胃疼需小心十二指肠溃疡&五大症状警惕溃疡
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原标题：胃疼需小心十二指肠溃疡 五大症状警惕溃疡
　　有些人肚子一饿就会胃痛，有时还伴有灼热感，稍微进食就能缓解症状。有人把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”，其实这是十二指肠溃疡的典型症状，应引起重视。
　　五大症状警惕溃疡
　　在解读十二指肠溃疡之前，我们先来看一个案例：小王在一家广告公司工作，身体一向很好。因工作繁忙，他每天起床后就急匆匆去上班了，经常来不及吃早餐。午餐订的是盒饭，但也常因工作繁忙而顾不上吃。闲下来时，饭菜也已经凉了，只好将就着吃。最近，一到午饭时间，小王就感觉胃部隐隐作痛，吃点东西疼痛感就会消失。他觉得可能是胃出了问题，就到医院检查，经过详细问诊、检查后，他被诊断为十二指肠溃疡。
　　十二指肠溃疡是一种常见的消化病，也称为十二指肠球部溃疡。据统计，全球胃肠道溃疡的发病率为10%~12%。其中，十二指肠溃疡的平均发病年龄为30岁，而胃溃疡患者以中老年居多。十二指肠溃疡发作时，会伴有饥饿性疼痛，往往进食后症状就会缓解。究其原因：人在饥饿时，空虚的胃分泌大量胃液，因为没有与食物混合而直接进入十二指肠。假如十二指肠球部存在溃疡，这些胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛。此时，吃些食物或抗酸剂，就可以中和大量胃酸，胃痛等不适症状就会立即消失。
　　一旦发现胃部有以下症状，应及时就医。1.上腹部疼痛：表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适，进食可缓解，也有患者常出现午夜胃痛，并会痛醒。2.泛酸：十二指肠溃疡患者反复将大量不含有食物的酸性胃液反流上来。3.体重变化：十二指肠溃疡患者，由于频繁进食以缓解疼痛，体重就会增加，然而发生慢性十二指肠梗阻时，体重则会减轻。4.结肠症状：不少患者伴有肠易激综合征。这些患者可表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性，排便后会缓解。5.贫血症状：患者有时因溃疡慢性失血而导致贫血和乏力。
　　与胃溃疡有三大区别
　　提到溃疡，大多数人可能会想到胃溃疡，而知道十二指肠溃疡的人则不多，不少人把二者混为一谈。这两种溃疡都是由胃酸刺激消化道黏膜引起的，但症状上有着明显不同。
　　第一，饥饿时疼痛是十二指肠溃疡的常见症状，其他症状并不明显，而且常因年龄不同而有区别。儿童十二指肠溃疡的表现以呕吐为主；老人由于胃酸分泌减少，对黏膜的刺激降低，有可能到了肠道出血的地步也不会感到疼痛。而胃溃疡多表现为钝痛、灼痛。
　　第二，疼痛时间不一样。十二指肠溃疡除了空腹时疼痛，夜间疼痛也会很明显；而胃溃疡则在进食后疼痛加剧。
　　第三，疼痛部位不同。十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛，胃溃疡则是在上腹正中或偏左有压痛。
　　临床上通过胃液分析可以发现，胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低，而十二指肠溃疡则多会增高。
(责编：蔡熊更、刘婧婷)
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胃及十二指肠溃疡
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十二指肠球部溃疡是怎样引起的
基本信息：男&&48岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者男，48岁。患有十二指肠球部溃疡，前壁可见0.6cm之溃疡，白苔附着。
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擅长：胃肠肝胆病
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建议：你好，你的情况十二指肠溃疡的诱发病因很多，一般是饮食不规律，受凉，生气等，及时服用药物治疗。
&&&内科_消化内科
擅长：消化溃疡，胃炎，肠炎等消化内科，普外科疾病
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上海新科医院&&&内科_消化内科
