王文霞
解放军总医院第五医学中心
主任医师
回答时间：2022-09-13 12:51这个病只有大约五六年的存活时间。这个病主要是老年人容易得。这个病的症状是静止性震颤、肌肉僵硬等。对帕金森瘫痪患者来说，表明帕金森病已达到晚期，患者全身僵硬，对药物的反应相对较差，症状无法缓解。建议及时到正规三甲医院神经内科就诊，在专科医生指导下采取针对性治疗措施。什么是脑血管造影术1个回答
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2023-10-02 17:09脑血管造影术是在于有适应症的患者，需要了解脑血管疾病的情况。比如要了解狭窄以及狭窄之后或者闭塞之后有没有侧支循环。要看动态的情况或者颅内有动脉瘤、有动静脉畸形，要非常细致的了解供血动脉、引流静脉形态、朝向特点，需要做有创的脑血管造影检查。具体的做法是，一般会选择在病人的股动脉穿刺，导入一个导丝继而放入窍，从窍内导入造影导管，然后通过造影导管的选择性的到目标的血管，主要供应脑血管，有双侧的颈内动脉，还有双侧的椎动脉以及颈内动脉、颅内段、椎动脉，一直到机体动脉，以及到各个血管的分支，都可以用导管甚至微导管做选择性的造影，打入造影机之后，相应的血管会显影，造影剂就会显示，血管的管腔有没有异常，有没有狭窄，有没有异常的血管，有没有动脉、静脉的漏，再选择不同情况，根据具体的疾病，再选择不同的治疗手段。牛蒡子对帕金森有一定的辅助治疗作用。因为牛蒡子所含的牛蒡苷，能够使随意运动消失，最后转入麻痹状态，但这需要严格控制牛蒡子的使用量，达到一定的量才能发挥这个作用，但是又不能用量太大，用量太大会影响心脏功能，使心脏博动出现异常。牛蒡子是一位常用的中药，功效主要有疏风散热、宣肺透疹、利咽解毒、通便，主要用于治疗风热所导致的感冒、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹骚痒，也可用于治疗热结便秘，有效成分，对肺炎球菌有明显的抑制作用。椎管狭窄症需要卧床多久，以腰椎管狭窄症为例，取决于两方面的因素：第一，采取的手术方式分类。如果采取微创的手术治疗方式。例如通道，或者小切口，或者椎间孔镜进行腰椎管狭窄治疗，往往术后一到三天即可离床活动。如果采取传统的开刀手术方式，可能需要卧床三周以上。第二，还要取决于术前神经损害的表现。如果患者在术前已经发生明确的神经损害、肌肉力量下降，甚至出现足下垂等比较严重的神经损害表现，还需要比较长的神经功能康复锻炼。往往需要达到三级以上的肌力，才能对抗体重，才能下地活动。所以还要根据在术前神经损害，以及术后康复状况来决定离床时间。腰椎管狭窄症是因为椎管狭窄造成了脊髓和神经的缺血，引起下肢疼痛麻木和间歇性跛行。通过药物治疗是目前常用的治疗方法，包括应用非甾体类消炎镇痛药物，以及改善血液循环的药物。比如应用凯立通利马前列素片，通过改善局部的血液循环，减轻狭窄造成的脊髓和神经缺血，改善神经功能，可以缓解椎管狭窄引起的下肢和疼痛和麻木的情况。服药的同时还可以在医生指导下配合针灸、按摩等方式进行治疗，平时也要注意休息，避免久站久坐，纠正不良的姿势，还要注意腰部保暖，不要受凉。脑震荡一般情况下不会影响正常生活，是一种暂时性的意识障碍，患者会出现意识模糊、神志恍惚、昏迷、近事遗忘等现象。还会出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振、吃不下东西、休息不好、失眠、没有办法集中注意力、记忆力明显的下降、感觉心里发慌、会出冷汗等方面的症状，短期内可能会部分的影响人们的生活、学习以及工作。但是预后还是比较好的。患者休息一阵子，辅助吃一些神经营养的药物，改善头痛、头晕的药物，都能够完全的恢复健康痊愈，能够重返正常的生活。颈椎管狭窄的病人要注意以下几点：第一，在日常的生活和工作中，要注意避免长时间的低头，比如长时间的伏案工作或者是低头玩手机、用电脑，能够有效地减轻腰椎间盘突出以及腰椎的退变，而避免颈椎管狭窄病程进一步的加速进展。第二，避免颈椎受伤。因为一次性的颈椎受到大的外力受伤，可以导致急性的脊髓受压，而出现四肢瘫的症状，特别是在开车时避免颈部挥鞭样损伤，在平时的行走中避免摔倒，这些动作都可以导致颈部急性的损伤。第三，积极对症治疗。对症治疗可以有效地改善颈椎管狭窄的症状，减轻病人的痛苦。