作者：徐群明
[目的]观察冬病夏治穴位贴敷联合西药治疗小儿支气管哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将28例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组14例3mg～4mg/(kg·d)氨茶碱+100mL 5％葡萄糖,1次/d,静滴;10mg/(kg·d)琥珀酸氢化可的松+ 100mL 5％葡萄糖,1次/d,静滴.治疗组14例冬病夏治穴位贴敷,三伏天将细辛、苍耳子、白芥子、附子按1:1.5:1:1比例,蜂蜜或鲜姜汁调制成饼;贴敷膻中穴、膏盲穴、肺俞穴、定喘穴、大椎穴,热性体质加石膏、夏枯草比例为2:1;根据肌肤承受情况,调整贴敷时间,1h～3h/次,1次/3d～5d;西药治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、发作程度、发作频率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈6例,显效6例,有效2例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈2例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率71.43％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组相关指标均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]冬病夏治穴位贴敷联合西药治疗小儿支气管哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
小儿支气管哮喘
冬病夏治
穴位贴敷
氨茶碱
琥珀酸氢化可的松
发作程度
发作频率
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：罗志强
[目的]观察小青龙汤联合西药治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将190例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组95例孟鲁司特钠,10mg/次,1次/d;布地奈德,800ug/次,2次/d.治疗组95例小青龙汤(麻黄、制半夏各15g,白芍、桂枝各10g,干姜、细辛各8g,五味子、炙甘草各6g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、FEV1、FEF、FEV1/FVC、症候积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效42例,有效46例,无效7例,总有效率92.63％.对照组显效21例,有效50例,无效24例,总有效率74.73％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).呼吸指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).证候积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]小青龙汤联合西药治疗慢性支气管哮喘急性发作期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
慢性支气管哮喘急性发作期
小青龙汤
孟鲁司特钠
布地奈德
FEV1、FEF、FEV1/FVC、症候积分
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：王鹰；陈以国
颈源性视觉障碍西医多从颈椎疾患影响颈部神经及递质、血管供血、眼内外肌等角度阐述,中医则多从整体观念将人体脏腑、气血津液、经络、情志等方面与颈部疾患结合探讨.研究颈源性视觉障碍病因病理、病因病机,对临床治疗有一定指导意义.
关键词：
颈源性视觉障碍
颈椎病
近视
机理
综述
作者：王永根
[目的]观察舒血宁联合西药治疗瘀血阻络型急性脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.溶栓治疗、抗凝、降纤、血液稀释、脑保护剂钙离子拮抗剂等治疗.对照组50例120mg川芎嗪+250mL 0.9g氯化钠,1次/d.治疗组50例20mL舒血宁+250mL 0.9g氯化钠,1次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、功能缺损评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈30例,显效12例,有效4例,无效4例,总有效率92.00％.对照组痊愈21例,显效10例,有效7例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液流变指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]舒血宁联合西药治疗瘀血阻络型急性脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
急性脑梗塞
舒血宁
川芎嗪
全血黏度低切
全血黏度高切
血浆黏度
功能缺损评分
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：董天宝；孙特
[目的]观察化浊通瘀汤联合氯沙坦钾治疗高血压疗效.[方法]使用多中心等效性随机平行对照方法,将750例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组72例氯沙坦钾,50mg/d.治疗组78例化浊通瘀汤(半夏、陈皮各15g,丹参20g,茯苓25g,姜黄10g,大黄5g,僵蚕、蝉蜕各10g;血瘀较重加用川芎、赤芍各15g;痰浊较重加用枳实10g,竹茹15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、血压、证候评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]血压疗效、证候疗效治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]化浊通瘀汤联合氯沙坦钾治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
高血压
化浊通瘀汤
氯沙坦钾
证候评分
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：刘玉荣；李敬林
失眠亦称不寐,病位在心,与肝、肾、脾、胃等密切相关,为七情所伤、饮食失节、劳倦过度等,病机为痰热内扰.痰既是病理产物又是致病因素.痰热上扰心神可致失眠,亦可致阴阳失衡、脏腑失调从而影响睡眠.治疗当务之急是清痰火;温胆汤具有和胃利胆、理气化痰之效,善清扰乱心神之痰火,通过燥湿、理气、健脾以绝生痰之源,可达理气化痰、宁心安神之功,达安眠之效;作用温和,无不良反应及耐药性,可连续用药,疗效显著,亦可用此方治疗失眠、眩晕、抑郁等由“痰”而引起的各种病症.因成分复杂,现代药理作用机制尚不完全明确,有待于临床实验进一步完善.
关键词：
失眠
痰火扰心
温胆汤
辨证论治
作者：毛智慧；王艳杰；张欢；刘晓亭
[目的]观察舒适护理冠心病心绞痛满意度.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号按随机数字表法简单随机分为两组.对照组60例实施常规护理.护理组60例实施舒适护理,包括病房环境、心理护理、和谐关系、饮食护理、生活护理、健康教育等,常规护理同对照组.均连续护理50d为1疗程.观测护理满意度评分、不良反应.干预护理1疗程,判定满意度.[结黑]护理组很满意19例,满意15例,基本满意24例,不满意2例,总满意率96.67％.对照组很满意12例,满意14例,基本满意17例,不满意17例,总满意率71.67％.护理组满意度优于对照组(P＜0.05).[结论]舒适护理冠心病心绞痛满意度良好,值得推广.
