麻烦了！！！肺间质纤维化能治吗？去了好几家医院都说
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时间： 23:19:46
健康咨询描述：
检查医院:天津市胸科医院临床诊断:肺纤维化双侧肺野边缘不可见磨玻璃密度影及网状影，右肺下叶体积小，其内可见淡薄结节影。所见器官及支气管通畅。纵隔未见明显移位，主肺动脉窗可见小淋巴结影。双侧雄阔对称，未见胸水。双腋下可见多个小淋巴结影。印象:双肺间质纤维化、右肺下叶小结节，建议随访观察、双腋下小淋巴结详细病情:CT检查报告检查部位:胸部平扫 检查日期:检查医院:天津医科大学总医院检查所见:胸廓对称，纵隔居中。气管至段支气管开口通畅。两肺门不大，两肺间质纹理增多，可见多发磨玻璃密度、间隔线英、网状影，以双肺底外周去显著，双下肺可见牵引性支气管扩张、囊变。纵隔内（器官前减息、主肺动脉窗、隆突下间隙）未见确切肿大淋巴结。两腋窝可见小淋巴结。新影增大，心包不宽。两侧胸膜增厚。印象:1.双肺间质性肺炎，肺间质纤维化，ipf不出外，2.双下肺牵引性支气管扩张3.双侧胸膜增厚4.心影增大&之前问过关于肺纤维化的问题，但是我主要想知道天津哪家医院哪位医生对这方面比较权威，因为我们看过很多医生，医生只开药，什么都不说，问他是怎么会事，他们也说不清楚，麻烦各位医生了!第一次问题补充:( 23:53:12)肺纤维化可以逆转吗？　　成都患者问:董大夫，我是一位60多岁的患者，检查结果是肺纤维化，哮喘很厉害，医生说肺纤维是不可逆转的，我的病可不可能改善，你如何看呢？　　董大夫答:是可以逆转的。因为肺纤维化主要原因是因为炎症反应（如:肺结核、肺炎、胸膜炎、劳损等）肺组织硬化、弹性下降，这样局部组织供血不好，阻塞逐渐加重，最后会形成肺纤维化。所以只要疏通血管，排出阻塞物（痰，气管分泌物）纤维化自然会减轻的，这样肺活量会增加，哮喘自然会减轻，另外，60岁在生理年龄还属于青壮年，人体自我修复的能力是很强的，所以肺纤维化是可以逆转、减轻的。从一个网页上看到了患者与专家的提问与回答，肺纤维化真像那位大夫说得那样可以逆转马？那如何疏通血管，清除肺上的阻塞物，洗肺有用马？我的父亲58了，他是做西点的，每天对着烤箱，那里面冒出来的烟对肺有损害马，会不会是职业病，现在天天的总是穿不上起来的样子，忘各位大夫能帮忙解决一下，谢谢了！
感谢医生为我快速解答——该
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肺纤维化，疾病名称，即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。......
挂号科室呼吸内科
常见症状、、、、、、
检查项目肺部、肺部透视、肺部平片
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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类风湿病并肺间质纤维化怎样中西医结合治疗？
全网发布： 17:05
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在一个月前，我母亲出现小关节对称性肿胀，到风湿免疫科检查除血沉高外，ccp等其余都正常，现突然体检出了肺间质纤维化。
我母亲现在河北医大附属第一医院已输液消炎两天，在做一系列血液检查。我已买了冬虫夏草粉给她吃上了，别的药她还吃过治疗风湿的药物。
我迫切想得到陶大夫的帮助，求助有无生存可能，能否逆转，治疗这种病哪里最好？什么药效果最好？食疗药注意什么？
