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股骨骨折术后螺丝钉松动加压钢板剥脱6例
1986年以来我科采用自动加压钢板固定股骨中下段骨折15例,术后6例发生螺丝钉松动,钢板剥脱,发生率高达40%。现分析如下。临床资料6例均为男性,年龄21～42岁。中段2例,中下段4例,其中粉碎性骨折1例。1例采用"L"型加压钢板,其余5例采用8孔自动加压钢板。4例采用普通螺丝钉,2例采用加压螺丝钉。钢板固定于股骨外侧,术后均未采用外固定。早期下床活动后于术后2～4个月逐渐出现畸形。除1例"L"型加压钢板剥脱发生在近骨折端外,其余5例剥脱均发生在远骨折端。
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???棬????????????副主任医师
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骨折术后一年，螺钉松动，钢板翘起，寻求治疗出路
状态：就诊前
咨询标题：骨折术后一年，螺钉松动，钢板翘起，寻求治疗出路
股骨干中下段骨折
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日晚发生车祸，入院诊断左股骨干骨折，当晚施切开复位钢板螺丝钉内固定术。腿部术后又诊断腹部闭合伤，施剖腹探查术，术后诊断小肠系膜裂伤，小肠挫伤。出院诊断左股骨干粉碎性骨折，左股骨髁间骨折。腹部粘连性不全埂堵。左下肢深静脉血栓形成。
曾经治疗情况和效果：
腹部埂堵好转，血栓治愈。
想得到怎样的帮助：
根据我的现状，你看我现在应该怎么治疗。
0***发表于
状态：就诊前
这是我拍的片子
副主任医师
股骨多段骨折并骨不连，须重新复位、植骨、内固定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庞家省大夫本人
状态：就诊前
你好，庞大夫，你能建议我像我这种骨折，做什么样的内固定好吗，哪个医院最擅长这项手术。固定后能达到什么样的效果。
副主任医师
钢板内固定为隹，您离我这太远，要不我建议您到我的病区治疗，我治疗这种病也较多，都能骨性愈合。近的可到医科大学附院或省人民医院治疗，较保险。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庞家省大夫本人
状态：就诊前
谢谢您庞大夫，疾病都要把我折磨死了，要是再找个技术不好的医院，可就把我害死了，我想去北京治疗，我什么都不要了，我豁出去了，你能建议我一下，哪个医院哪个大夫最擅长我的治疗吗。
副主任医师
北大医院、北医三院、北大人民医院、解放军总医院、协和医院等大医院都行。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庞家省大夫本人
状态：就诊前
你好庞大夫，从片子上看，我不愈合的可能原因是什么，当时大腿上有一个小口，缝了两针，几天就长好了，小腿有一个小伤口，拆线后没有愈合，下了药捻，一个多月才愈合，小腿没有骨折，我的大腿应该是闭合性骨折吧。不会是感染引起的骨不愈合吧。我现在都吓死了，要是感染引起的不愈合，要用很长时间，或者几年的时间去治疗，是吗。
副主任医师
您的片模糊，不好判断有否感染，感染也是骨不连的原因之一，如诊为感激先取内固定，清除病灶，抗生素人工骨植入、外固定架固定六个月后，感染痊愈再植骨内固定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庞家省大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
庞家省大夫的信息
骨创伤（四肢骨折、脱位，骨盆、腰椎骨折）、骨病（骨髓炎、股骨头坏死、骨结核）、骨肿瘤、脊柱脊髓疾病（...
庞家省，男，副主任医师，科室骨干。1992年毕业于桂林医学院，毕业后从事临床骨科工作，2001年到上海第九人...
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院
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胸腰椎骨折经椎弓根内固定术后螺钉断裂及松动原因探讨
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内容提示：胸腰椎骨折经椎弓根内固定术后螺钉断裂及松动原因探讨
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胸腰椎骨折术后RF与AF螺钉松动断裂原因分析
摘　要：我们自99.5采用RF与AF椎弓根螺钉内固定技术，治疗胸腰椎骨折病人32例，取得良好效果，但仍存在内固定松动、螺钉断裂等并发症。我们对这些并发症进行回顾性分析，报告如下：
资料与方法
本组男23例，女9例；年龄18－62岁，平均年龄36.5岁。损伤原因：高处坠落伤16例，车祸伤9例，重物砸压伤7例。损伤椎体：T115例，T128例，L19例，L27例，L32例，L41例。32例中8例行RF钉内固定，24例行AF钉内固定。术后内固定拆除时间最长36个月，最短8个月，平均15.8个月。
随访期间，我们发现有7例内固定松动，共12枚螺钉断裂。其中一例病人RF钉内固定术后36人月发现有3枚螺钉断裂；1例病人用长节段的AF钉内固定，因撑杆滑脱，致两枚下位螺钉断裂；1例病人两节椎体骨折将两枚螺钉固定于其一伤椎内，因螺钉退出致断钉两枚；另两例病人负重过早，腰部活动幅度过大致断钉共3枚；螺钉太长没钻到位致断钉1例；因产品质量断钉1例。
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