关键词：
冠心病心绞痛
胸痹
真心痛
病房环境
心理护理
和谐关系
饮食护理
生活护理
健康教育
常规护理
满意度
舒适护理
随机平行对照研究
作者：苏淑仪；何金木；王文辉；陈静；蔡颖娴
[目的]观察益气活血利湿方治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组.对照组33例妇科千金片,1.92g/次,3次/d.治疗组33例益气活血利湿方(败酱草、生黄芪各15g,生薏苡仁30g,紫花地丁15g,苍术10g,车前草、丹参各15g,茯苓20g,泽泻、益母草各15g,当归、椿皮各12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、TP、Alb、CRP、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效10例,有效21例,无效2例,总有效率93.94％.对照组显效5例,有效20例,无效8例,总有效率75.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).免疫球蛋白指标治疗组改善IgG、IgA优于对照组(P＜0.05),IgM无显著差异(P＞0.05).[智论]益气活血利湿方治疗慢性盆腔炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
慢性盆腔炎
益气活血利湿方
妇科千金片
TP
AIb
CRP
免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：刘立弘
[目的]观察小柴胡汤治疗尘肺感冒后久咳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例阿莫西林,0.5g/次,4次/d;复方甘草片,12mg/次,3次/d.治疗组40例小柴胡汤(桔梗、甘草各6g,黄芩、法半夏、白前、百部、前胡各10g,柴胡12g;咳痰黏腻,胸闷气短加生姜5g,陈皮6g,茯苓10g;咳痰较少,口干舌燥加地骨皮10g,麦冬、沙参各15g;咳痰黄稠,焦躁口干加全瓜萎、浙贝母、桑叶各10g;呛咳气逆阵作加生地、栀子、桑白皮各12g),1剂/d,水煎200mL,早晚分服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、咳嗽、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效9例,无效3例,总有效率92.50％.对照组显效17例,有效13例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]、柴胡汤治疗尘肺感冒后久咳疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
尘肺感冒后久咳
小柴胡汤
阿莫西林
复方甘草片
伤寒杂病论
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：关力
[目的]观察通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组,减少寒冷及情绪刺激,患肢保温及戒烟.对照组20例复方丹参片,3片/次,3次/d,温开水送服.治疗组20例通脉汤口服(辽宁中医药大学制剂室,黄芪50g,当归25g,白芍、炙甘草各15g,细辛5g,路路通10g,桂枝、吴茱萸各15g,柴胡10g,丹参12g,生姜15g,大枣10g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;通脉散熏洗(生川乌头、生草乌头各50g,威灵仙30g,艾叶25g,伸筋草25g,桂枝15g),1剂/d,水煎1500mL,水温约55℃,浸泡熏洗患肢10～15min/次,1次/d.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、患肢端皮色、冷感、肿胀感、麻木、疼痛、症状分级量化评分、冷水实验、握拳试验、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈8例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率90.00％.对照组临床痊愈5例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(p＜0.05).证候积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).握拳实验、冷水实验两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]]通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
雷诺氏病
脉痹
阳虚寒凝
通脉汤
口服
通脉散
熏洗
复方丹参片
症状分级量化评分
冷水实验
握拳试验
随机平行对照研究
作者：朱恩宇；姚常柏；高凯
[目的]观察通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊诊断“急性阑尾炎”或“慢性阑尾炎急性发作”,入院后即行急诊手术治疗住院患者按入院手术时间顺序编号简单随机分两组.对照细43例常规西医治疗,术后禁食水、抗炎、补液.治疗组43例通腹三联疗法:①腹立通膏(火麻仁、枳实、大黄、赤芍、杏仁、厚朴、麦冬、桃仁、红花),2袋/次,2次/d,口服;留置胃肠减压者,胃管注入后闭管2h;②芒硝500g无菌纱布包裹后脐周外敷,30min/次,1次/d;③电针足三里,20min/次,2次/d,术后6h首次应用;常规西医治疗同对照组.均连续治疗4d为1观察疗程.观测术后肛门排气时间、左下腹肠鸣音、不良反应.治疗1疗程判定疗效.[结果]自主排气时间治疗组早于对照组(P＜0.05),肠鸣音恢复时间治疗组较对照组明显缩短(P＜0.05).[结论]通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
腹部术后肠麻痹
急性阑尾炎
慢性阑尾炎急性发作
通腹三联疗法
腹立通膏
贺瑞麟
芒硝
脐周外敷
电针
足三里
术后肛门排气时间
左下腹肠鸣音
随机平行对照研究
作者：吴敏玲
[目的]观察荣脑通络益智汤联合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组45例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d.治疗组45例荣脑通络益智汤(熟地黄25g,黄精24g,党参26g,当归12g,白术13g,蒲黄10g,远志11g,菟丝子23g,淫羊藿28g,泽泻、甘草、僵蚕各10g,枸杞子15g,石菖蒲10g),磨粉,1剂/d,150mL/次,早晚温水冲服.益肾添精汤(麦冬15g,茯苓12g,山萸肉18g,熟地黄32g,党参18g,磁石14g,珍珠22g,五味子、肉苁蓉各13g,巴戟肉14g,鹿角胶12g,天门冬15g,芡实10g,覆盆子8g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、认知功能评分、不良反应.治疗1疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈19例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率95.56％.对照组痊愈6例,显效12例,有效19例,无效8例,总有效率82.22％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).认知功能评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
慢性脑供血不足
眩晕
荣脑通络益智汤
益肾添精汤
氟桂利嗪
认知功能评分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：陈世康；庞甄
[目的]观察乌头汤联合西药治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法随机分为两组.对照组26例甲氨蝶呤,10mg/次,1次/周;雷公藤多苷,20mg/次,3次/d.治疗组26例乌头汤(制川乌12g,制附子10g,炙麻黄15g,桂枝10g,独活15g,北芪30g,生甘草6g,木瓜30g,白芍20g,红花6g),1剂/d,水煎100mL,纳蜂蜜50mL再煎10min,早晚口服,5剂/周;西药干预同对照组.连续干预6个月为1疗程.观测临床症状、PI-NRS评分、不良反应.干预1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率92.3％.对照组痊愈5例,显效7例,有效6例,无效8例,总有效率69.23％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).PI-NRS平均分值两组均有明显降低(P＜0.01),治疗组降低优于对照组(P＜0.01).[结论]乌头汤联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
类风湿性关节炎
加味乌头汤
甲氨蝶呤
雷公藤多苷
PI-NRS评分
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：张成贵
[目的]观察养肝活血清利方治疗肝硬化失代偿期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组35例拉米夫定,100mg/次,1次/d;阿德福韦酯,10mg/次,1次/d.治疗组35例养肝活血清利方(甘草、干蟾蜍各5g,白术、柴胡、桃仁、赤白芍各10g,蛰虫12g,黄精、党参、黄芪、枸杞子、女贞子各15g,丹参、山药各20g;黄疸加栀子15g,茵陈20g;腹胀腹痛加小茴香10g,玄胡15g,大腹皮20g,蒲公英30g;咳嗽胸水加白芥子、葶苈子各10g;腹水严重加大黄、椒目各5g,猪苓10g,厚朴、茯苓各12g,泽泻15g,防己20g;出血加三七末3g,血余炭10g,黑栀子12g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、ALT、AIB、A/G、TBIL、Child-Pugh评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,有效12例,无效1例,总有效率97.14％.对照组痊愈18例,有效10例,无效7例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液生化指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).Child-Pugh评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]养肝活血清利方治疗肝硬化失代偿期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
肝硬化失代偿期
养肝活血清利方
拉米夫定
阿德福韦酯
ALT
AIb
A/G
TBIL
Child-Pugh评分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：于秀云
[目的]观察银花三黄愈疡汤熏洗治疗肛瘘术后创面恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.肛瘘切除术,常规护理,术后2d可自行排便时予以创面恢复治疗.对照组35例1:5000mL高锰酸钾20min坐浴,后生理盐水冲洗,无菌纱布及胶带固定,1～2次/d.治疗组35例银花三黄愈疡汤熏洗(银花30g,黄柏、朴硝、蒲公英、黄芩各25g,大黄28g,槐角20g),30min浸泡,水煎2500mL,创面熏蒸20min,温度适宜行20min坐浴,后以生理盐水冲洗,无菌纱布及胶带固定,1～2次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、VAS评分、时间指标(便血时间、红肿消退时间、创面愈合时间、住院时间)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效10例,有效12例,无效1例,总有效率97.14％.对照组痊愈8例,显效12例,有效7例,无效8例,总有效率77.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).VAS评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).时间指标治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]银花三黄愈疡汤熏洗治疗肛瘘术后创面恢复疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
