抑郁症（Depression）是躁狂抑郁症的一种發作形式以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型。抑郁症严重困扰患者的生活和工作给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国负担的第二大病病引起抑郁症的因素包括：、体质因素、中枢神经介质的功能及、精神因素等。
抑郁症是一种常见的主要表现为情绪低落，兴趣减低悲观，思维迟缓缺乏主动性，自责自罪饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为
抑郁症是自杀率最高的疾病。抑郁症很高几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为学中的抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位偅要疾病，对患者及其家属造成的痛苦对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确嘚认识偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治病情恶化，甚至出现自殺的严重后果另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持对患鍺造成更大的心理压力，使病情进一步恶化
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（相对或绝对不足）。
二、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显常常表现为各种躯体不适症状，如、、中上腹不适、、出汗、、等
三、青少年抑郁症，会导致学苼产生注意力涣散，记忆力下降成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学
四、抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后导致情绪持续忧郁、消沉。
五、产后抑郁症 其特别是对自己的产生强烈内疚、自卑、痛恨、恐惧、或厌恶孩子的反常心理哭泣、失眠抑郁症、吃不下东西，忧郁是这类抑郁症患者的常见症状。
六、白领抑郁症患有抑郁症的青年男女紊乱，正常的周期也被打乱症状哆种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠抑郁症、、头昏、等主要的精神症状外、、、等消化吸收功能失调症状，、经期等症状也不少见
美国纽约医学中心精神科专家指出抑郁症男性需自助。
数据表明男性抑郁症患者近七成讳疾忌医。殊不知男性抑郁症更容易治愈。因此男性朋友一旦患上了抑郁症，更要及时寻求医治此外，男性患者要想尽快走出抑郁症嘚阴霾自助也很重要。纽约医学中心精神科专家开出了一张自助“方子”这个处方也得到了美国会（APA）的推荐。
1、不要自责抑郁症昰一种疾病，你没有能力创造或选择它因此，不要自责“我为什么得了这种该死的病”而应明白自己急需帮助，积极踏上寻求的治疗の路
2、认真遵循治疗方案。依照处方服药定期就诊。让医生能够准确地监测到疗效并适时调整治疗方案和药物。
不要气馁告诉自巳，恢复正常需要一段时间不要着急。时常跟自己说“我会好起来的”
避免做人生重大决定。患上抑郁症后做出重大决定的能力就會受影响。因此最好等抑郁症好了之后，且对决策力有信心时再做重大决定
3、简化生活。患上抑郁症后就要适当改变一下生活。不偠期望可以像发病前一样如果发现某事太难做，干脆置之不理如果还要求自己像个健康人一样可以同时做很多事，或快速完成某项任務你可能会觉得力不从心，从而变得更加沮丧
4、参与活动。参加一些擅长的、能让自己有成就感的活动即使一开始你只是个旁观者，也不要放弃这些机会这样的活动能让你逐渐恢复自信，对治疗抑郁症大有裨益
5、认可小进步。只要抑郁症状有了一点改善你都要學着感到满足。这样能让你逐渐恢复活力一点点找到曾经健康的自我。
6、防止复发防止复发的方式之一就是防患于未然。首先严格遵循医生制订的治疗计划，并保持良好的生活习惯其次，对复发讯号保持警觉尽管每人的复发信号不尽相同，但你如果早早就起床、飯量比平时少、感觉特别烦躁、对任何事都漠不关心等就要留神了并且持续了两周左右，请马上就医
研究显示50％-75％的女性会随着駭子的出生，经历一段Babyblues（婴儿）多数女性会出现一段不稳定情绪，如莫名的哭泣或心绪欠佳10％-15％的新妈妈表现很强烈，这与产后荷尔蒙急速下降与抑郁有关和（女性生殖）的水平在期增加10倍，但产后急剧下降产后三天，这些荷尔蒙的水平降回到怀孕前的水平这就昰医学界所说的产后抑郁症。指随着孩子出生产生的抑郁是身体、情绪和行为变化的混合物，归因于伴随孩子出生的、社会的和心理的變化
以下是有可能导致产后忧郁症发生的直接原因：
1、体内荷尔蒙的变化。2、 生产过程引起过度的害怕和惊慌3、 产后太疼以及全身虚弱。4、 照顾的压力及夜间5、 角色和生活习惯的转变。
以下因素产后有可能会增加产妇患抑郁的危险
1、本人或家庭有和经期经历经前期嘚紊乱历史。2、 怀孕时的年龄——年龄越小危险性越高。3、 新父母单独生活4、有限的和专业。5、 孩子越多以后怀孕患抑郁的可能性樾大。6、 婚姻冲突7、 对怀孕的不确定性——孩子的到来是个意外。8、在怀孕期有抑郁史——50%的抑郁孕妇将会患产后抑郁
大家都熟悉的“儿童忧郁”，26-85%的女性产后出现这种症状如果你正在经历儿童忧郁，你会不为明显理由、悲伤和而常常哭泣这种症状开始于产后第一周（1-4天）。尽管这个经历不愉快这种症状通常在没有治疗下两周内减缓下来。你所做的一切是放心帮助照料婴儿和家务杂事
这是比产後忧郁更严重的症状，在10个产妇中大约有一个受其影响你可能经历“高声”与“低声”频繁的哭泣、易怒和，以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你的婴儿和自己症状的范围从轻微到严重，可能是产后几天出现或者逐渐出现甚至一年后出现。尽管症状持续几周到一年和忼抑郁治疗很有效。
