作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎如果你最近常常不知原因失眠，睡眠质量不高；还有头晕眼花、肢体麻木的情况发生；一照镜子发现脸色苍白，头发也特别容易脱落；月经颜色比正常情况偏淡并且量少；感觉浑身总是没劲儿、上不来气……这种种症状，都指向一个问题——贫血。贫血是极为常见的疾病，尤其是女人以及吸收消化能力比较差的中老年人，更加容易贫血。严重贫血时，还容易出现皱纹早生、华发早白、更年期提前等早衰状况。说到补血，绝大多数人都会想到补血界第一名——阿胶。然而日常也有很多人有疑问，阿胶不是驴皮做的吗？它真的可以补血吗？阿胶这么贵，买阿胶到底是不是交智商税？下面药师就来为大家答疑解惑。来源功效阿胶为名贵中药，药用历史有两千多年。---首载于《神农本草经》，列为上品，曰：“治女子下血、安胎，久服轻身益气”。---《本草纲目》称之为“补血圣药”，李时珍在书中提到：“阿胶大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证”，与人参、鹿茸并称为“中药滋补三大宝”。---南宋名医杨士瀛也认为：“凡治喘嗽，不论肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺，其性和平，为肺经要药”。本品为马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。主产山东、浙江等地，以山东省东阿县的产品最著名。味甘，性平。归肺、肝、肾经。功效补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。古人盛赞曹植，三国曹操之子，被封为“东阿王”。他初至东阿时，骨瘦体弱，后因常食阿胶受益匪浅，气色大有起色，于是作《飞龙篇》赞阿胶：“授我仙药，神皇所造。教我服食，还精补脑。寿同金石，永世难老。”元曲四大家之一的白朴在《秋夜梧桐雨之锦上花》写到：“阿胶一碗，芝麻一盏，白米红馅蜜饯，粉腮似羞，杏花春雨带笑看，润了青春，保了天年，有了本钱。”道明了阿胶美容养颜的特殊功效。《清宫叙闻》记载道，“西太后爱食胡桃阿胶膏，故老年皮肤滑腻，不现垂老之色”。临床应用1、血虚诸证本品为血肉有情之品，甘平质润，为补血要药，尤善治出血而致血虚者。用于血虚萎黄、眩晕、心悸等，常与熟地黄、当归、芍药等同用，如阿胶四物汤。2、出血诸证本品味甘质黏，止血作用良好，为止血要药。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。治吐血不止，配蒲黄、生地黄；治吐血、衄血、便血、血崩，可与灶心土、生地黄、附子等同用。3、滋阴润燥本品可滋肺肾阴，肺热阴虚、肾阴亏虚所致诸症均可。治燥热伤肺、干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等，可配伍杏仁、桑叶、麦冬，如清燥救肺汤。热病伤阴，心烦失眠等证，可配伍黄连、白芍、鸡子黄，如黄连阿胶汤。化学成分阿胶的主要化学成分为骨胶原蛋白(水解可得蛋白质、明胶以及多种氨基酸)、肽、氨基酸及多种微量金属元素等，以蛋白质的含量为最高。此外，有研究报道，阿胶中还含有硫酸皮肤素及各种饱和及不饱和脂肪酸等。阿胶至少含有18 种氨基酸，经水解之后生成的氨基酸主要有有组氨酸0.59%、甘氨酸13.36%、异亮氨酸0.91%、苏氨酸3.21%、蛋氨酸0.20%、谷氨酸0.59%等。其中有8种为人体必需氨基酸，占总氨基酸含量的比例高达16.98～21. 22%，且甘氨酸和苏氨酸的含量最高。阿胶还含有多种微量金属元素，其中有8种是人体所必需的，且Zn、Fe、Mg、Cu、Sr五者的含量较高。药理作用阿胶具有升高红细胞、白细胞、血小板、血氧含量和扩充血容量等作用，被称为固体代血浆、血液的“保护神”。1、补血作用研究表明阿胶可抗贫血且补血作用强大，对血液系统作用明显。阿胶补益剂可有效治疗失血性血虚小鼠，将外周血液血小板、白细胞及红细胞数量等提升。阿胶补浆对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少、网积红细胞减少均有明显升高作用，提示该药对骨髓造血系统的造血功能有促进和保护作用。2、止血作用阿胶可增加末梢血血小板数量，加快凝血，且对骨髓巨核细胞生成产生刺激，增加血中血小板数量。