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足球运动员易发疝气？专家解读腹股沟疝——《健康财富》
欧洲杯正在酣战，足球运动员场上来回飞奔，身姿矫健。但你知道吗？足球明星是得疝气的重灾区。卡卡、兰帕德、杰拉德、欧文、C罗、希勒、鲁尼、德罗巴、舍甫琴科等著名球星，都曾遭遇疝气
腹股沟疝的四个关键词
关键词：中老年男性
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位，俗称“小肠串气”。腹股沟疝是一种最为常见的疝气。上海医学会疝与腹壁外科学组委员、上海交通大学医学院附属市一医院普外科副主任医师吴卫东近日在接受记者采访时表示，腹股沟疝在上海地区的总发病率约为千分之三，而老年人发病率则超过千分之十。男女比例15：1。应该说，腹股沟疝是一种好发于中老年男性人群的疾病。
关键词：腹内负压增加
导致腹股沟疝的原因很多，吴卫东医师介绍说，由于先天原因或者后天随着年龄的增长，腹壁变得薄弱，同时由于便秘、咳嗽、前列腺增生等导致腹内负压增加，从而引起疝气。另外，遗传和代谢也有一定关系，特别是胶原代谢异常的人群。有研究显示，与健康人群相比，腹股沟疝患者的胶原含量、质量明显不正常。另外，吸烟、肥胖、过度减肥、近期手术等，都可能诱发疝的形成。
有专家推算，如果人们可以活到200岁的话，那得疝气的几率几乎是100%。可见，这是一种与年龄、身体代谢等相关疾病，因此较难完全预防。
关键词：可复性肿块
一旦发生腹股沟疝，腹内压增高等因素会引起腹腔内脏器突出，腹腔内的小肠、大网膜、盲肠、结肠等均可能作为疝内容物进入疝囊，从外观上表现为腹股沟区可复性的肿块，而这也是早期发现疝气的重要特征。
吴卫东医师建议，中老年男性平时洗澡时可进行自检。具体方法是，触摸腹股沟感觉有无包块，如触摸到包块，平躺后再次触摸，如果包块变小或消失，多半就是腹股沟疝了。由于脱出的器官以小肠居多，因此包块摸起来感觉柔软，推回去时常会伴咕噜的声音。
关键词：足球运动员
欧洲杯正在酣战，足球运动员场上来回飞奔，身姿矫健。但你知道吗？足球明星是得疝气的重灾区。卡卡、兰帕德、杰拉德、欧文、C罗、希勒、鲁尼、德罗巴、舍甫琴科等著名球星，都曾遭遇疝气。吴卫东医师解释说，这主要是由于足球运动员停球、奔跑、急停、大力摆腿射门，均可导致腹腔内压力增高和腹股沟区撕裂伤，长期反复就会诱发疝气的形成。如果处理不好，甚至可能中断职业生涯。
如何修补腹股沟疝
如果发现疝气后不加处理，疝内物可能越来越大，影响生活，或者引起胀痛不适，甚至因疝嵌顿而继发肠梗阻甚至肠坏死等并发症，最终导致衰竭死亡。吴卫东医师曾接触过一位患者，腹股沟疝已经垂到膝盖附近，带着这么大一颗“皮球”，边缘皮肤也易摩擦、溃烂，严重影响了正常生活。而拖到此时再手术，手术效果受影响。且术后又极易引起腹腔高压影响恢复甚至危及生命。如果能够早期发现、及时治疗，无疑将大为改善生活质量。
吴卫东医师建议：诊断为腹股沟疝后，除了有手术绝对禁忌症的人，包括凝血功能障碍，近期发生心脑血管意外等，以及1岁以内婴儿。其他符合手术指征者建议4-6周内进行手术。
张力修补：儿童疝可通过疝囊高位结扎达到修补效果。成人疝可以通过将临近肌腱、韧带牵拉缝合达到修补腹股沟管壁的修补效果。张力修补价格低廉，便于实施，手术疗效确切。但是，张力修补存在一定不足，即复发率较高，原发性腹股沟疝的复发率在10%。复发疝修补的复发率估计在35%甚至更高。此外，患者不舒适，恢复慢，还可能有其他潜在并发症。
无张力修补：近年来研究显示，疝气患者胶原分布不平衡，胶原稳定性下降，超微结构有缺陷，腹股沟区的纤维结缔组织薄弱，使用这样有缺陷的组织在有张力下修补，容易导致手术效果不佳。因此，无张力疝修补术逐渐取代了传统的组织修补。
目前，除了可以通过开放手术放补片进行无张力修补，还可通过腹腔镜手术进行无张力修补。腹腔镜手术创伤小，疼痛感轻，恢复快。但它对患者的身体条件有一定限制。由于手术需要对患者全麻并在术中使用二氧化碳充入腹腔建立气腹，如果身体条件达不到要求就不适合做。另外，腹腔镜价格也较为昂贵。在选择手术方式时要综合考虑、权衡利弊。