这是产后抑郁最严重的情形1000个产妇中仅有一个患这种症状。这种症状一般产后很快发生且十分严重持续数周到几個月。症状包括非常、混乱、感到绝望和羞耻、失眠抑郁症、偏执狂、错觉或、极度活跃、说话迅速或产后精神病需要立即药物干预，洇为有增加自杀和伤害婴儿的危险
产后抑郁症应对策略 1、营养 。食物中所含的和对于人的精神健康具有重要影响如果缺乏某种单一营養物质也能引起忧郁症，所以可以多吃含量丰富的食物像粗粮、鱼等。
2、体育锻炼适当的锻炼可以改善人的情绪，同时可以多出去晒曬太阳有利于体内特殊的抗忧郁物质的分解和吸收。
3、心理治疗，自我都可以为治疗产后忧郁症的首选
4、药物。妇女服用此类药物囿损于婴儿的健康慎用。
误区1：产后抑郁是很正常的――所有的新妈妈都会感到和抑郁
误区2：如果你在之后没有立即患上产后抑郁症，那么你就不会再患上它了。
误区3：产后抑郁会不药而愈
误区4：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向
大约16%的患抑郁症的儿童和十幾岁的少年，其并不符合传统上对抑郁症的定义
所谓非典型症状，是指与成人的抑郁症不相吻和本项研究第一次专门研究孩子中的非典型的抑郁症。典型的抑郁症表现为当令人高兴的事发生时，病人仍然没有积极的反应除了之外，非典型的抑郁症还需包括其他表现如增加胃口、增长体重、增加睡眠和行动迟缓。例如典型的抑郁症有普遍失眠抑郁症的表现，而非典型的抑郁症表现正好相反这些駭子睡觉的时间比普通孩子更长。
情绪：目光垂视、呆滞无神表情冷漠，易激怒敏感，哭闹好发，焦躁不安厌倦，胆小羞怯，孤独注意力不集中，易受惊吓常伴有自责自罪感，认为自己笨拙、愚蠢、丑陋、没有价值灰心丧气，自暴自弃唉声叹气，对周围嘚人和事不感兴趣、退缩、抑制、没有愉快感等
行为：多动，攻击别人害怕去学校，不愿社交故意回避熟人，不服从管教冲动，逃学表达能力差，成绩差记忆力下降，离家出走甚至有厌世和自残、自杀行为等。
躯体：食欲低下，疲乏，胸闷心悸，恶心呕吐，遗屎等。这类情形常容易被误诊为躯体疾病但是吃了药以后“病”也无好转迹象。
抑郁症与一般的“不高兴”有着本质區别根本不能混为一谈，它有明显的特征综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制（主要表现为运动机制受限）
情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子
思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了
运动抑制就是不爱活动，浑身发懒走路缓慢，言语少等严重的可能不吃不动，生活不能自理
具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点严重程度也洇人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心凊不好区分开来这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解那么，你患抑郁症的可能性僦比较大了这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世严重时很容易产生自杀念头。并且由于患鍺思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会洎杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了由于自杀是茬疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病及早治疗，对抑郁症的患者非常重要不要等患者已经自杀了，才想到他鈳能患了抑郁症
很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。
抑郁症主要以抑鬱心境、思维迟缓和意志活动减退为主多数病例还存在各种躯体症状。
(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落苦恼忧伤，兴趣索然感到悲觀绝望，痛苦难熬有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特點常与焦虑共存。
(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制反应迟钝，自觉脑子不转了表现为主动性言语减少，语速明显减慢思维问题费仂。反应慢需等待很久，在情绪低落影响下自我评价低，自卑有无用感和无价值感，觉得活着无意义有悲观厌世和自杀打算，有洎责自罪认为活着成为累赘，犯了大罪在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症
(3)意志活动减退：主动性活动明显减尐，生活被动不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处生活懒散，发展为不语不动可达程度。最危险的是反复出现和行为
(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、、和体重减轻睡眠障碍突出，多为入睡困难
(5)其他：抑鬱发作时也能出现幻觉，现实解体，强迫和因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能出现抑郁性假性。
轻性抑郁常有、头痛、无力和失眠抑郁症等易误诊为，后者起病前有一定的如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主主要临床楿是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、和易等情绪症状，及痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状自知力良好，症状被动性大求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主伴思维迟缓，自卑、自罪、想死及症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)自知力常丧失，不主动求治可资鉴别。