建议：经常因为生活或工作而引发情绪不稳定、过度疲劳、饮食没有规律还有经常吸烟和酗酒而导致的。患者要精神愉快，避免精神抑郁或过度紧张;工作宜劳逸结合，防止过度劳累，生活要有规律;饮食切忌暴饮暴食，或饥饱不匀，一般可少食多餐，以清淡易消化的食物为宜，避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。对胃痛持续不已者，应在一定时间内进流质或半流质饮食。戒除吸烟等不良习惯。慎用对胃肠粘膜有刺激作用的化学药物。建议做个胃镜检查。
副主任医师
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擅长：胃炎、肠炎、消化道溃疡、息肉、口臭
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建议： 十二指肠溃疡的病程较长，因此治疗起来比较困难，西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛，抗感染治疗，治疗起来疗程长且易反复。上海新科医院胃肠科根据中医整体观念，针对不同病因，多角度进行治疗。发挥中医辨证论治的优势，因而疗效显着。由于具有虚实夹杂、寒热错杂的特点，调理肝肾脾胃，增强体质，以此达到机体抗病毒的目的。
副主任医师
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建议：改善饮食习惯，消除过度的精神紧张 胃液分泌增多，粘膜变弱，造成胃或十二指肠的内壁溃烂或受伤，就是胃或十二指肠溃疡，原因是不规律的饮食习惯或过度紧张等。主要症状是上腹疼痛。此外，还会感到胸口闷烧、胃消化不良，若因溃疡而出血时，大便会呈黑色，也有吐血或贫血现象。 十二指肠溃疡最明显的症状是空腹或夜间时腹痛，而胃溃疡是在饭后2-3小时内，心窝处会疼痛。同时，胃会有勒紧的不适感及胸口闷烧等。溃疡恶化出血时，大便会呈黑色。胃出血时也会吐血，此时的血如同咖啡渣滓的颜色。出血量多时，会导致贫血。 若有由溃疡转成出血性的征兆时，要马上接受医生诊断治疗，胃溃疡或十二指肠溃疡穿孔（胃或十二指肠的壁上开孔）致内容物溢出可演变成为膜炎。腹部会突然剧烈疼痛，肚子变硬。此外，若有恶心、呕吐或心窝四周有胀满及消化不良的感觉时，可能是胃和十二指肠之间的幽门溃疡，也可能是幽门狭窄致食物无法通过。 溃疡大多不会演变成癌症，不过，两者初期的症状都很类似。因此须接受精密的检查和诊断。治疗时，大都不须开刀，而是制酸剂的药物治疗。不过，停止服药后很容易复发，所以必须长期服药。 日常的饮食也要注意，以易消化的食物为主，避免刺激性物质，吃七分饱，维持规律、正常的饮食习惯。溃疡虽然容易治疗，但是出容易复发。除饮食要注意外，烟、酒，都要限制，保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度的紧张，是基本有效的方法。 二、含丰富的维生素C，可强化胃壁的马铃薯 马铃薯含丰富的维生素C、钾、钙均衡的矿物质，而且有淀粉，即使加热，维生素C也不易被破坏，方便摄取。 三、南瓜有助于健胃整肠 南瓜有丰富的维生素C及胡萝卜素（即维生素A），其果实、花、种子、叶子都有药效，淀粉多，煮食后仍含丰富的维生素C。要想充分发挥药效，用蒸的方法较理想。胃隐隐抽痛进，可煮南瓜浓汤，有助消化。南瓜花可煮汤，有降热、止下痢的效果。
有关的更多问题，
疾病百科　　十二指肠溃疡duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。&　　十二指肠溃疡duodenal ulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。&就诊科室：消化内科 胃肠外科典型症状： 多发人群： 男性发病率明显高于女性，多见于青壮年 检查方法： 发病部位：肠常用药品： 疾病自测：
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十二指肠溃疡治疗
消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因，严重影响了患者的生存质量。因此，迅速有效的止血在该疾病治疗中极为重要。本研究探讨了注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的临床疗效。研究者选择37例经胃镜确诊的十二指肠溃疡伴出血的患者，采用随机、双盲、阳性药物平行对照的研究方法，随机分为2组，实验组患者使用兰索拉唑30mg，静滴，时间大于30分钟，2次/日，疗程5天；对照组患者使用奥美拉唑40mg，静滴，时间大于30分钟，2次/日，疗程5天。观察两组用药后72小时和120小时的有效止血率及止血总有效率。结果显示，实验组与对照...