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高龄老人成功实施
腹股沟疝修补术
近日，上海交通大学医学院附属市一医院普外科为一名98岁世纪老人成功实施了腹股沟疝修补术。患者术后恢复良好，顺利痊愈出院。
98岁老人姓眭，生于1914年，最近几月总感觉腹痛、腹胀，直立后腹股沟区有肿块，慕名来到市一医院普外科就医，丁尔迅副主任医师接诊后认为，高龄患者腹壁薄弱，经常伴有便秘或排尿困难导致腹部压力增高即可造成各类腹壁疝，由于患者年事已高，并有其他脏器慢性疾病或功能不全，若对其实施疝带保守治疗，很可能会因疝嵌顿而继发肠梗阻甚至肠坏死等并发症，最终导致衰竭死亡；如积极进行手术治疗可有效修补腹壁缺损，防止腹内容物突出，极大地提高患者的生活质量，并防止了肠梗阻等并发症和致死率。
然而，对如此超高龄患者实施此类手术具有极高的风险性，该患者腹壁薄弱明显，腹壁菲薄如同旧衣，它对手术医师和麻醉医师提出了严峻的考验。丁尔迅副主任医师设计了应用无张力修补技术以解决腹壁薄弱问题，术前麻醉科多次对该患者进行会诊，仔细分析该患者各项生理指标，对其进行麻醉风险评估，精心制定了麻醉应急预案。手术要求麻醉医师尽可能保证手术期间患者各项生理指标平稳，手术医师需采用最小创伤于最短时间内完成手术。
目前患者切口愈合非常好，再无腹胀、腹痛等症状，明显地提高了老人的生活质量。
术后可能存在的四个问题
吴卫东医师介绍说，一般术后1-2天即可出院，术后通常三周、半年、一年及以上需要随访。术后随访可以及早发现和避免一些可能存在的问题，包括：
1、复发。腹股沟疝术后有可能复发。但是通过规范化的手术能够有效降低复发率，目前控制在1%以下。
2、疼痛。手术均可能引起疼痛。极少部分病人会在术后感觉到明显疼痛，由于疼痛是一种较为主观的感受，因此个体差别较大。
3、感染。术后感染与手术技术、消毒等有关，一旦感染，大部分情况下需要取出修补材料，也就失去了手术效果，因此加强消毒、规范手术操作仍然是解决这个问题的方法。
4、生殖。对于绝大多数中老年来说，生殖并不是一个问题。但对40岁以下的年轻、生育期病人，尤其是做双侧修补者，可能对于生育有潜在的影响，只有严格重视、专业团队、规范手术可以避免手术的影响。
中老年男性平时洗澡时可进行自检，如触摸到可复性包块，需高度警惕疝气。
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新闻资讯、小说曲艺、养生幼教、培训财经应有尽有！（13分）人文精神是人类宝贵的精神财富,也是文明程度的重要体现。阅读材料，回答问题。材料一 14世纪时，意大利中北部出现了资本主义萌芽，崛起的商人阶级由于拥有财富而创造了为财富服务的新思维，提出了关注人的生命与尊严的价值观。古希腊、古罗马文化的传统更多地保留在意大利。……而且意大利各城市同拜占庭、阿拉伯一直有着经济和文化上的联系。因此意大利人更容易接触古希腊手稿和艺术古迹。（1）据材料一，概括近代西方人文精神产生的条件。（3分）材料二 （启蒙运动）在经济领域中的主要口号是自由放任——让人民做他们愿意做的事，让自然界自然地发展。……在宗教方面，主要口号是“砸烂可耻的东西”，即消灭宗教的狂热和不容异说。……在政治方面，哲人们也有一个关键性的用语——“社会契约”。……“行政权的受托人不是人民的主人，而是人民的办事员；它（人民）能如心所愿地使他们掌权和把他们拉下台；对受托人来说，不存在契约的问题，只有服从。” ……这些口号破坏了传统的制度和习俗。（2）依据材料二和所学知识，谈谈你对启蒙运动“破坏了传统的制度和习俗”的理解。（6分）材料三人文主义重视科学实验，鼓励冒险和发财致富，认为事业的成功和发财致富是一种道德的行为。（3）综合上述材料，谈谈人文主义的发展对人类社会进步的影响。（4分）-乐乐题库
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& 文艺复兴知识点 & “（13分）人文精神是人类宝贵的精神财富,...”习题详情