肛瘘术后创面恢复
银花三黄愈疡汤熏洗
高锰酸钾坐浴
VAS评分
时间指标
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：杨舒瑾
[目的]观察辨证分型联合西药治疗晚期胃癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组20例丝裂霉素,第1d,10mg/次,1次/d,静注;阿霉素,第1、8d,30mg/次,1次/d,静注;0.5g5-氟脲嘧啶+ 1000mL 5％葡萄糖,1次/d,持续5d,静滴.治疗组20例辨证分型:瘀毒内阻,失笑散(五灵脂、生蒲黄各10g,蒲公英、龙葵、藤梨根、铁树叶、仙鹤草各30g,当归、延胡索、桃仁、赤芍各10g,白屈菜、藕节、玉竹各20g);痰湿凝结,海藻玉壶汤合二陈汤(陈皮、郁金、半夏、海藻、浙贝母、昆布各10g,甘草6g,茯苓15g,生牡蛎30g,全瓜蒌30g);脾胃虚寒,附子理中汤(党参20g,半夏、白术、陈皮、制附子各10g,干姜、草豆蔻各6g,补骨脂、猪苓各15g);气血两亏,十全大补汤(黄芪、党参各30g,白术、当归、茯苓各15g,枸杞子、菟丝子各12g,川芎、熟地黄、枳壳、白芍各10g,肉桂6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、病灶、生存率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组完全缓解1例,部分缓解8例,稳定10例,无效1例,总有效率95.00％.对照组完全缓解0例,部分缓解4例,稳定10例,无效6例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生存率治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合西药治疗晚期胃癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
晚期胃癌
辨证分型
瘀毒内阻
痰湿凝结
脾胃虚寒
气血两亏
失笑散
海藻玉壶汤
二陈汤
附子理中汤
十全大补汤
丝裂霉素
阿霉素
5-氟脲嘧啶
病灶
生存率
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：黄春；艾克拜尔·阿布都热合曼
[目的]观察通心络联合西药治疗冠心病血脂疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组34例抗凝、扩管、抗心绞痛等.治疗组34例通心络胶囊,1.04g/次,3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、TC、TG、HDL-C、LDL-C、红细胞压积、低切黏度、全血高切、血浆黏度、全血黏度、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效2例,无效2例,总有效率94.12％.对照组痊愈8例,显效15例,有效2例,无效9例,总有效率73.53％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血脂水平两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(p＜0.05).血液流变学指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]通心络联合西药治疗冠心病血脂疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
冠心病血脂
通心络
TC
TG
HDL-C
LDL-C
红细胞压积
低切黏度
全血高切
血浆黏度
全血黏度
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：田岩；朱宁云；张方顺；李庆华
[目的]观察舒血宁+维生素C+普罗碘胺+和血明目片治疗外伤性及糖尿病性视网膜病变玻璃体积血疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,58例住院患者卧床休息;舒血宁20mL+0.9％氯化钠250mL,1次/d,静滴;维生素C 2.5+0.9％氯化钠250mL,1次/d,静滴;普罗碘胺2mL,1次/d,肌注;和血明目片,5片/次,3次/d;糖尿病降糖,空腹血糖控制6～9mmol/L,糖化血红蛋白5％～8％.合并高血压、高血脂等控制血压、血脂等.连续治疗6周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈33例,好转23例,无效2例,总有效率96.56％.[结论]舒血宁+维生素C+普罗碘胺+和血明目片治疗外伤性及糖尿病性视网膜病变玻璃体积血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
玻璃体积血
暴盲
外伤性
糖尿病性视网膜病变
舒血宁
维生素C
普罗碘胺
和血明目片
中西医结合治疗
前瞻性设计
作者：杨勤龙
[目的]观察抗癌利水方联合西药治疗癌性腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,对40例住院患者抗癌利水方(葶苈子15g,椒目、生大黄、汉防己、柴胡、赤芍、白芍、枳壳、制附片各10g,半边莲15g,干蟾皮、冬虫夏草各6g,生黄芪30g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;配合补钾、白蛋白等支持治疗.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、腹围、生存期、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]完全缓解0例,部分缓解12例,稳定16例,进展12例,总有效率70.00％.右上腹疼痛消失14例,发热减轻6例,消化道出血消失2例、减轻2例,总有效率64.34％.RBC升高4例,WBC升高2例.[结论]抗癌利水方联合西药治疗癌性腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
癌性腹水
鼓胀
单腹胀
抗癌利水方
补钾
白蛋白
腹围
生存期
中西医结合治疗
前瞻性设计
作者：许会忠
[目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗缺血性中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按掷骰子方法简单随机分为两组.对照组38例补阳还五汤(当归尾20g,川芎9g,红花、水蛭各10g,牛膝30g,生黄芪60g,地龙15g,桃仁、赤芍、桂枝各10g),随证加减,1剂/d,水煎300mL,3次/d.治疗组42例针刺(百会、手三里、足三里、内关、血海、三阴、阴陵泉、太冲、大陵、尺泽、合谷和风池),随证加减,留针20min,1次/d.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈9例,显效18例,有效5例,无效10例,总有效率76.19％.对照组治愈5例,显效13例,有效6例,无效14例,总有效率63.16％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).神经功能缺损评分治疗组明显降低(P＜0.05),对照组无明显差异(P＞0.05);治疗组降低优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合补阳还五汤治疗缺血性中风后遗症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
缺血性中风后遗症
针刺
补阳还五汤
神经功能缺损评分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：蔡少娜
[目的]观察针刺联合调胃承气汤合橘皮竹茹汤治疗顽固性呃逆疗效.[方莹]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组30例东莨菪碱,30mg/次,1次/d;胃复安,5mg/次,3次/d.治疗组30例针刺,取穴太冲、合谷、内关、攒竹、天突等穴,针刺得气后,根据病情,虚实补泻处理;顽固性呃逆背俞穴埋线治疗,留针45min,1次/d.调胃承气汤合橘皮竹茹汤(半夏9g,厚朴10g,炮姜6g,郁金10g,砂仁8g,当归、茯苓、白芍各15g,甘草10g,熟军9g,枳实15g,橘皮9g,竹茹15g,川楝子8g;体虚加党参、白术;瘀滞加桃仁、红花);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、呃逆、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效7例,有效5例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈4例,显效8例,有效9例,无效9例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]]针刺联合调胃承气汤合橘皮竹茹汤治疗顽固性呃逆疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
顽固性呃逆
调胃承气汤
橘皮竹茹汤
针刺
东莨菪碱
胃复安
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：虞斌；虞燕
[目的]观察牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按一般临床对照观察掷骰子法简单随机分为两组.对照组60例针刺,俯卧位或侧卧位,循经取穴,足太阳膀胱经和足少阳胆经穴为主,配华佗夹脊穴,据病情加双下肢取秩边、环跳、委中、承扶、承山、昆仑、太溪等穴,消毒,毫针(环跳穴、承扶穴3寸毫针,其余用1.5寸毫针),快刺穴位浅层,慢深入穴位,中等强度提插捻转,直到产生酸麻胀痛感觉,30min/次,1次/d,并用TDP照射腰部和腿部.治疗组60例牵引,LYQ-02型牵引,据病情及耐受度设置牵引重量,一般从20～35kg开始,逐渐加至55～75kg,选择动态牵引,牵引重量间隔为5～10kg,牵引时间为20～30min,休息片刻后针刺,隔日1次.针刺,取腰阳关、双肾俞,配以委中,承山,附阳、昆仑,2寸毫针用提、插、捻、转、平等手法,留针30min,1次/d,治疗后平卧硬板床休息1d.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰椎间盘突出病灶、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,有效36例,无效8例,总有效率86.67％.对照组痊愈12例,有效20例,无效28例,总有效率53.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
腰椎间盘突出症
牵引
针刺
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：刘昆