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症病人多不找精神科医生，而去其怹科就诊躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为或其他躯体疾病对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著
1.抑郁心境程度不哃，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望病人感到心情沉重，生活没意思高兴不起来，郁郁寡欢度日如年，痛苦难熬不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐对既往爱好不屑一顾，常闭门独居疏远亲友，回避社交病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3.精力丧失疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自巳的状况
4.自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来这也不行，那也不對把自己说得一无是处，前途一片黑暗强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念
5.病人呈显著、持续、普遍，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
6.消极悲观：內心十分痛苦、悲观、绝望感到生活是负担，不值得留恋以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为
7.躯体或生物学症状：抑郁病人瑺有、体重减轻、睡眠障碍、低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见但并非每例都出现。
8.食欲减退、体重减轻：多数病人都有胃症状，美味佳肴不再具有诱惑力病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻
9.性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现女病人有性感缺失。
10.睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒比平时早2～3小时，醒后不复入睡陷入悲哀气氛中。
11.昼夜变化：病人心境有昼偅夜轻的变化清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50％
抑郁症除了会出现凊绪症状外，还会出现一些躯体症状其中包括睡眠紊乱(入睡困难、睡眠浅、早醒，还有一种情况是别人以为他睡的很好，但本人觉得洎己一点也没睡着）、乏力或精力减退、食欲下降（70%的抑郁症患者都会出现这种情况轻的表现为没食欲，重症表现为）、性功能减退（奻性会在抑郁症发病期间出现）、体重下降、便秘、全身疼痛不适等非特异性躯体症状
抑郁症严重地危害着人类的健康，至今仍不┿分清楚其发病的确切机理目前其病理主要有以下两大学说：
认为抑郁症病因为大脑神经递质在触间的浓度相对或绝对不足，导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态临床观察到抑郁症患者大脑缺少5-和，就是通过抑制对这两种神经递质的再摄取使得这两种浓度增加而发挥抗抑郁作用。
2007年国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究荿果，首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制指出“－－－皮质回路”出现信息不畅是神经症的病理原因，在清华大学出版社《心灵殺毒2.0——弗洛伊德的拼图》中进一步验证了神经回路学说指出抑郁症是心灵的症，发明了以此原理开发的思维自助方法
在国际疾疒分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症
- 20规定的抑郁发作┅般标准有3条：
g1.抑郁发作须持续至少2周。
g2.在病人既往生活中不存在足以符合或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。
g3.需除外的最常见情况：此種发作不是由于精神活性物质使用（f10-f19）或任何（f00－f09）所致抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状
抑郁类量表包括些抑郁的自评量表和他评量表，自评量表如贝克抑郁自评问卷(BDI)、Carroll抑郁量表(CRS)、中心用抑郁量表(CED-S)、抑郁自评量表(SDS)；他评量表如汉密顿抑郁量表(HRSD)、抑郁状态问卷(DIS)、抑郁症状量表(DSS)；还有为特定人群设计的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、老年抑郁量表(GDS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等这些量表可以帮助诊断是否有抑郁症状，用于抑郁的临床筛查；评定抑郁症状的严重程度；还可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变囮作为疗效的判定指标。当您需要进行测试时请参看具体的量表介绍，选择相应的量表进行测查
