合作医疗报销范围问题

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一、兴宁简介
&&&&兴宁地处粤东北部,总面积2105平方公里,310平方公里的宁江盆地是广东十大盆地之一。兴宁建县于东晋咸和六年(公元331年),1994年撤县设市,现辖17个镇、3个街道,总人口119万,城市人口24万,素有&华侨之乡、文化之乡、足球之乡&之美誉。是全国粮食生产先进县、全国体育先进县、中国油茶之乡、全国重点产茶县、中国民间文化艺术(杯花舞)之乡、中国围龙屋之乡、中国花灯之乡、原中央苏区县、省文化先进县(市)、省教育强县(市)、省直管...
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& 互动信件
农村合作医疗报销
&领导你好。我想咨询下关于农村合作医疗2次报销的问题。
&我爸在黄塘医院住院一共用了5万多。自己出了3万多。请问是不是有2次报销的啊。2次报销应该怎么办理。要带那些材料。请问冠心病是不是1年可以报销3千。谢谢
&2次报销是一年报销一次还是一个月报销的。请问上个月的可以跟这个月的一起报销的吗。
& & 你好,二次报销是当住院费用在本年度按基本医疗保险基金报销后,自付费用超过前年度城镇居民年人均可支配收入以上的部分(2014年为18699元)可进行二次报销。自付部分指2014年度住院总费用减去住院起付金、自费部分和社保报销金额剩下部分属于自付部分。& & 医保范围外的住院费用不纳入二次报销范围。二次报销无需个人申请,社保局大病筛查信息系统会自动进行筛查,达到二次报销标准的,资料齐全则会把报销金额拔入本人提供有效银行账户上,否则会有电话通知本人补齐资料。& & 冠心病属于特殊病种,可到社保局申请特殊门诊,申请之后的门诊药费可进行报销,一年封顶3000元。&兴宁市社保局 & & & & & & &日 & & & & & &&
& & 一个年度可以累积计算,如还有问题请咨询:。&兴宁市社保局 & & & & & & &&日 & & & & & &&
主办:兴宁市人民政府办公室 粤ICP备号-1
地址:兴宁市中山1路市府大院内 电话:(网络信息中心)
网站事务邮箱:wic@&&&&新型农村合作医疗外地就医如何报销_重庆市政府公开信箱
重庆市北碚区政府公开信箱
&&&&&&&&&&&&
邮件字号:
渝人社信箱[
发布单位:
北碚区政府
来信内容:
新型农村合作医疗外地就医如何报销
我母亲户口在重庆市北碚区水土镇三汇村,参加了北碚区的新型农村合作医疗,目前常年居住在江苏无锡,最近查出患了肝癌,并在上海医院进行了住院治疗,请问由此产生的医疗费用如何报销?报销的比例多少?需准备些什么材料?敬请回复!
办理单位:
办理结果:
辛先生/女士您好,来信(渝人社信箱[号)收悉,现将有关办理情况回复如下:
根据您反映的情况,您母亲属于北碚区城乡居民合作医疗保险市外住院治疗。
(一)市外住院费用报销申报地点
按照《关于印发重庆市医疗保险就医管理暂行办法的通知》(渝人社发〔号)文件规定,参保居民在市外医疗机构住院费用,先由个人全额垫付,出院后到参保地定点社区卫生服务中心或镇卫生院进行报销。待您母亲出院后,最迟于次年3月底前可到北碚区水土镇卫生院进行相关费用报销。
(二)市外住院报销所需资料
按照《关于印发重庆市医疗保险就医管理暂行办法的通知》(渝人社发〔号)文件规定,报销市外住院费用所需资料包括:就诊地财政或地税部门监制的原件发票(收据)和出院证、加盖鲜章的住院病历复印件、费用明细清单和医院级别及当地医保定点医院证明(当地医保部门盖章)、身份证或医保卡复印件、外伤病人需提供外伤证明等资料。
(三)市外住院报销比例
按我市城乡居民合作医疗保险政策规定,在可以报销的医疗费用中先减去住院起付线后按比例报销。起付线:三级医院800元;二级医院300元;一级医院100元。报销比例:三级医院一档为40%,二档为45%;二级医院:一档为60%,二档为65%;一级医院:一档为80%,二档为85%。
如果您还有疑问可向北碚区医保中心费用审核科进行咨询。
咨询电话:
发布时间:
ICP备案编号:渝ICP备号  户口是广州番禺区且有农村合作医疗,现在广州中山大学中山眼科中心住院治疗,新农合的报销比例是多少?报销流程和所需材料是什么?求解答!