[目的]观察针灸治疗原发性三叉神经痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.连续治疗7d为1疗程.对照组42例卡马西平,200mg/次,3次/d.治疗组42例针灸,主穴:风池、印堂、人中、神庭、外关、天柱、完骨、合谷;配穴:第一支痛选择丝竹空、阳白、攒竹、头临泣;第二支痛选择上关、太阳、四白;第三支痛选择大迎、地仓、下关;1.5～2.0寸毫针斜刺,行针刺泻法,以出现胀、重、酸、麻及触电样感视为准,每天一次施针,间隔10min行针,每次留针20min,注意各个穴位进针手法与深度.观测临床症状、症状积分、不良反应.连续治疗4疗程,针灸疗程间隔2d,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效4例,总有效率90.47％.对照组显效13例,有效19例,无效12例,总有效率76.19％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分两组均有改善(P＜0.01,治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]针灸治疗原发性三叉神经痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
原发性三叉神经痛
针灸
卡马西平
症状积分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：周学德
[目的]观察经筋针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组30例阳明针刺,取肩锅、曲池、手三里、外关、合谷、脾关、梁丘、足三里、解溪、三阴交,提插捻转、平补平泻;30min/次,1次/d.治疗组30例经筋刺,以患肢关节附近肌腱两侧压痛点为主穴,以痛为腧,斜刺或直刺进针,深度以针尖达到骨膜为宜;捻转针柄,得气后将针尖稍退,顺肌腱走向一前一后透刺,透刺过程中需不断提插捻转,针刺力度以患者耐受为宜,关节出现阵挛症状止,30min/次,1次/d.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、GLU、GABA、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效15例,有效4例,无效4例,总有效率86.67％.对照组痊愈3例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率76.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).受体指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(p＜0.05).[结论]经筋针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
脑卒中后痉挛性瘫痪
经筋针刺
阳明针刺
Glu
GABA
随机平行对照研究
作者：黄兴民
[目的]观察温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组15例电针,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;明显针感后,可配对,主穴位两对,配穴位两对,借助电疗仪进行治疗,频率为每分钟3～6/50～100次,电流强度据患者承受度调整.治疗组15例温针灸,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;交替针灸,快速刺入穴位,捻转提插法,留针,针柄处穿置艾卷,长度为2cm,防止灰烬掉落灼伤皮肤;留针时间25～35min,1次/d.连续治疗6d为1疗程.观测临床症状、溃疡、不良反应.连续治疗8疗程,疗程间隔3d,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组痊愈5例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效2例,有效4例,无效6例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).胃溃疡疗效治疗组痊愈4例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率86.67％.对照组痊愈3例,显效3例,有效2例,无效7例,总有效率53.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
胃溃疡
温针灸
脾虚
电针
溃疡
随机平行对照研究
作者：刘成祥
[目的]观察通督祛瘀方药灸联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组24例针灸,俯卧位,双侧华佗夹脊穴每隔2寸刺银针1根,将艾炷套于银针柄处,燃完止,1次/d,日中时分进行.治疗组24例通督祛瘀方药灸(当归、淮牛膝各15g,狗脊40g,熟地15g,鹿衔草12g,红花20g,细辛6g,续断15g,乳香30g,白芍15g,黄芪30g,鹿衔草12g,草乌60g,桂枝15g);磨粉,与艾绒混匀,取背部华佗夹脊穴,药物灸,2次/d.连续治疗30d为l疗程.观测临床症状、C反应蛋白水平值、血沉值、Schober-分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率91.67％.对照组痊愈10例,显效4例,有效2例,无效8例,总有效率70.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]通督祛瘀方药灸联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
强直性脊柱炎
通督祛瘀方
药灸
针灸
C反应蛋白水平值
血沉值
Schober评分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：安永泉；张慧学；何二代；耿慧军；江垒
[目的]观察针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.针刺,大杼,风池,大椎,夹脊,列缺为主穴,头维,百会为配穴;寒湿痹阻风府加合谷;痰瘀阻络加丰隆、血海、膈腧;气血不足加肺腧;平补平手法,电针,20min/次,1次/d.推拿,轻柔的滚,按,拿,一指禅等手法在颈椎两侧及肩部治疗,以缓解肌肉痉挛;颈部施一指禅推法,滚法,点按风池,四神聪,听宫,20min/次,1次/d.牵引,卧位,从1.5Kg开始,逐渐增至4～5Kg,也可以采用轻重量2～3Kg.若有不良反应立即停用.对照组43例颈复康颗粒,10g/次,2次/d.治疗组43例强督通络汤(葛根15～30g,狗脊15～20g,杜仲10～20g,桑寄生、骨碎朴各15～20,秦艽、威灵仙各10～20g,当归10～15g,蜈蚣1～3条,羌活-9～12g,白芍15～30g,木瓜10～20g,甘草6～9g;风寒湿加防风、桂枝、川乌;痰浊加法半夏、远志、茯苓、天麻、石菖蒲、橘红;气滞加枳壳;气虚加黄芪、人参、白术;血瘀加苏木、延胡索、白芷、三七;血虚加熟地、当归);1剂/d,水煎500mL,早中晚口服.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈41例,显效2例,有效0例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈28例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率86.05％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
椎动脉型颈椎病
强督通络汤
针刺
推拿
牵引
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：刘锦宏
[目的]观察电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组70例温针灸,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,针刺得气后,末端套长2～2.5cm艾球,以皮肤产生灼热感为宜,注意不被烫伤,艾球燃尽,余温消退后起针.治疗组70例温针灸十电针,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,得气后接电针,电流0.5～1mA,刺激由弱到强,以耐受为度,留针30min后取下电针,温灸.连续治疗6d为1疗程,疗程间隔2d,进行下一疗程.观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应.治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈36例,显效23例,有效6例,无效5例,总有效率92.86％.对照组痊愈25例,显效20例,有效5例,无效20例,总有效率71.43％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组评分指标均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
腰椎盘突出症
电针
温针灸
VAS评分
JOA评分
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：陈莹
[目的]观察推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组29例20mL复方丹参注射液+250mL甘露醇,1g/次.牵引,牵引重量约为3kg,25min/次,2次/d;颈椎制动,石膏颈托固定颈椎,白天佩戴,休息时可取下.治疗组29例推拿,选督脉、膀胱经、阳明经经络,一指禅推法、揉法、拿法等手法,放松颈肩部肌肉,加强血液循环,疏通经络;后仰卧位,放软枕至头颈部,左手托枕部,右手托下颔部,力度适中的纵向牵拉颈部,持续1～2min,面部偏向一侧,双手轻扳颈部,以颈椎小关节发生轻微弹响为准,左右各旋扳若干次;其他治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,有效9例,无效3例,总有效率89.66％.对照组痊愈12例,有效7例,无效10例,总有效率65.52％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
椎动脉型颈椎病
复方丹参注射液
推拿
牵引
颈椎制动
中西医结合治疗
随机平行对照研究
作者：王凤英
[目的]观察刮痧治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.两组均隔日治疗,连续治疗10次为1疗程.对照组65例推拿,坐位,头颈部位放松,取穴阿是穴、肩井、后溪、落枕,按揉25min/次,后头部转动至大角度,手肘将下颌向上牵引4s,在放松肌肉后立即上提,若有弹响,则成.治疗组65例刮痧,选风府、大椎、凤池,刮痧板与刮痧面45°角,朝同一方向、适宜力度刮痧,力度大小由耐受度为限,反复多次刮痧,由轻到重,直至出现痧点;根据情况泻法、单角刮法和点按法;每穴刮痧30次.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,显效12例,有效6例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈25例,显效15例,有效3例,无效12例,总有效率84.13％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).SF-36量表评分治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]刮痧治疗颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
关键词：
颈椎病
刮痧
推拿
中医药治疗
随机平行对照研究
作者：陈西慧；李敬林
糖尿病肾病(DN)为糖尿病常见并发症之一,与先天禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度、肾元亏虚密切相关,病情复杂,迁延日久;本虚标实、肾虚络瘀是基本病机.中医药治疗DN,尤其是早期DN,有辨证分型、自拟方、单味药及提取物、中药灌肠等,疗效满意,但各医家观点不一,辨证分型各异,无权威分型及疗效判断标准,缺少多中心大样本临床研究,资料间缺乏可比性,对单方、成方作用机理尚未阐明等.
