一并煮食。 皂矾黑豆羹 功效:治疗缺铁性贫血。 用料:煅皂矾10克,黑豆25克,大枣20克,红糖25克。 做法及服法:将皂矾溶于水中,泡入黑豆,水量以能被黑豆吸收为准;大枣洗净去核同黑豆一起捣烂,加红糖,沸水煮熟即可食用。每日3次,每次1小匙。 注意:消化不良儿童不宜食用。 矾枣 功效:健脾益气,补血消食,可治疗缺铁性贫血。 用料:大枣250克,皂矾10克。 做法及服法:将大枣去核煮烂,捣成枣泥:皂矾研成细末和枣泥拌均制成中药丸大小的枣丸。早、晚各服1丸,连服2周。 桑椹粥 功效:养血,补肝,滋肾明目。 用料:桑椹20~30克(鲜桑椹30~60克),糯米100克,冰糖少许。 做法及服法:先将桑椹浸泡片刻,洗净后与糯米同入砂锅熬煮成粥,粥熟加入冰糖再稍煮片刻即可。每天2次空腹食用,5~7天为一疗程。 注意:忌用铁锅煮食,大便稀泄者不宜食用。 补血食物处方(下) 红枣赤豆粥 功效:补心脾,补气血。 用料:红小豆100克,大米50克,红枣10枚。 做法及服法: ① 将红小豆、大米洗净,红枣去核洗净切成小粒。 ② 将红小豆放入锅中加适量清水煮沸,待红小豆涨开时放入红枣粒、大米,焖至软、粘、稠时即可食用。 绿豆大枣汤 功效:养血补脾。 用料:绿豆25克,大枣20枚,红糖25克。 做法及服法:将绿豆洗净加适量清水煮沸10分钟后加入洗净的大枣,共煮至绿豆破肚开花,加入红糖。每日1次,连服2周。 猪皮红枣羹 功效:治疗血小板减少。 用料:猪皮500克,红枣250克,冰糖适量。 做法及服法:猪皮去毛洗净,加适量清水入锅中炖煮成稠粘的羹汤,再加入红枣煮熟,加入冰糖即可每餐随量佐餐食用。 桂圆莲子粥 功效:主治贫血体弱。 用料:龙眼肉9克,莲子15克,糯米60克。 做法:将龙眼肉用清水略冲洗,糯米洗净,莲子去皮、心洗净,三者同入锅中加清水煮沸后,改用中火熬,约30~40分钟即可食用。 参枣汤 功效:可治疗贫血、消瘦、疲倦等症。 用料:党参15克,大枣20枚。 做法及服法:党参、大枣以冷水适量泡发后,以小火煎煮,半小时为一煎,共煎煮2次,再合并煎液。每日分2次食用,吃枣喝汤。 南瓜糯米团 功效:健脾补血,补中益气,除湿。 用料:南瓜500克,糯米125克,豆沙馅500克。 做法: ① 将糯米洗净,加适量清水煮成糯米饭,打散晾凉; ② 南瓜去瓤去籽,上屉煮熟去皮,将南瓜肉捣成南瓜泥,同豆沙馅一起拌匀,团成核桃大小的球状,再用糯米饭将南瓜豆沙球包裹成团,加热后即可食用。 雪菜烧豆腐 功效:补血。适宜幼儿贫血、营养不良及病后恢复期食用。 用料:猪肉末100克,豆腐200克,雪里蕻100克,葱末、姜末、味精各少许,花生油适量。 做法: ① 豆腐切成方片,用热油炸至金黄色,剁成细末;雪里蕻洗净切细末; ② 炒锅上火注入花生油烧热,放入葱、姜末炸成黄色,放入肉末煸炒至熟,加入炸豆腐末、雪里蕻末炒匀,加入少许开水盖上锅盖稍焖,离火后加入少许味精,翻炒均匀即可。祝宝宝健康快乐!
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现代医学调查显示,男性亚健康的发生率达到了65.70%,躯体性症状中出现频率最多的前五位中,腰酸背痛、精力下降、体力不足等;精神症状出现率最高的是记忆力减退,注意力不集中。其次为失眠多梦、白天倦怠等。要彻底摆脱亚健康的状态,首要的就是要补肾,研究发现冬虫夏草性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云:“虫草秘精益气,专补命门。”《柑园小识》还说:“以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功。”凡肾虚者选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用半个月大部分患者均可取得显著的疗效。
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