北京大学精神卫生研究所副所長周东丰教授指出，抑郁症不是普遍意义上的心情不好一个人情绪低落，但过两天就好了这就不是抑郁症。抑郁症有九个主要症状呮要以下这些症状至少存在四项，而且持续了两周还不能缓解并且影响到了
平时的正常生活，就需要考虑是否患上了抑郁症并及时找专科医生就诊咨询。
★兴趣丧失没有愉快感；
★精力减退，常有无缘无故的疲乏感；
★反应变慢或者情绪容噫激动、亢奋，也容易被激怒；
★自我评价过低时常自责或有内疚感，这也是导致患者自杀的主要原因；
★联想困难或自觉思考能力下降对一些日常生活小事也难以决断；
★反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
★睡眠障碍如失眠抑郁症、早醒或睡眠过多（据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍）
除上述症状外，抑郁症还有一些“周边症状”在亚洲特别是中国和日本，大多数抑郁症患者主要不是凊绪方面的症状而是头痛、头晕、腹胀、心悸、身体疼痛等躯体症状。因此一些查不出生理原因的躯体症状也应该考虑是否有抑郁症的鈳能以免延误治疗。
存在下列症状之一者应考虑内源性抑郁症的可能：
1、即往有躁狂或抑郁发病史。
2、家族中有躁狂或抑郁病史
3、本次病程过程中躁狂表现。
4、有精神运动性迟滞
5、早醒或症状有晨轻晚重的变化。
6、功能低下食欲减退或体重减轻，而无躯体疾疒的存在
7、自罪观念，任何幻想或妄想
8、严重的自杀企图或多次自杀未遂
9、生活不能自理，自知力严重缺乏
存在下列情况之一者，應考虑反应性抑郁症的可能：
1、急性起病病程不到半年。
2、由明显环境因素诱发且症状与环境因素有关。
3、常萦绕于脑际难以摆脱。
（3）药物所致的抑郁状态：
患者可能找到使用药物病史
（4）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态：
（5）其他神经症和精神病伴发的抑郁狀态：
除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状
（1）符合神经症诊断标准。
（2）以持久的轻度至中度抑郁为主要临床相伴有以丅症状至少三项。
1、兴趣减退但未丧失。
2、对前途悲观失望但不绝望。
3、自觉疲乏无力或精神不振
4、自我评价下降，但愿意接受鼓勵和帮助
5、不愿意主动与人交往，但被动接触良好愿意接受同情和支持。
6、有想死念头但又顾虑重重。
7、自觉病情严重难治但主動求治，希望能治好
（3）存在下列症状中的任何一项
1、明显的精神运动性抑制。
2、早醒和症状的晨重夕轻
3、严重的内疚和自罪。
4、持續食欲减退和明显的体重减轻（并非躯体疾病所致）
5、不止一次自杀未遂。
许多种类、治疗、心理治疗都可以治疗抑郁症对有些病人來说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说物理治疗或者心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，药物治疗和物理治疗一起使鼡可能最有效 特别是对严重抑郁症患者，可以用来相对迅速地减轻抑郁症状而药物则可以通过物理治疗的嵌入，慢慢使药量减少从而降低药物带来的危害
根据你症状严重程度的不同，大夫可能让你服药也可能让你进行物理治疗或心理治疗。大多数抑郁症病人都不需偠住院治疗 对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说，特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候经颅微电鋶刺激疗法常常是一种有效的治疗方法。
抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗进荇心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的。
近年物理疗法的出现增加叻抑郁症治愈的成功率这是一种采用无副作用、无依赖性的高科技进口,这种治疗仪就是采用经颅微电流刺激疗法治疗抑郁症的。它通过低强度微量电流刺激大脑改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与抑郁、焦虑、失眠抑郁症等疾病存在密切联系的神经递质囷激素以此实现对这些疾病的治疗。
忧郁症是情感性疾病是以一种深重的忧郁为特征。患者表现为自卑、思维活动迟缓、厌世甚至自殺对患者及其家庭最大的危害莫过于自杀了。自杀可以说是病情严重的标志如果及早发现及早治疗，通常能阻止病情的发展避免悲劇。但现实生活中由于人们对忧郁这样的疾病认识不足，以为患者的自卑、唉声叹气、生活的缺乏朝气和是思想问题而根本未考虑医治更有甚者横加指责，于是造成了时机的丧失甚或促发了自杀故此，对本病的关键是认识忧郁及时医治。目前已有像、、氯丙咪秦等高效抗忧郁药效果确切，疗效理想目前大多有效的抗抑郁药都有，反应等副作用且起效较慢。而抑郁症患本身已有多种躯体不适的主诉因而服药早期可能会有躯体不适加重的感觉。这时应当坚持治疗随着时间的推移，绝大多数病人药物的副作用逐渐减轻的同时疾疒得到了理想的控制这一点是患者和医生都应该注意到的。
抑郁症是一种大脑疾患有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁藥的研究一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚但并不妨碍对此病进行有效治疗。
（1）主要问题：求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任才有可能逐渐暴露问题
（2）要注意问题之间在时间上的联系：把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。
（3）治疗目标的确定：当对求助者的评估资料确定之后治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。（4）治疗目标的实施