关键词：
糖尿病肾病
消渴
本虚标实
肾虚络瘀
并发症
辨证分型
自拟方
单味药
中药提取物
中药灌肠
中医药治疗
作者：吴蕊；王镁
中医药治疗痛风实验研究表明,单味药提取物(穿山龙、葛根、绞股蓝、草薢、牛膝)、经方及验方有效成分(经方加味四妙汤、当归拈痛丸、痛风汤及验方痛风康Ⅱ号颗粒、抗痛风胶囊等)可明显改善实验大鼠相关试验指标,具有广阔应用前景.尚缺乏研究统一标准,与临床结合不紧密,未来应在筛选出单味药有效成分,分析方药作用形式等方面深入探索.
关键词：
痛风
单药提取物
经方
验方
中医药治疗
综述
作者：李晶
从脉络学说角度探讨脉络病变与心血管疾病的关系以及心血管疾病的病因病机和治疗,更好指导临床实践,提高疗效.
关键词：
脉络病变
心血管疾病
脉络学说
关系
病因病机
中医药疗法
作者：黄赫；袁媛
糖尿病为禀赋不足,五脏虚弱;精神刺激,情志失调;过食肥甘.西药可对脏器造成负担,注射胰岛素可产生依赖性.红茶菌是一种天然的发酵饮料,具有抗氧化、降血糖和降血脂的功能可能成为防治糖尿病的功能性饮品.红茶菌与防治糖尿病关系的研究将为卫生保健领域提供有价值的信息.今后于红茶菌抑制胰腺α-淀粉酶和脂肪酶机制的研究需进一步开展,将为开发红茶菌新药效起提示作用,为临床上应用红茶菌预防和治疗糖尿病及其并发症奠定理论基础.
关键词：
红茶菌
糖尿病
消渴
胰腺α淀粉酶
胰腺脂肪酶
综述
作者：刘静；彭书磊
糖尿病病是糖尿病常见兼症之一,属泄泻,便秘范畴.西医治疗尚不统一,副作用多.中医药治疗具有独特优势.阴虚为本,燥热为标是其病机特点,众医家分型论治,以益气健脾,疏肝扶脾,清热燥湿,滋阴润肠,益气润肠为主要治疗方法,临证加减,疗效显著.
关键词：
糖尿病肠病
泄泻
便秘
病因病机
中医药治疗
作者：谢阳；安冬青
冠状动脉粥样硬化性心脏病属“胸痹”“心痛”等范畴,主要病机为心脉痹阻,辨证论治以益气活血为基础,中药方剂或中成药联合西药临床疗效显著,复方丹参滴丸为显著.单纯西药抗血小板、抗凝、溶栓、调脂及血管紧张素转换酶抑制剂亦可明显改善临床症状.未来应深入研究中药作用机理,开展大样本随机对照试验,寻求循证医学支持.
关键词：
冠状动脉粥样硬化性心脏病
胸痹
心痛
益气活血
复方丹参滴丸
抗血小板
抗凝
溶栓
调脂
血管紧张素转换酶抑制剂
作者：田雨璐；陈莹
陈莹教授认为脾肾阳虚,瘀血阻滞冲任,影响脏腑功能,脾肾阳气不足,冲任胞宫失于温煦,无力运行气血,经血不下,瘀血壅阻冲任、胞脉,不通则痛,发为痛经;提出“围绕经前、经期、经后适时而辨,标本兼治”的独到见解,重在温补肾阳,佐以活血化瘀,分期辨证而治,标本兼顾,临床疗效显著.
关键词：
痛经
脾肾阳虚血瘀
温补肾阳
活血化瘀
自拟经痛方
陈莹
老中医经验
中医药治疗
作者：徐春宇；董志刚
董志刚教授认为过敏性紫癜性肾炎系正气不足、脏腑失司、外邪扰动,影响肺肾功能;提出“从肺肾着手,分期辨治,注重病后养生调护,医患共同治疗”的独到见解;急性活动期以祛邪为要,补益肺肾为辅;慢性恢复期滋肺益气、健脾补肾,扶正为主,兼清热祛邪.强调预后,提倡医患共同治疗.
关键词：
过敏性紫癜性肾炎
紫癜
血尿
水肿
医患共同治疗
药对
董志刚
老中医经验
中医药治疗
作者：李舒彬
梁苹茂教授认为肺经风热、湿热内蕴,影响肺、脾、胃,脾失健运,运化失司,湿浊内生,郁久生热,聚于毛孔,热滞血络,外壅肌肤,发为痤疮;以“疏散风热,散结消肿,清热祛湿凉血”为主要治疗原则.肺经风热重在疏散风热,散结消肿,佐以甘苦;湿热内蕴重在清热祛湿凉血,兼化瘀.在组方遣药配伍中注意药味、剂量比例,临床疗效显著.
关键词：
痤疮
疏散风热
清热祛湿凉血
梁苹茂
中医药治疗
作者：刘新军
姜学连教授认为崩漏多为气血两虚、冲任不固,叠经止血,仍出血不止,至气血不足.崩与漏互相转化,崩血量渐少,可转化为漏,漏势发展又变为崩,绵延难愈.提出“益气摄血,活血止血”.据病情及血热、寒、血瘀、气郁等兼症选择芎归汤(当归、川芎),辨证加减.
