胰岛素的注射部位分类?

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胰岛素类似物的种类有哪些?
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胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌,同时在结构上与胰岛素也相似的物质,它并不是真正意义上的胰岛素,但可与胰岛素受体相结合,降糖效力堪与人胰岛素媲美,比胰岛素更加符合生理需求,目前已用于临床的主要:
速效人胰岛素类似物
主要有赖脯胰岛素和门冬胰岛素,主要特点是:起效快,皮下注射后15分钟起效,可以在餐前即刻甚至餐后立即注射,不需提前半小时;注射后15分钟起效,30~60分钟达到药效高峰,恰好与峰时间相匹配,控制餐后血糖效果好;药效维持时间短,大约在3小时左右(2~4小时)。由于其药代动力学特点与进餐后人体内源性胰岛素分泌十分相似,能够很好地控制当餐后血糖而且不容易发生低血糖,它非常适合于胰岛素泵治疗。
长效人胰岛素类似物
主要有甘精胰岛素和地特胰岛素,其特点是皮下注射后吸收和扩散缓慢,药物吸收稳定,以极其缓慢的速度释放进入血液,血浆浓度平稳,峰谷曲线小,作用持续时间长。每日皮下注射一次降糖作用可维持24小时,且无明显的血药峰值出现,因而可以较好地模拟正常基础胰岛素的分泌。
由于可以在餐前即刻注射,增加了病人就餐的灵活性,因而病人的治疗依从性明显提高。另外,睡前用甘精胰岛素代替中效胰岛素(NPH)与白天的口服降糖药的联合治疗,降糖效果更好更安全。
需要说明的是,人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同,是一种异源多肽,可能使人致敏或产生抗体。因此,病或病合并妊娠的妇女、过敏体质的病病人、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选用人胰岛素。
标签:胰岛素 糖尿病
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常用胰岛素分类
11:13 来源:&    【
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  常用胰岛素分类是所要掌握的知识点之一,医学教育网搜集整理如下:  速效:普通(正规)胰岛素、锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液;  中效:慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素;  长效:特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素。
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胰岛素的分类及作用特点
  胰岛素的分类及作用特点?很多糖尿病患者对于打胰岛素不了解,认为只有糖尿病患者严重的才适合使用胰岛素,自己现在血糖还不是很高,吃药控制这就行。也有的糖尿病患者认为打胰岛素比吃药控制血糖更好一些。那么,胰岛素的分类及作用特点是什么呢?
  胰岛素制剂可根据胰岛素来源、制备工艺、作用时间长短等来进行分类。
  1.根据胰岛素来源
  胰岛素制剂可分为人胰岛素、猪胰岛素、牛胰岛素。动物胰岛素与人胰岛素的区别在于结构上氨基酸序列的不同,因而动物胰岛素存在一定的免疫原性,可能在人体产生抗体而致过敏反应。另外,动物胰岛素的效价低,由动物胰岛素换用人胰岛素时,剂量应减少15%~20%,否则会增加低血糖风险。
  2.根据制备工艺
   经动物胰腺提取或纯化的猪、牛胰岛素,目前传统的普通结晶的动物胰岛素逐渐被淘汰,取而代之的是单组分或高纯化胰岛素,是指经凝胶过滤处理后的胰岛素,再用离子交换色谱进行纯化,以进一步降低胰岛素原的含量并去除部分杂质。
   半合成人胰岛素:以猪胰岛素为原料进行修饰得到的人胰岛素。
   生物合成人胰岛素:用重组DNA技术生产的人胰岛素,又称重组人胰岛素,为中性可溶性单组分人胰岛素。
   胰岛素类似物:通过重组DNA技术,对人胰岛素氨基酸序列进行修饰生成的可模拟正常胰岛素分泌和作用的一类物质。目前已用于临床的有赖脯胰岛素,商品名为优泌乐;门冬胰岛素,商品名为诺和锐;甘精胰岛素,商品名为来得时;地特胰岛素,商品名为诺和平。人胰岛素为六聚体,皮下注射不能直接进入血液循环,必须解聚成单体或二聚体才能透过毛细血管进入循环。而不同个体分解和吸收的差异较大,导致最入循环的胰岛素量会有明显差异。另一方面,胰岛素混悬液若混合不充分或形成晶体会使吸收率降低,不同的注射部位也会影响最后的作用效果,这使得人胰岛素不能很好地重建人体正常的生理性胰岛素的分泌。胰岛素类似物克服了人胰岛素的这些不足,其中速效胰岛素类似物起效、达峰及维持正常时间较人胰岛素缩短,更符合生理餐后胰岛素谱,长效胰岛素类似物吸收变异小,作用时间长,更好地模拟人体生理基础胰岛素分泌。
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