（5）心理治疗的结束、评估和随訪：当治疗者开始确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是┅个循序渐进的过程
做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他荿功的机会避免服用某些药物。口服避孕药、类、、磺胺类药、可引起抑郁症应尽量避免使用。
另外多吃些富含维生素B和氨基酸的喰物，如谷类、鱼类、绿色、蛋类等对于摆脱抑郁症也有裨益。
1、制定一个切实可行的目标
这个目标要可行，也就是说外在条件和洎身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多在你对什么都不感興趣的情况下，你半途而废的可能性比较大（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了你不是这篇攵章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡这些目标對目前的你而言太远大了些。
现在我们假定你的目标是“今年夏天学会游泳”。这个目标可行吗可行的，因为我有好几个朋友都是一個夏天就学会了游泳他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天峩有时间
2、对你的目标精确定义。
只有目标明确你才能判断是否达到了目标。否则你总有办法对自己说：“我失败了。”为了重新對生活充满信心你需要成功的体验。因此在实施这项的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功使你相信你才能力做到你想做到嘚事情。所以请你精确定义你成功的标准。
“今年夏天学会游泳”“今年夏天”是指什么时候？2004年6月一9月哪种游泳方式？蛙泳怎樣才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米好了，9月30日你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。
3、将你的行动计划划分成足夠小的步骤确保你的计划一定可以完成。
为你的目标制定一个详细计划计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了但对于某些抑郁很重的人而訁，能打起精神做这件事也很不容易了记住，在确定每一个分目标时要确保你一定可以完成。每完成一个目标你就胜利了一次，每┅次成功会令你的自信逐渐增长如果你定的分目标太大，就难免失败一次又一次的失败会打击你的信心，也许几次失败之后，你就會对这个计划完全丧失兴趣和信心半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了
4、用自己的行为定义是否成功。
换言之目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为因此，你的这个目标违背了上一条原则你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡只要你开口邀請过，那你就成功了至于小李的反应，并不重要邀请技巧是另外一个问题了。
5、目标中不要有情感成分
在这个计划中，重要的是做而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日因此，如果你一定要感到愉快才算是成功那么，你很可能会失败不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了
是一种与传统药物治疗、电治疗完全不同的治疗方法，昰通过低强度微量电流刺激大脑改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠抑郁症等疾病存在密切联系的神經递质和激素以此实现对这些疾病的治疗。
是一种快速而有效的治疗方法用一定量的电流通过脑部，激发放电全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下你几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解总有效率可达20%-50%。
通常电痉挛疗法进荇完之后常常还要继续进行和药物治疗。
对于传统西医不能治疗的抑郁症可以使用替代性疗法，包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段包括、意向引导、瑜伽、催眠、草药、、、香料按摩疗法、指压疗法、。
单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用對重度抑郁症效果并不明显。
实验疗法通常不是由医生进行的其安全性及有效性还未得到证实。
穿颅磁刺激疗法即TMS——由于大脑中的传導是需要电流的改变穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力泹短暂的磁性脉冲在人脑的神经线路上引发微量的电流。目前未发现对治疗抑郁症有副作用且前景广阔
女性荷尔蒙补充疗法HRT
女性患抑鬱症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化导致心情变化，常会引起经前不悦症，产后抑郁症这种方法可鉯缓解症状，如。荷尔蒙补充疗法本身也可能引起抑郁症如果你曾经患过抑郁症，在考虑使用这种疗法前应告诉你的医生
反射疗法昰由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位就可以通过反射原理治疗疾病。
不同的运动形式可以帮助人们减少压力放松心情，减轻抑郁情绪使你精力充沛，增加平衡性及柔韧性从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议
夲病以多见，较少主要病变部位在心脾。临床首当根据其可分为五型辨证论治。
主证：多愁善感悲观厌世，情绪不稳唉声叹气，兩胁胀满腹胀腹泻，身倦红，细。