关键词：
崩漏
益气摄血
活血止血
芎归汤
姜学连
老中医经验
中医药治疗
作者：彭喜彬；张兰
张兰教授认为黄褐斑发病与肝、脾、肾三脏关系密切,脏腑功能失调,气血不能上荣于面为主要病机;从肝、脾、肾论治,肝郁脾虚逍遥散加减,肝郁肾虚四逆散和六味地黄汤加减,气滞血瘀血府逐瘀汤加减.有斑必有瘀,张师以经典方为主,随证加减补血活血之品,临床疗效显.
关键词：
黄褐斑
黧黑斑
脏腑辨证
经方
张兰
老中医经验
中医药治疗
作者：陈霞
张玉琴教授认为“久病入络”和“久痛入络”,郁(瘀)毒损伤肾络为糖尿病肾病的主要病机,提出了消渴郁(瘀)毒学说,“郁”在前,“瘀”在后,“郁”范围广,“瘀”比较局限;“郁”指气郁,“瘀”指血瘀.气郁、酒郁、食郁终导致血瘀,运用解毒通络法治疗.早期以气阴两虚、瘀血阻络为主,益气养阴,活血即是解毒;终末期则以阴阳两虚、湿毒上逆突出,形成“痰瘀”“湿瘀”等,温阳降浊、化瘀利湿即是解毒.通络之法,以化瘀通络、利湿通络及虫类药搜风通络为主.
关键词：
糖尿病肾病
消渴
水肿
虚劳
郁(瘀)毒损络
久病入络
久痛入络
分期辨治
解毒通络
张玉琴
老中医经验
中医药治疗
作者：王晓乾；王连志
王连志教授认为瘀、毒、积等可导致血流障碍,损害动脉组织,气血痰瘀热毒等留滞,形成动脉粥样硬化;提出“软坚解毒祛瘀”的独到见解,以鳖甲、三棱、黄芩、松针、枳实、半夏、丹皮、桂枝为基础加减;在组方遣药配伍中注意宣降药味、剂量比例,临床疗效显著.
关键词：
动脉粥样硬化
胸痹
真心痛
软坚解毒祛瘀法
血流障碍
王连志
老中医经验
中医药治疗
作者：张欣；宋铁玎
宋铁玎教授认为小儿外感咳嗽多为外邪夹毒,机体正邪相争则为热,毒去热才可安,重用清热解毒之剂;治上焦如羽,非轻不举,多用吴氏银翘散、桑菊饮、桑杏汤化裁;肺与大肠相表里,肺中有热,下移大肠,热灼阴液,便秘燥结,生石膏清肺之热加牛蒡子宣上通下;注重药物配伍,清热解毒之剂中加入辛散之剂,辛散透邪助清热解毒之功,又可逐余邪外出.
关键词：
小儿
外感咳嗽
病因论治
三焦论治
脏腑论治
症状论治
宋铁玎
老中医经验
作者：岑超；江红
查玉明教授认为痰浊和血瘀是形成高脂血症主要病因,长期嗜食肥甘厚味导致脾胃受伤,脾运失司,则输化失常,水谷精微不归正化,水液不能正常输布而停滞于内,日久凝聚成痰,又阻于血脉,影响气血,导致血瘀,终形成高脂血症.病机以脾肾亏虚为本,痰浊瘀血为标.初期病位在脾,脾虚痰阻;中期多为痰瘀为主;久病及肾,肾精亏虚,病程中后期症状常兼见.独创升清泄浊、逐痰行瘀治疗,以“治脾”为要,健脾化湿,化痰祛瘀,自拟降脂方,葛根25g,黄连10g,佩兰15g,莲肉25g,苍术15g;腹胀加莱菔子、金铃子;便秘加大黄、菊花、荷叶;目不明加决明子、沙苑子;血症加槐花;消渴加地黄、麦冬、五味子;眩晕加决明子、珍珠母、怀牛膝;不寐加珍珠母、远志.葛根发散升提、既可解表,又可通里,解痉缓急,在治疗高脂血症中具有不可取代的作用.
关键词：
高脂血症
膏脂
降脂方
升清泄浊
逐痰行瘀
痰浊
血瘀
脾肾亏虚
葛根
查玉明
老中医经验
作者：刘思聪
田维柱教授认为,呃逆病因为饮食、情志、六淫、正气亏损和痰饮血癖等,病机为气机不畅、胃气上逆.运用眼针与体针相结合,治疗呃逆.眼针以脏腑取穴原则,选取脾区双侧、胃区、肝区;三焦取穴原则,选取中焦区为治疗呃逆的主要穴区.若因呃逆时间过长,而引起恶心甚至呕吐,加用内关双侧直刺缓解恶心呕吐症状.田教授施针强调基本功,推崇无痛进针,重视手指力量和进针技巧,达到指随心动,针触指行.
关键词：
呃逆
哕
膈肌痉挛
眼针
体针
无痛进针
田维柱
名老中医经验
作者：詹泳；李敬林
痰热内扰为失眠重要病机,主要表现为心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,大便秘结,舌偏红,苔黄腻,脉滑数.温胆汤为治痰首方,化痰清热,理气和胃,使痰去热清,胆胃恢复宁静清和之性,心宁而神安,不寐则愈.经后世医家不断继承创新,治疗失眠疗效显著,值得深入挖掘.
关键词：
失眠
痰热内扰
温胆汤
不卧
不得卧
不能卧
中医药治疗
作者：刘君；张会宗
马钱子减毒增效主要方法有炮制:砂烫、清炒、爆压、烘烤、微波、麻黄、阳江九制、大米砂炒、绿豆煮、醋泡等;配伍中药也有减毒增效作用,如配伍地黄、甘草、白芍、赤芍、肉桂、桂枝、地龙、洋金花等;其他方法有超细粉体技术、马钱子碱脂质体、马钱子总生物碱隐形脂质体、双向发酵法、脱毒试验、优化总生物碱、碱免疫纳米微粒等;无论采用何种方法降低毒性及增强疗效,都伴随有化学成分的改变,尤其是含量较高的生物碱类成分士的宁和马钱子碱;研究主要针对降低主要毒性成分士的宁和马钱子碱含量,尤其是士的宁,对其它成分研究相对较少;未来期待加强减毒后毒理学研究,重视毒效相关性,利用现代科技和手段积极探索新方法,重视临床有长期应用基础的方法,尤其是对临床有较长应用历史,较为安全有效方法进行深入研究.
关键词：
马钱子
减毒增效
士的宁
马钱子碱
中药炮制
砂烫
清炒
爆压
烘烤
阳江九制
大米砂炒
绿豆煮
醋泡
配伍
超细粉体技术
马钱子碱脂质体
马钱子总生物碱
隐形脂质体
双向发酵法
脱毒试验
优化总生物碱
碱免疫纳米微粒
作者：毛德文；王明刚；谢阳娇；李晏杰；徐刚
[目的]观测解毒化瘀颗粒小鼠急性毒性反应,确定大给药量.[方法]使用随机平行对照方法,40只昆明小白鼠,SPF实验动物室适应饲养7d,禁食饲料不禁饮水16h,随机数字表法分两组,20只/组(雄雌各10只),灌胃干预.干预组:解毒化瘀颗粒(20mL·kg-1体重,浓度5.0g,生药·mL-1,剂量100g生药·kg-1),3次/d(相当生药20×5.0×3=300g生药·kg1·d-1).对照组:蒸馏水.观测干预后14d内各组小鼠中毒表现、体重和死亡等情况.[结黑]干预后14d,体重两组无明显变化(P＞0.05).干预组雌性与雄性小鼠各器官系统均未出现中毒反应,整个试验过程无小鼠死亡.[结论]解毒化瘀颗粒小鼠灌胃300g生药·kg-1·d-1无急性毒性反应,相当60kg体重成人口服量(1.58g生药·kg-1·d-1) 190倍.