阿胶溶液口服给药后能够显著缩短家兔血液在体外的凝血时间，表明阿胶具有一定的止血作用。3、增强免疫有研究发现，阿胶溶液能够显著提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能，且对细胞免疫及体液免疫功能均有直接的影响，对人体免疫功能有增强作用。4、抗辐射、抗衰老、抗疲劳有学者发现，阿胶补血膏在抗辐射损伤、抗疲劳、耐寒冷、耐缺氧等方面作用明显。阿胶中含有的咖啡酰奎尼酸、桃叶珊瑚苷等成分能够对氧化损伤产生一定的缓解效用，抗衰老效用显著。阿胶能够提升机体的能力储备，降低运动时的能量消耗。5、抑制肿瘤研究证明，阿胶不但可以减轻放化疗的毒副作用，还具有增强肿瘤免疫的作用，与化疗药联合应用具有协同增效作用。6、对钙代谢的作用研究表明，阿胶对骨质疏松症有防治作用。阿胶可提高骨质松疏症和佝偻病模型大鼠体内血清中钙和磷的含量，升高大鼠血清中碱性磷酸酶的水平，并提高股骨中钙、磷含量和骨质密度。7、对大脑的保护作用动物实验表明海马因铅出现CA3区神经元功能与超微结构受损后给予阿胶、天麻可对学习记忆损伤予以改善，且发挥联合增强效应。8、促进骨愈合作用实验结果表明，阿胶能够明显增强巨核细胞的活性，促进成骨细胞与软骨细胞的增殖，从而促进骨愈合。9、心血管系统作用阿胶可快速恢复或改善内毒素诱发的总外周阻力提升、血压降低、球结膜微循环障碍及血黏度提升等，且阿胶还可明显抑制休克时血液粘滞度增加，改善微循环障碍后快速恢复动脉血压。10、其他作用部分研究指出其具有促使子宫内膜生长的作用，坚持用药可以增强孕妇的子宫内膜容受性，对于胚胎着床具有积极影响。现代制剂1、复方阿胶浆组成：阿胶，红参，熟地黄，党参，山楂。功能主治：补气养血。用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及白细胞减少症和贫血。用法用量：口服。一次20ml，一日3次。2、阿胶补血口服液组成：阿胶，熟地黄，党参，黄芪，枸杞子，白术。功能主治：补益气血，滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。用法用量：口服。一次20ml，早晚各一次，或遵医嘱。3、阿胶三宝膏组成：阿胶，大枣，黄芪。功能主治：补气血，健脾胃。用于气血两亏、脾胃虚弱所致的心悸、气短、崩漏、浮肿、食少。用法用量：开水冲服。一次10g，一日2次。养生食疗1、黄芪阿胶粥原料：黄芪15克，阿胶10克，粳米50克，红糖适量。做法：先将黄芪煎取浓汁，去渣后将药汁与粳米同入砂锅，再加水适量，以文火煮粥。将阿胶捣碎，待粥将熟时，放入阿胶，边煮边搅匀，视粥稠胶化，再加入红糖，稍煮片刻即可。功效：益气补血。2、阿胶红枣鸡蛋汤材料：阿胶12克，红枣5颗，鸡蛋1个。做法：红枣和鸡蛋加水同煮至沸腾8分钟，鸡蛋捞起剥壳后放回汤内再煮8分钟，转小火加阿胶煮至融化，再放入红糖炖煮片刻，即可。喝汤吃蛋，在女性月经干净后连续吃4～5天，每天1次。功效：补血调经。3、阿胶乌鸡汤原料：阿胶5克、红枣5颗、乌鸡半只、党参10克、枸杞5克、生姜3片。做法：锅里加水烧开，乌鸡洗净切块入锅氽烫捞出，放入到瓦罐中，加入党参、红枣、生姜、清水一起炖制1.5小时；最后加入阿胶、枸杞用小火炖制10分钟。调入盐即可。功效：补血滋阴、美容养颜。注意事项本品黏腻，有碍消化，故脾胃虚弱者慎用。审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！
}

某中医院校七年制中医学毕业，现临床工作两年半，劝你别随便吃阿胶，同时包括人参当归黄芪枸杞川芎三七熟地党参鹿茸菟丝子山萸肉锁阳肉苁蓉巴戟天紫河车，这都是药物，不要觉得泡泡茶煲煲汤没关系，“中药无毒”是老百姓的误解，“保健吃吃”是商家的异心。下24小时夜班回来……分……隔……线…我想就这个问题简单谈谈自己的看法。（以下提及阿胶功用部分的内容，如有专业人士看到，可能会有不同的观点，但是求同存异，没关系，文明交流即可。）1.阿胶这个药呢，是不是个好药？是，的确是个很不错的药，这就好比一件几万块钱的皮草，是不是好东西呢？是的，但是你可以在夏天穿它嘛？当然不能。所以说，合适的才是最好的。2.阿胶是用来补血的吗？是的，但是这里的补血是指血不固摄的情况下因出血造成的血虚，需要用阿胶来补血，通过补血来止血，听着有点绕，但就是这么回事儿。