山东中医药大学附属医院肺病科陶凯：& 间质性肺疾病已经成为一种临床常见，诊断复杂的肺部疾病，其共同特点是病变不限于某一肺叶或肺段，而是弥漫分布。它既是病理学的现象，又是影像学的一种非寻常的类型。就其解剖部位来说，虽发生在肺间质系统，但影响常常肺泡及支气管。就其病因而言，它是炎症、、变态反应、免疫、肉芽肿、、增生、阻塞等多种因素所致肺。自88年治疗第一例急性间质性至今，经过20多年对数千例的观察治疗，我从临床医生的角度提出间质性的诊治有重要的三点。一.我们认为应该将本病分为急性、亚急性、慢性三类，我们认为这种分类方法对于中西医结合治疗，有着重要临床意义。1.急性间质性肺疾病发病急骤，变化迅速，病情危重常常需要诊断及时、用药准确，多数患者能转危为安。它常常是病毒感染引起的，SARS、禽及各种不明原因急性呼吸道感染导致的ARDS都是这一类急性间质性肺炎；2.亚急性间质性肺疾病起病隐匿，常常反复发作、进行性加重，用药有效性难以评判，但需要准确的判断、坚持长期正确的用药，多数患者能带病生存。它包括特发性肺间质纤维化及各种结缔组织疾病并发肺间质纤维化。您的母亲应该属于这种临床类型，通过这些年对数千例患者的治疗，我们体会有如下几点，1.糖皮质激素应该个体化，既是长期使用控制病情的最小剂量。2.中成药：百令胶囊10粒，日三次；肺力咳胶囊4粒，日三次；清开灵胶囊，3粒日三次，长期服用是有效的。3.营养：一定要长期使用，可以改变患者的免疫及体质状况，使疾病得到控制。3.慢性间质性肺疾病病情迟缓，易反复发作，而每次发作，易于缓解。常需制定长期治疗方案，有许多患者可有明显改善。它常常是COPD及、等慢性肺疾患疾病合并肺间质纤维化。二.基于有了以上的认识，我们不赞同给本病患者做肺活检，因为它对患者的意义远没有它带来的损伤大。而且，它的诊断意义多是确定患者间质性肺疾病的性质、分期，却不能给出一个肯定有效的治疗方案给患者，却肯定的已经给患者带来了伤害，而这种伤害有时却是致命的，特别是对急性间质性肺炎的患者。三.中医药治疗是有用的，但疗效不能盲目的扩大。应该说，它在预防急性间质性肺疾病发生；治疗急性间质性肺疾病的后遗症；亚急性、慢性间质性肺疾病进展期的作用是不能低估的。 而正确的中西医结合治疗常常会有我们出乎预料的疗效和结果。&
患者：非常感谢陶凯主任的详细解答，您是我求助的医生里回答最详细中肯的，今天河北医科大学第一医院的呼吸内科主任两位有不同的见解，一个老主任说不建议用激素治疗，说激素弊大于利，怕我妈出现或等不良反应，建议长期使用抗生素，另一个年轻的主任说建议用激素治疗，先把肺保护起来再说。我现在也不知道听谁的了，他们说也就是激素治疗、免疫日记？还是制剂？、长期小剂量抗生素（维宏）维持抗感染。明天他们要定治疗方案了，我想听听您的建议！再次感谢陶主任能在百忙之中给我回帖！谢谢！
山东中医药大学附属医院肺病科陶凯：&& 1.糖皮质激素应该个体化，既是长期使用控制病情的最小剂量。2.中成药：百令胶囊10粒，日三次；肺力咳胶囊4粒，日三次；清开灵胶囊，3粒日三次，长期服用是有效的。3.营养：一定要长期使用，可以改变患者的免疫及体质状况，使疾病得到控制。
&& 我们还没有体会阿奇霉素有好的作用。
患者：感谢陶凯主任在去年及时对我的求助的回复，使我母亲的病情得到了很大的缓解，目前一切都向好的方向发展，太高兴了，多谢您！遇上这样的好医生是我们所有患者和家属的福气！送上鲜花一束以表谢意！
患者：我母亲4月份拍了一份肺部片子，跟去年4月的片子比较后发现很多过去纤维化的白色部分已经变黑了，逐渐正常起来，而且河北医科大学第一医院呼吸科的主任给听过呼吸音，说很好，没有任何杂音。她只有晚上睡觉的时候会偶尔咳嗽几声，她说嗓子痒痒。另外我母亲每天注意锻炼身体，她自己现在只吃1/4的激素，其他的药都停掉了，除非感觉不太舒服，才加上清开灵胶囊，您还有什么更好的建议吗？
山东中医药大学附属医院肺病科陶凯：其实，我们治疗的绝大多数患者都是这样的结果。我们主张对起病隐匿、病情发展缓慢的亚急性间质性肺炎患者，糖皮质激素应该个体化，既是长期使用控制病情的最小剂量。同时和百令胶囊10粒，日三次、肺力咳胶囊4粒，日三次等；加营养乳剂（安素 雅培）长期使用，可以帮助改变患者的免疫及体质状况，可有效的使疾病的炎症得到控制。因为，这种疾病是缓慢进展的，但它具有不可逆性，因此，患者要有早期正确的治疗。接受治疗的时机较晚的患者病情恢复的缓慢，有些患者会丢失治疗的良机。
发表于： 18:21
妈妈碰到这个问题
希望有效果。
z***(来自浙江省杭州市电信ADSL的网友)
陶凯大夫的信息
陶凯大夫电话咨询
陶凯大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
乏力，胸闷，气
咳嗦伴有白痰和
2012年冬季
咳嗽两月余，并
患者患病十余年
询问后期治疗药
经常有上不来气
走路时间长和上
男，17岁，9
近半年开始消瘦
网上咨询陶凯大夫