关键词：
解毒化瘀颗粒
动物实验
昆明小白鼠
急性毒性反应
最大给药量
随机平行对照研究
作者：武伟丽；远方；李志明
[目的]观察扶正化瘀泄浊方对慢性肾衰大鼠Leptin、IL-6影响.[方法]使用随机平行对照方法,将40成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为四组,10只/组.0.75％腺嘌呤350mg/Kg·d-1饲料喂养8周造模.灌胃干预:空白组、模型组10只,生理盐水,2mL/Kg·d-1;中药组10只,扶正化瘀泄浊方,20mL/Kg·d-1;西药组10只,重组人红细胞生成素,10U/Kg·d-1.连续给药3周,后一次灌胃后,禁食禁水24h,腹主动脉取血;麻醉处死,取肾脏称重后研碎匀浆.观测BUN、Scr、ALB、Hb、肾脏Leptin、IL-6.[结果]造模后(连续干预)血清BUN、Scr各组均明显高于空白对照组(P＜0.01),ALB、Hb各组均明显低于空白对照组(P＜0.01).Leptin、IL-6各组均明显高于空白组(P＜0.05),中、西药组均明显低于模型组(P＜0.05),中、西药组间无明显差异(P＞0.05).[结论]扶正化瘀泄浊方可明显降低慢性肾衰大鼠Scr、BUN,提高ALB、Hb水平;对Leptin、IL-6有明显降低作用,与重组人红细胞生成素具有等效性.
关键词：
慢性肾衰
SD大鼠
BUN
Scr
ALB
Hb
Leptin
IL-6
扶正化瘀泄浊方
重组人红细胞生成素
腺嘌呤
等效性随机平行对照研究
作者：李雪
[目的]观察醒脑开窍液对大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织VEGF、HIF-1 α表达影响.[方法]使用随机平行对照方法,将45只健康清洁级SD大鼠(体重210～230g,平均体重210±20g,鼠龄4～5周),采用Zea longa大脑中动脉内栓线阻断方法复制脑缺血再灌注损伤模型.造模成功45只大鼠按随机数字表分为三组,15只/组,模型组、尼莫地平组、醒脑开窍液组,分别灌胃干预(剂量1mL/100g体重,模型组等量生理盐水).连续干预7天.采用改良Bederson's评分法,观察大鼠神经行为学改变.实时定量PCR方法检测VEGF与HIF-1 αmRNA表达,Western blot方法检测蛋白表达.[结果]VEGF mRNA尼莫地平组、醒脑开窍液组3d高于模型组(P＜0.05),不同时间(1d、3d、7d)醒脑开窍液组均与尼莫地平组无显著性差异(P＞0.05);HIF-1 α mRNA表达醒脑开窍液组7d高于模型组(P＜0.05),不同时间(1d、3d、7d)醒脑开窍液组均与尼莫地平组无显著性差异(P＞0.05).[结论]醒脑开窍液、尼莫地平均可提升大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织VEGF、HIF-1 0[表达,干预时间越长,提升幅度越大,具有时效关系.
关键词：
大鼠脑缺血再灌注损伤
醒脑开窍液
尼莫地平
灌胃干预
VEGF、HIF-1α
mRNA
PCR方法
Western blot方法
神经和行为学改变
Bederson's评分
实验研究
随机平行对照研究
作者：陈昱；付天明
慢性结肠炎病程较长,已给患者带来较大精神负担.一般护理联合辨证分型施护(大肠湿热、寒湿犯脾、食滞胃肠、瘀阻肠络、脾胃虚弱、肝瘀脾虚)及健康指导有助于患者恢复,提高临床疗效.
关键词：
慢性结肠炎
辨证施护
健康教育
作者：杨礼泛；罗燕
[背景]单纯针刺与单纯西药治疗贝尔面瘫均疗效确切.[目的]评价针刺联合西药治疗差异性.[检索策略]主题词与自由词相结合检索CNⅪ、vIP、WanFang Data、PubMed、Cochrane library等数据库,检索时间:建库至2014年10月.同时追溯纳入文献参考文献.[纳入标准]中、英文随机对照试验(RCT)文献.①研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别.②干预措施:试验组单纯针刺或针刺+西药,对照组单纯西药.③结局指标:临床疗效.[数据收集与分析]2位研究者根据纳入标准,比较同质性文献,独立筛选文献评价,不一致时讨论解决.采用资料提取表,提取内容:样本量、性别、年龄、疗程、干预措施、结局指标等.[主要结果]终纳入文献JADAD评分:3篇2分,作定量分析;1篇3分,作定性分析.单纯针刺与单纯西药治疗比较:痊愈(P=0.01＜0.05);显效(P=0.77 ＞0.05),有效(P=0.25＞0.05).针刺联合西药与单纯西药治疗比较:痊愈(P=0.05),有效(P=0.02＜0.05),显效(P=.009＜0.05).[结论]单纯针刺痊愈优于单纯西药治疗;有效、显效无显著差异.针刺联合西药治疗有效和显效均优于单纯西药治疗;针刺联合西药与单纯西药治疗痊愈无显著差异.[问题与展望]纳入文献质量低,文献量少;证据还需要高质量大样本随机对照试验支持.
关键词：
贝尔面瘫
针刺
西药
CNKI
VIP
WanFang Data
PubMed
Cochrane library
随机对照试验
系统综述
Meta分析
循证医学
作者：宋玮洋；曲妮妮
[背景]定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效确切.[目的]评价定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效与安全性.[检索策略]主题词与自由词结合检索CNⅪ、VIP、WanFang Data等-数据库,检索时间:建库至2015年3月.同时追溯纳入文献参考文献.[纳入标准]中文随机对照试验(RCT)文献.①研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别,是否采用盲法及有无退出、失访.②干预措施:试验组:定喘汤及加减联合西药;对照组:西药.③结局指标:有效率、不良反应发生率、肺功能等.[数据收集与分析]2名评价员独立对纳入文献进行数据提取,意见不一致双方讨论或第3位评价员协助解决.采用资料提取表,提取内容:样本量、性别、年龄、疗程、干预措施、结局指标等.[主要结果]初检相关文献2047篇,经逐层筛选,终纳入文献18个,共1600例研究对象.①急性发作期:合并效应量OR值=3.46[95％CI(2.39,4.99)],总体效应检验Z=6.61,P＜0.00001.②慢性缓解期:合并效应量OR值=3.49[95％CI(1.46,8.36)],总体效应检验Z=2.81,P=0.005.Meta分析显示:试验组疗效优于对照组.[结论]定喘汤联合西药治疗支气管哮喘具有一定疗效,优于单纯西药.[问题与展望]需要大样本量,高质量的随机对照试验进一步证实.
