帕金森与老年痴呆哪个严重药物治疗时中青年患者与老年患者有区别吗?


青少年型帕金森病的症状和晚发的帕金森病很类似。起病往往比较隐匿,早期不能够引起足够重视。最初的症状可能不典型,多表现为运动迟缓。加上人们长期认为只有老年人才会患帕金森病,所以这类病人早期很难得到正确的诊断和治疗。肌肉震颤(手抖,面部肌肉抖)、肌强直(肌肉处在一种异常紧张的状态)、运动迟缓三联征为主要特征,强直及运动迟缓较震颤明显,震颤多以姿势性震颤为主。 另外,这类病人多巴胺不足,加上疾病对患者生活的严重影响,还容易出现一些情绪、心理上的问题,比如抑郁、焦虑、暴躁,严重影响患者的生活、学习和工作。在治疗方面,患者进展较慢,对药物疗效较好,但是也容易出现对药物的耐受。 中青年帕金森患者的用药原则与老年患者有区别。因为帕金森病属于神经系统退行性病变,药物治疗只能是控制症状,提高生活质量,并不改变疾病的进程或者逆转疾病,所以需要长期、终身治疗。另外,在药物控制症状的同时,又不得不面对药物潜在的副作用。药物治疗时间越长,副作用一旦发生则患者受到影响的时间也越长。中青年帕金森病患者与老年帕金森病患者相比,服用复方多巴制剂等药物容易出现运动并发症等不良反应,而且可能长期受到困扰,因此防止这些问题非常关键。 所以传统观点认为,对于中青年患者,如果疾病程度对于生活和工作影响不太大,可以考虑适当推迟药物治疗的启动时间。但如果疾病程度较重,影响正常工作和生活,那就要尽早吃药,提高生活质量、提高工作能力。只是在改善症状的要求上,要遵循“细水长流,不求全效”的原则。即,不要追求短期百分之百症状改善,但争取实现长期稳定的疗效。 对于年纪比较大的患者,因为可预期的寿命决定了治疗时间有限,所以要尽可能早期治疗,让患者的生活质量得到更好更早的改善。 总之,年龄的因素都是相对而言。还有很重要的一方面就是症状的程度。一般出现震颤、肌强直、运动迟缓等,影响到工作、生活的话,就可以开始治疗。所有这些因素要综合分析。}

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该病的主要临床症状:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等主要特征。有的人还会有便秘、尿急、尿频这些症状。这个病的症状是腿脚不方便,而且还伴随着手抖的现象。已经开始青年化。}

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