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（13分）人文精神是人类宝贵的精神财富,也是文明程度的重要体现。阅读材料，回答问题。材料一& 14世纪时，意大利中北部出现了资本主义萌芽，崛起的商人阶级由于拥有财富而创造了为财富服务的新思维，提出了关注人的生命与尊严的价值观。古希腊、古罗马文化的传统更多地保留在意大利。……而且意大利各城市同拜占庭、阿拉伯一直有着经济和文化上的联系。因此意大利人更容易接触古希腊手稿和艺术古迹。（1）据材料一，概括近代西方人文精神产生的条件。（3分）材料二 （启蒙运动）在经济领域中的主要口号是自由放任——让人民做他们愿意做的事，让自然界自然地发展。……在宗教方面，主要口号是“砸烂可耻的东西”，即消灭宗教的狂热和不容异说。……在政治方面，哲人们也有一个关键性的用语——“社会契约”。……“行政权的受托人不是人民的主人，而是人民的办事员；它（人民）能如心所愿地使他们掌权和把他们拉下台；对受托人来说，不存在契约的问题，只有服从。” ……这些口号破坏了传统的制度和习俗。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（2）依据材料二和所学知识，谈谈你对启蒙运动“破坏了传统的制度和习俗”的理解。（6分）材料三&人文主义重视科学实验，鼓励冒险和发财致富，认为事业的成功和发财致富是一种道德的行为。（3）综合上述材料，谈谈人文主义的发展对人类社会进步的影响。（4分）条件：资本主义萌芽的出现；古希腊罗马的文化遗产；东西方文化的交汇。（3分）
本题难度：一般
题型：解答题&|&来源：2010-山东省莱芜一中高三教学质量检测历史试题
分析与解答
习题“（13分）人文精神是人类宝贵的精神财富,也是文明程度的重要体现。阅读材料，回答问题。材料一 14世纪时，意大利中北部出现了资本主义萌芽，崛起的商人阶级由于拥有财富而创造了为财富服务的新思维，提出了关注人的生命与...”的分析与解答如下所示：
本题考查了人文主义精神的发展。第一问要阅读材料，从材料中总结出答案，但不要照搬，第二问启蒙运动“破坏了传统的制度和习俗”在读材料的基础上结合所学知识从政治思想方面考虑，第三问人文主义对社会进步的影响总结第一第二问，结合所学知识从政治、经济和思想方面总结。
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等考点的理解。
因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
与“（13分）人文精神是人类宝贵的精神财富,也是文明程度的重要体现。阅读材料，回答问题。材料一 14世纪时，意大利中北部出现了资本主义萌芽，崛起的商人阶级由于拥有财富而创造了为财富服务的新思维，提出了关注人的生命与...”相似的题目：
文艺复兴时期的著名政治历史学家马基雅维利曾说：“习惯于受君主统治的人民，即使偶然获得了自由，也难阻维持”。这一观点可用于分析①英国“光荣革命”&&&&②拿破仑帝国的建立③美国《联邦宪法》的制定&&&&&&④辛亥革命的失败①②②③②④③④
“这是一个多彩多姿而变化万千的时代，和中国的战国时代最可比拟。在这个时期的形形色色中有不少仍是中世的，有不少显然已是近代的，但也有不少为这个时期所特有。这个时期上承中世，下启近代，同时也自成一个时代，充满了强烈的政治、社会和思想的活动。”这段话描述的历史时代与下列哪一重大历史事件直接相关？梭伦改革文艺复兴启蒙运动工业革命
文艺复兴是欧洲历史上著名的历史事件。请回答：⑴文艺复兴兴起于何地？（2分）为什么首先兴起于该地？（5分）（2）马克思在评价文艺复兴时说：“他们战战兢兢地请出亡灵来为他们效劳，借用它们的名字，战斗口号和衣服，以便穿着这种久受崇敬的服装，用这种借来的语言，演出世界历史的新的一幕。”请回答：文中“久受崇敬的服装”具体是指什麽？（２分）（3）恩格斯说：“文艺复兴这个名字没有把这个时代充分表达出来。”为什么他这么说？（2分）&&&&
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