关键词：
支气管哮喘
定喘汤
西药
CNKI
VIP
WanFang Data
随机对照试验
扶寿精方
系统综述
Meta分析
循证医学
作者：唐小淇；曲妮妮
H7N9禽流感病毒可导致严重呼吸道疾病,具有起病急,病情传变快,传染性强等特点.人感染H7N9禽流感病毒符合“卫气营血”和“三焦”的传变规律,特点为初期发病急,多见邪毒犯肺,卫气同病,主要证型包括肺热壅盛和燥热伤肺.治未病、未雨绸缪是中医精髓与核心,源于中华文化的忧患意识,经几千年实践积累,重养生、治未病的观念形成了系统的理论和行之有效的方法,未病先防,保养正气,避免邪气;既病防变,对H7N9禽流感的防治具有重要指导意义.
关键词：
H7N9
流行病学
卫气营血
三焦
治未病
未病先防
既病防变
作者：王欢；侯爱洁
舒张性心力衰竭可归属“心痹”“心悸”“心水”“肾水”“痰饮”“喘证”“水肿”等范畴.为本虚标实,气虚、阳虚为病理基础,瘀血、水饮、痰浊内停为主要病理产物,病位在心,又不止于心,心肾有着密切关系,应心肾同治为主,标本兼顾,不能单纯治心.从肾入手治疗,培养生化之源,是改善心肾阴阳互资,治疗舒张性心力衰竭关键.
关键词：
舒张性心力衰竭
心痹
心水
本虚标实
气虚
阳虚
瘀血
水饮
痰浊
心肾同治
辨证论治
作者：张潇潇；闫早兴；杨传华
风湿性心脏病病变累及心脏瓣膜,发生不可逆心脏损害,终可表现为心脏瓣膜结构重塑的瓣膜疾病以及慢性心功能不全.西医治疗主要以β受体阻滞剂,能有效降低心肌耗氧,逆转心室重构,减少心性事件发生率.中医治疗多从温病入手,综合八纲、脏腑辨证施治.系本虚标实,本虚系气阴亏虚,标实乃水湿痰浊阻滞.益气养阴贯穿治疗始终,兼以清热燥湿、疏风泄浊、活血利水等.
关键词：
风湿性心脏病
传变
素问
八纲
中医药治疗
作者：刘岩；曲妮妮
支气管哮喘可归属“哮证”“喘证”范畴,分内外二因,外因为气候、饮食、环境等,内因为体质、遗传、情志失调等.内外因素影响使脏腑功能失调,津液输布不利,痰饮必成,内伏于肺,为哮喘发病之夙根,外邪内扰“伏痰”,痰气阻塞气道致胸闷、痰鸣、喘息.病在肺,与肝、脾、肾、心亦有重要关系;痰饮、血瘀是哮喘发作的重要因素,久病哮喘络无不阻,血无不瘀,哮喘源于血瘀;气机失调是哮喘反复发作的重要因素;久病则肺、脾、肾三脏皆亏虚,总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水液停积而为发病之患,缓解期多属虚证.中医药治疗疗效确切,不但可减少哮喘发作次数,且副作用小.从五脏论治支气管哮喘易于全面地认识哮喘辨证论治,对治疗哮喘具有很大指导意义,但仍有不足,需进一步研究.
关键词：
支气管哮喘
哮证
喘证
五脏论治
痰饮
血瘀
气机失调
阳虚阴盛
中医药治疗
作者：王冠聪；马宝东
气血亏虚、阴虚内热为系统性红斑狼疮性血小板减少主要病机,治以益气养阴、养血生血、祛瘀清热.本例患者舌红,少苔,脉细数,乏力明显,动则加重,皮下紫癜,面部红斑,辨证联合西药治疗14d,临床疗效显著.
关键词：
血小板减少
系统性红斑狼疮
益气养阴
养血生血
祛瘀清热
甲泼尼龙
奥美拉唑
维生素B6
环磷酰胺
病例报告
作者：王琦研；刘柏炎
中风被列为“风”“痨”“臌”“膈”四大难症之首,自灵枢首次提出病名后,历代医家不断研究,在张仲景邪实之说的基础上,巢元方将正虚主要归为气血亏虚,李东垣将“体虚”具体到“气虚”,朱丹溪把血瘀与气虚并列,作为独立的致病因素,认为气虚、血虚、瘀血等亦为中风的病因,至王纶撰气虚血瘀理论已初见端倪,王清任继承发展了前人学术思想,正式提出气虚血瘀致中风论.现代研究认为中风之血液流变学的改变亦与气虚血瘀相吻合,从现代研究校对论证了以气虚为本,血瘀为标的病机特点.治疗以益气活血为基本大法,应用补阳还五汤疗效显著,可明显降低血液黏滞性,溶解血栓,抗脑缺血损伤,改善神经元超微病理结构,抑制脑缺血再灌注模型大鼠脑细胞Ca2+超载,提高脑缺血再灌注模型大鼠血清及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)含量,降低丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量,具有抗自由基的作用.临证时,须根据症状,审其气虚、血瘀之偏,遣方用药.未来应开展大样本随机对照研究,寻找循证医学支持.
关键词：
气虚血瘀
益气活血
补阳还五汤
中风
中医药治疗
作者：于涵译；田振国
手术作为肛肠疾病的一种重要治疗方法,在现代肛肠疾病治疗中占有非常重要的地位,任何手术都会给患者带来一定程度的损伤,而术后尿潴留则是肛肠疾病术后临床较常见的一种并发症,其不但给患者身体和心理带来很大的痛苦,并且影响术后的恢复速度和愈后程度,重者危及患者的生命.总结了肛肠疾病术后尿潴留发生的原因及治疗方法.
关键词：
肛肠术后
尿潴留
防治
作者：梅岩
冠状动脉粥样硬化性心脏病属“胸痹”“心痛”范畴,“阳微阴弦”是对胸痹病因病机的高度概括,“阳微,寸口脉微也,(关前为阳)阳得阴脉,为阳不及,上焦阳虚也;阴弦,尺中脉弦也,(关后为阴)阴得阴脉,为阴太过,下焦阴实也.凡阴实之邪,皆得以上乘阳虚之胸,所以病胸痹心痛”.气虚是发生发展基础,气虚血瘀是病机关键.宜辨证与辨病结合,灵活运用益气活血法,临床疗效显著.未来应开展大样本多中心随机实验,运用循证医学手段,系统深入研究,为中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病提供理论依据.
关键词：
冠状动脉粥样硬化性心脏病
胸痹
心痛
阳微阴弦
气虚血瘀
益气活血
中医药治疗
作者：谢琰
中风失语症病位在心、肝、脾、肾,以肝肾精气亏虚为本,风火痰瘀四邪为标.风、火、痰、瘀四邪,进而干扰心肝脾肾,导致气血虚弱,痰瘀中阻,舌脉失养,故出现舌强语涩,即失语.以中药(神仙解语丹、资寿解语汤)和针刺治疗,疗效显著,值得推广.
关键词：
中风后失语
神仙解语丹
资寿解语汤
针刺
中医药治疗
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