示知一下,西.宁斜视手术有没必要做.术后会再次斜视吗?

WORTH在1921年最早提出双眼视觉分为三级:一级:同时知觉,双眼同时感知物象。二级:融合,双眼物象融合为一但不具深径觉。三级:立体式,产生三维空间的深径觉。双眼视的产生需要多个方面的配合,下面看看产生双眼视的条件:知觉方面两眼视觉正常或者近似,两眼所见物象形状、大小、明暗、颜色均等需一致或者近似。双眼同时知觉。双眼黄斑部具有同时的视觉方向。干眼黄斑部能恒定的注视同意目标(单眼注视力)。能把落在视网膜非对应点上的物象矫正到正位,即正常的融合力。运动方面双眼注视力,保持二眼的位置在各诊断眼位均能协调一致。(共轭运动与异向运动)中枢方面中枢必须发育正常。双眼视野重叠部分必须足够大。影响斜视术后双眼视建立的因素手术时机先天性内斜视并不是所有的患儿都可能恢复双眼视觉功能,应早期手术可以得到更好的融合和立体视功能。水平斜视患儿6岁内手术治疗能明显提高手术成功率,并且术后有双眼视觉者是术前的2倍。视觉发育期内的后天性斜视儿童,通过手术矫正眼位为双眼视觉功能的继续发育创造了条件,术后也可以获得较好的双眼视功能。斜视的早期手术治疗是建立双眼视觉的先决条件!成人斜视患者术后双眼视功能恢复。成人斜视患者术后也有双眼视功能恢复可能,但比例较儿童低,且恢复时间较长。不同类型斜视术后双眼视的恢复间歇性外斜视、恒定性外斜视术后双眼视觉功能的重建效果较好,间歇性外斜视术后重建立体视的患儿在90%以上。下斜肌功能亢进所致的垂直斜视 90%垂直分离性斜视所致的垂直斜视儿童术后双眼视功能改善比例约为60%。先天性内斜视3-5岁进行手术矫正,90%以上患儿能获得融合功能。先天性麻痹性斜视视功能恢复较快。术后斜视度:术后斜视度>15的患者很难有立体视。术后视功能训练消除抑制训练融合训练:调节性视标移近训练、棱镜片法、融合训练卡、同视机、稳定融合训练融合锁定训练异常视网膜对应训练视功能训练对双眼视功能的恢复有重要意义,且可以预防和减少术后复发。视功能评估方法Worth四点法同视机近立体式发布于 2020-03-29 21:47}

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