小脑扁桃体下疝主要是指小脑扁桃体下疝进入枕骨大孔所引起的临床疾病。可以选择进行x线片检查，在进行中间，前屈，后仰位摄片时可以见到椎管扩大，寰枕区骨性畸形，脊髓阳性对比造影或者气脑造影可显示小脑扁桃体下疝。在进行头部ct检查时，可以见到第四脑室扩大，脑积水，骨异常等表现，在进行薄层ct检查时比较容易发现有颈脊柱，枕大孔和斜坡的寰枕区骨畸形的表现。在患者进行核磁共振检查时，能够清晰明确的显示出小脑扁桃体下疝及其周围程度，第四脑室的位置，脑室的大小，有无脑积水的病情发生，有无脊髓空洞的形成或者积水的形成等等表现。根据患者所出现的临床表现，结合这些影像学检查，可以明确疾病的诊断。根据检查结果选择合适的治疗方案进行治疗。随着人们生活水平的提高，交通出行明显增多，由交通出行所导致的颅脑损伤明显增加，而外伤后颅内积气就是常见的一种开放性的颅脑损伤。少量的外伤后颅内积气没有任何临床症状，随着颅内积气量的增多，患者逐渐出现头疼、头晕、恶心、呕吐、出冷汗等脑膜刺激症状；如外伤后颅内积气量明显增加，可出现颅内压增高，甚至脑疝的临床表现，部分患者可出现癫痫的临床表现，严重者可导致死亡。外伤后颅内积气的诊断除上述临床表现外，颅脑CT及颅脑核磁共振检查能明确外伤后颅内积气的量及范围，对外伤后颅内积气的诊断有明显的诊断价值。脑震荡患者，有些会引起失眠的症状，出现这种情况，首先来讲就是精神上的疗法，不能够想的太多，要正确的认识脑震荡，因为它不是什么绝症，也不是什么疑难杂症。所引起的症状，比如头晕、头痛、恶心、记忆力下降等都是可以治疗好的，一定要放松心情，放下思想包袱，不要想太多。另外出现失眠的时候，不要过度的劳累，特别是过多的脑力劳动，按时的作息，睡觉前可以听一听轻松舒缓的音乐，按摩一下头部。睡觉前可以适当的喝一点米醋，或者用热水泡一泡脚，或者是喝一小杯的热牛奶，可以改善睡眠。必要的时候可以吃一些药物，比如一些抗焦虑的药物，一些能够帮助睡眠的药物，例如氯硝西泮等，能够有效的改善睡眠。空鞍综合征是指蛛网膜下腔疝入垂体窝内，使垂体受压变形及蝶鞍扩大引起的一组临床综合症。影像表现如下：1.X线检查，蝶鞍变形，正位显示鞍底呈现均匀对称下陷呈凹形，侧位片显示鞍深径增大呈卵圆形或鞍扩大呈矩形。2.气脑造影，显示鞍内气体充盈，有时可见呈新月形影的垂体被挤压到蝶鞍后下部。3.颅脑CT或磁共振，典型图像显示鞍窝扩大、垂体变形萎缩、被低密度的脑脊液取代，病情较重者，垂体受压严重，被推移到后下方呈薄片状，垂体柄可深达鞍底，形成漏斗症。}

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如果患者存在帕金森病，这些患者如果没有及时进行治疗，患者可能会出现严重的日常功能受损，患者一般患有帕金森病之后5~10年，患者会出现肢体的瘫痪。患者到了晚期之后，往往是瘫痪在床，患者可能会由于存在褥疮形成，肺部感染，吸入性肺炎等因素，导致患者死亡，帕金森病的患者，往往是黑质纹状体出现变性，这些患者会出现运动迟缓、肌张力的障碍，姿势步态异常，以及精神行为异常等症状。“如果患者存在帕金森病，这些患者多久会瘫痪，一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者可能没有及时进行治疗，患者病情比较严重，这些患者发病之后5-10年患者就有可能会出现瘫痪，如果患者病情进展比较慢，这些患者病情也不严重，患者积极进行治疗，并且患者也规律的服用药物，这些患者在饮食上也比较清淡，戒烟戒酒，患者也控制了血管病的危险因素，这些患者可能需要的时间会更长，有一些患者可能十多年以后才会出现肢体的瘫痪。如果患者存在瘫痪，家属一定要精心照料。”}

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如果病程过长，体质不好或用药不及时，不合理，就会导致晚期帕金森患者运动活动受限，就会导致瘫痪，所以应该早期诊断早期用药，系统治疗，积极参加体育锻炼，我可以通过针灸方法物理，康复治疗，尽可能的恢复运动功能，防止瘫痪如果病程过长，体质不好或用药不及时，不合理，就会导致晚期帕金森患者运动活动受限，就会导致瘫痪，所以应该早期诊断早期用药，系统治疗，积极参加体育锻炼，我可以通过针灸方法物理，康复治疗，尽可能的恢复运动功能，防止瘫痪}