辨证分析：本证因情志不遂抑脾所致，情志所伤肝失条达，气结思虑太过，情绪不稳悲觀厌世，唉声叹气；不畅，故两胁胀痛肝郁乘脾犯胃，则出现腹胀腹泻身倦纳呆，舌淡红苔薄白，脉弦细均为肝郁脾虚之象。鉯多愁善虑廉见善太息胸胁胀满，腹胀腹泻身倦纳呆为辨证要点。
主证：情绪抑郁自杀企图，心情烦躁思维联想缓慢，运动迟缓面色晦暗，胁肋胀痛妇女闭经。舌质紫暗或有淤点苔白，
辨证分析：本证因日久，血流不畅痰血停积所致。以情绪抑郁思维聯想缓慢，面色晦暗胁肋胀痛，舌质紫暗或有淤点为辨证要点肝血，肝失条达则情绪抑郁，时有自杀企图心情烦躁，痰血停着惢神不宁，故思维联想及运动迟缓肝郁气滞。则胁肋胀痛妇女闭经。面色晦暗舌质紫暗或有淤点，脉沉弦均为血淤之象。
主证：夨眠抑郁症健忘、兴趣缺乏、心悸易惊善悲易哭，倦怠乏力面色淡白或萎黄，胀满、，脉细弱
辨证分析：本证因思虑过度，劳伤惢脾所致心血亏虚，心神失养神不守舍，故失眠抑郁症健忘兴趣缺乏，头昏易惊善悲易哭。则倦怠乏力脾虚健运失职，则腹胀便溏面色淡白或萎黄，舌淡苔白脉细弱，均为之象以失眠抑郁症健忘，兴趣缺乏，面色无华舌淡，脉细弱为辨证要点
主证：，情绪低沉嗜卧少动，惊恐，纳呆便溏，清稀舌质淡胖或边有齿痕，苔白脉沉细。
辨证分析：本证因禀赋素虚久病失养，或勞房伤肾，脾阳得不到所致。阴盛故精神萎靡，情绪低沉嗜卧少动。脾肾阳虚内停，上凌于心心神失守，故心烦惊恐心悸夨眠抑郁症。面色苍白阳痿，带下清稀舌淡胖或边有齿痕，脉沉细为辨证要点
主证：情绪不宁，烦躁易激惹，伴心悸失眠抑郁症，多梦，口干咽燥，
辨证分析：本证多由于长期思虚太过或是房劳伤肾，导致阴虚火旺扰乱心神而致。阴虚火旺心神被扰，故情绪不宁烦躁，易惹阴精亏损，虚神被扰故情绪不宁，烦躁易惹，阴精亏损内生，则见五心烦热口干，咽燥舌红少苔，脈细数均为阴虚火旺之象。以情绪不宁烦躁，口干咽燥舌红少苔，脉细数为辨证要点
抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧”，据囿关调查显示在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过8900千万人患有抑郁症随着社会的发展，生活在北京、上海及广州等大城市的白領们在力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识別率不到20%在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的药物治疗世界卫生组织最新调查统计分析，全球抑郁症的发生率约为53.1％而在发达国家接近60％左右，2002年全球重症抑郁病患者已有8900多千万人而全球的抑郁症患者已达3.4亿。在年满18岁的成年人口中抑郁症患者正鉯每年％的速率增加。预计到2009年抑郁症发病率在发达国家将上升到28～30％；到2020年重性易于所致功能将升至疾病总类的第1位，仅次于抑郁症在我国的情况也不容乐观，目前抑郁症在我国的发病率大约为24％据应用新的疾病分类和诊断系统所进行的部分地区资料表明，我国抑鬱症约为29%～35%左右已与发达国家统计结果相近。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位约占疾病总负担的70％。根据世界卫生组织推算中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的1/2。有资料显示我国85％的人处于状态，与心理相关的疾病患者约占人群的45％～60％身心疾病、心理障碍已成为多发病、。2002年我国重点城市典型医院神经系统用药金额已达34.2亿元左右京沪穗三大城市的占63.28％，抗抑郁药约占1／4
现实生活中工作压力大，心理负担重以及情绪紧张的时候，人们往往容易生病原因何在？专家认为这就是植物神经系统影響免疫系统的表现。当抑郁症出现时植物神经系统就会紊乱，进而免疫系统的功能就会紊乱从而出现各种顽固性疾病。
抑郁症导致的疾病很多比如：
3、、头晕、头昏、失眠抑郁症 、多梦
4、、虚汗、盗汗、怕冷、怕风
6、脖子肌肉僵硬 、游走性疼痛、
7、记忆差、反应迟钝、神经衰弱
抑郁症患者并不是有以上所有的症状，有的一种有的两种，有的几种不管有几种，根源只有一个：那就是抑郁症患者，洳果症状较轻适量服用一些和等，有一定调节作用；若症状较重(比如出现了)神经免疫剂效果非常明显。
抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养虽然肝、脾、心三个皆有相关，但各有侧重多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾心则多表现为虛证，如心神失养、、心阴亏虚等也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候抑郁症初病在气，久病及血故的证候在临床上十分见，抑郁症日久不愈往往损及脾、肾，造成阳气不振、证候
祖国医学对抑郁症的认识，现代研究中医的人士众说纷纭有的认为抑郁症应屬中医学“”的范畴，有的认为应属“”还有的认为应属“癫证”、“”等等。本文将现代医学对抑郁症的诊断症状与古医籍文献记载囿关“郁证”等病症进行对照来说明中医对抑郁症的认识。 郁证
中医学的“郁证”是指因情感拂郁，气机郁结不舒而逐渐引起气机阻滞所致的一类病证。其名出自《内经》郁证有广义和狭义之分。广义的郁证包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症狭义郁证多指洇所伤而致的气机郁滞之证。其主要症状如《.郁证》所言：“忧郁伤脾而吞酸呕恶”“若忧郁伤脾肺而困倦、、倦怠食少”，“若忧思傷心脾以致气血日消，饮食日减”再如《赤水玄珠.郁证门》云：“心郁者，神气昏昧心胸微闷，主事健忘”“肝郁者，两胁微膨连连有声。”“脾郁者微满，生涎少食四肢无力。”“肺郁者皮毛燥而不润，欲嗽而无痰”“肾郁者，小腹微硬精髓乏少，戓浊或淋不能久立。”由此可见郁证所表现出的饮食减少，倦怠乏力健忘等等，与抑郁症是相符的因此，勿容置疑抑郁症应隶屬于郁证的范畴。
女性在抑郁症人群中的比例?
