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胆汁反流性胃炎
治疗方法（胃镜结果如下）
胃镜结果：
食管：下段黏膜稍粗糙
胃底：黏膜光滑，形态正常
胃体：黏膜皱襞充血，呈橘红色，胆汁（++++）
胃角：弧形
胃窦：充血肿胀，粗糙不平，散在糜烂及胆汁斑，红白相间
幽门：形状圆，色泽深橘红，开闭情况欠佳，胆汁反流（++）
球部：未见溃疡及新生物
HP检测：+++
根据胃镜报告分析，主要是胆汁反流性胃炎表现。
胃镜检查可见幽门口有胆汁反流，胃内有胆汁存留（++++），胃窦粘膜有充血肿胀，粗糙不平，散在糜烂及胆汁斑，红白相间，表示有炎症改变；幽门螺杆菌阳性（HP检测：+++）。
属于轻中度的胆汁反流性胃炎，经过治疗是可以治愈的。
一、胆汁反流性胃炎的病因：
胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，其病因为胆汁反流，多见于幽门功能失调、慢性胆道疾病等。
正常在胃的出口有一个“开关”，即幽门括约肌，放松时允许胃内食物通过，进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”，则十二指肠内的胆汁可以反流入胃，造成慢性胃炎。 胆汁中的胆盐可削弱胃粘膜的保护机制，并刺激胃泌素增加胃酸分泌，造成胃沾膜的损害，引起慢性炎症。
二、治疗方案：
1、促胃动力药：
如吗丁林或莫沙比利等；可增加胃动力，促使胃肠蠕动、减少幽门反流，用法：吗丁林 10mg ， 3次/日，餐前15~30分钟服。或用莫沙比利5mmg日3次服。服用4周一疗程。
2、抑酸药：
如奥美拉唑，雷贝拉挫钠肠溶片（瑞波特）、兰索拉唑等，可抑制胃酸、减少胃液对粘膜的刺激，杀灭幽门螺杆菌。
根据胃镜报告分析，主要是胆汁反流性胃炎表现。
胃镜检查可见幽门口有胆汁反流，胃内有胆汁存留（++++），胃窦粘膜有充血肿胀，粗糙不平，散在糜烂及胆汁斑，红白相间，表示有炎症改变；幽门螺杆菌阳性（HP检测：+++）。
属于轻中度的胆汁反流性胃炎，经过治疗是可以治愈的。
一、胆汁反流性胃炎的病因：
胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，其病因为胆汁反流，多见于幽门功能失调、慢性胆道疾病等。
正常在胃的出口有一个“开关”，即幽门括约肌，放松时允许胃内食物通过，进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”，则十二指肠内的胆汁可以反流入胃，造成慢性胃炎。 胆汁中的胆盐可削弱胃粘膜的保护机制，并刺激胃泌素增加胃酸分泌，造成胃沾膜的损害，引起慢性炎症。
二、治疗方案：
1、促胃动力药：
如吗丁林或莫沙比利等；可增加胃动力，促使胃肠蠕动、减少幽门反流，用法：吗丁林 10mg ， 3次/日，餐前15~30分钟服。或用莫沙比利5mmg日3次服。服用4周一疗程。
2、抑酸药：
如奥美拉唑，雷贝拉挫钠肠溶片（瑞波特）、兰索拉唑等，可抑制胃酸、减少胃液对粘膜的刺激，杀灭幽门螺杆菌。一般服2~4周
3、结合胆盐药：
铝碳酸镁（威地美），制酸效果好，作用快而持久，有利于炎症修复。1.0（2片）日3次，饭后1小时服，4周一疗程。
4、幽门螺杆菌阳性者，加用克拉霉素或阿莫西林（一般服用2周）。
建议你选用：拉唑钠，克拉霉素，加用莫沙比利，铝碳酸镁（威地美）联合治疗，服药2~4周为一病程；当胃炎症状复发时可重复治疗一疗程。
三、饮食调养：
在药物治疗的同时，还要注意胃的保养，饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。
要养成良好的饮食习惯，定时定量，忌暴饮暴食，少吃刺激性食物，避免烟酒、浓茶、生冷等对胃的损害，保证睡眠，避免精神紧张，保持心情舒畅，以利胃病的恢复。必要时做复查，观察恢复情况。
回答数：15595
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！食道有一纵行糜烂，慢性胃炎，反流性食管炎
健康咨询描述：
食道有一纵行糜烂，慢性胃炎，反流性食管炎，这是胃镜检查结果，江苏省中医院看过，吃了不少西药，都没效果日做的胃镜，食道有一纵行糜烂，慢性胃炎，反流性食管炎，这是胃镜检查结果，食道和胃，肚子都感觉到紧绷绷的，一呼吸就能感觉得到，坐着时间长了很难过，吃了以下几种药:雷贝拉挫钠肠溶剂，康复新液，枸橼酸铋钾，三七粉和白芨粉或在一起喝，都吃过了就是没效果，请医生开个良方吧
想得到怎样的帮助：谢谢医生了，开个中药方子吧，只好此病，将感激不尽（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 16:02:04