在此简单描述病情，向陶凯大夫提问
陶凯的咨询范围：
用中西医结合的方法对肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病、迁延性肺炎、肺癌、肺结节病、气胸、肺囊肿、支气管扩张及其他呼吸系统疑难杂症等疾病进行诊治，疗效显著& 支气管扩张和肺部纤维化是什么病呢
支气管扩张和肺部纤维化是什么病呢
更新时间： 10:28:48
健康分享者：吴凡1994被浏览 6 次
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支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。而肺纤维化是当成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
步骤/方法：
1支气管扩张病很多都是慢性的，可发生于任何年龄。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。这是一种很棘手还反复发作，根治不了的病，一定要抓紧治疗，治疗不了一定要进行预防。
2支气管扩张可以引起肺部纤维化。也可以引发多种并发症。支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎，肺气肿等。还可引起肺动脉高压，引起慢性肺源性心脏病等，应该引起人们的注意和重视。
3如果病情已经恶化到了肺部纤维化，那就比较难办了。但不管怎样，千万不要失去治疗的信心。肺纤维化没有您想的那么可怕，像您的情况很可能就是没有控制好，治疗这个病不能急但是要正确系统的治疗。
注意事项：
患有这种病的人一定要吃些对病情有帮助的东西，如白菊花、枸杞头、马兰头、地瓜、黄瓜、绿豆芽、金银花、百合、甘蔗、豆浆、蜂蜜、饴糖、白木耳、柿霜、北沙参等食物。
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任何一种疾病都有早期和晚期的症状，肺纤维化这种疾病也不例外。如果患者出现肺纤维化晚期症状，这说明病情到了严重的时候，给患者的生命健康带来极大的威胁。为了加以预防，要对肺纤维化肺部有阴影是什么原因有一定的了解,那么肺纤维化肺部有阴影是什么原因呢，下面就听听专家的介绍。肺纤维化肺部有阴影是什么原因?引起肺纤维化肺部有阴影有很多因素，其中以下的几点作为明显：1、吸进无机粉尘：吸进性无机粉尘包括二氧化硅、石棉、滑石、锑、铝、煤、铍、钡、铁等。2、放射线损伤：放射线治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起炎症反应，反应严峻时肺脏可能会发生严峻的纤维化。3、吸进有机粉尘：如发霉的干草、谷物等可致农民肺;蘑菇种植者反复吸进肥料和生产环境中的抗原可致蘑菇肺;其他还有养鸽(鹦鹉)肺、湿化器肺、空调肺等等。4、药物损伤：药物所引起的肺损伤是多种多样的，肺间质纤维化是其中最常见的一种类型。药物诱发的慢性肺间质疾病经常不易察觉，有时很难发觉药物为病因。那么肺纤维化有多严重呢?武警北京市总队医院专家总结了多年来的经验，主要有以下几点：1、约15%的特发性肺纤维化病例呈急性，经常因上呼吸道感染就诊而发现进行性呼吸困难加重，多于6个月内死于呼吸循环衰竭。2、当诊断为肺间质纤维化时，人们怀疑其可逆性，往往放弃治疗努力。其实早期大部分是肺泡炎和部分纤维化并存，其肺泡炎是完全可以逆转的。3、被炎症侵袭的肺泡的修复过程就是吸收和纤维化的过程，其恢复正常肺组织还是纤维化取决于坏死的组织碎片是否能够被完全吸收。如果不能，就会被纤维组织取代。肺纤维化肺部有阴影是什么原因?前肺纤维化已经成为人比较关注的一种疾病，国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案，但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物，只能以控制病情为 主。肺纤维化对我们人类的危害很大，我们生活中一定要多去掌握该疾病的基本常识，生活中针对性的做好疾病的预防和保健工作
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