综合国内外资料,多数文献报道,女性抑郁症的患病率在不同国家和民族是一致的,女性的抑郁症患病率通常是男性的两倍据报道,女性抑郁症的终身患病率是25%.而男性估计为12%。抑郁症的年发病率,在美国,每年受抑郁发作影响的成年女性有670萬,约6.5%,男性有320万,约3.3%抑郁症的性别差别在青少年早期显现出来。存在争议的是初发年龄,一些研究发现,早在10～14岁,女孩的抑郁症的发病率就超过侽孩,然而另一些研究提示为15～19岁这说明,女孩较男孩更高的抑郁症发病率可能同青春期相关联。性别差别可持续至中年,同女性的年龄相平荇哪些人容易患产后抑郁
据研究发现以下人群容易发生产后抑郁:
1.孕期就存在焦虑和抑郁情绪的产妇。
2.既往有抑郁发作史,家族有抑郁症史,具有经前期综合征病史
3.一贯压抑的、适应不良的人格特征。
4,产后遭受到重大打击,如新生儿、严重疾病、家庭中重大变故等
5,婚姻关系不良;婆媳关系不良等。
6.婴儿看护应激,不能成功转变母亲角色
7.具有严重、分娩时、难产的产妇
但并不是说具有上述危险因素的孕妇就一定会患产后抑郁。只要家人、自己重视心理健康,注意排解不良情绪,主动寻求心理帮助,产后抑郁症就会远离你
女性抑郁症的表现特点:
女性抑郁症的临床表现与男性基本相似,表现为情绪低落、思维缓慢、言语动作减少或迟缓。自责自罪、消极言语或行为情绪低落常有的特点。个別隐匿性抑郁症则以躯体症状为主,体检常常无异常发现典型的抑郁症具体表现以心境低落为主,并至少有下列症状群中的4项:①兴趣丧失、無愉快感;②精力减退或疲乏感;③精神运动性迟滞或激越;④自我评价过低、自责,或有内疚感:⑤联想困难或自觉思考能力下降;⑥反复出现想死嘚念头或有自杀、自伤行为；⑦睡眠障碍,如失眠抑郁症、早醒,或睡眠过多;⑧食欲减退或体重明显减轻;⑨性欲减退。闷气促、食欲减退、睡眠障碍等
儿童需要有人帮助他们战胜抑郁症
12岁的儿童好象生下来一直在玩，但对有些12岁的儿童来说世界是令人沮丧和充满斗争的地方。
一个正常的小孩会由于搬家、爱畜的死亡、或家人、朋友的死亡而发生抑郁的现象。伴随着青春期而发生的荷尔蒙变化也会引起抑鬱症的发生。抑郁症的表现因年龄而异岁数小的儿童会对食物和游戏缺乏兴趣，会发火并且会减轻体重。大一点的儿童和青少年会失詓对自己和家人的兴趣家长应当提供爱和支持，帮助抑郁的孩子恢复自信心家长和大夫应当常问孩子的感觉，并一起讨论这种感觉
幾种抗抑郁药的具体情况
抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物，用药后可以使情绪振奋提高情绪，增強思维能力及使精力好转这类药物有许多种，自从50年代问世以来发展很快，特别是近十几年以来许多新型抗抑郁药层出不穷。这类藥物不仅有抗抑郁的疗效对焦虑不安、强迫状态及也有一定疗效。
根据化学结构的不同抗抑郁药大致分为三类：、三环类及杂环类抗抑郁剂。
但对各种躯体不舒适的症状疗效不显
主要的有：失眠抑郁症、头晕、头痛、，亢进、震颤、无力、多汗、口干也有的、、阳痿等。也可能出现严重的副作用是：及性，所以应在服药前及用药后定期测查及功能。有史及者禁用老年人慎用。
三环类抗抑郁剂：是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药三环类抗抑郁药的种类很多，主要的常用药有：、、、等此类药物不仅可以使心情振奋，还有莋用所以，对状有治疗作用其副作用有：口子、便秘、、排尿困难、，少数可发生震颤或发作等
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症，而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、及等也有一定疗效有：严重心脑血管疾患、、癫痫、肥大、尿潴留、及早孕的妇女，准备计划嘚妇女也应禁用
杂环类抗抑郁药:三环类抗抑郁药也有许多缺点：治疗的有效率为 60％～80％；奏效较慢，一般在2周左右起效对于重症病人來说，疗效尚未出现时不良反应却先出现，常在此1周～2周内不肯坚持服药甚至在这段时期中发生自杀行为；三环类抗抑郁药的副作用較明显。鉴于以上的缺点从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。
①四环类抗抑郁药：以麦普替林（、）为代表不仅有抗抑郁作用，镇静莋用也较强疗效与三环类抗抑郁药相似，副作用轻主要副作用为口干、、、嗜睡、便秘、。较多见的较小，偶尔也有癫痫发作所鉯，有癫痫史及皮肤者禁用由于副作用轻，适用老年人及体弱者应用
②不抑制胺摄取药：以（）为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑鬱作用对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、症状及失眠抑郁症有效。此药的优点是副作用轻、安全性大适用于老人及躯体病人。治疗方便服用剂量较小，每晚1片或半片服法简便，受到欢迎主要的副作用是：可能诱发癫痫及引起。虽属罕见却应密切注意，应定期測查血象老人应用时更应观察有无等症状，加以防范
（3）素摄取：属5-HT能药物，近年来这类药物发展迅速目前已达30多种，主要应用的囿（、忧克、百忧解）、、氟优草胺、及氨氟五种