消化性溃疡的发病率高达5%～10%,其中以十二指肠溃疡最多,大约占消化性溃疡的75%,幽门螺杆菌(Hp)是诱发消化性溃疡特别是十二指肠溃疡发病的主要致病因素,临床治疗十二指肠溃疡的主要办法即根除Hp,其疗效得到了临床广泛认可。以质子泵抑制剂（PPI）为基础的三联疗法是近几年来国内常用的Hp根除方案。本研究旨在探讨应用两种剂量PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。研究者将145例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机数字法分为对照组71例，给予兰索拉唑60mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，观察组7...
消化性溃疡的发病机制与胃酸分泌增加有着密切的关系。质子泵抑制剂是新一代的抑酸药，抑酸作用强而持久，已成为胃酸相关性疾病治疗的首要药物。奥美拉唑(洛赛克)是新一代质子泵抑制剂，其对十二指肠溃疡起效快，疗效好。奥美拉唑(洛赛克)通过特异性靶向性作用机制，即选择性抑制细胞膜H-K-ATP酶，阻断胃酸分泌的最终步骤，产生显著的抑酸分泌作用。其代谢具有个体差异小，能在24h内更彻底、更长时间地抑制胃酸分泌的优点，表现出强大的抑制胃酸分泌作用。为了观察奥美拉唑(洛赛克)治疗十二指肠溃疡的疗效，研究者将100例十二指肠溃疡患者分...
幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生发展密切相关,根除HP后可使慢性胃炎病变停止发展,可促进溃疡愈合、提高溃疡愈合质量以及减少溃疡复发,并减少胃癌的发生。荆花胃康胶丸是在中医理论指导下,以民间验方为基础,经过20多年临床总结,应用现代科技,取土荆芥为主药,配以水团花,两药配伍,得之理气、活血、生肌之药力,研制而成的治疗消化性溃疡及慢性胃炎的中成药。那么，将荆花胃康胶丸与三联疗法结合治疗幽门螺杆菌相关十二直肠溃疡或胃炎的疗效如何？为了解答上述疑问，研究人员开展了一项前瞻性随机对照多中心临床研究，共纳入...
健朗晨（泮托拉唑钠肠溶胶囊）的主要成分是泮托拉唑，它是新一代质子泵抑制剂，是一种二烷基莱丙咪唑化合物，特异性地作用于胃壁细胞，降低壁细胞的H+-K+-ATP酶的活性，抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，迅速提高胃内pH值。其作用强而持久，可达到完全无酸状态，有助于血小板的聚集及血小板凝集后不被解聚，促成血凝块的形成，抑制胃蛋白酶的活性，促进止血。健朗晨适用于活动性消化性溃疡（胃，十二指肠溃疡），反流性食管炎和卓艾氏综合征。国内资料报道，健朗晨（泮托拉唑钠肠溶胶囊）治疗十二指肠球部溃疡，2周愈合率达90.6％。使用健朗...
上消化道出血是常见的急症，消化性溃疡并出血是最常见的病因之一，临床上常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂进行止血治疗。质子泵抑制剂继奥美拉唑之后相继出现了泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。最近，临床上多数采用“泮托拉唑+硫糖铝”的方法治疗消化性溃疡出血症。下面是该疗法的一些临床研究数据。一、一般资料：内镜确诊的消化性溃疡并出血的患者，将无凝血机制异常且治疗期间不服用非甾体药物或糖皮质激素药物的患者纳入，随机分为治疗组和对照组。治疗组68例，男39例，女29例，年龄21-83岁，平均42.8岁，其中十二指肠溃疡29例，胃...
慢性胃炎是常见病多发病，其临床表现主要为消化不良症状，如上腹不适或上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。本研究采用荆花胃康胶丸治疗慢性胃炎，观察临床症状及生活质量的改善情况，并将多潘立酮治疗作为对照，报告于下。资料和方法1.临床资料入组标准病例来自我院月消化内科门诊或住院患者，经内镜和活检病理组织学证实慢性浅表性胃炎，且符合我国2000年标准。性别不限，年龄18～60岁。同时要求伴有消化不良症状，在有嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等的同时，其主要症状上腹痛或不适、腹胀、早饱三者中至少有2项积分应≥2分...
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