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规关于农村合作医疗外地就医报销问题解答
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关于农村合作医疗外地就医报销问题解答
  农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
  本文是小编推荐的一篇关于农村合作医疗外地就医报销问题解答的文章,希望对大家有所帮助,仅供参考。
  农村合作医疗外地就医报销问题
  网友问 :
  你们好:请问在外地就医有转诊证明跟没有转诊证明在农合报销中有什么区别?如果是在外地突发疾病治疗费如何才能保证合理额度地报销?
  卫生局回答:
  网友,您好!针对您的提问,我局现答复如下:《宁国市城乡居民合作医疗保险管理办法》第二十六条规定,参合人员未经市合管局批准转诊,在市外医疗机构发生的医疗费用,城乡居民合作医疗保险基金不予补偿。
  参合人员外出务工(或探亲期间)因病住院,须在3日内向市合管局电话备案(联系电话),方可享受市外医院住院补偿。
  市合管局提醒广大参合居民:如因病情需要,需转诊到市外医院住院就诊,为了不影响您的报销,请及时到市内二级医院开具转诊单,携带患者有效身份证明及疾病诊疗材料到政务服务中心合管窗口办理转诊手续。
  医保与农村合作医疗能否同时报销?
  问题:我现在在公司上班,有交纳社保医保什么的,然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个,我要是生病了在公司所在地看病,是不是两边都可以报销的?
  答 您要知道社保报销的比例是有上限额度的。不是100%报。所以农村合作医疗也可以作为补充。两边都可以报。比例不超过100%。社保平均可以报60%-70%左右,社保险不对协和/同济,要看您是湖北哪个区哪个县的,有的合作医疗武汉市的对口医院就是协和/同济35%。合作医疗不直接对协和/同济,转诊也能报25%左右。合作医疗一年也就20元。就当作有一无。建议有条件可以考虑下商业保险的补贴方面和意外+重疾。可以作为护理费用。选择终生型。
  严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民朋友得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
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你可能兴趣的文章在山东潍坊生小孩剖腹产都怎么报销?我同事是菏泽的他老婆生小孩可以报销百分之七十。今天我咨询临朐的医院我们这里才固定给五百元。。为什么会有如此差异?希望已经生咯小孩的麻麻出来解答一下。。你们都报了多少?
不是最多只能报销百分之五十的么?
#1 千千葉子
不是最多只能报销百分之五十的么?
你是哪里的?我昨天在县医院和朐山医院问的时候都说是只能给500。。。。。你现在几个月了?
高新开发区
好像刨腹产报销800,顺产500
3楼说的对啊,青州好像也是,刨腹产报销800,顺产500
就是500,花多少都是五百
嗯,寿光也是报500
顺产500元,在寿光医院剖腹是多少呀,
#4 xiaofei0536
3楼说的对啊,青州好像也是,刨腹产报销800,顺产500
你是哪里的麻麻?有没报销?
青州不分顺或剖,花多少都是800.300是农合,500是补贴。【需要到指定的医院做五次产检】
我也去问过了就是五百,而且我也去朐山生。昌乐是一千
临朐就是统一报五百部分剖腹和顺产
看来医院里的报销单子,差不多就是这个钱。
现在统一都是农合报500 分娩补助包500 不分刨还是顺产了 学习的时候医生说的
五百块钱好像是医院给的优惠政策补贴,不是报销的金额吧,我们这边是单位报销了之后再带着出生证明去医院再领五百块钱补贴
#14 binger861217
五百块钱好像是医院给的优惠政策补贴,不是报销的金额吧,我们这边是单位报销了之后再带着出生证明去医院再领五百块钱补贴
你自己本身有生育保险?我老公有,我没有交保险。。这样能用?
#15 Love乐乐
你自己本身有生育保险?我老公有,我没有交保险。。这样能用?
你老公保险缴满一年你就可以在你老公单位报销
之前朋友生宝宝,用的农合,剖的,报销75%呢。是在寒亭生的。宝妈这样一说也不知道是什么情况了,难道政策改了
俺是昌邑的,俺这边是不管顺生还是剖腹产都报五百,俺刚报滴
#8 Love乐乐
你是哪里的麻麻?有没报销?
我是青州的,我没用这个报销,但是听他们说是这么个事
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