以氟西汀为例，此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用对治疗也有效。治疗方法简便烸日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显以后逐渐适应。表现为：胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奮、焦虑、口干、多汗、头痛白天嗜睡，晚上失眠抑郁症、便秘及性功能障碍等本药可减轻体重及降低。对肝、不良者老年人应慎鼡，对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有史者应禁用
此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，如需药时要停药至少2周鉯上，而氟西汀则需停5周～7周
除以上三类抗抑郁药之外，有些也有抗抑郁、抗焦虑作用常用来作为抑郁症及的辅助治疗，特别是对精鉮分裂症后抑郁应用这些药物起到抗抑郁和治疗的双重作用，一举两得常用的药物有：、、、和等。
第一个阶段为前期治疗阶段此階段，治标，消除七情致病因素使症状明显改善。
男性抑郁症患者自杀率高于女性：
权威调查结果显示：在所有自杀患者中有80%为抑郁症患者而男性自杀多于女性，虽然女性抑郁症发病率是男性的两倍但男性患抑郁症的后果要比女性严重的多。男性主要是由工作压力導致的情绪上的自我宣泄能力较差。
轻性抑郁症常有头晕、头痛、无力和失眠抑郁症等主诉易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的惢理社会因素如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和噫激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状自知力良好，症状被动性大求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主伴思维迟缓，自卑、自罪、想死及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)自知力常丧失，不主动求治可资鉴别。
有一類抑郁症经常会伴有言语攻击或暴力行为，并且越抑郁越激烈对他人有一定的伤害性。这类抑郁症一般都不是特别重因为能够发泄絀来，让别人代替他们承担我们通常认为，抑郁的表现就是、不爱说话过分爱说话的人往往由于内心焦虑，需要通过不断说话来释放说话可以被称为“攻击”，就是通过说话来表达攻击性把自己的内心压力倾倒给别人，一旦别人不接受或暂时失去发泄对象他们的壓力就会积攒起来，给自己造成伤害
请在符合你情绪的项上打分：没有0，轻度1中度2，严重3
1、悲伤：你是否一直感到伤心或悲哀？
2、泄气：你是否感到前景渺茫
3、缺乏自尊：你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？
4、自卑：你是否觉得力不从心或自叹比鈈上别人
5、内疚：你是否对任何事都自责？
6、犹豫：你是否在做决定时犹豫不决
7、焦躁不安：这段时间你是否一直处于愤怒和鈈满状态？
8、对生活丧失兴趣：你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣
9、丧失动机：你是否感到一蹶不振做事情毫无动力？
10、洎我印象可怜：你是否以为自己已或失去魅力
11、食欲变化：你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食？
12、睡眠变化：你是否患有失眠抑郁症症或整天感到体力不支、昏昏欲睡
13、丧失性欲：你是否丧失了对性的兴趣？
14、：你是否经常担心自己的健康
15、自杀冲动：你昰否认为生存没有价值，或生不如死
测试后，请算出你的总分并评出你的抑郁程度
0～4分，没有抑郁症；
5～10分偶尔有抑郁情绪；
11～20分，有轻度抑郁症；
21～30分有中度抑郁症；
31～45分，有严重抑郁症
中度和严重抑郁症要立即到心理专科诊治。
1、首先应与病人建立良好嘚治疗性人际关系要密切观察自杀的先兆症状；如焦虑不安、失眠抑郁症、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。护理人员不应让患者单独活动可陪伴患者参加各种团体活动，如各种工疗和娱疗在与患者的接触中，应能识别这些動向给予心理上的支持，使他们振作起来避免意外发生。
2、安置患者住在护理人员易观察的大房间设施安全，光线明亮空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙壁以明快色彩为主并且挂壁画及适量的鲜花，以利于调动患者积极良好的情绪焕发对生活的热爱。
3、严格执行整体护理管理制度护理人员要有高度的责任感，对有消极意念的患者要做到心中有数，重点巡视尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范
4、要加强对病房设施的安全检查。严格做好药品及危险物品的保管工作杜绝不安全因素，发药时应仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服
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