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帮助网友：1911称赞：92用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：青年男性，结合胃镜检查结果，诊断考虑为慢性胃炎，反流性食管炎，消化不良，可服用抑酸、黏膜保护剂、促动力、促消化药物治疗。指导意见：从您目前的情况，可以服用兰索拉唑、替普瑞酮、盐酸伊托必利片、复方阿嗪米特肠溶片治疗。医生询问：有没有查C13呼气试验了解有无幽门螺旋杆菌？
检查过呼气，正常的
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检查项目、、、、、、、、、、抗幽门杆菌IgG抗体、
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其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。状态：就诊前
咨询标题：请问医生，慢性胃炎、反流性食管炎咽喉炎直肠炎。
a***提交于
刚吃三天药？效果不会这么快
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
俞力大夫本人 发表于
状态：就诊前
医生，那为什么我的舌头两侧有点黑斑，不是很严重。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
俞力大夫本人 发表于
停诊:日程变动：本人，因故停诊一次，故此给各位患友造成不便，敬请谅解，并请患友们帮助互相转告。此期间网上咨询照常进行，同时也欢迎电话咨询，谢谢！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
俞力大夫本人 发表于
状态：就诊前
医生，您好，我吃了整肠生一段时间了，一开始效果不错，大便的粘液没有了，大便也好了，可是最近吃东西不太注意，有点犯病了，大便脓液倒是没有，就是大便不成形，我现在吃东西可注意了，总吃发面的馒头，米粥等，但是还有腹胀，肛门胀的情况，我每天都观察大便情况，而且我还有混合痔，我想问问医生，整肠生我一直在坚持吃，但是现在效果却不是很明显了，请问一下，除了活菌类的药物，什么药物效果最好啊，能去除症状，我以后可吃东西一定注意了，谢谢您。另外，好多人都说灌肠效果好，咱们医院能做吗，这个灌肠效果算好的吗。
匹维溴胺片，还可以加上中成药比如肠胃康。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
俞力大夫本人 发表于
停诊:日程变动：本人~25，因故停诊一周，故此给各位患友造成不便，敬请谅解，并请患友们帮助互相转告。此期间我会尽力保持网上咨询，但是门诊、特需门诊及电话咨询暂停，谢谢！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
俞力大夫本人 发表于
科室: 消化科
职称: 主任医师
擅长: 各种消化内窥镜（胃镜、十二指肠镜、结肠镜）的诊断及镜下治疗，各种消化系统疾病（食管、胃、肠、肝、胆、胰等），特别是消化性溃疡及胃、食管反流性疾病，炎性肠病的诊断和治疗
俞力，男，主任医师，1989年毕业于首都医科大学，同年进入北京友谊医院工作；1995年研究生毕业，2000年晋升...医生：食管炎 做胃镜结果是反流性食管炎A严重吗
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来源：医网病友论坛
（999）条评论
医网摘要：
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病历：患者想得到的帮助：医生回答，只能参考：你好！反流性食管炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。常规的治疗，只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲等配合治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复食管和胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!相关阅读 精华阅读：...医生回答，只能参考：食管炎分aBCD四级，a级最轻，主要要抑酸药胃动力药治疗，如奥美拉唑西沙比利等的，晚上睡觉前一个小时不要吃东西睡觉时头部抬高位，不要吃太过于稀的食物，这样的食物会加重反流，一般药物治疗8周左右医生回答，只能参考：这个一般就要看胃炎的程度了。这个针对性的治疗就会好起来的。吃一些维生素CB2和云南白药就行了。
责任编辑：liuwei
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