和你去医院查个血常规，发现血红蛋白有些低，于是你就吃阿胶去补血，这个通俗的讲叫做用游泳的评价体系来评估一个人打篮球的水平——不是一码事儿。何况就算现代药理学研究证明它可以补血，那么贫血的病人何不根据贫血所属的类型去口服叶酸或者维生素b12或者硫酸亚铁这一类药物，便宜、精准，而且来得快，或者很低很低的时候，为了保证携氧，甚至要考虑直接输悬浮红细胞。3.那我在网上买的那些阿胶，几十块钱一小袋什么的管用吗？这么说吧，你看到的那些阿胶和坚果仁儿搅在一起，什么糕点之类的，里面有没有阿胶还两码事呢。我们以天猫旗舰店同仁堂的阿胶价格为例：看到了吗？这玩意儿一斤就要2000来块钱，拿出来看的话大概就是你在超市买的散装那种四五片大的饼干的量。所以你权衡一下你买的那些阿胶是否为真。4.那我要是平时就想吃点阿胶会怎么样呢？这么说吧，你见过有人买一斤阿司匹林随便吃吗？这个药对降低部分心脑血管事件发生有帮助，因为对血小板聚集有抑制作用，可以降低血栓形成的风险，但是没见哪个老百姓随便吃这个东西吧，现代医学叫做适应症和禁忌症，需要专业的医生进行检查评估和指导之后，方能用此药。中药也是一样，而阿胶具有“长养”的作用，尤其对于乳腺，甲状腺，子宫有肌瘤结节增生这类的女性，你吃多了这些东西会长得更快。5.中药无毒吗？不，并不是没有毒的，《神农本草经》开始就说了，上品无毒，可久服，不伤人；中品无毒有毒，斟酌其宜；下品多毒，不可久服。“是药三分毒”这句话还是更客观一些。形象简化的说，想象人体是一个前进的车轮，中药的四气五味、升降浮沉、寒热温凉等性味归经理论，就是为这个前进的车轮服务，哪里少一点了给补上去，哪里多出来个犄角了，给它割掉。就是为了保证这个车轮能够圆滚滚的向前滚动。如果你总去吃一些补品，那么就像你总在车轮的某一个地方给他以同样的方式修修补补，长期下来要么多余，要么缺损……这轮儿自然滚动的不好了。6.为什么很多人喜欢吃补品呢？这个可以说是自古以来中医界都很无奈的一个问题，同时也是有些中医大夫糊涂的地方，总用气血亏虚、肾虚、阴虚、阳虚、宫寒、体寒、体质虚弱这些词……很多人（包括中医大夫和患者）是“以补为喜”，很多高明的中医（徐灵胎，陈士铎，王孟英等等等等）早就告诉我们了，“真虚者，百无其一”类似的意思，但是“人参杀人无过，大黄救人无功”还是很深入人心，这句话的意思就是说，如果医生给你开了补药，贵重的药品，然后患者的病加重甚至死了，一般是不会有过错的，患者也不会责怪医生，但是如果你用了大黄这一类攻下泻下又便宜的药物，最后治好了病，病人反而不会感激你，甚至病人死了，那么家属就会抱怨你为啥不用补药。你没看错，就是这么尴尬。7.但是我还是想养生，怎么办呢？我的想法是如下：《黄帝内经·素问·脏气法时论篇》有云：毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。几十个字简单明了，点明了养生的要点，大白话就是说什么都要吃，要吃的丰富，要吃的健康，而药物则是用来攻克疾病的，这个药物不是由你自己去吃，而是真的生病了，找专业的人士给你辨证论治。再扩展下就是：保持良好的习惯，由内而外的从身到心，健康的饮食，规律的睡眠，吃嘛嘛香的良好心态，适当运动，所谓修身养性嘛。我们人也是天地自然的一部分，身在当中，就顺应自然规律，比如一年之计在于春，一日之计在于晨，太阳出来万物复苏，日落而“万籁此都寂，”就是说该动的时候动，该休息的时候就休息，其实万千事物都是一个理（这些思想源自黄帝内经，如果你感兴趣的话可以去看一看，要看就看专业类的或者原条文，不要看所谓的“科普类”的，就是那种封面上画一个白发苍苍的老头或者老太太或者画一个五行的什么图，或者画一些花花草草的，然后书名是“谁谁谁教你如何学习黄帝内经，”另外不建议你看了以后去找几本中医科普类的书籍或者《伤寒论》、《温病条辨》以及其他方剂相关书籍，然后对照着自己的情况开方吃药，千万不要，千万不要，说出事就出事……），有不舒服就去正规医院去做检查和治疗。8.要看西医就去正规的医院看正规的西医大夫，要看中医，就去正规的医院看中医大夫，在这个前提下，可以帮你避掉很多栽跟头的可能，虽然民间有高手，但是绝大多数人并没有分辨“真伪”高手的能力。9.附上我说的《黄帝内经》专业书籍图片，有兴趣可以从里面任何一本看起。愿大家身体健康，吃嘛嘛香，哈哈！ }